2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》复习题资料[第三十六篇]
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》复习题资料[第三
十六篇]
一、单选题-1/知识点：综合练习
在骨关节病中，最先受累的关节组织是
A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊
二、单选题-2/知识点：肾小球疾病
慢性肾炎治疗的主要目的是
A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.消除水肿
D.控制高血压
E.防止或延缓肾功能减退
三、单选题-3/知识点：综合练习
如图所示，关于这两张病理图片，下列哪项说法是正确的
A.上图系膜增生，下图正常
B.下图系膜增生，上图正常
C.均正常
D.均系膜增生
E.以上均不是
四、单选题-4/知识点：肾小球疾病
IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎常见临床表现为
A.大量蛋白尿
B.恶性高血压
C.高度浮肿
D.肾功能急剧恶化
E.以上都是
五、单选题-5/知识点：肾小球疾病
对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为
A.弥漫性肾小球硬化
B.结节性肾小球硬化
C.渗出性肾小球病变
D.系膜细胞增生
E.基膜增厚呈钉突样改变
六、单选题-6/知识点：综合练习
关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的
A.尿沉渣可见到成团的白细胞
B.在急性期中段尿定量细菌培养，细菌数可超过10万/ml
C.尿浓缩功能减退
D.反复发作不易治愈者，常有尿路不通畅因素
E.不会发展为高血压
七、单选题-7/知识点：章节测试
慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期
A.第1期
B.第2期
C.第3期
D.第4期
E.第5期
八、单选题-8/知识点：诊断学基础
V导联R/S>1，V导联R/S<1，常见于
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞
九、单选题-9/知识点：综合练习
尿毒症患者消化道出血最主要的原因是
A.潴留的毒性物质——尿素，对消化道的刺激
B.大量尿素经消化道排泄时所形成的氨，对消化道刺激所致
C.代谢性酸中毒
D.潴留的毒性物质对神经系统的作用，间接影响消化道
E.应激性溃疡
十、单选题-10/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊
肿性肾疾病
Ⅰ型RTA临床表现不具备
A.低钾性麻痹
B.低血钙、低血磷
C.高钾血症
D.尿pH上升、血pH下降
E.肾结石及肾钙化
十一、单选题-11/知识点：肾小球疾病
下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是
A.骨髓中异常浆细胞>15％
B.骨髓中有大量M蛋白
C.尿中查到本-周蛋白
D.广泛骨质破坏
E.骨活检发现异常细胞
十二、单选题-12/知识点：肾小球疾病
急进性肾小球肾炎典型的病理改变是
A.肾小球内皮和系膜细胞增生
B.肾小球节段性纤维素样坏死
C.新月体性肾炎
D.自金耳形成
E.肾小管萎缩
十三、单选题-13/知识点：肾小球疾病
儿童肾病综合征最常见的病理类型是
A.局灶节段性肾小球硬化
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.微小病变肾病
D.膜性肾病
E.膜增生性肾炎
十四、单选题-14/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病
男，46岁，3个月前因劳累受凉后发热，自服过期四环素片若干，数日后热退。
随后尿量渐少，门诊尿检为蛋白(++)，红细胞15～20／HP，白细胞5～10／HP，染色见70％为嗜酸性粒细胞。
血液检查白细胞15．2×10／L，分类见嗜酸性粒细胞占0．55(55％)，血肌酐250μmol／L，B超示双肾稍增大。
3d来尿量每日仅100ml，来院急诊。
血、尿常规检查与前相似，血肌酐为650μmol／L，B超见双肾轮廓增大。
最可能的诊断为：
A.急进性肾炎
B.急性肾炎
C.慢性肾炎急性发作期
D.急性间质性肾炎
E.急性肾小管坏死
十五、多选题-15/知识点：综合练习
下列哪项是肾脏合成分泌的激素
A.肾素
B.前列腺素
C.1-α羟化酶
D.醛固酮
E.促红细胞生成素
十六、多选题-16/知识点：综合练习
患者男，24岁，尿常规：蛋白(+)，红细胞0～1／HP，本例需要如何进一步检查
A.排除假阳性蛋白尿
B.排除功能性蛋白尿
C.排除体位性蛋白尿
D.鉴别肾小球或肾小管及间质性蛋白尿
E.以上均不是
十七、多选题-17/知识点：章节测试
肾小球肾炎血尿的特点为
A.可伴蛋白尿、管型尿
B.无痛性
C.全程性
