肝功能试验练习
04诊断学肝功能、尿常规检验试题(2021年整理精品文档)
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肝功能检验一、名词解释1.黄疸：2。
肝细胞性黄疸：3.A/G比例倒置：4.GPT与黄疸分离:5。
GPT与AFP分离：二、填空1。
白蛋白的水平在一定水平上反映(）数量；肝病患者白蛋白(逐渐下降），预后不良，治疗后白蛋白（）提示治疗有效。
2.A/G比例倒置见于严重慢性肝脏损害，如（）、（）。
3。
在肝脏病时,同时测定()和（）,有助于原发性肝癌和转移性肝癌的鉴别。
4.总胆红素和间接胆红素增高为（)性黄疸；总胆红素和直接胆红素增高为（）性黄疸;总胆红素、直接和间接胆红素增高为（）性黄疸。
5.尿胆原阳性主要见于(）、(）。
三、选择填空1。
对黄疸的诊断与鉴别诊断的检查是：（)A、血清胆红素检查B、尿胆红素测定C、尿胆原测定D、ALP测定E、γ—GTP测定2。
对肝癌的诊断与鉴别有意义的检查是：(）A、MAO测定B、CEA测定C、γ-GTP测定D、ALP测定E、AFP测定3。
反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是:A。
GGT B。
ALT C.MAO D。
CHE E。
ALP4。
有关甲胎蛋白(AFP）的论述中错误的是：A.主要在胎儿肝脏中合成 B。
原发性肝癌患者血中明显升高 C。
恶性畸胎瘤患者羊水中升高 D.健康成人肝细胞也大量合成 E.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。
四、判断题关于肝脏功能受损时可出现的情况是：A。
肝功能不全的综合实验自测练习题
肝功能不全的综合实验自测练习题一、单选题（A型题）1. 耳缘静脉注入小剂量肾上腺素，家兔的血压会发生何种变化？A. 血压上升，脉压减小B. 血压下降，脉压差减小C. 血压上升，脉压差增大D. 血压下降，脉压差增大E. 血压上升，脉压差不变2. 在注入氯化铵混合液后，家兔的呼吸变化是？A. 加深变慢B. 加深加快C. 变浅变慢D. 变浅加快E. 保持不变3. 血氨升高引起肝性脑病的机制是：A. 影响大脑皮质的兴奋传导过程B. 使乙酰胆碱产生过多C. 使脑干网状结构不能正常活动D. 干扰脑组织的能量代谢E. 使去甲肾上腺素作用减弱4. 本实验中，如果需要治疗家兔氨中毒，可以选择下列哪个药物？A. 谷氨酸钠B. 口服青霉素C. 碳酸氢钠D. 生理盐水E. 氢氧化钠二、多选题（X型题）1.止血钳主要用于以下作用:A.分离皮下组织B.夹持血管C.夹持神经D.夹闭出血点E.夹持脆弱组织2. 关于血气分析的操作正确的是：A. 采血后需立即排空气泡，再将针尖刺入橡皮塞封闭针孔B. 针尖刺入橡皮塞后立即将标本掌心搓动混匀，再颠倒混匀，以防凝血C. 为了抗凝，注射器里预先抽取0.5ml肝素D. 采血量越多越好E. 标本送检时间应迅速，PaCO2和PaO2的检测应在15 min内完成三、是非题1.从肠系膜静脉注射肾上腺素的循环时间比从耳缘静脉注射的循环时间长。
2.肠系膜静脉内注药时，进针方向应朝向肠管。
注射部位出血点要及时结扎止血。
3.肝脏未结扎组家兔注射大量氯化铵混合液后不出现角弓反张。
参考答案一、单选题（A型题）1.C2.B3.D4.A二、多选题（X型题）1. AD2.ABE三、是非题1. √2. ×3. ×(孙晓东)。
肝功能损伤实验-副本
试配制(V／V)。
操作步骤
1．动物准备 取小鼠若干只，体重约15～20g／只， 室温饲养，水、食物可自由摄取。
2．小鼠肝损伤模型的建立 ／只，24h后取血。
腹腔注射ccl4溶液0．2ml
3．对照小鼠模型的建立 腹腔注射豆油0．2ml／只， 24h后取血。
方法学评价
③产物旁路效应，即ALT催化生成的产物丙酮酸，被乳酸脱氢酶催化 而消耗，从而影响测定结果。这种现象称为产物旁路效应。
(2)准确性差 ①由于线性范围只有97卡门单位(临床上绘制到150卡 门单位)，但临床病人标本在200卡门单位以上较多见。尽管采用 标本稀释后再测定，结果乘以稀释倍数，但偏差较大。②影响实 验条件的因素多，而且不易控制，系统误差大
(5)操作简便，实验条件要求不高，便于基层医疗单位开展
每批试剂的空白管吸光度波动范围应在0.24-0.32之间， 如超出此范围，应检查试剂及仪器等方面问题。
严重脂血、黄疸及溶血血清可增加测定的吸光度； 糖尿病酮症酸中毒病人血中因含有大量酮体，能和2， 4一二硝基苯肼作用呈色，也会引起测定管吸光度增 加。因此，检测此类标本时，应作血清标本对照管。
注意事项
赖氏法考虑到底物浓度不足，酶作用产生的丙酮酸的量不能与酶活性成 正比，故没有制定自身的单位定义，而是以实验数据套用速率法的卡门 单位。赖氏法标准曲线所定的单位是用比色法的实验结果和卡门分光光 度法实验结果作对比后求得的，以卡门单位报告结果，卡门法是早期的 酶耦联速率测定法，卡门单位是分光光度单位。定义为血清1ml，反应 液总体积3ml，反应温度25℃，波长340nm，比色杯光径1.0cm，每分 钟吸光度下降0.001A为一个卡门单位（相当于0.48IU），赖氏比色法测 定由于受底物α一酮戊二酸浓度的不足以及反应产物丙酮酸的反馈抑制 等因素影响，标准曲线不能延长至200卡门单位。当血清标本酶活力超 过150卡门单位时，应将血清用生理盐水稀释后重测。其结果乘以稀释 倍数。
肝功 试题(含答案)
