宫颈癌患者的围手术期护理
合集下载
36例宫颈癌根治术的围手术期护理体会
房中同病种患者现身说法 ， 因此类患者最有说服
恶化 。余 ３ 例患者生命体征平稳 ， ４ 引流管在位通 畅 ， 其他并 发症 发生 。 无 协助膀胱功能的恢 复 ： 宫颈癌根 治术涉及范 围广 ， 有可 能损伤 支配 膀胱 的神 经组 织 ， 膀胱功 使 能恢复较慢 ， 尿管 留置时间相对较长， 一般为 ７ ～ １ 。置 管 期 间 ， 患 者 多 饮 水 ， 水 １０ ４ｄ 嘱 饮 ５０～ ２ ０ ｍＬ ｄ 会 阴擦 洗 ２ ／ ， 换 引流 袋 １ ：ｄ ００ ／， 次 ｄ更 ０／，
・
１ ・ ８
Ｊ 实用临床医ｃｎｅｉ ａｔｃ ａ ｆＣ１ａｉａｌＭ ｅ ｉｉ ｎＰｒ ｅ 药零志 ｉ ｏ ｒ ｌｏ ｉ ｃ ｄ ｕ ｎ ｃ
２０ 第１ 第１ ０年 ４ … ４ １ 卷 期 … 。
３ ６例 宫颈 癌 根 治 术 的 围手术 期 护理 体 会
顾 新 玉
（ 江苏省泰兴市人民医院 妇产科 ， 江苏 泰兴 ， ２ ４ ０ ２５０ ）
健康宣教 ， 如实施手术 的必要性和可能取得的效 果 ， 绍现代 医学 技 术 的 发 展及 本 科 手 术 医生 对 介 此类手术 成功 的例 次 ， 知 患者 子 宫 切 除 会 引起 告
停经 、 丧失 生 育 能力 ， 不 会 影 响性 生 活 ， 但 也不 会 妨碍其 继 续 保 持 女 性 魅 力 ］ 。必 要 时还 安 排 病
力， 以增强患者的 自 信心和对医护人员的信任感 。 充满希望和信心的 良好情绪可以改善机体的免疫 机能， 提高抗病能力 ， 从而获得 最佳疗效 ［。经 ３ ｊ
过详 细 的人 院介 绍和健 康教 育 ， 本组 ３ 患者掌 ６例
握了疾病的相关知识 ， 焦虑恐惧感明显减轻 ， 并以
宫颈癌根治术围手术期护理
宫颈癌根治术围手术期护理
一、基本护理
1、正确体位。
颈手术期，患者最好侧卧体位，头低，颈处略低于心，以减少颅内压力及颅内血液循环障碍；支持颈部，避免拉伤软组织；翻身时，以软枕头支撑，以防止脊柱损伤及拉伤血管。
2、定期观察病情及见病理活动变化，定期测量体温、血压、心率等，观察血氧饱和度及其他指标变化。
3、保持皮肤清洁，降低感染风险。
清洁创口，及时更换护理，确定
护理技术，以确保血液循环流畅。
4、加强营养护理，根据患者特点，采取合理营养支持治疗，以提高
营养状态和免疫功能。
二、观察颈外科手术并发症
1、神经损伤。
颅颈部手术中，可能因术中切口过大、挤压过强等原因，导致神经损伤，出现疼痛、家族病变、振动感、感觉障碍、痉挛等。
2、颈椎关节受累。
行头颈部手术，可能因减弱颈椎关节的稳定性，
导致颈椎受累、关节变形等。
3、血管损伤。
行头颈部手术时，因挤压、切口过大等原因可能致血
管损伤，血流量减少，出现淋巴液漏或瘀血等。
4、感染。
颈手术易发生感染，主要表现为红肿温热、疼痛加重、引
起自身免疫系统反应。
三、护理措施。
宫颈癌患者围手术期的整体护理体会
首先要 消 除患者 的思想顾 虑 。由于缺乏 相关 知识 ，９ ％的 患 者 术 前 存 在 恐 惧 心 理 ， 怕 手 术 ５ 害
危 险 、 后疼 痛 ， 术 而术 后器 官缺 失 易使女 Ｊ 陛丧失 自 信 ， 响生 活质量 ， 更加 对家 属及 医护 人员 的语 影 也
言 态度敏 感 多 疑 ， 至 产 生 厌 世 情绪 。住 院期 间 甚
洁脐孔 ， 并行 腹 部及 会 阴皮肤 备皮 ， 做好 手术 区域 皮肤 准备 。术 后 护 理 ：① 一 般 护理 ： 者术 后 去 患
广 、 面 大 ， 后 常 会 出现 各种 并 发 症 ， 加 患者 创 术 增
的痛苦 ， 影响 治 愈 率 。 由于 宫 颈 癌 患 者存 在 的护
