抗利尿激素
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抗利尿激素分泌失调综合症课件
药物治疗的种类包括：抗利尿激素受体拮抗 剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂、利尿剂等 。
药物治疗需要遵循医生的指导，根据患者的 具体情况制定个性化的治疗方案，并定期进 行评估和调整。
非药物治疗
非药物治疗也是抗利尿激素分泌 失调综合症的重要治疗方式之一， 主要包括饮食调节、生活方式改
变等。
饮食调节包括限制水分摄入、控 制钠盐摄入等，以减轻水肿、降
典型案例二
患者情况
患者为青年女性，因反复呕吐、 嗜睡、意识障碍等症状就诊。
诊断过程
医生通过实验室检查发现患者血钠 升高、血浆渗透压升高，结合临床 表现，确诊为抗利尿激素分泌失调 综合症。
治疗建议
医生立即给予患者紧急处理，包括 静脉输液、利尿等措施，并建议患 者接受长期药物治疗和密切监测。
典型案例三
分类
根据病因，SIADH可分为中枢性SIADH和外周性SIADH两类。中枢性SIADH主要由脑部疾病引起，如脑外伤、 脑肿瘤等；外周性SIADH则主要由肺部疾病、恶性肿瘤等引起。
病因与发病机制
病因
SIADH的病因多种多样，包括脑部疾病、肺部疾病、恶性肿瘤等。此外，某些药物如吗啡、氯丙嗪等也可能引起 SIADH。
发病机制
SIADH的发病机制主要与ADH的分泌调节异常有关。正常情况下，体内水分摄入和排出处于动态平衡状态，而 ADH的分泌受到多种因素的调节，如血容量、渗透压等。在SIADH患者中，由于某些原因导致ADH分泌异常增 多，导致水潴留和低钠血症。
病因与发病机制
病因
SIADH的病因多种多样，包括脑部疾病、肺部疾病、恶性肿瘤等。此外，某些药物如吗啡、氯丙嗪等也可能引起 SIADH。
适量运动
进行适量的有氧运动，如散步 、慢跑等，有助于提高身体代
抗利尿激素分泌失调综合征
80mmol/l～120mmol/l，或（尿钠+尿钾） ＞血钠。
辅助检查：
5、血氯降低，血二氧化碳结合力正常或 偏低。
6、血清尿素氮、肌酐、尿酸、白蛋白常 降低；
7、血浆和尿中ADH水平升高，血浆ADH大 于1.5pg/ml；
8、甲状腺、肝脏、肾脏、心脏和肾上腺 皮质功能均正常。
辅助检查：
定义(二) ：
ADH失调综合症（SIADH），是由于某些 致病因素，如慢性肺部疾病、肿瘤、中 枢神经病变等引起的ADH分泌过多，或 ADH作用增强，导致体内水分潴留、稀释 性低钠血症、尿钠与尿渗透压升高为其 主要临床表现。
病因及发病机制(一)
1、肺部疾病：为引起SIADH的最常见病因。如 慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿、肺曲菌病， 重症哮喘、重症肺炎，均可产生异源性ADH。
诊断标准
4、尽管水储留4 ～ 5L，临床上没有水肿。 5、临床上无容量不足和水肿，包括无脱水、 充血性心衰、肝硬化腹水。 6、肾脏、肾上腺、甲状腺和垂体前叶功能 正常。 7、血浆ADH升高。 其他实验室特征性表现为血清尿素氮、肌 酐和尿酸降低。
鉴别诊断
1、慢性心功能不全 有慢性心功能不全的 病因和原发病表现，低血钠，尿钠不高， 伴水肿等水钠潴留表现。 2、失代偿期肝硬化 有肝硬化和门脉高压 表现，如腹水、侧支循环的形成、脾肿 大，低血钠、尿钠不高，有水肿。 3、甲状腺功能减退 黏液性水肿，低代谢 等表现，如畏寒、纳差、思睡、便秘、心 率慢。血甲状腺激素水平降低。
临床表现：
SIADH的临床表现主要依赖于低钠血 症、低渗透压血症的发展速度和低 钠血症的绝对值，实际上只有1/4的 病人有临床症状，也可能因服用噻 嗪类利尿剂或非类固醇抗炎药，或 口服过多的水或静脉补液过多促使 症状表现。
辅助检查：
5、血氯降低，血二氧化碳结合力正常或 偏低。
6、血清尿素氮、肌酐、尿酸、白蛋白常 降低；
