早泄诊断与治疗

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早泄的诊断及治疗进展

早泄的诊断及治疗进展
1 早 泄 的 诊 断 1.1 诊断标 准 1.1.1 世界卫生组织 (WHO)的定义 按世界卫生组 织 的疾 病 国 际分 类 一10(international classification of diseases,ICD一10),早泄 被定 义为不 能够延迟 射精 时 间去充分享受性生活 ,表现为在性交 开始之 前或之后 很短时 间发生 的射精 (时间界定在性交 开始前或之后 的 15秒 ),或者 阴茎 尚未充分 勃起 ,还不能够 进行性 交就 已经射 精 。这 时的早 泄并 非是 由长期 缺 乏性 生 活导致 。 1.1.2 国际 性 学 会 (international society of sexual med- icine,IMSS)的定义 早泄是一种功能 性障碍 ,它有 以 下几个特征 :①射精往往或 总是在插入 阴道 1分钟 左 右 发生 ;②大 多数 或每次 插入 阴道 后 ,没有 延 长射精 的能力 ;③ 有 消极 的后 果 ,例 如 烦 恼 、痛 苦 、沮 丧 和 (或 )避免性 的亲密接触等 。 1.1.3 美 国泌尿外科 学会(Amer ican urological associ— ation,AUA)标准 2004年 ,美 国泌 尿外科学会发 布指 南 ,提出其诊断标准是 :①射精 发生在 个人期望 之前 , 不管是插 入前还 是插 入后 ,并 导致 本人 、对方 或双 方 的苦恼 ;②且不 是 由某 种精 神药物 的戒 断 (如阿 片戒 断等 )所引起 ;③ 男女 双方 中 的一 方对 阴道 内射精 潜 伏 期(intra—vaginal ejaculation latency time,IELT)不满 意 或 企 图 延 长 IELT 。 1.2 分类诊断 1994年 ,美国精神病 学会 出版了《美 国精 神疾 病 诊 断 与 统计 手 册 》第 4版 (DSM —IV— TR),并 与 2006年对 PE诊 断标准进行 了较大 的修订 ,

男性早泄的中医正规分析治疗

男性早泄的中医正规分析治疗

男性早泄的中医正规分析治疗*导读:男性早泄的中医正规分析治疗早泄是指性交时间极短即行射精,甚至性交前即射精的病证。

属于西医男性性机能障碍疾病。

早泄的诊断要点性交时间极短(不足……*男性早泄的中医正规分析治疗早泄是指性交时间极短即行射精,甚至性交前即射精的病证。

属于西医男性性机能障碍疾病。

*早泄的诊断要点性交时间极短(不足2分钟)即排精,甚至性交前即过早射精者,称为早泄。

在未同房时,或睡眠中,发生精液自遗者,是遗精,应予以鉴别。

早泄的辨证分析遗精之证常因禀赋素弱,肾气不足,或恐惧伤肾,或手淫成性,伤及肾气不足,封藏失职而早泄;或心有欲念,相火妄动,肾失封藏而早泄;或情志不遂,郁怒伤肝,肝郁化火,或肝经湿热,扰动精室而早泄;或心脾亏虚,摄纳无力,导致肾元封藏不固而致早泄。

按照脏腑辨证,早泄可分为相火亢盛,肾气不固,肝经湿热,心脾亏虚及肝气郁结等证型。

总的治法是补肾滋阴,清肝补脾为主。

*早泄的辨证论治*相火亢盛型【证见】早泄,性欲亢进,面部烘热,腰膝酸软,五心潮热,眩晕,头痛,目赤耳鸣。

舌质红,苔黄,脉弦数。

【治法】滋阴降火。

【方药】1.主方知柏地黄丸(钱乙《小儿药证直诀》)加味处方:熟地黄24克,山茱萸12克,山药12克,知母9克,黄柏9克,牡丹皮9克,茯苓12克,泽泻9克,龙骨25克(先煎),牡蛎25克(先煎)。

水煎2次分2次服,每日1剂。

2.中成药 (1)知柏地黄丸,口服,每次9克,每日3次,淡盐水送服。

(2)大补阴丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。

3.单方验方 (1)补肾固精汤(漆浩《良方大全》) 处方:生地黄15克,山茱萸15克,山药15克,覆盆子12克,当归10克,枸杞子15克,女贞子15克,鹿角胶10克,韭菜子10克,龟板胶15克,黄精15克,五味子6克。

水煎2次分2次服,每日1剂。

(2)地黄汤加减(丁明验方) 处方:生地黄20克,熟地黄20克,山茱萸12克,山药15克,牡丹皮9克,茯苓12克,车前子10克,续断12克,天花粉12克,甘草6克。

