浅谈临床药学的发展现状

通过比较国内外临床药学发展程度，探讨我国临床药学发展的现状，结合我国医药市场局势，提出相应的改进措施，大力开展临床药学工作。

标签：临床药学；临床药师；药学服务

临床药学（Clinical Pharmacy）是以患者为对象，研究药物及其剂型与病体相互作用和应用的规律，探讨合理用药，以确保患者的用药安全、有效与合理的一门综合性学科[1]，是随着医药科学的发展而兴起和发展的。它主要通过药师进人临床，运用药学专业知识，研究药物在人体内代谢过程中发挥最高疗效的理论与方法，协助医师提出个体化给药方案，并监测患者的整个用药过程，从而提高药物治疗水平。它侧重于药物和人的关系，直接涉及到药物本身，用药对象和给药方式，因此也直接涉及到医疗质量。

1 临床药学起源

临床药学起源于美国[2]，当时由于药物不良反应及药源性的损害给患者和社会带来了沉重的负担，这种需要促成了临床药学的诞生和发展。20世纪50～60年代，美国建立了临床药学这一新兴学科，药学重点由“药”转向“人”。美国医院药师协会（ASHP）概括临床药学的发展为三个阶段。首先是20世纪50～80年代，临床药师主要参与药物治疗工作，工作关系是医生-药师-患者，这一时期可称为以医院药学被动服务为主的临床药学阶段。其次是20世纪80～90年代，临床药师工作范围扩大，药师参与具体药物治疗工作，直接面对患者进行服务，可称为从临床药学向药学服务的过渡时期。再次是90年代以后，临床药师的职业观念发生了根本的改变，药师服务转变为直接和患者打交道、以患者为中心的工作模式。现在的临床药师已开始直接面向患者、医疗机构、整个社会，他们也为社区居民提供药学服务，关心全体用药者的身心健康，协助和指导人们接受最佳的药物治疗，开始了全面的、全方位的药学服务。这一时期就是国际上提出的药学监护阶段。

2 我国临床药学现状

20世纪60年代，计划经济体制下的我国药品市场体系尚不健全，医疗用药品种单一，制剂生产设备落后，药学专业技术人员匮乏，医院药学的任务主要是保障药品供应和满足临床用药需求，当时主、客观条件并不具备或允许开展临床药学工作。到80年代初，随着国内医药市场的开放和繁荣，药品管理的逐步规范，药物动力学、生物药剂学等新兴学科的设置，医院合理用药才最终获得医药界的重视，临床药学工作才真正起步和发展。我国在2002年发文规定要逐步建立临床药师制。近年来，国内不少医院都开展了药师下临床的探索，取得了一定的成绩[2]。

3 临床药学的主要任务

药学工作总结范文

工作汇报/工作计划/工作总结范文姓名：____________________ 单位：____________________ 日期：____________________ 编号：YB-ZJ-025721 药学工作总结范文 Pharmaceutical work summary 2

药学工作总结范文 xx年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下，通过临床药学工作人员的不懈努力，圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。一、制定了工作制度及年度工作目标年初制定了《xxxx医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书，同时制定了xxxx年年度工作计划、工作目标，实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。二、坚持下临床科室制度化坚持下临床科室服务制度化，为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室交班查房制，每周院内科室大查房，每月处方点评用药分析，每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。三、开展药品不良反应监测年初调整了药品不良反应监测工作领导小组，制定了xxxx年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心王志主任来我院做了药品不良反应监测学术报告讲座，收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报

国家药品不良反应中心药品不良反应50例，其中严重不良反应4例，新的不良反应7例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成，而且在上报质量上有所提升，获市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案，对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒，做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证，并通告各临床科室，使用低分子右旋糖酐前应做皮试，同时避免同复方丹参等中药注射剂联合使用，使用时加强监护，防止严重不良反应的再次发生。四、做好院内大查房记录 xxxx年通过下临床科室，对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评，分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通，达到大家意见统一，求得相互理解，互相促进，共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录，并以药讯形式发放至各临床科室。五、加强处方点评与不合理用药处罚力度临床药学室每月抽查住院病历30份及门诊、住院处方各600张，对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析，每月点评一次，均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《xxxx医院处方点评制度》、《xxxx医院关于临床合理用药管理规定》，对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报，并予以一定经济处罚，处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用。六、开展专题用药分析

我院临床药学工作现状与展望

我院临床药学工作现状与展望介绍本院临床药学工作开展情况和展望。从临床药师查房、药品不良反应（事件）监测工作、药物咨询和合理用药宣传、抗菌药物合理使用监控、参与医院临床会诊、带教工作等方面，叙述了临床药学具体的工作内容。进一步开展上市药物的再评价、临床药学科研、临床中药师的培养工作。本院临床药学已经有了较好的开端，但是还要进一步努力。临床药学工作应该进一步与临床紧密结合，促进临床合理用药。 [Abstract] This paper introduces the present situation and prospect of the clinical pharmacy in our Hospital. The specific contents of the work in clinical pharmacy are described from the ward rounds of clinical pharmacist, ADR monitoring, drug consultation and rational administration propaganda, rational use of antimicrobial agents monitoring, clinical consultation and teaching, etc, which provides the foundation of the work for further development of drug revaluation, clinical pharmaceutical research and the training of clinical pharmacist of traditional Chinese medicine. The results show that clinical pharmacy in our hospital achieves a good beginning, but also needs further efforts. It should further make the clinical pharmacy closely related to the clinical and promote clinical rational use of drugs. [Key words] Clinical pharmacy; Clinical pharmacist; Present situation; Prospect 临床药学的产生和发展是药学发展史中一个重要的事件，而临床药师的出现也是顺应了这种医学服务观念转变的必然。美国是从20世纪50年代开始发展的，而我国是从2002年开始的，卫生部与国家中医药管理局要求医疗机构的药学部“开展以合理用药为核心的临床药学工作”，并“逐步建立临床药师制”，比起来晚了半个世纪。本院于20世纪80年代末成立了临床药学室，并开展了临床药学工作，但药师参加临床查房、参与药物治疗工作未能持续开展。2005年和2007年卫生部科教司又先后启动临床药师培训试点和临床药师制试点。2005年至今，卫生部先后建立了3批临床药师培训基地，本院有幸成为第三批临床药师培训基地。2011年10月，第一批临床药师学员已经顺利毕业回到了自己的工作岗位。 1 本院临床药学的现状 1.1 临床药师查房临床药师每天跟随医疗小组例行查房，全面掌握病史和用药史，合理提供药物治疗建议。临床药师利用扎实的药物治疗学知识，与医师和患者沟通，合理解释和判断药物与临床疗效之间的关系，及时预防、发现和纠正药物不良反应的发生。这样有利于药师和患者之间的感情与信息交流，提高患者的满意率，树立临床药师良好形象，确保查房的质量和效果[1]。但临床药师要做到精通所有药物在疾病状态下的合理应用却比较困难。临床药师可以在临床医师的薄弱环节——其对本专科以外的知识就显得相对不足，作为切入点，尤其是当多种疾病用药出