7、血浆和尿中ADH水平升高，血浆ADH大 于1.5pg/ml；
8、甲状腺、肝脏、肾脏、心脏和肾上腺 皮质功能均正常。
辅助检查：
定义(二) ：
ADH失调综合症（SIADH），是由于某些 致病因素，如慢性肺部疾病、肿瘤、中 枢神经病变等引起的ADH分泌过多，或 ADH作用增强，导致体内水分潴留、稀释 性低钠血症、尿钠与尿渗透压升高为其 主要临床表现。
病因及发病机制(一)
1、肺部疾病：为引起SIADH的最常见病因。如 慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿、肺曲菌病， 重症哮喘、重症肺炎，均可产生异源性ADH。
诊断标准
4、尽管水储留4 ～ 5L，临床上没有水肿。 5、临床上无容量不足和水肿，包括无脱水、 充血性心衰、肝硬化腹水。 6、肾脏、肾上腺、甲状腺和垂体前叶功能 正常。 7、血浆ADH升高。 其他实验室特征性表现为血清尿素氮、肌 酐和尿酸降低。
鉴别诊断
1、慢性心功能不全 有慢性心功能不全的 病因和原发病表现，低血钠，尿钠不高， 伴水肿等水钠潴留表现。 2、失代偿期肝硬化 有肝硬化和门脉高压 表现，如腹水、侧支循环的形成、脾肿 大，低血钠、尿钠不高，有水肿。 3、甲状腺功能减退 黏液性水肿，低代谢 等表现，如畏寒、纳差、思睡、便秘、心 率慢。血甲状腺激素水平降低。
临床表现：
SIADH的临床表现主要依赖于低钠血 症、低渗透压血症的发展速度和低 钠血症的绝对值，实际上只有1/4的 病人有临床症状，也可能因服用噻 嗪类利尿剂或非类固醇抗炎药，或 口服过多的水或静脉补液过多促使 症状表现。
抗利尿激素分泌异常综合征科普讲座PPT
让我们共同努力，减少SIADH对生活的影响。
谢谢观看
抗利尿激素分泌异常综合征科普 讲座
演讲人：
目录
1. 什么是抗利尿激素分泌异常综合征？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防和治疗？ 5. 总结与展望
什么是抗利尿激素分泌异常综 合征？
什么是抗利尿激素分泌异常综合征？
定义
抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）是一种内 分泌疾病，表现为抗利尿激素（ADH）过量分泌 ，导致体内水分潴留。
总结与展望
总结与展望
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
重要性
抗利尿激素分泌异常综合征的早期识别与干预， 对于改善患者预后至关重要。
通过公众教育和健康宣传，提升人们对这一疾病 的认识。
总结与展望
未来研究
未来有必要开展更多研究，以了解SIADH的机制 及更有效的治疗方法。
科学研究的进展将为患者带来新的希望。
总结与展望
呼吁关注
希望大家能够关注自身及家人的健康，及时就医 ，保持良好的生活习惯。
这种病症可能会引起低钠血症，影响人的神经系 统和其他身体功能。
什么是抗利尿激素分泌异常综合征？
病因
引起SIADH的原因包括肿瘤、肺部疾病、神经系 统病变，以及某些药物的影响。
例如，某些癌症（如小细胞肺癌）可分泌抗利尿 激素，导致此病症的发生。
什么是抗利尿激素分泌异常综合征？ 症状
患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊等 症状，严重时甚至可能导致昏迷。
避免过量摄入盐分和水分，尤其是已知有高 风险的人群。
如何预防和治疗？
药物治疗
在医生的指导下，可能需要使用利尿剂等药 物来控制症状。
药物治疗应根据具体情况定制，切勿自行用 药。
谢谢观看
抗利尿激素分泌异常综合征科普 讲座
演讲人：
目录
1. 什么是抗利尿激素分泌异常综合征？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防和治疗？ 5. 总结与展望
什么是抗利尿激素分泌异常综 合征？