D.持续性或间发性
E.可呈镜下或肉眼血尿
十八、多选题-18/知识点：诊断学基础
常用于描述期前收缩心电图特点的术语有
A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩
十九、多选题-19/知识点：综合练习
肾功能试验下述哪项是正确的
A.菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率
B.对氨马尿酸清除率是测定肾小管数量和质量的指标
C.酚红排泄试验可大致反映近曲小管的重吸收功能
D.血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能
E.血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能
二十、多选题-20/知识点：章节测试
IgA肾病的临床表现是
A.少数IgA肾病可合并急性肾衰竭
B.少数患者可呈恶性高血压
C.起病前多有感染
D.好发于青少年男性
E.血尿。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》考前复习题[第十三篇]
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2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》考前复习题[第十三篇]一、单选题-1/知识点：综合练习男，40岁，上呼吸道感染后第3天，面部及双下肢明显水肿，尿量<500ml/d。
查：血压160/100mmHg，Hb 80g，尿蛋白++，RBC 6～8个/HP，SP A/G，A30g/L，BUN 20mmol/L，Cr 280μmol/L。
下列哪种疾病可能性大A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征二、单选题-2/知识点：章节测试使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间隙应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致三、单选题-3/知识点：综合练习患者女，39岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.腱鞘炎D.滑膜炎E.舍格伦综合征四、单选题-4/知识点：综合练习从下面两张病理图片可诊断为A.膜增生性肾小球性肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜性肾病D.局灶性肾炎E.局灶性节段性硬化五、单选题-5/知识点：诊断学基础患者女，37岁，心悸、胸闷1年，有甲状腺功能亢进病史。
心电图如图5-26所示，应诊断为A.频发房性期前收缩B.多源房性心动过速C.心房颤动D.心房颤动合并三度房室传导阻滞E.心房扑动伴不同房室传导比例六、单选题-6/知识点：综合练习妊娠可诱发SLE活动，特别在A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.妊娠早期或产后6周E.妊娠晚期或产后6周七、单选题-7/知识点：综合练习患者男，29岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛。
尿检蛋白(++)，红细胞20～25／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，双肾B超轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L，可能的诊断是A.急进性肾炎B.急性肾炎C.慢性肾炎急性发作型D.急性肾小管坏死E.急性间质性肾炎八、单选题-8/知识点：综合练习女，39岁，2周前低热，咽痛，1周来眼睑及面部轻度水肿，2天前突然剧烈头痛，抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自诉剧烈头痛，呕吐1次为食物残渣，既往无高血压史。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》复习题精选[第十九篇]
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2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》复习题精选[第十九篇]一、单选题-1/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是A.双肾B超B.血糖C.血、尿嗜酸性细胞计数D.肾有效血浆流量E.肾动脉造影二、单选题-2/知识点：肾小球疾病下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.毛细血管通透性降低B.血清白蛋白减少C.组织间隙蛋白含量增加D.肾小球滤过率降低E.继发性醛固酮增多三、单选题-3/知识点：综合练习患者女，33岁，眼睑水肿、尿少半月，查血红蛋白130g／L，尿蛋白(++)，RBC(2+)／HP，ALB35g／L，BUN9mmol／L，Cr140μmol／L。