男科五大常见疾病诊疗规范

男科五大常见疾病诊疗规范

男科五大常见疾病诊疗规范男科五大常见疾病包括前列腺炎、阳痿、早泄、炎和尖锐湿疣。

以下是对这些疾病的诊疗规范的简要介绍:1. 前列腺炎1.1 诊断前列腺炎的诊断需要综合病史、体格检查和辅助检查结果。

常见的辅助检查包括尿液检查、前列腺按摩液检查、前列腺液培养和前列腺B超。

1.2 治疗治疗前列腺炎的常用方法包括抗生素治疗、消炎止痛药物、物理疗法和中药治疗。

具体治疗方案需根据病情和医生的建议来确定。

2. 阳痿2.1 诊断阳痿的诊断主要通过详细的病史询问和体格检查来确定。

有时还需要进行一些辅助检查,如性激素测定、勃起功能检查和睾酮检测。

2.2 治疗治疗阳痿的方法包括口服药物治疗、局部治疗和心理辅导。

具体治疗方案应由专业医生根据患者的情况来确定。

3. 早泄3.1 诊断早泄的诊断主要通过病史询问和体格检查来确定。

在一些特殊情况下,可能需要进行一些辅助检查,如血液激素检测和敏感性测定。

3.2 治疗治疗早泄的方法包括行为疗法、药物治疗、体位调整和心理辅导等。

治疗方案应根据患者的具体情况来制定。

4. 炎4.1 诊断炎的诊断主要依据病史询问、体格检查和辅助检查。

辅助检查包括尿液培养、睾酮测定和B超等。

4.2 治疗治疗炎的方法包括抗感染治疗、炎症消退治疗和支持性治疗。

具体治疗方案需根据病情来确定。

5. 尖锐湿疣5.1 诊断尖锐湿疣的诊断主要通过病史询问、体格检查和病毒学检查来确定。

病毒学检查包括HPV-DNA检测和组织病理学检查。

5.2 治疗治疗尖锐湿疣的方法包括药物治疗、手术切除和局部治疗等。

治疗方案应根据病情和患者的需求来确定。

注意:以上是对男科五大常见疾病诊疗规范的简要介绍,具体的诊断和治疗方案应由专业医生根据患者情况进行判断和指导。

早泄诊断与治疗方法

早泄诊断与治疗方法

早泄诊断与治疗方法想要有效的治疗以及解决早泄问题,那么要注意正确的诊断,采取科学的方法,现在常见的诊断方法有性功能检查,B超检查以及化验检查,治疗早泄也不能忽视心理上的治疗。

★1、性功能检查:利用先进的性功能监测仪可以准确测出阴茎在夜间勃起的次数、持续时间以及膨胀程度、维持时间、相隔时间等等,根据检查结果来诊断早泄的严重程度。

★2、B超检查:前列腺B超检查有助于对前列腺癌位置、大小、形态、腺内侵犯范围的判断,便于诊断前列腺疾病引起的早泄。

★3、化验检查:如血尿常规检测、血糖、血脂、肝、肾功能及内分泌激素检测,另外,前列腺液检查对早泄的判断也有重要意义。

★4、一般检查:主要包括全身检查、心血管检查、神经系统检测以及泌尿生殖系统检查等等。

★5、前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十。

★6、心理治疗如果男性朋友患有早泄的话,心理会受到沉重的打击这个时候爱人应该学会包容,需要夫妻双方协同。

应告知夫妻双方早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。

★7.行为方法指导如果男性朋友患有早泄的话,可以多多的进行行为方法来进行治疗,性感集中训练的基本治疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。

还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。

长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。

早泄什么方法可以治

早泄什么方法可以治

早泄什么方法可以治
早泄是指男性在或刺激开始后不久即出现射精的情况。

要治疗早泄,可以考虑以下方法:
1. 做肌肉锻炼:锻炼会加强盆底肌肉群的力量,提高性能力。

可以尝试Kegel 运动,这是一种加强盆底肌肉的锻炼方法。

2. 采用延迟锻炼技巧:在或自慰过程中,当感到快要达到高潮时,暂停刺激,进行深呼吸,以延迟射精时间。

可以多次尝试延迟锻炼,逐渐延长时间。

3. 采用不同的姿势:选择一些不易刺激龟头的姿势,降低刺激程度,延长时间。

4. 使用局部麻醉剂:可以尝试使用含有局部麻醉剂的喷雾剂或凝胶,以减少敏感度,延长时间。

但需注意使用方法和剂量。

5. 寻求心理治疗:如果早泄是由心理原因造成的,可以寻求专业的心理治疗帮助,如认知行为疗法或性治疗。

6. 利用药物治疗:如果以上方法无效,可以咨询医生是否适合使用一些药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),来延迟射精时间。