理 问题较 多 ， 护理工 作难 度较 大 ， 以手 术 的成 功 所
２１ ０ ０年第 １ ４卷第 ２ 期 ２
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊｕｎｌ ｆ Ｉ ｉ ｄｃ ｅｉ ｒｃｉ ｏ ｒａｏ ｉ ｃ Ｍｅｉｉ Ｐａｔ ｅ Ｃｎａ ｌ ｎ ｎ ｃ ・２ ・ ３
宫 颈 癌 患 者 围 手 术 期 的 整 体 护 理 体 会
曹 渺 平
（ 江苏省 昆山市第 二人 民医院 ， 江苏 昆山， １ ３ ０ ２ ５０ ）
其中８ Ｏ例行 广 泛 全 子 宫切 除 ＋双 附 件 切 除
＋盆腔 淋 巴 结 清 扫术 ，１ ６例 行 次广 泛 子 宫 切 除
术 。其 中有 ２ １例术 前行 腔 内后 装 放 疗 。麻 醉 方
常及 时报 告 医师 ； 留置 尿 管期 间会 阴擦洗 ２次 ／ ， ｄ
式： 全麻 ３ ３例 ， 续硬 膜外 麻 醉 ６ 连 ３例 。
宫颈癌 患者 围手 术 期 进 行 了精 心 的 护 理 ， 将 护 现 理体会 报道 如下 。
宫颈癌根治术围手术期护理干预分析
国实 用妇 科与产 科杂 志， ０，２１） ２ —３ ． ２ ８ （１： ８８ ０ ２ ８ １ ［］ 杨 孜 ， ． 型 重 度先 兆子 痫 的 临 床界 定 及 保 守治 疗 探 讨 ２ 李蓉 早发
［ ． 妇产 科杂 志， ０，（ ） ０ ． Ｊ 中华 ］ ２ ７ ４ ：２ ０ ５ ０３ ［ Ｃ ｎｉｇ ａ Ｇ Ｇ ｎ 段 涛（ ， 威 廉姆 斯产 科 学 【 ．ｌ ． ３ ｕ ｎｎｈｍＦ ， ａｔ ］ Ｎ， 译） 等． Ｍ］ 版 ２
脏衰 竭 的发 生 ，避 免产 道裂 伤 、防止羊 水栓 塞及产 后 出血是 安全分
娩 的关键 。本研究 中孕妇在 官 口不 断收缩 并开大３ｍ以上 时转入 产 】 ｃ 房 。产 房 内实施严 密的监护 ，抢 救设施配备齐 全 ，有专 门的护理 人员 全程 陪伴 。进入 产房后 ，环境 的变换给本组 中部分 产妇带来不适 ，出 现 了情 绪波动 ，血压上升 。护理 人员在耐心地 给产妇讲解产程 中注意 事项 的 同时 ，应尽量创造 温馨 安全的氛 围，并给产妇 以心理 支持 ，向 其 保证 医护 人员 会尽 最大 努力使 其顺 利分娩 。等孕妇 情绪 稳定 后每
宫颈癌根治术 围手术期护理干预分析
徐 颖
（ 江西省九江市妇幼保健 院，江西 九江 ３２ ０ ） ３ ０ ０
【 要 】 目的 探 讨 宫 颈癌根 治术 围手 术期合 理 的护理 方 式。方法 选 取我 院 收治 的 １２例 宫颈癌 患者进 行 随机平 均 分组 ，观 察组 ７ 摘 ５ ６例 ，实 施 全 面标 准化护 理 方 式 ；对 照 组 ７ 例 ，根 据 传统模 式进行 常规 治疗 护理 。观 察两 纽惠者 的住 院时 间、并 发 症、满 意度 等指 标 ，分析合 理 ６
人员 可以利用查房 时间主动 与孕妇 交谈 ，以与 孕妇 建立和谐 的关系 ， 耐心解 释其 比较关 注关切的 问题 ，为提高孕妇对 引产的认知可 以向其
［ ． 妇产 科杂 志， ０，（ ） ０ ． Ｊ 中华 ］ ２ ７ ４ ：２ ０ ５ ０３ ［ Ｃ ｎｉｇ ａ Ｇ Ｇ ｎ 段 涛（ ， 威 廉姆 斯产 科 学 【 ．ｌ ． ３ ｕ ｎｎｈｍＦ ， ａｔ ］ Ｎ， 译） 等． Ｍ］ 版 ２
脏衰 竭 的发 生 ，避 免产 道裂 伤 、防止羊 水栓 塞及产 后 出血是 安全分
娩 的关键 。本研究 中孕妇在 官 口不 断收缩 并开大３ｍ以上 时转入 产 】 ｃ 房 。产 房 内实施严 密的监护 ，抢 救设施配备齐 全 ，有专 门的护理 人员 全程 陪伴 。进入 产房后 ，环境 的变换给本组 中部分 产妇带来不适 ，出 现 了情 绪波动 ，血压上升 。护理 人员在耐心地 给产妇讲解产程 中注意 事项 的 同时 ，应尽量创造 温馨 安全的氛 围，并给产妇 以心理 支持 ，向 其 保证 医护 人员 会尽 最大 努力使 其顺 利分娩 。等孕妇 情绪 稳定 后每
