2023年导尿术操作指南
导尿术操作流程与考核标准(男、女、儿)
导尿术操作流程与考核标准（男、女、儿）导尿术是在无菌条件下，将无菌导尿管自尿道插人膀胱，引出尿液的方法，主要用于为尿潴留患者放出尿液，为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗以及协助临床诊断、手术前准备等。
（一）目的
1.为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦。
2.协助诊断，留取未受污染的尿液标本做细菌培养，测定膀胱容量、压力及检查残余尿量，进行尿道或膀胱造影等。
3.避免手术时误伤膀胱，保持会阴部清洁干燥，促使膀胱功能恢复及切口愈合，对危重、休克患者正确记录尿量、比重，以观察病情。
（二）注意事项
1.选择合适的尿管型号。
2.严格执行查对制度和无菌技术操作原则。
3.保护患者隐私，动作轻柔，注意保暖。
4.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱患者，第一次放尿不能超过1000mL,避免因大量放尿导致血压下降或血尿。
5.集尿袋不能超过膀胱高度，并避免挤压，防止逆行感染。
6.气囊导尿管固定时避免过度牵拉尿管，以防膨胀的气囊卡在尿道内口，压迫膀胱壁或尿道，导致黏膜组织损伤。
（三）操作流程（女性患者导尿术见图1-21、男性患者导尿术见图1-22）
图1-21 女性患者导尿术操作流程
图1-22 男性患者导尿术操作流程
（四）评分标准（女性患者导尿术见表1-21、男性患者导尿术见表1-22）
女性患者导尿操作评分标准
表1-21。
2024年度导尿术操作PPT课件
长时间留置导尿管容易增加感染风险，因此需要定期更换 导尿管和尿袋，保持导尿系统的密闭性和清洁度。
使用抗生素预防感染
在必要时，医生可以根据患者情况开具抗生素处方，以预 防或治疗导尿相关感染。同时要注意合理使用抗生素，避 免滥用导致耐药菌株的产生。
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术后护理及随访工作安排
Chapter
。
2024/2/2
温柔操作
在插入导尿管时，要保持动作轻柔 ，避免过度用力或粗暴操作，以减 少对尿道黏膜的损伤和疼痛。
润滑导尿管
使用适量的润滑剂涂抹导尿管表面 ，可以减少插入时的摩擦力和疼痛 感。
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出血风险降低方法
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熟练掌握操作技巧
01
进行导尿术操作的医护人员需要熟练掌握操作技巧，避免在操
检查尿常规和尿培养结果
定期进行尿常规检查和尿培养，了解有无尿路感染及其治疗效果。
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调整治疗方案
根据患者病情变化和检查结果，及时调整治疗方案，确保患者获得 最佳治疗效果。
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THANKS
感谢观看
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消毒用品和润滑剂准备
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消毒用品
碘伏、酒精、无菌棉球或纱布等 ，用于消毒导尿口及周围皮肤。
润滑剂
无菌石蜡油或医用润滑剂，用于 润滑导尿管，减少插入时的摩擦 和不适。
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正确佩戴无菌手套技巧
01
选用合适尺寸的手 套，确保手套紧贴 手部皮肤，无破损 或穿孔。
02
遵循无菌操作原则 ，避免手套接触非 无菌区域或物品。
