全肺切除术后护理
全肺切除术后病人胸腔引流的护理措施
全肺切除术后病人胸腔引流的护理措施全肺切除术是一种较为复杂的手术，术后病人需要进行胸腔引流来预防并发症的发生。
胸腔引流术后的护理措施包括以下几个方面：1. 观察生命体征：术后病人必须进行密切观察，包括监测体温、呼吸频率、心率、血压等。
特别关注疼痛程度，观察病人是否有呼吸困难、胸闷等不适感受。
2. 尽快恢复咳嗽和排痰能力：术后的病人需要尽快恢复咳嗽和排痰能力，以清除呼吸道内的分泌物和减少感染的风险。
可以采取咳嗽训练器、鼓励病人深呼吸等措施来帮助病人恢复咳嗽和排痰。
3. 加强气道护理：术后病人需要加强气道护理。
护理人员应该经常检查胸腔引流管的通畅情况，防止管道梗阻和漏液现象。
每次更换引流器时，应该进行手卫生，采用无菌操作。
在更换引流袋时，应保持引流管与胸腔引流孔的连接通畅，防止感染发生。
4. 定期观察引流液的性质和排量：护理人员应经常观察和记录引流液的性质和排量，包括颜色、浑浊度和气味等。
一般来说，引流液应该是红色或淡红色，清澈透明，无气味。
如果引流液变得浑浊、黄色或排量明显增加，可能表明有感染或出血的存在，需要及时向医生报告。
5. 疼痛控制：术后病人可能会出现胸痛或肩痛等不适感受，需要进行有效的疼痛控制。
可以考虑采用镇痛药物，如吗啡等。
同时，帮助病人找到合适的体位，如半卧位或侧卧位，以减轻疼痛。
6. 鼓励活动：术后病人应尽早进行活动，促进循环和呼吸功能的恢复。
可以从床边活动开始，逐渐增加活动范围和强度。
护理人员需要引导病人正确使用呼吸肌肉，进行深呼吸和咳嗽训练，增加肺活量和清除分泌物。
7. 定期复查：术后病人需要进行定期复查和评估，包括胸部X 线检查和相关血液检查。
这有助于了解病人的恢复情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
8. 心理支持：术后病人需要得到心理上的支持和鼓励，帮助他们应对手术后的不适感和心理压力。
护理人员可以与病人进行交流，提供情感支持和教育指导。
总的来说，全肺切除术后的胸腔引流的护理措施需要密切观察病人的生命体征，加强气道护理，观察引流液的性质和排量，进行疼痛控制，鼓励活动和提供心理支持。
肺切除术护理护理规范
肺切除术护理
一、术前准备
按胸外科术前护理常规。
二、术后护理
1、按胸外科术后护理常规及麻醉后常规护理。
2、体位向术侧卧45o，必要时侧卧位10—14d，防止纵隔摆动。
3、让患者保持平静，减少燥动，以最大限度减少氧耗。
4、供氧术后应充分供氧，适当延长吸氧时间或间断吸氧。
5、静脉补液的护理观察出血失液情况，注意纠正水、电解质平衡。
补液速度不宜过快，保持 30滴／min 左右，以葡萄糖维持体液平衡为主，限制盐份输入，以免肺水肿发生。
三、健康指导
1、按胸外科手术一般护理保健指导。
2、肺叶切除术者，供氧时间不宜过长，保持温化，避免呼吸道干燥，引起排痰不畅。
肺全切术后的护理 ppt课件
根据身体状况进行适当的运动 锻炼，如散步、慢跑、太极拳 等，增强体质。
戒烟限酒
术后应戒烟限酒，以免影响肺 部功能恢复。
保持良好的生活习惯
保证充足的睡眠，避免熬夜劳 累，保持良好的心态和情绪。
预防感冒和肺部感染
注意保暖
避免感冒，注意天气变化，及时增减衣物。
避免到人群密集场所
避免到人群密集的场所，如商场、电影院等 。
术后3个月内
进行首次复查，检查手术部位 恢复情况，评估患者身体状况 。
术后1年内
每3个月进行一次复查，检查 肺部功能及全身状况，评估患 者康复情况。
2年后
每年进行一次复查，检查肺部 功能及全身状况，评估患者康 复情况。
生活方式的调整
饮食调整
