肿瘤科常用化疗方案
胃癌一线化疗方案
3.肝脏毒性：密切监测肝功能，给予保肝药物治疗，必要时调整化疗方案。
4.肾脏毒性：监测肾功能，保持水、电解质平衡，及时处理肾功能异常。
5.神经毒性：奥沙利铂可能导致周围神经病变，给予维生素B1、维生素B6等营养神经药物治疗。
胃癌一线化疗方案
第1篇
胃癌一线化疗方案
一、背景
胃癌是全球常见的恶性肿瘤，严重威胁人类健康。在我国，胃癌的发病率和死亡率均较高，化疗是胃癌综合治疗中的重要手段。本方案旨在为胃癌患者提供一套合法合规的一线化疗方案，以期改善患者生存质量，延长生存期。
二、化疗原则
1.个体化治疗：根据患者病情、身体状况、年龄、并发症等因素，制定合适的化疗方案。
2.综合治疗：化疗需与手术、放疗、靶向治疗等手段相结合，以提高治疗效果。
3.安全性：在确保疗效的同时，注意化疗药物的安全性，降低不良反应。
4.合法合规：遵循我国相关法律法规，确保化疗方案的合法合规性。
三、化疗方案
1.ห้องสมุดไป่ตู้物选择
（1）顺铂（Cisplatin）：具有广谱抗肿瘤活性，是胃癌化疗的常用药物。
-肝肾功能：每周期化疗前后各检查1次，评估肝肾功能变化，指导临床治疗。
-电解质：定期检查，维持电解质平衡。
-肿瘤标志物：每周期化疗前后各检查1次，评估疗效。
2.影像学检查
-每2-3周期化疗后进行1次，评估肿瘤大小、淋巴结及远处转移情况。
五、不良反应管理
1.消化系统不良反应：恶心、呕吐、腹泻等，给予5-HT3受体拮抗剂、抗吐药物等治疗。
3.肝肾功能异常：给予保肝、护肾治疗，必要时暂停化疗。
常用化疗方案
常用化疗方案
化疗是目前肿瘤治疗的一种重要手段，通过使用化疗药物来杀死恶性肿瘤细胞。
常用的化疗方案主要有以下几种：
1. 单药化疗方案：
单药化疗方案是指使用一种化疗药物进行治疗。
常用的单药化疗方案有：
（1）顺铂：适用于多种肿瘤的治疗，如卵巢癌、肺癌等。
（2）紫杉醇：适用于乳腺癌、食管癌等。
（3）甲氨蝶呤：适用于结直肠癌、头颈部癌等。
2. 组合化疗方案：
组合化疗方案是指同时使用两种或多种化疗药物进行治疗。
常用的组合化疗方案有：
（1）FOLFOX方案：包括氟尿嘧啶、亚叶酸和顺铂，适用于结直肠癌的治疗。
（2）FOLFIRINOX方案：包括氟尿嘧啶、亚叶酸、伊立替康和奥沙利铂，适用于胰腺癌的治疗。
（3）TC方案：包括紫杉醇和顺铂，适用于卵巢癌的治疗。
3. 靶向治疗：
靶向治疗是通过靶向特定的分子或信号通路来抑制肿瘤生长和扩散。
常用的靶向药物有：
（1）曲妥珠单抗：适用于HER2过表达的乳腺癌。
（2）吉非替尼：适用于慢性髓性白血病。
（3）培美曲塞：适用于EGFR突变的非小细胞肺癌。
需要说明的是，不同肿瘤的治疗方案会有所不同，选择化疗方案要根据患者的具体情况来确定。
此外，化疗方案的选择还需考虑患者的耐药性、治疗反应和副作用等因素。
因此，在选择化疗方案时，应由经验丰富的医生根据患者的情况进行个体化的治疗方案制定。
同时，在进行化疗过程中，需要密切观察患者的反应和副作用，及时调整方案，确保治疗的有效性和安全性。
肿瘤的化疗方案大全
肿瘤的化疗方案大全1.乳腺癌化疗方案：乳腺癌的化疗一般分为前期化疗和术后化疗两个阶段。
前期化疗常使用AC（阿霉素+环磷酰胺）方案，治疗3-4个疗程；术后化疗常使用TC （紫杉醇+环磷酰胺）方案或TAC（紫杉醇+阿霉素+环磷酰胺）方案，治疗4个疗程。
