高质量卵子从何谈起
要好孕 先培养优质卵子
要好孕先培养优质卵子卵子也有最佳“保质期”与男性精子不同，女性的卵子与生俱来，在25～29岁的几年间活性最强，品质最好。
这主要得益于此年龄段的卵巢功能正值鼎盛期，对卵子的滋养作用强大；同时卵子所受大气污染、电离辐射以及各种化学物质的侵袭较为短暂。
30岁以后卵巢功能开始滑坡，遭受环境有害物的侵袭机会也增多，卵子质量随之下降，甚至出现分裂速度变差、染色体异变甚至断裂等改变。
一旦过了35岁，卵子的品质更是“江河日下”，由此造成的不孕、流产、早产、死胎以及胎儿畸形的风险成倍增长。
1.烟酒是卵子的天敌香烟中尼古丁等毒素可间接(加速卵巢老化)或直接危害卵子，一个35岁女烟民的卵子品质与不吸烟的42岁女性相差无几。
酗酒呢？同样可导致卵巢过早老化。
2.过度“夜生活”打乱生物钟生物钟一旦被打乱，内分泌必然会失去固有的节律，并殃及卵巢功能，影响卵子的成熟以及排卵过程。
3.久坐不动引起血液循环变慢久坐不动还会使体内新陈代谢变差，进而株连激素分泌。
这一连串的隐秘式连锁反应的结果是：排卵周期紊乱，卵子的活力降低。
4.不洁性生活性病引发盆腔炎，以衣原体感染与淋病最为危险，常在毫无症状的情况下偷袭子宫及其两翼的输卵管，影响卵子的活力。
5.“人流”的杀伤力“人工流产”突然打断了怀孕的生理过程，致使体内雌激素水平骤然下降，影响卵子的生存环境，损害其质量和活力。
比较起来，“药物流产”的伤害比手术流产更大，缘于“药流”的出血时间更长，感染机会也更多之故。
6.“撞红”引发病变“撞红”是经期性生活的俗称，而经期生殖道粘膜处于损伤状态，性生活容易使来自男性的精子与自身免疫细胞接触而产生抗体，使射入体内的精子凝集而失去活力。
据统计，大约80%的不孕女性血清中检测出了抗精子抗体，表明“撞红”已成为女性不孕的常见病因之一。
此外，“撞红”还易引发盆腔感染、子宫内膜异位等病变。
7.环境激素不可低估环境激素又叫“类激素”或“内分泌干扰物质”，是一类存在于环境之中具有雌激素特性的化学物质，目前已知接近300种之多，如农药、杀虫剂、二恶英(由含氯塑料不完全燃烧、纸浆漂白以及汽车尾气等产生)、多氯联苯(用于电器产品和其他塑料制品的原料)、汞、铅、镉等重金属。
提高卵子质量的方法,健康卵子的标准
提高卵子质量的方法,健康卵子的标准健康卵子的标准生命的孕育离不了卵子，但由于各种因素，部分女性的卵子存在健康问题，给受孕及胎儿的生长带来不利。
通常卵泡的情况可反映卵子质量方面的问题，如果符合标准就意味着健康，否则就存在问题。
一般采用超声波和试纸检测，但是最准确的是利用仪器。
卵子发育存在的问题卵子与其它机体一样，也有发育缺陷，下面我们来看一下其存在哪些问题及应对措施吧!1.卵泡过小排卵子是卵巢机能运转的表现，一般女性每月都有会，但是其质量会有所差异，有些会过小，导致卵泡无法长大。
黄体量过少可引发卵泡长不大的情况的出现，这时可听取医师的建议，打促进其成长的针剂。
卵泡没法显现的女性，要考虑到功能性问题如输卵管，去医院接受一个相关的检查，以确定其是否堵塞。
期待孩子到来对女性而言，是一场心理战役，这期间她们的精神会很紧张，内分泌会受影响，可能会陷入越期待、卵泡越不充分显现的恶性循环中。
因此女性一定要放松心态，这样对内分泌有好处，卵子在轻松的状态下，会降临到母体内。
卵泡的生长离不开女性精血充沛的身体，所以想要宝宝的女性记着了，平时食物要以温性为主，不要吃对胃肠有刺激的食物。
2.卵泡不发育1.8CM到2.5CM是健康的卵泡的尺寸，但是一些受孕困难或者孕期有危险的女性的卵泡通常不在这个值之内，或大于或小于。
