混凝土拆模申请
审定（审查）意见： 0 0 0 不同意拆模，混凝土抗压强度未达到设计要求。 仅同意拆 除 符合规范规定和设计的拆模条件同意拆模。 部位模板，保留悬壁部位不得拆除。
项目监理部（盖章）
总（专业）监理工程师（签字）
日期
年
月
日
001
的梁（板）结构
养护，混凝土试块
津监理A16
部位拆模申请
（监理公司） 年 月 日 时浇筑 ，施工强度等级为C %，特申请拆模。 ）份 ，经过
编号:
001
致： 我单位于
部位的梁（板）结构 天同条件养护，混Байду номын сангаас土试块
混凝土，设计强度等级为C 抗压强度值达到设计要求的
附件：混凝土抗压强度试验报告（
施工项目部（盖章） 项目经理（签字） 日期 年 月 日
混凝土拆模申请单
申请拆模日期
构件类型
（注：在所选择构件类型的□内画“√”）
□墙
□柱
板：
□ 跨度≤2m
□2m<跨度≤8m
□跨度>8m
梁：
□跨度≤8m
□跨度>8m
□悬壁构件
拆模时混凝土强度要求
龄期
（d）
混凝土抗压强度（MPa）
达到设计强度等级（%）
强度报告编号
应达到设计强度100%（或30MPa）
审批意见：
申请拆模日期
构件类型
（注：在所选择构件类型的□内画“√”）
□墙
□柱
板：
□ 跨度≤2m
□2m<跨度≤8m
□跨度>8m
梁：
□跨度≤8m
□跨度>8m
□悬壁构件
拆模时混凝土强度要求
龄期
（d）
混凝土抗压强度（MPa）
达到设计强度等级（%）
强度报告编号
应达到设计强度100%（或30MPa）
审批意见：
批准拆模日期：
强度报告编号
应达到设计强度100%（或30MPa）
审批意见：
批准拆模日期：
监理单位
施工单位
公 司
项目部
申请人
注：拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；当设计无要求时，应按现行规范要求。
Q/CSG表3-BJ2-43混凝土拆模申请单
工程编ห้องสมุดไป่ตู้： Q/CSG表3-BJ2-43
工程名称
配电装置楼
龄期
（d）
混凝土抗压强度（MPa）
达到设计强度等级（%）
强度报告编号
应达到设计强度100%（或30MPa）
混凝土拆模申请
项目技术负责人： ××× 项目负责人： ×××
同意施工单位意见，
监理意见 XX-C4-6235
专业监理工程师： ××× ××××年×月×× 日
总监理工程师: ××× ××××年×月××日
混凝土拆模申请
拆模部位
二层梁、板
XX-C4-6235 0 0 申请拆模时间 ××××年×月××日
混凝土设计强度等级 C30
混凝土实测强度
31.2MPa
混凝土龄期 拆模要求
14天
试验报告编号
×××××
1.拆除模板应经施工技术负责人同意；操作时应按顺序分段进行，严禁猛撬、硬砸或大面积 撬落、拉倒；完工前不得留下松动和悬挂的模板；拆下的模板应及时运到指定的地点集中堆 放整齐，并防止钉子扎脚。 2.拆除模板一般应采用长撬杆，严格操作人员站在正在拆除的模板上。 3.高处、复杂结构模板拆除，应有专人指挥和采取切实可行的安全措施，并在下面标出工作 面，严禁非操作人员进入工作区。 4.拆模间隙时，应将已活动的模板、拉杆、支撑等固定牢固，严防突然坠落、倒塌伤人。 5.拆除模板时必须在办理了拆模申请后，才能进行。在作业前必须先了解是否存在交叉作 业，安全设施是否到位，若存在交叉作业、防护设施不到位，严禁拆模。 6.夜间照明不足时，拆模必须请工长、项目部电工将缆线、灯具、设备布置好后，方可进行 。严禁工人私自接电照明。 7.拆除跨度大的梁时，应先从跨中开始，分别拆向两端。 8.拆模必须两人以上，严禁大面积进行拆除。 9.拆模时必须设置警戒区域（请工长设置）挂警示标志。班组必须派1人负责拆模现场的安全 指挥，不得让无关人员进入警戒区域。 10.后浇带部分先加固后拆除。 11.对于跨度大于8M的承重结构和悬挑构件必须待混凝土强度达到100%后方可拆除。
