中西医结合儿科学-(9)含答案

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中西医结合儿科学-(9)含答案

中西医结合儿科学-(9)

1. 新生儿生后5天。因2天来少吃、不哭、体温低住院。肛门温度32℃。面颊、四肢皮肤暗红,皮下脂肪硬。心率每分钟90次。为使患儿复温,宜选的方法是

A.立即安置于37~38℃暖箱中

B.放于37~38℃的温水中进行温水浴

C.静脉营养,用暖水袋包裹复温

D.立即安置于暖箱中,暖箱温度高于体温1~2℃

E.在室温28~30℃病室中,缓慢自然复温

答案:D

2. 治疗硬肿症阳气虚衰证的首选方是

A.独参汤

B.理中汤

C.参附汤

D.四逆场

E.固真汤

答案:C

3. 上呼吸道感染的病原体90%以上为

A.衣原体

B.病毒

C.真菌

D.细菌

E.支原体

答案:B

A.衣原体

B.呼吸道合胞病毒

C.流感病毒

D.腺病毒

E.柯萨奇病毒

4. 咽结合膜热的病原是

答案:D

5. 疱疹性咽峡炎的病原是

答案:E

6. 小儿感冒容易出现兼证,多见

A.挟火、挟痰、挟湿

B.挟火、挟痰、挟滞

C.挟风、挟痰、挟滞

D.挟惊、挟痰、挟滞

E.挟湿、挟惊、挟滞

答案:D

7. 患儿,1岁。发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.感冒夹痰

D.感冒夹惊

E.感冒夹滞

答案:C

A.肺常不足

B.脾常不足

C.肝常有余

D.肾常虚

E.肺脏娇嫩

8. 小儿上呼吸道感染常见夹惊的原因是

答案:C

9. 小儿上呼吸道感染常见夹滞的原因是

答案:B

10. 治疗小儿暑邪感冒,应首选

A.荆防败毒散

B.新加香薷饮

C.银翘散

D.三拗汤

E.桑菊饮

答案:B

11. 起病较重,咳嗽频作,恶寒,无汗,头痛,方剂选择

A.杏苏散

B.桑菊饮

C.止嗽散

D.麻黄汤

E.桂枝汤

答案:A

12. 桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎引起的咳嗽

A.痰湿

B.阴虚

C.风热

D.痰热

E.风寒

答案:C

13. 支气管炎痰热咳嗽证主方是

A.清金化痰汤加减

B.沙参麦冬汤加减

C.杏苏散加减

D.桑菊饮加减

E.麻杏石甘汤加减

答案:A

14. 小儿急性支气管肺炎最常见的细菌和病毒病原是

A.肺炎球菌和呼吸道合胞病毒

B.肺炎球菌和柯萨奇病毒

C.肺炎球菌和轮状病毒

D.流感嗜血杆菌和原病毒

E.流感嗜血杆菌和呼吸道合胞病毒

答案:A

15. 肺炎按病理分类的是

A.间质性肺炎

B.病毒性肺炎

C.急性肺炎

D.重症肺炎

E.原虫性肺炎

答案:A

16. 6个月男孩,高热、咳嗽、喘憋、呼吸困难,出现呼吸增快、三凹征、鼻翼翕动及口唇发绀。肺基底部可听到细湿啰音。根据本病例诊断最大可能性是

A.革兰阴性杆菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.腺病毒肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.葡萄球菌肺炎

答案:D

17. 患儿,10个月入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。诊断为

A.肺炎心衰

B.心肌炎

C.重症肺炎

D.肝性脑病

E.肝脓肿

答案:A

18. 小儿衣原体肺炎首选

A.红霉素

B.邻氯青霉素

C.头孢哌酮

D.青霉素

E.链霉素

答案:A

19. 治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证,应首选

A.三拗汤

B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

C.二陈汤

D.定喘汤

E.麻杏石甘汤

答案:B

20. 患儿,男,2岁。发热、咳嗽5天,口渴,咽部红赤,小便短赤,舌红苔黄,脉浮数。检查:听诊双下肺固定中细湿啰音,血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选

A.红霉素加二陈汤

B.红霉素加三拗汤

C.青霉素加麻杏石甘汤

D.病毒唑加二陈汤

E.病毒唑加银翘散

答案:C

21. 患儿患肺炎喘嗽反复不愈2周余,低热起伏,咳嗽无力,多汗、四肢欠温,面色白,纳呆便溏,舌质偏淡,舌苔白滑,指纹淡红而滞,在风关,治疗应选

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.四君子汤

D.补中益气汤

E.人参五味子汤

答案:E

22. 肺炎心衰的西医处理不包括

A.吸氧

B.西地兰

C.吗啡

D.速尿

E.美托洛尔

答案:E

23. 以下关于反复呼吸道感染诊断标准描述错误的是

A.0~2岁小儿,每年呼吸道感染10次以上,其中下呼吸道感染3次以上

B.3~5岁小儿,每年呼吸道感染8次以上,其中下呼吸道感染2次以上

C.12岁以上小儿,每年呼吸道感染5次以上,其中下呼吸道感染1次以上

D.6~12岁小儿,每年呼吸道感染7次以上,其中下呼吸道感染2次以上

E.上呼吸道感染第2次距第1次至少间隔7天以上答案:C

24. 病毒性心肌炎的主要病原是

A.柯萨奇甲组病毒

B.柯萨奇乙组病毒(1~6型)

