特发性面神经麻痹的护理
特发性面神经麻痹的护理体会
特发性面神经麻痹的护理体会【摘要】采用神经内科常规药物针灸治疗特发性面神经麻痹的同时，早期介入心理护理及康复指导，取得满意效果。
【关键词】特发性面神经麻痹；心理护理；康复指导特发性面神经麻痹又称面神经炎或Bell麻痹，为急性非化脓性炎症所致的周围神经面瘫。
通常呈急性起病，一侧面部表情肌突然瘫痪，于几小时内达到顶峰。
主要症状是表情肌松缓不收，前额皱纹消失，眼脸闭合不全，迎风流泪，口角歪斜，饮水、漱口功能障碍等。
面神经麻痹如不恢复或不完全恢复，可产生瘫痪肌的挛缩，面肌痉挛，影响美观。
56例患者均采用常规药物针灸治疗的同时，给予患者正确的临床护理指导，预防并发症的发生，帮助患者更好康复有重要意义。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料1．1 一般资料选择2006年1月至2008年6月在本院神经内科住院治疗的特发性面神经麻痹56例。
其中男30例，女26例，年龄16~75岁。
左侧面瘫27例，右侧面瘫29例。
1．2 治疗方法与结果56例患者均采用抗炎、抗病毒、营养神经药物治疗的同时，辅以针灸治疗及临床护理和康复指导。
结果为治愈：症状完全消失，功能恢复，不留后遗症38例；显效：症状基本消失，说话或发笑时口角稍有歪斜13例；好转：症状改善，眼脸能闭合，唇颊沟间有积食5例。
2 临床护理2．1 心理护理患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦急、恐惧的情绪，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，这时护士要根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和疏导工作，面神经麻痹是由于茎乳突孔内的面神经急性病毒性感染和水肿所致神经受压或局部血液循环障碍，只要患者保持良好的心理状态，坚持治疗，一般不留后遗症。
同时告诉患者，焦虑、紧张可导致病理、生理的变化，促使病情恶化。
而良好的心理状态会促进病症的早日康复。
鼓励家庭成员积极参与对患者的关心和爱护，这能够调动患者主动治疗的积极性。
2．2 基础护理2．2．1 环境提供安全、舒适、整洁的病房，保证患者有充足的睡眠时间，以促进神经功能的恢复。
神经内科特发性面神经麻痹患者护理要点
神经内科特发性面神经麻痹患者护理要点一、概述特发性面神经麻痹（idiopathie facial palsy）是茎乳孔（面神经管）内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪，又称为面神经炎或Bell麻痹。
二、病因病因尚不完全清楚，多数认为是病毒感染、风寒、自主神经功能障碍，导致面神经内的营养血管痉挛、缺血、水肿，压迫面神经而发病。
三、病理病理变化主要是神经水肿，伴有不同程度的脱髓鞘，也可有不同程度的轴突变性。
四、主要护理问题1.焦虑/恐惧焦虑/恐惧与突然起病、担心预后有关。
2.自我形象紊乱自我形象紊乱与面部表情肌瘫痪有关。
3.营养失调低于机体需要量与颊肌瘫痪、咀嚼困难有关。
4.舒适的改变舒适的改变与口角歪斜、眼睑闭合不全等有关。
5.潜在并发症潜在并发症有角膜、结膜炎等。
五、护理目标（1）患者焦虑/恐惧程度减轻，情绪稳定，治疗信心提高。
（2）患者及其家属能接受其形象改变。
（3）患者主诉不适感减轻或消失。
（4）未发生相关并发症，或并发症发生后得到及时治疗与处理。
六、护理措施1.一般护理措施（1）心理护理：①向患者介绍与本病有关的知识，使其了解其病程及预后；②安排患者到有相似病种并恢复较好的患者房间，通过患者之间的交流获得良好的信息；③指导家属对患者照顾，使患者能感到来自家庭的支持；④鼓励患者表达自身感受；③针对个体情况进行针对性心理护理。
（2）饮食：给予营养丰富的半流质或普食，以增强机体抵抗力。
（3）休息：保证充足睡眠，以增强机体抵抗力，利于疾病恢复。
