多参数心电监护仪参数
心电监护仪的参数设置标准
心电监护仪的参数设置标准一、引言心电监护仪是临床上常用的一种医疗设备，用于监测患者的心电信号，并实时显示和记录心电图形态，帮助医护人员了解患者心脏的情况，并进行相应的诊断和治疗。
在进行心电监护时，正确的参数设置对于监护结果的准确性和临床诊断的有效性至关重要。
本文制定了心电监护仪参数设置的标准，旨在规范和优化心电监护仪的使用，提高监护的准确性和可靠性。
二、参数设置标准1. 心电导联的选择心电监护仪通常有多种心电导联可供选择，包括标准的12导联、5导联和单导联等。
根据患者的临床情况、监护的目的和医护人员的需求，选择合适的心电导联进行监护。
2. 心电滤波频率心电信号通常伴随有肌肉运动和电源干扰等外界因素，为了减小这些干扰对心电图的影响，应采用合适的心电滤波频率。
一般情况下，滤波频率应设置在0.05Hz至150Hz之间。
3. 心率报警设置根据患者的实际情况，设置合理的心率报警上下限，一般情况下，心率报警上限设置为患者的最大心率加20%，下限设置为最小心率减20%。
4. ST段分析对于需要连续监护ST段的患者，应打开ST段分析功能，并设置适当的ST段的上下偏移值，以及报警的时间延迟和灵敏度，以便及时发现和处理ST段异常。
5. 心律失常报警针对需要监测心律失常的患者，设置合理的心律失常诊断门槛和报警灵敏度，确保能够及时准确地发现心律失常。
6. 波形显示设置对于心电图的波形显示，可以根据医护人员的需求进行个性化设置，包括增益、走速、滤波、波形颜色等，以提供清晰、易于观察和分析的心电波形。
7. 报警声音设置心电监护仪的报警声音是对患者生命安全的重要提醒，应设置适当的报警声音音量、音调和报警持续时间，以确保医护人员在发生异常情况时能够及时作出反应。
三、参数设置的操作流程1. 根据患者的临床情况和监护的需要，选择合适的心电导联，并确保导联的接触良好。
2. 进入心电监护仪的参数设置界面，按照实际需求依次设置心电滤波频率、心率报警上下限、ST段分析参数、心律失常报警门槛、波形显示设置以及报警声音设置。
第四节多参数心电监护
五、多参数监护仪操作程序
13.停用心电监护 （1）备齐用物（治疗盘、弯盘、纱布），携至患者
床旁。 （2）向患者作好说明。 （3）关掉开关，撤去导联线及电极。 （4）擦净导电糊。 （5）填好登记卡。 （6）询问病人需要。 （7）整理病床单元，清理用物。
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五、多参数监护仪操作程序
（二）操作程序 1.核对床号、姓名。向病人做好解释以取得合 作。 2.评估病人，确定监护项目。 3.备齐用物，携至病人床旁。 4.核对床号姓名，再次取得病人合作。 5.协助病人取适当体位。 6.连接电极和导线。
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Hale Waihona Puke 五、多参数监护仪操作程序7.根据所选导联用电极上附带的小砂轮行相应部位皮 肤去脂并贴电极。 8.预置观察内容：心率、节律、调整波幅、报警预置、 QRS波音量、设定血压监测间期、血氧饱和度及其 它设置。 9.观察心电监护图形、血压及血氧饱和度1～3分钟， 如有异常，及时通知医生。 10.填好登记卡，包括床号、姓名、诊断、开机时间 等。 11.询问患者需要，交待注意事项。 12.整理床单元。
呼吸检测
血压检测
血氧饱和度检测 心电检测
定时观察 定时观 并记录呼 察并记 吸节律、 录血压
频率、深
度等。
定时观 察并记 录血氧
饱和度。
定时检测 心率 心律 P波
PR间期 QT间期。 QRS波群
ST-T
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五、多参数监护仪操作程序
