关于脑外科常见引流管的护理经验总结
神经外科引流管的护理及观察要点

神经外科引流管的护理及观察要点神经外科手术是一种复杂的手术,患者在手术后需要引流管来排除血液和其他体液。
正确的护理和观察对于患者的恢复至关重要。
以下是神经外科引流管的护理及观察要点。
一、引流管的护理1. 清洁引流管口在进行引流管护理时,首先要注意清洁引流管口。
使用无菌生理盐水或洗涤液轻轻清洁引流管口周围的皮肤,保持引流口干净,预防感染的发生。
2. 观察引流管颜色和量每天观察引流管排出的引流液的颜色和量,及时记录并报告医护人员。
如果引流液呈现明显的血性或脓性,应及时通知医生进行处理,预防感染的发生。
3. 避免引流管的扭曲和堵塞要避免引流管的扭曲和堵塞,保持引流管的通畅和畅通。
定期对引流管进行检查,确保引流管正常排出引流液,出现异常情况要及时处理。
4. 定期更换引流袋引流袋是存放引流液的地方,应定期更换引流袋,及时清理污染,避免引流袋内的细菌繁殖。
二、引流管的观察要点1. 观察患者的生命体征观察患者的生命体征,包括体温、呼吸、血压、脉搏等,及时发现任何异常情况并记录。
2. 观察患者的神经状态术后患者的神经状态是关注的重点,包括意识状态、言语能力、肢体活动等,及时发现并报告异常情况。
3. 观察引流液的颜色和量每天观察引流液的颜色和量,对于血性或脓性的引流液要及时通知医生处理,预防感染的发生。
4. 观察患者的排尿情况术后患者可能出现排尿困难或尿失禁的情况,需要及时记录和观察患者的排尿情况,发现异常情况及时处理。
5. 观察患者的饮食和体位在术后,对患者的饮食和体位也要进行观察,及时调整患者的体位,帮助患者排出引流液,促进患者的恢复。
神经外科引流管的护理及观察要点对于患者的恢复非常重要。
通过正确的护理和观察,可以及时发现并处理患者出现的异常情况,预防并发症的发生,促进患者的康复。
希望医护人员能够严格按照要求进行引流管护理及观察,以确保患者术后的安全和健康。
在神经外科手术术后,引流管是一种非常重要的辅助工具,用于排除手术部位的血液和其他体液,防止积液和感染的发生。
颅脑引流管的护理要点

颅脑引流管的护理要点
颅脑引流管是用于治疗颅内压增高或脑积水等疾病的重要医疗
设备,护理工作至关重要。
以下是颅脑引流管护理的要点:
1. 术后观察,术后应密切观察患者的意识状态、生命体征和引
流管的引流情况,及时发现并处理异常情况。
2. 定期清洁,保持引流管周围的皮肤清洁干燥,定期更换敷料,避免引流管周围皮肤感染。
3. 引流管位置,确保引流管的位置正确,避免扭曲和堵塞,避
免引流管被压迫或牵拉,以免影响引流效果。
4. 引流液监测,定期监测引流液的颜色、量和性状,及时记录
引流量,观察是否存在感染迹象或出血情况。
5. 颅内压监测,密切监测患者的颅内压情况,根据引流液量和
颅内压情况调整引流管的引流量,维持适当的颅内压。
6. 防止感染,严格执行无菌操作,避免引流管被污染,定期更
换引流系统,预防感染的发生。
7. 患者教育,对患者及家属进行引流管护理知识的宣教,让他们了解引流管的重要性,以及在家庭护理中的注意事项。
总之,颅脑引流管护理需要综合考虑患者的具体病情和医嘱,严格执行医嘱,保持引流管通畅,预防并发症的发生,确保患者安全。
希望以上信息能够帮助到你。
脑外科常见引流管护理

脑外科常见引流管护理脑外科手术是一种高风险的手术,需要进行密切的护理。
其中,脑外科引流管的管理是非常重要的一环。
脑外科引流管的作用是排除脑部手术后产生的血肿、脑脓肿、脓肿液、脑脊液等,在保护脑组织免受损害的同时,也有助于术后恢复。
下面将详细介绍脑外科引流管的常见护理措施。
1.护理前准备在患者进行脑外科手术前,护士应根据医嘱准备好引流器械,并对其进行检查,确保引流管畅通,并确认引流胶囊的储液量。
护士还应核对医嘱的内容,如引流液量、引流胶囊更换时间等。
