高龄骨折病人的心理反应及护理干预
强化心理护理联合ERAS_理念对老年股骨颈骨折患者术后恢复及心理状态的影响
随着我国人口老龄化加剧，股骨颈骨折的发生率也明显增加。
根据统计数据显示，我国60岁以上人群中股骨颈骨折的发生率为5%~10%[1]，且随着年龄的增加，发生率呈递增趋势。
相比之下，一些发达国家的老年股骨颈骨折发生率较低，如美国、澳大利亚等，其发生率为2%~7%[2]。
这主要是由于我国老年人普遍存在骨质疏松的问题，骨质密度较低，髋周肌群随着年龄增长会逐渐萎缩退变，导致股骨颈支撑能力下降，易发生骨折[3]。
老年股骨颈骨折以手术治疗为主，但由于老年患者机体功能退化，手术后的恢复过程需要综合性的护理。
而常规护理缺乏个体化和综合性的考虑，不能充分满足患者的特殊需求，易忽略患者心理状况及社会支持的重要性[4]。
因此，积极的护理方案是非常必要的，研究表明对该病患者采取心理护理可帮助患者建立正面的心态，促进康复。
本文分析强化心理护理联合加速康复外科（ERAS）理念应用于老年股骨颈骨折患者术后恢复及心理状态的影响，并随机分组展开分析，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2021年5月—2022年5月福建省南平市第一医院收治的60例老年股骨颈骨折患者为研究对象。
（1）纳入标准：①年龄≥60岁；②行髋关节置换术。
（2）排除标准：①患有先天性心脏病、自身免疫系统疾病；②合并精神疾病与认知障碍；③存在严重感染；④营养不良。
按随机数字表法分为常规组和观察组，各30例。
本研究经本院医学伦理委员会批准。
患者自愿参加本次研究，已获得患者及家属同意，并签署知情同意书。
1.2 方法 常规组采用常规护理。
（1）术前：在患者接受手术或其他治疗之前，提供相关健康知识和指导，如向患者介绍疾病的病因、病理生理过程、治疗方法和预后情况等内容。
（2）术中：了解手术操作的细节和可能出现的风险，预见可能的并发症并提前准备相应的设备和药物，保证患者的安全和手术的顺利进行。
（3）术后：详细告知患者和家属用药的时间和剂量，确保患者正确地按时服药，以提高治疗效果和预防术后并发症的发生。
老年骨折患者的临床观察与心理护理
【 献标 识 码 】Ｂ 文
【 中图 分 类 号 】 ２ ４１ Ｒ７．
【 文章 编 号 】１ ８ — ８ ６ ０ ７ — ２ ６ ４ ３ ８ — ０ ６ ０
随着 医疗 水平 的 提高 和人 类 寿命 的延 长 ， 老年
患者在骨伤 科治疗 的所 占比例逐 渐增 多 。加之 有不 同程度 的原发 疾病 ， 加 了意外 事 故 的发 生 率 。 由 增
病人 原 发病病 情 较 稳 定 ． 护 理 方 面无 发 生并 在 发症 ， 患者 心理状 态 良好 ， 能够积 极 主动 配合 临床 的
上 、 理上 和 社 会 活动 上 ， 面 康复 的有效 保 证 ， 心 全 这
对 于广泛 开展 系统 化整 体 护理 而言 ，也是 至关重要
治疗 和护理 ， 绝大 多数 患者 的焦 虑 、 抑郁 、 孤独 、 赖 依 心理 等都得 到 了相 应改 善 ， 对 护理 工作 非 常满意 。 并
熟练 ， 操作 轻 柔 ， 反应 敏 捷 ， 心 和重 视 他 们 的各 种 关
治 疗 和 检 查 。 如 做 牵 引 患 者 ， 时 需 要 静 脉 注 射 抗 有 生 素 ， 于 老 年 人 血 管 脆 硬 细 ， 能 一 针 见 血 ， 者 由 不 患
者增加 了合 并症 发 生 的机会 。 本组 资料 中， 年患者 老 多数都 患有 高血 压 、心脏 病 、糖 尿病 等其他 慢性疾 病 ，这 些病 症在 临 床上无 疑 给，’ 治疗 和护 理带来 目科 很 多 困难 ， 往 由于 骨折 后 的疼 痛 、 神 紧 张 、 往 精 长期
