慢性牙周炎的诊断PPT课件
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牙周病 PPT课件
3）牙根纵裂 Vertical root fracture
共同特点: 牙髓无活力 病变局限于单个牙，局限于患牙的局部 病变呈烧杯状， 邻牙基本正常
2、牙周病变对牙髓的影响 Iinfluence of periodontal disease on the pulp
1，逆行性牙髓炎 Retrospective pulpitis
主要特征： 1、牙龈炎症； 2、牙周袋形成； 3、牙周附着丧失； 4、牙槽骨吸收。
临床表现
Clinical Features of Chronic Periodontitis
牙周袋形成：
假性牙周袋Gingival Pocket －－－－牙龈炎
牙周袋Periodontal Pocket －－－－牙周炎
洁治、龈下刮治和根面平整 Scaling and Root Planing
清除菌斑滞留因素 Removal of Plaque Retenion Faction 咬合创伤及牙合治疗 Trauma from Occlusion and Occlusal Therapy
药物治疗 Chemotherapy－必要时局部
抗菌药物的应用（全身）多西环素，甲硝唑
Antimicrobial therapy
调整机体的防御机能 抑制胶原酶和PGE2
Host modulatatory therapy
中药（六味地黄丸）等
四、侵袭性牙周炎的治疗原则
Treatment Principle of AP 必要时牙周手术
early treatment and prevention of recurrence
广泛型侵袭性牙周炎
Generalized Aggressive Periodontitis（GAP) 通常发生于30岁以下者,但也可见于年龄更
牙周炎的科普知识PPT课件
手术后需严格遵循医生的护理建议以确保恢 复。
如何预防牙周炎？
如何预防牙周炎？ 日常护理
每天早晚刷牙，使用牙线，保持口腔清洁。
定期更换牙刷，避免细菌滋生。
如何预防牙周炎？ 定期检查
每年至少进行两次牙科检查，及时发现潜在问题 。
牙医可以提供专业的清洁服务和健康评估。
如何预防牙周炎？
健康生活
保持健康饮食，减少糖分摄入，戒烟，保持良好 的生活习惯。
不良的口腔卫生习惯是导致牙周炎的主要因 素。
为什么会得牙周炎？
其他因素
吸烟、糖尿病、遗传因素、激素变化等均可 增加患牙周炎的风险。
此外，压力和营养不良也可能加重牙周炎的 症状。
为什么会得牙周炎？ 预防措施
定期刷牙、使用牙线、定期看牙医是预防牙 周炎的有效方法。
保持良好的口腔卫生习惯是关键。
何时就医？
如何治疗牙周炎？
如何治疗牙周炎？ 基础治疗
清洁牙齿和牙龈，去除牙石和菌斑是治疗的 基础。
专业的牙齿清洁可以显著改善牙周健康。
如何治疗牙周炎？
药物治疗
抗生素和抗炎药物可用于控制感染和减轻炎 症。
医生会根据患者的具体情况选择合适的药物 。
如何治疗牙周炎？
手术治疗
在严重病例中，可能需要进行手术以恢复牙 周组织。
分类
牙周炎分为急性和慢性两种，慢性牙周炎最为常 见。
急性牙周炎症状较为明显，通常伴随剧烈的疼痛 和出血。
什么是牙周炎？流行Fra bibliotek学牙周炎在成人中普遍存在，全球约有50%的人受 到不同程度的影响。
其发生率随年龄增长而增加，老年人尤其需要关 注。
为什么会得牙周炎？
为什么会得牙周炎？
主要原因
如何预防牙周炎？
如何预防牙周炎？ 日常护理
每天早晚刷牙，使用牙线，保持口腔清洁。
定期更换牙刷，避免细菌滋生。
如何预防牙周炎？ 定期检查
每年至少进行两次牙科检查，及时发现潜在问题 。
牙医可以提供专业的清洁服务和健康评估。