肝功能解读试题科室：姓名：得分：单项选择题（每小题5分，共20题，计100分。
）1、肝细胞受损时，各种血浆蛋白以的减少最为明显？A、清蛋白（白蛋白）B、α1球蛋白C、α2球蛋白D、β球蛋白E、γ球蛋白2、AST最多分布于：。
A、心肌B、肝脏C、肾脏D、骨骼肌E、胰腺3、反映胆道梗阻的酶为：。
A、ALPB、ALTC、ASTD、CHEE、MAO4、肝性脑病主要是血液中浓度升高所致。
A、血氨B、胆红素C、胆汁酸D、胆固醇E、尿素5、肝细胞中含量最高的酶是：。
A、ALTB、ASTC、ALPD、GGTE、CHE6、不属于肝病检测的酶类是：。
A、AMYB、MAOC、PHD、AT-ⅢE、以上均不是7、排除是否为病毒性肝炎，必需做以下何种实验室检查？A、肝炎病毒标志物B、血清蛋白电泳C、A/G比值测定D、MAO测定E、FDP测定8、肝癌的标志性蛋白：。
A、α-甲胎蛋白B、本周氏蛋白C、γ球蛋白D、β球蛋白E、清蛋白9、隐性黄疸为：。
A、STB < 17.1μmol/LB、17.1 < STB < 34.2μmol/L C 34.2 < STB < 171μmol/LD 171< STB < 265μmol/LE 、STB > 342μmol/L10、高度黄疸为：。
A、STB < 17.1μmol/LB、17.1 < STB < 34.2μmol/L C 34.2 < STB < 171μmol/LD 171< STB < 265μmol/LE 、STB > 342μmol/L11、急性肝炎疗效判断：。
A、ALTB、ASTC、两者均是D、两者均不是12、心肌酶类是。
A、ALTB、ASTC、两者均是D、两者均不是13、梗阻性黄疸时。
A、结合胆红素明显升高B、非结合胆红素明显升高C、两者均是D、两者均不是14、溶血性黄疸时。
肝功能检验习题(附答案)
肝功能检验习题(附答案)肝功能检验题 (附答案)一、选择题：1. 下列哪项不是肝功能检验的常用指标？A. 血清谷丙转氨酶（ALT）B. 血清谷草转氨酶（AST）C. 血清白蛋白（ALB）D. 血清尿素氮（BUN）答案：D2. 以下哪种疾病通常会导致血清谷草转氨酶（AST）和血清谷丙转氨酶（ALT）升高？A. 肝细胞损伤B. 肾功能不全C. 肌肉损伤D. 胆道阻塞答案：A3. 肝功能检验中，血清白蛋白（ALB）通常用来评估什么？A. 肝合成功能B. 肝细胞坏死程度C. 肝脏解毒功能D. 肝脏排泄功能答案：A二、填空题：1. 血清谷丙转氨酶（ALT）是被胞内和胞外组织中的 _______ 表达的。
答案：肝脏细胞2. 肝功能检验中，血清碱性磷酸酶（ALP）升高通常与_______ 相关。
答案：胆道疾病三、简答题：1. 请简要解释AST和ALT的作用及其在肝功能检验中的意义。
答案：AST（血清谷草转氨酶）和ALT（血清谷丙转氨酶）是两种肝功能检验中常用的指标。
它们主要在肝细胞损伤时释放到血液中。
AST主要存在于肝细胞、心肌和肌肉中，而ALT主要存在于肝脏中。
因此，当肝细胞受损时，AST和ALT的水平会升高，可以用来评估肝脏功能的损伤程度。
2. 请简要说明血清白蛋白（ALB）在肝功能检验中的作用。
答案：血清白蛋白（ALB）是一种在肝脏合成并由肝细胞分泌到血液中的蛋白质。
它在肝功能检验中被用来评估肝合成功能。
肝脏功能受损时，合成和分泌白蛋白的能力会减弱，导致血清白蛋白水平下降。
以上是肝功能检验习题及其答案，希望对您有帮助。
肝功测试题及答案
肝功测试题及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 肝脏的主要功能不包括以下哪项？A. 分解和代谢药物B. 储存维生素C. 产生胆汁D. 调节血糖E. 造血功能答案：E2. 以下哪项不是肝脏疾病常见的症状？A. 黄疸B. 腹痛C. 疲劳D. 体重增加E. 皮肤瘙痒答案：D3. 转氨酶水平升高通常提示什么？A. 肝脏炎症B. 肌肉损伤C. 心脏疾病D. 肾脏疾病E. 甲状腺功能亢进4. 肝脏合成的最重要的蛋白质是什么？A. 血红蛋白B. 凝血因子C. 免疫球蛋白D. 白蛋白E. 纤维蛋白原答案：D5. 以下哪项检查不是肝功能测试的一部分？A. 血清谷丙转氨酶（ALT）B. 血清谷草转氨酶（AST）C. 血清肌酸激酶（CK）D. 血清总蛋白（TP）E. 血清总胆红素（TBIL）答案：C6. 肝脏疾病时，哪种酶的活性通常不会升高？A. 碱性磷酸酶（ALP）B. γ-谷氨酰转肽酶（GGT）C. 乳酸脱氢酶（LDH）D. 肌酸激酶（CK）E. 胆碱酯酶（CHE）答案：D7. 以下哪项不是肝脏疾病可能引起的并发症？A. 肝性脑病C. 肝癌D. 糖尿病E. 甲状腺功能减退答案：E8. 肝脏疾病患者通常需要限制哪种食物的摄入？A. 高蛋白食物B. 高纤维食物C. 高脂肪食物D. 高糖食物E. 高盐食物答案：C9. 以下哪项是肝脏疾病患者不宜服用的药物？A. 抗生素B. 非甾体抗炎药C. 维生素补充剂D. 抗高血压药E. 抗抑郁药答案：B10. 肝脏疾病患者应避免哪种生活习惯？A. 适量饮酒B. 吸烟C. 定期运动D. 均衡饮食E. 充足睡眠答案：B结束语：以上是关于肝功能测试的试题及答案，希望能够帮助您更好地了解和掌握肝脏疾病的相关知识。
肝功能试验练习