下列哪种疾病可能性最小A.急性肾炎B.急进性肾炎C.肾病综合征D.狼疮性肾炎E.慢性肾炎四、单选题-4/知识点：章节测试尿毒症患者最常见的感染是A.胃肠道感染B.肺部感染C.腹膜感染D.皮肤感染E.肝炎病毒感染五、单选题-5/知识点：诊断学基础记录月经史的最佳格式是A.B.C.D.E.六、单选题-6/知识点：肾小球疾病轻微性肾小球病变的主要病理变化是A.肾小球毛细血管壁增厚B.脏层上皮细胞足突消失C.节段性系膜细胞及基质增生D.内皮细胞及系膜细胞增生E.细胞新月体形成七、单选题-7/知识点：肾小球疾病对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是A.甲基强的松龙冲击治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.强的松口服D.环磷酰胺口服E.休息八、单选题-8/知识点：诊断学基础正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是A.V～VB.Ⅱ、Ⅲ、aVFC.V～VD.V～VE.Ⅰ、aVL九、单选题-9/知识点：综合练习肾病理光镜及免疫荧光正常，观察电镜下改变，其病理诊断A.正常肾小球B.膜性肾病C.膜增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.微小病变十、单选题-10/知识点：肾小球疾病IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益A.口服泼尼松治疗B.口服泼尼松及环磷酰胺C.口服雷公藤总苷片D.使用止血药物E.以上都不是十一、单选题-11/知识点：综合练习慢性肾盂肾炎诊断依据为A.低热超过1个月以上B.病程超过3个月C.5年中有6次泌尿系感染发作D.蛋白尿E.以上都不是十二、单选题-12/知识点：肾小球疾病IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎主要治疗目的为A.消除血尿B.利尿消肿C.延缓肾功能恶化D.控制高血压E.消除尿蛋白十三、单选题-13/知识点：综合练习关于管型，下列哪项不对A.上皮细胞管型——急性肾功能衰竭B.蜡样管型——慢性肾功能衰竭C.红细胞管型——急性肾小球肾炎D.白细胞管型——急性间质性肾炎E.脂肪管型——慢性肾小球肾炎十四、单选题-14/知识点：综合练习患者男，44岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最大可能是A.基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起B.脏层上皮与基底膜间致密沉积物C.内皮细胞与基底膜间致密沉积物D.毛细血管基底膜不规则增厚E.系膜内有电子致密沉积物十五、单选题-15/知识点：综合练习呋喃苯胺酸的利尿作用，主要是通过抑制髓袢升支粗段，对下列哪个物质的主动重吸收而实现的A.KClB.HCOC.KD.HE.NaCl十六、单选题-16/知识点：诊断学基础患者男，46岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》考前练习题[四]
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2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》考前练习题[四]一、单选题-1/知识点：诊断学基础不是结肠镜检查适应证的是A.原因不明的便血B.原因不明的慢性腹泻C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者D.急性菌痢E.结肠癌术后随访二、单选题-2/知识点：章节测试下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是A.尿比重>1．018B.尿渗透压>500C.尿钠浓度<20D.肾衰竭指数<1E.钠排泄分数>1三、单选题-3/知识点：章节测试诊断急性肾盂肾炎最有意义的是哪项A.尿急、尿频、尿痛B.腰痛、尿中白细胞增多C.发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型D.发热、寒战、腰痛E.尿急、尿频、尿白细胞增多四、单选题-4/知识点：肾小球疾病血尿是指尿沉渣镜检每高倍视野红细胞数A.>10个B.>5个C.>15个D.>1个E.>3个五、单选题-5/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.上行性B.血行性C.淋巴管感染D.直接感染E.以上均不是六、单选题-6/知识点：综合练习患者男，68岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重，X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成，考虑诊断为A.