2.引流器械的固定和保护手术用引流管通常由医生放置在手术中,护士需要保证引流管的固定和保护,以防止其意外移动或受到撞击。
可以使用透明敷料覆盖引流器械,以便日常观察引流情况,并防止引流管受到外界污染。
引流松紧带应固定在患者的头部,以便保持引流管的位置稳定。
3.引流胶囊的更换引流胶囊根据引流程度来判断是否需要更换。
一般情况下,当引流胶囊内容物达到胶囊容积的70%以上时需要更换。
更换引流胶囊的时间一般在早晨患者起床、过午不食前后。
更换引流胶囊的步骤如下:(1)戴上洗手盆和手套;(2)用温生理盐水清洗患者的引流胶囊处;(3)拧松固定在患者头上的引流松紧带;(4)小心地取下引流胶囊,注射生理盐水清洗一次;(5)取出新的引流胶囊,将其连接到引流管上,并用固定带固定;(6)检查引流管畅通并进行标记,记录引流量、引流液的性状和颜色。
4.引流管的护理引流管是连接引流器械和引流胶囊的重要组成部分,需要定期护理:(1)每日更换引流器械连接管,避免管道堵塞;(2)在换引流器械连接管时,应注意不要使引流管脱出或移位,以免引起感染或引流阻塞;(3)定期检查引流管是否松脱或过长,若有需要及时更换或修整;(4)避免用力牵拉引流管;(5)记录引流管的引流量、颜色和性状等。
5.引流液的观察和记录护士应每日观察引流液的颜色、性状和量,并及时记录。
正常的引流液一般为鲜红色,易凝固,少许水样液体,不宜过于稀薄和浑浊。
医院引流管总结报告范文(3篇)

一、报告概述随着医疗技术的不断发展,引流管在临床治疗中的应用越来越广泛。
为了提高引流管使用效果,确保患者安全,本报告对医院引流管的使用情况进行总结,分析存在的问题,并提出改进措施。
一、引流管使用情况1. 使用量:2022年,我院共使用引流管XX根,其中,胸腔引流管XX根,腹腔引流管XX根,脑室引流管XX根,其他引流管XX根。
2. 使用科室:胸腔引流管主要应用于心胸外科、呼吸内科;腹腔引流管主要应用于普外科、泌尿外科、妇产科;脑室引流管主要应用于神经外科、儿科。
二、引流管使用存在的问题1. 引流管护理不规范:部分护理人员对引流管护理知识掌握不足,存在引流管固定不牢固、无菌操作不规范等问题。
2. 引流管选择不合理:部分患者引流管选择不当,导致引流不畅或并发症发生。
3. 引流管拔管时机把握不准确:部分患者拔管时机把握不准确,导致引流不畅或出血等并发症。
4. 引流管并发症处理不及时:部分护理人员对引流管并发症的处理不及时,导致病情加重。
三、改进措施1. 加强引流管护理培训:定期组织护理人员学习引流管护理知识,提高护理人员的专业水平。
2. 优化引流管选择:根据患者病情,合理选择引流管材质、型号,确保引流效果。
3. 规范引流管拔管时机:严格执行拔管指征,把握拔管时机,确保患者安全。
4. 加强引流管并发症的监测与处理:密切观察患者病情变化,及时发现并处理引流管并发症。
5. 建立引流管使用档案:详细记录引流管使用情况,便于分析和改进。
通过对医院引流管使用情况的总结,发现并解决了部分问题,提高了引流管使用效果。
今后,我们将继续加强引流管护理管理,确保患者安全,为患者提供优质医疗服务。
第2篇一、前言引流管是医院临床工作中常用的一种医疗器械,主要用于将体内多余的液体或气体排出体外,以保持患者身体内环境的平衡。
本报告旨在总结医院引流管的使用情况,分析其优缺点,并提出改进措施,以提高患者就医体验和医疗质量。
二、引流管使用情况1. 使用数量2021年度,我院共使用引流管x万根,其中外科引流管x万根,内科引流管x万根,妇产科引流管x万根。
各种引流管的护理

常见引流管的护理 (九)拔管指征
评估患者
48~72小时后 ,引流量明显减 少且颜色变淡, 24h引流液小于 50ml,脓液小于 10ml,X线胸片 示肺膨胀良好、 无漏气,病人无 呼吸困难
方法:嘱病人先 深吸一口气后屏 气即可拔管,迅 速用凡士林纱布 覆盖,宽胶布密 封,胸带包扎一 天。
引流管的护理要点
03
临床常见引流管的护理
一、什么是引流?