如何预防牙周炎？
健康生活
保持健康饮食，减少糖分摄入，戒烟，保持良好 的生活习惯。
不良的口腔卫生习惯是导致牙周炎的主要因 素。
为什么会得牙周炎？
其他因素
吸烟、糖尿病、遗传因素、激素变化等均可 增加患牙周炎的风险。
此外，压力和营养不良也可能加重牙周炎的 症状。
为什么会得牙周炎？ 预防措施
定期刷牙、使用牙线、定期看牙医是预防牙 周炎的有效方法。
保持良好的口腔卫生习惯是关键。
何时就医？
如何治疗牙周炎？
如何治疗牙周炎？ 基础治疗
清洁牙齿和牙龈，去除牙石和菌斑是治疗的 基础。
专业的牙齿清洁可以显著改善牙周健康。
如何治疗牙周炎？
药物治疗
抗生素和抗炎药物可用于控制感染和减轻炎 症。
医生会根据患者的具体情况选择合适的药物 。
如何治疗牙周炎？
手术治疗
在严重病例中，可能需要进行手术以恢复牙 周组织。
分类
牙周炎分为急性和慢性两种，慢性牙周炎最为常 见。
急性牙周炎症状较为明显，通常伴随剧烈的疼痛 和出血。
什么是牙周炎？流行Fra bibliotek学牙周炎在成人中普遍存在，全球约有50%的人受 到不同程度的影响。
其发生率随年龄增长而增加，老年人尤其需要关 注。
为什么会得牙周炎？
为什么会得牙周炎？
主要原因
牙周炎演示课件
02
牙周炎诊断与评估
诊断依据及方法
临床表现
牙龈红肿、出血、疼痛等 炎症症状，牙周袋形成， 牙齿松动或移位等。
口腔检查
通过视诊、探诊、叩诊等 方式检查口腔，观察牙龈 状况、牙周袋深度、牙齿 松动度等。
X线检查
通过拍摄口腔全景片或根 尖片等，观察牙槽骨吸收 情况，评估牙周炎的严重 程度。
严重程度评估标准
06
总结回顾与展望未来发 展
本次主题内容总结回顾
01
牙周炎定义和分类
牙周炎是一种由牙菌斑引起的慢性炎症性疾病，主要分为轻度、中度和
重度三种类型。
02
牙周炎的症状和诊断
牙周炎的典型症状包括牙龈红肿、出血、牙齿松动等。诊断方法包括口
腔检查、X光检查和实验室检查等。
03
牙周炎的治疗方法
治疗牙周炎的方法包括基础治疗（如口腔清洁和牙菌斑控制）、药物治
基础治疗
包括口腔卫生指导、洁治、刮治和根面平整等基础治疗，是牙周炎治 疗的基础。
牙周手术
对于严重或复杂的牙周炎患者，可能需要进行牙周手术，如牙龈切除 术、牙龈翻瓣术等，以恢复牙周组织的正常结构和功能。
松动牙固定
对于因牙周炎导致牙齿松动的患者，可采用松动牙固定术，将松动牙 齿与相邻牙齿固定在一起，以增加牙齿的稳定性和咀嚼功能。
轻度牙周炎
牙龈有炎症表现，牙周袋深度 ≤4mm，X线片显示牙槽骨吸收
不超过根长的1/3。
中度牙周炎
牙龈炎症较明显，牙周袋深度46mm，X线片显示牙槽骨吸收超过 根长的1/3但不超过2/3。
重度牙周炎
牙龈炎症严重，牙周袋深度>6mm ，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的 2/3或牙齿出现松动、移位等。
各型牙周炎的诊断ppt课件
各型牙周炎的诊断与鉴别诊断
1
主要内容
牙周炎简述
慢性牙周炎的诊断 侵袭性牙周炎的诊断
反映全身疾病的牙周炎
2
牙周炎简述
• 牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的感 染性疾病。是在牙龈炎的基础上发展而来的， 早期主要表现为牙龈炎的症状，应注意与牙龈 炎进行鉴别。
3
牙龈炎与早期牙周炎的鉴别要点
牙龈炎
牙龈炎症 牙周袋 附着丧失 有 假性牙周袋 无 病变可逆，组 织恢复正常
4
早期牙周炎
有 真性牙周袋 有 嵴顶或硬骨板消失
牙槽骨吸收 无
治疗结果
病变静止，但破坏
组织难以恢复正常
一、慢性牙周炎的诊断