一些人因为要宝宝心切，会利用药物来强制促进卵子的排出，反而受孕失败，即使成功了，在孕期的宝宝也会有危险，例如死胎等。
卵泡的发育是个细心护理的过程，为了减低受孕的风险，要到医院接受适合自己体质的治疗，才能缩短备孕的时间，提高卵子的质量。
导致卵子质量不高的原因卵子质量不达标，会给女性的受孕带来困难，那么究竟其有哪些呢，我们来罗列一下吧。
1.性生活不合理例假期是性生活的雷区，一旦触碰了，会对以后的孕育有影响。
对抗精子的物质会在经期大量地聚集在女性体内，此时卵子的活跃度会降低。
卫生是性生活不可忽视的因素，一旦忽视，不仅性疾病出现，可造成盆腔部位发炎，结果输卵管运转受影响，对卵子生长不利。
如何提高卵子质量
如何提高卵子质量?答案是，优质的精子和优质的卵细胞结合在一起才能孕育出健康的宝宝，因此单身女性保证有优质的卵子对于下一代来说也是非常重要的。
想拥有高质量的卵子最主要从以下几方面入手：1.年龄女性最佳生育年龄是23～30岁，但女性生育能力比男性更容易受年龄影响。
有一项体外受精实验：40岁以上女性卵子与年轻男子精子为第一组，30岁以下女性和50岁以上男子精子为第二组，结果第二组的成功率明显比第一组高。
这说明年龄对卵子质量(卵子的受孕能力)有重要影响。
2.保持身体健康女性的身体越健康，卵子发生染色体变异的几率越低，不仅能更容易怀孕，怀孕后的流产率也会降低，当然身体越差，卵子发生染色体变异的几率则越高，质量越差，导致不孕、流产的概率越大，因此保证身体健康很有必要，一旦发生疾病则需尽快接受治疗。
3.适当的运动适当的体育锻炼可以帮助女方提高身体素质，确保卵子的质量。
因此，对于任何一个计划怀孕的女士而言，应该进行一段时期有规律的运动后再怀孕。
例如，在计划怀孕前的3个月，进行适宜与合理的运动或相关的体育锻炼，如慢跑、柔软体操、游泳、太极拳等，以提高各身的身体素质，为怀孕打下坚实的基础。
4.调整情绪据研究，压力持续存在或经常发生时，体内会大量产生一种叫做可的松的“焦虑激素”，加重紧张感。
单一品种激素分泌过多打破了原有的激素平衡，导致内分泌紊乱，影响卵巢排卵能力。
因此适量减压、舒缓紧张情绪可有效保证你的好“孕” 。
5.调节饮食尽量戒烟戒酒、避免暴饮暴食、营养平衡失调。
日常生活中还应多食黑豆、豆浆、水煮鱼汤，黑豆可以预防卵巢早衰，豆浆则可有效调整内分泌，避免内分泌失调影响排卵;水煮鱼汤可有促卵泡发育，利于女性排除优势卵泡。
当然更多食物可预防卵巢早衰等疾病，利于卵巢发育，患者朋友如有需要，制定合理饮食方案。
6.避免经期性生活经期性生活可刺激机体产生抗精子抗体，引发盆腔感染、子宫内膜异位等，减低卵子活力。
当然，改善日常生活环境也很有必要，汽车尾气、工业排放、电射等物质皆会导致女性卵子发生染色体变异，影响生育。
优秀的卵子等如何培养优秀卵子
备孕期间，建议每3个月进行一次卵泡监测，了解卵子的发育情况。若发现异常，可根据医生建议增 加检查频率。
针对性检查项目推荐
基础体温测定
通过测量基础体温，可以了解卵巢功能及排卵规律。建议备孕女性在月经周期的第1天开 始测量，连续测量3个月经周期，以便更准确地掌握排卵时间。
激素六项检查
包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。通过检查这些激素水 平，可以评估卵巢功能及生育能力。建议在月经周期的第2-5天进行检查。
血液循环改善
乐观情绪可以促进血液循 环，提高卵巢血液供应， 为卵子提供充足营养。
降低应激反应
积极心态能降低应激激素 水平，减少卵子受损风险 ，提高卵子质量。