什么是引流?
引流:是通过引流管将体内的积聚的血液、脓液、消化液、分泌物、 渗出物、尿液等排出体外。
二、引流管的护理要点
引流管的护理要点
安全
妥善 固定
有效 引流
防止 并发症
拔管
观察 记录
引 流 管
引流管的护理要点
头部引流
颅内创腔引流 颅内脓腔引流 脑室引流
常见引流管的护理 (二)引流袋更换流程
夹闭引流管 分离
首先应夹闭引 流管,将引流袋 与引流管分离。
消毒
然后用安尔碘 棉签消毒引流 管的内口、外 口,消毒时要 遵循由内向外 的原则
检查、连接
检查引流袋;连 接无菌引流袋, 更换完毕再次挤 捏引流管,使引 流液能够顺利通 过接头处流入引 流袋
(三)拔管
常见引流管的护理 (一) 腹腔引流管护理
1.根据病情腹腔内可能安置几种和数根引流管,病人转入病房需清点,最好根据作用或名称作 好标志,并接引流瓶(袋),妥善固定。 2.分别观察记录引流物的性质和量。如引流液为血性且流速快或量多,应通知医生处理。 3.保持引流管通畅,定时挤压,病人翻身下床等活动时应防止引流管脱出或折断滑入腹腔,滑 出者应根据病情换新管插入。 4.引流瓶每日更换,更换时注意无菌操作。
头部引流管的护理

头部引流管的护理引流管是一种医疗器械,常用于各类手术后或伤口引流,铺设在伤口周围,用于排除体内积液、血液或感染物。
其中,头部引流管主要用于颅脑手术或颅内感染的引流,保持伤口清洁,防止感染扩散。
1.检查引流管:每天至少检查引流管的通畅性、引流液的性质和引流量。
注意观察引流管是否有堵塞或扭曲,是否有渗漏或滴漏。
如发现问题,及时报告护理者或医生。
2.保持引流管的通畅:根据医嘱,按规定的时间和方式进行引流管的引流。
将排出的引流液量记录在护理记录单上,并及时报告给医生。
3.保持引流管的稳固:在合并敷料可能会干扰引流的情况下,建议不要更换敷料。
确保引流管不被拔出,避免发生意外。
4.防止感染:护理师在进行护理时必须遵循严格的无菌操作,在穿戴护手、戴口罩和戴帽子的情况下进行操作。
在更换敷料前,应先洗手,穿戴好无菌手套。
5.记录引流量和引流液性质:每天对引流管的引流液量和性质进行记录,包括颜色、气味、质地和清晰度等。
记录的准确性对于医生评估患者的病情和康复进展非常重要。
6.及时交流与沟通:护理人员应与患者进行有效交流,及时询问患者是否有疼痛、不适或其他症状。
患者对于伤口和引流的自我观察也起着重要的作用,并应鼓励与支持患者参与护理过程。
在头部引流管的护理过程中,护士应始终关注患者的安全和舒适。
1.不要将手伸入引流管或伤口,以防止感染的交叉传播。
2.当更换敷料时,应使用无菌手套,避免污染引流管和伤口。
3.当有大量引流液排出时,应及时更换引流袋,并确保引流袋不会被拉扯或摩擦。
4.患者在洗澡或进行其他活动时,应注意避免引流管受到牵拉或扭曲,从而影响引流功能。
总结起来,头部引流管的护理包括检查引流管通畅性、保持引流管稳固、防止感染、记录引流量和引流液性质、交流与沟通。
通过正确的护理操作和密切观察,可以及时发现问题,并采取适当的措施,保证引流管的正常工作和伤口的愈合。
同时,与患者建立有效的沟通,鼓励患者参与护理过程,也是头部引流管护理的重要环节。
关于脑外科常见引流管的护理经验总结

关于脑外科常见引流管的护理经验总结摘要】目的:总结脑外科常见引流管护理经验。