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男病人导尿操作标准
男病人导尿操作标准导尿术是一种常见的临床操作，对于男性病人来说，正确的导尿操作标准显得尤为重要。
下面将介绍男病人导尿操作的标准步骤，以确保操作的准确性和安全性。
1. 准备工作。
在进行导尿操作之前，首先要做好准备工作。
护士需要核对医嘱，确认导尿的目的和方式。
同时，要准备好导尿包、导尿管、消毒液、无菌手套、无菌纱布等器材。
在进行操作之前，要先向病人做好解释工作，让病人了解导尿的目的和过程，以获得病人的配合和理解。
2. 操作步骤。
（1）洗手。
护士在进行导尿操作之前，首先要进行手部的洗涤和消毒，确保双手的清洁。
洗手后，要穿戴无菌手套，以减少操作过程中的交叉感染的风险。
（2）病人准备。
将病人的下体区域进行清洁，使用无菌纱布和消毒液进行擦拭，以保持导尿操作的无菌环境。
同时，要让病人采取合适的体位，通常是仰卧位或侧卧位，以便于操作。
（3）导尿管准备。
将导尿管取出，检查导尿管是否完整，无损坏。
在导尿管的插入口处，要进行消毒处理，确保导尿管的无菌状态。
（4）导尿操作。
护士将导尿管插入病人的尿道，直至尿液开始流出为止。
在插入导尿管的过程中，要注意轻柔而稳定地进行操作，避免对病人造成不适。
插入后，要固定导尿管，确保导尿管不会脱落或滑动。
（5）导尿完成。
当导尿完成后，要将导尿管与导尿袋连接起来，并将导尿袋固定在合适的位置。
同时，要记录导尿的时间和导尿量，以便于后续观察和治疗。
3. 操作后处理。
导尿操作完成后，护士要将操作中使用的器材进行清洁和消毒，确保无菌环境的维护。
同时，要对病人进行观察，注意观察导尿后是否出现异常情况，如出血、疼痛等。
在操作完成后，要及时将操作情况进行记录，以便于医生进行后续的诊断和治疗。
以上就是男病人导尿操作的标准步骤，正确的导尿操作可以减少病人的不适感和并发症的发生，提高操作的安全性和准确性。
护士在进行导尿操作时，务必要严格按照标准操作流程进行，确保操作的规范和有效性。
23年导尿术操作流程及注意事项
23年导尿术操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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病患者导尿术操作及评分标准
病患者导尿术操作及评分标准导尿术操作步骤1. 准备工作：- 确认医嘱和病患者的导尿需求。
- 洗手并戴上手套，准备导尿所需材料，包括导尿管、消毒液、导尿包等。
2. 为病患者提供隐私及安全：- 关上门窗，拉上窗帘，确保病患者的隐私。
- 采取必要措施，确保病患者不会在操作过程中受伤。
3. 洗手和戴手套：- 使用洗手液和流水洗手，彻底清洁双手。
- 戴上无菌手套，避免交叉感染。
4. 准备导尿器材：- 使用清洁的导尿管，检查是否有损坏。
- 打开导尿包的封口，确保导尿包内部干净。
5. 准备消毒液：- 使用适当的消毒液，按照说明稀释。
- 使用消毒液擦拭导尿管外部，确保其无菌。
6. 采集尿液样本：- 使用无菌技术打开尿液收集系统。
- 将导尿管插入病患者的尿道，直至尿液流出。
- 将尿液收集到准备好的尿液中。
7. 保护导尿管和固定导尿袋：- 使用透明固定贴将导尿管固定在病患者的腿部，避免被拉扯。
- 将导尿袋悬挂在床边或床架上，确保尿液顺利流入导尿袋。
8. 善后工作：- 清理操作区域，确保其整洁。
- 协助病患者调整姿势，以提高舒适度。
- 记录导尿过程和尿液量。
评分标准导尿术操作的评分标准通常包括以下几个方面：1. 操作技术：- 是否采用无菌操作技术。
- 是否正确、顺利地插入导尿管。
- 是否遵循规范的导尿术操作步骤。
2. 安全措施：- 是否为病患者提供隐私和安全。
- 是否采取必要的预防措施，避免病患者受伤。
3. 卫生标准：- 是否洗手并戴上手套。
- 是否使用适当的消毒液进行导尿器材的清洁和消毒。
