病理大体标本
《病理大体标本》课件
03
积极参与国际病理学教育和研究合作，引进先进的教育理念和
资源，推动我国医学教育的国际化发展。
THANKS
感谢观看
畸形标本
先天性畸形
展示先天性畸形的标本，如先天性心 脏病、先天性唇裂等，介绍先天性畸 形的发生机制和遗传因素，阐述产前 筛查和预防的重要性。
后天性畸形
展示后天性畸形的标本，如烧伤后瘢 痕增生、骨折后畸形愈合等，介绍后 天性畸形的发生原因和病理变化，阐 述治疗和康复的重要性。
03
病理大体标本的观察与诊断
。
提供病理特征
病理大体标本可以展示病变的外观 、颜色、质地等特征，为医生提供 重要的参考信息，有助于疾病的鉴 别诊断。
辅助制定治疗方案
通过观察病理大体标本，医生可以 更全面地了解病变的范围和程度， 为制定治疗方案提供依据。
在疾病治疗中的应用
指导手术切除范围
评估治疗效果
通过观察病理大体标本，医生可以更 准确地判断病变的边界，指导手术切 除的范围，避免过度或不足切除。
分析并得出结论
在报告中分析观察结果，结合临床资 料和其他检查结果，得出初步或最终 诊断结论。
提供建议和意见
根据诊断结果，为临床医生提供治疗 建议和后续观察方案，以指导临床实 践。
04
病理大体标本与临床实践
在疾病诊断中的应用
辅助病理诊断
病理大体标本可以提供直观的病 变形态，有助于医生更准确地判 断病变性质，提高诊断的准确性
标本的保存与运
保存
病理大体标本应保存在干燥、阴凉、通风良好、无阳光直射的地方，避免潮湿 、霉变和虫蛀。
运输
运输病理大体标本时，应采取防震、防摔、防碰撞等措施，确保标本在运输过 程中不受损伤。同时，应按规定办理相关手续，确保符合法律法规要求。
病理大体标本复习帮助PPT课件
• 病理大体标本概述 • 常见病理大体标本介绍 • 病理大体标本观察技巧 • 病理大体标本诊断思路 • 病理大体标本复习方法
01
病理大体标本概述
定义与分类
定义
病理大体标本是指经过病理组织学检 查，用以诊断疾病的人或动物的组织 、器官或整体。
分类
大体标本根据其来源可分为人体标本 和动物标本；根据其用途可分为教学 标本和科研标本。
02
常见病理大体标本介绍
肿瘤标本
良性肿瘤
01
包括脂肪瘤、纤维瘤、平滑肌瘤等，形态规则，与周围组织界
限清楚，生长缓慢。
恶性肿瘤
02
如肺癌、胃癌、肝癌等，形态不规则，与周围组织界限不清，
生长迅速，可能伴有转移。
介于良恶性肿瘤之间的交界性肿瘤
03
如卵巢交界性浆液性囊腺瘤等，形态和生长特点介于良恶性肿
瘤之间。
诊断方法
01
02
03
04
肉眼观察
通过直接观察大体标本的外观 和切面特征，初步判断病变性
质。
组织学观察
制片后，在显微镜下观察细胞 和组织的形态、结构等特征，
进行病理诊断。
免疫组织化学染色
通过特定的抗体与组织中的抗 原结合，显示细胞和组织的特
定成分，辅助诊断。
分子生物学技术
利用分子生物学技术检测基因 突变、异常表达等改变，为病 理诊断提供更准确的依据。
物理性损伤
如冷冻伤、电击伤等，引 起局部组织坏死或功能障 碍。
03
病理大体标本观察技巧
观察方法
整体观察
显微镜下观察
首先从整体上观察标本的外观、大小、 形状、色泽等，以便对标本有一个初 步的认识。
病理大体标本图片库
水泡状胎块-2
（良性葡萄胎）
侵袭性葡萄胎（子宫底）-1
（恶性葡萄胎）
侵袭性葡萄胎（子宫颈）-1
（恶性葡萄胎）
子宫绒毛膜癌-1
子宫绒毛膜癌-2
卵巢浆液性囊腺瘤-1
卵巢浆液性乳头状囊腺瘤-2
卵巢多房性浆液性乳头状囊腺瘤-3
卵巢多房性浆液性乳头状囊腺瘤-4
卵巢多房性黏液性囊腺瘤-1
卵巢多房性黏液性囊腺瘤-2
主动脉粥样硬化-3 （粥样斑块）
主动脉粥样硬化-4
（粥样斑块）
右房