（4）基础护理：协助患者做好口腔护理、保持口腔清洁。
（5）健康宣教：向患者及其家属讲解相关疾病知识，并进行用药指导。
2.特别指导（1）注意保暖，防受风寒；温水洗脸、刷牙。
（2）进食时食物放在患侧颊部，细嚼慢咽，促进患侧肌群被动训练。
（3）注意保护角膜、结膜，预防感染。
必要时使用眼药水和眼罩。
3.康复指导面瘫后自我锻炼、按摩、理疗非常重要，主要为防止麻痹肌的萎缩及促进康复。
特发性面神经瘫痪应该如何预防？
特发性面神经瘫痪应该如何预防？
*导读：本文向您详细介绍特发性面神经瘫痪应该如何预防，常见预防措施有哪些。
以及特发性面神经瘫痪应该如何护理，特发性面神经瘫痪常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防特发性面神经瘫痪：
*一、预防
1、增强体质，注意预防面部受凉风吹袭及上呼吸道感染。
2、早期综合治疗，减轻并发症和后遗症。
*以上是对于怎样预防特发性面神经瘫痪方面内容的相关叙述，那么，下面再看下特发性面神经瘫痪的护理方法，特发性面神经瘫痪的常见护理措施。
*特发性面神经瘫痪常见护理方法：
*一、护理
1、忌烟：香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道，烟雾会给周围人群的健康带来危害，所以，应彻底杜绝烟草。
2、忌寒凉食物：寒冷食物会刺激肠胃，所以为了更好的恢复，应少吃或不吃。
3、忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等。
*温馨提示：以上就是对于怎样预
防特发性面神经瘫痪，特发性面神经瘫痪的护理方法方面内容的介绍，更多相关资料请继续关注疾病库，或者在站内搜索“特发性面神经瘫痪”可以找到更多，希望以上内容对您有帮助！。
特发性面神经麻痹病人的护理
第三章 特发性面神经麻痹病人的护理
【治疗要点】 （一）药物治疗 1. 肾上腺皮质激素 目前多主张急性期尽早使用皮质类固醇激素治疗。
可用地塞米松10~15mg/d，7~10天；或泼尼松（强地松），初剂量 1mg/（kg·d），顿服或分2次口服，连续5天，7~10日逐渐减量。 2. 促神经功能恢复的药物 维生素B族药物可促进神经髓鞘的恢复。 可选用维生素B1100mg、维生素B120.25mg，每天肌注1次。 3. 抗病毒药 如因带状疱疹感染引起，可口服无环鸟苷200mg，每天4 次，连服7~10天。
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11.1 所得税会计概述
11.1.2所得税会计的特点 所得税会计是从资产负债表出发，通过比较资产负债表上列示的资 产、负债按照企业会计准则规定确定的账面价值与按照税法规定确定的 计税基础，对于两者之间的差额分别应纳税暂时性差异与可抵扣暂时性 差异，确认相关的递延所得税负债与递延所得税资产，并在此基础上确 定每一期间利润表中的所得税费用。企业会计准则规定，企业应采用资 产负债表法核算所得税。 递延所得税资产和递延所得税负债的确认体现了交易或事项发生以 后，对未来期间计税的影响到，即会增加未来期间的应交所得税或减少 未来期间应交得税的情况，在所得税会计核算方面贯彻了资产、负债等 基本会计要素的界定。 11.1.3计税差异产生的原因 计税差异产生的原因一般包括永久性差异和暂时性差异两类。
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11.2 计税基础和暂时性差异
2.负债的账面价值小于其计税基础。负债的账面价值代表企业预计 在未来期间清偿该项负债时的经济利益流出，而计税基础则代表账面价 值在扣除税法规定未来期间允许税前扣除的金额之后的差额。因负债的 账面价值与其计税基础不同产生的暂时性差异实质上是税法规定就该项 负债在未来期间可以税前扣除的金额。负债的账面价值小于其计税基础， 则意味着该项负债在未来期间可以税前扣除的金额为负数，即应在未来 期间应纳税所得额的基础上调增，增加应纳税所得额和应交所得税金额， 产生应纳税暂时性差异。
