神经内科出科考试题库与标准答案30544

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神经科出科理论考试题

:分数:

一、填空(总分20分,每空1分)

1、一般感觉包括________、________、________。

2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。

3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。

4、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。

5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,________等神经损害。

6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。

7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。

8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。

9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。

10、剪刀步态见于________病人。

二、名词解释:(每题4分,共20分)

1、三偏综合征

2、交叉性瘫痪

3、脊髓休克

4、癫痫持续状态

5、放射性疼痛

三、问答题:(每题10分,共60分)

1、一般脑脊液化验检查包括哪些容?写出各项正常值。

2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些?

3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。

4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。

5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。

6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。

请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

标准答案

一、填空:

1、浅感觉深感觉复合感觉

2、右胸锁乳突肌

3、右周围性面神经

4、左视神经

5、舌咽迷走舌下

6、右后角

7、面神经舌咽神经

8、锥体束

9、右

10、脊髓或脑性瘫痪

二、名词解释

1、囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。

2、即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。3、急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。

4、癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期频聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。

5、神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。

三、问答题

1、包括脑脊液压力,Queckenstedt试验,细胞数、蛋白、糖、氯化物等。腰穿正常脑脊液压力为80~180mm水柱(0.78~1.76KPa),白细胞0~5×106/L,红血球为0,蛋白0.15~0.45g/L,糖2.5~4.4mmol/L,氯化物120~130mmol/L。

2、有①部分性发作──单纯部分性,复杂部分性,部分性发作,继发为全面性强直一阵挛发作。

②全面性发作──失神经发作,肌阵挛发作,阵挛性发作,强直性发作,强直一阵挛发作,无力性发作。

③未分类发作

治疗大发作强直一阵挛发作的药物有苯巴比妥,苯妥英钠、丙戌酸钠等。治疗小发作(失神经发作)的药物有乙琥胺,丙戌酸钠等。

3、原发性三叉神经痛的治疗原则是以止痛为目的,先用药物,如卡马西平、苯妥英钠。氯硝安定等,无效时可用神经阻滞或手术治疗。即浅酒精或甘油注射,或三叉神经根切断术。而神经炎的治疗主要是改善局部血循环,减轻面神经水肿、促进面神经的机能恢复。可尽早使用强的松,理疗,角膜保护措施,恢复期应进行面肌的被动和主动运动锻炼,理疗和针灸等。

4、坐骨神经痛的最常见原因是腰椎间盘突出。主要症状和体征有①从腰部、臀部开始,向股部后,及小腿后外侧,足外侧放射的放射性疼痛;②沿坐骨神经有压痛;③行走,活动及牵拉坐骨神经(Laseque征)可使疼痛加剧;④踝反射减低或消失,小退肌力减退感觉障

碍等。⑤该原因致疼痛还有一个特点即咳嗽、屏气用力、喷嚏时疼痛加剧。

5、左大脑神经脉皮层支闭塞时出现以左面部和左上肢为重的偏瘫和偏身感觉障碍,失语,失语的类型视闭塞部位而定以运动性和感觉性失语较多见,还可出现失写、失读等。

6、定位在左侧胸8脊髓节段的脊髓半横贯损害,硬膜下髓外的可能性较大。根据①左肋缘疼痛;②左肋缘区痛觉减退;③右胳以下痛觉减退,定位在左胸8有Broun-Sequard 综合征表现。左下肢中枢性瘫痪,左下肢深感觉减退,右下肢感觉减退,故为髓外。

进一步检查方法,①脊柱以胸5、6为中心照片,了解骨质改变;②腰穿并作Queckenstedt试验了解有无椎管梗阻,脑脊液有无蛋白增加;③椎管造影或MR,了解病变的准确部位和可能的性质。

神经科出科理论考试题(二)

一、填空:(每空2分,共24分)

1、双颞侧偏盲病变部位在________。

2、耳鸣是________神经的________性症状。

3、下运动神经元瘫痪的表现________、________、________、________和________。4、高血压脑出血最易发生的部位是________ 。

5、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。

6、典型失神小发作的特征性脑电图表现是________。

二、名词解释:(每题6分,共36分)

1、运动性失语

2、感觉倒错

3、脑栓塞

5、拉塞格(Lasegue's)氏征

6、贝耳现象

三、回答题:

1、简述蛛网膜下腔出血的诊断依据及治疗原则。

2、试述急性脊髓炎的临床表现。

3、试述抗癫痫药物的使用原则。

4、格林-巴利综合征的诊断依据是什么?

5、颈膨大脊髓横贯损害的临床表现有哪些?

标准答案

一、填空

1、视交叉

2、听神经(耳蜗神经) 刺激性

3、肌力降低,腱反射减弱,病理反射阴性,有肌萎缩,瘫痪分布以肌群为主。

4、基底节(或囊)

5、胸椎5、胸椎9

6、每秒3次(周)的棘一慢波组合

二、名词解释

1、又名Broca失语,由左侧额下回后端方语运动中枢病变引起。病人不能讲话,或只讲1─2个简单的字且不流利,用词不当,对别人的言语能理解。

2、非疼痛性刺激诱发出疼痛感觉,例如轻划皮肤而有痛感,冷觉刺激当作热觉刺激等。

3、栓子经血循环流入而致胸动脉阻塞,引起相应供血区的脑功能障碍。

4、脑脊液蛋白量增高,而细胞数正常,称为蛋白-细胞分离,是格林-巴利综合征的特点之一,也可见于脊髓压迫症。

5、病人仰卧,双下肢伸直,检查者将病人一侧,下肢抬起,使髋关节屈曲,膝关节伸直,若在70度围出现疼痛,称为阳性。故又名直腿抬高试验,是检查从骨神经痛的方法之一。

6、面神经麻痹时,患侧眼裂不有闭合,试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出现白色巩膜,称为贝尔现象。

三、问答题

1、蛛网膜下腔出血诊断依据有①突然发生的剧烈头痛、呕吐;②脑膜刺激征阳性;③脑脊液检查呈均匀血性,压力增高。④排除脑膜炎与脑出血。前者开始有发热,脑脊液白细胞高,非血性脑脊液,后者意识严重,发病时即出现偏瘫等脑实质损害表现。治疗原则是制止继续出血,防治继发性血管痉挛,去除引起出血的病因、预防复发。

2、急性脊髓炎的临床表现有①病前数天或1~2周常有上呼吸道感染症状,或有疫苗接种史;②起病较急;③双下肢麻木、无力,相应部位背痛或束带感;④双下肢无力加重,瘫痪,感觉缺失,括肌障碍,常表现脊髓休克;⑤如无肺炎、褥疮、尿路感染等并发症,3-4周后脊髓休克余,出现双下肢痉挛性瘫痪、⑥脑脊液白细胞和蛋白可轻度升高,椎管一般无梗阻,糖与氯化物含量正常。

