品管圈QCC成果汇报提高药物指导知晓率
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9月2日 9月3日
3 3
发放形式多样的宣教 单
35
27
31
93
√
9月1日
3
30
08
对策实施
对策实施1 对策实施3
对策实施2 对策实施4
对策实施一
对策一
对策名称 主要因
加强健康宣教理论和操作培训，开展健康宣教讲课比赛 护士健康宣教培训力度不够，宣教能力差
改善前： 1、部分护士培训力度不够，对冠心病相关知识掌握程度
有差异，健康宣教能力差。
对策内容： 1、组织健康宣教操作培训并进行考核。 2、开展冠心病健康宣教讲课比赛。
对策处置: 1、经对策效果确认，为有效对策，继续实施。 2、将该对策列入心内科新进人员培训计划和年度常规培
训计划。
对策实施： 1、8月8日进行冠心病相关知识的理论培训及考核。 2、8月9日进行冠心病健康宣教操作培训及考核。 3、8月10日开展冠心病健康教育讲课比赛，并评选出比赛的
问题 点
真因
对策方案
评价
可经效 总实 行济益分行 性性性
提案人
实施时 间
负责者
对策编 号
加强健康宣教操作培训 35 35 21 91 √
8月8日
1
护士 宣教 能力 差
培训 力度 不够
高年资护士现场指导 开展健康宣教讲课比赛
19 23 15 35 33 25
57 93
× √
8月10 日
1
开展经验交流会
健康教育 得分（分）
50
16066416
45
16066454
70
16067462
75
16071979
70
知晓率(%) 50% 45% 70% 75% 70%
QCC提高糖尿病患者口服药知识知晓率的效果
QCC提高糖尿病患者口服药知识知晓率的效果目的探讨QCC（品管圈）活动提高住院2型糖尿病患者口服药知识知晓率的效果。
方法由我院内分泌代谢科9名专科护士组成的QCC小组，确定以”提高住院2型糖尿病患者口服药知识知晓率”为主题。
活动前由2名糖尿病专科护士通过对住院10 d的2型糖尿病患者进行口服药知识知晓率的横断面调查。
结果通过品管圈活动，住院2型糖尿病患者口服用药知识知晓率从23%提高到62%。
结论开展品管圈活动不仅有效提高住院2型糖尿病患者口服用药知识知晓合格率，同时还能提升圈员的团队的意识，增强护士发现问题，解决问题的能力。
标签：QCC；糖尿病；口服药知识；知晓率；效果口服药物是治疗2型糖尿病及慢性并发症的重要手段。
目的是纠正高血糖，防止和延缓慢性并发症的发生、发展，提高患者的生活质量。
但糖尿病患者大多年龄较大、服药种类多，对口服药知识掌握程度普遍不高。
1资料与方法1.1一般资料选取100例在内分泌科住院的2型糖尿病或合并糖尿病血管、神经病变或伴有高血压、高血脂的患者，男56例，女44例；平均年龄55.7岁；学历本科4例，大中专10例，高中8例，初中30例，小学36例，文盲12例。
2型糖尿病病程10年25例。
所服药物种类平均3.6品种。
1.2方法1.2.1成立品管圈护理部多次组织全院护士学习品管圈的相关理论知识，使护士对品管圈内涵、活动原则、具体实施方法有充分认识。
由内分泌科7名专科护士成员和2名糖尿病专科护士组成品管圈，年龄25～36岁，由其中一名糖尿病专科护士担任辅导员，选出圈长、秘书各1名。
1.2.2选定活动主题圈员通过头脑风暴发言，结合品管圈的迫切性、重要性、上级重视程度和圈能力四方面针对科室糖尿病患者管理过程中，普遍存在对口服药知识知晓率低，致使2型糖尿病患者治疗效果得不到保证，也为护患纠纷和护理差错事故埋下隐患，故确定以”提高住院2型糖尿病患者口服用药知识知晓率”为主题，圈名由口服药（oral drug）和知识（knowledge）首字母组成为”OK圈”。
消化内科品管圈成果汇报 提高护士对病人病情掌握知晓率护理课件
对策拟定
总结词：制定对策
详细描述：针对分析出的原因，制定具体的对策和措施， 明确责任人和实施时间，确保对策的有效性和可行性。
对策实施与检讨
总结词：实施对策
VS
详细描述：按照制定的对策和措施， 逐步实施并跟踪执行情况，及时调整 和完善对策，以确保达到预期目标。 同时，定期对实施情况进行检讨和评 估，总结经验教训，为后续的品管圈 活动提供参考和借鉴。