肝脏功能检验复习与练习1、肝脏在蛋白质、糖、脂类代谢中的作用是什么?肝细胞受损时其代谢有何改变2、胆汁酸的类型及代谢是什么?血清胆汁酸测定的方法原理及临床意义3、用于黄疸诊断和鉴别的常用生化指标?试述三类黄疸的产生机制及实验室检查特点胆红素测定的方法概况及测定方法原理、试剂及注意事项?4、试述肝硬化临床生化特点有哪些?肝硬化时实验室检查有何变化5、用于反映肝实质损伤及损伤程度的指标有哪些?如何变化?6、用于反映胆汁淤滞及胆道阻塞的指标有哪些?如何变化?7、用于反映肝细胞损伤的早期诊断指标有哪些?如何变化?8、反映肝纤维化指标有哪些?如何变化?9、诊断肝胆系统病变的血清酶有哪些?反映肝脏合成功能的指标有哪些?10、常用的肝功能试验项目有哪些?并写出临床实验室各项目测定的常规方法?11、临床常用的肝功能试验组合是什么?如何评价?B 1. 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是:A. GGTB. ALTC. MAOD. CHEE. ALPC 2. 体内生物转化作用最强的器官是:CA. 肾脏B. 胃肠道C. 肝脏D. 心脏E. 胰腺A 3. 属于次级胆汁酸的是:A. 石胆酸B. 甘氨胆酸C. 牛磺胆酸D. 甘氨鹅脱氧胆酸E. 牛磺鹅脱氧胆酸D 4. 生物转化过程最重要的方式是:A. 使药物失活B. 使生物活性物灭活C. 使毒物毒性降低D. 使非营养物质极性增加,利于排泄E. 使某些药物药性更强或毒性增加E 5. 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输A. γ球蛋白B. α1球蛋白C. β球蛋白D. α2球蛋白E. 白蛋白B 6. 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现A. 未结合胆红素B. 结合胆红素C. 肝前胆红素D. 间接胆红素E. 与白蛋白结合的胆红素C 7. 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合,以利于结合胆红素的形成。
该受体是:A. 白蛋白和α1球蛋白B. 葡萄糖醛酸和葡萄糖C. Y蛋白和Z蛋白D. cGMP和cAMPE. G蛋白和Ca2+C 8. 溶血性黄疸时,下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性B. 血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多C. 血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多D. 血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性E. 血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性A 9. 肝细胞性黄疸时,下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B. 尿中三胆试验均阳性C. 粪便颜色变深D. 血清总胆红素升高,一分钟胆红素减少E. 血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增B 10. 阻塞性黄疸时,下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多B. 血中结合胆红素增多,尿中胆红素阳性C. 血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多D. 血中未结合胆红素增多,尿中胆红素阳性E. 血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性B 11. 血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低。
肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷1(题后含答案及解析)
肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. A3型题成年男性30岁，右上腹不适，厌油3d,肝大有压痛，巩膜轻度黄染，尿胆原及尿胆红素均阳性，ALT350U/L，GGT90U/L。
1．根据其表现应考虑为A．胆结石B．肝硬化C．急性黄疸型肝炎D．慢性肝炎E．肝癌正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测2．为明确诊断应进一步做的检查是A．乙肝全套与HA V-IgMB．MAOC．AFPD．ALPE．LDH正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。
检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120/μmol/L，CB60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
3．根据以上资料应考虑黄疸为A．肝细胞性黄疸B．溶血性黄疸C．肝内阻塞性黄疸D．肝外阻塞性黄疸E．药物性黄疸正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测4．如不尽快解除黄疸，长时间持续下去将导致A．胆汁性肝硬化B．肝脓肿C．溶血性贫血D．胆总管扩张E．以上均可能正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。