增加营养摄入，多食用高蛋白 、低脂肪的食物，如鱼、瘦肉
、豆类等。
手术后，患者需要逐步适应呼 吸系统的变化，并进行呼吸康 复训练，以恢复正常的呼吸功
能。
02
CATALOG道通畅
鼓励患者咳嗽、深呼吸，促进肺 扩张，保持呼吸道通畅，预防肺 部感染。
口腔护理
定期为患者进行口腔清洁，减少 口腔细菌数量，降低肺部感染的 风险。
促进康复
手术前，医生会对患者的病情进行全面的评估，以确定是否适合进行肺全切术。
肺全切术的手术过程
01
02
03
04
肺全切术通常需要在全身麻醉 下进行，手术时间较长，对患 者的身体状况有一定的要求。
手术过程中，医生会切除病变 的肺部组织，并进行淋巴结清
扫等操作。
手术后，患者需要在医院接受 一段时间的观察和治疗，以确 保手术效果和患者的康复。
参加康复活动或病友会 ，交流经验，互相鼓励
全肺切除术后的护理要点
观察分泌物的量、颜色和性质，及时清理呼吸道 ，保持通畅。
循环系统变化
01 心率与心律
监测患者心率和心律，及时发现心律失常等异常 情况。
02 血压变化
定期测量血压，注意低血压或高血压的出现。
03 液体平衡
记录出入量，确保患者液体平衡，防止脱水或水 肿。
神经系统变化
意识状态
观察患者意识是否清晰， 有无嗜睡、昏迷等异常情 况。
异常情况。
预防脑血管意外
02
对于高危患者，可预防性使用抗凝药物，降低脑血管意外的风
险。
处理神经系统并发症
03
一旦发生神经系统并发症，如脑梗死、脑出血等，应立即给予
相应治疗和处理，包括溶栓、止血、降颅压等措施。
其他并发症的预防与处理
预防肺部血栓栓塞
鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，必要时给予抗凝药物预防血栓栓塞。
助治疗。
定期更换敷料和引流管
保持伤口敷料干燥、清洁，定期更换 ，同时确保引流管通畅，避免引流液 反流引起感染。
合理应用抗生素
根据患者病情和感染风险，合理选用 抗生素，预防和治疗肺部感染。
心血管并发症的预防与处理
严密监测生命体征
术后需密切监测患者的心 率、血压、呼吸等生命体 征，及时发现异常情况。
控制输液速度和量
未来全肺切除术后的护理发展趋势探讨
个性化护理方案的制定
根据患者的具体情况和需求，制定更 加个性化的护理方案，提高护理效果 。
智能化监测技术的应用
利用先进的智能化监测技术，实现对 患者生命体征的实时监测和预警，提 高护理的安全性和效率。
多学科协作的加强
加强与医生、营养师、康复师等多学 科的协作，共同为患者提供更加全面 、专业的护理服务。
全肺切除术的护理
全肺切除术的护理术后第一天，患者需要在重症监护室中密切观察，这是因为全肺切除术是一种高危手术，术后并发症的发生率较高。
护理人员应密切监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸频率、体温和血氧饱和度等。
一旦发现异常情况，应及时采取相应措施。
通气管理是全肺切除术护理的关键。
术后患者需要进行气管插管进行机械通气。
护理人员需要定期检查气管导管的通畅性，观察患者的呼吸音和呼吸模式，并调整气管插管的深度。
同时，护理人员还需要监测患者的动脉血气分析，以确保患者的氧合和通气正常。
疼痛管理也是全肺切除术护理的重点。
手术后患者往往会出现术后疼痛，特别是在胸部区域。
护理人员应根据患者的疼痛程度给予适当的止痛药物，并密切观察患者的疼痛程度和止痛效果。
此外，患者需要根据医生的指示进行呼吸锻炼，以增强肺功能和减轻疼痛。
术后患者的营养支持也非常重要。
全肺切除术后的患者往往食欲不振，容易出现厌食、恶心和呕吐等情况。