从学科特点论临床中药学与中药临床药学

从学科特点论临床中药学与中药临床药学【摘要】目的从学科特点探究临床中药学与中药临床药学的定义及其关系，并探讨临床中药学所具有的主要特点，并对临床中药学的发展前景作展望。方法选取本院2011年3月～2014年7月临床中药学相关信息资料作为研究对象，采取查阅临床中药学相关文献资料及数据统计的方法，对其资料信息进行分析总结，并由此得出临床中药学与中药临床药学之间的概念差异及关系等。结果从学科特点来说临床中药学与中药临床药学在概念上存在一定差异但同时也具有一定的联系，临床中药学具有许多中药特点，且临床中药学在未来呈现出一定的发展趋势。结论从学科特点来分析临床中药学与中药临床药学，其在概念上存在不同，但也具有一定的联系，临床中药学所具有的特点在中药临床上有着良好的应用前景，具有广阔的发展前景。【关键词】学科特点;临床中药学;中药临床药学随着社会经济的快速发展和进步，医疗教育行业的迅速发展，作为中国传统医学的中医中药学重要性被人们重新审视，其在中药临床药学上发挥的重要作用不断的为人们所发现，中药学用于临床治疗的范围也越来越广泛，医疗领域对临床中药学的研究力度也不断的再加大，尤其是从学科特点来分析讨论临床中药学和中药临床药学的相关内容，临床中

药学在近年来获得了巨大的发展[1]。本文将选取本院2011年3月～2014年7月临床中药学相关信息资料作为研究对象，采取查阅相关临床中药学文献资料的方式从学科特点方面对临床中药学与中药临床药学的关系及概念上的不听进行详细分析，并探讨临床中药学的主要特点及发展前景，，现将结果报告如下。 1.资料与方法 1.1临床资料选取本院2011年3月～2014年7月临床中药学相关信息资料作为研究对象，其文献资料内容主要包括临床中药学及重要临床药学的相关学科内容、概念、关系、特点及未来发展前景等。 1.2治疗方法通过采取查阅医院临床中药学相关文献资料信息的方法，从学科特点方面对临床中药学的相关内容及信息进行分析及归纳总结，得出临床中药学与中药临床药学在定义概念方面存在的主要异同及其相互间的关系，并探讨临床中药学所具有的主要特点，在此基础上分析研究临床中药学在未来的发展前景等[2]。 2.结果通过查阅本院在临床中药学方面的相关文献资料信息，并从学科特点方面进行分析、归纳及总结，得出临床中药学