3、抗癫痫药物使用原则是:①药物的选择决定于痛性发作的类型,同时考虑药物的毒性,如失神发作首选乙琥胺,单纯部分性发作首选苯安英钠等;②药物剂量从低限开始,如不能控制,再逐渐增加;③合并用药的指针是一种药后效不满意或一种药物可拮抗另一种的药物的副作用时。应避免药理相同,副作用相似的药物;④每日剂量一般应分数次服用以减少副作用;⑤定时查肝肾功和血象,以防治药物副作用;⑥疗程长,且不能骤然停药。

4、格林-巴利综合征的诊断依据是①病前1-4周有感史②负性或亚急性起病;③四肢对称性驰缓性瘫痪;④脑脊液起病10天后即有蛋白细胞分离现象;⑤可有双侧颅神经损害;⑥注意与脊压,全身型重症肌无力,周期性瘫痪区别,脊压瘫痪不对称,肌无力每日症状波动大,周期瘫痪血钾、心电图有低钾改变,钾后迅速缓解。

5、颈膨大损害时①双下肢呈下运动神经元性瘫痪;②双下肢呈上运动神经元性瘫痪;

③颈以下各种感觉缺失④括约肌障碍;⑤可有肩,双上肢根性疼痛;⑥可有霍纳氏征。

神经科出科理论考试题(三)

一、填空(每空1分,共20分)

1、运动性失语的病变部位在________半球________回________份

2、症状性癫痫是由于脑部病损和代谢障碍,原因有________,________,________,________,________,________,________等。

3、脑出血的常见部位在________,________,________和________。其中以________ 出血为最常见。

4、下运动神经元瘫痪表现是________,________,________,________和。

二、名词解释(每题5分,共30分)

1、霍纳(Horner)综合征

2、贝耳(Bell)麻痹

3、布朗-塞卡(Brown-sequard)综合征

4、脑栓塞

5、TIA

三、问答题(每题10分,共40分)

1、动眼神经瘫痪的临床表现是什么?常见原因有哪些?

2、缺血性和出血性脑血管病的鉴别诊断,主要是哪些?

3、抗癫痫药物的使用,要注意哪些原则?

4、上颈段大脊髓横贯损害的临床表现有哪些?

四、病例分析:(10分)

男,62岁,2天前早餐时出现头昏,半小时后不能讲话,继之右上肢无力,并逐渐加重,来院急诊。检查、神志清楚,说不出话,也听不懂别人讲话,口角歪向左侧,伸舌偏右,右上肢肌力0°肌力增高、反射活跃,右下肢4°。双侧痛觉存在,右下肢巴彬氏征阳性,颈软。急诊当天CT未见异常。入院后检查:生命体征正常、心肺肝脾正常,神经体征同前。

请讨论定位诊断和定性诊断,并说明诊断依据。

标准答案

一、填空

1、优势(或左)额下回后

2、先天性疾病脑外伤感染中毒

颅肿瘤脑血管疾病营养代谢疾病如何偻病低血糖3、囔脑叶白质脑挤小脑囊

4、肌力降低腱反射减弱病理反射引不出肌萎缩肌群瘫痪为主

二、名词解释

1、颈交感神经麻痹时,出现病变侧眼裂缩小,瞳孔缩小同侧眼球陷和面部出汗减少,称为Horner综合征。

2、周围性面神经麻痹时,眼睑不能闭合或不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称见耳现象。

3、脊髓半横贯损害时,可出现同侧相应节段的根性疼痛及感觉过敏带,损害平面以下同侧上运动神经元性瘫痪及深感觉缺失,对侧痛温觉缺失,称为布朗-塞卡综合征。

4、脑栓塞是指栓子径血循环流入脑血管致脑动脉阻塞,引起相应供血区的脑功能障碍。

5、某一区域脑组织因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍,表现为突然发作的局灶性症状和体征,大多持续数分钟至数小时,最多在24小时完全恢复,可反复发作,称为TIA。

6、Todd瘫痪是指局限性运动性发作较严重发作后,发作部位遗留下暂时性的瘫痪,称为Todd瘫痪。

三、问答题

1、动眼神经瘫痪表现有,上睑下垂、外斜视、复视瞳孔散大,光反射及调节反射消失,眼球不能向上、向运动,向下运动亦受很大限制。常见原因有海马约回疝,后交通动脉瘤,中脑病变等。

2、缺血性与出血性脑血管病的区别主要是:①前者发病较急,后者急骤;②前者安静发病,后者多在活动时发病;③前者头痛、呕吐、意识障碍不明显或无、后者明显;④前者脑膜刺激征阴性,后者常为阳性;⑤脑脊液前者正常,后者压力高,为血性;⑥CT检查前者为脑低密度区、后者为高密度影。

3、抗癫痫药物使用注意原则为:①按发作类型选药;②药物剂量从低限开始,无效时再逐渐增加;③合并用药时应避免药理作用相同,副作用相似的药物合并应用;④定时果查肝肾功、血象以防治药物副作用;⑤规律性取药每日数次服用;⑥用药疗程长,一般控制发作后数年才减药,且逐渐减量,均忌骤停。

4、上颈段脊髓损害表现为:①四肢上运动神经元性瘫痪;②颈以下各种感觉缺失;③括约肌功能障碍;④颈部出现根性疼痛。

四、病例分析

答:定位诊断左额叶后部:①运动性失语,说不出话感觉性失语,听不懂话。②右侧偏瘫:伸舌偏右,右上肢肌力0度,口角歪左,右肢病理征。

定性诊断:脑梗塞①早晨安静发病,且比较急。②一侧代体征③头痛呕吐和意识障碍无,颈软,即无高颅压表现。④发病当天CT正常可排除出血。⑤2天未恢复可排除TIA。

神经科出科理论考试题(四)

一、填空:

1、意识活动包括________及________。

2、左侧视束病变引起________侧________偏盲。

3、右角膜反射减弱,右脸裂变大,右眼睑闭合无力是________侧________损害。

4、左胸3-胸10痛觉消失,触觉存在,是________侧________损害。

5、病员吞困难,吐词不清,舌不能伸出中外,无舌肌萎缩及震颤,是________

侧________束损害所致。

6、病员左侧外展及左面神经下级性瘫痪,右侧上下肢上级性瘫痪,病变部位在

________。

7、舞蹈样动作,手足徐动症见于________系统损害。

二、名词解释:

1、TIA

2、Spinal shock

3、Jackson 癫痫

4、肌无力危象

5、慌步态

三、问答题:

1、脊髓T7平面左侧半横贯损害的临床表现是什么?