检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。
5．为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是A．B超B．肝功能与AFPC．GGTD．ALPE．LDH正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测6．如果AFP≥500ng/ml，应首选排除A．胃癌B．肠癌C．胰腺癌D．原发性胆管细胞癌E．卵巢肿瘤正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测7．如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续A．2周B．3周C．4周D．6周E．8周正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测。
麻醉(医学高级)肝功能监测与MODS的诊治章节练习(2014-08-17)
1 反映肝细胞受损，膜通透性增加的指标()反映肝纤维增生的临床指标()反映肝实质广泛受损的指标()A．血清GOTB．血清GPTC．血清MAOD．血清胆碱酯酶E．血清γ谷氨酰转肽酶2 PaCO在正常范围内变化1mmHg，脑血流量相应变化()过度通气使PaCO降至15mmHg，脑血流量减少()吸入含5%～7%CO的空气，脑血流量增加()A．4%B．10%C．40%D．50%E．75%3 脑血流量平均值()脑血流阻力()脑葡萄糖代谢率()A．1.5 mg/(100g·min)B．3.5 mg/(100g·min)C．4.5 mg/(100g·min)D．45～56 ml/(100g·min)E．1.5～2.1 mmHg/(ml·100g·min)4 控制颅内压和脑水肿的措施有()A．渗透性脱水药B．利尿药C．白蛋白溶液D．肾上腺皮质激素E．合理应用过度通气5 胆碱能危象()A．系乙酰胆碱分泌过少B．系乙酰胆碱分泌过多C．系胆碱酯酶不足，乙酰胆碱作用过度D．可用新斯的明对抗E．可用阿托品对抗6 肝脏在蛋白质代谢中作用表现在()A．运输氨并排出体外B．合成尿素解毒C．合成前白蛋白质D．肝细胞直接吞噬毒物E．发生氧化反应7 治疗肝性脑病最重要的手段是()A．降氨药物B．支链氨基酸C．纠正电解质紊乱D．抗脑水肿E．消除诱因8 肝脏的生理功能为()A．分泌胆汁和参与体内代谢B．凝血功能C．解毒功能D．吞噬和免疫作用E．以上都对9 有关中枢抑制性递质是()A．γ氨基丁酸钠、甘氨酸B．谷氨酸、门冬氨酸C．乙酰胆碱D．多巴胺、酪氨酸E．肾上腺素、去甲肾上腺素。
肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷5(题后含答案及解析)
肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷5(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．ALT含量最丰富的是A．线粒体B．肾脏C．心肌D．骨骼肌E．肝脏正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测2．AFP升高最明显的疾病是A．原发性肝癌B．肝纤维化C．慢性病毒性肝炎D．急性病毒性肝炎E．生殖腺胚胎瘤正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测3．关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是A．血清碱性磷酸酶降低B．血清总胆汁酸降低C．尿胆原降低D．血清结合胆红素降低E．血清GGT降低正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测4．溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是A．尿胆红素阳性B．血清结合胆红素正常C．血清结合胆红素轻度升高，非结合胆红素明显升高D．以血清结合胆红素增加为主E．尿胆原阴性正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测5．可引起血氨升高的是A．慢性肝炎B．肝性脑病C．肝硬化代偿期D．肾病综合征E．慢性肾炎正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测6．Dubin-Johnson综合征是A．肝细胞对胆红素排泄障碍B．肝细胞对胆红素结合缺陷C．胆道阻塞D．红细胞破坏过多E．肝细胞对胆红素转运缺陷正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测7．可以产生腹水的血清白蛋白应小于A．30g/LB．38g/LC．35g/LD．25g/LE．40g/L正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测8．关于GGT的描述不正确的是A．脂肪肝时明显升高B．急性酒精性肝炎可达1000UC．慢性肝炎时升高不明显D．急性肝炎时中度升高E．阻塞性黄疸时GGT上升幅度与黄疸程度平行正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测9．