混凝土拆模申请表
混凝土拆模申请表表C2.5 工程名称盐业公司配送站拆模部位三层梁、板、柱施工单位巴彦淖尔市锦星建筑安装有限公司模板类型竹胶板、钢管拆除班组及负责人木工/武庆堂监护人员砼设计强度等级C30 浇筑日期2014、8、31 计划拆模日期2014.9、14同条件试块强度值（附报告单）（32.3）MPa同条件试块强度达到设计强度的（101）% 龄期（14）天拆模时按下列要求（是否可以承受上一层传下来的施工荷载）同条件试块强度值应达到设计强度的（）%在选择的类型划√构件类型板跨度≤2m ≥50％跨度＞2m，≤8m ≥75％√跨度＞8m ≥100％梁跨度≤8m ≥75％√跨度＞8m ≥100％悬臂构件≥100％拆模安全技术措施：1、模板支撑拆除前，混凝土强度必须达到设计要求，并经申报批准后，才能进行。
拆除模板一般用长撬棒，人不许站在正在拆除的模板上。
在拆除楼板模板时，要注意整块模板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时，更要注意，防止模板突然全部掉落伤人。
2、拆模时必须设置警戒区域，并派人监护。
拆模必须拆除干净彻底，不得保留有悬空模板。
拆下的模板要及时清理，堆放整齐。
高处拆下的模板及支撑应用垂直升降设备运至地面，不得乱抛乱扔。
3、拆模时，临时脚手架必须牢固，不得用拆下的模板做脚手板。
4、脚手板搁至必须牢固平整，不得有空头板，以防踏空坠落。
5、拆除的钢模作平台底模时，不得一次将顶撑全部拆除，应分批拆下顶撑，然后按顺序拆下搁栅，底模，以免发生模在自重荷载下一次性大面积脱落。
安全员：施工员：年月日审批意见项目技术负责人：年月日审批意见监理工程师：年月日扣件式钢管脚手架验收记录表表C3.1 工程名称虹美嘉园B1#楼工程结构/高度框剪/45.15M 施工单位福建省琯头建筑安装有限公司架体总高度8M方案是否论证/ 分段验收高度8m 验收部位地下一层-一层验收项目序号安全技术要求结果构配件材质1钢管规格材质符合现行国标，钢管刷防锈漆，无裂纹、变形钢管规格材质符合现行国标，钢管刷防锈漆，无裂纹、变形2扣件符合GB15831规定，抽样复试合格，无锈蚀、脆裂、变形及滑丝；紧固力矩40N.m～65N.m扣件符合GB15831规定3脚手板厚50mm，材质符合国标；木脚手板无劈裂、腐朽；钢脚手板无锈蚀、裂纹、变形脚手板厚50mm，材质符合国标；木脚手板无劈裂、腐朽；钢脚手板无锈蚀、裂纹、变形架体基础4 基础平整坚实，满足承载要求基础平整坚实，满足承载要求5 有排水措施（基础宜高出自然地坪50 mm～100 mm）有排水措施6 立杆底部设置通长垫板和底座立杆底部设置通长垫板和底座7 设置纵、横向扫地杆（距垫板≯200 mm）设置纵、横向扫地杆架体与建筑物拉结8方案按（二）步（二）跨布置，架体第一步必须设置符合要求9 连墙件距主节点≯300mm，连接点牢固、可靠连接点牢固、可靠10 架体开口处连墙件垂直间距设置≯2步，且≯4m 符合要求11 架体高度>24m时，必须采用刚性连接/杆件间距与接头12方案设计值：立杆纵距（ 1.5 ）m，允许偏差±50 mm立杆横距（1.5 ）m，允许偏差±20 mm横杆步距（ 80 ）m，允许偏差±20 mm实测最大值：立杆纵距（ 1.5 ）m立杆横距（1.5 ）m横杆步距（ 80 ）m13 立杆全高垂直度允许偏差±100 mm 立杆全高垂直度允许偏差14主节点处小横杆全部设置，作业层小横杆等间距设置且最大间距≯1/2纵距符合要求15立杆接头对接；立杆、大横杆接头错开，同步或同跨内相邻杆件不得有2个接头，相邻两步或两跨内杆件接头错开≮500 mm符合要求续表C3.1 验收项目序号安全技术要求结果剪刀撑与横向斜撑16每道剪刀撑宽度4跨～6跨，且≮6m，角度45°～ 