• 中度以上慢性牙周炎比较容易诊断 • 诊断要点： • 1.病史常有龈炎病史，30～40岁后发病率增高，并 逐渐加重。 • 2.牙龈色泽、形态与龈炎相似，附着龈水肿，点彩 消失。 • 3.探查时可见牙周附着丧失，形成牙周袋，牙齿有 不同程度的松动，严重时形成牙周脓肿。 • 4.局部可有菌斑、牙石、食物嵌塞或不良修复体等 因素存在。
14
15
8
9
（3）AgP较慢性牙周炎的患病率低，好发于年轻人；而慢 性牙周炎是牙周炎中患病率最高的一类，成年人多见， 其特点为牙龈炎症和附着丧失与菌斑、牙石堆积量相符 合，牙周组织破坏大多呈缓慢进展
10
注意事项
• 如果受累患牙存在明显的局部刺激因素(咬 合创伤、不良修复体、不良正畸治疗史、 龈下龋、根折等)，局部较重的牙周破坏归 因于以上刺激因素，则不能诊断为Agp。
• 在临床上有以下情况可考虑诊断为AgP： • ① 极少的局部因素但有中度的牙槽骨吸收和附着丧失； • ② 任何程度的菌斑和牙石，有重度牙槽骨吸收和附着丧 失(多数牙有50％的丧失)； • ③ 35岁以下有中、重度的牙槽骨吸收和附着丧失。
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主要内容
牙周炎简述
慢性牙周炎的诊断 侵袭性牙周炎的诊断
反映全身疾病的牙周炎
2
牙周炎简述
• 牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的感 染性疾病。是在牙龈炎的基础上发展而来的， 早期主要表现为牙龈炎的症状，应注意与牙龈 炎进行鉴别。
3
牙龈炎与早期牙周炎的鉴别要点
牙龈炎
牙龈炎症 牙周袋 附着丧失 有 假性牙周袋 无 病变可逆，组 织恢复正常
4
早期牙周炎
有 真性牙周袋 有 嵴顶或硬骨板消失
牙槽骨吸收 无
治疗结果
病变静止，但破坏
组织难以恢复正常
一、慢性牙周炎的诊断
• 中度以上慢性牙周炎比较容易诊断 • 诊断要点： • 1.病史常有龈炎病史，30～40岁后发病率增高，并 逐渐加重。 • 2.牙龈色泽、形态与龈炎相似，附着龈水肿，点彩 消失。 • 3.探查时可见牙周附着丧失，形成牙周袋，牙齿有 不同程度的松动，严重时形成牙周脓肿。 • 4.局部可有菌斑、牙石、食物嵌塞或不良修复体等 因素存在。
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（3）AgP较慢性牙周炎的患病率低，好发于年轻人；而慢 性牙周炎是牙周炎中患病率最高的一类，成年人多见， 其特点为牙龈炎症和附着丧失与菌斑、牙石堆积量相符 合，牙周组织破坏大多呈缓慢进展
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注意事项
• 如果受累患牙存在明显的局部刺激因素(咬 合创伤、不良修复体、不良正畸治疗史、 龈下龋、根折等)，局部较重的牙周破坏归 因于以上刺激因素，则不能诊断为Agp。
• 在临床上有以下情况可考虑诊断为AgP： • ① 极少的局部因素但有中度的牙槽骨吸收和附着丧失； • ② 任何程度的菌斑和牙石，有重度牙槽骨吸收和附着丧 失(多数牙有50％的丧失)； • ③ 35岁以下有中、重度的牙槽骨吸收和附着丧失。
口腔医学牙周病学PPT课件牙周炎
Ⅲ. 侵袭性牙周炎 (aggressive periodontitis) Ⅳ. 反映全身疾病的牙周炎 (periodontitis as a
manifestation of systemic diseases)
(根分叉病变) Ⅴ. 坏死性牙周病 (necrotizing periodontal diseases) Ⅵ. 牙周脓肿 (abscesses of the periodontium) Ⅶ．牙周牙髓联合病变 (periodontitis
17
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