2、试述Guillain-Barre综合征的临床表现及治疗原则。

3、什么是癫痫持续状态?如何处理?

4、什么是Tic doulouriux?主要用什么药物?

5、病员,男性60岁,中午做饭时突然感头痛,跌倒,继之呕吐多次,不能

说话,左侧肢体不能动,立即送来急诊。既往有高血压史多年。查体:BP22/14KPa,

呼吸急促24次/1',心率100次/',体温39℃,意识不清,浅昏迷,左瞳0.2cm, 右上下肢0°肌力,右侧反射活跃,右巴彬斯基氏征(+),右半身痛觉↓,请讨论定位及定性诊断以及处理原则。

标准答案

一、填空:

1、觉醒状态意识容

2、右同向

3、右面神经

4、左后角

5、双皮质延髓囊或锥体囊

6、左桥脑

7、锥体外

二、名词解释

1、TIA:某一区域脑组织因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍,表现为突然发作的局灶性症状和体征,大多持续数分钟-数小时,最多在24小时完全恢复,可反复发作。

2、Spinal shock:急性脊髓炎发急且严重时,瘫痪肢体肌力低,腱反射消失,病理反射引不出,尿潴留,称为脊髓休克。

3、jackson EP:局限性运动性发作自-处开始后,按大脑皮质运动区的分布顺序慢慢移动,病灶在运动压。

4、肌无力危象:重症肌无力患者如果急骤发生呼吸肌严重无力以致不能维持换气功能。由于疾病发展计致,用抗胆碱脂酶可好转,称为肌无力危象,多见于暴发性或晚期全身型。5、慌步态:震颤麻痹病人全身肌力增高,走路时步伐细小,足擦地而行,于躯干前倾,身体重心前移,故以小步加速前冲,不能立即停步,状以慌而得名。

三、问答题:

1、答:①左肋像区痛触觉减退消失或感觉过敏带或囊带感;②左肢上运动神经元瘫痪;

③左肋缘以下深感觉消失;④右肚脐以下痫温觉消失;⑤全身触觉存在;⑥二便正常。

2、答:①半数以上患者病前1-4周有上呼吸道或消化道感染症状,少数有免疫接种史;②首发症状为四肢对称性无力,逐渐发展,远近端先后或同时受累;③严重者出现呼吸肌麻痹;④瘫痪为驰缓性;⑤感觉障碍为未稍型,呈手套袜套样比运动障碍轻。⑥颅神经损害以双侧面和运动麻痹;⑦括约肌功能不受影响;⑧病后10天开始出现脑脊液蛋白-细胞分离。治疗原则包括对症支持和病因治疗二方面,防止和治疗呼吸肌麻痹,保持呼吸道通畅是减少死亡率的关键,病因治疗主要使用强的松或血浆交换疗法。

3、全面性强直─阵挛发作(GTCS)者在短期频繁发生,以至发作间歇中意识持续昏迷者,称为癫痫持续状态。处理①在给氧,防护的同时,应从连控制发作,首选安定静注;②保持呼吸道通畅;③纠正水电解质紊乱;④防治脑水肿药物;⑤降温;⑥抽搐停止后,肌注苯巴比妥维持,意识清醒后改口服。

4、答:Tic doulouriux是三叉神经痛的疼痛引起反射性而肌抽搐,口角牵向患侧、伴面红、流泪、流涎,称为痛性抽搐。发作时主要用卡马西平,苯妥英钠等。

5、答:定位:右基底节区依据:①右偏瘫,右病理处阳性。②右半身痛觉减退。③左瞳大

定性:脑出血依据:①活动时(做饭)发病。②起病急骤。③颅压增高之全脑症状:呕吐、昏迷。④高血压史,起病时血压高。

处理原则:①可作CT进一步明确诊断②诊断明确后的治疗原则是防止进一步出血;降低颅压,控制脑水种;维持生命机能;防治并发症。

神经内科考试题(附答案)

神经内科考试题(附答案) 1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是: A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.先天性脑底动脉瘤 D.脑血管畸形 E.血液病。 2.一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于:A.第2胸推 B.第3胸推 C.第4脚推 D.第5胸椎 E.第6胸椎 3.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是: A.丙戊酸钠 B.三甲双酮 C.安定 D.硝基安定 E.乙琥胺或苯琥胺

4.病理反射的出现是由于: A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.基底节受损 D.锥体束损害 E.脑干网状结构损害。 5.脑血栓形成最常见的病因是: A.高血压病 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症 6.脑出血的内科疗法中,最重要是: A.降低血压 B.控制出血 C.控制脑水肿,预防脑疝 D.加强护理,注意水与电解质平衡 E.气管切开,吸氧 7.一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;

A.内囊内侧和丘脑附近 B.外囊附近 C.桥脑 D.小脑 E.内囊内侧扩延至外囊附近 8.根性坐骨神经病,最常见的病因是: A.椎管内肿瘤 B.风湿或受寒 C.腰椎间盘突出 D.腰既关节炎 E.黄韧带肥厚。 9.脊髓半侧损害的感觉障碍为 A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在A.右内囊

神经内科出科考试1

神经内科出科考试1 姓名:陶冶及格分:60 总分:100 剩余时间:分秒 神经内科出科考试姓名:陶冶 一. 单选题(共100题,每题1分) 1 . 一患者的位置觉受损,当该患者双脚并拢站立,在下列哪种情况患者容易跌倒 A . 屈颈 B . 双手平举向前 C . 屈膝 D . 转头 E . 闭眼 2 . 三叉神经痛的扳机点常常存在于 A . 鼻根、面颊部 B . 颏部和下颌 C . 耳前近颞颌关节处 D . 眼角和眉间 E . 口角、鼻翼近颊部 3 . 属于X性连锁遗传病的是 A . 共济失调毛细血管扩张症

B . 假肥大型肌营养不良 C . Kearns-Sayre综合征 D . 脊髓小脑性共济失调 E . Friedreich共济失调 4 . 直立性低血压的最有效治疗是 A . 紧身衣裤 B . 美芬丁胺(恢压敏) C . 食盐疗法 D . 头高位平卧加食盐疗法 E . 米多君加食盐疗法 5 . 过指试验和钟摆反射最可能发生在下列哪种情况 A . 肌萎缩性侧索硬化 B . 脊髓空洞症 C . 脊髓脊膜突出 D . 成神经管细胞瘤 E . 脊髓梅毒 6 . TCD左右测定及不同时间测定的差异大于多少,才有意义 A . 10% B . 15% C . 20% D . 25% E . 30%