品管圈的特点包括：自下而上、全员参与、注重团队合作、 运用科学方法解决问题、持续改进等。通过品管圈活动，可 以激发员工的积极性和创造性，提高护理工作的规范化和专 业化水平。
提高护士对病人病情掌握知晓率的意义
01
提高护理质量
护士对病人病情的掌握程度直接关系到护理的质量。了解病人的病情、
治疗和护理需求，能够为病人提供更加精准、个性化的护理服务，降低
护理风险，提高病人的满意度。
02
促进团队合作
提高护士对病人病情的掌握知晓率，有助于促进医护之间的沟通和协作
。护士能够及时向医生反馈病人的情况，医生能够根据护士提供的信息
调整治疗方案，形成良好的医护合作关系。
03
提升护士专业水平
提高护士对病人病情的掌握知晓率，需要护士不断学习和掌握新的知识
和技能。这有助于提升护士的专业水平和综合素质，增强护士的责任感
详细描述：通过调查和数据分析，了解当前护士对病人病情掌握的实际情况，找出存在的问题和不足。
目标设定
01
总结词：设定目标
02
详细描述：根据现状把握的结果 ，设定具体的、可衡量的、可实 现的目标，明确提高护士对病人 病情掌握知晓率的目标值。
解析
总结词：分析原因
详细描述：对存在的问题和不足进行 深入分析，找出影响护士对病人病情 掌握知晓率的主要原因和次要原因。
品管圈汇报-提高肾病患者知识知晓率
代表计划，未执行； 代表已执行
阶段四 现状把握 （2019.2.1-2019.2.21）
一，发放肾脏疾病相关知识调查表，对120名病人（包括住院时、治 疗中、即将出院）分别进行调查，责任护士协助资料收集依据调查表 内容逐项对患者进行询问，共发放调查问卷120张，调查回收率为 100%
圈能力
总分
排名
选定
提高肾脏病患者饮食知 识知晓率
36
36
40
35 148 1
提高医务人员手卫生依 从性
24
24
24
24 96 2
提高住院病人满意度 26 26
26
10 88 4
提高护理病历书写质量 18
18
18
38 92 3
分数
1 评价说明
3
5
上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
本次活动主题确定为：
对患者及家✓属训进练行肾全病面患的者了健解康饮教食育治指疗导的，重改要变其不良认知，树 立健康的行为和生活方式，对促进肾脏疾病患者的身心健康、减 少并发症，有性重，要饮意食义治[1疗] 原则及饮食治疗措施
✓使患者认识到饮食治疗的重要性及
据调查显示，仅32.7%的患者知晓基本饮食知识，访谈发现主 要包括以下因饮素食：治患疗者原本则身，忽并掌视握饮健食康治饮疗食作技用巧，护士未对患者日 常饮食做出专业的指导，医生侧重于对症下药，忽视饮食治疗， 患者缺乏获取科学饮食知识的渠道等[2]
阶段一
确定品管圈小组 制定圈成员职责 （2019.1.1—2019.1.14）
圈员
圈长
副圈长
圈员
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提高住院患者血气穿刺成功率 （空空）
17
25
11
15
68
5
降低住院患者药物配制浪费率 （空空）
23
25
19
25
92
3
降低住院患者口服药的漏服率 （空空）
33
35
27
27
126
1
降低留置针使用并发症发生率 （空空）
23
21
17
21
82
4
提高冠心病患者健康教育知晓率 （空空）
33
25
19
23
100
2
注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，票选分数：5分最高；3分普通；1分最低，继上期活动 后，第二顺位为本次主题。
03 计划拟定 计划拟定表
计划拟定表
WHAT 主题
日期 周数
WHEN 2016年08月
2016年09月
2016年10月
1234123412341234 周周周周周周周周周周周周周周周周
WHO 负责人
主题选定
计划拟定
现况把握 P
目标设定
解析
对策拟定
D
实施与检讨
C
效果确认
标准化
30%
40% 20%
10%
提高冠心病患者健康 教育知晓率
目录
1 圈的成立 2 主题选定 3 拟定活动计划书 4 现况把握 5 目标设定 6 解析