护理人员需要给予患者适当的营养支持，如静脉输液、胃肠道喂养或经口给予营养剂。
护理人员还需要密切观察患者的体重变化、血液生化指标和水电解质平衡情况。
术后患者的康复训练也需要得到重视。
护理人员应鼓励患者尽早进行活动，如下床活动、坐起和行走等。
此外，还需要进行胸部物理治疗，如痰液引流、支气管扩张和胸部按摩等，以预防并发症的发生。
患者还需要定期进行胸部X线和肺功能检查，以评估肺功能恢复情况。
心理支持也是全肺切除术护理的重要内容。
术后患者常常会出现焦虑、抑郁和失眠等心理问题，这些问题会对患者的康复造成不良影响。
护理人员需要与患者进行沟通，提供情绪上的支持和安慰。
同时，还需要教育患者和家属关于疾病的知识和术后护理要点，以提高患者对疾病的认识和自我管理能力。
综上所述，全肺切除术的护理是一项复杂而细致的工作。
护理人员需要密切观察患者的生命体征、通气情况、疼痛程度、营养状况和心理状态等，及时采取相应措施。
同时，还需要进行康复训练和心理支持，以帮助患者尽快恢复健康。
一侧全肺切除术后护理要点
一侧全肺切除术后护理要点x【一侧全肺切除术后护理要点】一、患健康教育1、准备术前的心理护理，帮助患者调整术前心理状态，建立正确的心理态度，提高患者的心理承受力。
2、准备术后的心理护理，介绍术后的可能出现的症状及处理方法，指导患者正确应对，缓解患者的恐惧感和焦虑感，使患者获得安全感。
3、介绍术后的锻炼方法，指导患者正确进行体力恢复训练，提高患者的自理能力。
4、指导患者正确吸烟，戒烟，戒酒，减轻上呼吸道感染的风险。
二、护理措施1、注意患者的神志，并及时做好神志异常的处理措施。
2、注意术后的血气值与血液凝固状况，及时给予调节。
3、注意呼吸道的情况，发现可疑症状，及时进行处理，预防感染的发生。
4、注意做好气道护理，保持气道通畅，预防痰堵塞的产生。
5、注意对患者的体位的改变，避免胸廓半边的压迫，可以采用半坐卧位，胸廓保持开放。
6、注意定时采血，检查凝血功能及肝肾功能，掌握术后患者的恢复状况。
7、定期测量体温，注意体重变化，预防营养不良等情况的发生。
三、起居及营养1、指导患者正确休息，术后需足够休息，促进术后恢复。
2、定期与患者进行体力恢复活动，锻炼肢体，增强抗病能力，提高免疫力。
3、营养膳食宜清淡，多食用清润食物，定期检查营养指标，根据情况补充相应的营养，根据需要给予肠道营养支持治疗。
四、康复护理1、指导患者正确心理调节，积极乐观，用幽默的态度面对生活，增强抗病能力。
2、加强运动锻炼，促进肺功能恢复，降低发病风险。
3、密切关注患者的体征变化，及时发现问题，及时处理，避免感染的发生。
4、重视术后的膀胱护理，及时做好排尿护理，预防膀胱感染及排出尿液不畅的情况的发生。
肺部切除后护理措施
肺部切除后护理措施引言肺部切除是一种常见的外科手术，用于治疗肺癌、肺结核以及其他肺部疾病。
肺部切除手术后的护理非常重要，可以促进患者康复和恢复身体功能。
本文将介绍肺部切除后的护理措施，以帮助护士提供高质量的护理服务。
切口护理1.清洁切口：每天对切口进行清洁并更换干净的敷料。
使用消毒剂或生理盐水清洗切口周围的皮肤，然后用无菌纱布擦干。
2.观察切口：密切观察切口是否有红肿、渗液、散发异味等异常症状。
如有异常情况，请立即向医生报告。
呼吸护理1.监测呼吸：密切关注患者的呼吸频率、深度和节律。
如果出现呼吸困难、气促或咳嗽，及时向医生汇报。
2.鼓励深呼吸：患者需要尽早进行深呼吸锻炼，以避免肺部感染和塌陷。
护士可以教导患者如何正确地进行深呼吸和咳嗽。
3.康复性肺物理治疗：根据患者的具体情况，进行有氧运动、呼吸机治疗等康复性肺物理治疗，以促进肺部功能的恢复。