牙周疾病和状况的国际新分类（1999）
1999 international workshop for a classification of
periodontal diseases and conditions
清除局部致病因素(removal of causative factors)
1.机械清除菌斑，同时去除或控制慢性牙周炎的局部 致病因素（去除悬突、修改不合适义齿，治疗牙合创 伤等）
2.龈上洁治， 龈下刮治/根面平整。
11
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
“广泛型侵袭性牙周炎
GeneralizedAggressive Periodontitis
20
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
侵袭性牙周炎
临床特点(Clinical Features) ：
manifestation of systemic diseases)
(根分叉病变) Ⅴ. 坏死性牙周病 (necrotizing periodontal diseases) Ⅵ. 牙周脓肿 (abscesses of the periodontium) Ⅶ．牙周牙髓联合病变 (periodontitis
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为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
牙周疾病和状况的国际新分类（1999）
1999 international workshop for a classification of
periodontal diseases and conditions
清除局部致病因素(removal of causative factors)
1.机械清除菌斑，同时去除或控制慢性牙周炎的局部 致病因素（去除悬突、修改不合适义齿，治疗牙合创 伤等）
2.龈上洁治， 龈下刮治/根面平整。
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为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
“广泛型侵袭性牙周炎
GeneralizedAggressive Periodontitis
20
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
侵袭性牙周炎
临床特点(Clinical Features) ：
慢性根尖牙周炎讲课PPT课件
慢性根尖牙周炎概 述
定义和分类
慢性根尖牙周炎是一种常见的牙周疾病，由牙根尖周围的慢性炎症引起。 分类：根据病变程度可分为轻度、中度和重度慢性根尖牙周炎。 病因：主要由细菌感染、物理刺激、化学刺激等因素引起。 症状：主要表现为牙齿疼痛、牙龈红肿、牙齿松动等。
发病机制和病因
发病机制：慢性根尖牙周炎是由细菌感染引起的慢性炎症，导致牙根尖周围组织的破坏。 病因：慢性根尖牙周炎通常由牙髓感染或牙周组织感染扩散引起，也可能与牙齿外伤、牙齿畸形、牙齿手术等因素有关。
牙槽骨吸收和牙齿松动
牙槽骨吸收：慢性根尖牙周炎导致牙槽骨逐渐被破坏和吸收，使牙齿失去支持而松动。
牙齿松动：随着牙槽骨的吸收，牙齿会变得松动，最终可能导致脱落。
并发症：牙槽骨吸收和牙齿松动可能导致一系列并发症，如疼痛、感染和咀嚼困难。
后遗症：如果不及时治疗，慢性根尖牙周炎引起的牙槽骨吸收和牙齿松动可能成为永久性的 问题。
和感染。
牙周炎：慢性 根尖牙周炎可 能引发牙周炎， 导致牙龈萎缩 和牙齿松动。
颞下颌关节紊乱： 慢性根尖牙周炎 可能引起颞下颌 关节紊乱，导致 张口困难和关节