有效心理调适方法分享
深呼吸与冥想
Hale Waihona Puke 通过深呼吸、冥想等放松技巧缓解紧张情绪， 保持平和心态。
兴趣爱好培养
培养个人兴趣爱好，如音乐、绘画、阅读等， 以转移注意力，减轻心理压力。
提高生育能力方法
合理饮食
多摄入富含蛋白质、维生素和矿 物质的食物，有助于促进卵泡发
育和提高卵子质量。
适当运动
适当的体育锻炼可以提高身体素 质，促进血液循环和新陈代谢，
有助于卵子的生成和排出。
戒烟限酒
吸烟和饮酒会对女性的生育能力 造成负面影响，应戒烟限酒以提
高生育能力。
保持心情舒畅
心情舒畅、精神愉快有助于调节 内分泌系统，促进卵子的生成和
避免长时间处于电磁辐射环境
长时间处于电磁辐射环境可能会对卵子的质量和数量产生不良影响。因此，女性 应该尽量避免长时间使用电脑、手机等电子设备，保持适当的距离。
养成良好的生活习惯
规律作息
干货：提高卵子质量,你需要做的
干货：提高卵子质量，你需要做的不论是试管婴儿还是自然受孕，卵子的质量始终与妊娠成功率及胎儿的健康息息相关。
对于很多处于备孕期的准妈妈们来说，如何提高卵子质量，是她们最关心的话题。
衣食住行，样样都需要精打细算，怎样对卵子有利就怎样来。
今天，我们不妨就来聊一聊，备孕期间应该怎么做，才能使准妈妈们的卵子质量“更上一层楼”呢？一、回归最佳的生育年龄，对高龄女性积极采取助孕措施随着时代的发展，年轻人面对的社会压力越来越重，为了解决生活重担，有的女性成为了“女强人”。
“等事业稳定后再生孩子，既是对孩子负责，也是对自己负责”，这样的想法渐渐流行起来。
随着二胎政策的全面放开，也有很多高龄家庭想要再生一个孩子。
但是，女性的生殖能力是有黄金年龄的，一旦超过35岁，女性卵巢功能就会逐步下降，可能导致排卵困难，出现染色体异常的风险也会增加，女性自身在妊娠期面临并发症的危险也会更高。
因此，不要抱着“以后再生也行”的侥幸心，应该科学地认识生殖的自然规律，该生的时候就生。
对于大龄或高龄女性，更要采取积极助孕的方式，通过专业的辅助治疗，提升卵子质量。
二、适当运动，养出优质卵子运动有利于新陈代谢及血液循环，可延缓器官衰老和功能减退。
对于备孕期间的女性来说，适当的运动，可以使卵巢功能得到一定的提升，有助于优质卵子产生。
因此在平时生活中，女性朋友一定要注意加强体育锻炼。
切记：能步行就步行，能站着就不要坐着。
三、均衡营养，为卵子提供养分血液中含有大量的铁元素，对于女性来说，每个月月经排出的血里面，会遗失了很多的铁元素。
而铁元素，恰好能够为卵子提供充足养分。
孕期缺铁，还会出现贫血等情况，对孕妇和胎儿的健康都极为不利。
因此，想要卵子更健康，降低妊娠期的风险，就要保证摄入足够的铁元素，可以在月经期间多吃菠菜、动物内脏等高铁食品。
四、远离有害物质，保证卵子品质汽车尾气、工业排放等物质皆会导致卵子发生染色体变异，影响生育。
橡胶制品、难燃物、杀虫剂、塑料制品、烟草等，劣质日化用品中所含有的苯、汞化合物、烃类替代物、烷基磺酸盐等成分都可以通过皮肤粘膜吸收，导致女性卵巢功能严重受损。
备孕期女性怎样排出高质量的优势卵子
备孕期女性怎样排出高质量的优势卵子备孕期女性怎样排出高质量的优势卵子研究表明：正常女性在25周岁的时候，所排出的卵子是最高质量的，但是随着女性年龄的增长，卵子的质量会逐渐下降。
所以，建议女性在适合的年龄（25岁左右最佳）怀孕生子。
那么过了25周岁后怎样培育出相对高质量的卵子呢？首先当然要做的是身体检查，要保证身体内分泌系统是健康状态，体质处于优良.在这些前提下在可通过调整身体状态，使卵泡处于一个状态良好的环境中，为受精卵的着床打下一个健康的基础。
