上颌第一磨牙图示
前磨牙
上颌前磨牙与下颌前磨牙的区别
上颌前磨牙牙冠的体积大于下颌前磨牙． 其中上颌4>5, 下颌4<5 上颌前磨牙的牙冠较直，略偏牙体长轴的颊侧； 下颌前磨牙的牙冠向舌侧倾斜。 上颌前磨牙的牙冠颊舌径大于近远中径，牙冠狭长； 下颌前磨牙的牙冠颊舌径与近远中径相近，牙冠方圆。
颊尖偏远近径凹，轴嵴长轴是一条，
两侧各有发育沟，外高点在颊颈嵴，
舌似卵圆小于颊，边缘不显面光滑，
舌尖偏近舌中突，邻面有沟颌面跨，
颊舌三角嵴相对，近远中沟各当家。
上颌第二前磨牙 (maxillaIy second premolar)
颌面较对称，轮廓、牙尖较圆钝。 颊面颈部较上颌第一前磨牙宽，颊尖圆 钝，偏向近中，发育沟不明显，颊轴嵴 圆钝。 邻面仍呈四边形，近远中接触区在近颌 缘偏颊侧。 近中面颈部少有凹陷，亦无沟越过近中 边缘嵴至近中面。
下颌第一前磨牙 (mandibular first premolar)
牙根(root of tooth)：
单根，扁而细长，颊侧宽于舌侧。 根尖略弯向远中。 近中面的根尖部常有分叉痕迹。
下颌第二前磨牙 (mandibular second premolar)
牙冠(dental crown) 颌面呈圆形或卵圆形。 方圆，牙冠高度、厚度和宽度相近， 颊面颈部较下颌第一前磨牙者稍宽， 舌面与颊面大小相近，若为二舌尖者， 则舌面宽于颊面，两尖之间有舌沟通过， 颌面的发育沟有三种形态： 舌面与颊面大小约相等。 邻面近远中接触区均靠颌缘偏颊侧 H形 (43％) ， 颊轴嵴较圆。 近中舌尖 U形(26％> ),远中舌尖 Y形者(31％) 三尖型
上颌的磨牙舌尖为功能尖，颊尖为非功能尖； 下颌前磨牙颊尖为功能尖，而舌尖为非功能尖。
牙体解剖生理—乳牙的解剖形态
下颌第一乳磨牙牙根形态特征
双根，扁平椭圆形，近中 根略粗而直，根尖偏远中 ，远中根细而弯曲，根尖 直或向近中弯曲
两根分叉大，并向外扩展 。牙根近远根面较宽，在 中央有纵形的凹陷
上颌第二乳磨牙
上颌第二乳磨牙颊面观
颊面呈梯形 近远中缘对称圆突 近中颊尖大于远中颊尖，
两颊尖之间有颊沟 颊轴嵴短且不明显。 颊颈嵴显突，根颈部冠根
分明上颌Βιβλιοθήκη 二乳磨牙舌面观舌面小于颊面
近中舌尖大于远中舌尖
舌 面
有舌沟分布，较长，无 点隙
颊 面
上颌第二乳磨牙邻面观
邻面近似长方形，近中面大 于远中面，颊缘和舌缘的颈 1/3处圆突而最宽，向 缘缩 窄，根颈部显著缩窄
近远中面接触区均位于 缘 中1/3
前牙：根尖偏远中
乳磨牙：根干短，分叉大 磨牙：根干长，分叉小
乳牙的解剖形态
上颌乳中切牙 上颌乳侧切牙 下颌乳中切牙 下颌乳侧切牙 上颌乳尖牙 下颌乳尖牙
上颌第一乳磨牙 下颌第一乳磨牙 上颌第二乳磨牙 下颌第二乳磨牙
乳牙外形的特点
1、乳牙体积小，牙冠短而宽，乳白色。 2、乳牙颈部缩窄，颈嵴突出，牙合面缩窄，冠根分明 3、宽冠窄根为乳前牙特点（上颌乳中切除外）。 4、上颌乳尖牙的牙尖偏向远中。 5、下颌第一乳磨牙牙冠形态不同于任何恒牙。 6、下颌第二乳磨牙三个颊尖（近中颊尖、远中颊尖、
乳前牙的解剖形态
乳牙和恒牙的主要区别
乳牙体积较小，乳磨牙牙体依次 递增；恒牙牙体较大，磨牙牙体 却依次递减
乳牙釉质较薄，硬度差，呈乳白 色。恒牙釉质较厚，硬度强，呈 乳黄色
乳牙牙颈明显缩窄，冠根分界明 显；恒牙牙颈略为狭窄，冠根分 界不太明显
口解实训 (前磨牙)
前磨牙类
上颌第一前磨牙 上颌第二前磨牙 下颌第一前磨牙 下颌第二前磨牙
上颌第一前磨牙(maxillary first premolar)
上颌第一前磨牙颊面观
牙冠高度>牙冠宽度