7 . 患者突然发生口角歪斜,右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏左,右侧鼻唇沟变浅,可能是 A . 右侧中枢性面瘫 B . 左侧中枢性面瘫 C . 右侧周围性面瘫 D . 左侧周围性面瘫 E . 双侧周围性面瘫 8 . 患者清晨起床后出现左眼不能闭合,左侧眼裂较右侧大,左侧额纹消失,左侧鼻唇沟变浅,口角右歪,其病变累及 A . 左侧动眼神经 B . 左侧三叉神经 C . 左侧面神经 D . 左侧大脑半球 E . 以上都不是 9 . 去皮质综合征的特征性临床表现为 A . 病理征阴性 B . 对光反射消失,角膜反射存在 C . 觉醒-睡眠周期消失 D . 上肢屈曲,下肢伸直 E . 有意识的咀嚼和吞咽动作 10 . 感觉性失语主要损害优势半球的 A . 缘上回

神经内科专科考试汇总题库

神经内科专科考试题库 Ⅰ单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息( B ) A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床( B ) A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定,。 B、出血停止后,仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。 D、出血停止后,仍应卧床 6 周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时( A ) A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。 C、及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般250ml应在( B )滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为( A ) A、1:4 B、1:7 C、1:8 D、1:10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用( A )%酒精擦浴(温水亦可),或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在( A )℃以上,每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )mm。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、l-2 10、颅高压患者(收缩压<100mmHg者,昏迷及吞咽反射除外)应取( B ) A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食( C ) A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度( B ) A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查,首选( B ) A、CT B、脑电图 C、MR D、B超 14、病人体温恢复正常( B )天后,改为每日测1~2次。

神经内科一区实习生考试试题

神经内科一区实习生考 试试题 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

神经内科一区实习生出科试题(一) 姓名分数_________ 一、名词解释 1、被动体位 2、医院内感染 二、单选 1、脑出血病人,出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示() A.丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血 D.血流入蛛网膜下腔 E.以上都不是 2、脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于() A.脑脊液含血多少B.有无昏迷C.有无脑膜刺激征 D.有无偏瘫 E.年龄大小 3、属于自身免疫性疾病的是() A.癫痫 B.脑栓塞 C.重症肌无力 D.精神分裂症 E.脑出血 4、癫痫发作时护理错误的是() A.让患者就地平卧 B.立即喂抗癫痫药物 C.及时给予吸氧 D.防止舌咬伤 E.专人陪护 5、正常人颅内压值为() A.0.1 6、血型是指() A.ABO血型 B.红细胞血型 C.人体血液各成分的遗传多态性标记 D.白细胞血型 E.血小板血型

7、护理白血病患者最重要的是() A.注意出血 B.高热处理 C.预防感染 D.观察病情变化 E.记录药物反应 8、全血细胞减少常见于() A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.骨髓增生异常综合征 D.贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 9、巨幼细胞性贫血应选用() A.叶酸、维生素B12 B.促红细胞生成素 C.硫酸亚铁 D.雄激素 E.丙酸睾丸酮 10、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是() A.骨髓制造巨核细胞功能低下 B.免疫反应 C.毛细管脆性增加 D.脾脏破坏血小板 E.血小板功能异常 11、下列哪项为少尿期() A.24小时尿量少于200ml B.24小时尿量少于100ml C.24小时尿量少于400ml D.24小时尿量 少于300mlE.24小时尿量少于500ml 12、进行青霉素皮试前重点评估内容是() A.用药史和过敏史 B.意识状态和合作能力 C.目前诊断与病情 D.注射局部有无红肿硬结 E.目前心理状态及家庭经济情况 13、为患者插胃管时,出现呛咳、发绀,护士应() A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管、重插 C.嘱患者作吞咽动作 D.稍停片刻,让患者休息一会再插 E.向患者解释,请患者坚持一下 14、预防压疮最关键的措施是() A.改善患者营养 B.皮肤清洁 C.肢体被动运动

神经内科专科护士考题精选文档

神经内科专科护士考题 精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-

科室:姓名:成绩: 2017年神经内科专科护士考试题科室:姓名:成绩: 一、填空题(每空2分,共30分) 1.意识障碍可分 为、、、、。 2.正常颅内压是 ———————,超过 —————— 为颅内压增高,低于 ——————— 为低颅内 压。 3.正常瞳孔呈圆形,边缘整齐,两侧对等,在自然光线下直径大于 ——————— 叫做瞳孔扩大。 4.短暂性脑缺血发作的主要病因是 ———————— 。 5.短暂性脑缺血发作症状通常在几分钟内达到高峰,持续 ———————— 后完全恢复, 最长不超过 ——————— . 6.昏迷病人常见的三大并发症、、 。 7. Glasgow评分是从、、三个方面进行评估的。 二、选择题(每题4分,共20分) 1、脑血栓早期溶栓治疗是指发病后()小时内采用溶栓治疗。 A.6 B. 12 C.8 D.24 2、脑梗死常发生在() A.剧烈运动时 B.安静睡眠时 C.情绪激动时 D.用力排便时 3、脑梗死患者早期溶栓治疗最常用的是() B.尿激酶 C.低分子肝素钙 D.链激酶。 4、下列哪项不是帕金森病的临床特征() A.静止性震颤 B.运动减少 C.慌张步态 D.肌强直。 5、DSA术后应卧床() 三、简答题(1、2题每题5分,3、4题每题10分,共30分) 1、脑梗塞

2、癫痫持续状态 3、腰穿术后的护理? 4、肌力分哪几级? 四:简答题(20分) 一老年男性,半夜起床时发现左侧肢体不能移动,失语,测血压150/85mmhg,既往有高血压史10+年,检查:左侧上、下软瘫,头部CT未发现出血性病灶。请问: 1:该病人最有可能的医疗诊断是什么?(5分) 2:主要护理措施有?(15分)

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神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) 1、一般感觉包括________、________、________。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 4、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。 5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,________等神经损害。 6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。 8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。 10、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释:(每题4分,共20分) 1、三偏综合征 2、交叉性瘫痪 3、脊髓休克 4、癫痫持续状态 5、放射性疼痛 三、问答题:(每题10分,共60分) 1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。 2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些? 3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。 5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。 6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