度 。 能保持适 当的张 力强度 ， 至 组织 愈合 或初 步愈合 。 进入组 织后 无 毒性 、 态反应 ， ② 直 ③ 变 无磁 性 、 电离
高龄股骨颈骨折患者手术前后焦虑状态调查分析及护理对策
不 当 的医 疗信 息 及 错 误 的 医疗 知 识 对 患 者 的影 响不 容 忽 视 ，
当 代 护 士 ２ １年 １ 月 下 旬 刊 ０２ ０
பைடு நூலகம்
一１ ９－
高龄股 骨颈 骨折患者 手术前后 焦虑状态调查分析及 护理对 策
杨新 燕
摘要 目的
戴燕珠
罗杜娟
采用访谈法 ， 用焦虑 自评 量
调查 高龄股骨颈骨折患者行 股骨颈手 术前后的 焦虑状 态， 为心理护理提供科 学依据 。 方法
表 （Ａ ） ６例 高龄 股 骨 颈骨 折 患者 的 焦虑 状 态 进 行 调 查 分析 。 果 Ｓ Ｓ对 ６ 结 比较 差 异 有 统 计 学意 义（ ＜ ． ）结 论 Ｐ ０ ５。 ０
诊就 诊 安 全性 的 目的 。 参 考 文 献
患 者 较 喜 欢 一 对 一 的个 别 指 导 ， 别 指 导 不 仅 有 针 对 性 ， 个 而且 同
紧张 ， 给治疗带来 困难 ， 也使患者的生活质量下降。 而手术治疗是
工 作 单 位 ：６ ００ 泉 州 中 国人 民 解 放 军 １０ ３２ ０ ８ 医院麻 醉科
杨 新 燕 ： ， 专 ， 师 女 大 护 收 稿 日期 ：０ ２ ０ — ９ ２ １— ３ ２
讨其焦虑症状的严重程度和特点， 为心理评估和心理护理提供依据。
关键词 ： 高龄 ； 骨 颈 手 术 ； 股 焦虑 状 态 ； 护理
文 献标 识 码 ： Ｂ
股骨 颈 骨 折 是 老年 人 的 常见 病 、 病 ， 年 龄 大 ， 程 长 易 多发 因 病 出 现 各 种 并 发 症 ， 折后 患肢 疼 痛 ， 能 活 动 ， 床 时 间 长 ， 骨 不 卧 医疗 费 用 高 ， 者便 会 产 生 巨 大 的 心 理 压 力 ， 患 出现 不 同程 度 的 焦 虑 和
高龄骨科患者的心理特点及护理策略
导下 由患者 自行填写 ， 准分 ≥５ 标 ０分表示存在焦虑症状 。满
意度 ： 出院时通过对患者 进行 问卷调 查 ， 统计患 者对 护理人
员 的满 意 度 ， 为 满 意 、 本 满 意 、 分 基 不满 意 三 项 ， 意 率 ＝（ 满 满
１对照组患者 的护理 方法 。（ ） 善 固定骨折 部位 ， ． １妥 使 该部位处 于功 能位 ；２ 护 理人员 及家属 术前训 练患 者在床 （） 上大小便 ， 避免术后卧床不习惯 ；３ 由于骨科 患者卧床时 间 （） 较长 ， 护理人员应指导 患者多 吃水 果及粗 纤维食 物 ， 预防便 秘 ；４ 术后 １ （） － ２周以清淡 易消化饮食 为主 ， 第 ３ 开始 给 从 周 予高蛋 白、 高热量及高维生素饮食 ， 量多餐 ， 少 避免吃产气性 食物 ， 如奶粉 、 豆粉 ， 防止腹胀 ；５ 对于牵 引患 者应密切观察 （） 患肢 的血 液循环情 况 ， 出现青 紫 、 如 麻木 、 肿胀 、 冷等感 觉 发 运动障碍 ， 应仔细 检查 ， 及时报 告医 生 ；６ 术 后应保 护好 引 （）
用 。护 理 人 员 应 针 对 老 年 骨 折 患 者 的 不 同 心 理 因势 导 利 、 迅
速调整 ， 使其以最佳 的心理状 态配合 治疗 ， 对疾病 的痊 愈及 患者 的康复有重要 作用 。我 院通 过加强对 高龄 骨科患 者 的
心理 护理 ， 取得了较好的临床效果 ， 现报告如下 。