60°，搭接长度≮1m，用不少于2个扣件固定，扣件距杆端距离≮100mm符合要求17高度＜24m的脚手架必须在外侧立面两端、转角及中间≯15m各设置剪刀撑，并由底到顶连续设置；高度≥24m的脚手架，在外侧立面沿长度和高度连续设置剪刀撑/ 18高度＞24m的脚手架，除拐角处、开口处设置横向斜撑外，中间每隔6跨距设置一道/ 19 横向斜撑在同一节间，由底至顶呈之字型连续布置/脚手板与防护栏杆20 脚手板满铺，板间紧靠且离墙面≯150mm脚手板满铺，板间紧靠且离墙面≯150mm21 脚手板搭接或对接符合规范规定，无探头板脚手板搭接或对接符合规范规定，无探头板22 作业层设1.2m高防护栏杆和≮180mm高的挡脚板符合要求架体封闭与防护23脚手架外立杆内侧设密目立网全封闭，封闭严密，绑绳绑扎牢固可靠封闭严密，绑绳绑扎牢固可靠24作业层下设安全平网兜底，且以下每隔10m设一道安全平网，应封闭严密，绑扎牢固可靠应封闭严密，绑扎牢固可靠25作业层里排架体与建筑物间隙应采用脚手板或安全平网封闭采用脚手板或安全平网封闭通道设置与防护26应设置人员上下通道；上下通道宽度≥1m ，坡度≯1﹕3，坡道应设踏步符合要求27坡道及平台两侧设1.2m高防护栏杆和≮180mm高挡脚板；脚手板拼接严密，绑扎牢固脚手板拼接严密，绑扎牢固28 上下通道按规定设置剪刀撑、连墙件设置剪刀撑、连墙件门洞29 架体门洞桁架应符合规范的构造要求/施工单位验收结论结论：施工员：安全员：技术负责人：项目负责人（签章）：年月日监理单位验收结论结论：监理工程师：总监理工程师（签章）：年月日扣件式满堂脚手架验收记录表表C3.7工程名称虹美嘉园B1#楼满堂脚手架平面尺寸施工单位福建省琯头建筑安装有限公司搭设高度方案是否论证/ 验收部位验收项目序号安全技术要求结果构配件材质1钢管应符合现行国家标准，不得使用有严重锈蚀、弯曲、压扁及裂纹的钢管钢管应符合现行国家标准2扣件应符合现行国家标准GB15831规定，抽样复试合格，无锈蚀、裂缝、变形及滑丝，紧固力矩40N.m～65N.m扣件应符合现行国家标准GB15831规定3脚手板厚50mm，材质符合国标要求；木脚手板无劈裂、腐朽；钢脚手板无锈蚀、裂纹、变形脚手板厚50mm，材质符合国标要求架体基础4 基础应坚实、平整，承载力应符合方案设计要求。
混凝土拆模申请单
14
80
详见试验检测报告
审批意见：
该部位同条件养护试件强度达到设计强度的80%：完全符合《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015规定：
监理单位审批结论：R同意申请拆模 ： □不同意申请拆模 ：
监理单位审批人：（签章）
审批日期： 年 月 日
批准拆模日期：
年 月 日
施工单位
专业技术负责人
或Mpa）
14
85
详见试验检测报告
审批意见：
该部位同条件养护试件强度达到设计强度的85%：完全符合《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015规定：
监理单位审批结论：R同意申请拆模 ： □不同意申请拆模 ：
监理单位审批人：（签章）
审批日期： 年 月 日
批准拆模日期：
年 月 日
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
申请人
混凝土拆模申请单
表C5—11
编号
工程名称
水城经济开发区扶贫生态示范园
申请拆模部位
A区1号楼B-F段1-32轴四层梁.柱.板.墙及搂梯混疑土
砼强度等级
C25
混浇筑
完成间
年 月 日
申请拆
模日期
年 月 日
构件类型
（注：在所选择构件类型的□内划“√”）
￡墙
R柱
板
□跨度≤2m
R2m＜跨度≤8m
￡墙
R柱
板
R跨度≤2m
￡2m＜跨度≤8m
□跨度＞8m
梁
￡跨度≤8m□跨度＞8m