简述我国临床药学的发展

２００７年第１６卷第１２期简述我国临床药学的发展药业纵横胡建英（福建医科大学附属协和医院药剂科。福建福州３５０００１）摘要：简述国际临床药学发展状况，详述我国临床药学的发展历史、取得的成果、存在的问题．指出我国临床药学的发展挑战与机遇并存。发展前景看好。关键词：临床药学；发展历史：挑战；机遇中图分类号：Ｒ９５文献标识码：Ａ文章编号：１００６—４９３１（２００７）１２—００１５—０２临床药学是运用现代药学知识．结合临床．研究各种药物在患’者体内作用及代谢等方面的规律．并使药物发挥最大的疗效．以保障患者用药的合理、安全、有效的一门综合性学科…。研究内容涉及到临床药动学、临床药效学、药物相互作用、药物不良反应监测、治疗药物监测和给药方案设计等。ｌ临床药学是现代药学与临床相结合的产物，以患者为对象。结合患者的具体情况。研究合理、有效、安全使用药物，实现用药的个体化．以提高用药水平。临床药学也是一项应用性研究工作．药师在临床治疗上运用药学知识．提出用药方案，监控用药过程．追踪用药结果，作出用药评价．计算用药成本，全面服务于患者。１国外临床药学的发展２０世纪５０～６０年代．美国首先建立了临床药学这一新兴学科。把过去传统的药学教育重点从药转向人。医院药学工作者除了完成药品的供应分发等工作外．还要到临床去参与医师用药．协助临床选药，以提高疗效、降低毒副反应发生率。与此同时．临床药学教育也得到飞速发展。由于美国药学界的成功实践．许多国家纷纷仿效，以患者为中心开展药学服务．提高医院整体药学水平成为医院药学发展的必然趋势［２］。如今在欧美等发达国家．医院临床药学已发展至药学服务这一更高阶段．药师参与临床实践，协助医师、制订药物治疗方案、接受用药咨询、给予患者用药指导和服务等已成为日常工作。在药师的配合下，临床合理应用药物、重视药物的相互作用、尽量减少药物的毒副作用以及正确掌握药物剂量等问题也得以较好地解决．从而保证了用药的安全性、有效性和经济性。药学服务（ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｃａｒｅ）由美国药学家于１９８８年提出．并于１９９３年在国际药学会议得到了正式肯定。临床药师直接面向患者提供药学技术服务是时代的呼唤、患者的需要和社会发展的必然趋势。临床药学强调的是“临床”，以合理用药为核心。药学服务突出的是“患者利益第一”。药师走入临床并成为临床医疗团队中的一员．面对患者直接提供药学技术服务。药学服务要求药师与医师、护士和其他医技人员密切配合，共同以患者为中心，是与用药相关的医疗服务全过程。未来临床药学的研究重点将包括借助药物基因组学研究个体化用药、研究生物药物及基因药物的体内分析方法、体内代谢动力学研究、ＰＫ—ＰＤ结合模型研究、药物相互作用的代谢机理研究、手性药物的体内分析方法及药代动力学研究以及新药安全性的评价等。２我国临床药学的发展２．１简要发展历程我国临床药学工作开始于２０世纪７０年代经历了几个发展阶段．其中７０年代主要侧重于处方分析，８０年代开始涉及合理用药．但也只是检测药物的血药浓度．９０年代后才逐渐出现药师参与临床实践。卫生部出台的《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出：“医疗机构的药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式．开展以合理用药为核心的临床药学工作．参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”。近１０年来，临床药学的发展在我国Ｅｔ益受到重视。积极发展临床药学事业、推行临床药师制、开展以患者为中心的药学服务和药师参与用药决策，已成为药学界的共识。但是，由于多种原因，国内临床药学进展缓慢，地区和地区之间、医院和医院之间的发展也不平衡。２．２已取得的进展近２０年里．我国临床药学发展获得了长足的进步．主要表现在以下几个方面［３］．１）医疗机构开展临床药学工作已获得国家卫生行政部门政策和管理上的支持。１９９１年。国家卫生部在医院分级管理文件中首次规定了三级医院必须开展临床药学工作．并作为医院考核指标之一。２００２年１月，国家卫生部和国家中医药管理局颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》，明确“临床药学工作应面向患者，在临床诊疗活动中实行医药结合。临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案设计。建立重点患者药历．实施治疗药物监测．逐步建立临床药师制……”．从而在政策法规上明确了临床药学和临床药师工作的职责、内容和目标。同年．上海市卫生局在１０家大型综合性医院推行了临床药师制试点工作．制定了临床药学工作的考核标准．对全国医院开展临床药学工作起到了积极的推动作用。２）初步建立了适合临床药学工作的药学人才教育及培养模式。从２０世纪８０年代初期开始。我国已陆续开展了多种形式的临床药师教育。在学历教育方面。原华西医科大学药学院和大连医学院分别试办了５年制本科临床药学专业。尽管有些工作未能延续．但为后来临床药学专业课程设置和临床药师的培养提供了探索性的经验。１９９９年，国家卫生部颁布了《医院药师规范化培训大纲》（试行）。规定在两阶段共５年的最后１年培训中．须进行临床知识培训，参加临床科室实习，包括查房、会诊和药物治疗。２００６年５月 ’＇＇＇，＇，●，ｌ’’＇＇＇＇，，，ｌ，ｌ’’’＇ｌ＇＇＇，＇，，ｌ，，ｌ’＇，＇＇＇＇，ｌｌ＇ｌ＇’＇’ｌ＇，＇＇ｌ，ｌｌ，＇＇＇＇＇＇，ｌｌ，，’＇＇，，ｌ＇，＇’＇，＇，，ｌ，，＇’，，ｌ，，专家建议取消保健晶Ｉ虽然国家有规定．但实际上保健品和药品二者是无法完全区别开的。有专家认为，既然国家无法完全区别保健品和药品．保健品就不应该再存在．即除非国家重新定义保健品和药品．否则就应该取消保健品。专家认为，消费者病了就吃药．没病也不用靠保健品来养生，保健品本身并不是养生、保健的首选。传统医学历来主张“药补不如食补”，合理、平衡的日常饮食足以供给人体所必需的各种营养，是人生长发育、延年益寿之本。按营养、科学、全面、平衡的原则选择各式各样的食物．精心调配一日三餐．才是人们养生保健的最佳途径。（原载《首都医药》，本刊略有删改） ?１５? 　万方数据

临床药学工作总结

２016年临床药学工作总结 (2０１６年1月至2016年10月）临床药学室在医院领导、药剂科主任的高度重视下、临床各科室的大力支持下，从处方和病历评价、AＤR监测、合理用药数据分析、临床查房与会诊、用药教育等各方面展开,通过临床药学工作人员的不懈努力，圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足和明年工作计划做如下汇报。一、做好每月的处方及病历评价工作（1）20１6年１月至２01６年1０月每月抽查评价内科归档病历，共计１0０0份；（2)每月进行清洁手术患者围手术期抗菌药物使用情况调查,共抽查评价１2３份病历；（3)每月抽查评价抗菌药物门急诊处方，共计1000张。每季度汇总以上分析点评结果，提交药事管理与药物治疗委员会讨论,药事管理与药物治疗委员会确认后下发不合理用药整改通知书和不合理用药建议书，共计65份。全院抗菌药物使用强度在已达标的情况下进一步下降,由去年的３2.9５DDD降至２７.4DDD，内科住院患者抗菌药物使用率为3７%，远低于卫生部６0％的要求。我院外科I类切口抗菌药物预防使用率为16％,达卫生部20%的要求。以用药指征、抗菌药物品种选择、用药疗程不合理为主构成的不合理用药率较2０15有较大改善，由去年的70%降至3０%,I类切口抗菌药物的预防性使用得到了有效的干预,合理性

