抑郁症病人的心理护理

抑郁症病人的心理护理以长期心情低落为主要特征，常表现思维迟缓、兴趣丧失及意志行为低落，部分患者还会出现妄想及幻想等精神病症；同时伴有严重的睡眠障碍，其表现为睡眠质量较差，白天没有明显困意。

有数据表明，采取心理护理干预可有效改善患者的睡眠障碍。

RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程，针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的，集合六个国家（法国、中国、德国、美国、日本、意大利）的科研成果，锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素，其中活性成分54项，含生物活性的十缩氨基酸，对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实,在常规治疗的同时需配合科学合理的护理干预措施，以此改善患者日常状况。

是以情绪低落,思维迟缓,意志减退为主的情感性精神疾病,突出表现为情绪沮丧,悲伤,绝望,孤独感和自我编制,对前途悲观失望,对完成任务缺乏信心,自认为难以为人,为此科学有效的心理护理对于病人的康复是很有必要的。

心理护理：①心理疏导：护理人员积极与患者沟通，保持温和的语气及态度，引导患者发泄心里的苦闷与压力；②健康教育：为患者普及病症知识，告知患者病症的重要性，提高患者的配合度；③环境护理：保持室内温度、湿度适宜、清洁、安静，适当摆放绿色植物，为患者提供舒适的居住环境；④补充替代护理：教领患者进行八段锦锻炼，改善患者抑郁情绪。

RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说：众所周知5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素针对失眠、焦虑等有效果，为什么直接补充症状没有明显改善？1、5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素并不是越多越好，而是相对平衡，必需符合人体的营养平衡需求，不可忽视的是不同人种，用量也会不同。

比如褪黑素，很多国家用量是中国规范用量的N倍，而褪黑素过量反而会引发抑郁、焦虑，影响性功能。

再比如多巴胺过量相当于吸食能上瘾的违禁品。

2、RSHWHO渡氧脑健康平衡营养是121种营养和微量元素组成的，其中54项活性成分，通过修复下丘脑、脑垂体、松果体、皮质醇来改善脑细胞和神经元链接，预防脑萎缩，从源头上修复脑功能，恢复大脑生成5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸、褪黑素等重要物质的能力。

3、不同人群使用RSHWHO渡氧脑健康平衡营养方法不同，比如女性和男性的辅助营养不同、老人和学生的辅助营养也不同，不应一概而论。

精准区分，精准匹配平衡营养，以恢复脑供血供氧、增加脑细胞数量、维护脑神经传导、恢复脑神经疲劳。

4、有哪些症状和表现：情绪症状：情绪症状是的最显著、最普遍的症状.病人的情绪症状主要包括两个方面:抑郁心情和兴趣的消失.病人的生活中,似乎充满了无助和绝望.如果让患者描述他的心情,他往往会说:’悲哀、无助、绝望、孤单、丢脸、惭愧、闷闷不乐、羞愧”虽然患者的基本情绪是抑郁,但他们的心情,或者说他们的抑郁情绪随时间的不同而不同。

即使是在一天的时间里也会有所变化一般来说,状在早晨最明显,患者往往觉得几乎没有力量从床上起来,随着一天的推移,情绪会慢慢好转一些,晚上的心情相对最好。

认知症状：认知症状是的另外一大症状.主要体现在无端地自罪、自责,夸大自己的缺点,缩小自己的优点,表现了一种认知上的不合逻辑性和不切实际性。

患者对自己的评价总是消极的。

这种消极的思维,为他眼中的自己和未来,蒙上了一层厚厚的灰色。

一旦有挫折发生,患者就会把全部责任归咎于他们自己。

某些极度抑郁的患者,甚至相信他们应该为世上的不公正和不平等现象负责,他们应该为自己的`罪恶”而受到惩罚。

动机症状：病人的动机症状体现在做任何事情都缺乏动力。

我们不同的人有不同的动机水平.大多数人,都能够做到早晨按时起床,按时去工作或上学,能够积极寻找各种方法来娱乐我们自己以及他人.但是,对患者来说,不要说积极寻找各种方法来娱乐自己,他们要开始做任何事情都是一件极其困难的事,需要作巨大自我斗争。

严重的病人,散发躺在床上一动不动,终日茶饭不思,眉间紧锁,寡言少语,甚至以泪洗面。

即使他们有所动作,动作也明显缓慢。

常规的心理护理方法：倾听:心理师与患者接触,首先要倾听患者的问题,当好患者的倾诉对象是至关重要的,一则患者可以通过倾诉发泄胸中压积的郁闷会产生一种轻松感,二则可以有充分的时间来倾听了解病史,使患者感到工作人员是在关心和理解他。

这时,心理师在倾听过程中的非语言性集中注意的姿势和重复、回述、归纳患者所讲的内容会有助于提高倾听的效果.倾听本身也是所有的核心解释指导:通过倾诉对患者有关躯体和精神问题给予解释和心理卫生知识教育,矫正有关不正确知识,并给予适当的指导。

使病人明白自己疾病的性质,对康复的前景心中有数。

减轻逆遇和痛苦:通过患者的情绪表达或疏泄来减轻其心理痛苦或逆遇.如:人们遇到棘手问题或挫折时感到悲观、伤心、失望,但同时又会感到愤怒和不公平等一种复杂的情绪体验,难以用言语表达,甚至感到这种心理上的痛苦比忍受生理上的痛苦还要艰难.鼓励其将有关问题或体验表达出来而不是压抑。