痛风B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.感染七、单选题-7/知识点：综合练习患者女，39岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史，尿常规示蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～8个／HP，临床首先考虑A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.输尿管结石八、单选题-8/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达A.50％B.60％C.70％D.80％E.90％以上九、单选题-9/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病女，26岁，发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》精选练习题[第三十九篇]
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2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》精选练习题[第三十九篇]一、单选题-1/知识点：综合练习早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是A.类风湿因子B.HLA-B27C.血沉D.腰椎X片E.骶髂关节片二、单选题-2/知识点：综合练习患者女，37岁，SLE病史10年，蛋白尿++～++++，长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2月来病情加重，高度水肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol/L。
下一步将采取何种诊治方案A.肾脏穿刺病理检查B.C3，CH50检查C.对症治疗D.中医中药治疗E.抗核抗体谱检查三、单选题-3/知识点：章节测试维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是A.补充叶酸B.静脉补铁C.控制感染D.间断给予血液透析滤过治疗E.改为腹膜透析治疗四、单选题-4/知识点：综合练习女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节(远端指间关节肿大结节)，最可能的诊断A.类风湿关节炎B.痛风C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.系统性红斑狼疮五、单选题-5/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确A.肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期B."无症状性菌尿"亦需及时系统治疗C.容易再次复发D.诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史E.判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗以利鉴别六、单选题-6/知识点：肾小球疾病过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型七、单选题-7/知识点：章节测试慢性肾衰氮质血症期是指A.GFR减少至正常的约10％以下，血肌酐>707μmol／LB.GFR减少至正常的约50％～80％，血肌酐正常C.GFR减少至正常的约10％～25％，血肌酐>450μmol／LD.GFR减少至正常的约20％～40％，血肌酐高于正常E.GFR减少至正常的约25％～50％，血肌酐<450μmol／L八、单选题-8/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病肾血管性高血压的治疗应首先考虑A.ACEIB.ARBC.手术治疗D.哌唑嗪E.钙拮抗剂九、单选题-9/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病慢性间质性肾炎光镜下可见弥漫性肾间质纤维化，伴炎症细胞浸润，常见的炎症细胞为A.淋巴细胞及嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞及淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞及单核细胞D.单核细胞及淋巴细胞E.以上均不是十、单选题-10/知识点：肾小球疾病IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎常见临床表现为A.大量蛋白尿B.恶性高血压C.高度浮肿D.肾功能急剧恶化E.以上都是十一、单选题-11/知识点：章节测试尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是A.碱中毒B.过敏反应C.血中游离钙降低D.低钾血症E.高钠血症十二、单选题-12/知识点：综合练习强直性脊柱炎患者出现足跟痛，常常因为A.跟骨骨刺B.足跟滑囊炎C.跟骨骨炎D.骨质疏松E.风湿性肌炎十三、单选题-13/知识点：诊断学基础男，82岁，高血压20年。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》习题精选资料[十五]