宫颈癌根治术 围手术期护理干预分析
徐 颖
（ 江西省九江市妇幼保健 院，江西 九江 ３２ ０ ） ３ ０ ０
【 要 】 目的 探 讨 宫 颈癌根 治术 围手 术期合 理 的护理 方 式。方法 选 取我 院 收治 的 １２例 宫颈癌 患者进 行 随机平 均 分组 ，观 察组 ７ 摘 ５ ６例 ，实 施 全 面标 准化护 理 方 式 ；对 照 组 ７ 例 ，根 据 传统模 式进行 常规 治疗 护理 。观 察两 纽惠者 的住 院时 间、并 发 症、满 意度 等指 标 ，分析合 理 ６
人员 可以利用查房 时间主动 与孕妇 交谈 ，以与 孕妇 建立和谐 的关系 ， 耐心解 释其 比较关 注关切的 问题 ，为提高孕妇对 引产的认知可 以向其
宫颈癌根治术围手术期的护理体会
应 严 密 观 察 患 者 的 表 情 ， 听 患 者 的 主 诉 ， 好 解 释 ， 助 患 倾 做 帮 者 取 舒 适 卧 位 ， 知 患 者 应 尽 量 放 松 心 情 ， 予 安 慰 ， 可 缓 告 给 常 解 疼 痛 。 ２ ２４ 并发 症 的 护理 ．．
切 口 Ｉ 愈合 ， 后按期出院 。 期 术
２ ２ 术 后 护 理 ．
宫颈癌是妇女最常见 的恶性肿 瘤 ， 占妇 女 生 殖 系 统 恶 性 肿 瘤 的 首 位 。 手术 是 治疗 早 期 宫 颈 癌 的 主 要 手 段 之 一 。 为 使 患者积极配合 ， 利渡过手术关 ， 顺 做好 手术 前后 的 护 理 非 常 重
要… 。我院 ２０ ０ ５年 １月－ ２ １ 年 ３月 住 院 的 ２ － ０１ ８例 宫 颈 癌 患
患 者 家 属 的 工 作 ， 合 护 理 多 给 患 者 以 关 爱 。 经 过 详 细 的 配
入 院介 绍 和 宣 传 教 育 ， 组 ２ 本 ８例 患 者 掌 握 了 疾 病 的 相 关 知 识 ， 虑 恐 惧 感 明显 减 轻 ， 以 积极 的 心 态 接受 了 手 术 。 焦 并
２ 护 理
２ １ 术 前 护 理 ．
２ １ １ 心理 护理 ．．
对 于宫颈癌 术后 患者 而言 ， 症威 胁 、 癌 生
２ ２ ４ １ 尿 潴 留 是 宫 颈 癌 根 治 术 后 最 常 见 并 发 症 ， 生 率 ． ．． 发 约 为 ５ ％ ， 组 发 生 率 为 ６ ． ９ 。 措 施 ： 手 术 之 前 ２ｄ开 ０ 本 ７３ ％ ① 始 在 床 上 进 行 大 便 、 便 ， 止 手 术 之 后 对 床 上 大小 便 有 排 斥 小 防
殖 器 官 的 失 去 和 自我形 象 的紊 乱 是造 成其 产 生 心理 障碍 的重
浅谈宫颈癌患者围手术期的护理体会
ｏ ｆ ｐａ ｉ ｎｔ ｉｈ ｅ ｖ ｃ ａｎｃ ｒ Ｐｅ ｏｐ ａｔｖ ｔ ｅ ｓ ｗ ｔ ｃ ｒ ｉ ａｌ ｃ ｅ ｒｉ ｅｒ ｉ ｅ Ｎｕｒ ｉ ｓ ｎｇ
ｙＥ Ｈ ｕ — ｚ ｅ ＬＥ Ｌｉ ｎ Ｇ Ｕｏ ｉ ｈｎ 一 ｇ
ｎ— ｈ ｎ ｏｇ
［ ｓｒ ｃ］ ０ｂｅ ｔ ｅ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ：Ｔｏｅ ａｕ ｔ ｅ ｉｐ ｒｔｖ ｂ ｅｖ ｔｏ ｆ ａｉｎｓｗｉｈｃ ｒｉａ ａ ｃｒａ ｄ ｔｅｓｉｎ ｅｏ ｒｉｇ ｖ ｖ ｌａｅｐ ｒｏ ｅａｉｅｏ ｓｒ ａｉｎｏ ｔ ｔ ｔ ｅ ｖｃ １ ｎ ｅ ｎ ｈ ｃｅ ｃ ｆ ｓｎ ．Ｍ ｅｈ ｄ ：Ｂ ｆｒ ｕｇ ｒ ｏ ｐ ｅ ｃ ｎｕ ｔ ｏ ｓ ｅｏ ｅｓ ｒ ｅｙ ｔ
２ ２术 后 护 理 ．