（一）用物的准备 1.多参数监护仪 2.电极和导线 3.治疗盘 4.登记卡 5.弯盘。
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二、 多参数监护仪
监护仪可选的 生理参数有心率和 节律、有创压力、 无创压力、中心静 脉压、动脉压、心 输出量、PH值、体 温、呼吸等，还可 进行ECG检测、心 律失常分析回顾、 ST段分析等。
医用多参数监护仪常用参数注意事项与故障检修
医用多参数监护仪常用参数注意事项与故障检修随着现代医疗技术和相关学科的不断发展，医用多参数监护仪已经成为各级医院广泛应用的医疗设备，在医院医疗活动中起着十分重要的作用。
它能够对人体重要的生理、生化指标有选择性地进行实时、连续、长时间的监测，并且具有显示、存储、分析、打印、报警、输出信息、远程监控等功能。
体积小、重量轻、操作简便、内置电池、方便携带和转运病人等特点，在临床上使用非常广泛。
监护仪的品种繁多，功能丰富，适用范围也非常广泛。
能够对患者的心电（ECG）、呼吸（RESP）、温度（TEMP）、血氧饱和度（SPO2）、脉率（PR）、无创血压（NIBP）、有创血压（IBP）、心输出量（CO）、呼吸末二氧化碳（ETCO2）、麻醉气体（AG）等参数进行监测。
但是有些监测指标主要用于ICU、CCU、大型手术麻醉病人身上，操作规程和环境条件要求很高，使用的配套耗材价格昂贵。
对于我们一个少数民族县来说，由于受技术水平限制，这些参数使用较少。
心电、呼吸、无创血压、血氧饱和度等监测参数在临床上普遍使用。
现就这几项指标在使用过程中的注意事项、常见故障及检修方法介绍如下，供同行和使用者参考。
1心电(ECG)／呼吸（RESP）监测1.1注意事项1.1.1安放电极前应清洁皮肤，剔除体毛，选择平坦、肌肉少的地方安放电极；1.1.2监护呼吸时不需要附加电极，但是电极安放位置十分重要，呼吸监护不适用于活动幅度很大的病人；1.1.3长时间监护时应注意安放部位的皮肤有无过敏迹象。
1.2故障检修故障一：接上导联线后屏幕上无心电波形；1.2.1测试导联线有无断线的地方；1.2.2检查电极片质量好坏、是否过期失效，于人体接触是否牢固。
1.2.3屏幕如果显示“无信号接收”时可能心电模块出现故障或者模块与主机通讯有问题，需要专业人员检修。
1.2.2故障二：心电波形变密、基线变粗，波形失真。
1.2.2.1监护仪的随机地线没有连接。
1.2.2.2导联线交叉在一起了，相互干扰。
多参数监护仪产品技术要求珠海凌特医学仪器
2 性能指标2.1 外观2.1.1 开机时屏幕显示正常，时钟正常运行，各按键功能正常。
2.1.2 外形应端正，外壳面应平整，无锋棱、毛刺，表面涂层均匀，无剥落和明显划痕。
2.1.3 文字和标记应清晰、准确、牢固。
2.1.4 所有元件、控制件，操作应灵活可靠，紧固件无松动现象。
2.2 心电/呼吸参数2.2.1应符合YY 1079-2008《心电监护仪》的要求。
2.2.2 时间基准的选择和准确度心电波形的扫描速度可选6.25mm/s、12.5mm/s、25mm/s、50mm/s，误差不超过±10%。
2.2.3 增益控制和稳定性增益选择:4档(×4)40mm/mV、2档(×2)20mm/mV、1档(×1)10mm/mV、1/2档(×1/2)5mm/mV、1/4档(×1/4)2.5mm/mV。
2.2.4 心率的测量范围和准确度2.2.4.1测量范围不窄于20bpm～300bpm。
2.2.4.2准确度±10%或±5bpm，二者取大值。
2.2.5 呼吸测量范围测量范围0rpm～120rpm。
2.2.6 呼吸测量误差±5rpm或±5%，取大值。
2.3 无创血压参数2.3.1应符合YY0670-2008《无创自动测量血压计》的要求。