什么是抗利尿激素分泌异常综合征？
定义
抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）是一种内 分泌疾病，表现为抗利尿激素（ADH）过量分泌 ，导致体内水分潴留。
总结与展望
总结与展望
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
重要性
抗利尿激素分泌异常综合征的早期识别与干预， 对于改善患者预后至关重要。
通过公众教育和健康宣传，提升人们对这一疾病 的认识。
总结与展望
未来研究
未来有必要开展更多研究，以了解SIADH的机制 及更有效的治疗方法。
科学研究的进展将为患者带来新的希望。
总结与展望
呼吁关注
希望大家能够关注自身及家人的健康，及时就医 ，保持良好的生活习惯。
这种病症可能会引起低钠血症，影响人的神经系 统和其他身体功能。
什么是抗利尿激素分泌异常综合征？
病因
引起SIADH的原因包括肿瘤、肺部疾病、神经系 统病变，以及某些药物的影响。
例如，某些癌症（如小细胞肺癌）可分泌抗利尿 激素，导致此病症的发生。
什么是抗利尿激素分泌异常综合征？ 症状
患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊等 症状，严重时甚至可能导致昏迷。
避免过量摄入盐分和水分，尤其是已知有高 风险的人群。
如何预防和治疗？
药物治疗
在医生的指导下，可能需要使用利尿剂等药 物来控制症状。
药物治疗应根据具体情况定制，切勿自行用 药。
抗利尿激素的作用原理高中
抗利尿激素的作用原理高中
抗利尿激素是一类能够增加尿液渗透浓度以及减少尿量的激素。
它们主要通过调节肾脏对尿液的重吸收来实现这一功能。
在人体内部，肾脏是尿液生成和调节的主要器官。
肾小管是肾脏的基本功能单元，负责处理尿液的成分。
在正常情况下，血液通过肾小球进入肾小管，经过滤过程后，大部分水分和废物被排除，而有用的物质则借助重吸收作用再次进入血液循环。
而当血液浓度过高或者体液容量减少时，体内的抗利尿激素被释放出来起到调节的作用。
其中，最重要的抗利尿激素就是抗利尿激素素（ADH）。
ADH主要通过以下两个途径来增加尿
液的渗透浓度和减少尿量。
首先，ADH作用通过肾小管上的细胞壁上的受体而发生效应。
ADH与这些细胞上的受体结合后，会启动一系列酶的活性，
使得尿液中的水分通过肾小管重吸收回到血液中。
这样就会减少尿液的排出，使其浓缩。
其次，ADH的另一个作用是促进髓质集合管的脂质通道的开放。
通过这个脂质通道，水分能够自由地通过细胞间隙进入肾小管的淋巴系统，最后重新进入血液循环。
这也会导致尿液的减少和浓缩。
总的来说，抗利尿激素通过增加尿液的渗透浓度以及减少尿量起到调节体液平衡的作用。
它们对于人体的内环境稳定和水盐平衡的维持具有重要意义。
《抗利尿激素分泌》课件
高血压
高血压是指动脉血压持续升高的一种病理状态，会导致抗利尿激素分泌增 加，从而引起水潴留和血容量增加。
高血压患者可能会出现头痛、头晕、心悸等症状，这是由于抗利尿激素分 泌过多所致。
治疗高血压需要采取综合措施，包括药物治疗、饮食控制和运动锻炼等， 同时注意调节抗利尿激素的分泌，保持血压的稳定。
05
02
抗利尿激素分泌的调节
神经调节
下丘脑视上核和室旁核的神经元合成和释放抗 利尿激素，通过神经元突触传递至神经垂体，
进而影响抗利尿激素的分泌。
交感神经和副交感神经也参与抗利尿激素分泌的调节 ，通过影响下丘脑神经元的兴奋性来调控抗利尿激素
的释放。
总结词：神经调节对抗利尿激素的分泌起着重 要的调控作用。
04
某些激素如血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素和肾上腺素等也能影响抗利 尿激素的分泌。
自身调节
01 02 03 04
总结词：抗利尿激素的分泌也受到自身调节的影响。