V字形
上颌第一前磨牙
❖ 1）不规则五边形 ❖ 2）颊尖顶略偏远中（区分左右） ❖ 4）颊轴嵴与牙体长轴近平行， 两侧可见发育沟各一条 ❖ 5）外形高点在颈1/3的颊颈嵴处
舌侧牙颈线曲度较平
上颌第一前磨牙邻面观
颊侧缘较直 舌侧缘较钝 舌侧外形高点:舌面中1/3
处略偏近中 颊尖距中轴的距离略大于
舌尖
上颌第一前磨牙邻面观
近、远中 缘均成W形 远中面宽大平坦 近中面狭小且圆突
上颌第一前磨牙邻面观
能目测到2个牙尖 颊尖高于舌尖 颊舌尖高度落差大
近中邻接点低，远中 邻接点高
远中窝比近中窝略偏向舌 侧，位置较低且深
远中颊侧轴面角比近中颊 侧轴面角弯曲度大且更靠 近舌侧
上颌第二前磨牙牙根形态特征
多为扁圆形单根，近 远中根面有少许凹陷， 根尖段钝而弯，偏向 远中
下颌第一前磨牙（mandibular first premolar）
下颌第一前磨牙
❖ 是前磨牙中体积最小者，其颊舌径与近远中径相近， 牙冠较为方圆。
冠根连接处：远中缘 较平直，近中缘圆突 有凹陷
❖（2）舌面 ❖1）外形似五边形
❖ 2）舌尖略偏近中 ❖ 3）近中缘及远中缘与邻面的界限不明显。 ❖ 2）外形高点在舌面中1/3
上颌第一前磨牙舌面观
能目测到两个牙尖 颊尖高于舌尖
上颌第一前磨牙舌面观
颊尖偏远中 舌尖偏近中
近、远中缘与邻面的 界线不明显
上颌第二前磨牙颊面观
下颌第一磨牙牙体形态简述ppt课件
近、远中面比较
远中面狭小且圆突
邻面观
近中邻接点高，远中邻接点低
邻接点
邻面观
邻面轴嵴走向
轴嵴走向
邻面观
近中牙颈线比远中牙颈线高
邻接点
邻面观
近、远中边缘嵴的高度落差
近中边缘嵴高，远中边缘嵴低
邻面观
下颌第一磨牙牙体形态特征
面观
面外形： 显圆的长方形或六角形
面观
面外形
颊侧近中轴面角： 锐角颊侧远中轴面角： 钝角
颊侧近远中轴面角的对比
面观
近中舌尖> 远中舌尖> 近中颊尖> 远中颊尖>远中尖
各个牙尖的大小
面观
近中边缘嵴较远中清晰而锐利
边缘嵴的清晰度
面观
近中边缘嵴短远中边缘嵴较长
边缘嵴的长度
面观
主沟的走向：颊沟、远颊沟、舌沟、近中沟和远中沟
牙尖高度
颊面观
颊侧有三个牙尖： 近中颊尖＞ 远中颊尖＞ 远中尖
牙尖
颊面观
近中颊尖和远中颊尖之间有颊沟远中颊尖和远中尖之间有远颊沟
颊沟
颊面观
近中缘较平直远中缘较圆突远中邻面突度大
近、远中根冠连接特征的对比
颊面观
近中边缘嵴高远中边缘嵴低
近远中边缘嵴的高度பைடு நூலகம்
颊面观
近中轴面角锐利远中轴面角圆钝
近远中轴面角
颊面观
颊侧有颊轴嵴
颊轴嵴
颊面观
牙颈部的近远中径 显著变窄
牙颈部的宽度
颊面观
牙颈线大致水平在根分叉部有根间 突起
牙颈线
颊面观
下颌第一磨牙牙体形态特征
舌面观
缘成宽大的M形
舌面观
缘外形
上颌第一磨牙雕刻
上颌第一磨牙的雕刻方法1：1牙体雕刻实训课件1：1牙体雕刻实训课件上颌第一磨牙的雕刻方法一、石膏框架成形1：1牙体雕刻实训课件1. 测量牙体规格摹刻离体牙时，需预先测量并记录牙体规格。
1：1牙体雕刻实训课件2.描绘框架及标志物把牙体规格及外形高点、邻接点、牙尖根冠分界线，描绘4个轴面的中轴用耐水铅笔转移到石膏棒上。
方法：图1 上颌中切牙五面观要求：上述标志物应尽可能精确。
1：1牙体雕刻实训课件3.石膏框架切削成形方法：用石膏切刀从唇舌、近远中入手切削均可。
先休整二侧，再修整另二侧。
如有必要，可预先在石膏棒上记录方位（颊、舌、近中、远中）。
底座四周应平整。
要求：切削成形的框架应与牙体规格一致。
1：1牙体雕刻实训课件4.刻入中轴、根冠分界线方法：为防止后续操作中标志线的消失，现阶段用小雕刻刀在四个轴面沿着尺刻入中轴、根冠分界线。