那么怎样调整身体状态呢？1.营养均衡，多吃促进卵子发育为主帮助备孕，同时通过补充雌激素，调理内分泌，及时补铁，为卵子提供养分，女性经期会遗失很多铁元素。
铁元素能够为卵子提供充足养分。
因此，想要卵子更健康，要在经期多吃菠菜等含铁食物，以补充卵子的养分。
烟酒嗜好的最好戒掉，多食用天然食材，如胡萝卜、乌骨鸡、排骨、桂圆、牛肉、鸡肉、红豆、莲子、鲫鱼、鳝鱼、虾、海参、黑芝麻、樱桃等。
昨天《多囊患者备孕期如何抓住强阳，排出优势卵泡最终好孕》这篇文章可以再看看，内容不在重复赘述。
2.适当运动，养出优质卵子：适当的体育锻炼能使身体素质得到提升，保障卵子的质量。
因此，计划备孕时，应进行有规律的运动，提高身体素质，为怀孕打下坚实的基础。
3.少用激素和抗生素类药物，其实激素类药也无法根治你的多囊卵巢，在《这个药别多吃，无法根治你的多囊卵巢，只会在哄你开心》也做过详细的分析。
众多案例表明，激素和抗生素的长期使用，在人体内长期累积，会损害人体的肝功能和肾功能，同时会“蛊惑”神经中枢，对卵巢发出的指令速度降低，削弱卵子活性4.保持好心情，卵子品质更佳：当压力过大时，体内会大量产生一种叫做可的松的“焦虑激素”，加重紧张感。
这一激素分泌过多突破原有的激素平衡，会导致内分泌混乱，影响卵巢排卵。
因此，备孕期适当减缓压力可有效保证好“孕”哦。
提高卵子质量的方法
提高卵子质量的方法卵子质量对于女性的生育能力和胎儿健康有着至关重要的影响。
因此，提高卵子质量成为备孕女性关注的焦点之一。
那么，有哪些方法可以帮助提高卵子质量呢？首先，保持健康的生活方式是提高卵子质量的关键。
这包括良好的饮食习惯、充足的睡眠和适量的运动。
饮食方面，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、豆类、蔬菜和水果，避免高糖、高脂肪食物的摄入。
此外，充足的睡眠可以帮助身体恢复和新陈代谢，保持良好的生理状态。
适量的运动可以提高身体的代谢水平，促进血液循环，有助于卵子的成熟和质量的提高。
其次，避免暴露在有害物质中也是提高卵子质量的重要方法之一。
有害物质包括烟草、酒精、咖啡因和化学物质等。
这些物质会对卵子的成熟和质量产生不良影响，因此需要尽量避免或减少暴露在这些物质中。
此外，心理健康同样对卵子质量有着重要的影响。
长期的焦虑、紧张和压力会导致内分泌失调，影响卵子的成熟和质量。
因此，保持良好的心态，积极面对生活中的压力和困难，是提高卵子质量的重要因素之一。
最后，定期进行体检和咨询专业医生也是提高卵子质量的重要途径。
通过体检可以了解自身的身体状况，及时发现问题并进行调整。
咨询专业医生可以获得科学的建议和指导，帮助制定合理的生活方式和饮食计划，有助于提高卵子质量。
总的来说，提高卵子质量需要综合考虑生活方式、环境因素、心理健康和专业指导等多个方面。
只有综合考虑，全面调整，才能有效提高卵子质量，为健康的怀孕打下良好的基础。
希望备孕女性能够重视卵子质量的提高，做好充分的准备，迎接健康宝宝的到来。
优势卵泡的标准
优势卵泡的标准优势卵泡是指在女性卵巢中发育成熟的卵泡，是成功受孕的重要前提之一。
在生殖医学领域，优势卵泡的质量和数量直接影响着辅助生殖技术的成功率。
那么，什么样的卵泡才能称之为优势卵泡呢？本文将从卵泡的形态、大小、数量、生长速度等方面进行详细介绍，希望能够帮助读者更好地了解优势卵泡的标准。
首先，优势卵泡的形态应该是完整、圆润的。
卵泡的形态是指卵泡外表面的形状，正常的卵泡应该是圆形或椭圆形，表面光滑，没有凹凸不平的情况。