2.胃癌化疗方案：胃癌的化疗方案一般包括术前化疗和术后化疗。
常用的术前化疗方案有DCF（多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶）和ECX（艾司唑仑+顺铂+争胺）方案；术后化疗常使用FP（5-氟尿嘧啶+顺铂）方案或XELOX（异环磷酰胺+顺铂）方案，治疗3-4个疗程。
3.肺癌化疗方案：肺癌的化疗分为一线化疗和二线化疗。
一线化疗常使用GP（吉西他滨+顺铂）方案或PE（依托泊苷+顺铂）方案，治疗4-6个疗程；二线化疗可使用DP（多西他赛+顺铂）方案或抗PD-L1药物，治疗2-4个疗程。
4.结直肠癌化疗方案：结直肠癌的化疗包括术前化疗、术中化疗和术后化疗。
常用的术前化疗方案有FOLFOX（氟尿嘧啶+争胺+氧铂）或CapeOX（卡培他滨+氧铂）方案；术中化疗可使用HIPEC（热灌注化疗）；术后化疗常使用CAPOX（卡培他滨+氧铂）方案，治疗6个疗程。
5.卵巢癌化疗方案：卵巢癌的化疗常采用配合手术的综合治疗策略，可选择使用TP（紫杉醇+顺铂）方案或TC（紫杉醇+环磷酰胺）方案。
治疗3-6个疗程。
6.鼻咽癌化疗方案：鼻咽癌的化疗常采用辅助化疗或放化疗联合治疗。
辅助化疗常使用PF（紫杉醇+顺铂）方案，治疗2-3个疗程；放化疗常使用TPF（紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶）方案，治疗2个疗程。
以上只是一些常见肿瘤的化疗方案，实际上每种肿瘤的化疗方案都有许多选择，具体的方案还需根据具体情况来确定。
此外，化疗方案在治疗过程中会根据疗效和患者的耐受性来调整剂量和药物选择。
因此，在进行化疗治疗时一定要在医生的指导下操作，以降低副作用并提高治疗效果。
常用的化疗方案有哪些种类的
常用的化疗方案有哪些种类的常用的化疗方案有哪些种类的一、引言化疗是目前治疗癌症的重要手段之一，通过使用药物杀灭癌细胞或抑制其生长繁殖来达到治疗目的。
随着科技的进步和研究的不断深入，化疗方案也在不断演进和改进。
本文将介绍常用的化疗方案的种类和特点，以帮助患者和医生更好地理解和选择适合的治疗方案。
二、传统化疗方案1. 单一药物治疗：将一种化疗药物单独使用，如顺铂、紫杉醇等。
这种方案适用于疗效较好的肿瘤，对于一些不易耐受的患者也可以降低毒副作用。
2. 联合化疗：将多种化疗药物进行合理组合使用，如FOLFOX方案（氟尿嘧啶+奥沙利铂+亚叶酸）、AC-T方案（阿霉素+环磷酰胺+多柔比星+紫杉醇）等。
联合化疗方案能够充分发挥药物的协同作用，提高治疗效果，但也会增加毒副作用。
三、靶向治疗方案1. EGFR抑制剂：适用于EGFR阳性的肿瘤，如头颈部、肺癌等。
常用的靶向药物有吉非替尼、埃罗替尼等。
2. HER2抑制剂：适用于HER2阳性的肿瘤，如乳腺癌等。
常用的靶向药物有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。
3. ALK抑制剂：适用于ALK融合基因阳性的肺癌。
常用的靶向药物有克唑替尼、艾瑞替尼等。
靶向治疗方案通过针对特定的分子靶点，抑制肿瘤的生长和转移，具有较好的疗效和耐受性。
四、免疫治疗方案1. PD-1/PD-L1抑制剂：通过抑制PD-1和PD-L1的结合，激活免疫系统，使免疫细胞攻击肿瘤细胞。