沟痕浅为好，不宜过深。
要求：刻入的中线需与描记的中线一致。
1：1牙体雕刻实训课件上颌第一磨牙的雕刻方法二、二面体形成1：1牙体雕刻实训课件1.描绘近中牙体形态方法：参照线图正确描绘近中、远中面牙体形态。
要求：为防止沾水后，铅笔印痕消失，需使用耐水铅笔。
描绘近中牙尖形态后，需用牙形尺检查。
检查时需使尺和石膏牙的中轴和根冠分界线的¡十字¡相吻合。
如出现形态偏差，需立即修改，否则将影响牙的整体平衡感、协调感。
1：1牙体雕刻实训课件2. 二面体切削成形方法：用石膏切刀上下推拉，切削到线。
为提高工作效率尽量不用小雕刻刀。
再次用牙形尺检查二面体形态。
要求：近远中牙体形态应与牙形尺一致，不多切，不少切。
1：1牙体雕刻实训课件上颌第一磨牙的雕刻方法三、四面体成形1：1牙体雕刻实训课件1.描绘颊舌面成形及牙合面主沟形态方法：参照线图正确描绘颊侧牙体形态及舌侧牙尖（邻接点以上）形态。
因颊侧大于舌侧，舌侧沿颊侧切削（除舌侧牙尖外），故无需描绘舌侧近远中缘形态。
正确描绘牙合面主沟的形态要求：与前述二面体的成形相似。
口腔解剖生理学——恒牙的解剖外形磨牙
面，也无髓角 5.30%-42.17%，欧洲人多见
舌面观
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5
磨牙类——上颌第一磨牙
3、邻面：近似四边形（梯形），大小似颊面或稍小
颊舌径＞牙合颈径 颈部平坦，颊缘较直，舌缘圆突 近中面宽大平坦，
远中颊根-舌根 颊根融合 三根融合
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颊面观
邻面观
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磨牙类——上颌第三磨牙
萌出晚或终生不萌或部分萌出，大小，位置、形态变异多 特点 牙冠多为圆三角形形态，但牙冠窄小，轴面中1/3圆突 远舌尖小或缺如，合面副沟多（多尖多副沟） 牙根多，常见合并锥形根（多根多融合）
颊面观
邻面观
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7
磨牙类——上颌第一磨牙
4、牙合面
（3）斜嵴 近舌-远颊三角嵴相连贯而成，为此牙的重要特征
（4）合面边缘嵴 近中边缘嵴高，远中边缘嵴低，为后牙的普遍规律 （咀嚼时，可以把食物局限在牙合面）
斜嵴 远中边缘嵴
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近中边缘嵴
8
磨牙类——上颌第一磨牙
4、牙合面
（5）窝、点隙 窝：中央窝（近中窝）（2/3）：近颊、远颊、 近舌尖三角嵴相会处形成的凹陷 远中窝（1/3）： 点隙：中央点隙：中央窝的中心凹陷处 远中点隙：
副沟多 牙根：分根多，不规则，多为合并锥形根
颊面观
邻面观
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舌面观
合面观
35
磨牙类
左右下颌磨牙的鉴别
牙合面近中边缘嵴高于远中边缘嵴 第一磨牙及五尖型第二磨牙的远中尖位于远中颊侧 根尖偏远中
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解剖生理--牙列与颌位(共46张PPT)
从12岁第 二恒磨牙 萌出到18
岁第三恒磨 牙萌出，恒 牙列基本形 成，建立恒 牙牙合。
牙合的建立
牙合的建立
前后向动力平衡 向前的动力 颞肌、咬肌、翼内肌、