如果卵泡表面有明显的凹陷或突起，可能会影响卵泡内部的卵母细胞的成熟，从而影响受孕的成功率。
其次，优势卵泡的大小也是一个重要的标准。
一般来说，直径大约在18mm-24mm之间的卵泡可以被称之为优势卵泡。
这个大小范围内的卵泡通常意味着卵泡内部的卵母细胞已经成熟，可以被成功地采集和受精。
而过小或者过大的卵泡则可能会影响卵母细胞的成熟和受精的成功率。
此外，优势卵泡的数量也是一个重要的指标。
在正常情况下，一个卵巢周期内应该能够发育出1-2个优势卵泡。
过多或者过少的优势卵泡都可能会影响受孕的成功率。
因此，医生在进行辅助生殖技术的过程中，会根据患者的具体情况来控制卵泡的数量，力求达到最佳的受孕效果。
最后，优势卵泡的生长速度也是一个重要的标准。
正常情况下，卵泡的生长速度应该是逐渐增加的，而不是快速增长或者停滞不前。
过快的生长速度可能会导致卵泡内部的卵母细胞未能充分成熟，而停滞不前则可能意味着卵泡内部的卵母细胞发育受阻。
因此，医生通常会通过超声检查等手段来监测卵泡的生长速度，以保证卵泡内部的卵母细胞能够达到最佳的成熟状态。
综上所述，优势卵泡的标准主要包括形态完整、大小适中、数量适当、生长速度适度等方面。
只有符合这些标准的卵泡，才能够为成功受孕创造更好的条件。
希望本文能够帮助读者更全面地了解优势卵泡的标准，为日后的生殖健康保健提供参考。
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高质量卵子从何谈起
葭广伦
（中山大学附属第一医院，广州５１００８０）
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［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｏｃｙｔｅｑｕａｌｉｔｙｗｈｉｃｈｒｅｄｕｃｅｓｗｉｔｈｉｎｃｒｅａｓｅｄａｇｅｉｓｖｅｒｙｉｍｐｏｒｔａｎｔｔｏｏｕｔｃｏｍｅｓｏｆａｓｓｉｓｔｅｄｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ（ＡＲＴ）．Ｔｏａｃｑｕｉｒｅｈｉｇｈ—ｑｕａｌｉｔｙｏｏｃｙｔｅｓａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｐｒｅｇｎａｎｃｙｒａｔｅ，ｓｙｎｃｈｒｏｎｉ—ｚａｔｉｏｎｏｆｆｏｌｌｉｃｕｌａｒｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｉｓａｋｅｙｐｏｉｎｔ．Ｕｎｌｉｍｉｔｅｄｌｙｈｉｇｈｄｏｓｅｏｆｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎｓｈｏｕｌｄｂｅａｖｏｉｄｅｄ，ｓｉｎｃｅｉｔｆａｉｌｓｔｏｒａｉｓｅｔｈｅｏｏｃｙｔｅｎｕｍｂｅｒｉｎｐｏｏｒｒｅｓｐｏｎｄｅｒｓａｎｄｄｏｅｓｈａｒｍｔｏｈｉｇｈｒｅｓｐｏｎｄｅｒｓｄｕｒｉｎｇｃｏｎ—ｔｒｏｌｌｅｄｏｖａｒｉａｎｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ．Ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍｓｏｆｎａｔｕｒａｌｆｏｌｌｉｃｌｅｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｈｏｒｍｏｎｅ（ＦＳＨ）ｖａｒｙｗｉｔｈａｇｅａｎｄｍｅｎｓｔｒｕａｔｉｏｎｐｈａｓｅ。