宫颈 癌患 者 的围手 术期 护 理 ， 前应 加强 与患 者及 家属 的沟通 ， 重 术 注 将 健 康教 育和 心理 护理 相结 合 ［ ， 尤其 是 老 年患 者 ， 其 的 心理 、 理承 因 生 受 能 力较 差［ 。总 之 ， 止 不必 要 的损 伤 ， 足患 者 身 心 两方 面的 需 要 ， 防 满
作者 单位 ：１ ０ ０ 广东 深圳 市 龙 岗区沙 湾 医院 ５８０ ５ ８ ０ 广东 深圳 市 龙 岗区布 吉人 民医院。 １ ００
胸 外 科 手 术 患 者 呼 吸 道 护 理
陈 红 云
【 要】 外科 手 术主要 包括胸 膜 腔 、 、 管、 隔 内肿 物 等手 术 。手 术创 伤 大 ， 间 长 ， 摘 胸 肺 食 纵 时 并发 症 重 。呼 吸 系统 的并 发 症在 外 科 手术 后 一般 发 生 率 ５ 一１ ， 开胸 手 术后发 生率更 高并可 能 成为 术后 致 死的 主要 因素［ Ａ ｏ ５ 在 。本 文 简单 阐述 了胸 外科 术 前 术后 对 呼 吸道 的 一 些 管理 方 法 ， 以及 对一 些 并 发 症的 护 理对 策 。 【 键 词 】 外 科 手 术 ； 吸 道 护 理 关 胸 呼
ｙＥ Ｈ ｕ — ｚ ｅ ＬＥ Ｌｉ ｎ Ｇ Ｕｏ ｉ ｈｎ 一 ｇ
ｎ— ｈ ｎ ｏｇ
［ ｓｒ ｃ］ ０ｂｅ ｔ ｅ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ：Ｔｏｅ ａｕ ｔ ｅ ｉｐ ｒｔｖ ｂ ｅｖ ｔｏ ｆ ａｉｎｓｗｉｈｃ ｒｉａ ａ ｃｒａ ｄ ｔｅｓｉｎ ｅｏ ｒｉｇ ｖ ｖ ｌａｅｐ ｒｏ ｅａｉｅｏ ｓｒ ａｉｎｏ ｔ ｔ ｔ ｅ ｖｃ １ ｎ ｅ ｎ ｈ ｃｅ ｃ ｆ ｓｎ ．Ｍ ｅｈ ｄ ：Ｂ ｆｒ ｕｇ ｒ ｏ ｐ ｅ ｃ ｎｕ ｔ ｏ ｓ ｅｏ ｅｓ ｒ ｅｙ ｔ
２ ２术 后 护 理 ．
宫颈 癌患 者 的围手 术期 护 理 ， 前应 加强 与患 者及 家属 的沟通 ， 重 术 注 将 健 康教 育和 心理 护理 相结 合 ［ ， 尤其 是 老 年患 者 ， 其 的 心理 、 理承 因 生 受 能 力较 差［ 。总 之 ， 止 不必 要 的损 伤 ， 足患 者 身 心 两方 面的 需 要 ， 防 满
作者 单位 ：１ ０ ０ 广东 深圳 市 龙 岗区沙 湾 医院 ５８０ ５ ８ ０ 广东 深圳 市 龙 岗区布 吉人 民医院。 １ ００
胸 外 科 手 术 患 者 呼 吸 道 护 理
陈 红 云
【 要】 外科 手 术主要 包括胸 膜 腔 、 、 管、 隔 内肿 物 等手 术 。手 术创 伤 大 ， 间 长 ， 摘 胸 肺 食 纵 时 并发 症 重 。呼 吸 系统 的并 发 症在 外 科 手术 后 一般 发 生 率 ５ 一１ ， 开胸 手 术后发 生率更 高并可 能 成为 术后 致 死的 主要 因素［ Ａ ｏ ５ 在 。本 文 简单 阐述 了胸 外科 术 前 术后 对 呼 吸道 的 一 些 管理 方 法 ， 以及 对一 些 并 发 症的 护 理对 策 。 【 键 词 】 外 科 手 术 ； 吸 道 护 理 关 胸 呼
宫颈癌63例围手术期的护理
内蒙古中医药
量影 响都极其 重要 ， 婚 姻状况 直接影 响脑卒 中患者 的生活质量 。 多鼓励 患者 与社会联 系 ， 在功 能允许 的情况 下 ， 参加适 当的社会 活 动 。同时对 家属进行 健康教 育 ， 使其 以愉快 的心理 面对疾病 。 参 考文 献
［ １ ］ Ｒ ｉ ｔ ｔ ｍ ａ ｎ Ｍ， Ｈ ｉ ｎ ｏ ｊ ｏ ｓ ａ ＭＳ ， Ｆ ｉ ｎ ｄ ｌ ｅ ｙ Ｋ ． Ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ ， ｂ ｕ ｒ ｄ ｅ ｎ ，