左房
二尖瓣膜口鱼口状 左房肥厚、扩张
风湿性心瓣膜病-1
1、二尖瓣狭窄呈鱼口状, 2、左房扩张、肥厚
心肌梗死
（三角形梗死灶）
2、神 经 系 病 大体标本
摄影、制作：胡承江 2005年7月10日
脑出血 （右脑内囊血凝块）
脑出血 （左脑内囊血凝块）
卵巢多房性混合性囊腺瘤
卵巢成熟性囊性畸胎瘤-1
卵巢成熟性囊性畸胎瘤-2
（7）内分泌 病 大体标本
摄影、制作：胡承江
2005年7月10日
弥漫胶样甲状腺肿-1
弥漫胶样甲状腺肿-2
结节性甲状腺肿-1-伴囊性变
（8）软组织 病 大体标本
摄影、制作：胡承江 2005年7月10日
干性坏疽-1（左前足）
肠伤寒 （髓样肿胀期-2）
肠伤寒 （髓样肿胀期-3）
结肠阿米巴病
肠套叠
小肠出血性梗死-1 （湿性坏疽）
小肠出血性梗死-2 （湿性坏疽）
肠乳头状腺瘤-1
溃疡型直肠癌-1
溃疡型直肠癌-2
结肠胶样癌-1
结肠胶样癌-2
4、消化系病
（3）肝、胆、脾病 大体标本
病理实验大体大体标本(完整)
1-G-1 肾肾压迫性萎缩atrophy of kidnal parenchyma病变：肾体积增大，切面见肾盂、肾盏高度扩张，肾实质见皮质与髓质分界不清，明显变薄。
1-G-2 肾脂肪变fatty change of kidney病变：肾体积增大，切面变黄，包膜紧张，有叩击痛。
1-G-3 肝肝脂肪变fatty change of liver病变：肝表面、切面土黄色，有油腻感，质软而轻。
由感染、中毒、缺氧引起。
1-G-4 脾脾血肿大呈玻璃样变hyaline degeneration of spleen capsule病变：脾因淤血肿大，切面紫红色，中间是纤维结缔组织，包膜增厚且呈灰白色，半透明状，质地均一。
缺氧1-G-5 脾脾凝固性坏死coagulation necrosis of spleen病变：体积增大、包膜紧张光滑，一处略隆起呈不规则灰白色。
质地干燥，与周围分界清楚，在交界处有的呈暗红色。
2-G-1 肝肝淤血congestion of liver病变：体积增大、边缘圆钝，包膜紧张，表面油腻，切面黄黑相间似槟榔，故称槟榔肝（nutmeg liver）。
缺氧2-G-2 肾肾出血hemorrahge病变：黑色，体积变大2-G-3 大脑高血压病hypertension症状：瘫痪、昏迷、偏瘫2-G-4 脾脾梗死infarction of spleen病变：切面被膜下见三角形梗死区，尖端朝向脾门，底部朝向表面，梗死区呈灰白色，质地与周围正常组织界限分明。
2-G-5 小肠小肠梗死infaction of small intestine病变：小肠变黑，肠壁增厚，与正常的界限清楚。
2-G-6 肾贫血性坏死2-G-8 脾肿大淤血肝硬化——门静脉高压——脾淤血3-G-1 大脑化脓性脑炎suppurative encephalitis病变：大脑表面血管扩张充血，蛛网膜下腔充满血脓性分泌物，使其结构不清。
3-G-3 阑尾阑尾炎appendicitis病变：急性单纯性阑尾炎：不同程度肿胀，浆膜充血，失去光泽。
病理大体标本描述(个人总结)
病理大体标本描述(个人总结)一、病理大体标本描述(个人总结)病理学是研究疾病发生、发展规律及其原因的科学，而病理大体标本描述则是病理学研究的基础。
通过对大体标本的观察和描述，我们可以了解到疾病的形态特征、组织结构、病变程度等方面的信息，从而为临床诊断和治疗提供依据。
在这篇文章中，我将结合自己的实践经验，对病理大体标本描述进行详细的阐述，以期对广大病理学工作者有所启发。
我们需要了解什么是病理大体标本。
简单来说，病理大体标本就是通过手术切除或穿刺取得的病变组织的实物样本。
这些样本经过固定、切片、染色等处理后，形成我们所看到的显微镜下的图像。