但药物治疗需在医生指导下进行。

请注意,以上方法仅供参考,每个人的病情和情况都可能不同,治疗早泄最好在医生的指导下进行。

早泄的表现和治疗阳痿中药配方

早泄的表现和治疗阳痿中药配方

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢早泄的表现和治疗阳痿中药配方
导语:阳痿早泄是当前男性比较普遍的一种疾病,当出现了这种疾病以后,那么很多的男性都特别烦恼,所以为了尽快的得到有效的治疗,很多的男人想具
阳痿早泄是当前男性比较普遍的一种疾病,当出现了这种疾病以后,那么很多的男性都特别烦恼,所以为了尽快的得到有效的治疗,很多的男人想具体了解一下早泄的原因,以及治疗阳痿中药的配方,为了你能尽快的了解,就来看看下面详细的介绍,希望你能得到有效的治疗康复。

早泄的表现
1、性生活时间短:男性在性生活时未接触或刚接触女方外yin,或插入yin道抽动时间短暂,尚未达到性欲高潮即行射jing,随后yin茎疲软的现象,在性生活的潜伏期经常是低于10分钟的现象。

2、如果只要想到性生活情节或者只要看到刺激的东西就发生射jing。

没有插入女性yin道就已经发生射jing。

这就是严重的早泄的症状表现了,一定要引起重视。

3、jing神现象:患有早泄有jing神抑郁、焦虑或头晕、神疲乏力、记忆力减退等全身早泄的临床症状。

并长期伴有jing神不振,神疲倦怠,夜寐不安,jing薄清冷,心悸不宁等。

4、不能使女性得到满足:男性如果长期出现射jing快,在性生活过程中50%以上,使女性得不到满足,也是早泄的表现。

5、如果在插入yin道不能坚持足够长的时间就已经发生射jing,女性不能得到性高潮。

这需要分情况,有的时候并不是因为得病的原因,还有一些其它因素的影响。

但是依然需要警惕是否早泄已经悄悄上身了。

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早泄阳痿怎么治疗及自我判断方法

早泄阳痿怎么治疗及自我判断方法

早泄阳痿怎么治疗及自我判断方法物理治疗常见的有下拉阴囊和睾丸法和间断式性交法两种方法。

下拉阴囊和睾丸法:在性交活动中,男性在射精预感到来时,可见阴囊收缩。

睾丸提高,此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉,这样可降低男性性兴奋,以延缓射精的时间,达到防治早泄的效果。

药物治疗目前效果较好的方法就是中医中药治疗,但要求患者坚持服药一段时间方可。

有些西药会引起嗜睡,故对伴有失眠、焦虑、紧张等症状的患者疗效较好。

手术治疗这是目前临床上一种比较行之有效的解决办法,主要根据不同的发病情况进行恢复的,一般主要是利用阴经背深静脉修复术,从而达到治疗阳痿的目的,具有安全、无痛、微创、恢复快的特点。

行为治疗一般对于心理因素引发的性功能问题往往不需要进行上述治疗,这个时候主要是针对心理问题以及配合行为治疗加以改善。

进行性生活时可以有意识的控制性爱频度、强度、停顿以及增加技巧等,短期效果明显,缺点是不能长期改善,可做辅助治疗。

早泄阳痿久治不愈的原因1、忽略包皮过长问题由于缺乏正确认识,头痛医头,脚痛医脚,然而真正导致阳痿的包皮过长却没有进行处理,所以反反复复,不得治愈。

2、忽视吸烟酗酒的危害药物疗法治疗阳痿往往只能治得了一时,一段时间过后,阳痿会再次困扰男性。

长期服用某种药物及嗜烟,酗酒都是导致阳痿久治不愈的罪魁祸首。

3、缺乏与妻子的交流与沟通阳痿也是一种心理性疾病,需要妻子的鼓励与安慰,但由于很多男性不愿意让妻子知道自己不举的事实,造成不必要的家庭矛盾。

4、缺乏正确性知识在家中父母对性问题的严格要求,父母感情上的不和谐,家庭对性问题的消极态度,青年时长期手淫,对手淫危害的夸大认识,可能造成心理上的矛盾。

5、性生活过于频繁有些人阳痿刚有些好转,就不注意合理安排房事,过度纵欲,以致阳痿去而复返。

6、过分急于求成听信一些江湖偏方,自行处理,乱服补药、壮阳药,不但没有解决阳痿问题,还会加重病情,错失最佳治疗时机。

自我判断是否有阳痿早泄性功能可能出现问题,应该及时到专业医院进行科学规范的检查,让自己早日恢复健康。

早泄

早泄

早泄的三联征





DSM-IV-R和ICD-10的定义均有三个基本条 件。 1:射精潜伏期短。 射精潜伏期:多次性接触平均插入阴 道和射精之间的时间。 2:缺乏控制。患者对控制功能障碍的反应 能力-----能区分迅速射精的患者。 3:性生活不满意。对情况忧虑或感压力。
排除因素