【 ２ ］ 周 维金 ， 王 玉琴 ， 崔利华 ． 脑卒 中康 复研 究新 进展 『 Ｊ １ ． 中国康复 医 学杂志 ， ２ ０ ０ ２ ， １ ７ ， （ ２ ） ： １ ２ ４ — １ ２ ７ ． 【 ３ １ ｚ洋， 侯 玉华 ． 脑卒 中康 复治 疗的 护理 配合 Ｉ Ｊ Ｊ ． 中 国中 医急症 ，
２ ０ ．
［ ４ ］ 戢秋 明． 家属 陪护对 脑卒 中患者 生活质 量的 影响 ｌ Ｊ Ｉ ． 中华 医 学实
践 杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ６ （ １ ） ： ６ ０ — ６ １ ．
宫颈癌 ６ ３例 围手 术期 的护 理
吕 娟 王 素莉 卢春 丽 摘 要： 目的 ： 探 讨 宫颈癌 患者 的 围手术期 护 理体会 。方 法 ： 对６ ３ 例 宫 颈癌 患者进 行 术前及 术后 护理 。结果 ： ６ ３ ４ ￣ Ｉ ， 宫颈 癌 患者均 无护 理 并发 症 ， 治 疗效 果 满意 。结论 ： 加 强 宫颈癌 围手术 期的 护理 对手 术成功 具 有重要 意 义。
关 键词 ： 宫 颈癌 ； 围手 术期 的护 理
中图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
187例宫颈癌患者围手术期护理体会
３次／ ， 氟沙星 ０ ２ｇ３次／ ； ｄ诺 ． ， ｄ 番泻叶泡水 ， 次／ ， １ ｄ 并给以半
流质 饮食 ， 前 １天 给 以 流 质 饮 食 。 术 前 晚 及 术 日晨 给 以 术
０ １ ～ ．％肥皂液 ５０—８０ｍ 清 洁灌肠。② 阴道准备 ： ． ％ ０２ ０ ０ ｌ 人
院后 开始 阴道 冲洗 ， 冲洗 液 为 ０ ５ 碘 伏 ， ：ｄ 至 少 ３ｄ ．％ ２０／ ， 。
部 ｘ线 ， 、 、 、 、 腔 Ｂ超 及 血 液 检杏 ， 示 兀 手术 禁 忌 肝 胆 脾 肾 盆 提
冲洗时尽量不反复接触癌灶 ， 避免接触性 大量 出血 ， 阴道穹窿 处也要仔细冲洗 ， 避免 冲洗不到位影响阴道残端的愈合 。 ２２３ 术前新辅助化疗的护理 ： 于术前新辅助化疗 患者进 ． ． 对
合， 关心体贴患者 ， 帮助患者在 良好的身心状态下接受治疗。。近年来随着宫颈癌手术 和辅助 治疗方法 的发展 ， 生存率 和生 存质量有 ＿ 提高。宫颈 其 ｒ明
癌 患 者 的护 理 工作 是 临 床治 疗 工 作 的重 要 组 成部 分 。对 ２ ０ ０３ 年１ ０月 一 ０ ８ １ 我 院妇 产 科 收治 的 １７例 宫颈 癌 患 者 ２０ 年 ０月 ８
进 行 了耐 心 细 致 的护 理 ， 得 了满 意 的 效 果 。现 将 护 体 会 取
２２ １ 饮食护理 ： ． ． 营养状况会影响患者对手术的耐受能力 以
及术后 的康复过程 ， 因此要指导患者进高蛋 白、 高热量 、 维 高 生索及低脂肪 的饮食 。手术前 ２天开始要进流质饮 食 ， 术前
料直、 弹性好 的血管 ， 避开关节附近 以及有静脉瓣 的血管， 用
细 型号 的 留置 针 。一 种 化 疗 药 物 输 完 后 ， 生 理 盐 水 快 速 静 用 脉滴 注 数 分钟 ， 减 少 药 物 对 血 管 的刺 激 。化 疗 后 要 求 患 者 可
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
３０ ・ Ｉ ２
于 尸理
・
Ｊ ｎ Ｕ ２ Ｖ Ｉ ０ Ｎ ．６ ｕ ｅ２ １ ， Ｏ． ， Ｏ１ １
宫颈癌患者的 围手术期护理
高 媛
（ 北京航 天总 医院体检病房 ，北京 １０７ ） ０ ０ ６