□悬臂构件
拆模时混凝土强度要求
龄期
（d）
同条件混凝土抗压强度
（Mpa）
混凝土拆模申请报告
1．“同条件养护”拆模试块抗压强度报告
2．悬挑梁施工抗倾覆核算书
3．楼面施工承载能力核算书
4．拆模方案
施工项目经理部（章）
施工技术负责人：项目经理：日期：
监理签收人
姓名及时间
施工签收人
姓名及时间
监理意见：
□同意拆模□不同意拆模
专业监理工程师：总监理工程师：日期：
注：施工项目经理部应提前12小时提出本申请表。
江苏省建设厅监制
混凝土拆模申请报告
筑，现已天，昼夜平均气温℃，楼面设计荷载标准值KN/㎡，板最大跨度m，梁最大跨度m，悬挑梁最大跨度m，“同条件养护”混凝土试块抗压强度已满足GB50204-2002第2.4.1、第2.4.4规定和JGB-91第7.5.2、第7.6.11条等有关规定，悬挑梁在施工期间的抗倾覆问题、楼面施工承载能力已核算，满足设计规范要求，申请于月日时拆除该部位的模板，请审批：
混凝土的拆模申请单
悬臂构件√
达到设计强 度等级 （ %）
强度报告 编号
应达到设计强度的 75% 20
(或 _______MPa)
HN2011-
22.3
89
11094
与三层相比，温度、配合比、施工条件一致可以达到拆模强度
项目技术负责人： 项目监理机构审查意见：
2011 年 10 月 14 日
实用标准文案
混凝土拆模申请单
工程名称 申请拆 模部位
混凝土强度 等级
四平世纪经典嘉园 9#楼
编号 02-01-C055-001
一层梁、板、楼梯、雨篷
混凝土
申请拆
C25
浇筑完
2011-9-11
2011-9-28
模时间
成时间
构件类型 （在选择构件类型处划∨）
墙
柱
拆模时混凝土强度要求
板√ 跨度≤ 2m 2m＜跨度≤ 8m 跨度＞ 8m
编 号 02-01-C055-005
四层梁、板、楼梯 22-37 轴
混凝土
C25
浇筑完
成时间
2011-9-25
申请 拆模 时间
2011-10-14
构件类型 （在选择构件类型处划∨）
墙
柱
拆模时混凝土强度要求
板√ 跨度≤ 2m 2m＜跨度≤ 8m 跨度＞ 8m
龄期 （ d）
梁√ 跨度≤ 8m 跨度＞ 8m
龄期 （ d）
梁√ 跨度≤ 8m 跨度＞ 8m
同条件混凝土 抗压强度 （ MPa）
悬臂构件√
达到设计强 度等级 （ %）
强度报告 编号
应达到设计强度的 75% 17
(或 _______MPa)
(GD-C4-6235)混凝土拆模申请
1
监理意见
总监理工程师：
年 月 日
C25试验报告编号
拆模要求
1.拆除模板应经施工技术负责人同意；操作时应按顺序分段进行，严禁猛撬、硬砸或大面积撬落、拉倒；完工前不得留下松动和悬挂的模板；拆下的模板应及时运到指定的地点集中堆放整齐，并防止钉子扎脚。
2.拆除模板一般应采用长撬杆，严格操作人员站在正在拆除的模板上。
3.高处、复杂结构模板拆除，应有专人指挥和采取切实可行的安全措施，并在下面标出工作面，严禁非操作人员进入工作区。
4.拆模间隙时，应将已活动的模板、拉杆、支撑等固定牢固，严防突然坠落、倒塌伤人。
5.拆除模板时必须在办理了拆模申请后，才能进行。
在作业前必须先了解是否存在交叉作业，安全设施是否到位，若存在交叉作业、防护设施不到位，严禁拆模。
6.夜间照明不足时，拆模必须请工长、项目部电工将缆线、灯具、设备布置好后，方可进行。
严禁工人私自接电照明。
7.拆除跨度大的梁时，应先从跨中开始，分别拆向两端。
8.拆模必须两人以上，严禁大面积进行拆除。
9.拆模时必须设置警戒区域（请工长设置）挂警示标志。
班组必须派1人负责拆模现场的安全指挥，不得让无关人员进入警戒区域。
10.后浇带部分先加固后拆除。
11.对于跨度大于8M的承重结构和悬挑构件必须待混凝土强度达到100%后方可拆除。
项目技术负责人：
项目负责人：
14天