C.腺病毒、合胞病毒

D.流感和副流感病毒

E.带状疱疹、单纯疱疹病毒

答案:B

25. 小儿病毒性心肌炎临床表现不包括

A.前期有轻重不等的呼吸道感染或消化道感染史

B.可有头晕,疲倦乏力

C.重症者可见肝大

D.心尖区第一心音亢进

E.反复发作心衰者,心脏明显扩大

答案:D

26. 诊断病毒性心肌炎最常做的检查是

A.心脏彩色多普勒检查

B.心电图

C.心电向量

D.胸部X线摄片

E.螺旋CT

27. 治疗小儿病毒性心肌炎,主张大量使用的维生素是

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

答案:D

28. 患儿,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热,心率快,心音低钝,心肌酶升高,心电图示:ST抬高,低电压,下列处理错误的是

A.安静卧床

B.避免情绪波动

C.易消化富营养饮食

D.加强体育锻炼增加运动量

E.营养心肌,改善心肌代谢稳定心功能

答案:D

A.银翘散

B.附子汤

C.葛根芩连汤

D.炙甘草汤合生脉散加减

E.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减

29. 病毒性心肌炎气阴两虚证的用方是

30. 病毒性心肌炎痰瘀阻络证的用方是

答案:E

31. 小儿鹅口疮口腔局部的临床特征是

A.口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹

B.口腔黏膜充血,水肿,可有疱疹

C.口腔创面有纤维素渗出物形成或灰白色假膜,易擦去

D.口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样片状物,不易擦去

E.口腔黏膜出现大小不等的糜烂或溃疡

答案:D

A.清热泻脾散

B.参苓白术散

C.泻心导赤散

D.黄连解毒汤

E.六味地黄汤加肉桂

32. 治疗鹅口疮心脾积热证,应首选

答案:A

33. 治疗鹅口疮虚火上炎证,应首选

答案:E

34. 疱疹性口炎由以下哪种致病微生物引起

A.单纯疱疹病毒

B.水痘一带状疱疹病毒

C.念珠菌

D.金黄色葡萄球菌

E.柯萨奇病毒

答案:A

35. 小儿疱疹性口炎风热乘脾的中医治疗方药是

A.银翘散加减

B.葛根芩连汤加减

C.六味地黄丸

D.凉膈散加减

E.泻心导赤散加减

答案:D

36. 小儿疱疹性口炎证见溃疡较少,呈灰白色,周同色不红或微红,口臭不甚,反复发作,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少或花剥,脉细数。其中医分型是

A.心火上炎

B.虚火上炎

C.风热乘脾

D.气阴亏虚

E.心阳虚弱

答案:B

37. 下列关于婴幼儿腹泻的叙述,错误的是

A.病因分为感染因素与非感染因素

B.病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎

C.饮食不当引起的称为食饵性肠炎

D.感染因素分为消化道内感染和消化道外感染

E.细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季

答案:C

38. 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是

A.发热、呕吐

B.每日大便超过10次

C.有水、电解质紊乱

D.大便含黏液、腥臭

E.镜检有大量脂肪滴

答案:C

39. 患儿,5个月。急性腹泻,频繁呕吐2天,检查头颅,可能发现的体征是

A.囟门逾期不闭

B.囟门凹陷

C.囟门高凸

D.囟门宽大,头缝开解

E.囟门早闭

答案:B

A.大肠埃希菌性肠炎

B.病毒性肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.真菌性肠炎

E.生理性腹泻

40. 患儿乳食正常,体重增长正常,形体虚胖,大便4~5次/日,绿色稀便,伴有湿疹。应首先考虑的是

答案:E

41. 患儿发热,流涕,偶有咳嗽,大便呈稀水蛋花样,无腥臭味。应首先考虑的是

答案:B

42. 患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是

A.重度脱水,酸中毒

B.中度脱水,酸中毒

C.重度脱水

D.中度脱水

E.轻度脱水

答案:A

43. 婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是

A.消食导滞,和中止泻

B.疏风散寒,理气化湿

C.清热利湿,清肠止泻

D.健脾益气,升提助运

E.补脾温肾,固涩止泻

答案:C

44. 患儿,女,3个月。口腔、舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结。小便短黄。治疗应首选制霉菌素加

A.清热泻脾散

B.泻黄散

C.六味地黄丸

D.导赤散

E.清胃散

答案:A

45. 患儿,3岁。腹痛、腹泻2天。2天前因过食瓜果,出现腹痛欲泻,泻后痛减,腹胀,嗳腐,呕吐,吐泻物酸臭,舌苔黄腻,脉滑实。诊断为婴幼儿腹泻,其证型是

A.风寒

B.湿热

C.伤食

D.脾虚

E.脾肾阳虚

答案:C

46. 患儿,男,1岁。患婴幼儿腹泻2天,泻下急迫,大便呈稀水蛋花样,有黏液及腥臭味,伴阵发啼哭,发热,烦躁,口渴,困倦,小便短赤,肛门灼热、发红。其证型是

A.伤食

B.风寒

C.脾虚

D.湿热

E.脾肾阳虚

47. 患儿,10个月。腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,臭味不甚,尿黄。查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是

A.细菌性肠炎风寒证

B.细菌性肠炎湿热证

C.病毒性肠炎风寒证

D.病毒性肠炎湿热证

E.霉菌性肠炎风寒证

答案:C

48. 婴儿腹泻治疗原则不包括

A.调整和适当限制饮食

B.纠正水、电解质紊乱

C.加强护理,防止并发症

D.控制肠道内外感染

E.长期应用广谱抗生素

答案:E

49. 婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,扩容时应首选

A.2:1等张含钠液

B.2/3张含钠液

C.1/2张含钠液

D.1/3张含钠液

E.1/4张含钠液

50. 急性肾小球肾炎的最常见病因是

A.肺炎球菌感染

B.金黄色葡萄球菌感染

C.肺炎克雷白杆菌感染

D.流感嗜血杆菌感染

E.溶血性链球菌感染

答案:E

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