【 要】 目的 探 讨 宫颈癌 广泛 切除 术 ＋盆腔 淋 巴结 切除术 的护理 方 法。方 法 对 宫颈癌 惠者 ｉ－ 心理 支持 ，术前 准备和 护理 ，术后 密切观 摘 ｆＴ － ＂ 察生命 体征 及渗 血 ・； ，加 强导尿 管 、引流 管 的护理 及 常见并 发症 的预 防 ，并给 予饮 食指 导。结 果 经过 科 学正确 的 治疗 及实 施有 效的 护 ｔＸ ４ ， ｔ
理措 施 全部 治愈 。结论 正 确有 效的护 理措 施 能有效 的提 高临床护 理 水平 ，减轻 患者 病痛 ，早 日 复。 康 【 键词 】 宫颈癌 ；子 宫广 泛切 除术 ＋盆腔淋 巴清 扫术 ；护理 关
中图分 类号 ：Ｒ ７ ．１ ４ ３７
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７ — １４ （０２ ６ ０ ２－ ２ ６ １ ８ ９ ２１ ）１— ３ ０ ０
腺癌 ，它是迄今为 唯一 找出致病原 因的癌症 。在全球范 围内 ， 年约 每 有２ 多万女性死于宫 颈癌 。患病年龄呈双峰状 ，于３ ～３岁 ，６ ～６ ０ ５ ９ ０ ４ 岁 为高发阶段 。宫 颈癌的治疗方法包括 手术治疗 、放疗 、化疗 、免疫
３１患者 自行拔管 ．
病 ，消 除危害因素 ，促进 健康的－ Ｉ科学口 ＇ ｑ ］ 。患者住 进 医院后 ，需要 对其进 行相 关疾病 治疗 和护理 方面 的健康 教育 。 向患者讲 解 安置 胃 管、空肠营养管 的操 作流程 ，并告知患者 配合 、常规拔 管时间 以及管 道 脱落可能导致 的严 重后果 。使其在思想 上有充分 的认 识 ，积极配合 治疗 ，避免术后 自 拔管。另外 ，还要 对患者家属 以及 陪护人员进行 行 健康教育 ，避免其在陪护患者过程 中造成管道意外脱落 。 ４ 胃管 、空肠营养管分开妥善 固定 － ３
不慎将管道拔 出。 ４ 护理 对策
４１加强心理护理 ．
法将痰液咳出 ，消除管道脱落的隐患。陪护人员在护理患者 的时 ，也一
定要时刻注意保护患者管道 的位置 ，以免发生意外将管道拔 出。
护理人员应有 一颗 同情 、关爱患者的心 ，要有 和蔼可亲 的态 度 ，
参考 文献 ［】 任光 国 ， 允 中． 外科 手术 并发 症的 预防 和治疗 ［ ． 京 ： 民 １ 周 胸 Ｍ】 北 人
４ ． ４及时倾倒 引流 液 胃内的引流液过 多的话要随 时倾倒 ，并保 证每 日进行倾 倒 ，同时
要记录 好引流液量 、形状 、颜色 ，发现异 常情 况需及 时向医师报告 。
没有固定的很好 ，很容易脱 出。
３ ． ４其他意外脱管
胃肠 减压 器抽 出的 胃内空气较多时及时排 出 ，保持 胃肠减压 器 良好 的 负压状态 ，确保抽 吸效果 。
患者 自行 拔 管有 １Ｎ ，是 管道脱 落 的主要 原 因， 占管 道脱 落 的 ８
４ ％，一般将 胃管、空肠营养管 一 同拔 出鼻腔 外。①患者烦躁 不安 以 ５
及 受到麻醉药 的影响 ，将管道拨 出。本组资料 中自行拔管 发生于术后
２ 内有８ 。②在患者手术 ２ｈ 出于 完全清醒的状态下 自己进行拔 ４ｈ 例 ４后
４ 防范其他意 外脱 落 ． ５ 医护人员需要加强巡视，观察患者的病情的不 良 反应 ，时常询问患 者 的感受 。患者想 咳嗽排痰时 ，要指导患者采取适合病情 的有效咳嗽方
本 组有４ 为其他意 外脱管 ，占管道 脱落的 １％。２ １ 例 ０ １患者是 因咳 Ｙ ］
嗽排 痰时将 空肠营养 管咳 出，另２ 例是 因陪护 人员在为 患者穿衣服 时
固定胶布质量 不佳 。还有一 个重要原 因，就是 胃肠 减压器没有很好 的 பைடு நூலகம்
固定 ，导致管道脱落 。
３ ＿ ３引流液过多过重
本组有６ 因引流液过多过重导致 胃管脱 出， 占管道脱 落的１％。 例 ５ 都是发生在术 后３８ 。 胃内引流液没有及 时倒出 ，由于重力作用导致 ～ｄ 胃管脱 出，特别是在患者 咳嗽排痰 、翻身或 下床活动而 胃肠减压器 又