取得明显提升。二、积极统计上报相关数据 (1）在信息科的协助下每月对全院用量前十名的药品及抗菌药物分别按数量和金额排名，并对以上药品的应用进行评价分析与动态监测。 (2）每月完成对抗菌药使用率、使用强度、药占比的统计工作。三、参与临床药物治疗工作 (1）2名临床药师分别在内一科、内二科参与临床医生查房,并完成查房记录及重点病例的药学监护书写工作。（2）应临床科室邀请,全年共完成１2例疑难重症病例的会诊工作。四、积极做好用药咨询工作临床药师根据掌握的药学知识和药品信息，接听咨询电话、解答全院医护人员及患者遇到的用药相关问题，共计32人次，其中填写用药咨询记录19份,为医生、护士、患者提供了准备可靠的药物信息。五、开展患者用药教育对首次使用带特殊装置药物的患者、慢性病患者、使用特殊注意事项药物的患者进行用药教育15例。六、开展药物不良反应监测年初根据区药监局的任务要求制定了２016年药品不良反应监测工作目标(50例），并将任务分解到各临床科室。临床药学室今年加强了对不良反应上报工作的督促和检查工作，共上报药品不良反应71

临床中药学试题及答案

临床中药学试题及答案一、A型题(最佳选择题)共20题,每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。 1.《本草经集注》新增的药物不可能见于() A.神农本草经 B.新修本草 C.证类本草 D.本草纲目 E.本草纲目拾遗 2.解表药的药味多为() A.苦味 B.甘味 C.辛味 D.咸味 E.酸味 3既能祛风解表,又能解痉的药物是() A.荆芥

B.白芷 C.羌活 D.防风 E.藁本 4.具利水通淋、通乳作用的药物是() A.萆薢 B.木通 C.石韦 D.地肤子 E.泽泻 5.治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是() A.温肾壮阳药 B.健脾利水药 C益脾滋肾药 D.滋补脾肾药 E.温补脾肾药 6.枳实除治疗食积脾胄气滞外,还常用治() A.肝气郁滞之胁痛 B.水湿停滞之水肿 C.泻痢腹痛、里急后重

D.肾不纳气之气喘 E.肝郁月经不调 7.具温肾纳气作用的药物是() A.沉香 B.木香 C.干姜 D.吴茱萸 E.橘皮 8.莱菔子的功效是() A.消食和中、化痰除痞 B.消食化积、积血祛瘀 C.消食导滞、疏肝下气 D.消食化积、降气化痰 E.行气导滞、涩精止遗 9.雷丸用于驱虫,宜() A.研末服从 B.与其他药同煎

C.另炖 D.先煎 E.后下 10.地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能 A.解毒敛疮 B.活血止痛 C.清热利尿 D.化瘀止血 E.祛痰止咳 11.性味辛温的活血祛瘀药是() A.丹参 B.艾叶 C.半夏 D.川穹 E.郁金 12.治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用() A.桔梗

B.半夏 C.昆布 D.白芥子 E.白附子 13.内脏不可持续服用,且忌“火锻”的药物是() A.龙骨 B.磁石 C.牡蛎 D.朱砂 E.石决明 14.旋覆花配伍代赭石同用,可增强() A.消痰行水之功 B.凉血止血之功 C.平肝潜阳之功 D.重镇安神之功 E.降逆下气之功 15.地龙可用于()

2016临床药学工作总结

2016年临床药学工作总结（2016年1月至2016年10月）临床药学室在医院领导、药剂科主任的高度重视下、临床各科室的大力支持下，从处方和病历评价、ADR监测、合理用药数据分析、临床查房与会诊、用药教育等各方面展开，通过临床药学工作人员的不懈努力，圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足和明年工作计划做如下汇报。一、做好每月的处方及病历评价工作（1）2016年1月至2016年10月每月抽查评价内科归档病历，共计1000份；（2）每月进行清洁手术患者围手术期抗菌药物使用情况调查，共抽查评价123份病历；（3）每月抽查评价抗菌药物门急诊处方，共计1000张。每季度汇总以上分析点评结果，提交药事管理与药物治疗委员会讨论，药事管理与药物治疗委员会确认后下发不合理用药整改通知书和不合理用药建议书，共计65份。全院抗菌药物使用强度在已达标的情况下进一步下降，由去年的32.95DDD降至27.4DDD，内科住院患者抗菌药物使用率为37%，远低于卫生部60%的要求。我院外科I类切口抗菌药物预防使用率为16%，达卫生部20%的要求。以用药指征、抗菌药物品种选择、用药疗程不合理为主构成的不合理用药率较2015有较大改善，由去年的70%降至30%，I类切口抗菌药物的预防性使用得到了有效的干预，合理性取得

明显提升。二、积极统计上报相关数据（1）在信息科的协助下每月对全院用量前十名的药品及抗菌药物分别按数量和金额排名，并对以上药品的应用进行评价分析与动态监测。（2）每月完成对抗菌药使用率、使用强度、药占比的统计工作。三、参与临床药物治疗工作（1）2名临床药师分别在内一科、内二科参与临床医生查房，并完成查房记录及重点病例的药学监护书写工作。（2）应临床科室邀请，全年共完成12例疑难重症病例的会诊工作。四、积极做好用药咨询工作临床药师根据掌握的药学知识和药品信息，接听咨询电话、解答全院医护人员及患者遇到的用药相关问题，共计32人次，其中填写用药咨询记录19份，为医生、护士、患者提供了准备可靠的药物信息。五、开展患者用药教育对首次使用带特殊装置药物的患者、慢性病患者、使用特殊注意事项药物的患者进行用药教育15例。六、开展药物不良反应监测年初根据区药监局的任务要求制定了2016年药品不良反应监测工作目标（50例），并将任务分解到各临床科室。临床药学室今年加

