整理水利工程质量监督报告

文件编号________

20 年 月 日

杭州市临安区水利工程建设质量监督申

请书

杭州市临安区水利工程建设质量监督申请书

编号：质监申（）号

杭州市临安区水利水电工程质量与安全监督管理站：

工程已完成开工准备工作，根据《建设工程质量管理条例》（国务院第279号）、《水利工程质量监督管理规定》（水利部水建管[1997]339号）等有关规定，现申请质量监督，请予办理。

附件：1.杭州市临安区水利工程建设质量与安全监督登记表

2.监督申请附件资料

联系人：电话：

申请单位：（盖章）年月日

附件1：

杭州市临安区水利工程建设质量与安全监督登记表

附件2：

监督申请附件资料

注：1、项目法人应先行审核提交材料的完整性、合规性及各参建单位质量与安全管理体系及制度的针对性。

2、实行PPP或EPC管理模式的，需提交总包单位相关承包合同及质量与安全管

理体系、制度。

附件3：

工程

各参建单位主要管理人员汇总表

（项目法人单位）（盖章）

年月

目录

一、项目法人单位............................................ X

二、勘察设计单位............................................ X

三、监理单位................................................ X

四、施工单位................................................ X

五、原位观测单位............................................ X 附件、各单位主要管理人员职称、执业资格证书等相关资料

注：若参建单位主要管理人员发生变动应立即将变动人员的相关信息按本表格式重新报送质量监督机构，并附变更审批程序。

项目法人单位主要管理人员汇总表

注：主要管理人员包括：项目负责人、技术负责人、质量负责人、安全负责人等。

勘察设计单位项目部主要管理人员汇总表

注：主要管理人员包括：项目经理、主设人员、现场设计代表等。

监理单位项目部主要管理人员汇总表

注：主要管理人员包括：总监理工程师、监理工程师。

施工单位项目部主要管理人员汇总表

注：主要管理人员包括：项目经理、技术负责人、质检员、安全员、施工员等。

原位观测项目部主要管理人员汇总表

注：主要管理人员包括：项目负责人、驻现场观测等。

填报说明

1.本申请书由项目法人负责填写，并对填报资料的真实性和准确性负责。

2.项目法人向监督机构提交本申请书时，须将附件要求资料一并提交。

3.本申请书一式二份，提交监督机构一份，项目法人留存一份。

4.质量监督申请书编号由质量监督站统一编。

整理丨尼克

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