疼痛管理1.定期评估疼痛：护士需要定期评估患者的疼痛程度和特点。
根据患者的需要，合理使用镇痛药物，如吗啡、止痛贴片等。
2.注意镇痛药物的副作用：护士需要密切观察患者是否出现嗜睡、恶心、呕吐等镇痛药物的副作用，并及时采取相应的护理措施。
活动和体位1.功能锻炼：鼓励患者进行适度的活动和功能锻炼，以促进恢复并防止患者长时间卧床引发的并发症，如肺炎、深静脉血栓等。
2.体位转换：根据医嘱和患者的具体情况，及时帮助患者进行体位转换，减轻肩颈部和背部压力，防止褥疮的发生。
饮食和水分管理1.适当饮食：给予患者清淡易消化的饮食，避免高脂肪和高糖食物的摄入。
根据患者的具体情况，逐渐增加饮食种类和量。
2.充足水分：鼓励患者适量饮水，维持良好的水平衡，促进体内废物的排出。
心理护理1.情绪支持：了解患者的情绪状态，提供情感支持和安慰，促进患者积极面对手术后的变化和挑战。
2.教育指导：向患者和家属提供关于术后护理的知识和技巧，增强他们的信心和自理能力。
结论肺部切除后的护理措施对于促进患者康复至关重要。
一侧全肺切除术后护理要点简答题
一侧全肺切除术后护理要点简述一侧全肺切除术（Lobectomy）是一种常见的肺部手术，术后护理非常重要。
以下是一侧全肺切除术后护理的要点简述：1. 术后立即护理：- 在术后的第一天，患者需要密切监测生命体征，包括呼吸频率、心率和体温。
- 术后的早期，需要注重气管插管的保护，防止插管脱出或意外拉扯。
- 对于术后可能出现的并发症，如出血或感染，护理人员需要随时做好准备并密切观察患者的病情变化。
2. 术后呼吸护理：- 术后的肺功能恢复非常重要，护理人员需要引导患者做深度呼吸练习和咳痰来清除呼吸道分泌物，以防止术后肺部感染。
- 术后的第一天，可以适当进行被动活动，帮助患者进行体位转换，促进肺部康复。
- 护理人员需要定期检查患者的氧饱和度和呼吸音，发现异常及时处理。
3. 疼痛管理和饮食护理：- 术后疼痛是常见的问题，护理人员需要及时给予镇痛治疗，使患者感到舒适。
- 术后患者的饮食需要逐渐恢复，从液体食物开始逐渐过渡到软食和正常饮食。
4. 体位护理和皮肤护理：- 术后患者需要定期进行体位转换，避免压疮和肺栓塞的发生。
- 术后伤口需要定期更换敷料，并注意皮肤的清洁和护理，预防感染的发生。
5. 心理护理和康复：- 术后的心理护理同样重要，护理人员需要给予患者情绪上的支持和鼓励，帮助其尽快走出手术的阴影。
- 术后患者需要根据医嘱进行康复训练，包括逐步增加体力活动和恢复日常生活能力。
一侧全肺切除术后护理需要全面、深入的关注，护理人员需要密切监测患者的病情变化，采取有效的护理措施，引导患者做好术后康复。
希望患者在得到专业护理的也能积极配合并自我关爱，促进早日康复。
以上就是我对一侧全肺切除术后护理的简要描述和个人观点。
希望能对您有所帮助。
一侧全肺切除术是一种重要的肺部手术，对患者的生活和健康有着重大的影响。
在术后的护理过程中，护理人员需要做好各项工作，以确保患者能够顺利康复并恢复日常生活能力。
术后立即护理是非常重要的。
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加强营养
给予病人饮食指导，给予高蛋白、高维生素、 易消化，含一定纤维素的食物，促进机体的康 复。
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常见并发症的护理
胸腔内活动性出血 呼吸功能不全 急性肺水肿 支气管胸膜瘘
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胸腔内活动性出血