4. 难度和耗时：- 是否顺利进行导尿操作。
- 插入导尿管的难度和耗时情况。
5. 病患者舒适度：- 是否为病患者提供舒适的操作环境。
- 是否协助病患者调整姿势，减少不适感。
以上评分标准可根据实际需要进行调整和补充。
外科病人导尿术操作及评分标准
外科病人导尿术操作及评分标准操作准备
- 确保使用无菌导尿包，包括导尿管、导管固定器、防倒装置、贴固带、无菌手套和消毒剂。
- 患者需处于舒适的位置，并注意保护其隐私。
- 消毒导尿手术区域，使用消毒剂擦拭肌肤并使用消毒器灭菌。
操作步骤
1. 佩戴无菌手套。
2. 使用消毒剂擦拭患者尿道周围区域，从前方向后方擦拭，确
保彻底清洁。
3. 打开无菌导尿包，将导尿管插入尿道，并移动到膀胱位置。
4. 通过导尿管将尿液排出膀胱，确保尿液流畅。
5. 使用导管固定器将导尿管固定在合适的位置，避免过度张力。
6. 确保防倒装置正确连接，并妥善固定在床边。
7. 使用贴固带将导尿管固定在患者大腿内侧，以防止移位。
8. 完成操作后，请适当废弃使用过的材料，并洗手消毒。
评分标准
为了评估导尿术的操作质量和患者舒适度，可以使用以下评分标准：
1. 操作技术（10分）：操作步骤是否准确、熟练，是否遵循无菌操作要求。
2. 患者舒适度（10分）：操作过程中是否给予患者足够的关怀和体贴，避免疼痛或不适。
3. 操作时间（5分）：操作所需时间是否合理，是否能够尽快完成。
4. 术后处理（5分）：完成操作后是否及时处理垃圾，是否进行手部消毒。
总评分为40分，评分越高代表操作越出色。
以上是关于外科病人导尿术操作及评分标准的简要介绍。
在进行导尿术时，请务必遵循无菌操作要求，确保操作准确并关注患者的舒适度。
医院导尿术(标准版)
导尿术【适应症】1.无菌法取尿标本作检查或作尿细菌学检查。
2.解除尿潴留。
3.注入造影剂，膀胱冲洗，膀胱内药物灌注，膀胱造影检查。
4.危重病人观察尿量变化。
5.手术前准备。
6.下尿路动力学检查。
【禁忌症】急性尿道炎，急性前列腺炎、急性副睾炎、月经期。
【准备工作】器械准备：导尿包、持物钳、无菌引流袋、导尿管、中单、碘伏、无菌试管、及便盆。
若导尿是为作下尿路特殊治疗或检查时，还应做好相应的器械及药品的准备。
【操作流程】1.患者取仰卧位，屈髋屈膝，大腿外展及外旋，臀下垫中单。
2.术者戴好帽子及口罩，解开导尿包外层包布。
以持物钳打开导尿包内层包布，并夹取无菌钳一把，夹棉球，用2％碘伏消毒外阴部。
男性病人从尿道外口开始，而后周围皮肤，应翻卷包皮消毒；女性病人按前庭，小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧二分之一、臀部、肛周及肛门的顺序消毒，即以尿道口为中心，由内而外，自上而下的顺序消毒。
3.术者戴无菌手套，从导尿包中取无菌孔巾铺于已消毒好的外阴部。
4.取无菌弯盆置于会阴部无菌巾上，将无菌导尿管末端置于弯盆中，前端涂无菌石蜡油。
对女性患者，以左手拇指及食指分开小阴唇(注意以无菌纱布缠绕手指)，显露尿道口；对男性患者，以无菌纱布缠绕阴茎后，用左手无名指及中指夹持阴茎，用拇指及食指分开尿道口。
右手持无菌钳夹住导尿管前端轻轻插入尿道。
5.插管至有尿液自导尿管流出后，将导尿管缓慢拉出至刚好无尿液滴出时，男性约进入15—20cm，女性约6－8cm.。
6.如需留尿送培养，应接中段尿液于无菌试管内。
7.导尿完毕，将导尿管慢慢抽出。
8.若需留置导尿管，应用胶布将导尿管妥善固定，如为气囊导尿管则气囊内注水10—20cm，行膀胱内固定。
末端接无菌引流袋，并挂于床边。
导尿术操作流程
导尿术1.目的（1）为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦。
（2）协助临床诊断。
如留取未受污染的尿标本做细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿液；进行尿道或膀胱造影等。