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2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》习题精选资料[十五]一、单选题-1/知识点：综合练习闰细胞的功能是主动分泌A.NaB.HC.C1D.KE.HC0二、单选题-2/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是A.晨尿B.大量饮水C.已应用抗菌药物D.标本污染E.以上均不是三、单选题-3/知识点：综合练习慢性肾盂肾炎的治疗，下述哪项正确A.常规用长程抑菌疗法B.长期使用足量的抗生素C.抗生素用至尿常规转阴时停药D.预防复发均应联用两种以抗生素E.首先应找寻不利因素，并设法纠正四、单选题-4/知识点：肾小球疾病肾病综合征的治疗，下列不合适的是A.大剂量激素B.抗凝治疗并辅以血小板解聚药C.用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成D.预防性用抗生素E.急性肾衰竭适时透析五、单选题-5/知识点：肾小球疾病女，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200μmol ／L，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。
因确诊困难决定作肾活检。
活检前推测最可能的诊断是A.急性链球菌感染后肾炎B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.一狼疮性肾炎E.急性病毒感染后性肾炎六、单选题-6/知识点：诊断学基础窦性P波的组成是A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极七、单选题-7/知识点：综合练习痛风性关节炎急性发作期应首选A.秋水仙碱B.消炎痛C.皮质类固醇D.丙磺舒E.别嘌呤醇八、单选题-8/知识点：诊断学基础病历书写的文字要求哪点是错误的A.用中文B.可用通用外文缩写C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写九、单选题-9/知识点：综合练习患者男，24岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规蛋白(+++)，隐血(++++)，其中发生蛋白尿的类型为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿十、单选题-10/知识点：综合练习下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高A.肾交感神经兴奋B.注射大量肾上腺素C.快速静脉滴注生理盐水D.静脉滴注高渗葡萄糖液E.由于输尿管结石而使囊内压增高十一、单选题-11/知识点：肾小球疾病关于慢性肾小球肾炎的治疗下列哪项不正确A.避免应用肾毒性药物B.积极控制高血压C.限制食物中蛋白及磷的入量D.应用抗血小板药E.积极应用糖皮质激素及细胞毒药物十二、单选题-12/知识点：肾小球疾病有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低，下列原因中错误的是A.白蛋白自尿中丢失B.可能有蛋白质的摄入不足C.可能有蛋白质的吸收不良或丢失D.肝脏失去了代偿，增加白蛋白合成的能力E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解十三、单选题-13/知识点：章节测试患者女，50岁，全身水肿2个月，尿蛋白为3．5g／24h，血红蛋白80g／L，血浆白蛋白25g／L，血胆固醇5．9mmol／L(230mg／dl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》试题精选[五]
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2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》试题精选[五]一、单选题-1/知识点：综合练习阅读下面两张图片(电镜箭头示上皮下驼峰状电子致密物沉积)后，其病理诊断为A.急性间质性肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎二、单选题-2/知识点：综合练习慢性肾盂肾炎患者除酚红排泄率降低外还会有下列表现，除了A.尿HCO增多B.晨尿PH值降低C.晨尿渗透浓度降低D.夜尿增多E.尿浓缩稀释试验减退三、单选题-3/知识点：综合练习患儿，5岁，半年来全身逐渐水肿，食欲减退，有时恶心呕吐，实验室检查：尿蛋白，尿少，血浆蛋白减少为15g／L，血胆固醇升高为13mmol／L。