《神经内科考试题》

《神经内科考试题11》 一、单项选择题 1.小脑病变常出现下列症状,但除外:()(1.0) A、肌张力减低 B、眼球震颤 C、锥体束征 D、共济失调 2.哪些是小舞蹈病的临床特征:()(1.0) A、肝脏症状 A、长期服用复方左旋多巴 B、儿童发病,舞蹈样动作,肌张力减退 B、长期服用大剂量抗精神病药物 C、眼睑痉挛 C、长期服用D一青酶胺 D、中年发病,舞蹈样动作,精神症状及痴呆6l_迟发性运动障碍的主要原因是:(B) D、与药物无关 3.区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为:()(1.0) A、压力 B、细胞数 C、蛋白 D、糖和氯化物 4.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是:()(1.0) A、MRI显示颞叶异常信号影 B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常 C、发热、头痛、精神症状明显 D、病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高 5.成人脑脊液总量平均为:()(1.0) A、130ml B、300ml C、500ml

D、600ml 6.癫痫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍:()(1.0) A、失神发作 B、肌阵挛发作 C、强直一阵挛发作 D、失张力发作 7.区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是:()(1.0) A、呼吸的深浅和快慢 B、病理征出现与否 C、瞳孔大小、唾液和出汗多少. D、肌无力的程度 8.β一干扰素治疗MS的效果是:()(1.0) A、可降低复发率 B、对进展型者效果好 C、对MRI上病灶数影响不大 D、仅在动物试验中有效 9.急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别,但除外:()(1.0) A、急性硬脊膜外脓肿 B、脊柱结核及转移性肿瘤 C、脊髓出血 D、脊髓灰质炎 10.治疗三叉神经痛时首选:()(1.0) A、卡马西平 B、大剂量维生素 C、手术治疗 D、封闭治疗 11.脑叶出血最常见的部位是:()(1.0) A、额叶 B、顶叶 C、颞叶 D、枕叶 12.圆锥病变可出现:()(1.0) A、假性尿失禁

神经内科考试题库及答案

神经内科考试题库及答案 第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查 一、选择题 【A1型题】 1.关于神经系统临床检查表述不正确的是 A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查 B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键 C.随着科学技术的发展,辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查 D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索 E.某些神经系统疾病,病史可能是诊断的唯一线索和依据 2.脑干反射不包括 A.睫脊反射 B.角膜反射 C. 跖反射 D.头眼反射 E.眼前庭反射 3.下列哪项为锥体束损害的体征 A. Kernig征 B. Lasegue征 C. Romberg征 D. Brudzinski征 E. Babinski征 4.膝健反射中枢在 A.T12-L2 B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S2 5.下列眼部检查哪项不正确 A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小 D.瞳孔大小及对光反射 E.眼压测定 6.关于脑神经检查表述不恰当的是 A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cm B.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手 C.检查眼底时须先散瞳,可观察清楚 D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部 E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头 7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品 A.香烟 B.香皂 C.醋酸 D.牙膏 E.香油 8.下列面神经检查哪项表述正确 A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪 B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪 C.检查面神经包括舌后1/3味觉 D.面神经麻痹时面部感觉缺失 E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失 9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确 A.双侧软愕抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜 B.两侧软愕或咽后壁感觉 C.舌前1/3味觉 D.咽反射

神经内科出科考试一(内容参考)

神经内科出科考试一 姓名学校分数 一,选择题(每小题2分共30分) 1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为: A、是否口角歪斜 B、是否鼻唇沟变浅 C、能否皱额、闭目 D、能否鼓腮 E、能否吹口哨 2、瘫痪是指: A、随意运动肌力减弱或消失 B、肌紧张力减弱或消失 C、不自主运动肌力减弱或消失 D、肌肉运动能力消失 E、肌肉与肌腱运动不协调 3、某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是: A、蛛网膜下腔出血 B、基底节出血 C、小脑出血 D、额叶出血 E、桥脑出血 4、原发性三叉神经痛的临床表现 A、闪电样疼痛 B、下颌反射减弱 C、面部感觉消失 D、角膜反射消失 E、张口下颌偏斜 5、不符合特发性面神经麻痹的症状/体征是: A.耳后疼痛 B.舌前2/3味觉减退 C.听觉过敏 D.Hunt综合征 E.面部感觉减退 6、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是 A、蛋白增高,细胞数正常 B、蛋白正常,细胞数增高 C、蛋白降低,血压增高 D、葡萄糖降低,细胞数剧增 E、葡萄糖正常,氯化物升高 7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显? A、起病后即有 B、起病后三天内 C、起病后一周 D、起病后第三周 E、起病后一个月 8、脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现? A、腱反射亢进 B、病理征阴性 C、截瘫 D、大小便障碍 E、损伤平面以下感觉缺失 9、临床上最常见的脑血管意外是 A、脑出血 B、蛛网膜下腔出血 C、脑栓塞 D、脑梗塞 E、硬膜外血肿 10、脑梗塞最常见的病因是 A、颅内肿瘤 B、巨细胞动脉炎 C、先天性血管畸形 D、脑动脉炎 E、脑动脉粥样硬化 11、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过 A、24小时 B、2小时 C、90分钟 D、60分钟 E、30分钟 12、脑出血最常见病因 A、脑血管畸形 B、高血压合并小动脉硬化 C、淀粉样血管病 D、先天性颅内动脉瘤 E、脑动脉炎 13、高血压性脑出血的主要机制是: A、脑内动脉管壁较薄 B、脑内静脉循环障碍 C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤 D、合并脑内动、静脉畸形 E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡

神经内科专科考试试题库

神经内科专科考试题库单选题Ⅰ1、脑出血急性期应绝对卧床休息(B ) A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床(B ) A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定,。 B、出血停止后,仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。 D、出血停止后,仍应卧床6 周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时(A ) A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。 C、及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般250应在(B )滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为(A ) A、1:4 B、1:7 C、1:8 D、1:10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用(A )%酒精擦浴(温

水亦可),或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在(A )℃以上,每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、2 10、颅高压患者(收缩压<100者,昏迷及吞咽反射除外)应取(B ) A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食(C ) A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度(B ) A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查,首选(B ) A、B、脑电图C、D、B超 14、病人体温恢复正常(B )天后,改为每日测1~2次。 A、2 B、3 C、4 D、1天