提高信心针对患者的消极悲观,缺乏自信的特点,帮助他们鼓起勇气,提高应付危机的信心,对患者仍存在的长处和优点以坚定的语言、肯定的态度令其固定下来.对生活帮助其学会“知足者常乐”.对状积极配合药物。

心理辅助手段：用开放式:启发式提问引导患者倾述内心烦恼和痛苦,帮助分析面临的生活及心理问题,适时给予安慰性语言,用同情、理解的心态和关心的语言对患者进行开解,与患者共同分析是受到哪种情绪干扰找到原因指定措施,使患者积极配合和护理.如果病人表现为不善交际,与领导和同事关系相处不好,孤僻、退缩和社会隔离,可以采用社交技巧训练、人际关系指导,帮助其学会如何与人交谈和交往,消除自卑心理,提高自信.同时认识到人是社会性的,不可能孤立于社会而生活,每日要与人打交道,从而提高病人的社会适应性和交往能力。

改善饮食:避免缺乏神经传递素导致喝玫瑰花茶可以抵抗抑郁,玫瑰花最好不要与茶叶泡在一起喝,因为茶叶中有大量鞭酸,会影响玫瑰花舒肝解郁的功效。

含锌铜量高食物缓解抑郁,体内缺铜也会使神经细胞的内抑制过程失调,使内分泌系统处于兴奋状态而失眠.食物中含锌量最高的是牡蝠,动物肝肾、奶制品中也有分布.乌贼、虾、羊肉、蘑菇等均含铜丰富。

患者在出院时会有很明显的心理改变,一些患者会对生活有盲目的乐观情绪,-些患者会有失去信心的心理表现。

针对此类情况应要对患者进行心理方面的干预江患者建立起正常的价值、人生观念向亲属宣传精神卫生保健预防知识及家庭护理知识,以防止家属不配合护理增加病人的心理负担。

同时应鼓励亲属和单位同事经常来院探视探视时让亲属协助医院劝慰病人安心住院配合。

多谈谈家中的愉快事避免谈论引起病人情绪紧张和不愉快的事情。

病人出院或请假出院期间让亲属帮助了解病人是否按时按量服药,有无心的症状等。

注意以愉快的情绪感染患者。

同时应与病人单位进行联系,共同协商安排好病人出院后面临的问题,如婚姻、工作等。

让病人看到自己的希望与机会感觉自己是有用之才不会被社会所抛弃。

只有社会、家庭和医院三者互相结合起来,才能使患者早日康复减少复发最终彻底治愈疾病。

学生、老年人、男性、女性不同的人群，都可能引起失眠、抑郁、焦虑、忧郁病症。

RSHWHO 渡氧针对上万例病患，分析出引起病症的主要原因，归纳为以下几类：脑损伤引起抑郁、焦虑、忧郁、失眠的主要原因1、衰老、脑部重创，外伤、手术引起的脑缺血，脑细胞的减少，脑萎缩，神经递质转运障碍，脑耗氧下降，情绪不稳、烦躁影响运动机能、视听、学习、语言、睡眠障碍、脑功能紊乱，记忆力减退，反应迟钝等。

80岁与年轻人比较脑细胞约减少25%左右。

2、过度紧张，抑郁、压力、孤独、精神刺激引起的中枢神经递质的传导障碍，从而引起反应迟钝、脑细胞萎缩和破坏，脑血流量减少和脑耗氧量下降，脑细胞数量减少，3、以学生和脑力劳动者为主用脑过度，持续强度的脑力劳动，血液循环不畅，同时阻碍了营养物吸收和利用，脑细胞活力受到抑制，紊乱造成脑疲劳综合症，阻碍脑细胞更新。

4、经期、孕产期、更年期体内激素失衡体内激素失衡引发抑郁、焦虑，影响营养失衡，发生的暂时性脑神经紊乱。

5、长期药物副作用药物依赖产生的功能惰性，药物损伤引起相关脑中枢神经传导障碍、脑细胞数量减少。

人脑血流量减少，脑耗氧量下降、可导致脑组织营养不足，产生头昏、错乱、情绪不佳、痴呆、反应迟钝。

6、体弱、多病，和脑营养相关的流失结论：Lactium显著改善与压力有关的症状紧张状态改善37%身体疼痛改善54%；记忆和注意力改善46%；睡眠改善21%；情绪改善74%；人际关系改善32%；体重控制改善42%；讨论：患者早期睡眠障碍主要因焦虑导致，及时找出患者的焦虑因素并消除。

常规护理为保持室内环境、患者安全及药物服用，但对患者的心理变化，缺乏护理措施。

而心理护理可及时注意患者的心理变化，积极与患者沟通交流；同时以患者为中心，用心理学理论及医疗技术矫正患者的情绪障碍及行为意识，从而调动患者的配合度，提高患者的生活质量。

表明心理护理对患者的抑郁程度有显著改善，提高患者睡眠质量，激发患者对生活的信心。

心理疏导可让患者保持心情平和，利于改善患者睡眠质量；健康教育可让患者更了解病情症状，有效缓解患者的睡眠障碍。

通过这一系列的护理干预，可改善患者的护理效果、焦虑情绪以及睡眠质量，并进一步提高患者的生活质量水平。

综上所述，患者的病症繁多。

除了临床之外，护理工作是改善其睡眠质量的重要组成部分。

因此，心理护理工作的开展，可有效改善患者的睡眠质量，从而提高病症的效果，值得推广。