2.3.2 测量范围表2血压测量范围2.4 脉搏血氧饱和度参数2.4.1应符合YY0784-2010标准的要求。
2.4.2血氧测量范围和误差2.4.2.1测量范围不窄于35%～100%；2.4.2.2测量精度在90%～100%范围内，测量误差±2%；在70%～90%范围内，测量误差±3%；当血氧饱和度低于70%时，监护仪仍能正常显示，但不定义精度。
2.4.3 血氧显示分辨率应为1%。
2.4.4 脉率测量范围不窄于25bpm～250bpm。
2.4.5 脉率测量误差±3bpm。
心电监护仪参数
心电监护仪参数心电监护仪是一种常用的医疗设备，用于监测患者的心电图，并提供相关参数，帮助医生判断患者的心脏健康状况。
本文将从心电监护仪的工作原理、常见参数以及临床应用三个方面介绍心电监护仪参数。
心电监护仪的工作原理是基于心电传感技术。
当人体心脏发生收缩和舒张时，心脏肌肉会产生微弱的电信号。
心电监护仪通过电极将这些信号捕捉并转化为可视化的心电图。
心电图通常由多个导联组成，常见的导联包括三导联、五导联和十二导联等。
每个导联都能提供不同的观测角度，以便全面评估患者的心脏功能。
心电监护仪提供的参数有很多，其中最常见的是心率。
心率指的是心脏每分钟跳动的次数，正常成年人的心率一般在60-100次/分钟之间。
高于100次/分钟称为心动过速，低于60次/分钟称为心动过缓。
通过监测心率，可以帮助医生判断患者的心脏健康状况，及时发现并处理异常情况。
除了心率外，心电监护仪还可以提供心律的参数。
心律是指心脏跳动的节律，主要有正常窦性心律、心动过速、心动过缓和心律不齐等。
正常窦性心律是指心脏的节律规律，心动过速是指心率过快，心动过缓是指心率过慢，心律不齐是指心脏跳动的节奏不规律。
通过监测心律参数，可以判断患者的心脏节律是否正常，及时采取干预措施。
此外，心电监护仪还可以提供心脏电轴的参数。
心脏电轴是指心脏电信号在胸腔中传播的方向。
通过测量心脏电轴，可以评估心脏的解剖结构和功能状态，判断是否存在心脏肥厚、房室传导阻滞等病理情况。
心电监护仪参数的临床应用广泛。
在急诊科和监护室中，心电监护仪是必备的设备，用于监护病情和指导治疗。
在心脏病科、心血管内科、心外科等专科中，心电监护仪可以帮助医生对心脏病患者进行定性和定量评估，制定个体化治疗方案。
在心脏康复和运动医学领域，心电监护仪则可以用于评估运动时心脏的负荷能力，指导运动康复训练。
在使用心电监护仪时，同时需注意一些事项。
首先，正确接入电极是保证心电信号质量的关键。
电极应粘贴在干净、干燥的皮肤表面，并保持良好的贴合。
多参数监护仪各参数的检测方法
多参数监护仪各参数的检测方法多参数监护仪各参数的检测方法萧鹊常用监护参数: 心电、呼吸、体温、无创血压、脉搏氧饱和度、有创压；扩展监护参数: 心排量、二氧化碳、麻醉气体、氧气。
一、监护产品检验方法介绍监护产品是目前临床上用于实时监测重症或手术患者的各种生理参数的主要设备，在监护产品的研发、生产、检验以及在临床使用过程的定期检验和校准等过程都需要采用规范的检验手段和方法。
按国内的标准要求，监护仪生产企业都需要有自己的产品企业标准，在企业标准中针对各种监护参数的各种指标都规定了范围和精度，同时也给出了相应的检验方法，由于各个企业的产品开发技术水平不同，对国家或国际有关标准的理解差异性很大，有些监护参数还没有相应的标准来遵循，这使得同样参数的测试可能对应于不同的检验方法，这样的检验结果的可信度将大打折扣，如能针对各种监护参数，根据相应的标准和法规，给出统一的检验方法，规范评价尺度，这样将有力于不同监护仪企业之间的公平竞争和产品的质量客观评估。