舌肌、颌骨生长
向后的动力
来自于唇颊肌
牙合的建立
牙列的完整， 牙与牙之间 的相互支持， 在维持咬合 前后动力平 衡方面起重 要作用。
下颌髁状突中心 和下颌中切牙近 中接触点的连线 与牙合平面的交 角(约26°)。
意义：表明了关节 与牙合之间的关系。
面部标志及面部协调关系
下颌骨的双侧髁状突中 心与下颌中切牙近中切 角相连，构成了一个边 长为的等边或等腰三角 形。
意义：从解剖学上阐明 了口颌系统的左右两侧 的对称性，它是下颌在 张闭口运动中正中不偏 的解剖基础。等边三角 形者颌骨较宽，等腰三 角形者颌骨较窄。
牙合的建立
内侧：舌体肌肉 的作用，使牙弓 外扩。
外侧：唇颊肌的 作用，使牙弓向 内而限制 外扩。
牙弓在两种肌肉的 作用下，保持一定 的宽度和大小。
牙合的建立
上下颌牙弓 的密切稳定 的咬合接触 关系，闭口 肌与开口肌 之间的动力 平衡，维持 了牙槽骨和 牙萌出的高 度。
长正中（long centric):RCP直向前滑动1mm到ICP
替牙期（6~12岁）
暂时性错合的表现：
1.上唇系带位置过低：面部颌骨发育不完善
2.上中切牙出现间隙：侧切牙牙胚挤压牙根 3.上切牙牙冠偏远中：牙胚挤压牙根
4.暂时性远中牙合：I+II+III<1+2+3 4+5<IV+V
5.暂时性拥挤：4+5<IV+V
6.暂时性深覆合：增加咬合高度，自行消失
磨牙解剖形态
第四节磨牙类磨牙位于前磨牙的远中侧，上下左右共12个，位于前磨牙远中者称第一磨牙，位于第一磨牙远中者称第二磨牙，位于第二磨牙远中者称第三磨牙。
磨牙牙冠体积大，由第一磨牙到第三磨牙依次减小。
其形态结构尖、窝、沟、嵴等多而复杂，一般有4-5个牙尖。
牙根多为2-3根。
磨牙具有磨细食物的作用，是发挥咀嚼功能最大的牙。
一、上颌第一磨牙 (maxillary first molar)6 岁左右萌出, 故称为六龄牙, 是上颌牙中体积最大的。
（图2-4-1）1．牙冠 (dental crown)（1）颊面 (buccal surface)：外形似长方形，近远中宽度大于牙合龈高度，近中缘长而直，远中缘稍短而突，牙合缘长于颈缘，牙合缘由近、远中颊尖的四条牙尖嵴连续组成。
有两个颊尖，近中颊尖略宽于远中颊尖 , 两尖之间有颊沟通过 ,约与颊轴嵴平行，近中颊尖的颊轴嵴显著，颊沟的末端形成点隙。
外形高点在颈 1/3 处。
（2）舌面 (lingual surface)：大小与颊面相近或稍小，外形高点在舌面的中 1/3 处，舌轴嵴不明显。
牙合缘由近、远中舌尖的四条牙尖嵴组成，有两个舌尖 , 近中舌尖宽于远中舌尖，两尖之间有舌沟通过。
远中舌沟由两舌尖之间延续到舌面的 1/2 处。
近中舌尖的舌侧有时可见第五牙尖。
（3）邻面 (proximal surface)：近中面呈梯形，颊舌面厚度大于牙合龈高度，颈部平坦，近中接触区在牙合1/3偏颊侧，远中面不如近中面规则, 稍小, 远中接触区在牙合1/3处的中1/3 处。
（4）牙合面 (occlusal surface)：呈斜方形 , 结构复杂，如峰谷起伏，沟嵴错综。
牙尖 (dental cusp)：一般有四个牙尖，即近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖和远中舌尖。
颊侧牙尖较锐，舌侧牙尖较钝，近中颊尖略大于远中颊尖 , 近中舌尖最大 , 是上颌磨牙的主要功能尖，远中舌尖最小。
斜面 (inclined surface)：每一牙尖均有四个斜面，即颊尖的颊斜面、颊尖的舌斜面、舌尖的颊斜面、舌尖的舌斜面，其中颊尖的颊斜面无咬合接触，其余三斜面均有咬合接触。