拆模部位浇 筑 时 间申请拆模时间31.2MPa
混凝土设计强度等级
专业监理工程师：
年 月 日
混凝土拆模申请
GD-C4-6235混凝土实测强度混凝土龄期。
混凝土拆模申请单
资料编号
001
表 C5-7
工程名称
崇明区长兴岛凤凰镇CX-01单元32-01、33-01地块住宅项目
申请 拆模部位
混凝土 强度等级
混凝土浇筑 完成时间
年月日
构件类型
申请 拆模日期
年月日
（注：在所选择构件类型的□内划“√”）
板：
梁：
□墙
□柱
□ 跨度≤2m
□ 跨度≤8m
□ 2m＜跨度≤8m □ 跨度＞8m
□ 悬臂构件
□ 跨度＞8m
拆模时混凝土强度要求
龄期 （d）
同条件混凝土 抗压强度 （MPa）
达到设计 强度等级
（%）
强度报告 编号
应达到设计强度的 （或
审批意见：
% MPa）
施工单位 专业技术负责人
批准拆模日期：
年月日
专业质检员
Hale Waihona Puke 申请人本表由施工单位填写。
混凝土拆模申请单(1)
施工单位
××建筑工程公司
专业技术负责人
专业质检员
申请人
×××
×××
×××
混凝土拆模申请单
编号
×××
工程名称
××工程
申请拆模部位
二层顶板①~ / ~ 轴混来自土强度等级C25混凝土浇筑完成时间
××××年××月××日
申请拆模日期
××××年××月××日
构件类型（注：在所选构件类型的□内画“√”）
□墙
□柱
板：
□跨度≤2m
2m＜跨度≤8m
□跨度＞8m
梁：
□跨度≤8m
□跨度＞8m
□悬臂构件
拆模时混凝土强度要求
龄期/d
同条件混凝土抗压强度/MPa
达到设计强度等级（%）
强度报告编号
应达到设计强度的35%（或MPa）
18
23.5
94
2002—3792
审批意见：
二层顶板①~ / ~ 轴顶板同条件养护混凝土试件达到设计强度94%，符合《混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB 50204—2015）规范规定，同意拆模。
混凝土拆模申请单监理审批意见
混凝土拆模申请单监理审批意见尊敬的领导：根据您提交的混凝土拆模申请单，我作为监理人员对该申请进行了审批，并就此提出以下意见和建议：一、施工前的准备工作1. 核查模板是否符合设计要求和施工规范，并检查模板是否达到拆除条件，如模板表面已达到要求强度和干燥度。
2. 检查相关模板附件，如支承、模板刀板、脱模剂等是否齐全，并对模板附件进行检测，确保其质量符合要求。
3. 进行梳理、清理施工场地，清除场地上的垃圾、障碍物，确保施工安全，并为模板拆除提供良好的工作环境。
二、拆模过程中的安全措施1. 梳理拆模方案，细化每个步骤的安全措施和风险分析，确保施工过程中的人员安全。
2. 拆模过程中，严格按照设计要求，采取适当的拆除方式，如使用专用工具进行开槽、切割，避免因过度力度导致混凝土裂缝或损坏。
3. 对需要拆除的模板以及支撑幕墙及外罩等设施进行分类处理，避免拆除过程中的构件重叠，防止滑倒或坠落等伤害事故的发生。
4. 拆模过程中，要保持周围环境的整洁，避免施工垃圾、杂物等堆积，导致场地不清晰，影响作业效率。
三、施工后的验收工作1. 对拆除的模板进行评估和评价，并检查混凝土表面是否受损，如有受损现象，要及时处理，避免影响后期的施工和使用。
2. 对拆除的模板进行分类处理，安全储存，避免二次使用对模板质量造成影响。
3. 分析拆模的质量和施工的工艺过程，寻找不足之处，并提出改进的建议，以便改善后期的施工质量。
综上所述，根据对混凝土拆模申请单的审批，我认为该申请单符合施工要求，但在拆模过程中需要加强安全措施，确保施工人员的安全，并对拆除的模板进行及时的评估和分类处理。
希望相关人员能够按照上述意见和建议进行操作，以保证施工的顺利进行和质量的达到预期目标。
特此审批。
监理人员：XXX日期：XXXX年XX月XX日。