方法:回顾性分析引流管安全、有效、可行的护理措施。
结果:正确标准的引流护理是手术成功的关键和保证。
结论:维持有效的引流、严格控制引流量、采取有效的护理措施预防感染以及细致认真的临床观察可减少多种并发症的发生,提高临床疗效。
【关键词】神经外科;引流管;护理经验脑外科引流管主要包括脑室引流管、蛛网膜下隙持续引流管、硬膜外、硬膜下引流管等等。
要做好各种引流管的护理,护理人员必须要严密观察病情,善于将引流情况与患者整体病情联系起来分析问题,解决问题,才能做到引流管护理安全而有效,现分析如下。
1 脑室引流管1.1 主要目的:①抢救因脑脊液循环受阻所致的颅内高压危急状态。
②进行脑室系统检查,以明确诊断和方位;③脑室内手术后安放引流管,引流血性脑脊液,减少脑膜刺激症状及蛛网膜粘连,术后早期还可以起到控制颅内压的症状;④颅内感染经脑室注药冲洗,消除颅内感染等[1]。
1.2 护理:①取平卧位,保持安静。
对意识不清、躁动不安患者,应予约束,防止患者自行拔出引流管而发生意外。
②引流管的开口需高出侧脑室(外耳道水平)10~15cm以维持正常颅内压(成人颅内压力0.7~2.0kpa儿童0.5~1.0kpa),侧卧位时以正中矢状面为基线,高出15~18cm[2]。
脑室引流早期要特别注意引流速度,切忌引流过速、过快。
因患者原处于颅内高压状态,骤然减压会使脑室塌陷,导致硬膜下血肿;③严格保持整个引流装置及管道的清洁和无菌,各接头处应用无菌敷料包裹。
④保持头部创口或穿刺点敷料干燥,如发现敷料潮湿,应立即查明原因,并及时更换。
⑤无菌引流瓶定时更换,并记录色、质、量。
正常脑脊液无色透明。
术后1~2天脑脊液可略带血性,以后转为橙黄色。
⑥定时观察引流管是否通畅,引流管不可受压、扭曲、成角、折叠。
如发现堵塞,应及时查找原因,及时处理。
⑦脑室引流时间不可过久。
脑室引流过久者有可能发生颅内感染,感染后的脑脊液混浊,呈毛玻璃状或悬有絮状物,患者有颅内感染现象或局部征象,故脑室引流时间一般≤7-10d。
脑室引流管的护理

脑室引流管的护理1.术后引流监测:术后的成人患者需每小时测量引流液的量,并注意观察引流液的性状:颜色、浑浊度和血液的有无。
婴幼儿或小儿患者每4-8小时测量引流液,并注意观察引流液的性状。
记录引流液的量和性状的变化。
2.引流装置的维护:保持引流装置的干燥和清洁是非常重要的。
每日更换引流装置,使用无菌技术进行更换。
在更换之前,用无菌盐水清洁引流管皮肤穿刺口周围,然后用无菌消毒剂擦拭穿刺口周围的皮肤。
更换引流装置时,一定要注意保持引流管的固定,防止其被拉扯或移动。
3.引流管的悬挂和固定:引流管一般通过帽子或脚手架固定在患者头部。
引流管应该保持无扭曲或拉力,确保引流管畅通。
悬挂的高度应使引流液能顺利流入收集器。
4.皮肤的护理:引流管穿刺口周围的皮肤需要保持清洁和干燥。
每天用无菌盐水擦拭穿刺口周围的皮肤,然后用无菌棉球涂抹透明创可贴或防水敷料保护创口,防止感染。
定期检查穿刺口和引流管周围的皮肤有无红肿、渗液或其他异常。
5.防止感染:严格遵循无菌技术操作,每次更换引流装置或进行护理时都要洗手并戴上无菌手套。
在引流管的穿刺口周围使用无菌消毒剂进行清洁,防止感染发生。
6.患者的观察:定期观察患者的神经状态、意识水平和精神状态的变化。
密切监测患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压等。