选 用质量 较 好 ，黏性 较大 的胶布 （ 宜选 用微 孔纸胶 布 ）做 成 不
蝶形 ，宽端 固定 于鼻翼 上 ，中 间一 条 窄胶布 缠绕 于管道 上 ，左右 两 根窄 胶布交 叉缠 绕过管 道后 固定于 鼻翼 上 ，再 用 一根胶 布 交叉缠 绕
本组 有１例 因胃管、空肠营养 管固定不当造成管道脱 落 ，占管道 ２ 脱落的３％。固定方 式欠佳 ，两者没有分 开固定 ，未及 时更换胶布 或 ０
宫颈癌是 妇女生殖道最 常见的恶性肿瘤之 一 ，其发病率 仅次于乳
治 疗等。 目前手术治疗 和放疗为主要治疗 手段。手术治疗 多采用子宫
全切＋ 双侧 附件切 除＋ 盆腔淋 巴清 扫。手术创伤大 ，对患者 身体心理均 产 生极 大的影响 。因此做 好宫颈癌的 围手 术期 护理对患者 的康 复起到 至关重要 的作 用Ⅲ。
固 定于 脸 颊上 。胶布 会 受 到 汗液 的 浸 湿和 污染 ，需 要 每 日进 行 更 换 ，更换 时要 把鼻翼和 脸颊 上 的油脂 、汗液 等污 染物质 擦净 ，在 按
原胶 布 印迹 把 管道 固定好 ，下床 活动 时可将 胃肠 减压器 放在 输液 的 网套 内 ，固 定好置 衣服 上【，固定时 要耐 心细 致 ，动作 轻柔 ，以免 ］ 】 造成 管道意外拔 出。
管 ，原 因是 患者 觉得 咽喉部 有疼 痛 ，有 异物感 ，感 觉难 以忍受 ，本
组有６ 。③患者 因为管道 的安置影响了外在形象 ， 术后 １ｄ 例 在 ｌ 自行拔 管 ，本组有２ 。④患者对治疗 失去信心 ，于术后３ｄ 例 ０ 自行拔管 ，拒绝 继续治疗 ，本组有２ 。 例
３ 管道固定不 当 ． ２
于 尸理
・
Ｊ ｎ Ｕ ２ Ｖ Ｉ ０ Ｎ ．６ ｕ ｅ２ １ ， Ｏ． ， Ｏ１ １
宫颈癌患者的 围手术期护理
高 媛
（ 北京航 天总 医院体检病房 ，北京 １０７ ） ０ ０ ６
【 要】 目的 探 讨 宫颈癌 广泛 切除 术 ＋盆腔 淋 巴结 切除术 的护理 方 法。方 法 对 宫颈癌 惠者 ｉ－ 心理 支持 ，术前 准备和 护理 ，术后 密切观 摘 ｆＴ － ＂ 察生命 体征 及渗 血 ・； ，加 强导尿 管 、引流 管 的护理 及 常见并 发症 的预 防 ，并给 予饮 食指 导。结 果 经过 科 学正确 的 治疗 及实 施有 效的 护 ｔＸ ４ ， ｔ
理措 施 全部 治愈 。结论 正 确有 效的护 理措 施 能有效 的提 高临床护 理 水平 ，减轻 患者 病痛 ，早 日 复。 康 【 键词 】 宫颈癌 ；子 宫广 泛切 除术 ＋盆腔淋 巴清 扫术 ；护理 关
中图分 类号 ：Ｒ ７ ．１ ４ ３７
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７ — １４ （０２ ６ ０ ２－ ２ ６ １ ８ ９ ２１ ）１— ３ ０ ０
腺癌 ，它是迄今为 唯一 找出致病原 因的癌症 。在全球范 围内 ， 年约 每 有２ 多万女性死于宫 颈癌 。患病年龄呈双峰状 ，于３ ～３岁 ，６ ～６ ０ ５ ９ ０ ４ 岁 为高发阶段 。宫 颈癌的治疗方法包括 手术治疗 、放疗 、化疗 、免疫
３１患者 自行拔管 ．
病 ，消 除危害因素 ，促进 健康的－ Ｉ科学口 ＇ ｑ ］ 。患者住 进 医院后 ，需要 对其进 行相 关疾病 治疗 和护理 方面 的健康 教育 。 向患者讲 解 安置 胃 管、空肠营养管 的操 作流程 ，并告知患者 配合 、常规拔 管时间 以及管 道 脱落可能导致 的严 重后果 。使其在思想 上有充分 的认 识 ，积极配合 治疗 ，避免术后 自 拔管。另外 ，还要 对患者家属 以及 陪护人员进行 行 健康教育 ，避免其在陪护患者过程 中造成管道意外脱落 。 ４ 胃管 、空肠营养管分开妥善 固定 － ３