胸外科大手术后并发胸腔内大出血，是一种危 及病人生命安全的并发症，其发生率为2%。 病人表现为气管移向健侧，术侧胸廓饱满，叩 诊为实音，经输血、止血等治疗后，病人血压 不升或上升又迅速下降，检查发现血红蛋白、 红细胞计数逐渐减少。护理中应严密观察生命 体征及气管位置，如有异常，及时报告医生， 配合作好处理。
给予持续面罩吸氧4-61/min.维持3-5d以上， 以后改间断吸氧。
保持呼吸道通畅，清醒后鼓励患者经常做化吸入(间隔4h)以湿化气道。 雾化吸入以后如仍然咳痰不畅，用胸壁震动机震
动健侧胸前后壁5-10min后再协助咳痰，效果好。 对于咳痰无力者应及时吸痰，必要时用纤维支气
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预防纵隔摆动的护理措施
活动要求：要求全肺切除后卧床1周以上，床 上活动以高坡坐位或低坡卧位伸缩四肢为主。 而且嘱患者活动时要慢、稳。以不喘粗气为准。 不主张让患者坐位、拍背，大幅度活动，尤其 是术后3d以内。3d后可以取端坐位，双下肢 下垂过床等，当协助病人排痰时，先充分湿化 气道，再用排痰机震动胸壁，然后按压切口协 助咳痰。对痰多者用吸痰管行口咽部、大气管 处吸痰，以刺激患者咳嗽。
妥善固定胸腔引流管。 同时可使用三阶梯止痛法，减轻患者痛苦。在
使用止痛剂时，应注意观察患者呼吸频率，以 免引起呼吸抑制。
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维持液体平衡
术后严格控制输液的量和速度，防止前负荷
过重而导致肺水肿。全肺切除术后患者应控
制钠盐摄入量。一般而言，24 h补液量宜控
制在1 500～2000 ml，速度20-40滴/min为
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疼痛原因
全肺切除术切口较大，切断肌肉多。 引流管放置等均使术后疼痛较剧。 病人因疼痛致胸廓运动减少，不敢深呼吸和用
力咳痰，以致气体交换减少，气管和支气管内 分泌物潴留。增加了肺不张和肺炎的发病率， 进而引起低氧血症。
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疼痛护理
对疼痛的患者可分散其注意力，指导患者做腹 式深呼吸，减少胸廓运动。
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胸腔引流管的护理
术后第1d一般每2h检查1次气管位置，以后可 适当延长。而且每次开放胸腔闭式引流管的时 间要短，缓慢放出胸腔积液100-150ml，不能 放出过多、过快，以免患侧胸腔内压力突然改 变引起纵隔摆动。
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心理护理
由于术后患者担心治疗效果以及伤口疼痛等综 合因素，易出现焦虑不安和情绪低落，应理解 患者心理反应，与家人密切配合，做好解释工 作，及时解决患者疼痛、睡眠不足等问题，通 过稳、准、熟练的操作技能赢得患者的信任， 最终以乐观情绪出院。
全肺切除术后护理
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概述
全肺切除术是指因肺部疾患而切除一侧肺组织， 保留另一侧肺组织的手术方法，是根治肺部病 变的重要手段。因左侧肺占总通气量的45%， 右侧肺占总通气量的55%，所以左全肺切除较 右全肺切除常见。正常情况下只有30%的肺组 织起通气换气功能，而70%处于储备状态。因 此，行全肺切除术后，健侧肺能代偿患侧肺的 功能。但因为术后早期纵隔不固定,肺循环血 管床骤然减少，易发生纵隔摆动、肺水肿。