随着社会 的进步和现代护理学的发展 ， 护理体 制必然从 “ 以疾病 为中心” “ 向 以病 人为 中心 ” 的护 理模 式发展 ， 因此 ， 对护理人员提出了更高 的要 求… 。对 于骨科 患者 运用 心理 １ 护理措施可 以减轻 患 者 的心理 负担 ， 充分 调动 患者 的能动 性， 使患者更 好的配合治 疗 ， 对促进 患者 的康 复有着积 极作
护理干预对骨折术后病人焦虑与抑郁心理的影响
护理干预对骨折术后病人焦虑与抑郁心理的影响赵菊英摘要：［目的］研究护理干预对骨折术后病人焦虑、抑郁情绪的影响。
［方法］将７４例骨折病人随机分为对照组和观察组，全部病人均给予手术治疗和基础护理，观察组病人在此基础上给予系统的护理干预。
采用Ｚｕｎｇ焦虑自评量表（ＳＡＳ）和抑郁自评量表（ＳＤＳ）评价病人的心理，并比较两组病人干预前后焦虑、抑郁程度的差异。
［结果］与治疗前比较，两组病人治疗后ＳＡＳ评分、ＳＤＳ评分均有不同程度的下降，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
观察组病人焦虑、抑郁改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
［结论］系统的护理干预可有效改善骨折术后病人的焦虑、抑郁情绪。
关键词：护理干预；骨折术后；焦虑；抑郁中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０８．００９ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）３Ｂ－０６８７－０２ 骨折病人因突然的创伤刺激造成机体骨质损伤，产生剧痛的同时，心理方面也会出现不同程度的障碍，产生焦虑、抑郁等不良情绪反应，影响骨折的治疗和康复进程［１，２］。
开展对骨折术后病人焦虑的心理干预，有助于病人早日康复［３，４］。
我院对骨折术后病人实施系统的护理干预，有效改善了其焦虑、抑郁情绪。
现将结果及具体干预内容报告如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料 选择我院２００８年５月—２０１１年４月收治的骨折病人７４例，均进行手术治疗，同时排除恶性肿瘤、意识障碍、近３个月有精神类药物用药史和合并严重基础性疾病病人。
采用随机数字表法将全部病人随机分为观察组和对照组，每组３７例。
对照组病人年龄１６岁～７８岁（５６．３１岁±１１．５４岁）；男２０例，女１７例；骨折类型：股骨骨折１０例，胫腓骨骨折１１例，脊柱骨折３例，髋骨骨折４例，髌骨骨折５例，桡骨骨折１例，肱骨骨折１例，手部骨折１例，多发性骨折１例；骨折原因：车祸伤２１例，摔倒伤１０例，打击伤６例；文化程度：大专及以上６例，高中１３例，初中１１例，小学及以下７例。
高龄股骨颈骨折患者40例护理干预体会
畅， 避免血液淤积 ； 避免在下肢同一侧反复 穿刺 ， 量避免在 尽
患侧进行静脉穿刺输液及静脉注射刺激性 药物 ； 防止切 口 ⑤ 感染 ： 术前准备要充分 ， 特别 是手 术部位及 会 阴部 的皮肤 要
清洁 ， 汗毛清理干净。术后要应用足 量有效的抗生 素并 注意 保持切 口敷料清洁 、 干燥 ， 换药要严格无菌操作。 ２ ５ 功 能锻炼护理 ． 帮助及指导患 者功能锻炼是 骨折 治疗 和护理 的重要环节之一 。功能锻炼以促进 骨折 愈合 ， 复机 恢 体 固有 的生理功能为 目的 ， 医护人员应依据患者不 同的伤
理、 康复功能锻炼 指导等 全面护理 干预后痊愈 出院。
２ 护 理措 施 ２１ 心理护理 ． 孤 独 、 落 、 郁 、 观 是 老 年 人 常 见 的 心 失 抑 悲