ａｎｄｄｉｆｆｅｒｅｎｔｄｒｕｇｓｓｈｏｕｌｄｂｅｃｏｎｓｉｄｅｒｅｄ．Ｄｏｃｔｏｒｓｓｈｏｕｌｄｆｏｒｍｕｌａｔｅｔｈｅｉｎｄｉｖｉｄｕ－ａｌｉｚｅｄｐｒｏｔｏｅｏｌｆｏｒｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｔｏａｔｔａｉｎｈｉｇｈｑｕａｌｉｔｙｏｏｃｙｔｅｓ．
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄｏｖａｒｉａｎｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎＡｓｓｉｓｔｅｄｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｌＯｏｃｙｔｅｑｕａｌｉｔｙ
（．，ＲｅｐｒｏｄＭｅｄ２０１１，２０（２）１８１－８２）
【关键词】控制性卵巢刺激Ｉ辅助生育技术ｌ卵子质量
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４—３８４５．２０１１．０２．００１
一、卵子质量对体外受糟－胚胎移植ＩＩＶＦ－ＥＴ）获得活产是十分重要的
ＩＶＦ—ＥＴ的妊娠率与抱婴回家率很大程度取决于卵子质量，目前实验室所提供的培养条件足以使好的卵子成为优质胚胎。
因此卵子质量好是ＩＶＦ－ＥＴ成功的重要前提。
卵子质量除了受年龄、超排卵的影响外，还与环境、遗传、生活方式和放／化疗等有关。
卵子质量是卵子发生过程中一系列相互作用因素决定的。
二、年龄决定卵子的质量
卵子质量首先取决于年龄。
随着年龄的增长，卵巢储备功能下降，卵子质量下降。
高龄妇女非整倍体配子增加的同时卵胞质中线粒体和皮质颗粒等细胞器减少，细胞凋亡倾向增加Ｃｔ］，归咎其原因是卵胞浆老化（自由基和活性氧（ＲｏＳ）堆积、线粒体ＤＮＡ突变聚集、能量代谢异常、ＡＴＰ产生减少）和卵胞核老化（减数分裂装置（纺锤体）异常、非整倍体增加），其中胞浆老化起主要作用。
辅助生育技术中随着年龄的增长，妊娠率是明显下降的，而高龄妇女接受供卵，妊娠率远较使用自身卵高［１３。
这似乎符合好的卵子大部分在年轻时已被利用，随后质量差的卵子在高龄时排出的理念。
要校正高龄质量差的卵子曾经有过胞浆置换的尝试，但由于种种原因这项技术无法推广。
三、合适的超排卵可以获得高质■的卵子及优质胚胎
高质量卵子开始于超排卵的同步化。
自然周期卵泡发育是不同步的，只有一个主导卵泡发育成熟排卵，其余的卵泡都受到抑制并闭锁。
其中主要原因来自于卵泡刺激素（ＦＳＨ）、抑制素（ｉｎｈｉｂｉｎ）、胰岛素样生长因子（１ＧＦ），转化生长因子（ＴＧＦ）等多因
【收稿日期】ＺＯｌｌ－０１－２０
【作者简介】庄广伦（１９３６＂一）．男·广州人，教授．博士生导师，
生殖医学专业．
索的调控，以保证人类单胎的繁衍乜’３］。
但超排卵是一个超生理卵泡募集、发育、排卵的过程，其实就是延长了ＦＳＨ的阈值窗，募集更多的卵泡发育，其过程通常是不完全同步的，甚至是放大了自然周期卵泡发育的不同步。
其调控过程会比自然周期过程更为复杂，控制性超排卵要克服不同步的因素才有可能获得质量与自然周期主导卵泡一样的优质卵子。
临床实践中，充分降调节减少其他因素干扰卵泡的发育，可以获得同步发育的卵泡，提高卵子质量与妊娠率。
四、卵子数量与质量
超排卵是超生理的卵巢刺激，多卵泡发育，产生高水平雌激素，其又可以反过来影响卵子本身质量、随后的囊胚率等，特别是不同步发育的小卵泡质量是很差的。