此病例临床表现属于A.急性肾炎综合征B.快速进行性肾炎综合征C.肾病综合征D.慢性肾炎综合征E.肺出血肾炎综合征四、单选题-4/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病女，37岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个／HP，红细胞3个／HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为A.邻近脏器直接感染引起B.通过淋巴管感染C.血行感染D.上行性感染E.尿路梗阻反流引起感染五、单选题-5/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病孕妇急性肾盂肾炎治疗应A.静脉滴注半合成广谱青霉素或第3代头孢菌素B.可口服阿莫西林7天C.呋喃妥因长疗程低剂量抑菌治疗D.口服复方磺胺甲噁唑E.静点氧氟沙星六、单选题-6/知识点：综合练习尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌，其临床意义是A.相当于尿培养菌落计数阳性B.正常尿中就可有小量细菌，所以没有临床意义C.常为假阳性，因而无意义D.若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万个/ml为阳性E.除非有大量密集的细菌，否则无临床意义七、单选题-7/知识点：综合练习如图，银染色可见系膜区及毛细血管袢有淀粉样物质沉积，刚果红染色呈砖红色阳性，电镜以淀粉样纤维沉积为特点，其病理诊断可考虑为A.糖尿病肾病B.高血压肾损害C.肾淀粉样变性D.乙肝相关性肾炎E.肾小球肾炎八、单选题-8/知识点：诊断学基础窦性P波的方向应该是A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V～V导联直立，aVR导联倒置D.V导联正负双向，其余导联均应直立E.Ⅰ、aVL、V～V导联倒置，aVR导联直立九、单选题-9/知识点：章节测试急性肾小球肾炎的常见临床表现为A.蛋白尿、水肿、低蛋白血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.血尿、肾区叩痛、发热D.尿频、尿急、尿痛、白细胞尿E.脓尿、腰痛、肾区叩痛、发热十、单选题-10/知识点：综合练习糖皮质激素通过胎盘时可被灭活，但下列哪项除外A.泼泥松B.甲基泼尼松C.氢化可的松D.可的松E.地塞米松和倍他米松十一、单选题-11/知识点：综合练习原发性肾病综合征在激素治疗无效后，可加用的药物为A.环孢素B.琉唑嘌呤C.苯丁酸氮芥D.环磷酰胺E.以上都是十二、单选题-12/知识点：综合练习尿潴留24小时的病人，导出尿液1500ml，测肌酐为2mg／dl，尿肌酐为80mg／dl，内生肌酐清除率的数值大约为A.10ml／minB.20ml／minC.30ml／minD.60ml／minE.100ml／min十三、单选题-13/知识点：综合练习关于肾小管HCO重吸收的叙述，错误的是A.主要在近端小管重吸收B.与H的分泌有关C.HCO是以CO扩散的形式重吸收D.HCO重吸收需碳酸酐酶的帮助E.Cl的重吸收优先于HCO的重吸收十四、单选题-14/知识点：综合练习到目前，类风湿性关节炎的病因被认为是A.感染B.家族遗传C.免疫功能紊乱D.风、湿、冷等环境影响E.目前仍不明十五、单选题-15/知识点：章节测试慢性肾衰最常见的死因是A.消化道出血B.严重贫血C.心血管疾病D.肺部感染E.消化性溃疡十六、单选题-16/知识点：肾小球疾病IgA肾病的主要病理类型为A.新月体肾小球肾炎B.轻微性肾小球病变C.局灶性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎十七、多选题-17/知识点：章节测试哪些可引起肾实质性急性肾衰竭A.急性肾小管坏死B.急性肾炎C.急性间质性肾炎D.溶血性尿毒症综合征E.原发性肾病综合征十八、多选题-18/知识点：章节测试慢性间质性肾炎的临床表现是A.肾性糖尿B.肾小管性酸中毒C.轻度蛋白尿D.肾性贫血及高血压E.夜尿多，低比重及低渗透压尿十九、多选题-19/知识点：诊断学基础B细胞特有的表面标志A.CDB.CDC.CDD.CDE.CD二十、多选题-20/知识点：诊断学基础诊断乳腺癌时，可考虑检测的肿瘤标志物A.AFPB.CEAC.CAD.CA15-3E.hCG。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》知识点练习题[四十]