理反应 。由于骨折或牵引而导致患者长期 卧床 ， 造成老 年人 活动受 限 ， 活无法 自理 ， 依赖他人 ， 为家人 的负担 ， 生 需 成 因
会患者做患肢功能锻 炼的方 法及程 度 、 率 ， 肉按 摩及被 频 肌
者 实施 全 面 综 合 护理 。结 果 干 预后 均 痊 愈 出 院 。 结论
对４ ０例高龄股骨 颈骨折患
４ Ｏ例 患 者保 守 治疗 ２ ９例 ， 术 治 疗 １ 手 １例 ， 院 时 间 １ 住 ３～５ ， 面 护 理 ９ｄ 全 全 面 综 合 护理 能 明显 提 高 老年 股 骨 颈 骨 折 患者 的治 愈 效 果 。
足尖朝上 ， 足跟悬空 ， 以保证牵 引到位 ； 密切 观察患者全身情 况 ， 强护理 ， 加 保证 牵引效果 ， 到治疗 目的 ， 达 防止发生各种
并发症 ； ②对牵 引患者做好床旁交接班 ， 及时交接 患肢皮温 、
骨折患者采取心理护理干预对患者心理状态的影响
骨折患者采取心理护理干预对患者心理状态的影响【摘要】：目的：骨折患者采取心理护理干预对患者心理状态的影响。
方法：本次研究从本院2021年2月-2022年3月收入的骨折患者中随机抽取64例，按照随机数表法将其分为了观察组（常规护理）和对照组（综合护理）两组，对比护理效果。
结果：对比综合护理满意率：观察组综合满意31例（96.88%），对照组综合满意26例（81.25%），（p＜0.05）；观察组不满意1例（3.13%），对照组不满意6例（18.75%），指标对比差异显著，（p＜0.05），有统计学意义；结论：心理护理措施可以帮助骨折患者改善心理状态，减少负面情绪，临床综合护理效果较好，值得推广。
【关键词】：骨折患者；心理护理干预；患者心理状态患者发生骨折后自身的身体支撑、平衡能力发生变化，容易受到多方面的刺激出现应激反应，例如肿胀、疼痛、出血、行动障碍等，对患者的生理和生活、社交造成极大的影响，很多患者也因为疾病出现了焦虑、抑郁情绪。
现如今导致骨折的因素较多，且随着交通车辆增加、高空作业增加、老龄化问题严重，骨折发病率越来越多。
为了进一步帮助骨折患者改善自身的身心应激刺激，临床建议对患者予以心理指导，通过语言交流、健康教育等方式减少患者的负面情绪，让其积极配合医护活动，尽早康复[1]。
本次研究探讨骨折患者接受心理护理干预的应用效果，相关内容报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料本次研究从本院2021年2月-2022年3月收入的骨折患者中随机抽取64例，按照随机数表法将其分为了观察组和对照组两组。
观察组32例，男性21例，年龄为20.1岁-74.3岁，平均年龄为（48.27±2.31）岁，女性11例，年龄为22.5岁-76.0岁，平均年龄为（48.71±2.39）岁。
对照组32例，男性19例，年龄为22.0岁-74.0岁，平均年龄为（47.97±1.96）岁，女性13例，年龄为21.4岁-74.8岁，平均年龄为（49.05±2.99）岁。
浅谈老年病人心理特点及护理干预
年人 表示 同情和理 解 ， 他们 多关心 、 对 多问 候、 多沟通 ， 做到 “ 脚 勤” “ 、 口勤” 运用体 贴入 微 的照顾 、 ， 和蔼 可亲 的语言 进行 照顾 ， 以排解 他们内心的孤独感 。让他们视我们如亲人 ， 愿意 向我们 倾 诉 内心的痛苦。当他们 向我们倾诉 自己的疾病 、 心情 及家庭 的烦
现漠然 ， 不积极配合 ， 至拒绝 治疗 及护理 。 甚 １５ 猜疑 心理 ． 由于老年人 听力 减退 、 视力 差 ， 常发 生误解 ， 以