因此，对大体标本的描述，实际上就是对我们所看到的图像进行解读。
二、病理大体标本描述的基本步骤1. 观察整体形态在开始对病理大体标本进行描述之前，我们需要先观察整个标本的形态。
这包括病变的大小、形状、位置等方面。
例如，一个肿瘤可能呈现出椭圆形、圆形或其他不规则形状；它可能位于器官的一角，也可能占据整个器官。
通过对整体形态的观察，我们可以初步了解病变的基本特征。
2. 观察组织结构接下来，我们需要观察病变所在的组织结构。
这包括细胞的排列、大小、形态等方面。
例如，一个炎症可能导致细胞的浸润和肿胀；而肿瘤则可能改变细胞的排列方式，形成异型性。
通过对组织结构的观察，我们可以进一步了解病变的发展程度和性质。
3. 观察病变程度在观察了整体形态和组织结构之后，我们需要对病变的程度进行评估。
这包括病变的范围、深度、密度等方面。
例如，一个炎症可能导致病变区域的水肿、红肿；而肿瘤则可能穿透正常组织，形成转移灶。
通过对病变程度的评估，我们可以更准确地判断病变的严重程度和预后。
4. 结合临床表现进行综合分析我们需要将观察到的大体标本描述与患者的临床表现相结合，进行综合分析。
这包括分析病变与患者的病史、症状、体征等方面的关系。
例如，一个肺癌患者可能出现咳嗽、咳痰等症状；而一个肝硬化患者可能出现腹水、黄疸等症状。
病理大体标本
1、慢性纤维素空洞性肺结核（开放性肺结核）病变机理详见教材P344此标本为肺的切面、观察可见肺上叶有大小不等不规则的两个直径约为1.5cm 的空洞、洞壁较厚为肉芽组织增生表面覆盖干酪样坏死物、观察标本胸膜明显增厚、并有透明变性。
2、肺粟粒性结核病变机理详见教材P 347此标本为肺的切面、观察可见在肺的表面和切面弥漫分布粟粒大小的灰白色结节、与正常组织界限清楚。
3、肠伤寒病变机理详见教材P 350此标本为一段切开的肠管、可见肠壁有一大小约为3x4cm大小隆起的病变区、此为淋巴组织肿胀隆起于黏膜表面质地软、其长轴与肠的长轴平行。
3、细菌性痢疾病变机理详见教材P351此为一段剖开的肠管、观察可见肠的粘膜皱襞出现大量糠皮样假膜（假膜由纤维素、坏死组织、炎细胞、红细胞、细菌组成）假膜脱落后形成大小不等的溃疡。
5、脊柱结核病变机理详见教材P 348此标本为一段脊柱、白色为椎间盘、灰色部分为椎体、观察可见、标本上部分两块椎间盘相互靠近融合、第二块椎间盘可见孔洞、是因为结核菌侵入椎体使其发生干酪样坏死、以后破坏相邻椎间盘椎体形成窦道、由于病变椎体不能承重而发生塌陷。
6、肺结核球病变机理详见教材P345此标本为切开的肺、观察可见肺上叶有一纤维包裹的孤立的界限分明的直径约为3-4cm的干酪样坏死灶。
7、肺的原发综合征（原发性肺结核）病变机理详见教材P 344此标本为带有气管和舌的部分肺组织、可见靠近被膜处有一原发病灶、约花生米大小、淡黄色中间有凹陷、肺门淋巴腺肿大、中间有连接的淋巴管炎病变共同构成了肺的原发综合征。
8、肠结核病变机理详见教材P 347此为一段剖开的肠壁、观察可见大小约为2x4一溃疡、其长轴与肠壁纵轴垂直、溃疡边缘不整齐、稍有突起有干酪样坏死物。
9、淋巴结结核病变机理详见教材P348此标本为剖开的肿大坏死的淋巴结、可见淋巴结体积变大、有干酪样坏死、颜色白、质地软。
10、肾的干酪样坏死病变机理详见教材P20此标本为剖开的肾、可见肾的体积明显变大、肾的正常组织结构完全消失、此为感染肺结核的肾的干酪样坏死、坏死组织流走剩下的空腔、空腔表面粗糙。
病理 大体标本 海医
1.子宫颈癌
2.葡萄胎
3.侵袭性葡萄胎
4.绒毛膜癌
第十二章 内分泌系统疾病
• • • • 1.非毒性甲状腺肿 2.毒性甲状腺肿 3.甲状腺腺瘤 4.甲状腺癌
1.非毒性甲状腺肿