2019-2020 年北京市资格从业考试《肾内科》知识点练习题[四十 ]一、单项选择题 -1/ 知识点：章节测试下述哪项不是心排出量不足致使的循环血量降落惹起的肾前性急性肾衰A.心源性休克B.充血性心力弱竭C.肺栓塞D.心包填塞E.大批失血二、单项选择题 -2/ 知识点：综合练习慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是A.血尿素氮高升B.血肌酐高升C.尿浓缩功能减退D.内生肌酐消除率降落E.血β微球蛋白高升三、单项选择题 -3/ 知识点：综合练习患者女， 24 岁，因安息药中毒急诊来院，住院当天上午因吵嘴后自服戊巴比妥 (量不详 )处昏倒，被别人发现而急诊住院，检查患者处于深昏倒状态。
此时最正确的治疗方法是A.大剂量贝美格静滴B.腹膜透析C.血液透析D.血液滤过E.血液浇灌四、单项选择题 -4/ 知识点：诊疗学基础门诊病历达成最正确时间是A.即时B.1 小时内C.当天D.2 小时E.半小时内五、单项选择题 -5/ 知识点：综合练习急进性肾炎临床表现最突出者为A.水肿B.高血压C.少尿或无尿D.镜下血尿E.心包摩擦音六、单项选择题 -6/ 知识点：综合练习最近几年来对肾病综合征蛋白尿治疗有效的中成药为A.六味地黄丸B.玉屏风散C.十全大补丸D.雷公藤多甙片E.以上都不是七、单项选择题 -7/ 知识点：综合练习毁损下丘脑视上核，尿浓缩和尿量将出现以下何种现像A.尿稀释，尿量减少B.尿浓缩，尿量增添C.尿稀释，尿量增添D.尿浓缩，尿量减少E.以上都不对八、单项选择题 -8/ 知识点：综合练习对于 NH 分泌的表达，正确的选项是A.主要由谷氨酸脱氨而产生B.H 分泌增添克制NH 的分泌C.NH 的分泌不利于HCO的重汲取D.NH 以原形从尿中排出E.是肾调理酸碱均衡的重要体制九、单项选择题 -9/ 知识点：综合练习肾脏内髓部高渗尿的形成与以下何种要素相关C.NaCl 和尿素D.NaCl 和 KClE.肾小管对Na 重汲取减少十、单项选择题 -10/ 知识点：诊疗学基础以下对于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描绘不正确的选项是A.PR 间期渐渐延伸B.可见 QRS波群零落C.房室传导比率常为2:1~4:1D.漏搏后的PR 间期又趋缩短E.病变多位于房室结或希氏束的近端十一、单项选择题-11/知识点：章节测试下述最能反应肾功能伤害程度的是A.尿红细胞数B.尿蛋白量C.尿白细胞数D.尿管型数E.尿比重低且固定于1． 010十二、单项选择题-12/知识点：综合练习男， 70 岁，发热伴腰痛、下腹痛、排尿次数增加，30 次/ 天，每次尿量 5～ 10ml，有尿道炙烤痛。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》精选重点题[六十七]
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》精选重点题[六十七]一、单选题-1/知识点：综合练习慢性肾衰竭有下列哪项改变即为尿毒症期A.贫血B.夜尿多C.PSP试验异常D.低钙血症E.代谢性酸中毒二、单选题-2/知识点：综合练习RA的诊断标准包括A.晨僵至少1小时、(>6周)和2、3个或3个以上关节肿(>6周)B.腕、掌指关节或近端指间关节(>6周)和对称性关节肿(>6周)C.皮下结节和手X线片改变D.类风湿因子阳性(滴度>1：32)E.以上均是三、单选题-3/知识点：肾小球疾病乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是A.既往有乙肝病史B.血清HBV抗原(+)C.患肾小球肾炎，并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病D.肾脏切片上找到HBV抗原E.具有乙肝及肾小球疾病的临床表现四、单选题-4/知识点：综合练习酚红排泄率主要测定A.肾小球滤过功能B.近曲小管排泄功能C.肾血流情况D.远曲小管排泄功能E.集合小管排泄功能五、单选题-5/知识点：综合练习关于ANA的叙述不正确的是A.可见于正常人B.>1:20即有诊断意义C.可见于SLED.可见于慢性活动性肝炎E.其效价与病情活动程度不平行六、单选题-6/知识点：诊断学基础下列有关肺功能检查的描述错误的是A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化C.正常深吸气量应占肺活量的1/2D.补呼气量主要受呼气肌的影响E.气道阻塞时深吸气量减少七、单选题-7/知识点：诊断学基础下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是A.临床比较常见B.电轴右偏C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型D.Ⅲ、aVF导联呈qR型E.应排除电轴右偏的其他原因八、单选题-8/知识点：诊断学基础患者女，64岁，突发持续性胸痛入院。