神经内科出科考试题

神经内二科出科考试题 姓名 分数 一,选择题 (每小题 2分 共 30分) 1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为: A 、是否口角歪斜 B 、是否鼻唇沟变浅 C 、能否皱额、闭目 D 、能否 鼓腮 E 、能否吹口哨 2、 瘫痪是指: A 、随意运动肌力减弱或消失 B 、肌紧张力减弱或消失 C 、不自主运动肌力 减弱或消失 D 、肌肉运动能力消失 E 、肌肉与肌腱运动不协调 3、 某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是: A 、蛛网膜下腔出血 B 、基底节出血 C 、小脑出血 D 、额叶出血 E 桥脑出血 4、 原发性三叉神经痛的临床表现 A 、闪电样疼痛 B 、下颌反射减弱 C 、面部感觉消失 D 、角膜反射消 失 E 、张口下颌偏斜 5、 鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是: A 、疼痛的性质 B 、疼痛的区域 C 、有无其它神经系统体征 D 、有无 “触发点(扳机点)” E 、是否为反复发作 6、 能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是 A 、蛋白增高,细胞数正常 B 、蛋白正常,细胞数增高 C 、蛋白降低,血压 增高 D 、葡萄糖降低,细胞数剧增 E 、葡萄糖正常,氯化物升高 7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显? A 、起病后即有 B 、起病后三天内 C 、起病后一周 D 、起病后第三周 E 、起病后一个月 14、脑出血最常见的发生部位和血管是 8、 脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现 A 、腱反射亢进 B 、病理征阴性 C 伤平面以下感觉缺失 9、 临床上最常见的脑血管意外是 A 、脑出血 B 、蛛网膜下腔出血 C “小中风” 10、 脑血栓形成最常见的病因是 A 、颅内肿瘤 B 、巨细胞动脉炎 C E 、脑动脉粥样硬化 11、 短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过 、截瘫 D 、大小便障碍 E 、损 、脑栓塞 D 、脑血栓形成 E 、 、先天性血管畸形 D 、脑动脉炎 A 、 24小时 B 、 2小时 C 、 90分钟 D 、 60分钟 E 、 30分钟 12、脑出血最常见病因 A 、脑血管畸形 B 、高血压合并小动脉硬化 天性颅内动脉瘤 E 、脑动脉炎 13、高血压性脑出血的主要机制是: C 、淀粉样血管病 D 、先 A 、脑内动脉管壁较薄 B 、脑内静脉循环障碍 C 、血管壁玻璃样变性形成微 小动脉瘤 D 、合并脑内动、静脉畸形 E 、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡

神经内科考试题(含答案)

出科考试(神经内科) 姓名一、 A1/A2 型题( 100 分) () 1、紧张型头痛的性质为 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 () 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高 A. 丘脑 B.放射冠区 C.基底节区 D.脑干 E.脑皮质 () 3、脑出血最常见的动脉是 A. 小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E. 前交通动脉 () 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少: A.4~6 周 B.10 天 C.2 周 D.10~ 14 天 E.8 周 () 5、青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多的原 因是: A.心肌梗死 B.风湿性心脏病伴房颤 C.细菌或病毒导致的动脉炎 D.高血压性心脏病伴房颤 E.先天性心脏病 () 6、脑出血的预后与 A. 出血量有关 B.并发症严重程度有关 C.部位有关 D.出血量、部位有关 E.出血 量、部位、并发症严重程度有关 () 7、高血压脑出血的主要发病机制是 A.颅内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破碎 B.硬 化动脉内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压 作用下血管破裂 C.在高血压的基础上,合并颅内动静脉畸形,易 出血 D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动 脉瘤导致破裂 E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂 () 8、脑出血病人的急性期处理,下列那项是 不正确的 A.安静、少搬动 B.使用脱水剂、减轻脑水肿 C.给血管扩张药以改善血液循环 D.合并应激性溃疡时用止血药 E.血压增高明显者,给降血压治疗 () 9、非高血压性脑出血多位于 A. 皮质下 B.壳核及内囊区 C.脑干 D.小脑齿状核 E.丘脑 () 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是: A. 小脑 B.基底节区 C.脑桥 成绩 D. 中脑 E.大脑半球 ()11、偏头痛发作期治疗首选 A. 尼莫地平 B.氟桂利嗪 C.卡马西平 D. 麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔 ()12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点 A. 头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作 C.脑膜刺激征明显 D.意识障碍多见,头痛不明显 E.常伴跟底视网膜出血 ()13、偏头痛中最常见的类型是 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.紧张性头痛 D.基底动脉型偏头痛 E.丛集性头痛 ()14、下列哪项不是偏头痛的特征 A. 多为偏侧 B.发作性 C.常伴恶心、呕吐 D. 搏动样头痛 E.一般持续 15 分钟至 3 小时 ()15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为 A. 出血后 4~15 天 B.出血后 7~10 天 C.出血后 3~5 天 D.出血后 10~15 天 E.出血后 15~30 天 ()16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是 A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPECT ()17、最常见的偏头痛为 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛 E.偏 头痛等位发作 ()18、脑梗死发病后 24~ 48h,血压大于多少者宜给予降压药物治疗 A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg) B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg) C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg) D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg) E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg) ()19、偏头痛的预防性治疗药物不包括 A. 曲普坦类药 B. β受体阻滞剂 C.钙通道拮抗剂 D.抗癫药 E.抗抑郁药 ()20、脑梗死患者血糖水平宜控制在 A.5.7 ~ 7.8mmol/L B.6~ 10mmol/L C.6~ 9mmol/L D.7.0~11.1mmol/L E.7.8~ 11.1mmol/L ()21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个 A. 阿米替林 B.奋乃静 C.头痛宁胶囊 D. 氟 桂利嗪 E.普萘洛尔 ()22、脑出血最常见的出血血管是: A.基底动脉的旁正中动脉 B.大脑中动脉的豆纹动脉