我院临床药学工作现状及发展方向

西南国防医药２００８年第１８卷第１期?１１１? ＣＨＫＤ、ＣＢＭｄｉｓｅ、维普、万方等数据库。ＣＢＭｄｉｓｅ仅设有一个参考文献字段，可以对被引作者、被引期刊和被引文献题目进行检索；维普库收录期刊的连续性较差，不利于完整的引文分析｝万方库的统计源期刊较少，在引文检索方面不具备优势。ＣＨＫＤ覆盖面广，涉及学科多，文献量大，实现了单汉字标引，还可运用布尔算符和截词符进行组配与检索以提高检索效率，它提供了单项、多项和高级检索界面下等多种引文检索方法ｏ’４）。这使Ｃ卧似ｉｓｃ等数据库只能望其项背，自叹弗如了。举个例子，对我院医学实验科刘仲明主任有关压力传感器方面的文章进行引文检索，以引文或参考文献为检索入口，ＣＢＭｄｉｓｃ（１９７８～２００７、４）共查到文章１篇，为自引文献；而通过ＣＨＫＤ（１９９７～２００７）共查到命中文献２１篇，其中被自引１５篇，被他引论著１５篇，从这个例子就可以比较出两个数据库在引文检索效果方面的差距了。３在论文写作中的应用３。１撰写英文摘要针对院内一些老主任、护理人员、第一外语非英语以及对英文不是非常精通的医务人员，我馆为他们提供了英文摘要翻译的信息服务，这种类型的翻译工作专业性较强，偏重于临床，有些医学专业词汇紧跟医学前沿，在机版“全医药大辞典”和相关医学工具书中都查不到，但ＣＨＫＤ可以帮助我们解决这一问题，只需通过“篇名＆关键词＆摘要”这一检索入口，输入需要查询的词，就可以获得一些相关文献，再在摘要中查找其对应的中（英）文词汇，这种方式既简单实用，又能够查询到一些相关的参考文献，可谓一举两得。但应注意的是，期刊质量是良莠不齐的，其收录文章的质量也是千差万别的，因而我们所参考文章的摘要翻译质量是需要评估的。如果没有对期刊加以筛选，亦不对其中英对照进行评价的话，很可能会出现错译、曲译或翻译不准确的结果。因此我们在符合条件的文献中一定要选择权威的核心期刊，如中华牌期刊，此外，还应对文献作者及单位进行甄别，只有这样，才能可以保证词汇得到准确无误的翻译。３．２检索参考文献在医学论文尤其是论著的写作过程中。参考文献是相当重要的．它代表了作者对所研究问题国内外现状的文献掌握情况，如果所著的是综述等三次文献，那么文献基础就显得更为重要。通过ＣＨＫＤ可以检索出密切相关我院临床药学工作现状及发展方向的参考文献，浏览这些文献对于我们的学术研究和写作都是非常有益处的，有助于提高论文写作的质量和水平，激发作者撰写论文的积极性。我院有一名护士长在写文章时不知道参考文献类型代码和文献标识码如何标注，只要通过ＣＨｌ（Ｄ，在“篇名”字段中输入“参考文献类型”或“文献标识”，就可以找出一些编辑部刊登的相关文章，各种参考文献类型代码和文献标识码一目了然，非常清晰。３．３查看稿约医务人员在投稿之前都要仔细阅读杂志社的稿约，了解其办刊方向和收录文章的范围，根据其对稿件的具体要求及相关格式撰写文章。我们可以在ＣＨＫＤ的“刊名”字段输入具体杂志名称，再在结果中用检索词“稿约”或“投稿”检索“篇名”字段，再在年代上加以限制（２００６～２００７），这样就可以非常便捷地查到相关杂志的最新稿约了。ＣＨＫＤ因其文献量大、覆盖范围广、更新频率快、检索功能齐全等优点，已被多家医院应用到医教研的信息服务工作中去凸～。而其在查新工作、引文检索、论文写作等方面的作用、经验和使用技巧，却少有人关注和总结。我们在日常的医学信息工作实践中发现，ＣＨＫＤ在这些方面一枝独秀，功能强大，其特点和作用尚有待进一步挖掘、开发和利用，以使其更好地为医院信息工作服务，为院广大医务工作者提供更加直观、丰富、实用、快速的信息服务。参考文献Ｃ１３刘松岩，李友仁．谈ＣＨＫＤ信息资源在医院信息化建设中的应用［Ｊ］．医学信息（西安）２００１，１４（８）：４８６—４８７．Ｃ２］王胜利，张仲才．ＣＢＭｄｉｓｃ和ＣＨＫＤ数据库检索系统应用比较Ｄ］．医学情报工作，２００４，５：３４２—３４４．［３）黄洁．ＣＢＭＤＩＳＫ与ＣＨＫＤ引文检索的比较［Ｊ］．医学情报工作．２００５，５：３４３—３４４．Ｃ４３丁梅．中国医院知识仓库的引文检索［Ｊ］．医学情报工作，２００４，４：２７８－２８０．［５）冉萍，潘淼。曾小武．充分利用ＣＨＫＤ为医院医教研服务ＦＪ］．医学信息，２００３，１６（７）；３７７—３７８．（６］张旭昶．清华同方全中文数据库ＣＨＫＤ在我院的应用［Ｊ］．医学综述，２００６．１２（１３）：２－３．收稿日期：２００７—０７—１１郑玲利，訾铁营，袁明勇（成都医学院第一附属医院药剂科，四川新都６１０５００）关键词药学；工作现状；发展方向中图分类号Ｒ９６９文献标识码Ａ文章编号１００４—０１８８（２００８）０１—０１１１—０２临床药学是一门以病人为研究对象，以提高医疗质量为目的，以提高药物疗效、增进合理用药为核心，通过研究药物在人体内的作用与代谢，使药物充分发挥疗效，保证患者用药安全有效的学科∞。随着现代医药科学的发展，人们逐步认识到药物的疗效不仅仅与药物本身的化学结构、理化性质紧密相关，还与药物的配方、剂型、使用方法密不可分，更重要的是与病人的身体特性和疾病等个体因素有关∞。因此，以合理用药为核心的临床药学越来越受到人们的重视。我院结合自己医院的等级规模、仪器设备和人才配备情况，分别派两名药师专职进行药师下临床的全程药学服务，现就这些年来的