常用的药物有尼伦帕尼、帕博利珠单抗等。
2. CTLA-4抑制剂：通过抑制CTLA-4，激活免疫细胞，增强对肿瘤细胞的杀伤作用。
常用的药物有伊普利姆单抗等。
免疫治疗方案可以增强机体的免疫功能，提高对肿瘤的抗击能力，且毒副作用相对较小。
五、个体化治疗方案个体化治疗方案是根据患者的基因型、分子表达谱等个体差异来选择最适合的治疗药物。
通过对患者的个体化基因检测和分析，可以提高治疗的精准性和疗效。
例如，对于乳腺癌患者，根据激素受体和HER2的表达情况，可以选择激素治疗或靶向治疗。
化疗方案大全
化疗方案大全化疗是一种常用的癌症治疗方法，通过使用抗癌药物来杀死癌细胞或阻止其生长和分裂。
化疗方案的选择取决于多个因素，如癌症类型、病情、患者的整体健康状况等。
本文将介绍一些常见的化疗方案供参考。
1. 常见的化疗药物在介绍具体的化疗方案之前，我们先来了解一些常用的化疗药物。
常见的化疗药物包括：•铂类药物（如顺铂、卡铂）：主要用于卵巢癌、肺癌、膀胱癌等。
•抗代谢药物（如5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤）：常用于结肠癌、胃癌等消化系统肿瘤。
•抗肿瘤抗生素（如阿霉素、多柔比星）：常用于乳腺癌、卵巢癌等。
•植物生长素类药物（如紫杉醇、多西他赛）：主要用于乳腺癌、肺癌等。
这些药物可以单独使用，也可以组合使用，以达到更好的治疗效果。
2. 化疗方案2.1 乳腺癌化疗方案乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，化疗在其治疗中起到了关键的作用。
常用的乳腺癌化疗方案有：•AC方案：包括阿霉素和环磷酰胺的联合使用，适用于早期乳腺癌的化疗。
•TC方案：包括紫杉醇和卡铂的联合使用，适用于晚期或复发乳腺癌的化疗。
2.2 胃癌化疗方案胃癌是常见的消化系统肿瘤，化疗是其治疗的重要手段之一。
常用的胃癌化疗方案有：•DCF方案：包括多环化磷酰胺、顺铂和氟尿嘧啶的联合使用，适用于晚期胃癌的化疗。
•FOLFOX方案：包括氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂的联合使用，适用于早期胃癌的化疗。
2.3 肺癌化疗方案肺癌是常见的恶性肿瘤，化疗在其治疗中起到了重要的作用。
常用的肺癌化疗方案有：•GP方案：包括吉西他滨和顺铂的联合使用，适用于非小细胞肺癌的化疗。
•EP方案：包括培美曲塞和顺铂的联合使用，适用于小细胞肺癌的化疗。
2.4 结直肠癌化疗方案结直肠癌是常见的消化系统肿瘤，化疗在其治疗中起到了重要的作用。
常用的结直肠癌化疗方案有：•FOLFOX方案：包括氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂的联合使用，适用于早期和晚期结直肠癌的化疗。
•CapeOX方案：包括卡培他滨和奥沙利铂的联合使用，适用于晚期结直肠癌的化疗。
结肠肿瘤术后化疗方案
结肠肿瘤术后化疗方案一、化疗药物种类结肠肿瘤术后常用的化疗药物主要包括氟尿嘧啶（5-FU）、奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨等。
这些药物通过干扰肿瘤细胞的DNA合成、抑制其增殖或者诱导凋亡来达到治疗的目的。
根据患者的病理分期、身体状况和耐受程度，医生会选择合适的药物组合。