神经内科护士考试试题

神经系统护士考试试题 1.动眼神经的主要功能不包括() A. 上提眼睑 B.使眼球向上运动 C.使眼球向下运动 D.使眼球向内运动 2.下列属于感觉神经的是() A.滑车神经 B.展神经 C.副神经 D.舌下神经 E.听神经 3.下列哪项不是舌咽神经损伤可致的临床表现() A.腮腺分泌障碍 B.下颌下线分泌障碍 C.舌后1/ 3 感觉丧失E. 舌后 1/3 味觉丧失E.扩张瞳孔括约肌 D. 咽反射消失 4.椎基底动脉系统TIA 发作最常见的症状是(A.晕厥 B.头痛 C.眩晕 D.复视 )E.视物旋转 5.病人侧卧时,脑脊液压力超过下列哪个值,提示颅内压增高() A.120mmH 2O B.140 mmH2O C.160 mmH 2O D.180 mmH2O E.200mmH2O 6. 腰穿后最常见的并发症为() A.低颅压性头痛 B. 脑脊液漏 C. 脑出血 D. 脑炎 E. 穿刺点感染 7.最常见的脑出血是() A.壳核出血 B. 丘脑出血 C. 脑干出血 D. 小脑出血 E. 脑室出血 8.TCD 主要诊断下列哪种疾病的诊断() A .脑血管病 B. 脑变性病 C. 脑炎 D. 颅内肿瘤 E.重症肌无力 9. 阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是() A.扩张小动脉 B. 降低血粘度 C. 降低毛细管通透性 D. 增加血管壁弹性 E. 扩张小静脉 10.Glasgow 昏迷评定中,最低得分为() A.8分 B.5分 C.3 分 D.1分 E.0分 11.下列属于深感觉检查的是() A. 痛觉 B. 定位觉 C. 温度觉 D. 触觉 E.位置觉 12.脑室穿刺持续引流时间一般不超过() A.48 小时 B.72 小时 C.1周 D.2周 E.3周 13.临床上最常见的偏头痛是() A .有先兆的偏头痛 B. 无先兆的偏头痛 C. 偏瘫型的偏头痛 D. 晚发型的偏头痛 E. 基底型的偏头痛 14.郭某,女,55 岁,因帕金森病长期服用左旋多巴,下列哪项不是左旋多巴的副作用() A.恶心、呕吐 B. 腹胀 C. 症状波动 D. 精神症状 E. 过敏性休克 15.赵某,男,62 岁,面神经炎病人。急性期使用糖皮质激素治疗的机制是() A.减轻面神经水肿 B.抑制免疫反应 C. 抗细菌 D. 抗病毒 E.抗过敏 16.熊某,男性, 71 岁。因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清 1 天入院。在身体评估中,病 人将“铅笔”说成“先北”,该病人失语类型是() A.Broca 失语 B.Wernicke失语 C. 命明性失语 D. 混合性失语 E. 传导性失语 17.些列检查能判断共济失调的是() A.腱反射 B.角膜反射 C. 肌力检查 D. 轮替试验 E. 复合感觉检查 18.下列关于重症肌无力的叙述,错误的是() A.多数起病隐匿 B. 全身骨骼肌均可受累 C. 活动后症状减轻 D. 晨轻幕重 E.Ach-b滴度测定增高 19.在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者,称为() A.分离性感觉障碍 B. 完全性感觉障碍 C. 感觉减退 D. 感觉异常 E. 感觉倒错 20.对周期性瘫痪前驱症状和症状描述错误的是()

神经内科出科考试

神经内科专业方向统一出科考试住3 一 . 单选题(共75题,每题1分) 1 .对癫痫药物的减药和停药原则描述,错误的是: A . 患者在药物治疗的情况下,1年以上无发作,可以考虑停药 B . 停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上 C . 多药联合治疗的患者,每次只能减掉一种药 D . 在撤药过程中出现发作,应停止继续撤药,并将药物剂量恢复到发作前剂量 E . 以上均错误 2 .诊断浅昏迷最有价值的体征是 A . 对呼叫无反应 B . 对疼痛刺激无反应 C . 眼球浮动 D . 角膜反射消失 E . Babinski征(+) 3 .患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是 A . 快速静点甘露醇 B . 急行气管切开术 C . 立即行侧脑室穿刺引流术 D . 高压氧舱治疗 E . 急行开颅去骨瓣减压术 4 .短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经系统症状的持续时间不应超过 A . 60秒 B . 60分钟 C . 6小时 D . 12小时 E . 24小时 5 .下列对感觉障碍的判断哪项不正确 A . 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍 B . 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 C . 延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的交叉性感觉障碍 D . 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉. E . 皮层性感觉障碍主要表现为实觉、两点辨别觉等复合感觉障碍 6 .下列哪个症状不属于局灶型肌张力障碍 A . 痉挛性斜颈 B . 眼睑痉挛 C . 书写痉挛

神经内科出科考试题库及标准答案

神经内科出科理论考试题 姓名:分数: 一、填空(总分20分,每空1分) 1、一般感觉包括 _________ 、________ 、 ________ 。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是____________侧_________ 肌瘫痪。 3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是____________ 侧 ________ 性 _______ 瘫。 4、脊髓胸7节段对应的椎体为__________ ,胸12节段对应的椎体为_____________ 。 5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于______________ , ____ ________ 等神经损害。 6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓______________ 侧_________损害。 7、舌前2 / 3及舌后1 / 3的味觉分别由___________ 、 ______ 神经支配。 8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由 _________ 损害引起。 9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向 _________ 侧。 10、剪刀步态见于__________ 病人。 二、名词解释:(每题4分,共2 0分) 1、三偏综合征 2、交叉性瘫痪 3、脊髓休克 4、癫痫持续状态 5、放射性疼痛 三、问答题:(每题10分,共60分) 1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。 2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些? 3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。 5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。 6、病员男4 0岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力I月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力n°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's 征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

人民医院神经内科试题

县人民医院 2014年临床医师“三基三严”考试试题 科室姓名得分 一、本试卷为单项选择题(共50题,每题2分,共100分,请把答案填进以下表格) 1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是() A. 高血压 B. 脑动脉粥样硬化 C. 先天性脑底动脉瘤 D. 脑血管畸形 E. 血液病 2.一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于() A. 第2胸推 B. 第3胸推 C. 第4脚推 D. 第5胸椎 E. 第6胸椎 3. 癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是() A. 丙戊酸钠 B. 三甲双酮 C. 安定 D. 硝基安定 E. 乙琥胺或苯琥胺 4. 病理反射的出现是由于() A. 脊髓反射弧的损害 B. 神经系统兴奋性增高 C. 基底节受损 D. 锥体束损害 E. 脑干网状结构损害。 5. 脑血栓形成最常见的病因是() A. 高血压病 B. 脑动脉粥样硬化 C. 各种脑动脉炎 D. 血压偏低 E. 红细胞增多症 6. 脑出血的内科疗法中,最重要是() A. 降低血压 B. 控制出血 C. 控制脑水肿,预防脑疝 D. 加强护理,注意水与电解质平衡 E. 气管切开,吸氧 7. 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑() A. 桥脑 B. 外囊附近 C. 内囊内侧和丘脑附近 D. 小脑 E. 内囊内侧扩延至外囊附近 8. 根性坐骨神经病,最常见的病因是() A. 椎管内肿瘤 B. 风湿或受寒 C. 黄韧带肥厚 D. 腰既关节炎 E. 腰椎间盘突出 9. 脊髓半侧损害的感觉障碍为() A. 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 B. 受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C. 受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D. 受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E. 受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在() A. 右桥脑 B. 右中脑 C.右内囊 D. 右延髓 E. 左延髓 11.一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为() A. 小脑性共济失调 B. 感觉性共济失调 C. 前庭功能障碍 D. 下肢痉挛性轻瘫 E. 鸭步 12.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为() A. 淋巴细胞明显增多 B. 多核细胞明显增多 C. 糖、氯化物降低 D. 蛋白及细胞均增高 E. 蛋白增高而细胞正常或接近正常