到温暖 、 感受 的关爱 、 感受的尊重和被尊重 。 ２ ２ 安慰和鼓励 ． 使他 们得到精神上 的支持 ， 主动耐心 的与 老年人 沟通 ， 要 解除 他 们 的心理压力 ， 鼓励他们 从心 理上振作 起来 ， 树立 战胜疾 病 的信 心， 正确看待疾病 ， 在不影 响病情 的情 况下 ， 当的让 家属 陪 同， 适 共 同关 心体贴 、 鼓励这些老 年病人 。 ２ ３ 协助老年病人改善不 良心理状态 ． 对于 紧张不安 、 焦虑 、 恐
关心 和体 贴他 们 ， 积极倾 听其 陈述 。了解他们焦虑恐 惧的原 因和
心理需求 ， 针对其病 因进 行心理 分析 ， 教会他 们适 时进行 必要 的
沉 、 神忧郁 、 伤感 、 精 易 沮丧 、 望、 绝 束手无策 、 情绪 极端低 落 ， 常 经 暗 自伤心 、 落泪 、 不愿 与人交往 或交 谈 ， 对于疾病 的治疗 究 ０８ Ｏ 第５ 第３ 期 ＭＤ Ｉ ＮＶＴ Ｎ ＥＥＲＨ 卷 Ｏ ＥＩＮ Ｉ ＯＡＩ ＳＡＣ Ｃ ＥＮ ＯＲ
老年股骨骨折患者焦虑与抑郁状态的评估与护理
其中５ Ｏ岁 以上 年 龄 组 的发 生 率 为 ７． ［ ８ ２／ 。心 ／ ｏ 理 问题 的存 在 不 仅 不 利 于 患 者 康 复 ， 对 生 活 质 并
量 、 发症 、 并 家庭 和 睦乃 至 医 患关 系等 都 有 一定 的 影 响 。为 了改善 患 者 的心 理 状 态 ， 院 骨科 对 ４ 本 Ｏ
收 稿 日期 ：０ ９ ９ １ ２ ０ —０ — ４
பைடு நூலகம்
１２ 焦 虑 与 抑 郁 状 态评 估 方 法 采 用 焦 虑 自评 ． 量 表 （ＡＳ Ｅ 抑 郁 自评 量 表 （ＤＳ Ｌ 专 人 负 责 ， Ｓ ）引、 Ｓ ） ，
老 年 股 骨 骨 折 患 者 焦 虑 与 抑 郁 状 态 的评 估 与 护 理
吕琪芬
（ 化市人 民医 院 ， 江奉化 奉 浙
摘
３５０ ） １ ５ ０
要： 分析 ４ ０例老年股骨骨折患者 的焦虑 与抑郁状 态 ， 出护理干 预方法 。采用 焦虑 自评量 表及抑郁 自评量 表评 提
估患者 的焦虑与抑郁程度 ， 建舒 适的住院环境 ， 创 早期 实施有效 的心理护理干预 ， 发挥社会支持 系统作用 ， 以消除老年 股骨
５ ５ ４ ．
下降、 消化功能减退 ， 机体处于负氮平衡状态 。加 强 营养 支 持 ， 食 、 水 期 间 给 予 ３ 脂 肪 乳 剂 禁 禁 Ｏ ５ ０ｍｌ ０ ＋水 乐维 他 １ ＋脂 乐维 他 １ ＋安达 ０ｍｌ Ｏｍｌ
美 １ ＋１ 葡 萄糖 注射 液 １ ０ ＋复方 氨基 Ｏｍｌ Ｏ ０ｍｌ ０ 酸 ５ ０ｍｌ 脉滴 注 ； 腹部 体征 及血 、 淀粉 酶正 ０ 静 无 尿
６ ￣７ 。排 除 标 准 ： 并 肝 肾等 严 重 危 及 生 命 ０ ５岁 合 的疾病 ； 并其他 严 重 躯 体 性疾 病 ； 者拒 绝 签 署 合 患 知 情 同意 书 或 者 依 从 性 差 ； 中 以 下 文 化 程 度 。 初 ２０ ０ ８年 ２月至 ２ ０ ０ ９年 ２月 ， 合 纳入标 准患 者 ４ 符 ０ 例 ， 中男 １ 其 ９例 、 ２ 女 １例 ， 龄 ６ ～ ７ 年 １ ５岁 ， 均 平
高龄骨折患者围手术期危险因素的评估及护理干预
修 回 日期 ： ２ ０ １ ３— ２ — ０ １ ３
１ ． ４ ． ２ 心理护理
术前 、 术后均 加强对患者 的心理 护理。
护理。
（ １ ） 观察组加强 围手术 期危险 因素 的评 估 ， 并
根据评估 情 况全 面 进行 护 理 干预 ； （ ２ ） 对 照组 给 予 常规
１理
对患者加强围手术期生命体征 的观察 ，
尤其在患者麻醉后应严 密做 好患者神智 、 血压 、 心率 、 呼吸
会 明显 延 长 。
１ ． １ 一般资料
病例均来源于 ２ ０ ０ ９年 ｌ １月 一 ２ ０ １ ２年 １ １