监护仪产品的检验方法，原则上可以分成实验室测试检验和临床测试检验，针对不同的监护参数，上述测试检验方法的比重会存在相当的差异，虽然这两种方法都是在监护仪产品的开发、生产、准产和维护过程中常规使用的方法，但在不同的阶段和不同的参数他们的适用强度也是不同的; 其中实验室测试检验主要是基于信号模拟器或标准数据库的参数测量准确性和测量范围的评估，如心电参数的实验室测量检验可以借助于心电模拟器和标准心电数据库; 而临床测试检验主要基于已有的同类设备或同类的测量方法在临床上对比测试，如无创血压的临床试验检验可以借助于临床上已有其它公司类似的产品或基于听诊法的血压测量方法等。
下面将分模拟器检验方法、临床试验检验方法、实际的检验方法、检验内容等方面分别对监护仪的各种参数的检验方法和合理性进行介绍和讨论，针对这些内容我们将分成若干个专题分别对监护仪的常用监护参数: 心电、呼吸、体温、无创血压、脉搏氧饱和度、有创压; 扩展的监护参数: 心排量、二氧化碳、麻醉气体、氧气。
多参数监护仪产品技术要求中微泽
2.性能指标2.1安全应符合GB 9706.1-2007《医用电气设备第1 部分：安全通用要求》、GB 9706.25-2005《医用电气设备第2-27 部分：心电监护设备安全专用要求》、YY 0667-2008 《自动循环无创血压监护设备的安全和基本性能专用要求》、YY 0668-2008《医用电气设备第 2 部分：多参数患者监护设备安全专用要求》、YY 0709-2009《医用电气设备第 1-8 部分：安全通用要求并列标准：通用要求，医用电气设备和医用电气系统中报警系统的测试和指南》的要求，产品特性见附录A。
2.2标签要求2.2.1设备标记2.2.1.1产品特性识别应符合 YY1079-2008《心电监护仪》标准中 4.1.1.1 的要求。
面板控制和开关应符合 YY1079-2008《心电监护仪》标准中 4.1.1.2 的要求。
2.2.1.2警告和告诫应符合 YY1079-2008 标准中 4.1.1.4 的要求。
2.2.2操作者手册2.2.2.1性能参数公布应符合 YY1079-2008 标准中 4.1.2.1 的要求。
内置充电电池工作时间的要求见表 2。
表 2 内置充电电池工作时间2.2.2.2使用注意事项应符合 YY1079-2008 标准中 4.1.2.2 的要求。
2.2.3维修手册应符合YY1079-2008标准中4.1.3的要求。
2.2.4起搏器脉冲抑制能力2.2.4.1无过冲起搏器脉冲抑制应符合YY1079-2008标准中4.1.4.1的要求。
2.2.4.2有过冲起搏器脉冲抑制应符合YY1079-2008标准中4.1.4.2的要求。
2.2.4.3起搏脉冲检测器对快速心电图信号的抑制应符合YY1079-2008标准中4.1.4.3的要求。
2.2.4.4起搏脉冲检测器失效应符合YY1079-2008标准中4.1.4.5的要求。
2.3监护仪的性能要求2.3.1心电参数2.3.1.1工作条件：见本产品技术要求 3.0 的要求。
迈瑞NEC-1000多参数心电监护仪
迈瑞NEC-1000多参数心电监护仪
标准配置参数：ECG RESP NIBP SpO2 PR TEMP
显示界面
10.4"高亮彩色TFT显示屏，4道波形显示，防眩屏设计适于宽视角远距离观察
脉搏调制音
通过心跳声音的音调变化来判断血氧饱和度的高低变化，使医护人员从听觉中获取病人生命体征
电池
大容量内置电池，可直接外部插拔，简单易操作，方便维护，提高主机安全性
记录功能
丰富的记录方式，有连续实时、自动、报警、冻结、回顾、趋势图／表、药物计算等多种记录内容与方式
心律失常分析
13种心律失常分析，使医生及时捕获心脏异常事件，便于临床快速实施救治措施
NIBP回顾
可随时回顾查看400 组无创血压数据，为医护充分掌握病人血压变化提供可靠依据
趋势图、表以图、表的方式可回顾查看72小时的心率、血氧、脉搏、血压、体温等参数的趋势变化
支架解决方案。
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附件1