7 对策拟定 8 对策实施与检讨 9 效果确认 10 标准化 11 检讨与改进 12 下期活动主题
01 圈的成立
圈的组成
圈名圈徽意义
圈的组成
成立日期
序号 1
姓名 空空
QCC成果汇报品管圈 提高住院病人健康宣教知识知晓率护理课件
02
品管圈活动过程
问题定义与选定
总结词：明确问题
详细描述：通过收集数据和调查，明确住院病人健康宣教知识知晓率低的问题，并将其作为品管圈活 动的主题。
目标设定
总结词：设定目标
详细描述：根据问题的实际情况，设定具体的、可衡量的、可达成和有时间限制的目标，例如提高住院病人健康宣教知识知 晓率至80%。
在医疗领域，品管圈常被用于提高医疗服务质量、优化工作流程、降低成本等方 面。
健康宣教的重要性
健康宣教是指通过各种形式的教育和宣传活动，向人们传授 健康知识和技能，提高其健康素养和自我保健能力。
对于住院病人而言，健康宣教尤为重要。通过有效的健康宣 教，可以提高病人的知识知晓率，改善其健康行为，降低并 发症和复发风险，促进康复。
。
部分护理人员在宣教过程中沟 通技巧有待提高，需 管理和监督不够到位，需要进
一步完善管理体系。
未来计划与改进方向
未来计划 继续推进品管圈活动，提高其他病区的护理服务质量。
加强团队建设和培训，提高团队成员的综合素质和能力。
未来计划与改进方向
• 探索更加科学和有效的护理服务模式，为病人提 供更加优质的护理服务。
通过标准化流程的推广应用，确保了 健康宣教工作的持续性和稳定性，为 提高住院病人健康宣教知识知晓率提 供了有力保障。
04
效益评估
对病人的影响
提高病人健康知识水平
促进病人康复
通过品管圈活动，病人对自身疾病的 认识和预防保健知识有了更深入的了 解，有助于提高病人的健康素养和自 我管理能力。
通过品管圈活动，病人对康复训练和 注意事项有了更准确的了解，能够更 好地进行康复训练，加速康复进程。
品管圈活动促进了团队成员之间的交流与合作，提高了团队协作能力，增强了团队凝聚 力。
品管圈活动提升患者口服药知晓率的效果分析
品管圈活动提升患者口服药知晓率的效果分析目的：利用品管圈组成神经内科口服药知晓率改善圈，提升患者口服药相关知识知晓率，增强患者用药安全意识。
方法：设计口服药相关知识调查表，了解患者对口服药的知晓情况，通过品管圈活动分析原因，制定相应对策并实施，整理相关数据。
结果：患者口服药相关知识知晓率在品管圈活动开展后提高了65.00%。
圈员对改善前、后分别评分，最后算出各项平均值，得出每个项目在改善后均有所提高。
结论：在临床工作中合理应用质量管理方法，能够有效加强患者用药安全意识，提高患者口服药相关知识知晓率。
标签：品管圈；口服药；知晓率QC小组又称品质管理圈、品质圈、品管圈（品质管理圈）等。
起源于美国，第二次世界大战后由美国一工程师引进日本工业界，应用于工业生产上以增加生产力。
80年代应用于医院管理中，各部门中以护理部实行QC最具成效。
由于笔者所在科室患者年龄大且需要长期服用口服药，有掌握药物相关知识的需求，因此笔者所在科室开展了以提高患者口服药知晓率为主题的QC活动，并取得较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料30例均为笔者所在科室住院患者，男18例，女12例；平均年龄61岁；学历本科1例，大专3例，中专4例，初中7例，小学9例，文盲6例。
均需服用口服药。
1.2 方法1.2.1 成立品管圈和确立主题由辅导员、圈长、圈员等十人组成“品管圈”，圈名为青青草原圈，辅导员为神经内科护士长，圈长由民主选取得出。
全体圈员根据院方政策、重要性、迫切性及圈能力四个方面确定圈主题为“提高患者口服药相关知识知晓率”。
1.2.2 活动计划及方法整个品管圈活动历时5个月。
在主题确定后，进行计划拟定再进入现状把握阶段，然后设定目标值并对存在问题进行解析，制定对策并实施。
最后整理资料作效果评价。
1.2.3 目标设定根据品管圈实施开展前调查的数据（表1），设定目标值。
按下列公式计算：目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值×圈能力×改善重点）。
问题解决型护理品管圈QCC成果汇报之提高PICC患者健康宣教的知晓率
