中西医结合儿科学-(9)含答案
中西医结合儿科学-(9)
1. 新生儿生后5天。因2天来少吃、不哭、体温低住院。肛门温度32℃。面颊、四肢皮肤暗红,皮下脂肪硬。心率每分钟90次。为使患儿复温,宜选的方法是
A.立即安置于37~38℃暖箱中
B.放于37~38℃的温水中进行温水浴
C.静脉营养,用暖水袋包裹复温
D.立即安置于暖箱中,暖箱温度高于体温1~2℃
E.在室温28~30℃病室中,缓慢自然复温
答案:D
2. 治疗硬肿症阳气虚衰证的首选方是
A.独参汤
B.理中汤
C.参附汤
D.四逆场
E.固真汤
答案:C
3. 上呼吸道感染的病原体90%以上为
A.衣原体
B.病毒
C.真菌
D.细菌
E.支原体
答案:B
A.衣原体
B.呼吸道合胞病毒
C.流感病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒
4. 咽结合膜热的病原是
答案:D
5. 疱疹性咽峡炎的病原是
答案:E
6. 小儿感冒容易出现兼证,多见
A.挟火、挟痰、挟湿
B.挟火、挟痰、挟滞
C.挟风、挟痰、挟滞
D.挟惊、挟痰、挟滞
E.挟湿、挟惊、挟滞
答案:D
7. 患儿,1岁。发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.感冒夹痰
D.感冒夹惊
E.感冒夹滞
答案:C
A.肺常不足
B.脾常不足
C.肝常有余
D.肾常虚
E.肺脏娇嫩
8. 小儿上呼吸道感染常见夹惊的原因是
答案:C
9. 小儿上呼吸道感染常见夹滞的原因是
答案:B
10. 治疗小儿暑邪感冒,应首选
A.荆防败毒散
B.新加香薷饮
C.银翘散
D.三拗汤
E.桑菊饮
答案:B
11. 起病较重,咳嗽频作,恶寒,无汗,头痛,方剂选择
A.杏苏散
B.桑菊饮
C.止嗽散
D.麻黄汤
E.桂枝汤
答案:A
12. 桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎引起的咳嗽
A.痰湿
B.阴虚
C.风热
D.痰热
E.风寒
答案:C
13. 支气管炎痰热咳嗽证主方是
A.清金化痰汤加减
B.沙参麦冬汤加减
C.杏苏散加减
D.桑菊饮加减
E.麻杏石甘汤加减
答案:A
14. 小儿急性支气管肺炎最常见的细菌和病毒病原是
A.肺炎球菌和呼吸道合胞病毒
B.肺炎球菌和柯萨奇病毒
C.肺炎球菌和轮状病毒
D.流感嗜血杆菌和原病毒
E.流感嗜血杆菌和呼吸道合胞病毒
答案:A
15. 肺炎按病理分类的是
A.间质性肺炎
B.病毒性肺炎
C.急性肺炎
D.重症肺炎
E.原虫性肺炎
答案:A
16. 6个月男孩,高热、咳嗽、喘憋、呼吸困难,出现呼吸增快、三凹征、鼻翼翕动及口唇发绀。肺基底部可听到细湿啰音。根据本病例诊断最大可能性是
A.革兰阴性杆菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.葡萄球菌肺炎
答案:D
17. 患儿,10个月入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。诊断为
A.肺炎心衰
B.心肌炎
C.重症肺炎
D.肝性脑病
E.肝脓肿
答案:A
18. 小儿衣原体肺炎首选
A.红霉素
B.邻氯青霉素
C.头孢哌酮
D.青霉素
E.链霉素
答案:A
19. 治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证,应首选
A.三拗汤
B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C.二陈汤
D.定喘汤
E.麻杏石甘汤
答案:B
20. 患儿,男,2岁。发热、咳嗽5天,口渴,咽部红赤,小便短赤,舌红苔黄,脉浮数。检查:听诊双下肺固定中细湿啰音,血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选
A.红霉素加二陈汤
B.红霉素加三拗汤
C.青霉素加麻杏石甘汤
D.病毒唑加二陈汤
E.病毒唑加银翘散
答案:C
21. 患儿患肺炎喘嗽反复不愈2周余,低热起伏,咳嗽无力,多汗、四肢欠温,面色白,纳呆便溏,舌质偏淡,舌苔白滑,指纹淡红而滞,在风关,治疗应选
A.桂枝汤
B.麻黄汤
C.四君子汤
D.补中益气汤
E.人参五味子汤
答案:E
22. 肺炎心衰的西医处理不包括
A.吸氧
B.西地兰
C.吗啡
D.速尿
E.美托洛尔
答案:E
23. 以下关于反复呼吸道感染诊断标准描述错误的是
A.0~2岁小儿,每年呼吸道感染10次以上,其中下呼吸道感染3次以上
B.3~5岁小儿,每年呼吸道感染8次以上,其中下呼吸道感染2次以上
C.12岁以上小儿,每年呼吸道感染5次以上,其中下呼吸道感染1次以上
D.6~12岁小儿,每年呼吸道感染7次以上,其中下呼吸道感染2次以上
E.上呼吸道感染第2次距第1次至少间隔7天以上答案:C
24. 病毒性心肌炎的主要病原是
A.柯萨奇甲组病毒
B.柯萨奇乙组病毒(1~6型)
C.腺病毒、合胞病毒
D.流感和副流感病毒
E.带状疱疹、单纯疱疹病毒
答案:B
25. 小儿病毒性心肌炎临床表现不包括
A.前期有轻重不等的呼吸道感染或消化道感染史
B.可有头晕,疲倦乏力
C.重症者可见肝大
D.心尖区第一心音亢进
E.反复发作心衰者,心脏明显扩大
答案:D
26. 诊断病毒性心肌炎最常做的检查是
A.心脏彩色多普勒检查
B.心电图
C.心电向量
D.胸部X线摄片
E.螺旋CT
27. 治疗小儿病毒性心肌炎,主张大量使用的维生素是
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
答案:D
28. 患儿,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热,心率快,心音低钝,心肌酶升高,心电图示:ST抬高,低电压,下列处理错误的是