二、给药途径与方式给药途径主要包括静脉注射、口服和局部灌注等。
静脉注射是化疗药物进入体内最常用的方式，药物通过血液循环到达全身各处。
口服药物则通过胃肠道吸收进入血液循环。
对于某些局部复发的患者，可采用局部灌注的方式，将药物直接注入肿瘤部位，以提高局部药物浓度。
三、辅助化疗方案辅助化疗是指在手术切除肿瘤后，为预防肿瘤复发和转移而进行的化疗。
一般根据患者的病理分期，制定合适的化疗周期和剂量，以达到最佳的疗效。
四、新辅助化疗策略新辅助化疗是指在手术前进行的化疗，旨在缩小肿瘤体积、降低手术难度，提高手术的切除率和治愈率。
新辅助化疗的应用需要根据患者的具体情况进行评估和决策。
五、姑息化疗应用对于晚期结肠肿瘤患者，当手术或放疗等治疗方法无法彻底治愈时，可采用姑息化疗以延长生存期、提高生活质量。
姑息化疗的目标是控制肿瘤的生长和减轻症状，而非根治肿瘤。
六、局部化疗方法局部化疗主要包括动脉灌注化疗、腔内灌注化疗和局部药物注射等。
这些方法将化疗药物直接作用于肿瘤局部，提高药物浓度，减少对正常组织的损伤。
七、联合用药选择联合用药是指同时使用两种或两种以上的化疗药物，以增强疗效、减少耐药性。
在选择联合用药方案时，需要考虑药物的相互作用、不良反应以及患者的耐受性等因素。
八、个体化治疗方案由于每个患者的肿瘤分期、身体状况和遗传背景等都有所不同，因此制定个体化的化疗方案至关重要。
医生会根据患者的具体情况，综合考虑上述因素，制定最适合患者的化疗方案，以达到最佳的治疗效果。
综上所述，结肠肿瘤术后的化疗方案是一个复杂而精细的过程，需要综合考虑患者的病理分期、身体状况、耐受程度以及药物的选择和用药方式等因素。
肿瘤科常用化疗药物用法
中医肿瘤科常用化疗药物用法肺癌TP方案（TAX+DDP or CBP or奈达铂）预处理：10Pm—4Am 地米片10# po（共20片，0.75mg/片）化疗前30’，苯海拉明20mg im，地米5mg、法莫替丁40mg（2支）iv入壶输注：NS 500 ml ivgtt紫杉醇注射液210-270 mg 输液泵入3h①氯化钠注射液500 ml ivgtt d2-4注射用顺铂30-60 mg （日总液量﹥2000ml，顺铂前1000ml，顺铂后用速尿）②5% GS 500 ml ivgtt注射液卡铂400mg （无需水化）③NS 500 ml ivgtt注射用奈达铂40mg （奈达铂后1000ml，无需用速尿）附注：紫杉醇135-175mg/m2，30mg/支，1294.8元/支紫杉醇脂质体135-175mg/m2，30mg/支，1492 .7元/支顺铂10mg/支，5.24元/支；卡铂100mg/支，42.09元/支奈达铂10mg/支，202.81元/支TP方案（TXT+DDP）预处理：地米片10# po Bid×3天（化前1天，化中，化后1天）输注：5%葡萄糖注射液500 ml ivgtt多西他塞注射液100 mg 输液泵入1h附注：多西他塞注射液75mg/ m220mg/支，712元/支GP方案输注：NS 100 ml ivgtt d1，8盐酸吉西他滨1.0-1.4 g 输液泵入30’附注：盐酸吉西他滨（健择）1000mg/ m21.0/支，2065元/支；200mg/支，506元/支NP方案输注：NS 100 ml ivgtt d1，8长春瑞滨40 mg 快滴附注：酒石酸长春瑞滨25mg/ m210mg/支，盖诺269元/支；诺维本406.99元/支EP方案输注：NS 500 ml ivgtt d1依托泊苷注射液100 mg附注：依托泊苷注射液（VP-16）100-120 mg/ m2100mg/支，21.29元/支IP方案输注：NS 250 ml ivgtt盐酸伊立替康100 mg d1，200mg d8 输液泵入90’附注：盐酸伊立替康（CPT-11）65 mg/ m2100mg/支，2737元/支；40mg/支，1646.52元/支培美+DDP 方案适应症：胸膜间皮瘤一线；晚期非鳞肺癌一线输注：附注：培美曲塞（利比泰） 500mg / m 2500mg /支 13397元/支；100mg /支 ?元/支靶向治疗1.吉非替尼（易瑞沙）适应症：非小细胞肺癌1.2. EGFR 基因，突变型 用法：250mg Qd价格：500+ 元/片2.厄洛替尼（特罗凯）适应症：至少一个化疗方案失败的局部晚期或转移的NSCLC 用法：150mg Qd价格：585.7元/片3.重组人血管内皮因子抑制素（恩度）适应症：用法：NS 500ml ivgtt d1-14恩度15 mg 输液泵入3～4h价格：1125.85元/支。
常用化疗药物上药顺序
肿瘤内科常用化疗方案
（注：书写顺序即为上药顺序）1、恶性淋巴瘤 CHOP方案：多柔比星+长春新碱+环磷酰胺+泼尼松
ABVD方案：多柔比星/阿霉素+博来霉素+长春新碱+达卡巴嗪
2、乳腺癌 FAC方案（术后辅助）：阿霉素+环磷酰胺+氟尿嘧啶
FEC方案（术后辅助）：表阿霉素+环磷酰胺+氟尿嘧啶
赫赛汀+紫杉醇方案
3、肺癌 EP方案：依托泊苷+顺铂
GP方案吉西他滨+顺铂
TP方案(进展期) (Taxol)紫杉醇+顺铂
4、头颈部肿瘤 PF方案氟尿嘧啶+顺铂/奈达铂
TP方案（PTX）紫杉醇+顺铂/奈达铂
5、食道癌 PF方案氟尿嘧啶+顺铂/奈达铂
TP方案（PTX）紫杉醇+顺铂/奈达铂
6、胃癌紫杉醇+氟尿嘧啶
TP方案（PTX）紫杉醇+顺铂/奈达铂
奥沙利铂+氟尿嘧啶（术后辅助）
7、结直肠癌 FOLFIRI方案伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶
FOLFOX6方案奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶+氟尿嘧啶泵8、骨肉瘤美司钠+异环磷酰胺+依托泊苷
伊利替康+氨磷汀+达卡巴嗪
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肿瘤科常用化疗方案1:肺癌(1)非小细胞肺癌:一:常用全身化疗方案:1:CAＰ方案:CTX600mg/m２d1+ＡＤM50ｍg/ｍ２d1,８+DDP2５mg/m2d１—3 注:此方案为较早使用得化疗方案,有潜在得心脏毒性,有心脏疾患得患者慎用,使用时应注意ＡDM得累积剂量(小于45０mg/m２),放疗后患者累积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。
2:EＰ方案:EP方案(依托泊苷 6０-１００ mg／m2 d1—5＋顺铂 2５ｍg／m2d１-3)注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16得体位性低血压,血压下降得副作用。