月间我院接收的高龄骨折 患者 ２ ０ ０例 ， 将其分为 观察 组以
及对 照组 ， 每组 １ ０ ０例。（ １ ） 观察组 ： 男６ ８例 ， 女３ ２例 ； 年 龄： ６ ５～ ８ １岁 ， 平 均年龄（ ７ １ ． ５±４ ． ２ ） 岁； （ ２ ） 对照组 ： 男７ ０ 例， 女３ ０例 ； 年龄： ６ ３～８ ２岁 ， 平均 年 龄 （ ７ １ ． ２±４ ． １ ） 岁。
患者在年 龄 、 性别 、 骨折原 因、 骨 折类 型、 合并病 症 以及手 术类型等一般性资料 比较 ， 未见显著差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有
可 比性 。
炼中发生跌倒等安全意外 ， 一旦 出现后往往 直接对骨折部 位产 生不 良影 响 ， 甚 至造成 再次 骨折 ， 临床 治疗 一般相对
第３ ５卷
・
第 ４期
贵阳 中医学院学报
Ｊ ＧＣＴ ＣＭ
Ｎｏ ． ４ Ｖ０ １ ． ３ ５
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亲 人 探 视 ， 患 者 得 到 家 人 的 照 顾 和 护 理 ； 其 他 病 友 做 些 让 向 思 想 工 作 ， 他 们 互 相 交 谈 、 相 安 慰 、 相鼓 励 ， 达 到 良 让 互 互 以 好的心理治疗效果 。
２ ２ 术前 手 术 对 于 老 年 人来 说 ， 一 次严 重 的 心 理 刺 激 ， ． 是
维普资讯
２０ ０ ７年 第 １ ９卷 第 ３期
蛇志 Ｊ ＯＵＲ ＮＡ ＮＡ Ｌ ０ＦＳ ＫＥ
Ｖ０ ， ９ Ｎｏ ３， ０ ７ ｌ １ ２ ０
疮 的 发 生 ； ３ 口 腔 护 理 ： 生 理 盐 水 消 洁 口腔 ， 天 ２次 ； （） 用 每 （ ） 防 泌 尿 系 感 染 ； 天 用 新 洁 尔 灭 棉 球 作 尿 道 口擦 洗 ２ ４预 每 次 ， 天 更 换 尿 袋 １次 ， 置 导 尿 管 每 周 更 换 １次 ； ５ 吸 氧 每 留 （） 管每 天 更 换 １ 。 次 ３ ３ 头部 引 流 管 的护 理 ． 保 持 头 部 引 流 管 通 畅 ， 观 察 引 并
本 组 ２ ７ ， 中男 ６ １例 其 ４例 ， １ ３例 ， 龄 ８ ～ １ １岁 ， 女 ５ 年 ５ ０
平均 ８． ７ ３岁 。 其 中 股 骨 颈 骨 折 ９ １例 ， 骨 粗 隆 部 骨 折 ５ 股 ８
例 ， 骨骨 折 ｌ 髌 ６例 ， 骨 颈 骨 折 ｉ 肱 ９例 ， 骨 中 下 段 骨 折 ５ 肱
做 被动肢体活动 ， 配合 针 灸 、 瘫 治 疗 仪 等 ， 助并 指 导 患 者 偏 协 做偏 瘫肢体功能锻炼 。 ３７ ・ 护理 ． 理
脑 血 管 患 者 常 因肢 体 瘫 痪 、 言 障 碍 、 小 语 大
便 失 禁 等 而 产 生 痛 苦 、 望 、 虑 、 卑 等 心 理 ， 治疗 缺 乏 绝 焦 自 对 信 心 护 理 人员 应尊 重 患 者 的 人 格 ， 度 和 蔼 、 言 亲 切 ， 态 语 耐 心做好患者及 家属的工 作 ， 患 者保持 积极 乐观 的情绪 ， 使 树
３ ８ 预 防 和 保 健 指 导 出 院 时 指 导 患 者 注 意 休 息 ， 食 要 。 饮
清淡 ， 低盐 ， 脂肪饮食 为 主， 免 情绪激 动和过度 劳 累 ， 以 低 避
戒 烟 酒 ， 时 服 降 压 药 并 定 期 测 量 血 压 ， 会 家 属 配 合 进 行 按 教
肢 体 功 能 锻 炼 的 方 法 ， 高 患 者 生 活 自理 能 力 ， 进 疾 病 早 提 促 日康 复 。