A.安静卧床
B.避免情绪波动
C.易消化富营养饮食
D.加强体育锻炼增加运动量
E.营养心肌,改善心肌代谢稳定心功能
答案:D
A.银翘散
B.附子汤
C.葛根芩连汤
D.炙甘草汤合生脉散加减
E.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减
29. 病毒性心肌炎气阴两虚证的用方是
30. 病毒性心肌炎痰瘀阻络证的用方是
答案:E
31. 小儿鹅口疮口腔局部的临床特征是
A.口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹
B.口腔黏膜充血,水肿,可有疱疹
C.口腔创面有纤维素渗出物形成或灰白色假膜,易擦去
D.口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样片状物,不易擦去
E.口腔黏膜出现大小不等的糜烂或溃疡
答案:D
A.清热泻脾散
B.参苓白术散
C.泻心导赤散
D.黄连解毒汤
E.六味地黄汤加肉桂
32. 治疗鹅口疮心脾积热证,应首选
答案:A
33. 治疗鹅口疮虚火上炎证,应首选
答案:E
34. 疱疹性口炎由以下哪种致病微生物引起
A.单纯疱疹病毒
B.水痘一带状疱疹病毒
C.念珠菌
D.金黄色葡萄球菌
E.柯萨奇病毒
答案:A
35. 小儿疱疹性口炎风热乘脾的中医治疗方药是
A.银翘散加减
B.葛根芩连汤加减
C.六味地黄丸
D.凉膈散加减
E.泻心导赤散加减
答案:D
36. 小儿疱疹性口炎证见溃疡较少,呈灰白色,周同色不红或微红,口臭不甚,反复发作,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少或花剥,脉细数。其中医分型是
A.心火上炎
B.虚火上炎
C.风热乘脾
D.气阴亏虚
E.心阳虚弱
答案:B
37. 下列关于婴幼儿腹泻的叙述,错误的是
A.病因分为感染因素与非感染因素
B.病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎
C.饮食不当引起的称为食饵性肠炎
D.感染因素分为消化道内感染和消化道外感染
E.细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季
答案:C
38. 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是
A.发热、呕吐
B.每日大便超过10次
C.有水、电解质紊乱
D.大便含黏液、腥臭
E.镜检有大量脂肪滴
答案:C
39. 患儿,5个月。急性腹泻,频繁呕吐2天,检查头颅,可能发现的体征是
A.囟门逾期不闭
B.囟门凹陷
C.囟门高凸
D.囟门宽大,头缝开解
E.囟门早闭
答案:B
A.大肠埃希菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.真菌性肠炎
E.生理性腹泻
40. 患儿乳食正常,体重增长正常,形体虚胖,大便4~5次/日,绿色稀便,伴有湿疹。应首先考虑的是
答案:E
41. 患儿发热,流涕,偶有咳嗽,大便呈稀水蛋花样,无腥臭味。应首先考虑的是
答案:B
42. 患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是
A.重度脱水,酸中毒
B.中度脱水,酸中毒
C.重度脱水
D.中度脱水
E.轻度脱水
答案:A
43. 婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是
A.消食导滞,和中止泻
B.疏风散寒,理气化湿
C.清热利湿,清肠止泻
D.健脾益气,升提助运
E.补脾温肾,固涩止泻
答案:C
44. 患儿,女,3个月。口腔、舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结。小便短黄。治疗应首选制霉菌素加
A.清热泻脾散
B.泻黄散
C.六味地黄丸
D.导赤散
E.清胃散
答案:A
45. 患儿,3岁。腹痛、腹泻2天。2天前因过食瓜果,出现腹痛欲泻,泻后痛减,腹胀,嗳腐,呕吐,吐泻物酸臭,舌苔黄腻,脉滑实。诊断为婴幼儿腹泻,其证型是
A.风寒
B.湿热
C.伤食
D.脾虚
E.脾肾阳虚
答案:C
46. 患儿,男,1岁。患婴幼儿腹泻2天,泻下急迫,大便呈稀水蛋花样,有黏液及腥臭味,伴阵发啼哭,发热,烦躁,口渴,困倦,小便短赤,肛门灼热、发红。其证型是
A.伤食
B.风寒
C.脾虚
D.湿热
E.脾肾阳虚
47. 患儿,10个月。腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,臭味不甚,尿黄。查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是
A.细菌性肠炎风寒证
B.细菌性肠炎湿热证
C.病毒性肠炎风寒证
D.病毒性肠炎湿热证
E.霉菌性肠炎风寒证
答案:C
48. 婴儿腹泻治疗原则不包括
A.调整和适当限制饮食
B.纠正水、电解质紊乱
C.加强护理,防止并发症
D.控制肠道内外感染
E.长期应用广谱抗生素
答案:E
49. 婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,扩容时应首选
A.2:1等张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/4张含钠液
50. 急性肾小球肾炎的最常见病因是
A.肺炎球菌感染
B.金黄色葡萄球菌感染
C.肺炎克雷白杆菌感染
D.流感嗜血杆菌感染
E.溶血性链球菌感染
答案:E