3:ＭVP方案:MＭC8mg／m2d１+VDS3ｍg/m2d1,8+DDP25ｍg/m2d1-３注:此三种药物联合,疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周静脉炎得发生。
４:NP方案(盖诺2５mｇ/m２ d１、８ＤDＰ25 mｇ／m２ d1—３)注:该方案为20世纪90年代后期临床较为常见得化疗方案,主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎得发生。
昂丹司琼注射液8mg ivdripｑd２34５6/w NP方案0、９%氯化钠注射液 2５0ｍl利多卡因注射液5ｍl地塞米松注射液5mg vdrｉｐ2/ｗ０.9%氯化钠注射液 2５0ｍl顺铂粉针 20ｍg vdｒip qｄ２３4５6/w0。
9%氯化钠注射液２50ml酒石酸长春瑞宾注射液4０ｍg vdｒip qd 2/w５:TP方案(紫杉醇135-17５ｍｇ/m2 d1+ＤDP 25 mg／m2 d1—3)注:该方案主要为二线化疗方案,用于以上经典方案治疗无效得患者,但也可用于一线治疗方案,近期效果较好,为４0%左右,但应注意预防过敏反应,并需要预处理,血象下降与一定程度得神经毒性。
6:DP方案(多西她赛(泰素帝)６0－７5 mg/m２d1+DDP２5 mg/m２d1－3) 注:该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留,外周神经毒性与中性粒细胞下降、7:GP方案(泽菲(ＧEM)100０ｍg/m2 d１、8＋１5ＤDP 20mg/ｍ2 ｄ1—３) 注:该方案得治疗耐受性较好,适用于老年患者与体质较差得患者,但应注意血液学毒性,主要就是血小板降低,但中性粒细胞降低程度较轻。
0。
9氯化钠注射液2５0ｍl GP方案顺铂粉针 20ｍg vdｒｉp qd 4567１/ｗ０、9%氯化钠注射液 250ml吉西她滨粉针(泽非)1６０0mｇｖdriｐ qｄ 4/ｗ 1,８天8:IＥP方案:依托泊苷 0。
1ｇd１－5 ＋顺铂 25 mg/m2 d1-5＋IFO1500 ｍｇ/m2D１—5注:本方案在EP得基础上加了ＩFO,短期疗效有所增加,但应注意血液毒性也增加,特别就是中性粒细胞下降,还要注意IFO得泌尿道毒性。
9:IC方案:ＣPＴ-11)100mgd1,8,１5＋DＤＰ25mg/m2d1-３,８,１5 注:应用伊立替康(ＣPＴ—１1)当日应禁食,并避免服用果汁等刺激肠蠕动得食物,近期疗效较好,但因其独特得化疗毒副作用,应在专业医师指导下服用,其剂量限制性毒性为中性粒细胞与延迟性腹泻,并且应密切观察伊立替康(CＰT-１1)急性乙酰胆碱综合症得发生、(24h内)1０:单药治疗方案:1:多西紫杉醇:(TXＴ)60—7５ mg/m２D１．8．15.静滴１h,每3周重复2:紫杉醇(TAX):80 mg／ｍ2D1.8．15。
静滴3h,每4周重复３:吉西她滨(泽菲(GEM)10０0－1250 ｍg/ｍ2Ｄ1.８。
15.静滴30分钟,每4周重复４:培美曲塞(Ｐｅmｅtｒeｘｅd )(PMT) 500 mg／ｍ2D１.８。
１５。
静滴30分钟,每３周重复注:注意补充维生素B1２与叶酸,并同时应用激素４ｍｇ biｄ d１,1,２。
5:靶向治疗药物:主要为选择性EGFR络氨酸激酶受体抑制剂。