宜，记录出入量，维持液体平衡。右全肺切
除术后血管床减少数量相对较多，肺功能损
失约55%。故右全肺切除术后输液速度应不
多于30滴/min。尽量用葡萄糖溶液，限制
NaCl用量，以减轻心脏负荷。经常听诊肺部
呼吸音，注意有无细小水泡音。观察痰液的
性状，看是否呈泡沫状痰。
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预防纵隔摆动的护理措施
体位要求：当患者清醒、血压平稳2h后即可开始抬 高床头，由低到高逐渐抬高到高坡半卧位，并在双 膝盖下垫枕头增加舒适感。以防止术侧胸腔内渗出 液浸泡支气管残端而影响愈合。鼓励1/4患侧卧位， 避免完全侧卧于患侧或健侧，以防止引起纵隔摆动、 大血管扭曲，导致呼吸、循环出现异常。特别强调 的是，当医生在切口换药时，为方便暴露切口，有 时让患者完全侧卧在健侧，虽然时间不长，但换完 药后，患者出现胸闷、心律增快的症状。因此我们 强调当医生换药时一定有护士协助患者1/4患侧卧位。
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胸腔引流管的护理
一侧全肺切除术后，胸腔引流管的安放是为了 维持双侧胸腔内压力平衡，防止纵隔过度摆动 而影响健侧肺部膨胀。术后给予止血钳夹闭胸 腔引流管，并根据大气管位置来调整引流管开 放的时间及次数。
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胸腔引流管的护理
观察气管位置的方法：护上站在患者术侧，面向患者， 用靠近患者一侧的食指、无名指分别放在患者胸锁乳 突肌与气管夹角处，中指放在胸骨上窝.若中指恰位于 食指和无名指的中间则说明胸腔两侧压力平衡，气管 位置居中，此时不予开放引流管;若无名指偏向中指时， 则气管向术侧偏移，原因是术侧胸腔内的液体和气体 经引流管排出过多，压力减低或对侧胸腔因肺大泡破 裂造成自发性气胸使对侧胸腔内压力增高。
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术后护理
呼吸系统监护 循环系统监护 疼痛护理 维持液体平衡 预防纵隔摆动的护理措施
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术后护理
胸腔引流管的护理 心理护理 加强营养 常见并发症的护理 出院指导
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呼吸系统监护
常规监测血氧饱和度，维持在95%以上。注意 呼吸的频率、幅度和声音，判断是否存在舌后 坠，三凹征等。经常询问是否有胸闷、气短等 不适。
管镜吸痰。吸痰时应特别注意，全肺切除的病人， 其支气管残端缝合处即在隆突处，作深部吸痰时 极易刺破穿孔，因此操作时动作应轻柔
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循环系统监护
由于一侧全肺切除术后，肺循环血管床骤然减 少，血流灌注重新分配，使健侧肺血流量增多 心脏后负荷增加，因此，全肺切除比肺叶切除 术后心律失常发生率明显升高。术后需要持续 监测心律、血压，并控制血压在130/80mmHg 以下。有条件可监测CVP，以了解心功能和指 导输液，一般保持在5-12cmH20；观察尿量， 维持水、电解质的平衡。术后初期的少尿在老 年患者中较突出，属术后正常反应。如果术前 患者尿量正常，而术中又未出现较长时间的低 血压，一般在术后第2d尿量逐渐正常。