美国精神病学协会和世界卫生组织对早泄 的排除条件: 1.由酒精或药物引起的早泄。 2.对性伴侣或者环境不熟悉而引起的的高水 平性唤醒。 3.性生活频率低。



1.终身性早泄(原发性)。 2.获得性早泄(继发性)。



1.阴茎高度敏感:达到射精阈刺激更快。 2.5-HT受体敏感性。5-HT2C和5-HT1A受体 在射精的中枢起关键性作用。 5-HT2C延迟 作用, 5-HT1A促进作用。5-羟色胺重吸收 抑制剂治疗时激活了5-HT2C,调节了射精 阈值,延迟射精。


优点:有一定的特异性,无创伤性无疼痛。 很少或者不产生不良副反应,可以达到更 满意的性关系。 缺点:缺乏直接性,消耗大量的时间,需 要性伴侣的合作。


二、药物治疗:选择性5-羟色胺重吸收抑制剂 (SSRIs)。主要药物有西酞普兰、氟西汀、 氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林。西酞普兰、 氟伏沙明效果较差,帕罗西汀效果最好。 常用剂量:帕罗西汀20-40mg,舍曲林50100mg,氟西汀20-40mg。除了氟西汀外均 应在3-4周内逐渐撤药。
早泄的诊断及治疗
单县中心医院 杨志国
早泄的定义
早泄:持续性的或者周期性的得到最小刺激下, 在插入前、插入时、插入后不久,并在个人意 愿之前射精,引起显著的痛苦或伴侣关系影响。 (美国精神病学协会)。 早泄:无能力在充分享受做爱的乐趣下延迟射精, 表现在以下之一,在性交开始之前或之后很快 发生射精(如果需要时限,则在性交开始之前 或之后15秒内);在未达到可能性交的充分勃 起便发生射精。该困难并非由于长时间缺乏性 生活引起(世界卫生组织)。
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早泄诊断与治疗
1检查与诊断
通过详细询问病史、性生活调查可以初步诊断,而且了解其发病原因对治疗有一定的指导和帮助。

1.专科体格检查
包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。

以便鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。

2.精神心理分析
可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。

3.神经电生理检查
利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。

4.其他
泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺
炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。

必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。

2中医如何治疗早泄
汪怀闻大夫认为中医治疗早泄,要根据早泄的原因治疗,如果是肾虚造成的,建议通过中药调理体质,加上食疗补充营养,饮食上可以多吃一些固肾强精的食物,配合药物内服,坚持治疗可以达到效果。

尽量不要喝碳酸饮料,也不要吃过多含有防腐剂的食品,食物以新鲜营养为主。

除了药物治疗,中医治疗早泄的方法还有针灸,按摩等等,根据人体的不同穴位有不同的功效,到正规的中医院做一些针灸,按摩,可以让身体血液畅通,促进肠胃消化,加上调理饮食结构,很快可以让身体恢复健康,从而解决阳痿,早泄等问题。

‘汪怀闻’大夫对男性疾病的病理分析很透彻。

可以去了解一下,有助于加强对疾病的认识,避免病急乱投医。

中医治疗早泄不是一两天就可以见到效果的,需要患者坚持不断的努力,可以配合运动治疗,体质弱的人容易阳痿早泄,多做一些健康有氧的运动,增强身体抵抗能力,不但可以治疗性功能障碍,还可以预防各种身体疾病,对身心健康很有利。

中医治疗早泄的药方有哪些
1、煅龙骨、煅牡蛎各15克,桑螵蛸、沙蒺藜、韭菜子各6克,茯苓、菟丝子、金樱子、芡实各9克。

水煎服。

早泄心肾两亏证。

2、龙胆草15克,黄芩10克,栀子9克,泽泻12克,木通10克,车前子9克,当归10克,生地、甘草9克。

水煎服,日1剂,分2次服。

本方清泻肝经湿热,适用于肝经湿热所致的早泄。

3、生地黄10克,山萸肉、山药、知母、黄柏、泽泻、丹皮、金樱子各9克,沙苑蒺藜10克,龙骨、牡蛎各30克。

水煎服,日1剂,分2次服。

本方滋阴潜阳,适用于阴虚阳亢所致的早泄。

4、附子、肉桂各6克,熟地、山萸肉各9克,茯苓10克,泽泻、山药各12克,丹皮10克。

水煎服,日1剂,分2次服。

本方益肾固精,适用于肾气不固所致的早泄。

5、人参、白术各9克,黄芪12克,当归10克,茯神9克,远志、枣仁各6克,龙眼肉12克,木香、甘草各6克。

水煎服,日1剂,分2次服。

本方补益心脾,适用于心脾虚损所致的早泄。

西医和中医在治疗早泄上都各自的优势,关键的取决于患者的身体情况,以及患者的心态。

希望上述方法能够帮助到大家。

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