循环血量和循环血浆量的变化可以刺激心肺感受器和压力感受器等， 进而影响抗利尿激素的分泌。
细胞外液渗透压的变化可以刺激渗透压感受器，进而影响抗利尿激素 的分泌。
抗利尿激素分泌过少
总结词
抗利尿激素分泌过少可能导致低血容量和低血压，严重时可能引发休克。
详细描述
抗利尿激素分泌过少时，肾脏对水的重吸收减少，导致低血容量和低血压。长期 抗利尿激素分泌过少可能对心血管系统产生负面影响，如心律失常和心脏疾病。 在严重情况下，低血容量和低血压可能导致休克，危及生命。
抗利尿激素分泌节律异常
循环血浆中其他激素如血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素和肾上腺素等浓 度的变化也可以影响抗利尿激素的分泌。
03
抗利尿激素分泌异常
抗利尿激素分泌失调综合症课件
史、临床表现及实验室检 查结果进行诊断。主要诊断依据包括 低钠血症、高尿钠、尿渗透压高于血 浆渗透压等。
鉴别诊断
需要与假性低钠血症、原发性醛固酮 增多症、库欣综合征等疾病进行鉴别 。通过详细询问病史、仔细查体以及 相关实验室检查，可作出正确诊断。
02
生理病理基础
发病机制研究的深入
随着科研的深入，对抗利尿激素分泌失调综合症发病机制的研究将 更加透彻，有望为治疗提供新的思路和方法。
THANKS
感谢观看
避免诱发因素
如避免使用某些药物（如利尿 剂）等可能诱发抗利尿激素分
泌失调的因素。
并发症出现时紧急处理方案
低钠血症处理
立即停用可能诱发低钠 血症的药物，静脉补充 高渗盐水，提高血钠浓
度。
脑水肿处理
给予脱水剂如甘露醇等 降低颅内压，同时保持 呼吸道通畅，吸氧等支
持治疗。
肺部感染处理
选用敏感抗生素控制感 染，同时给予祛痰、止
尿渗透压是反映肾脏浓缩功能的 重要指标，抗利尿激素分泌失调
综合症患者尿渗透压降低。
尿电解质检查
包括尿钾、尿钠等电解质的测定 ，有助于了解肾脏对电解质的排
泄情况。
影像学检查在诊断中应用
1 2
头颅CT或MRI
对于疑似抗利尿激素分泌失调综合症的患者，头 颅CT或MRI检查可以排除颅内病变，如肿瘤、炎 症等。
肾脏疾病
肾脏疾病如肾炎、肾衰竭等可影响 抗利尿激素的代谢和排泄，导致体 液平衡紊乱。
内分泌失调
其他内分泌激素如醛固酮、皮质醇 等异常分泌，可能对抗利尿激素产 生拮抗作用，导致水钠代谢紊乱。
相关器官和组织结构
下丘脑
下丘脑是抗利尿激素的合 成和分泌部位，其病变或 损伤可导致抗利尿激素分 泌异常。
鉴别诊断
需要与假性低钠血症、原发性醛固酮 增多症、库欣综合征等疾病进行鉴别 。通过详细询问病史、仔细查体以及 相关实验室检查，可作出正确诊断。
02
生理病理基础
发病机制研究的深入
随着科研的深入，对抗利尿激素分泌失调综合症发病机制的研究将 更加透彻，有望为治疗提供新的思路和方法。
THANKS
感谢观看
避免诱发因素
如避免使用某些药物（如利尿 剂）等可能诱发抗利尿激素分
泌失调的因素。
并发症出现时紧急处理方案
低钠血症处理
立即停用可能诱发低钠 血症的药物，静脉补充 高渗盐水，提高血钠浓
度。
脑水肿处理
给予脱水剂如甘露醇等 降低颅内压，同时保持 呼吸道通畅，吸氧等支
持治疗。
肺部感染处理
选用敏感抗生素控制感 染，同时给予祛痰、止
尿渗透压是反映肾脏浓缩功能的 重要指标，抗利尿激素分泌失调
综合症患者尿渗透压降低。
尿电解质检查
包括尿钾、尿钠等电解质的测定 ，有助于了解肾脏对电解质的排
泄情况。
影像学检查在诊断中应用
1 2
头颅CT或MRI
对于疑似抗利尿激素分泌失调综合症的患者，头 颅CT或MRI检查可以排除颅内病变，如肿瘤、炎 症等。
肾脏疾病
肾脏疾病如肾炎、肾衰竭等可影响 抗利尿激素的代谢和排泄，导致体 液平衡紊乱。
内分泌失调
其他内分泌激素如醛固酮、皮质醇 等异常分泌，可能对抗利尿激素产 生拮抗作用，导致水钠代谢紊乱。
相关器官和组织结构
下丘脑
下丘脑是抗利尿激素的合 成和分泌部位，其病变或 损伤可导致抗利尿激素分 泌异常。