特发性面神经麻痹的常见症状和护理小常识
特发性面神经麻痹的常见症状和护理小常识
面神经炎给好多患者带来了困扰，在面对着“十里梅花香雪海”的壮观景色，这样的形象怎么能拍出美照呢。
那么特发性面神经炎有哪些症状呢？
常见的症状
面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或者闭合不全
闭合双眼球向外上方转动，露出白色巩膜;
露齿口角歪向健侧;
鼓气，吹口哨漏气;
食物易滞留病侧齿龈等
伴面部或外耳道疱疹，三叉神经感觉异常;局部淋巴结病;患侧
面部无汗症;脑炎;交感神经节受累，包括Horner综合征;颈段
感觉受损;肢体运动受累。
用药治疗1、急性期以改善局部循环，消除炎症、水肿为主，并早期使用激素及B族维生素。
2、恢复期以促进神经功能恢复为主，并加以针灸理疗。
日常护理小常识
1、做好眼部护理，对不能闭合的眼睛要定时滴眼水，晚上睡觉前涂上眼膏保护结膜，避免干燥或灰尘进入。
2、嘱病者注意休息，勿用冷水洗脸，戴上口罩，避免直接吹风，避免感冒。
3、教会病者自我锻炼的方法：自我按摩，可按照健侧肌运动才想按摩患侧，按摩用力应柔软、适度、持续，可早晚一次;表情动作训练：对着镜子进行皱额、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每天2-3次。
4、温湿毛巾热敷面部，以改善血循环，每天2-3次。
以上自我锻炼的方法建立在发病10天后进行为好。
面神经炎患者的护理
面神经炎患者的护理一、定义面神经炎又称特发性面神经麻痹，是由各种原因导致的面神经受压、水肿引起的面神经麻痹。
二、临床症状起病前多数患者有耳后及耳乳突部位疼痛，患侧眼睑或面部肌肉有轻微抽动。
常因一侧面部不适、流涎、漏水、漏饭以及嘴歪而发现。
三、护理1、心理护理：由于面神经炎发病后面部形象突然改变，患者常产生焦虑、恐惧、忧郁、紧张等不良情绪，担心治疗效果不佳、面部形象无法恢复而郁闷、苦恼，尤其是年轻女性患者，常因面容而不愿见人。
应鼓励并耐心听取患者的诉说，针对患者不同的心理状态进行疏导。
以热情的态度和体贴的语言，向患者详细介绍该病的原因、治疗方案及良好的预后，使其对该病的相关知识有所认识，消除恐惧、害羞心理，缓解精神压力，保持积极乐观的情绪，坚定治疗和恢复的信心，以最佳状态积极配合治疗和护理。
2、饮食护理：忌烟酒，禁食辛辣、粗糙及生冷、干硬食物，多食营养丰富易消化食物。
有味觉障碍的患者避免进过热的饮食，以防造成口腔黏膜烫伤。
做好口腔护理，指导并监督患者餐后漱口，清除患侧口腔内的残留食物，保持口腔清洁，预防口腔感染。
3、眼部护理：由于因眼睑不能闭合或闭合不全，使角膜长时间暴露而导致角膜干燥和损伤，甚至可引起角膜溃疡。
指导患者尽量减少用眼，避免日光、灯光及电视等光源刺激。
使用有润滑、抗感染、营养作用的眼药水点眼。
日常活动时，最好佩戴墨镜或眼罩。
睡觉时可涂眼膏。
4、面部护理：嘱咐患者坚持用温水洗脸，注意面部保暖。
可用温湿毛巾热敷患侧面部，3次∕d,10mi n/次。
避免凉风、冷气和电扇直接吹向面部。
外出时应戴帽子和口罩，避免到人多、空气污浊的场所，以免受风寒刺激加重病情。
早晚按摩患侧面部各1次，20min/次。
可对镜做皱额、闭眼、鼓腮、示齿等动作，2~4个/次，10~20次∕d,促进面部肌肉的康复。
四、出院时健康教育⑴适当进行体育锻炼，合理安排学习、工作、生活，注意劳逸结合，增强机体抵抗力。
⑵加强自我保健意识，避免冷水洗脸，面部直接吹风。
面神经麻痹的康复护理
面神经麻痹的康复护理
一、护理评估
1、评估患者是否出现焦虑，急躁情绪。
2、观察患者口角歪斜程度，有无味觉障碍。
二、护理措施
预防眼部并发症，予以眼罩、眼镜遮挡，点眼药水等保护，防止角膜炎症、溃疡。
三、健康指导要点
1、急性期注意休息，防风、防寒，外出戴口罩。
周围使用改善自身形象的恰当修饰。