关于靛青绿滞留试验的描述，错误的是A．肝硬化患者滞留率一般升高B．靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标C．结果正常表示肝脏色素排泌功能正常D．靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标E．滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测10．对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是A．阻塞性脂蛋白XB．尿胆红素C．ALPD．GCTE．结合胆红素正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测11．患者HBsAg持续阳性，HBeAg阳性，抗HBcAb阳性，ALT升高，最常见于A．急性或慢性乙肝，传染性强B．乙肝恶化期C．乙肝病毒既往感染D．乙肝恢复期E．慢性乙肝携带者正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测12．当肝硬化患者肝细胞严重坏死时，会出现A．ALT＞ASTB．GGT升高C．ALP活性升高D．AST＞ALTE．MAO活性升高正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测13．鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查A．ALPB．CEAC．AFPD．GGTE．ALT正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测14．关于阻塞性黄疸的描述不正确的是A．血清胆固醇正常B．血清转氨酶正常C．结合胆红素明显升高D．血清总胆红素升高E．尿胆红素阳性正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测15．前白蛋白是A．一种比白蛋白半衰期长的蛋白质，主要起载体作用B．白蛋白的载体C．比白蛋白更能早期反映肝细胞损害D．白蛋白的前体E．电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测16．关于HCV的描述正确的是A．为RNAB．需与HBV协同感染C．HCV患者不会发展到肝硬化D．HCV通过粪口传播E．病毒本身无法复制正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测17．血清蛋白电泳时，泳动最慢的蛋白是A．γ球蛋白B．M蛋白C．β球蛋白D．α2球蛋白E．α1球蛋白正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测18．肝硬化失代偿时，血清蛋白电泳的典型表现为A．M蛋白增加B．α2球蛋白增加C．γ球蛋白增加D．α1球蛋白增加E．β球蛋白增加正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测19．表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是A．HBsAg阳性B．HBeAg阳性C．抗HBsAb阳性D．抗HBeAb阳性E．抗HBcAb阳性正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测20．可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高，除外A．肝癌B．脂肪肝C．慢性肝炎D．急性肝炎E．肝硬化正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测21．Gilbert综合征是A．肝细胞对胆红素结合缺陷B．肝细胞对胆红素排泄障碍C．胆道阻塞D．肝细胞对胆红素转运缺陷E．红细胞破坏过多正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测22．含铜量最丰富的是A．肾脏B．骨骼肌C．心肌D．肝脏E．脑正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测23．关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是A．均不具有保护作用B．抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体C．抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体D．均为自身抗体E．均为保护性抗体正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测24．骨骼性疾病时升高最为显著的是A．ALTB．γ-GTC．ALPD．ASTE．LDH正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测25．诊断肝性脑病最有参考价值的是A．血气分析B．ALT测定C．脑电图检查D．AFP测定E．血氨测定正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测26．