2.毒性甲状腺肿
3.甲状腺腺瘤
4.甲状腺癌
5.乳腺癌
6.阴茎癌
第十三章 神经系统疾病
• 流行性脑脊髓膜炎
1.干酪样坏死
2.阿米巴“肝脓肿”
3.急性细菌性痢疾
4.化脓性纤维素性胸膜炎
6.急性蜂窝织炎性阑尾炎
7.细菌性肝脓肿
8.肺脓肿
9.脑脓肿
10.出血性肺炎
11.慢性胆囊炎
第五章肿瘤
• • • • • • • • • 1.乳头状瘤 3.卵巢粘液性囊腺瘤 5.纤维瘤 7.血管瘤 9.卵巢畸胎瘤 11.阴茎癌 13.膀胱癌 15.纤维肉瘤 17.淋巴结转移癌 2.小肠腺瘤 4.卵巢浆液性囊腺瘤 6.脂肪瘤 8.子宫平滑肌瘤 10.皮肤癌 12.食道癌 14.大肠癌 16.肺的转移癌 18.卵巢癌大网膜转移
4.慢性纤维空洞型肺结核
5.肺结核瘤
6.局灶型肺结核
7.肾结核
8.肠结核
9.肠伤寒
10.慢性细菌性痢疾
第十五章寄生虫病
• 结肠阿米巴痢疾
流行性脑脊髓膜炎
第十四章 传染病
• • • • • • • • • • 1.原发性肺结核 2.肺粟粒性结核病 3.干酪性肺炎 4.慢性纤维空洞型肺结核 5.肺结核瘤 6.局灶型肺结核 7.肾结核 8.肠结核 9.肠伤寒 10.慢性细菌性痢疾
1.原发性肺结核
2肺粟粒性结核病
肺粟粒性结核病
3.干酪性肺炎
脾凝固性坏死
病理大体标本图片库 (145页)
肺转移癌-2
肺转移癌-3
喉癌
回
气管白喉
4、消化系病 （1）食管、胃 病 大体标本
摄影、制作：胡承江
2005年7月10日
慢性胃溃疡-1
慢性胃溃疡-2
慢性胃溃疡-3
慢性胃溃疡-4
溃疡型胃癌-1
溃疡型胃癌-2
溃疡型胃癌-3
溃疡型胃癌-4
溃疡型胃癌并穿孔
溃疡型胃癌并淋巴结转移
弥漫浸润型胃癌-1
摄影、制作：胡承江
2005 年 7月10日
阑尾炎
（单纯性、蜂窝织炎性、坏疽性）
肠溃疡病假膜形成
肠伤寒 （髓样肿胀期-1）
肠伤寒 （髓样肿胀期-2）
肠伤寒 （髓样肿胀期-3）
肠结核病
结肠阿米巴病
肠套叠
小肠出血性梗死-1 （湿性坏疽）
小肠出血性梗死-2 （湿性坏疽）
肠乳头状腺瘤-1
肠乳头状腺瘤-2
形态学实验室
病理标本图片资料库
目
1、心、血管病 2、神经系病
3 17
录
（共233幅）
（21幅） （14幅）
3、呼吸系病
28
（24幅）
病
57
4、消化系病（1）食管、胃病 41 （27幅） （2）肠 （22幅）
（3）肝胆脾病
5、泌尿系病（肾、膀胱） 6、生殖系病（女、男） 7、内分泌病 8、软组织病 9、其 他
69
（31幅）
（23幅） （38幅） （9
幅）
88
101
123
129
（24幅） （？幅）
回
142
1、 心、血管病 大体标本
风湿性心内膜炎 二尖瓣膜增厚，闭锁缘疣状赘生物
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肝脂肪变2
肝脂肪变3
苏丹III染色
肾盂积水
脾被膜玻璃样变性
干性坏疽
湿性坏疽
慢性肝淤血
慢性肝淤血2
脾梗死
肠梗死
肠梗死2
脑出血
绒毛心
绒毛心2
绒毛心3
气管白喉
气管白喉2
肝脓肿
急性化脓性阑尾炎
结肠多发性腺瘤息肉病
卵巢粘液性囊腺瘤
脂肪瘤
脂肪瘤2
脂肪瘤3
肝血管瘤
海绵状血管瘤
子宫平滑肌瘤
AS（动脉粥样硬化）
AS（脂纹期）
AS（纤维斑块期）
颗粒性固缩肾
大叶性肺炎（灰色肝样变期）
硅肺伴结核
硅肺伴结核2
硅肺伴结核3
周围型肺癌
慢性萎缩性胃炎
慢性胃溃疡
溃疡性胃癌
浸润性胃癌浸润性胃癌2ຫໍສະໝຸດ 门脉性肝硬化小肝癌
小肝癌2
巨块型肝癌
完全性葡萄胎
完全性葡萄胎2
粟粒性肺结核
粟粒性肺结核2
粟粒性肺结核3
肾结核
慢性纤维空洞型肺结核
慢性纤维空洞型肺结核2