申请因公往来港澳通行证及签注事项表

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申请因公往来港澳通行证及签注事项表（样表）

任务批件号：粤港澳审[]号

派遣部门： 厅(注：按报批单位公章名称录入，地市申办件填写市人民政府）

出访地 香港

出访任务

进行交流

（此栏由通行证授权签发人签字）

年 月 日

申办总人数

拟启程 日 期

年月日赴港 签注类型 及 停留时间

赴港：三月一次每次天 年 月 日赴澳 赴澳：

姓 名

汉 语 拼 音

性别

出生年月日 出生地

工 作 单 位 和 职 务

因公通行证 号 码

身份证号码

是否备案

叶文乐

(注：如有多音字，请确认其拼音）

女 年月日

湖北 （注：实际出生所在地） 厅 厅长

（注：出访人持有效通行证，需填写该通行证号码）

（注：提供位有效身份证号码） 已备案

张强 男 年月日 江苏 厅 处长

已备案 陈小武 男 年月日 广东 院 院长 已备案 赵全 男

年月日

广东

学院 舞台人员

已备案

以下空白

申办单位联系人： 张三 专办员： 李四 签收人： 联系电话： 联系电话： 签收日期：

(注：为及时反馈有关信息，建议填写移动电话号码）续表：（如人数超过五人，请用续表。否则，无需打印续表）

姓名汉语拼音性

别

出生年月日出生地工作单位和职务

因公通行证

号码

身份证号码是否备案

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因公往来港澳事项登记卡（样表）登记卡序号：本团组总人数：

姓名中文李宁性别男

相片拼音出生地江苏

出生日期年月日

内地职务教授

内地工作单位××大学

身份证号码

通行证保管单位

注：.此卡为办理通行证的重要依据，请认真准确填写每一项内容。

.登记卡序号须与事项表中赴港澳团组人员名单顺序一致。

.出生地请填写至省级，如出生地在国外，请填写国名。

.各申报单位可照此卡规格样式复制，但不得复印

．．．．。

印章

通行证销毁清单（样表）

姓名证件号码发证机关发证日期备注刘一省港澳办

陈二省港澳办

以下空白

登记人：王五监销人：审批人：

时间：年月日

注：此清单仅提供给各申办单位登记备案，所有因公通行证交由办证中心统一集中销毁。