亚健康管理规范

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高体质，转化为健康状态，不经调理则很容易导致病证的发生。

亚健康管理的中医药服务，包括对亚健康人群的体质辨识（含对亚健康危险因素进行全面检测）和亚健康状态的分析、评估、干预、监测、跟踪管理和维护的全过程。通过亚健康管理的中医药服务，改善亚健康状态，使其向健康状态转化，这是中医“治未病”思想的具体体现，是对健康劳动力资源的必要和有效的保护。亚健康管理的中医药服务作为一个新兴行业刚刚起步，亚健康管理的中医药服务作为一门专业正在实践中探索。但是，由于生物医学模式的改变和全人类对健康需求的提升，亚健康管理中医药服务这一新生事物蓬勃发展，亚健康管理中医药服务机构的建立有如雨后春笋，众多的、不同层面的亚健康管理中医药服务机构从体检、评估、指导等多方面提供亚健康管理的中医药服务。由于亚健康管理中医药服务专业本身所具有的广泛性、多样性和复杂性，由于亚健康管理中医药服务专业人员的稀缺，因此，众多的、不同层面的亚健康管理中医药服务机构在亚健康管理的中医药服务上或多或少存在着困惑与缺陷，需要对亚健康管理中医药服务工作进行规范。

亚健康管理中医药服务工作的规范，是建设和发展亚健康管理中医药服务业务的核心部件，是考核、评估亚健康管理中医药服务机构业务水平和服务质量的重要依据。为了使我国中医类亚健康管理服务工作逐步走向科学化、规范化、程序化，中华中医药学会以保持发挥中医药特色优势、弘扬中医“治未病”思想、服务大众健康为宗旨，授权我分会组织制订本《规范》。

我分会委托中华中医药学会远志亚健康管理服务中心负责具体制订工作的实施，经过近一年的努力，现已完成起草任务，并经中华中医药学会组织专家审定后提交本《规范》试行本。

经中华中医药学会批准，自2007年10月1日起，中华中医药学会《亚健康管理中医药服务工作规范》在全国中医类亚健康管理服务机构施行。

中华中医药学会亚健康分会二○○七年七月二十八日

YKGF—1亚健康管理中医药服务的基本目标—“4H”1.1健康（healthy）

把康、寿、乐作为亚健康管理中医药服务的总体目标；把延年益寿作为首要目标。通过亚健康管理中医药服务，用中医的理论、方法和技术，增强全社会的健康意识，提高公众对中医“治未病”思想的认识，促进对亚健康管理中医药服务的认

知，维护全社会人群的健康状态，培养公众健康的生活方式，提高全民的体质素养、健康水平和生活质量。

1.2实用（helpful）

通过对亚健康人群的中医药服务，最大限度地降低亚健康向疾病亚临床和临床期的转化风险，实现亚健康向健康状态转化；通过咨询和指导，使管理对象避免盲目和不必要的医疗和保健消费；减少不合理的检查、用药等行为，相应、有效地降低医疗支出的费用。

1.3快乐（happy）

通过对心理和社会适应亚健康人群的中医药管理服务，使之恢复心理平衡、心态平静、情绪平稳，恢复、保持、增进“精、气、神”，使心理和社会适应的亚健康人群能快乐地工作和生活。

1.4和谐（harmonious）

通过对亚健康人群的中医药服务，消除亚健康人群的身心疲劳，促进人与自然、个人和家庭、个人与社会、人体神与形之间的和谐。

YKGF—2亚健康管理中医药服务体系

2.1亚健康管理中医药服务元素

⑴信息采集。对个体或群体当前的健康状况进行仔细的询问，全面采集有关亚健康信息。⑵体质辨识（含检测）。对个体或群体进行体质辨识，必要时辅以常规体检和具有针对性的亚健康专项检测，并提出体质辨识与检测分析报告。