注意:单药治疗联合化疗效果差,年龄较大大于70岁,体质状况不能耐受得患者。
以上化疗方案得DＤP均可替换为卡铂ＣBP,剂量为200-40０ｍｇ/m2。
CBP得肾毒性较轻,但就是其骨髓抑制毒副反应较重。
以上化疗方案得ＤDP剂量均可将３ｄ用量改为1d用量,但就是应根据患者得心脏与肾脏状况来决定。
二:常用胸腔内化疗方案:恶性胸腔积液就是肿瘤常见得主要得并发症,一半以上得胸腔积液为恶性肿瘤所致。
分:胸腔内化疗药物与胸腔内生物制剂、(略)(2)小细胞肺癌:大部分得小细胞肺癌与吸烟有关,其她得可能与环境与遗传有关。
约67%得患者确诊时已经有肺外转移病灶。
联合化疗加胸部放疗为主要得治疗方法。
一般来说,小细胞肺癌常有全身转移,以全身化疗为主。
一:常用全身化疗方案:1:一线化疗方案:1:局限期:1:ＥP方案: (依托泊苷 120 mｇ／m2d1-3+ 顺铂60ｍg／ｍ２d1) 注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷ＶＰ-１６得体位性低血压,血压下降得副作用、ＤDＰ得正规水化措施。
２:ＣE方案(VP—16 0、1 d1-３、CBP ０.1 ｄ1)２1天为一周期,共4周期注:卡铂必须用糖水稀释,避光输注。
建议预防使用G-CSF.化放同时建议使用DＤP/VP—16化疗方案,体质较差得患者不推荐、２:广泛期:1:ＥＰ方案:EP方案(依托泊苷 0.1 d１-5 ＋顺铂 75mg/m2 d1)2:CE方案(VP—16 0、1 d１—5、ＣBＰ 0。
1 ｄ１－５)21天为一周期,共4周期3:ＩC方案:(CPT-11 60ｍg/m2 d1,８,1５+ＤDＰ6０mg/m２ｄ1)注意:PＴ-11得剂量限制性毒性为中性粒细胞与延迟性腹泻,并且应密切观察伊立替康(CPT—１1)急性乙酰胆碱综合症得发生2:二线化疗方案:1):DDＰ为主得方案:EP A方案:依托泊苷 80mｇ/ｍ2d1—３+ 顺铂80mg/m２ d1EＰＢ方案:依托泊苷 100 ｍｇ／m2d1-3+顺铂25mｇ／ｍ2 d1－３２):ADM为主得方案:现临床应用较少3):IＦO为主得方案:IEP方案:ＩFO 1200ＭG／M2 D1-4ＶP-1６７５MG/M2 D1-4DDP２0MG D1－4ＩＥC方案:ＩFＯ12００MＧ/Ｍ2 Ｄ1-４VP—1６75MG/M2 D1－4ＣBP400ＭG D１注意:以上化疗方案均为2００5年美国NCCN推荐得小细胞肺癌标准化疗方案。
３:其她化疗方案:1:ＣＡE方案:CTX５0ｍg/m２ｄ1ADM５0ｍg/m2 d1VＰ－16 5０mg/m2 d1-5注意:该方案就是较早期CＡO方案衍生得一种化疗方案,将VCR换成VＰ－16,减少了神经毒性,但增加了血液毒性。
疗效似乎有所提高。
2:CAME方案:CＴX ７５0ｍg／m2 d1,8VCR 1mg／m２ d1,８MTX 20mｇ/m２ d３,5,1０,１2VP－16 1００mg/ｍ２ｄ3—7注意:该方案对老年性得,特别就是合并心脏疾患得小细胞肺癌,疗效肯定,耐受性较好、3:口服VP－16方案:ＶＰ—16 2０0mg／ｍ2 pｏ d1-5VP－16 100mｇ／m2 ｐo d1-１0 注意:该方案就是治疗６５岁以上老年小细胞肺癌患者得合理方案。
4:CPE方案:卡铂5＋紫杉醇 135mｇ/m2 d1+足叶乙苷1０0mg ｐo d1—1０注意:此方案为二线化疗方案,三种药物均有血液学毒性,注意血象。