多参数心电监护仪参数
一、显示
1、真彩≥10.4英寸TFT显示屏
2、语言选择：中/英文菜单
3、显示器：多道波形显示模式、呼吸氧合图动态观测
二、供电及接口
1、智能充电电池随时充电
2、趋势/数据保存96小时
3、具有上下限设置功能，智能声光报警
4、可通过联网接口中央监护系统相连
5、支持救护车12V直流电源
三、打印功能
1、内置热阵式多道记录仪
2、心电/血氧心电/呼吸等
3、记录纸宽度：50mm
四、输入及分析
1、3导与5导导联可选输入，有导联脱落的自动识别功能
2、除颤防护和抗高频电刀干扰
3、心律失常检测功能，具有ST段检测分析
五、血氧
1、采用先进的数字血氧技术，可选配nellco血氧探头
六、呼吸
1、呼吸测量方式：腹式，胸阻抗
2、呼吸窒息报警功能
七、血压
1、震荡法，自动循环测量无创血压
2、测量模式：手动/自动
3、过压保护功能：成人，儿童，新生儿分段保护
八、资格证明和技术文件（正本加盖厂家的鲜章）
1、ISO9000认证、ISO13485认证、CMD认证、CE认证：
2、准字号注册证和生产制造认可表：
3、国家计量器具检测CMC认证：
4、制造商注册资金≥3000万元
九、在重庆地区设有办事机构，配有专业的维修队伍。
（提供证明材料）
附件2：
便携式多参数心电监护仪（手术室）参数
一、标准配置参数:ECG RESP NIBP SP02 PR TEMP;2IBP ETCO2 ;
二、超大屏幕、功能强劲：12.1”彩色高清晰TFT显示
三、监测多种常规参数及有创压力，呼吸CO2，多达8通道显示，完善病人信息存储及回顾功能
三、旁流式的二氧化碳；呼吸氧合图：同步显示心率、呼吸、血氧饱和度参数、准确反映患者三个参数间的关联反应，尤其方便观察新生儿的临床变化，帮助医生准确作出判断；
四、除颤防护和抗高频电刀干扰。
五、支架解决方案。
六、制造商注册资金≥3000万元，在重庆地区设有办事机构，配有专业的维修队伍。
（提供证明材料）
附件3：
红外乳腺诊断仪技术指标
1．原装进口摄像机台湾敏通公司生产的PK-01，镜头日本精工ø15-25mm,CCD 分辨率≥480TVL, 摄像机工作最低照度0.12LUX，图像灰度256级；
2．硬件配置：联想笔计本电脑，intel双核处理器，内存2G， 160G高速硬盘，USB医学专用采集卡。
3．电子红外探头，光谱波长0.8μm～1.5μm，最低照度0.1Lux，探头光导型,亮度无级可调,最大输出不小于0.2W不超过1W，光束直径≥8 mm，连续工作时间≥24小时；
4．安全性:符合GB9706.1-1995医用电器标准，视频信号输出:1Vp-p 阻抗75Ω；电压工作范围：AC130V-280V，50HZ±1HZ；
5．系统软件：
a)选用最新、最高版本产品，中文彩色图文报告系统，功能强选用最新、最高版本产品，
b)动态图片库可提供30张/幅。
同时显示四幅，并可任取一幅恢复单幅显示，随意切换；
c)图象具有的处理功能：复制、缩放、负像、增强、上下左右镜像，复原等；
d)可用鼠标圈出病灶，可测量周长、面积、数值精确；
e)乳腺图象、病员资料、检测结果可一起保存；
f)病理检阅简单、迅速，档案管理方便、快捷；
g)可对内容进行添加、删除、修改等编辑工作；
f)照片效果彩色打印报告，多种打印模式供选择，还可自行设计打印结果，支持打印；
h)视窗操作系统，中文环境；
i)存储图像：
采用图像处理软件，可对图像采集、放大、存储、标识、动态回放等，装置图像存储数量≥1000000幅；显示分辨率1024×768，视频图像采集格式24bit 32bitRGB。
仪器标准配置：
联想品牌电脑，intel双核处理器，内存2G， 160G高速硬盘，USB医学专用采集卡，原装进口摄像机；HP彩色喷墨打印机。