高 龄 骨 折病 人 的心 理 反 应 及 护 理 干 预
唐 莉 ， 菊 花 ， 小 容 ， 双 石 陈 刘 杨
东 潮 州 １ ８医 院 刨 伤 骨 利 中心 ， 东 潮 州 ５ １ ０ ） ８ 广 ２０ ０
［ 键 词 ］ 骨 折 ； 理 反 应 ； 理 于 预 关 心 护
［ 中圈分类号］ Ｒ ７ ． ［ ４ ３ ６ 文献标识码］ Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ —５ ３ （ ０ ７ ０ ～０ ３ —０ ０１ ６９２０）３ ２６ ２
水 剂 ， 血 管 刺 激 性 较 强 ， 患 者 用 药 时 问 长 ， 使 用 静 脉 留 对 且 应
置 针 穿 刺 以保 护 血 管 。
３ ５ 饮 食 及 营养 护 理
第 ２次 术 后 的 ２ ３天 内 予 静 脉 输 ～
通 过 以 上 的 观 察 及 护 理 ， 中 体 会 到 医护 人 员 应 有 高 度 从 的责 任 感 ， 富 的临 床 经 验 及 熟 练 的 操 作 技 能 ， 密 观 察 病 丰 严 情 变 化 ， 抢 救 治 疗 赢 得 时 间 ， 防 并 发 症 的 发 生 ， 励 患 者 为 预 鼓 树立信心 ， 持心情舒畅 ， 保 做好 肢 体 功 能 训 练 ， 进 患 者 早 日 促
康复 。
入 脂 肪 乳 、 基 酸 等 以保 证 患 者 营养 需 要 ， ４天 留 置 胃 管 ， 氨 第
每 天 ５ ７次 注 入 牛奶 、 汤 等 ， 次 约 １ Ｏ ２ ０ ｍｌ 注 食 ～ 鱼 每 ５ ～ ０ 。 前 先 抽 吸 ， 了 解 胃管 是 否 脱 出 。 以
３ ６ 肢 体 功 能 康 复 训 练 患 者 病 情 稳 定 后 ． 开 始 在 床 上 ． 可
随 着 我 国老 年 人 口迅 速增 加 ， 年 人 的 健 康 也 日渐 倍 受 老 关 注 。 我 科 自 １ ９ 年 ５月 ～ ２０ ９５ ０ ５年 ５月 对 ２ ７例 ８ １ ５岁 以 上 超 高 龄 骨 折 患 者 的心 理 反 应 及 时 采 取 护 理 干 预 ， 患 者 的 使 术 前 准备 和 术 后 恢 复 取 得 良好 效 果 ， 将 体 会 报 告 如 下 现
例， 尺桡 骨 骨 折 ７例 ， 骨 远 端 骨 折 １ 桡 Ｏ例 ， 柱 骨 折 １ 例 。 脊 １ 术 前 合 并 高 血 压 】２例 ， 尿 病 ６ ０ 糖 ０例 ， 功 能 异 常 ２ 肾 】例 ， 心 电 图 异 常 ２ ４例 。 既 往 肿 瘤 病 史 ５例 ， 性 支 气 管 炎 、 气 ０ 慢 肺 肿３ １例 ， 结 核 １ 肺 １例 ， 血 １３例 ， 心病 ５ 例 ， 溢 血 、 贫 ６ 冠 １ 脑 脑 梗 死 、 瘫 ４例 ， 金 森 氏综 合 征 ２ 。 偏 帕 例
主要 表 现 为 渴 望 对 手 术 了 解 的 需 求 心 理 ， 及 恐 惧 、 虑 心 以 疑 理 。 护理 人员 宜采 用 通 俗 易 懂 的 语 言 ， 病 人 讲 解 最 感 兴 趣 给 和最 关 心 的 问 题 ， 量 避 免 使 用 专 业 的 医 学 术 语 ， 尽 以满 足 病
立 战 胜 疾 病 的信 心 。
流液的量及性状 ， 固定 好 引 流 管 ， 止 脱 落 ， 倾 倒 或 更 换 引 防 在
流袋时 ， 格无 菌操作 。 严 ３ ４ 用 药护 理 颅 内 压 高 的 患 者 ， 常 规 用 脱 水 药 物 ， 甘 ． 需 如 露 醇 等 。在 护 理 中 ， 注 意 观察 ， 医 嘱按 时 给 药 ， 观 察 效 要 遵 并 果 ， 录 出入 量 ， 察 尿 色 以监 测 肾功 能 ； 露 醇 为 高 渗 性 脱 记 观 甘