关于希望圈 › 圈的组成
圈名：希望圈
成立时间：2020年1月15日
成员人数：7人
平均年龄：25.25岁
圈长：XX
辅导员：XX
活动时间：2020年1月15日-2020年7月 主要工作：通过圈活动，学习、熟悉管理工具，并且通过活动推进大家合作管
31日
理意识，提高业务医疗水平，提升科室医疗质量
判定结果
×
注：1. 关系程度三段评价：大=5;中=3；小=1 2. 圈员7人，实到7人，各自评价给分合计后确定 3. 关系程度的合计分数差应大于高分者的1/3
关系程度
问题解决型
1.86 2.14
3.29 1.欲解决原来已在实施工作中的问题 3.57 2.欲维持或提升现状水平
2.43 3.57 3.欲保障质量现状、当前水平
候选圈名
甜甜圈 天使圈 XX圈 微笑圈 连心圈 CC圈
投票
4 1 8 3 1 1
结果
2 4 1 3 5 6
选定
注：采用头脑风暴法，共征集6个圈名及圈徽，由7名圈员分别举手表决，每人2票，票数最高的确定为圈名及圈徽
提案人
徐佩佩 陈苹
王晓丹 张莹莹
刘瑜 徐佩佩
关于希望圈 › 圈的意义
希望圈，用我们的关爱和呵护燃亮患者对生命的希望！
针对于目前我科在PICC的健康宣教上存在的不足，提高PICC患者的健康宣教知晓率，具有重要的意义。
主题选定 › 主题说明
名词解释
› PICC患者：PICC置管和带管的住院患者 › 健康宣教：PICC常规护理、日常生活相关知识及常见并发症的识别共有20
个项目
计算公式
提高PICC患者健康宣教的知晓率 =PICC患者健康宣教的知晓率人数/PICC患者总人数*100%
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圈长的职责
领导品管圈的活动 决定品管圈活动的进行方向 建立圈员协助,全员参加,全员发言,全员分担的体制 建立全体圈员的良好人群关系 指导圈员有关QCC方法等
6
我们的圈名及圈徽
候选圈名
投票数 排名
结果
1 博爱圈
1
2同心圈
1
3守护圈
1
4呼啦圈
0
5杏仁圈
4
1
6橡皮圈
1
7希望圈
0
8朋友圈
5月 第3 周
5月 第4 周
6月 第1 周
6月 第2 周
组圈
主题选 定
制定计 划
现状调 查
设定目 标
原因分 析
制定对 策
组织实 施
成果检 查
效果确 认
巩固措 施（标 检讨与
改进
6月 第3 周
6月 4周
阶段四
现状把握 （20XX.2.28-20XX.4.13）
实施前数据收集
调查时间: 20XX年02月26日—04月10日 调查地点: 中西医结合科 调查方式: 自制调查记录表，观察并记录患者入
4 责任护士在为您做治疗时是否主动向您介绍相关药物知识及用法？
是否
5 管床医生是否能够告知您用药方案及治疗方法？
是否
6 您出院前责任护士是否能够详细为您讲解出院后用药及康复的注意事项？ 是 否
7 当您询问药物相关用法及知识时，护士是否耐心详细解答？ 8 您住院期间是否有过由于自身原因漏服药物或者忘记服用方法？
阶段二
主题选定
（20XX.02.21）
主题选定
评价项目
主题
提高安全标识到位率 提高药物指导知晓率 降低一次性耗材的使用率 提高洗手依从性
迫切 圈 性能
力
上级 可 政策 行
性
总分 顺 选定 序
36 24 38 36 134 3 38 40 40 38 156 1 22 18 18 24 82 5 34 38 38 36 146 2
0
本次征集8个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员只允许 投一票），杏仁圈获得票数最多，最终我们的圈名确定为杏仁圈。
我们圈的口号
仁心行天下 杏林蔽苍生 —— 杏仁圈
圈徽的组成
圈徽的组成
两颗紧密相连的心：代表了110区护士紧密团结在一起， 齐心协力，用我们的仁心、爱心、耐心、细心、责任 心，给予患者关心、关怀与呵护。
4年 25年 17年 11年 8年 5年 5年
计划 、 组织 组织实施 组织实施 记录、整理、交流 记录 、整理、交流 协调、配合其他成员 文字输入
圈员的职责