2、尽早开始面部肌的运动，如皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等，每天数次，每次 5－15 分钟，并辅以面肌按摩等，以促进早日恢复。
四、注意事项
有味觉障碍者应注意食物的冷热度，防止烫伤。
中国特发性面神经麻痹诊治指南
中国特发性面神经麻痹诊治指南中国特发性面神经麻痹（Bell麻痹）是一种常见的面部神经疾病，其特点是突然发生的面部肌肉无力或麻痹。
该疾病在我国发病率较高，给患者的生活和工作带来了不小的困扰。
为了帮助医务人员准确诊断和有效治疗该疾病，中国特发性面神经麻痹诊治指南于近期发布。
本文将介绍该指南对于诊断和治疗该疾病的相关内容。
一、诊断标准中国特发性面神经麻痹诊治指南提出了明确的诊断标准，包括以下要点：1.面部肌肉麻痹：患者出现面部一侧肌肉麻痹或无力，表现为眼睑下垂、闭嘴不紧、鼻翼扁平等。
2.突发性起病：患者的面部肌肉麻痹是突然发生的，通常在1-2天内达到最严重。
3.排除其他原因：排除了其他可能引起面部肌肉麻痹的病因，如中风、感染等。
二、治疗原则中国特发性面神经麻痹诊治指南提供了明确的治疗原则，包括以下内容：1.药物治疗：推荐使用糖皮质激素类药物作为首选治疗方案，如泼尼松。
在早期开始治疗可以有效缓解症状和促进康复。
2.中医治疗：可以采用中医药治疗作为辅助手段，如针灸、艾灸等。
中医治疗对于促进面肌恢复和改善症状有一定作用。
3.康复训练：进行面部肌肉康复训练可以帮助患者加速康复。
康复训练包括面部肌肉功能锻炼和面部表情训练等。
三、并发症防治中国特发性面神经麻痹诊治指南还提供了相关的并发症防治措施，包括以下内容：1.眼部并发症：面神经麻痹患者常容易出现眼部不适和干眼症状，建议加强眼部护理，避免眼部感染。
2.唾液腺功能异常：面神经麻痹患者的唾液分泌可能出现异常，建议进行口腔护理，避免口腔感染。
3.情绪心理支持：面神经麻痹患者常常因为面部表情受损而带来心理负担，建议提供情绪心理支持。
四、预后评估中国特发性面神经麻痹诊治指南明确了预后评估的相关指标，包括以下内容：1.肌力恢复：根据患者面部肌肉麻痹的恢复情况，可以评估其预后。
2.症状改善：根据患者面部肌肉麻痹的症状改善情况，可以评估其预后。
3.生活质量：根据患者生活和工作的质量，可以评估其预后。
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特发性面神经麻痹的护理
特发性面神经麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。
一、特发性面神经麻痹的护理评估
1、病因：
本病的病因和发病机制尚未完全阐明。
受凉、感染、中耳炎、茎乳孔周围水肿，面神经在神经管出口处受压、缺血、水肿等均可导致发病
2、临床表现：
（1）任何年龄均可发病，男性略多
（2）通常急性发病，于数小时或1~3天内达到高峰
（3）常于起床后刷牙时，从病侧口角漏水而发现
（4）主要症状为一侧面部表情肌瘫痪
3、实验室及其他检查：神经传导速度
二、特发性面神经麻痹的护理问题
1、焦虑与恐惧与病人口角歪斜，自身形象改变有关
2、知识缺乏：病人及家属对疾病的有关知识不了解与发病突然及无知识来源有关
三、特发性面神经麻痹的护理措施
1、心理护理
病人口角歪斜（尤其是在谈话时面神经抽搐较厉害，总觉得害羞和难为情），病人心理负担重，多开导病人积极配合治疗
2、运动指导
恢复期应加强面肌的主动和被动运动，如做按摩疗法、推拿运动、理疗、针灸等治疗
3、药物护理
遵医嘱口服泼尼松时应注意该药副作用，需观察病人血压，有无感染灶等，口服阿昔洛韦时，注意定期检查病人肝肾功能
4、症状护理
角膜暴露者可用眼罩以防风沙，局部应用眼膏
四、特发型面神经麻痹的健康教育
1、应向病人及家属讲明疾病的预后及转归，使病人积极配合治疗，症状会减轻或消除
2、多数预后良好
3、坚持面肌的主动与被动运动，如做按摩疗法、推拿运动、理疗、针灸等治疗
4、尊医嘱服药，注意药物副作用。