疼痛。
颌骨骨髓炎： 慢性根尖牙周 炎可能引发颌 骨骨髓炎，导 致颌骨疼痛和
肿胀。
06 慢性根尖牙周炎的
案例分析和经验分 享
典型案例介绍和分析
患者情况：年龄、性别、牙位 症状表现：疼痛、肿胀、溢脓等 诊断过程：牙髓活力检测、X线检查等 治疗过程：根管治疗、牙周治疗等
治疗经验和教训
早期诊断：及时发现并采取治疗措施，避免病情恶化。
治疗方法：选择合适的治疗方法，如根管治疗、牙周治疗等，确保治疗效果。
术后护理：定期回诊复查，保持口腔卫生，避免感染和并发症。
定义和分类
慢性根尖牙周炎是一种常见的牙周疾病，由牙根尖周围的慢性炎症引起。 分类：根据病变程度可分为轻度、中度和重度慢性根尖牙周炎。 病因：主要由细菌感染、物理刺激、化学刺激等因素引起。 症状：主要表现为牙齿疼痛、牙龈红肿、牙齿松动等。
发病机制和病因
发病机制：慢性根尖牙周炎是由细菌感染引起的慢性炎症，导致牙根尖周围组织的破坏。 病因：慢性根尖牙周炎通常由牙髓感染或牙周组织感染扩散引起，也可能与牙齿外伤、牙齿畸形、牙齿手术等因素有关。
牙槽骨吸收和牙齿松动
牙槽骨吸收：慢性根尖牙周炎导致牙槽骨逐渐被破坏和吸收，使牙齿失去支持而松动。
牙齿松动：随着牙槽骨的吸收，牙齿会变得松动，最终可能导致脱落。
并发症：牙槽骨吸收和牙齿松动可能导致一系列并发症，如疼痛、感染和咀嚼困难。
后遗症：如果不及时治疗，慢性根尖牙周炎引起的牙槽骨吸收和牙齿松动可能成为永久性的 问题。
和感染。
牙周炎：慢性 根尖牙周炎可 能引发牙周炎， 导致牙龈萎缩 和牙齿松动。
颞下颌关节紊乱： 慢性根尖牙周炎 可能引起颞下颌 关节紊乱，导致 张口困难和关节
疼痛。
颌骨骨髓炎： 慢性根尖牙周 炎可能引发颌 骨骨髓炎，导 致颌骨疼痛和
肿胀。
06 慢性根尖牙周炎的
案例分析和经验分 享
典型案例介绍和分析
患者情况：年龄、性别、牙位 症状表现：疼痛、肿胀、溢脓等 诊断过程：牙髓活力检测、X线检查等 治疗过程：根管治疗、牙周治疗等
治疗经验和教训
早期诊断：及时发现并采取治疗措施，避免病情恶化。
治疗方法：选择合适的治疗方法，如根管治疗、牙周治疗等，确保治疗效果。
术后护理：定期回诊复查，保持口腔卫生，避免感染和并发症。
牙周炎的科普知识PPT课件
牙周炎的科普知识PPT课 件
目录 引言 什么是牙周炎 牙周炎的原因 牙周炎的症状 牙周炎的预防措施 牙周炎的治疗方法 总结
引言
引言
牙周炎是一种常见的口腔疾病 ，主要由牙龈炎发展而来。了 解牙周炎的科普知识可以帮助 我们更好地预防和管理这种疾 病。
这份PPT将介绍牙周炎的原因、 症状、预防措施和治疗方法， 希望对大家有所帮助。
牙周炎的治疗 方法
牙周炎的治疗方法
定期到牙医诊所洗牙，清除牙 菌斑和牙石，预防和治疗牙周 炎。
牙周炎严重时，需要进行根管 治疗、牙周手术或植骨等外科 治疗。
牙周炎的治疗方法
牙周炎患者还应定期复诊，进行持续的 牙周炎管理。
总结
总结
牙周炎是一种常见的口腔疾病 ，预防和管理牙周炎对于维护 口腔健康非常重要。 保持良好的口腔卫生习惯、定 期洗牙和定期复诊是预防和治 疗牙周炎的关键。
牙周炎的症状
牙周炎的症状
牙龈出现红肿、出血和疼痛是牙周炎的 早期症状。 长期患有牙周炎可导致牙齿松动、牙龈 退缩、口臭和牙周袋等症状。
牙的口腔卫生习惯，包 括刷牙、使用牙线和定期洗牙 。 戒烟和限制饮酒，以减少牙周 炎的发病风险。
牙周炎的预防措施
控制和减轻压力，维持良好的免疫系统 功能。
总结
如果出现牙周炎的症状，应及时就医， 请牙医进行专业的诊断和治疗。
谢谢您的观 赏聆听
什么是牙周炎
什么是牙周炎
牙周炎是一种慢性的口腔疾病，主要是 由细菌感染引起的。 牙周炎会导致牙龈红肿、出血，牙齿松 动，甚至导致牙槽骨溶解。
牙周炎的原因
牙周炎的原因