非结合胆红素为80/μmol/L，结合胆红素为12μmol/L，总胆汁酸为10.1μmol/L，最有可能为：A．Dubin-Johnson综合征B．肝硬化C．溶血性黄疽D．病毒性肝炎E．胆汁淤积性黄疽正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测27．非结合胆红素为60μmol/L，结合胆红素为110.2μmol/L，γ-谷氨酰转移酶135.9U/L，最有可能为A．胆管阻塞性黄疽B．Gilbert综合征C．病毒性肝炎D．溶血性黄疸E．肝硬化正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测28．不会引起丁球蛋白升高的是A．慢性肝炎B．结缔组织病C．肾病综合征D．骨髓瘤E．原发性巨球蛋白血症正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测29．关于转氨酶的描述正确的是A．肝细胞膜通透性升高时，ALT不升高B．正常血清中ALT与AST含量很高C．ALT的半衰期为17h，AST的半衰期为47hD．AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALTE．ALT与AST均为细胞内酶正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测30．血清检测乙肝全套，发现抗HBsAb阳性，其余均为阴性，应考虑A．乙肝急性感染期B．从未感染过乙肝C．乙肝急性期，传染性强D．乙肝急性感染恢复期E．乙肝病毒既往感染已康复正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测。
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肝脏功能检验复习与练习1、肝脏在蛋白质、糖、脂类代谢中的作用是什么？肝细胞受损时其代谢有何改变2、胆汁酸的类型及代谢是什么？血清胆汁酸测定的方法原理及临床意义3、用于黄疸诊断和鉴别的常用生化指标？试述三类黄疸的产生机制及实验室检查特点胆红素测定的方法概况及测定方法原理、试剂及注意事项？4、试述肝硬化临床生化特点有哪些？肝硬化时实验室检查有何变化5、用于反映肝实质损伤及损伤程度的指标有哪些？如何变化？6、用于反映胆汁淤滞及胆道阻塞的指标有哪些？如何变化？7、用于反映肝细胞损伤的早期诊断指标有哪些？如何变化？8、反映肝纤维化指标有哪些？如何变化？9、诊断肝胆系统病变的血清酶有哪些？反映肝脏合成功能的指标有哪些？10、常用的肝功能试验项目有哪些？并写出临床实验室各项目测定的常规方法？11、临床常用的肝功能试验组合是什么？如何评价？B 1. 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是：A. GGTB. ALTC. MAOD. CHEE. ALPC 2. 体内生物转化作用最强的器官是：CA. 肾脏B. 胃肠道C. 肝脏D. 心脏E. 胰腺A 3. 属于次级胆汁酸的是：A. 石胆酸B. 甘氨胆酸C. 牛磺胆酸D. 甘氨鹅脱氧胆酸E. 牛磺鹅脱氧胆酸D 4. 生物转化过程最重要的方式是：A. 使药物失活B. 使生物活性物灭活C. 使毒物毒性降低D. 使非营养物质极性增加，利于排泄E. 使某些药物药性更强或毒性增加E 5. 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输A. γ球蛋白B. α１球蛋白C. β球蛋白D. α２球蛋白E. 白蛋白B 6. 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现A. 未结合胆红素B. 结合胆红素C. 肝前胆红素D. 间接胆红素E. 与白蛋白结合的胆红素C 7. 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。
该受体是：A. 白蛋白和α1球蛋白B. 葡萄糖醛酸和葡萄糖C. Y蛋白和Z蛋白D. cGMP和cAMPE. G蛋白和Ca2+C 8. 溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性B. 血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多C. 血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多D. 血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性E. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性A 9. 肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B. 尿中三胆试验均阳性C. 粪便颜色变深D. 血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少E. 血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增B 10. 阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多B. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性C. 血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多D. 血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性E. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性B 11. 血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。