⑶健康评估。根据采集的信息和体质辨识与检测报告，进行规范化、标准化、个性化的健康评估，并提出健康评估报告。

⑷干预方案。根据健康评估报告，根据中医“治未病”思想和求衡性的调理原则，采用饮食调摄（含药膳）、运动、生活方式调整、心理调摄、健康指导和辅助性药物调理等综合性干预手段，提出突出中医药特色优势的干预策略，制订突出中医药特色优势的规范化、标准化、个性化的亚健康干预方案。

⑸健康监测。根据亚健康干预方案进行跟踪、检测、指导、维护、再评估服务。⑹应急预案。与有关医疗机构合作，建立就医绿色通道，制订相关应急预案，对亚健康管理中医药服务过程中发现的已患疾病或其心身问题必须以医疗手段才能解决的服务对象，进行及时的就医指导服务。

⑺服务功能。对亚健康管理服务的服务条件、服务项目、工作流程进行系统、有效的监控；对服务对象进行过程、状态、风险、目标的全方位、全系统的规范管理；对信息、检测（含体质辨识）、干预、评估、跟踪的中医药服务质量进行全程监控；对检测仪器设备、体质辨识（含检测方法）、干预方式、干预的药物和非药物产品进行预试、检验、监测。

2.1亚健康管理中医药服务分类

⑴集体服务类。对集体会员的服务内容是：健康信息采集，体质辨识（含常规体检和侧重职业易患疾病的亚健康专项检测），健康评估，健康咨询与指导（含健康讲座），亚健康干预，集体健康状况分析与建议。

指导药、生活方式调整、心理调摄、健康指导、⑵个人服务类。对个人会员的服务内容是：健康信息采集，体质辨识（含常规体检和侧重职业易患疾病的亚健康专项检测），健康评估，健康咨询与指导，亚健康干预，健康跟踪与监测。YKGF—3亚健康管理服务基本内容3.1信息采集

亚健康信息采集由中医“四诊”、仪器检测、计算机处理综合完成：

⑴首先要运用中医望、闻、问、切的“四诊”采集服务对象既往、现在的健康信息，作出客观、详细的记录。

⑵延伸“四诊”，通过常规检查和根据需要进行亚健康专项检查，补充相关信息。⑶研制或引进相关计算机软件和量表，运用计算机处理所采集的信息。

3.2体质辨识

根据“四诊”和检测结果，根据中医体质学说对服务对象进行体质辨识：

⑴辨识所存在的亚健康状态产生的根源，是属先天禀赋缺陷所致，还是后天不足所导致。⑵辨识所存在的亚健康状态产生的范畴，是属“神”（心理），还是属“行”（生理），是属个体差异，还是群类趋同。

⑶辨识所存在的亚健康状态的个人体质类型，亚健康人群体质一般可分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质和特禀质9种基本类型，确认服务对象应所属于的体质类型，以增强对干预、评估的指导性。

3.3亚健康检测

⑴检测原则：亚健康检测的目的是了解服务对象的健康状况，是健康管理人员进行健康

评价的基本手段，是亚健康干预的前提。检测原则是“三强调、二注重”，即：强调全面系统，强调针对重点，强调周期复查，注重自我检测与查体相结合，注重心理测试与生理测试相结合。

⑵检测类别：①辅助性常规医学检查类，包括内科、外科、妇科（男科）、耳鼻喉科、口腔科检查及传统中医辨识技术（望、闻、问、切）等。②常规体液微观筛查类，包括血常规、尿常规、大便常规、血糖、血脂、血尿酸、肝功能、肾功能、心肌酶、三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、促甲状腺素（TSH）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、前列腺特异抗原（PSA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、绒毛膜促性腺激素（HCG）等。③功能影像检测类，包括X线、红外热像、B超（腹部脏器、妇科、前列腺、心脏、颈动脉等）、心电图等。④全息分析检测类，包括多功能超高倍显微系统检查、虹膜全息检查等。⑤量表和问卷调查：亚健康自评和他评量表调查。