抗利尿激素重吸收水的机制
抗利尿激素重吸收水的机制哎呀，这抗利尿激素重吸收水的机制啊，咱得好好聊聊！话说咱这身体里的水，那可是个大学问。
记得有一次，我和哥们儿小明在公园遛弯儿，他突然问我：“你说，咱这喝水多了，是咋变成尿尿的呢？”我哈哈一笑，说：“那得从咱们身体里的抗利尿激素说起。
”咱先说说抗利尿激素这东西。
这玩意儿其实是咱身体里一种神奇的激素，它可是负责调节水分的“总指挥”。
你看，咱喝水喝多了，肾脏就会产生一种信号，告诉大脑：“嘿，咱这水分有点儿多了，得赶紧处理处理。
”这时候，大脑就会分泌出抗利尿激素。
抗利尿激素这东西，有点儿像咱手里的遥控器，它能把咱身体里的水“锁”住，不让它们轻易流失。
具体咋个“锁”呢？咱们来举个栗子。
小明，你记不记得小时候玩过沙包？咱把这抗利尿激素想象成沙包，把水想象成沙子。
咱把这“沙包”扔进沙子里，沙子就不会乱跑了，是不是？咱的抗利尿激素就是把这水“锁”在肾脏里，不让它们变成尿尿。
可是，咱这抗利尿激素也不是随便“锁”哪里的水，它只对那些含盐量高的水感兴趣。
你看，咱喝的水里盐分少，抗利尿激素就不会出手；要是喝的水盐分高，抗利尿激素就会跳出来，把那些水分“锁”住。
咱俩边走边聊，我突然想起了小时候的一件事。
那时候，我和小伙伴儿们一起去河边玩，那时候可是夏天，大家都渴得不行，就跑到河边去喝生水。
那时候不懂事，喝完水就撒尿，也不知道抗利尿激素这东西。
现在想想，要是在那时候就知道这抗利尿激素，咱们肯定就不会随便乱喝水了。
哎，这抗利尿激素重吸收水的机制，还真是个奇妙的事情。
咱们这身体里的每一个角落，都有这么奇妙的东西在默默工作。
想想也是，这世界上的万物，哪一样不是这么奇妙呢？咱得好好珍惜这美好的生活，了解咱这身体的每一个秘密。
嘿，小明，你说咱们是不是该去喝杯水，然后说说抗利尿激素是怎么工作了呢？哈哈！。
抗利尿激素分泌异常综合征危害及预防PPT课件
出现相关症状时应立即就医，进行必要的检 查和治疗。
不要延误治疗，以防病情加重。
发现SIADH后应如何应对？ 遵医嘱治疗
根据医生的建议进行药物治疗或其他干预措 施。
遵循治疗计划是控制病情的关键。
发现SIADH后应如何应对？ 心理支持
必要时寻求心理医生的帮助，以应对可能的 心理健康问题。
心理健康与身体健康密切相关，需重视。
健康的饮食、适当的运动和良好的心理状态是关 键。
Hale Waihona Puke 谢谢观看SIADH是一种以抗利尿激素（ADH）过量分泌为特 征的病症，导致体内水分潴留和低钠血症。
该症状可能由多种原因引起，如肿瘤、感染、药 物等。
什么是抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）？ 病因
常见的病因包括肺部疾病、肿瘤、神经系统疾病 和特定药物的使用。
了解病因有助于更好地进行治疗和管理。
什么是抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）？ 症状
患者可能出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症 状。
早期识别症状可以减少并发症的发生。
SIADH的危害有哪些？
SIADH的危害有哪些？ 低钠血症
低钠血症会导致细胞肿胀，严重时可能引发 癫痫、昏迷等危及生命的情况。
定期监测血钠水平可以及早发现问题。
SIADH的危害有哪些？ 水负荷过重
体内过多水分可导致心脏负担加重，引起心 衰或肺水肿。
抗利尿激素分泌异常综合征的危 害及预防
演讲人：
目录
1. 什么是抗利尿激素分泌异常综合征（ SIADH）？ 2. SIADH的危害有哪些？ 3. 如何预防SIADH？ 4. 发现SIADH后应如何应对？ 5. 总结和展望
什么是抗利尿激素分泌异常综 合征（SIADH）？
不要延误治疗，以防病情加重。
发现SIADH后应如何应对？ 遵医嘱治疗
根据医生的建议进行药物治疗或其他干预措 施。