（3）为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。
2.评估（1）患者的病情、临床诊断、留置导尿的目的。
（2）患者的意识状态、生命体征、心理状态。
（3）患者的合作和理解程度。
膀胱充盈及局部皮肤情况。
3.注意事项（1）严格无菌技术操作，以防止尿路感染。
（2）注意保护患者自尊，耐心解释；操作环境要遮挡。
（3）对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放出尿量不应超过1000m1，以防出现虚脱和血尿。
（4）老年女性尿道口回缩，插管时应仔细检查、辨认，避免误入阴道。
（5）为女患者插尿管时，如导尿管误入阴道，应该更换无菌导尿管，然后重新插管。
（6）气囊导尿管固定时要注意不能过度牵拉尿管，以防膨胀的气囊卡在尿内口，（7）压迫膀胱壁或尿道，导致黏膜组织损伤。
（8）为避免损伤和导致泌尿系统感染，必须掌握男性和女性尿道的解剖特点。
操作者：剪指甲、着装整洁，洗手，戴口罩，评估患者情况、解释，问大小便 患者：能自理者自行清洁外阴后取仰卧屈膝位双下肢外展，或根据病情取体位 环境：室温适宜，保护患者、关门窗、拉屏风用物：一次性导尿包、胶单、垫巾、便盆、便盆布、弯盘、管道标识、胶布 注意：查对医嘱、核对患者姓名、床号、手腕带准备甲、着自主活动患者可先进行会阴部清洗协助患者取合适体位、脱对侧裤腿、垫胶单 检查有效期，开导尿包外层，放弯盘于患者两腿间准备棉球 左手戴手套清洁阴阜 （自上而下，由外向内）→大阴唇→小阴唇→尿道口至肛门（每个棉球限用一次）整理用物、脱手套 抹洗外阴甲、着装整取导尿包于两腿间打开 开导尿包戴手套、铺孔巾 准备棉球，检查尿管，润滑尿管、接尿袋 消毒尿道口：由内向外，每个棉球只用一次，尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇 →尿道口 插尿管4~6cm ，见尿再进7-10cm 注液体到气囊，轻拉尿管，贴管道标识；固定尿管于大腿内侧；尿袋固定床旁，防止尿管滑脱 留置尿管甲、着装整整理衣裤、盖被、体位舒适，符合病情要求 床单位：整洁、开门窗 整理 记录尿液量、颜色、性质、患者反应等 记录操作者：剪指甲、着装整洁，洗手，戴口罩，评估患者情况、解释，问大小便 患者：能自理者自行清洁外阴后取仰卧屈膝位双下肢外展，或根据病情取体位 环境：室温适宜，保护患者隐私、关门窗、拉屏风用物：一次性导尿包、胶单、垫巾、便盆、便盆布、弯盘、管道标识、胶布 注意：查对医嘱、核对患者姓名、床号、手腕带 准备甲、着协助患者取合适体位、脱裤、垫胶单 检查有效期，开导尿包外层，放弯盘于患者两腿间准备棉球 左手戴手套清洁阴阜→阴茎→阴囊（用无菌纱块裹住阴茎将包皮向后推，从 尿道口螺旋擦拭龟头至冠状沟数次，自上而下。
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2023年导尿术操作指南
以下是2023年导尿术操作指南的简要概述，具体操作还需根据患者情况和医生建议进行：
1.准备工作：检查导尿包是否齐全，包括导尿管、镊子、剪刀、消毒液、无菌纱布等。
2.患者体位：让患者平躺在床上，两腿分开，暴露会阴部。
3.洗手、戴手套：执行无菌操作，确保手部清洁，戴好手套。
4.消毒：使用消毒液对患者会阴部进行消毒，顺序为从内到外，依次消毒阴茎、阴囊、大腿内侧。
5.铺无菌巾：在患者臀部下方铺一块无菌巾，以防止细菌污染。
6.导尿：拿起导尿包，将导尿管涂抹上石蜡油，从患者尿道口轻轻插入，直至尿液流出。
若遇到阻力，可轻轻旋转导尿管，缓慢推进。
7.固定导尿管：将导尿管固定在患者大腿内侧，避免患者自行拔出。
8.收集尿液：将尿液收集在无菌容器中，并及时送检。
9.清理现场：结束后，清理患者会阴部，撤掉无菌巾，脱下手套，进行洗手。
10.注意事项：导尿后注意保持患者会阴部清洁干燥，防止感染。
若患者出现疼痛、发热、尿急等症状，应及时处理。