其原因是：A. 胆红素氧化成胆绿素 B. 胆红素分子构型改变C. 直接胆红素转变成间接胆红素D. 胆红素分解E. 形成δ胆红素C 12. 用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是A. ALT和ASTB. ALP和γ-GTC. CHE和LCATD. MAO和β-PHE. LD和CKC 13. 未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应其关键原因是:A. 与葡萄糖醛酸结合故不溶于水B. 与白蛋白结合使亲水基团包含在内C. 有分子内氢键故不溶于水D. 与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水E. 与球蛋白结合使亲水基团包含在内A 14. 肝实质细胞性病变时，血清胆汁酸改变正确的是：A. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA﹤1B. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA﹥1C. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA﹤1D. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA﹥1E. CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA/CDCA﹥1C 15. 在传染性肝炎前症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常？A. 对尿素稳定的乳酸脱氢酶B. 肌酸激酶C. 丙氨酸氨基转移酶D. 碱性磷酸酶E. γ-谷氨酰转移酶【A2型题】E 16. 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是：A. 血清γ-GTB. 血清ALPC. 血清总胆红素测定D. 血清一分钟胆红素测定E. 血清总胆固醇测定D 17. 有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是：A. 主要在胎儿肝脏中合成B. 原发性肝癌患者血中明显升高C. 恶性畸胎瘤患者羊水中升高D. 健康成人肝细胞也大量合成E. 慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。
C 18. 以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是：A. 清蛋白B. 凝血酶原C. 免疫球蛋白D. 纤维蛋白原E. 前清蛋白C 19. 黄疸发生的机制不包括：A. 胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍B. 肝细胞处理胆红素的能力下降C. 肝细胞对胆红素的排泄增多D. 胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血E. 肝细胞内缺乏Y蛋白D 20. 肝硬化患者，肝功能实验室检查可出现下列异常，但除外A. 血清白蛋白减低，球蛋白增高，白/球比值降低或倒置B. 血清胆红素不同程度升高C. 胆固醇酯降低D. 单胺氧化酶活性往往降低E. 血ALP轻至中度升高C 21．"酶胆分离"现象见于A.肝癌B.恶性贫血C.重症肝炎D.溶血性黄疸E．肝纤维化B型题：A. ALTB. ASTmC.-GTD. LCATE. MAOA 22. 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是：B 23. 有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是：E 24. 反映肝纤维化的酶是：D 25. 反映肝脏合成能力的酶是：A. 胆红素-白蛋白B. 胆红素葡萄糖醛酸酯C. 胆红素-Y蛋白D. 胆素原E. 胆红素-阴离子B 26. 结合胆红素是D 27. 胆红素肠菌代谢产物是A 28. 血中主要运输形式胆红素是C 29. 肝细胞内胆红素的主要存在形式是C型题：A. 结合胆红素B. 未结合胆红素C. 两者均可D. 两者均不可B 30. 正常尿中可检出的物质是：B 31. 与血浆白蛋白结合的胆红素为：A. 胆红素B. 胆素原C. 两者均有D. 两者均无C 32. 肝细胞性黄疸时尿中：B 33. 经肠道随粪便排出的是：A. 血清总胆汁酸浓度升高B. CA/CDCA<1C. 两者均有D. 两者均无C 34. 肝实质细胞病变A 35. 肝外胆道梗阻致胆汁淤积A. 血清胆固醇和磷脂升高B. Lp-X增加C. 