遵循治疗计划是控制病情的关键。
发现SIADH后应如何应对？ 心理支持
必要时寻求心理医生的帮助，以应对可能的 心理健康问题。
心理健康与身体健康密切相关，需重视。
健康的饮食、适当的运动和良好的心理状态是关 键。
Hale Waihona Puke 谢谢观看SIADH是一种以抗利尿激素（ADH）过量分泌为特 征的病症，导致体内水分潴留和低钠血症。
该症状可能由多种原因引起，如肿瘤、感染、药 物等。
什么是抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）？ 病因
常见的病因包括肺部疾病、肿瘤、神经系统疾病 和特定药物的使用。
了解病因有助于更好地进行治疗和管理。
什么是抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）？ 症状
患者可能出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症 状。
早期识别症状可以减少并发症的发生。
SIADH的危害有哪些？
SIADH的危害有哪些？ 低钠血症
低钠血症会导致细胞肿胀，严重时可能引发 癫痫、昏迷等危及生命的情况。
定期监测血钠水平可以及早发现问题。
SIADH的危害有哪些？ 水负荷过重
体内过多水分可导致心脏负担加重，引起心 衰或肺水肿。
抗利尿激素分泌异常综合征的危 害及预防
演讲人：
目录
1. 什么是抗利尿激素分泌异常综合征（ SIADH）？ 2. SIADH的危害有哪些？ 3. 如何预防SIADH？ 4. 发现SIADH后应如何应对？ 5. 总结和展望
什么是抗利尿激素分泌异常综 合征（SIADH）？
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蛋白质 葡萄糖 无机盐 尿素 尿酸
3.如果A液中出现了蛋白质,表明肾脏的 肾小球 部位可能发 肾小管、集合管的重吸收作用 生了病变,A液中不含葡萄糖的原因： 4.尿素是由氨基酸经 脱氨基 作用产生的 含氮部分 部分 参与形成的
某同学为减少上厕所的次数而很少喝水， 你认为这种做法好吗？为什么？
水分的平衡与调节
人体水分平衡的调节
饮水过多、盐分丢失过多
使细胞外液渗透压下降
减少下丘脑渗透压感受器受到的刺激 下丘脑分泌并由垂体后叶释放抗利尿激素下降 减少肾小管、集合管重吸收水 尿量增加
细胞外液渗透压正常（排除多余的水）
思考:
人体 水分平衡 的调节
中枢： 下丘脑 激素： 抗利尿激素 调节途径： 饮水量、排尿量 调节器官： 肾脏
请观察下列某人的血浆、原尿和尿液三种检液中主要 物质的浓度比较表，根据此表分析说明有关问题： A液（克％）B液（克％）C液（克％） 0 8 0 0 0.1 0.1 1.25 0.72 0.75 1.8 0.03 0.03 0.05 0.004 0.004
蛋白质 葡萄糖 无机盐 尿素 尿酸 1.
B
为血浆,
1.人体内的水是哪里来的?主要来 源是什么？ 2. 排出体内水分的途径?主要途径是什 么？
正常成年人每天（24h）水的摄入量和排出量
摄入量/mL
来自饮水 1300 来自食物 900 来自物质代谢 300
排出量/mL
由肾排出 1500 由皮肤排出 500 由肺排出 400 由大肠排出 100
共计
2500
4、一个健康的人若进食较多的糖和食盐，那么他排出的 尿液中所含的葡萄糖和盐分的量是（ A ） A、盐增多，糖未增多 B、糖增多，盐未增多 C、两者都增多 D、两者都未增多 5、吃食物过咸时，就会产生渴的感觉。产生渴觉的感受器 和神经中枢位于（B ） A、下丘脑和下丘脑 B、下丘脑和大脑皮层 C、大脑皮层和下丘脑 D、口腔上皮细胞和下丘脑 6、正常人抽血化验，发现血钾含量增高，此时体内（ D ） A、甲状腺激素分泌量增加 B、胰岛素分泌量增加 C、抗利尿激素分泌量增加 D、醛固酮分泌量增加 7、人体内水和无机盐的平衡，是在神经调节和激素调节 共同作用下，主要通过（ C） A、皮肤完成 B、肺完成 C、肾脏完成 D、大肠完成