心电图如图5-9所示，应诊断为A.急性广泛前壁心肌梗死B.心肌病C.急性心包炎D.急性前间壁心肌梗死E.急性下壁心肌梗死九、单选题-9/知识点：章节测试慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是A.血钾升高B.血磷升高，血钙降低C.血肌酐升高D.二氧化碳结合力降低E.BUN升高十、单选题-10/知识点：综合练习患者男，40岁，血肌酐2mg/dl，尿素氮18mg/dl，尿肌酐200mg/dl，24小时尿量720ml，患者的肾功能属于A.正常B.肾小球滤过功能轻～中度受损C.肾小球滤过功能重度受损D.肾小管排泄功能轻度受损E.肾小管排泄功能明显受损十一、单选题-11/知识点：章节测试患者女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》精选重点题[第三十八篇]
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》精选重点题[第三十八篇]一、单选题-1/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病确诊近端肾小管性酸中毒需作哪项检查A.氯化铵负荷试验B.碳酸氢盐重吸收C.硫酸钠试验D.尿与血二氧化碳分压比值E.中性磷酸盐试验二、单选题-2/知识点：综合练习关于急性肾炎，下列哪项是错误的A.最常见的原因为链球菌感染后B.血循环中免疫复合物增加C.血清补体降低D.肾小球基底膜上有抗原抗体复合物沉积E.尿沉渣中有白细胞管型三、单选题-3/知识点：肾小球疾病IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益A.口服泼尼松治疗B.口服泼尼松及环磷酰胺C.口服雷公藤总苷片D.使用止血药物E.以上都不是四、单选题-4/知识点：泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病关于急性间质性肾炎的临床诊断，包括以下几方面的依据：①近期有用药史；②药物过敏表现；③尿检验异常；④肾小管及肾小球功能损害，正确的是A.同时具备①、②、③可以诊断B.同时具备①、②可以诊断C.同时具备①、③、④可以诊断D.同时具备②、③、④可以诊断E.以上均不正确五、单选题-5/知识点：综合练习不引起肾病综合征的疾病是哪个A.急性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.慢性肾盂肾炎D.系统性红斑狼疮肾炎E.过敏性紫癜性肾炎六、单选题-6/知识点：综合练习关于隐匿性肾炎，以下哪个不对A.好发于20～30岁，上呼吸道感染后1～4d发作B.多是无症状蛋白尿，尿蛋白<1.5g/dC.诱因后突然出现血尿，呈肉眼血尿，1～2d后自愈D.无水肿、高血压、贫血E.预后良好，不会发展成尿毒症七、单选题-7/知识点：综合练习组织性蛋白尿为A.脓或阴道分泌物B.肾小管重吸收能力下降，尿中β-MG、溶菌酶升高C.肾小管分泌的IgA和T-H糖蛋白D.多为小分子量蛋白E.多为大分子量蛋白八、单选题-8/知识点：综合练习男，26岁，感冒后1周发生全身水肿，伴尿少.血压增高。
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》试题精选[第四十篇]
2019-2020年北京市资格从业考试《肾内科》试题精选[第四十篇]一、单选题-1/知识点：章节测试肾性骨病早期诊断最可靠的依据A.血PTH浓度测定B.症状表现C.骨活检D.血钙测定E.骨X线片二、单选题-2/知识点：肾小球疾病对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是A.甲基强的松龙冲击治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.强的松口服D.环磷酰胺口服E.休息三、单选题-3/知识点：综合练习引起肾素分泌的最主要因素是A.肾小球滤过K的减少B.肾循环血量减少，动脉压降低C.肾循环血量增加，动脉压增高D.肾小球滤过葡萄糖增多E.肾小球滤过蛋白质增多四、单选题-4/知识点：肾小球疾病慢性肾炎多见于A.青中年男性B.青年女性C.儿童D.老年女性E.青中年女性五、单选题-5/知识点：综合练习男，28岁，上呼吸道感染后2周起病，颜面及下肢稍有水肿，无贫血，血压130/90mmHg，尿检为蛋白(+++)，红细胞15～20/HP，白细胞2～3/HP，血清补体下降，血肌酐120μmol/L。
按急性肾炎处理，3个月后，症状及尿检无明显改善，血清补体已恢复正常，血肌酐140μmol/L。
拟施行肾活检。
在肾活检前分析最可能的诊断是A.急性链球菌感染后肾炎B.急进性肾炎C.IgA肾病D.系膜毛细血管性肾炎E.非IgA系膜增生性肾小球肾炎六、单选题-6/知识点：章节测试选择性蛋白尿的特点为A.24小时尿蛋白少于150 mgB.运动后出现一过性蛋白尿C.每日蛋白量超过3．5 gD.多为白蛋白或更小分子的蛋白质E.多为球蛋白七、单选题-7/知识点：综合练习环磷酰胺治疗狼疮肾炎时应采取以下措施，除了A.密切注意肝功变化B.WBC减少时应停药C.年轻男性慎用此药物D.补充大量液体防止静脉炎发生E.有消化道反应时可对症治疗八、单选题-8/知识点：综合练习尿毒症病人快速静脉推注速尿400mg时，易引起下列哪种并发症A.恶心、呕吐B.头昏、头痛C.一时性耳聋D.永久性耳聋E.血容量降低九、单选题-9/知识点：诊断学基础患者女，15岁，先天性心脏病史。