牙周炎的主要原因是牙菌斑的 形成。牙菌斑是一种黏液状物 质，由细菌和食物残渣组成。
不良口腔卫生习惯、吸烟、压 力高和遗传因素等都可能增加 牙周炎的发病风险。
目录 引言 什么是牙周炎 牙周炎的原因 牙周炎的症状 牙周炎的预防措施 牙周炎的治疗方法 总结
引言
引言
牙周炎是一种常见的口腔疾病 ，主要由牙龈炎发展而来。了 解牙周炎的科普知识可以帮助 我们更好地预防和管理这种疾 病。
这份PPT将介绍牙周炎的原因、 症状、预防措施和治疗方法， 希望对大家有所帮助。
牙周炎的治疗 方法
牙周炎的治疗方法
定期到牙医诊所洗牙，清除牙 菌斑和牙石，预防和治疗牙周 炎。
牙周炎严重时，需要进行根管 治疗、牙周手术或植骨等外科 治疗。
牙周炎的治疗方法
牙周炎患者还应定期复诊，进行持续的 牙周炎管理。
总结
总结
牙周炎是一种常见的口腔疾病 ，预防和管理牙周炎对于维护 口腔健康非常重要。 保持良好的口腔卫生习惯、定 期洗牙和定期复诊是预防和治 疗牙周炎的关键。
牙周炎的症状
牙周炎的症状
牙龈出现红肿、出血和疼痛是牙周炎的 早期症状。 长期患有牙周炎可导致牙齿松动、牙龈 退缩、口臭和牙周袋等症状。
牙的口腔卫生习惯，包 括刷牙、使用牙线和定期洗牙 。 戒烟和限制饮酒，以减少牙周 炎的发病风险。
牙周炎的预防措施
控制和减轻压力，维持良好的免疫系统 功能。
总结
如果出现牙周炎的症状，应及时就医， 请牙医进行专业的诊断和治疗。
谢谢您的观 赏聆听
什么是牙周炎
什么是牙周炎
牙周炎是一种慢性的口腔疾病，主要是 由细菌感染引起的。 牙周炎会导致牙龈红肿、出血，牙齿松 动，甚至导致牙槽骨溶解。
牙周炎的原因
牙周炎的原因
牙周炎的主要原因是牙菌斑的 形成。牙菌斑是一种黏液状物 质，由细菌和食物残渣组成。
不良口腔卫生习惯、吸烟、压 力高和遗传因素等都可能增加 牙周炎的发病风险。
慢性牙周炎诊断与治疗PPT
THEME TEMPLATE
20XX/01/01
慢性牙周炎诊 断与治疗
单击此处添加副标题
汇报人：
目录
CONTENTS
单击添加目录项标题 慢性牙周炎的诊断 慢性牙周炎的治疗 慢性牙周炎的预防
慢性牙周炎的并发症及处理 慢性牙周炎的注意事项
单击此处护理人员：XX 医院-XX科室-XX
章节副标题
慢性牙周炎的诊断
注意口腔卫生习惯
每天刷牙两次，每次至少三分钟
定期洗牙，保持口腔清洁
使用牙线或牙签清洁牙缝
避免吸烟和过量饮酒，减少口腔 细菌滋生
定期口腔检查与维护
口腔卫生维护：保持良好的 口腔卫生习惯，如刷牙、使 用牙线等
定期口腔检查：每半年至一 年进行一次口腔检查，及时 发现牙周炎的早期症状
饮食调整：避免食用过于坚 硬、刺激性食物，减少对牙
瓣术等
药物治疗： 使用抗生素、 抗炎药等药 物进行辅助
治疗
牙周手术治疗
手术方法：翻瓣术、根面刮 治术、牙周袋切除术等
目的：清除牙周袋内的牙石、 牙菌斑等
术后护理：保持口腔卫生， 定期复查
注意事项：避免过度用力， 防止牙周组织损伤
修复治疗
目的：恢复牙 周组织的健康
和功能
方法：包括牙 周手术、牙周 再生、牙周维
THEME TEMPLATE
感谢观看
慢性牙周炎的并发症及处 理
章节副标题
牙槽骨吸收
牙槽骨吸收是慢性 牙周炎的常见并发 症
牙槽骨吸收会导致 牙齿松动、脱落
牙槽骨吸收的处理 方法包括：牙周手 术、牙周治疗、牙 周维护等
牙槽骨吸收的预防 措施包括：保持口 腔卫生、定期口腔 检查、及时治疗牙 周疾病等
20XX/01/01
慢性牙周炎诊 断与治疗
单击此处添加副标题
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目录
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单击添加目录项标题 慢性牙周炎的诊断 慢性牙周炎的治疗 慢性牙周炎的预防