7、抗利尿激素、醛固酮本质与作用
8、什么情况下抗利尿激素的分泌量增加、减少
9、什么情况下醛固酮的分泌量增加、减少
例题：
1、某人因患病导致机体细胞外液渗透压下降，并出现血 压下降，心率加快，四肢发冷等症状，此时应及时静脉滴 注（ B ） A、葡萄糖 B、生理盐水 C、胰岛素 D、胰高血糖素 2、下列关于抗利尿激素的叙述错误的是： （ C ） A、有下丘脑的神经细胞分泌 B、 当机体缺水时即会加强分泌 C、当机体血压过高时也会加强分泌 D、当人体大失血时也会加强分泌 3、下列有关人体水分调节的叙述正确的是（ C ） A、大量饮水，则抗利尿激素分泌增加 B、渴觉中枢兴奋同时抗利尿激素分泌减少 C、抗利尿分泌激素减少，则尿量增加 D、细胞外液电解质浓度降低，则尿量减少
血液 尿
维持血钠和血钾含量的平衡
思考
1、水、无机盐平衡有什么意义？
2、注意Na、K的作用是什么？
小结
1、水和无机盐的共同来源途径
2、钠和钾的共同来源、去路途径 3、钠和钾的排出特点 4、缺钠和缺钾的主要生理现象 5、调节水平衡的激素、调节无机盐平衡的激素 6、抗利尿激素的分泌和释放部位、醛固酮的分泌部位
C
为原尿,
A
为终尿 。
2.此人的肾功能是否正常? 正常 ; 其理由是 尿液中蛋白质、葡萄糖的含量为零。
请观察下列某人的血浆、原尿和尿液三种检液中主要 物质的浓度比较表，根据此表分析说明有关问题： A液（克％）B液（克％）C液（克％） 0 8 0 0 0.1 0.1 1.25 0.72 0.75 1.8 0.03 0.03 0.05 0.004 0.004
共计
2500
水平衡调节:
通过调节排尿量来保持平衡
饮水不足、体内失水过多、食物过咸
细胞外液渗透压升高
下丘脑渗透压感受器受到刺激 产 生 下丘脑 分泌并由垂体后叶 兴奋 释放 抗利尿激素 增加 传 导 促 进
到大脑皮层 产 生
渴觉 饮水 （补水）
肾小管、集合管重吸收水
尿量减少 细胞外液渗透压正常 （保留了体内的水）
高三生物复习课
水和无机盐的平衡和调节
复习目标 1、人体内水的来源与去路。 2、水平衡的调节(中枢、激素、完成器官 与过程）。 3、人体内无机盐（Na+ K+)的来源与去 路。 4、无机盐（ Na+ K+)平衡的调节(中枢、 激素、完成器官与过程）。 5、水和无机盐平衡的意义（注意Na+ K+的 作用）。
复习泌尿系统
入球 小动 脉 出球 小动 脉
肾 小 球
肾小囊
肾小管
血液
尿的形成
血浆蛋白、血细胞、 尿素、C6H12O6、无 机盐、水等
肾小球
滤过作用 毛细血管
原尿
尿素、 C6H12O6、无 机盐、水等
肾动 脉
肾静脉
肾小管集合管
重吸收作用
终尿 尿素、部分水和无
机盐等
研究表明肾小管细胞含有大量的线粒体，这与 它的重吸收功能有关，肾小管对水的重吸收方 式是： A.自由扩散 B.主动运输 C 内吞作用 D 外排作用
3、人体无机盐平衡的调节过程 当血钠含量降低、血钾含量升高时
直接 刺激
肾上腺分泌醛固酮（激素）增加 促 进
肾小管和集合管对Na+的重吸收 K
人体无机盐平衡的调节过程 当血钠含量升高、血钾含量降低时
直接 刺激
肾上腺分泌醛固酮（激素）降低 减 弱
肾小管和集合管对Na+的重吸收 K +的分泌
调节方式： 激素调节
神经调节
盐的平衡与调节
1、盐的平衡
体内物质 钠盐 钾盐 来 源 去 路
食物（主要） 、 肾脏、皮肤、大肠 饮水 食物（主要）、 肾脏、 皮肤 、大肠 饮水
2、盐的排出特点
钠盐多吃多排、少吃少排、不吃不排 钾盐多吃多排、少吃少排、不吃也排
• 思考
1、参与无机盐调节的直接内分泌腺 是什么？ 2、主要激素是什么？本质是什么？ 3、无机盐调节主要通过什么器官 完成？
9、人体下列平衡不受激素调控的是（ C ） A、水的平衡 B、盐的平衡 C、CO2和O2的平衡 D、血糖的平衡