两者均有D. 两者均无D 36. 肝细胞性黄疸：C 37. 梗阻性黄疸：X型题ABCD 38. 有关血清胆汁酸测定的临床意义，正确的是A.可灵敏地反映肝脏的清除能力B.各种肝胆疾病患者，血中总胆汁酸浓度升高C.血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标D.在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平降低ABC 39. 对肝昏迷患者，实验室生化检测指标可表现有A.血清白蛋白浓度减低B.血清尿素呈低值C.空腹血糖降低D.血浆凝血酶原时间缩短BD 40. AST/ALT﹥1可见于下列哪几种情况A.急性病毒性肝炎B.重症肝炎C.乙醇性肝炎D.肝癌ABC 41. 以肝脏清除排泄物质的能力为基础的实验室检查项目有A.血清胆红素测定B.血清胆汁酸测定C.血氨测定D.凝血酶原时间检测AC 42. 阻塞性黄疸（胆道完全梗阻）时A.尿中有胆红素，而尿胆素原及尿胆素消失B.血清未结合胆红素增加C.血清结合胆红素剧增D.粪便呈棕黄色AC 43. 对蛋白质含量较低的样品，可选用下列方法加以检测A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.酚试剂法D.比浊法ABCE 44．对胆红素的下列叙述中，正确的是A 游离胆红素是血红素的分解产物B 游离胆红素是亲脂、疏水性质C 游离胆红素在血浆中与白蛋白和球蛋白相结合D 重氮反应后使每分子胆红素生成二分子紫红色的偶化合物E 在生理PH下，游离胆红素分子呈卷曲结构ACD 45．完全阻塞性黄疸时血和尿中胆色素的改变是A 血总胆红素升高B 尿胆素阳性C 血清中结合胆红素升高D 尿胆红素阳性E 尿胆原阳性ABC 46．胆素原族化合物是指A 中胆素原B 粪胆素原C 尿胆素原Ｄ粪胆素Ｅ尿胆素ABC 47．与急性黄疸型肝炎病情有关的指标是：A ALT 明显升高B TBil 升高C ALP 升高D Urea 升高E ALB 下降ABDE 48．对于肝昏迷患者,实验室生化检测指标表现有:A 白蛋白下降B 血尿素呈低值C 血浆凝血酶原时间缩短D 血氨升高E 血糖下降ABC 49．以肝脏清除排泄能力为基础的实验A 血清胆红素测定B 血清胆汁酸测定C 血氨测定D 凝血酶原检测E 胆碱酯酶检测ABC 50．胆道阻塞时，引起结果升高的是ＡＡKＰＢＴＢＩＬＣＤＢＩＬＤＴＰ E TCACD 51．反映肝内或肝外胆汁淤积的试验有A 血清γ-GTB 血清ALP及其同工酶C 血清TBAD 血清1min胆红素测定E 血清TC补充题：C 1．血浆中出现脂蛋白-X（LP-X）可见于A 溶血性黄疸B 新生儿黄疸C 阻塞性黄疸D 急性肝坏死E 肝硬化引起的黄疸E 2．重氮试剂与胆红素生成重氮胆红素其加速剂可用Ａ对氨基苯磺酸Ｂ亚硝酸钠ＣＶitＣＤ叠氮钠Ｅ咖啡因醋酸钠C 3．属于初级胆汁酸的是A 甘氨石胆酸B 甘氨脱氧胆酸C 甘氨胆酸D 牛磺石胆酸E 石胆酸C 4．有关胆色素的叙述，正确的是Ａ结合胆红素是胆红素－清蛋白复合物Ｂ未结合胆红素是经过肝脏转化生成的胆红素Ｃ结合胆红素易从肾排出，Ｄ未结合胆红素也易从肾排出Ｅ胆素原由肝生成B 5．胆红素来源下列物质例外的是Ａ血红蛋白Ｂ免疫球蛋白Ｃ细胞色素体系Ｄ过氧化物酶Ｅ过氧化氢酶D 6．下列对结合胆红素的叙述，哪一项是错误的A 主要形式是胆红素－二葡萄糖醛酸酯B 水溶性C 与重氮试剂直接显色D 随正常人尿液排出E 不易透过生物膜A 7\结合胆红素的特点有A 胆红素与葡萄糖醛酸结合的物质B 胆红素与ALB形成的复合物C 正常人中血中其含量多于未结合胆红素D 不能透过肾小球滤过膜E 溶血性黄疸时其含量明显升高B 8血清胆红素测定标本必须避免光直接照射,以免结果降低,其原因是A 胆红素氧化成胆绿素B 胆红素分子构型改变C DBil变为IBilD 胆红素分解E 形成δ胆红素.C 9以下不在肝脏合成的血浆蛋白是A 白蛋白B 凝血酶原C 免疫球蛋白D 纤维蛋白原E 前白蛋白.C 10肝硬化患者肝功能试验检查可出现下列异常,但除外的是A A/G比值下降或倒置B TBIL不同程度的升高C MAO多下降D ALP轻或中度升高E 胆固醇酯降低A 11.酶胆分离现象见于:A 重型肝炎B 急性黄疸型肝炎C 肝癌D 恶性贫E 慢性肝炎活动期B型题：ＡＡＬＰＡＳＴＡＬＴＴＢＩＬＢPA ALB CHE(胆碱酸酶)、凝血酶原和纤维蛋白原ＣＡＬＴＴＰＡＬＢＡ／ＧＤALP、GGT、DBil、5-NT、TC、TBA(CA/CDCA)ＥＡＬＰ ALT ＴＢＩＬＤＢＩＬ尿胆红素尿胆元E 用于黄疸鉴别的试验组合C 用于慢性肝炎观察D 提示肝内外胆道阻塞、胆汁淤积：B 反映肝内蛋白合成功能：Ａ反映肝合成蛋白质的功能Ｂ反映肝生物转化功能Ｃ反映肝细胞损害程度Ｄ反映胆道阻塞情况Ｅ黄疸鉴别A 血清蛋白电泳C ＡＬＴE 结合胆红素和未结合胆红素C型题：Ａ清蛋白降低Ｂ r－球蛋升高Ｃ两者均有Ｄ两者均无A 肾病综合症C 肝硬化Ａ诊断有关肝胆疾病Ｂ诊断有关骨骼系统疾病Ｃ两者均是Ｄ两者均不是C ＡＫＰ测定用于A ＡＬＴ测定用于病例分析：【病史】．女性，29岁，近日来食欲减退，并有感冒样各种症状，体检发现右上腹有触痛【实验室检查】血：: TP 68g/L ALP 410u/L Alb 46g/L ALT 2700U/L Tbil 65umol/L AST 936U/L GGT 312U/L1、对检验结果进行分析和解释并作出实验室评价：2、进一步需做哪些生化检查？。