尽管卵泡数量很多，大部分卵子质量很差．但在主导卵泡同步化占大部分的时候，卵子质量相对较好。
所以多卵泡发育的多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者，不一定多卵就一定质量差，只要发育同步化，仍然可以获得较多可利用胚胎。
在超排卵中，一般认为卵子越多，发育不同步，质量就越差。
五、微刺激、自然周期中的少卵在质量上有别于超排卵中低反应者
微刺激的少卵，其胚胎染色体异常率远较超排卵低反应者低，可能是后者因大剂量的促性腺激素（Ｇｎ）而影响卵子质量，尽管获卵数增多，但卵子的利用率并未改善Ｈ］。
低反应患者一般年龄较大，卵巢储备功能低下，卵子素质差。
微刺激是接近生理的促排卵，主导卵泡募集、选择、主导过程接近于自然周期。
尽管卵泡数量不多，但卵子质量是高的，临床上囊胚形成率高，累计妊娠率高。
因此可以说徼刺激获得的卵子是数量少而质量高［５］。
六、对于卵巢储备功能低下者。
无限增加Ｇｎ■无效
卵泡发育依赖Ｇｎ的作用与给药时机、持续时间及剂量。
卵巢反应性取决窦前与小窦卵泡数量，特别是卵泡颗粒细胞上的ＦＳＨ受体，而ＦＳＨ阈值在个体及卵泡之间亦有所不同，因而存在反应性之差别。
在卵巢储备功能低下者，窦前与小窦卵泡数量减少以及通常出现Ｇｎ受体基因多态性和点突变，改变了卵巢对ＦＳＨ的反应性，加大Ｇｎ剂量不能代偿卵母细胞数量的下降，临床资料提示卵巢贮备的下降不能通过增加剂量的方法得到改善。
因此大剂量、较长时间用药没有益处【‘】．高浓度的ＦＳＨ对受体的影响尚不明确，已有研究表明高浓度的ＦＳＨ可降低ＦＳＨｍＲＮＡ的表达，但具体的剂量及持续的时间尚需进一步研究。
七、Ｇｎ及其受体的多态性影响卵巢反应
天然ＦＳＨ含有较多的分子亚型，是一组含有不同数量糖链的大分子蛋白（糖基化），由于它们主要含涎酸，糖基化程度高的分子酸性更强、半衰期更长。
弱酸性对卵泡发育无选择性，而强酸性对优势卵泡有较强的选择性Ｃ７３。
在不同的月经时期、不同的年龄阶段，ＦＳＨ的酸碱性略有不同。
而受体的点突变及多态性亦影响对Ｇｎ的反应，可发生反应过强或降低甚至无反应。
因此，对于Ｇｎ的选择，要根据个体的卵巢状况、既往对外源性Ｇｎ的反应等情况参考确定。
在目前的超排卵处理中，年轻、卵巢反应恰当且卵泡同步发育者基本上可以获得高质量卵子，达到妊娠。
对于高龄或卵巢功能下降患者，即使使用短方案，高质量卵子数可能不会增加，而微刺激或自然周期可做为一种补偿。
【参考文献】
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ｅｎｄｏｃｒｉｎｅａｎｄｉｎｔｒａｏｖａｒｉ柚ｅｖｅｎｔｓｉｎＣＯＷＳ．ｍａｒｅｓａｎｄｗｏｍｅｎ［Ｊ］．ＲｅｐｒｏｄＤｏｍｅｓｔＡｎｉｍ，２００８。
４３［Ｓｕｐｐｌ２］１４８—５６．
［３］ＡｒｍｓｔｒｏｎｇＩＸ；．ＷｅｂｂＲＯｖａｒｉａｎｆｏｌｌｉｃｕｌａｒｄｏｍｉｎａｎｃｅｌｔｈｅｒｏｌｅｏｆｉｎｔｒａｏｖａｒｉａｎｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｓａｎｄｎｏｖｅｌｐｒｏｔｅｉｎｓ［Ｊ］．ＲｅｖＲｅｐｒｏｄ·１９９７ｔＺ（３）：１３９－１４６．
［４］Ｉ地ｅＧＢ，ＢｒｉｎｓｄｅｎＰＲ，ＥｌｄｅｒＫＴ．ＯｏｃｙｔｅｎｕｍｂｅｒｐｅｒｌｉｖｅｂｉｒｔｈｉｎＩＶＦｌｗｅｒｅＳｔｅｐｔｏｅａｎｄＥｄｗａｒｄｓｌｅｓｓｗａｓｔｅｆｕｌ？［Ｊ］．
ＨｕｍＲｅｐｒｏｄ。
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万方数据。