慢性牙周炎的并发症及处理 慢性牙周炎的注意事项
单击此处护理人员：XX 医院-XX科室-XX
章节副标题
慢性牙周炎的诊断
注意口腔卫生习惯
每天刷牙两次，每次至少三分钟
定期洗牙，保持口腔清洁
使用牙线或牙签清洁牙缝
避免吸烟和过量饮酒，减少口腔 细菌滋生
定期口腔检查与维护
口腔卫生维护：保持良好的 口腔卫生习惯，如刷牙、使 用牙线等
定期口腔检查：每半年至一 年进行一次口腔检查，及时 发现牙周炎的早期症状
饮食调整：避免食用过于坚 硬、刺激性食物，减少对牙
瓣术等
药物治疗： 使用抗生素、 抗炎药等药 物进行辅助
治疗
牙周手术治疗
手术方法：翻瓣术、根面刮 治术、牙周袋切除术等
目的：清除牙周袋内的牙石、 牙菌斑等
术后护理：保持口腔卫生， 定期复查
注意事项：避免过度用力， 防止牙周组织损伤
修复治疗
目的：恢复牙 周组织的健康
和功能
方法：包括牙 周手术、牙周 再生、牙周维
THEME TEMPLATE
感谢观看
慢性牙周炎的并发症及处 理
章节副标题
牙槽骨吸收
牙槽骨吸收是慢性 牙周炎的常见并发 症
牙槽骨吸收会导致 牙齿松动、脱落
牙槽骨吸收的处理 方法包括：牙周手 术、牙周治疗、牙 周维护等
牙槽骨吸收的预防 措施包括：保持口 腔卫生、定期口腔 检查、及时治疗牙 周疾病等
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牙周袋内含有菌斑、牙石、龈沟液、唾液粘蛋白 、脱落上皮和白细胞等，白细胞坏死分解后形成 脓液。
袋壁软组织经常受龈下牙石的机械刺激，引起袋 内出血。袋内容物具有较大的毒性。
体征
3.牙槽骨吸收
牙槽骨的吸收主要由局部因素慢性炎症和咬合创 伤 引起，全身因素的作用尚不明确。
在患牙周炎时，同一牙的不同部位和牙面，可以存在 不同形式和不同程度的牙槽骨吸收，牙槽骨吸收程度 所反映的是牙周炎在过去的破坏结果，与当前牙周软 组织的炎症情况、牙周袋深度等不一定一致。
3.牙周膜纤维分类：牙槽嵴纤维，横纤维，斜纤维， 根尖纤维，根间纤维。
诊断
一、临床表现
一般侵犯全口多数牙齿，或仅发生于一组牙（如前牙）或
少数牙。发病有一定的牙位特异性，磨牙和下前牙
体征 1.牙龈炎症
2.牙周袋的形成 3.牙槽骨吸收 4.牙齿松动和移位
症状
体征
1.牙龈炎症 颜色：鲜红、暗红 形状：缘龈变厚、龈乳头圆钝，不贴牙面。牙周
1）局限于牙龈 2）原因明确，疗效良好 3）病变可逆 重要性： 1）极普遍，治疗工作量大 2）易复发，但是可预防 3）部分患者可发展为牙周炎
1）侵犯和破坏深层牙周组织 （4大症状） 2）患病率高 ，不易早期发现 3）病变可停止，但不能完全恢复 重要性： 1）多个牙受累，为成人拔牙的首位原因 2）疗程长，保持疗效困难 3）老龄社会中，患病率增高 4）影响功能、美观、生活质量 5）可成为某些全身疾病的危险因素
一般在牙槽骨吸收达根长的1/2以上时，特别是牙 齿各个面的牙槽骨均有吸收时，临床冠根比例失 调，使牙松动度逐渐增大。
单根牙比多根牙容易松动，牙根短小或呈锥形者 比粗而长的牙齿容易松动。
2.咬合创伤
有咬合创伤时可使牙槽骨发生垂直吸收，牙周膜间隙增宽 ，牙齿松动
但单纯的咬合创伤并不会引起牙周袋的形成。当过大的咬 合力消除后，牙槽骨可以自行修复，牙齿动度恢复正常。
生脓肿
出血，有脓
≤ 4 mm
≤ 6 mm
＞ 6 mm
1～2 mm
3～4 mm
≥5 mm
无
轻度
明显
不超过根长1／3
超过1／3，但 不超过1／2
吸收1／2以上； 有根分叉病变
鉴别诊断
牙龈炎
早期牙周炎
牙龈炎症 有（局限） 有（弥散）
牙周袋 附着丧失
假性 无
真性
有，能探到釉牙骨质 界
当患有牙周炎的牙齿同时伴有咬合创伤时，可以使动度明 显加重。