中药临床药学的现状与未来发展的思考

中药临床药学的现状与未来发展的思考中药临床药学是中医药与现代科学相结合而发展起来的新学科，也是临床药学的一新分支，其核心是中药治疗的安全性、有效性和合理性。因此，对提高中医药临床疗效，减少不良反应具有十分重要的意义。目前，中药临床药学工作由于难度较大，尤其是医院中药房条件较差，力量薄弱，困难较多，加之部分医院领导对中药临床药学工作不够重视，使中药临床药学未得到很好地开展和应有的发展。为此，笔者就中药临床药学的概念、任务、主要研究内容和现状、存在问题、未来发展思考作如下探讨，以引起同道重视。 1中药临床药学的概念 1．1中药临床药学的概念中药临床药学是指在中医药理论指导下，以病人为对象，研究中药及其制剂与人体相互作用和合理、有效、安全用药及应用规律的综合性的学科。中药临床药学以病人为对象，是指为适应各种不同病人的个体差异和复杂多变病情的防治需要，运用现代的药剂学、药理学等专业知识密切结合临床病人的状况，指定合理的用药方案，监测用药过程及摸索用药规律，以确保临床用药的安全和有效。 1．2中药临床药学与临床中药学目前，学术界有中药临床药学和临床中药学两种提法，我们认为临床中药学与中药临床药学都涵盖临床、中药，从广义上讲，二者应该是一致的，因为它们的研究对象都是中药，研究范畴均限于临床。二者是在中医药理论指导下，研究合理有效与安全用药的科学，其核心是

临床合理用药。但从狭义上讲，二者的逻辑定义却各有侧重。临床中药学是研究中药基本理论及其在中医理论指导下进行中药临床应用的一门学科。它既是中医学理、法、方、药体系中重要的一个组成部分，又是大中药学学科中的核心和基础。由于临床中药学主要是研讨中医临床各科所用药物是如何应用的，所以，它又具有与临床学科密不可分的关系。它是直接根源于临床的，其任务就是要实现老药新用，常药特用，优化量效。中药临床药学是中药药物与中医临床密切结合而发展起来的。它是以中医药理论为指导，中药的临床应用和多种现代监测为手段，研究中药的体内作用机理，以及如何发挥最大治疗作用的学科。中药临床药学，就其属性来说，它是临床药学下面的分支学科，其研究重点是中药临床合理用药的问题。总之，临床中药学与中药临床药学虽各有侧重，但大体的内容是一致的。我们赞成提中药临床药学，因其更侧重于合理用药，更符合现代临床药学的核心内容。 2中药临床药学的任务临床中药师在开展中药临床药学工作中主要应围绕以下几个方面进行：参与临床合理用药；临床治疗药物的监测包括药效和不良反应监测及药代动力学和生物利用度监测；药物情报的收集与咨询服务；药物相互作用和配伍的研究；临床试验及药物评价等。这些也是中药临床药学工作的主要任务。 3中药临床药学的现状

中国国内临床药学发展现状概述

中国国内临床药学发展现状概述 https://www.360docs.net/doc/8715189754.html, 在欧美等发达国家，一些医院的临床药学已发展至药学服务这＿更高阶段，药师参与临床实践，如察看患者、制订药物治疗方案、接受用药咨询、给予患者用药指导和服务等已成日常工作；在药师的配合下，临床合理应用药物、重视药物的相互作用、尽量减少药物的毒副作用以及正确掌握药物剂量等实际用药问题均能得以较好地解决，从而保证了用药的安全性、有效性和经济性。在我国，随着近十年来人们对临床药学发展的重视，对其关注程度甚至超过了医院药学本身.因此，积极发展临床药学事业、推行临床药师制、开展以病人为中心的药学服务和参与用药决策，已成为药学界的共识。但是，由于存在主、客观两方面原因，国内临床药学进展缓慢，地区和地区之间、医院和医院之间的发展也不平衡，一些曾备受鼓舞的年青药师在具体实践中遭遇挫折，开始感到药师下临床之艰难；也有一些医院管理者认为，目前药师下临床的条件尚不具备，与欧美等发达国家相比差距甚大。鉴于此，笔者就当前国内临床药学发展的现状与存在的问题阐述﹁点自己的看法。 1 正确认识国内、外临床药学发展的现状与差距目前，有不少学者认为我国临床药学工作开展的时间与美国等发达国家几近相等，即始于20世纪60年代中期，当时临床药学的概念和实践在全球范围内刚刚兴起。再来看看40年后的今天，国内、外临床药学发展现状的差距似乎越来越明显，于是开始有人对国内临床药学的发展产生了怀疑。事实上，在20世纪60年代，计划经济体制下的我国药品市场体系尚不健全，医疗用药品种单一，制剂生产设备落后，药学专业技术人员匮乏，医院药学的任务主要是保障药品供应和满足临床用药需求。因此，尽管早在40多年前国内就有学者提议开展临床药学工作，但当时主、客观条件并不具备或允许开展临床药学工作，一直到20世纪80年代初，随着国内医药市场的开放和繁荣，药品管理的逐步规范，药物动力学、生物药剂学等新兴学科的设置，医院合理用药才最终获得医药界的重视，临床药学工作才真正起步和发展。如果以1982年国家卫生部在《全国医院工作条例及医院药剂工作条例》中列入临床药学内容为标志，国内临床药学的发展应该只有20年左右的时间。在这短短的20年里，尽管我国临床药学发展存在政策支持滞后、缺乏教育支撑、临床药学研究不足等诸多问题，但还是获得了长足的进步，主要表现在以下几个方面： 1.1 医疗机构开展临床药学工作已获得国家卫生行政部门政策和管理上的支持如，1987年，国家卫生部批准了12家重点医院作为全国临床药学试点单位；1991年，国家卫生部在医院分级管理文件中首次规定了三级医院必须开展临床药学工作，并作为医院考核指标之一；2002年1月，国家卫生部和国家中医药