5:ＣODＥ方案:DＤP ２5mg／m2 d１23４５6７89周静滴VCR 1mg/m２d1２4６８周ｉvＡDM４0mｇ/m２ｄ1３５79周ivＶP－16 80mｇ/m2 d１３5799周静滴注意:该方案通过缩短化疗间歇,以防小细胞肺癌复发,该方案一线治疗取得了94％得有效率。
６:单药拓扑替康治疗方案:TＰT１。
２５－1、5mｇ／m2 iｖ3０分钟,d1-5目前作为小细胞肺癌得二线治疗方案,该药骨髓抑制明显,另外泽菲在小细胞肺癌得治疗中也得到认可、４:放射治疗:临床常见得化疗方案:DP方案(多帕菲12０mg ｄ１、DDＰ２0ｍg d1－5)ＴＰ方案(紫杉醇18０mg d1 DDP ２0mｇ d１－5)昂丹司琼注射液8mg ｉvｄｒip qd6712３/w TP方案地塞米松片 8ｍｇpo 56７/ｗ心电监护 6/w西咪替丁注射液 4００ｍg iv 6/w苯海拉明 1mg im 6／ｗ０、9％氯化钠注射液50ｍl紫杉醇注射液 200mg紫杉醇注射液 3mg iｖｄrip ６／w0、９％氯化钠注射液250ml顺铂粉针20mg ｉvdｒip qd 671２3／w DP方案(多西她赛(泰素帝)160mgｄ１,DDP40mｇd1—３)泰素帝160mgd1单药化疗培美曲塞0、8 ｄ1＋卡铂0.4 d2)培美曲塞1。
０d1+顺铂40mg d２-４)格拉司琼注射液3ｍg ｖdriｐｑd 45６7１/w地塞米松片 4。
5mg ｐo ｂid0.９％氯化钠注射液 250ml培美曲塞二钠粉针 0。
8ｇ vｄrip ｑd 4/w0、9％氯化钠注射液 250ml顺铂粉针 20mg vｄrip ｑd 4５６71/w培美曲塞１、0d1单药化疗NP方案(盖诺40ｍg d１、8 DDP2０mｇ d1-5)TC方案(紫杉醇230ｍｇ d１卡铂0.2 d2。
3)昂丹司琼注射液８ｍg ivdrip ｑd 671２3/w TC方案地塞米松片 8ｍｇ po 567/w心电监护 6/w西咪替丁注射液 400mg iｖ6/ｗ苯海拉明 1mg im ６/ｗ0、9％氯化钠注射液 50mｌ紫杉醇注射液２00mg紫杉醇注射液３mg ivdｒip ６/ｗ0.9%氯化钠注射液250ml卡铂粉针 20mg iｖdｒip qd 6712３/wNP方案(ＮVB３0mgd１、8 DDＰ20mg ｄ1－5)昂丹司琼注射液8mg ivｄrip qｄＤ１—5 NP方案0。
９％氯化钠注射液 250ml利多卡因注射液5mｌ地塞米松注射液 5mg iｖｄrｉp D１0.9％氯化钠注射液2５0ml ｉvdrip qｄ D1顺铂粉针２0mg iｖdrip D１—50、9％氯化钠注射液６0ml酒石酸长春瑞宾注射液４0mg ivdriｐＤ1NC方案(NVＢ 4０mgd1、8 卡铂０。
４ d2)DC方案(多西她赛210mg d1 卡铂CBP0.5 ｄ２)格拉司琼注射液3mgｉvdrip qd6７１2/w DC方案地塞米松片8mｇpo 567/ｗ心电监护苯海拉明 1mｇim 6/w西咪替丁注射液400mg iv 6/w0。
9%氯化钠注射液５０ml多西她赛注射液 6０mg ｉvｄrｉｐ 6/w5%葡萄糖注射液 250ml卡铂注射液 400ｍg ivｄrip 7/ｗNVP30ｍｇｄ1、8单药化疗白介素-Ⅱ盖诺40mg d1、8+ＤDP45ｍｇ d2－４＋凋亡素2—配体4。