热心参加圈会,积极的参与活动 圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛 扎实落实所分配的项目 将发现的问题积极向小组汇报 开展品管时与患者保持良好的护患关系 确实遵守作业标准、实施作业
院后药物知晓情况及不知晓的原因。 调查者: 全体患者 调查例数: 112例 存在问题例数:30 例 合格率: 73%
第二医院110区药物指导调查表
患者姓名：
住院号 ：
联系电话:
1 请写出您的责任护士姓名：
2 您知道我院在开展“优质护理”服务吗？
是否
3 病区有没有责任护士负责您的照护，经常关心您，主动于您沟通交流？ 是 否
质的护理服务，
增加患者医学
常识，促进患
者早日康复。
对医院 而言
• 提高患者满意 度，增加社会 效应，提升医 院的整体品牌 形象。
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的 病人我负责”的服务理念去落实，为患者 提供全面、全程、优质的护理服务。责任 制整体护理模式对责任护士提出了更高的 要求，我们只有不断提高药物指导的知晓 率，才能帮助患者了解药物相关注意事项、 药理作用等，提高患者的满意度，营造和 谐、温馨的住院环境，达到护理质量持续 改进。
4 提高年轻护士静脉穿刺技术 18 34 26 24 102
备注：以评价法进行主题评价，共有8人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
主题选定方法
本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的 主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分 标准选定主题。
评价说明
分数 1 3 5
杏林仁心
仁心行天下，杏林蔽苍生
阶段一
成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽 （20XX.02.17-20XX.02.21）
品管圈组成 圈长
QCC成员简介
姓名
职称
学 历 工作时间 分 工
副主任护师 本科
23年
监督、 指导、培训
护师 主管护师 主管护师 护师 护士 护士 护师
本科 大专 本科 本科 大专 本科 本科
阶段三
拟定活动计划书 （20XX.2.24-20XX.2.28）
杏仁圈活动计划表（甘特图）
What
When：2014.02-2014.06
2月 项目 第3
周
2月 第4 周
3月 第1 周
3月 第2 周
3月第 3周
3月 第4 周
4月 第1 周
4月 第2 周
4月 第3 周
4月 第4 周
5月 第1 周
5月 第2 周
上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力 需多部门配合 需一个部门配合
自行能解决
选题理由
对病区
对护士
而言
对患者
而言
而言
• 增强团队凝聚
为患者提供全 面、全程、优
• 提高综合素质， 提升自我成就 感。
力，改善工作 效率和品质， 提高病区整体 形象。
是否 是否
9 您对护士的药物指导是否满意？
是否
10 在您住院期间，您对所接受的药物指导有何建议及意见？
影响药物指导知晓率的因素
项目 护士执行不 到位
患者因素
医生因素
频数 16 11 3
百分率 累计百分比
53.3%
53.3%
36.7%
90%
10%
100%
改善前柏拉图
护士执行不到位 30 25 20 15 10 5 0
两个奔跑的人：代表我们是一支为了科室发展而团结 一致、永不停歇、生机勃勃的护理团队，同时也寓意 我们的护理品质在持续质量改进中不断的前行。
互握的双手：寓意着和谐、安宁的护患关系，视患者 如朋友，互相学习，共同营造优质护理病区。
圈徽的意义
护理理念是“以病人为中心”，把患者真 正的放到我们每一位护理人员的心里，用 我们的仁心、爱心、耐心、细心、责任心 感动每一位患者，共同搭建良好的护患关 系，促进康复，从而实现护理质量持续改 进。
护士执行不到位
改善前柏拉图
ห้องสมุดไป่ตู้
患者因素
患者因素
医生因素
医生因素 100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%