药剂师年度工作总结doc

药剂师年度工作总结篇一：XX药师年工作总结 XX年工作总结在过去的XX年中，通过各位领导和同事的帮助，中药房顺利的完成了领导交办的各项工作任务。先对一年以来的工作进行总结归纳，如有不妥之处恳请领导批评指正。 1.注重自我修养，做好患者的服务工作。在过去的一年中，我本着一个医务工作者的天职，以为患者提供安全有效的药事服务的负责任的态度，在做好自己本职工作的基础上全心全意去为患者服务。当患者因临下班时缴费时间过长需我们等待时，每次都耐心等患者排队缴费后为其调配处方。当年轻的患者第一次不知道如何煎煮中药重复再三反复询问如何使用的时候，都耐心一遍遍同其讲解清楚。当患者因所开中药过多无法自己携带时，与其提供邮递员的联系电话等......我深深的明白，做好自己的工作，急病人之所急，为病人负责，服务好病人，让病人满意是自己能做到也应该做到的事情。 2.进一步强化学习意思为进一步提高自己的专业知识技能水平，且为明年的主管药师考斯做准备，基本每天下班后都拿起专业书复习。

希望能通过不断的学习，积累经验，经过自己的努力，具备过强的工作能力，能过从容的接待患者的咨询。经过这一年以来的不断学习，在组织管理、综合分析能力及协调办事能力等方面，都有了很大提高。 3.对工作岗位积极负责。对自己的工作岗位有极大的工作热情，在每周患者集中的日子中，能不计较个人休息时间，加班加点为患者服务。工作上积极主动，带动部门内其他同事，在较空闲的时间段加满药斗里的药及预先调配第二天代煎的中药，为第二天的工作做好准备。 4.工作量保质保量。新院在高速发展，中药房的工作量与去年相比也快速攀升。面对日益增多的患者，能忍劳忍怨，在保证药品调配质量的情况下做到工作量翻番，且全年无投诉，超额圆满的完成了本职工作。因在医院改进服务质量活动时学习了解了很多，学会懂得怎样跟患者交流，理论(原文来自：https://www.360docs.net/doc/8715189754.html, 小草范文网:药剂师年度工作总结)联系实践，在服务质量方面也有了极大的提升。 5.个人行为廉洁奉公在政治思想想能够自觉贯彻党和国家制定的各种路线

临床药学服务在基层发展的现状与趋势

doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.044 【中图分类号】r-0 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2014）11-0032-02 1 药学服务概念与范畴药学服务的概念是由美国专家mideal等人于1975年首次提出的，已经在发达国家的医院中得到广泛的发展和应用。荷兰的galindo等药学专家指出：药学眼务意味着在处方上关于药品搭配、用药剂量、用药频率等内容，临床医生应和药师达成―致意见，并目应在医院内部形成规范的药品管理制度。二十世纪九十年代，我国将该理念引入国内的药学工作中。目前，我国的药学服务依然处于初级阶段，总体服务水平与西方发达国家之间还存在着一定差距，服务范围也相对狭窄，急需进一步发展完善。经过十余年的实践与探索，目前我国的药学服务广义上是指以人民健康为中心所展开的各项与用药有关的活动和服务；狭义上可以定义为：药师以负责的态度提供药物治疗，以达到明确的治疗目的，从而提高病人的生活质量。药学服务的核心是促进医护员及病人在治疗过程中的合理用药。药师所负有的主要职责是承担对患者的药品调配与用药指导，从而确保病人用药的安全、有效、经济、适当。 2 临床药学服务在基层医院中的发展现状 2.1 临床药学工作的重视程度不足。在我国大部分基层医院的药学工作中，药师的工作则偏重于调剂，对于临床方面工作并没有深入开展。很多院领导还会“重医轻药”，对临床药学服务的认识程度和重视程度不够，阻碍了临床医药服务工作的顺利发展。 2.2 专业的药师人才缺失。目前对于很多医学院校而言，药学专业仍就停留在实验室的药学研究，如药品的配置、药品的检验方法、质量评价等，对临床用药方面的知识却并没有真正的教授学生，导致基层临床药学服务的开展缺少专业性的药师人才。 2.3 药学服务的硬件设施缺乏。目前我国的药学服务工作仍处于初级阶段，很多检测仪器和设备、资料收集、整理需要办公设备等硬件设施仍就及其缺乏，对药学服务开展带来一定的阻碍。 3 提高临床药学服务的几点建议 3.1 建立和完善临床药学服务工作模式。面对基层临床药学服务工作的重要意义，院领导必须要引起高度的重视和正确的认识，建立一支优秀而又专业的临床药学医师队伍，让临床药师广泛参与到临床药物治疗中，并结合临床实际，开展实验研究工作，对临床药物治疗进行合理的监测，与医生共同探讨病例分析，从而为患者制定合理的用药方案，建立和完善临床药学服务工作模式也是我国临床药学服务工作开展的重要条件。新医改政策的推行使得临床药师在基层医院中的价值大大提高，临床药师需充分发挥自身知识体系，将单纯药品供应转向以患者为中心的服务形式。 3.2 加强对基层药师专业性的培养。开展临床药学服务的基础条件是人才的应用，基层医院内的医师队伍能力是保证药学服务的先决条件。为此，要加强对临床药师专业的培养，从当前医学教育改革出发，增设临床药学学科，提高药师对临床知识的深入掌握，保证基层医院药学人员的素质队伍。促进院内药学服务发展。除此之外，还应进一步增加远程教学模式的建立，通过远程模式保证药师接收到良好的教育培训，并且积极邀请上级医疗机构药学专家给予基层培训，促进新思路与新理念的灌输，保证基层药学服务的全面提高。 3.3 加强对基层医院药学服务的软硬件投入。临床药学服务的开展离不开软硬件设施的投入，院领导要加强对临床药学服务方面的人力、物力、财力、药学信息化等方面的支持和投入，为药师临床工作提供有利的物质条件。收集adr、提供最新药物信息，让药师能够及时了解临床用药的发展情况。开设药物咨询窗口，临床药师就查房中遇到的实际问题可以查阅有关资料、编写药讯材料、接受院内外医师或患者的电话咨询等。 4 临床药学服务在基层医院的发展趋势