神经内科专科考试题库

神经内科专科考试题库 单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息( B ) A 、1-2 周 B 、3-4 周 C 、1 周 2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床( B ) 3 周保持情绪稳定,。 4-6 周防止情绪激动注意心理护理。 1 周,多加安慰,防止情绪激动。 6 周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病 情加重 3、 颅高压患者呕吐时( A ) A 、 应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。 B 、 呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。 C 、 及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。 D 清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。 4、 静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般 250ml 应在( B )滴完。 A 、 10-15 分钟 B 、 20-30 分钟 C 、 30-45 分钟 D 、 60 分钟 5、 碘伏溶液的消毒浓度为( A ) A 、 1:4 B 、 1:7 C 、 1:8 D 、 1:10 6、 体温 39 度以上者可酌情给予头部冷敷或用( A )%酒精擦浴(温水亦可), 或冰水灌肠。 A 、 25-35 B 、 55 C 、 75 D 、 95 7、病人体温在( A )C 以上, 每日应测 4次。 A 、 37.5 B 、 38 C 、 38.5 D 、 37 8、 蛛网膜下腔出血最常见的病因是 ( C ) A 、动静脉畸形 B 、高血压动脉硬化 C 先天性动脉瘤 D 颅内肿瘤 9、 正常瞳孔在一般光线下直径为 ( B )mm 。 A 、 2-3 B 、 3-4 C 、 4-5 D 、 l-2 10、颅高压患者(收缩压<100mmH 者,昏迷及吞咽反射除外)应取(B ) A 、头高脚低位 B 、抬高床头15-30 C C 、头高脚高位 D 去枕平卧位 11 、脑出血急性期应禁食( C ) A 、 3天 B 、 2 天 C 、 24小时 D 、 4 天 12、 截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度( B ) A 、不超过60C B 不超过50E C 100C 用双层布裹的热水袋 D 不超过70 E 13、 诊断癫痫的辅助检查,首选( B ) A 、CT B 、脑电图 C 、MR D B 超 14、 病人体温恢复正常(B )天后,改为每日测1?2次。 D 、4 周以上 A 、 出血停止后,仍应卧床 B 、 出血停止后,仍应卧床 C 、 出血停止后,仍应卧床 D 出血停止后,仍应卧床

神经内科试题

神经病学考试题 一. 填空 1. 帕金森病最显著的生物化学特征是(脑内多巴胺)含量减少。 2. (多巴胺)和(乙酰胆碱)是纹状体内最重要的神经递质,功能相互拮抗,维持两者之间的平衡,对于基底节环路起着重要的调节作用。 3. 帕金森病的临床症状常自一侧上肢开始,逐渐扩展至(同侧下肢、对侧上肢及下肢)。 4. (静止性震颤)常为帕金森病的首发症状,表现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动。 5. 帕金森病的肌强直特点是(伸肌、屈肌)的张力增高。 6. (运动迟缓)是帕金森病最重要的运动症状。 7. 帕金森病首先需要与帕金森综合征鉴别,后者均有明确的病因,如(药物、中毒、感染、脑外伤、脑卒中)。 8. 小舞蹈病多与(溶血性链球菌)感染有关。 9. 运动神经元病一般可分为四种类型,分别为(肌萎缩侧索硬化)、 (进行性肌萎缩)、(进行性延髓麻痹)、(原发性侧索硬化)。 10. (利鲁唑)是目前唯一经循证医学证据支持可能对运动神经元病有益的药物。 二. 选择 1. 运动神经元病是一组病因未明的神经系统变性疾病,以下哪项不是该病主要侵犯的部位(A) A.周围感觉神经 B.脊髓前角细胞 C.脑干后组运动神经元 D.皮质椎体细胞 2. 下列哪一项不是运动神经元病的主要发病机制(C) A.分子遗传机制 B.氧化应激机制 C.缺血-再灌注损伤机制 D.兴奋性氨基酸介导的神经毒性作用及转运机制 3. 目前网络上流行的“冰桶挑战”公益活动,旨在唤醒全社会对“渐冻症”的关注,该病指的是(D) A.帕金森病 B.多系统萎缩 C.阿尔茨海默病 D.运动神经元病 4. 对于运动神经元病除了病因治疗、对症治疗外,哪一项治疗措施必 不可少(B) A.运动康复治疗B心理治疗 C.手术治疗 D.姑息治疗 5. 运动神经元病下列哪项体征临床上不存在(D) A.肌无力 B.肌萎缩 C.锥体束征 D.感觉和括约肌功能障碍

神经内科考试题2

神经内科考试题2 单项选择题 1. 关于腰穿脑脊液检查,以下哪项不正常?(1.0) A、压力1.766kPa(180mmH O) B、压颈(Queckenstedt)试验阳性 C、细胞数5×10/L,以单核的白细胞为主 D、蛋白质定量测定0.45g/L E、糖定量2.5mmol/L 2. 30岁男患,晨起时发现四肢无力,不能行走。查体:颅神经正常,四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,二头肌,三头肌及膝反射消失,为明确诊断,最重要的实验室检查是(1.0) A、测空腹血糖 B、做头部CT扫描 C、查脑脊液 D、测血钾 E、脑电图描记

3. 男患,60岁干部突然右侧肢体活动不灵,历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP20/12kPa【150/90mmHg】,确诊首选检查是()(1.0) A、腰穿 B、脑CT C、脑电图 D、脑超声 E、脑血流量 4. 女性,60岁。晨起后感头晕,下午觉言语不清,右侧肢体无力,次日症状加重,头颅CT左侧内囊低密度影。病人的正确诊断是:(1.0) A、脑血栓形成 B、脑栓塞 C、分水岭脑梗塞 D、椎动脉系统TIA E、颈内动脉系统TIA 5. 患者,女性,25岁,发作性头痛,呕吐三年,每月1-2次,每次1-2天,且伴恶心呕吐,经期时多发。此病间歇期治疗,哪项是不正确的?(1.0) A、心得安

B、苯噻啶 C、麦角胺咖啡因P257 发作期治疗 D、硝苯啶 E、甲基麦角酸丁醇酰胺 6. 患者,男性,14岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐四小时来诊。过去三年中有反复意识丧失,肢体抽搐史。此病人首选治疗是(1.0) A、安定肌注 B、安定静注 C、苯妥因钠肌注 D、鲁米那肌注 E、副醛灌肠 7. 女性,50岁,既往有房颤病史,突然出现四肢抽搐伴意识障碍1天。体检:呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,拟诊脑栓塞,早期脑疝。患者最宜选择何种治疗方法?(1.0) A、颈内动脉内膜剥离术 B、脱水,降颅压 C、加强肢体功能锻炼 D、止血药物

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