不慎将管道拔 出。 ４ 护理 对策
４１加强心理护理 ．
法将痰液咳出 ，消除管道脱落的隐患。陪护人员在护理患者 的时 ，也一
定要时刻注意保护患者管道 的位置 ，以免发生意外将管道拔 出。
护理人员应有 一颗 同情 、关爱患者的心 ，要有 和蔼可亲 的态 度 ，
参考 文献 ［】 任光 国 ， 允 中． 外科 手术 并发 症的 预防 和治疗 ［ ． 京 ： 民 １ 周 胸 Ｍ】 北 人
４ ． ４及时倾倒 引流 液 胃内的引流液过 多的话要随 时倾倒 ，并保 证每 日进行倾 倒 ，同时
要记录 好引流液量 、形状 、颜色 ，发现异 常情 况需及 时向医师报告 。
没有固定的很好 ，很容易脱 出。
３ ． ４其他意外脱管
胃肠 减压 器抽 出的 胃内空气较多时及时排 出 ，保持 胃肠减压 器 良好 的 负压状态 ，确保抽 吸效果 。
患者 自行 拔 管有 １Ｎ ，是 管道脱 落 的主要 原 因， 占管 道脱 落 的 ８
４ ％，一般将 胃管、空肠营养管 一 同拔 出鼻腔 外。①患者烦躁 不安 以 ５
及 受到麻醉药 的影响 ，将管道拨 出。本组资料 中自行拔管 发生于术后
２ 内有８ 。②在患者手术 ２ｈ 出于 完全清醒的状态下 自己进行拔 ４ｈ 例 ４后
４ 防范其他意 外脱 落 ． ５ 医护人员需要加强巡视，观察患者的病情的不 良 反应 ，时常询问患 者 的感受 。患者想 咳嗽排痰时 ，要指导患者采取适合病情 的有效咳嗽方
本 组有４ 为其他意 外脱管 ，占管道 脱落的 １％。２ １ 例 ０ １患者是 因咳 Ｙ ］
嗽排 痰时将 空肠营养 管咳 出，另２ 例是 因陪护 人员在为 患者穿衣服 时
固定胶布质量 不佳 。还有一 个重要原 因，就是 胃肠 减压器没有很好 的 பைடு நூலகம்
固定 ，导致管道脱落 。
３ ＿ ３引流液过多过重
本组有６ 因引流液过多过重导致 胃管脱 出， 占管道脱 落的１％。 例 ５ 都是发生在术 后３８ 。 胃内引流液没有及 时倒出 ，由于重力作用导致 ～ｄ 胃管脱 出，特别是在患者 咳嗽排痰 、翻身或 下床活动而 胃肠减压器 又
选 用质量 较 好 ，黏性 较大 的胶布 （ 宜选 用微 孔纸胶 布 ）做 成 不
蝶形 ，宽端 固定 于鼻翼 上 ，中 间一 条 窄胶布 缠绕 于管道 上 ，左右 两 根窄 胶布交 叉缠 绕过管 道后 固定于 鼻翼 上 ，再 用 一根胶 布 交叉缠 绕
本组 有１例 因胃管、空肠营养 管固定不当造成管道脱 落 ，占管道 ２ 脱落的３％。固定方 式欠佳 ，两者没有分 开固定 ，未及 时更换胶布 或 ０
宫颈癌是 妇女生殖道最 常见的恶性肿瘤之 一 ，其发病率 仅次于乳
治 疗等。 目前手术治疗 和放疗为主要治疗 手段。手术治疗 多采用子宫
全切＋ 双侧 附件切 除＋ 盆腔淋 巴清 扫。手术创伤大 ，对患者 身体心理均 产 生极 大的影响 。因此做 好宫颈癌的 围手 术期 护理对患者 的康 复起到 至关重要 的作 用Ⅲ。
固 定于 脸 颊上 。胶布 会 受 到 汗液 的 浸 湿和 污染 ，需 要 每 日进 行 更 换 ，更换 时要 把鼻翼和 脸颊 上 的油脂 、汗液 等污 染物质 擦净 ，在 按
原胶 布 印迹 把 管道 固定好 ，下床 活动 时可将 胃肠 减压器 放在 输液 的 网套 内 ，固 定好置 衣服 上【，固定时 要耐 心细 致 ，动作 轻柔 ，以免 ］ 】 造成 管道意外拔 出。
管 ，原 因是 患者 觉得 咽喉部 有疼 痛 ，有 异物感 ，感 觉难 以忍受 ，本
组有６ 。③患者 因为管道 的安置影响了外在形象 ， 术后 １ｄ 例 在 ｌ 自行拔 管 ，本组有２ 。④患者对治疗 失去信心 ，于术后３ｄ 例 ０ 自行拔管 ，拒绝 继续治疗 ，本组有２ 。 例
３ 管道固定不 当 ． ２