中药新药研究与开发的现状及思考

郑州大学本科毕业论文专业姓名准考证号论文题目 20 年月日注：准考证号、姓名要规范填写并准确无误

目录一、中药发展现状 (2) 二、中药学发展的趋势 (2) 三、未来中药学的基本特征 (3) 四、面向21世纪中药新药研究、开发的思考 (4) 五、中药的不良反应多有几种原因引起 (5) 六、提高中药质量及管理减少不良反应的发生 (7) 七、测试分析方法的现代化是提高中药新药研制水平的保证 (8) 八、小结 (9) 九、参考文献 (10)

中药新药研究与开发的现状及思考【论文摘要】理性看待中药毒性，合理应用中药。凡是药品都具有利害两重性，毒性多是不合理用药引起的，临床上不合理用药主要是药物的滥用、乱用和误用，而合理用药就是有效、安全、经济的使用药物。总结追求安全有效目标的措施。【论文关键词】中药新药；研究开发；现状；方法现今社会是个科学技术发展突飞猛进的时代，科学发展的综合化，技术发展的高新化以及高新科技的产业化是21世纪科学技术发展的主要特征，这一趋势将在新药研究开发中得到充分的体现。本文试论世纪之交中药新药研究开发现状及思考，以期加快中药新药创新的步伐。中药是天然品，很多人认为是安全的，有些慢性病人喜欢多用中药，甚至常吃中成药。似乎认为有病治病，无病保安康，实际上并非如此。凡是药品都具有利害两重性，中药也不能滥用。一、中药发展现状中药研究开发是国际热门课题，国际市场每年药用植物及制品(包括保健品等)的交易额超过300亿美元；日本是较重视中药研究开发的国家，年销售额达1500亿日元美国国会1994年批准了把草药列为《饮食补充剂》的法案之后，1997年又制定了“植物药在美批准法”(草案)，不再要求草药产品是已知结构的单体纯品，而可以是成分固定、疗效稳定、安全可靠的复方混合制剂。德国在欧洲是传统药年销售额最大国家，达22亿美元。我国的中药新药研究开发已走上科学化、规范化、标准化和法制化的轨道。至今已有1 141种中药新药通过注册，其中一类新药占11．5%，二类占6．5%，三、四类各占40%，五类占2%。反映新药研制水平的一二类新药的数量明显偏少；对于三类新药的研制也多相重复，忽视了发展创新、基础研究及科研水平的提高；研制的整体水平不高，低水平重复现象严重。尽管如此，新药仍取得了很高的经济效益，占整个药品销售额10%以上，利润大约在20%以上。中药的发展前景十分广阔，已受到世界的瞩目。中国已向美国FDA进行了首次的复方中药注册申请，并分别于1997年12月和1998年3月通过了“复方丹参滴丸”和“银杏灵”新药临床研究(IND)预审，实现了中药的历史性突破，随之而来将会有更多成熟的中药品种进入世界。二、中药学发展的趋势 1、中药理论研究系统化没有理论，中医药学不可能存在到今天；没有理论，中医药科研教学等学术机构就没有存在的必要。中药理论除了中医的阴阳、脏象

医院药学发展五年规划

医院药学发展五年规划为提升我院药学工作水平，促进医院药事治理和临床合理用药工作的健康进展，增强医院药学工作在国内的学术阻碍和竞争力，按照国内医院药学工作进展状况,结合我院药剂科目前的实际提出医院药学工作以后五年进展的规划设想，请批阅。 1.医院药学进展现状与趋势建立国家差不多药物制度是确保国民公平享有差不多卫生保健的必要条件，是一项系统性的制度建设。建立国家差不多药物制度是整顿规范药品生产和流通秩序、治理价格虚高、有效抑制商业贿赂、促进合理用药、减轻群众药品负担的一项全然性制度。国家差不多药物制度涵盖国家差不多药物的有关政策和策略，包括差不多药物名目选择、生产、采购和流通配送、定价、筹资、使用以及质量监管等，以确保群众能够获得质优、价廉的差不多药物，解决当前“用药难”和“药品贵”的民生咨询题。差不多药物制度更加大调临床合理使用——为指导临床合理使用差不多药物，迫切需要制定统一的常见病的诊疗指南，培训临床医师合理用药。迄今为止我国还没有一个完整的国家差不多药物制度，需要建立起以政府为主导、以市场为动力、以法律为依据的差不多药品的生产、流通、供应、使用和监管的一系列政策的措施。药事领域的改革是医疗改革中重要的一环，国内许多新的尝试持续推陈出新，包括药房托管、医药分家与分业，自动化药房、药物配置中心等，其进展存在地区的不均衡，结果也褒贬不一。临床药学既是学科概念，也是服务概念，要讲需求和市场。现在大部分人不明白如何吃药，需求专门大却不找药师。明显是认识不够，社会接纳上出了咨询题，公众对药师的作用不了解，药师的价值没有体现出来，其中有人才水平的差距，也有政策和有关领导认识不够的阻碍，没有形成良好的临床药学、药师进展的社会、政策环境。随着《医疗机构药事治理暂行规定》的颁布，我国临床药学迅速进展，主动参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，以合理用药为核心的临床药学工作模式正在形成，