原因有夜磨牙、紧咬牙、早接触及牙尖干扰、过高的修复 体及正畸加力过大等。急性外伤也可使牙松动，甚至脱臼
3.牙周膜的急性炎症
如急性根尖周炎或牙周脓肿等可使牙明显松动，这是由于 牙周膜充血水肿及渗出所致。急性炎症消退后牙齿可恢复 到原来的程度。
体征 2.牙周袋的形成 原因：结合上皮向根方增殖，其冠方 部分（即原来的龈沟底处）与牙面分 离，使龈沟加深而形成牙周袋附着丧失
正常龈沟深度 ＜3mm
当患牙龈炎时，龈沟的加深是由于牙龈的肿胀或增 生使龈缘位置向牙冠方向移动，而结合上皮的位置 并未向根方迁移，此为假性牙周袋，或称龈袋。
附着丧失：当牙周袋形成时，探诊深度超过 3mm，而且袋底位于釉牙骨质界的根方，这就表 明发生了附着丧失。区别牙龈炎和牙周炎的一个重 要标志。
牙龈出血
口臭
牙齿疼痛
牙齿松动
慢性牙周炎
咀嚼无力 溢脓
慢性牙周炎
1.定义：是一种由菌斑微生物引起的感染 性疾病，导致牙周支持组织的炎症、进 行性附着丧失和骨丧失。
2.发病情况：95％ ，35岁；慢性牙龈炎
局部促进因素
菌斑——始动因子
微
宿
生 物
主
改变宿主对菌斑微生物的反应
决定牙周炎发生，程度和范围
4.牙周翻瓣手术后
由于手术的创伤及部分骨质的去除，以及组织水肿，牙齿 有暂时性动度增加。一般在术后数周牙齿即能逐渐恢复稳 固。
5．女性激素水平变化
妊娠期、月经期及长期口服激素类避孕药的妇女可有牙齿 动度轻度增加。
症状
（1）出血
（2）口臭
（3）牙齿移位 （4）食物嵌塞 （5）逆行性牙髓炎 （6）牙周脓肿 （7）继发性合创伤 （8）牙龈退缩、敏感、根面龋
真性牙周袋：患牙周炎时，结合上皮向根方增 殖，其冠方部分与牙面分离形成牙周袋，这就 是真性牙周袋
骨上袋：袋底位于釉牙骨质界的根方，牙槽骨嵴 的冠方，牙槽骨一般呈水平型吸收。
骨下袋：袋底位于牙槽嵴顶的根方，袋壁软组织 位于牙根面和牙槽骨之间，也就是说牙槽骨构成 了牙周袋的一部分。牙槽骨一般呈垂直型吸收。
炎波及附着龈 质地：松软 纤维增生：牙龈坚韧肥大，结节状并盖过牙面 探诊：出血、脓
探诊出血
长期的慢性炎症
使牙龈有部分纤维性增生、变厚，表面炎症不明 显，但牙周探针后，袋内壁有出血，也可有脓。 牙周袋探诊深度超过3mm，且有附着丧失。如有 牙龈退缩，则探诊深度可能在正常范围，但可见 釉牙骨质界已暴露，因此附着丧失能更准确地反 映牙周支持组织的破坏。
二、分型与分度
分型
局限型：全口牙中有附着丧失和骨吸收的位 点≤30％
弥漫型：受累部位＞30%
探诊位点
分型
局限型：全口牙中有附着丧 失和骨吸收的位点≤30％
弥漫型：受累部位＞30%
牙龈炎症
探诊
牙周袋深 度 附着丧失
牙齿松动 骨吸收程 度
轻度 轻度 有出血
中度
明显பைடு நூலகம்
出血，也可 有脓
重度 较明显，可发
全身易感因素
牙周组织的应用解剖和生理
1.生物学宽度（约为2mm) 龈沟底与牙槽脊之间的恒定距离 结合上皮+牙槽嵴顶上方的结缔组织
结合上皮:是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上 皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙 骨质的表面。
2.龈牙单位：结合上皮对牙的附着因牙龈纤维而得 进一步加强，牙龈纤维使游离龈更紧密地贴附于 牙面，所以将结合上皮和牙龈纤维视为一个功能 单位，称为龈牙单位
骨嵴-釉牙骨质界的距离≈1-2mm
4.牙齿松动
4.牙齿松动
生理松动：生理状态下牙有一定的动度，主要是 水平方向，也有极微小的轴向动度，均不超过0.0 2mm，临床上不易察觉。
在病理情况下牙松动超过生理范围，这是牙周炎 晚期的主要临床表现之一，引起牙松动的原因如 下：
1．牙槽骨吸收是牙松动最主要的原因