注意观察患者是否出现感染的迹象,如发热、头痛、呕吐、颈部僵硬等。
7.引流液的管理:将引流液放入透明收集器中,每天记录引流液的总量和性状的变化。
注意观察引流液中是否有血液或其他异常成分的出现。
定期检查引流液的颜色、浑浊度和气味,以便及时判断是否发生感染或出血等并采取相应措施。
8.患者教育:向患者及家属详细解释脑室引流管的护理意义、操作方法和注意事项。
教育患者及家属如何正确记录引流液的量和性状的变化,并告知他们需要及时报告任何异常情况。
总之,脑室引流管的护理是一项细致复杂的工作,需要专业的护理人员进行。
护理人员应严格遵守无菌操作规范,保持引流装置的清洁与干燥,定期观察患者的神经状态和生命体征,及时发现并处理异常情况,并向患者及家属提供详细的护理教育。
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关于脑外科常见引流管的护理经验总结
目的:总结脑外科常见引流管护理经验。
方法:回顾性分析引流管安全、有效、可行的护理措施。
结果:正确标准的引流护理是手术成功的关键和保证。
结论:维持有效的引流、严格控制引流量、采取有效的护理措施预防感染以及细致认真的临床观察可减少多种并发症的发生,提高临床疗效。
标签:神经外科;引流管;护理经验
脑外科引流管主要包括脑室引流管、蛛网膜下隙持续引流管、硬膜外、硬膜下引流管等等。
要做好各种引流管的护理,护理人员必须要严密观察病情,善于将引流情况与患者整体病情联系起来分析问题,解决问题,才能做到引流管护理安全而有效,现分析如下。
1脑室引流管
1.1主要目的:①抢救因脑脊液循环受阻所致的颅内高压危急状态。
②进行脑室系统检查,以明确诊断和方位;③脑室内手术后安放引流管,引流血性脑脊液,减少脑膜刺激症状及蛛网膜粘连,术后早期还可以起到控制颅内压的症状;
④颅内感染经脑室注药冲洗,消除颅内感染等[1]。
1.2护理:①取平卧位,保持安静。
对意识不清、躁动不安患者,应予约束,防止患者自行拔出引流管而发生意外。
②引流管的开口需高出侧脑室(外耳道水平)10~15cm以维持正常颅内压(成人颅内压力0.7~
2.0kpa儿童0.5~1.0kpa),侧卧位时以正中矢状面为基线,高出15~18cm[2]。
脑室引流早期要特别注意引流速度,切忌引流过速、过快。
因患者原处于颅内高压状态,骤然减压会使脑室塌陷,导致硬膜下血肿;③严格保持整个引流装置及管道的清洁和无菌,各接头处应用无菌敷料包裹。
④保持头部创口或穿刺点敷料干燥,如发现敷料潮湿,应立即查明原因,并及时更换。
⑤无菌引流瓶定时更换,并记录色、质、量。
正常脑脊液无色透明。
术后1~2天脑脊液可略带血性,以后转为橙黄色。
⑥定时观察引流管是否通畅,引流管不可受压、扭曲、成角、折叠。
如发现堵塞,应及时查找原因,及时处理。
⑦脑室引流时间不可过久。
脑室引流过久者有可能发生颅内感染,感染后的脑脊液混浊,呈毛玻璃状或悬有絮状物,患者有颅内感染现象或局部征象,故脑室引流时间一般≤7-10d。
⑧拔管前一日,可试行抬高引流瓶或夹闭引流管,以便了解脑脊液循环是否通畅,颅内压是否有再次升高的情况。
拔管后切口处如有脑脊液漏出,要及时告知医师妥为缝合,以免引起颅内感染。
2蛛网膜下隙持续引流管
2.1蛛网膜下隙持续引流目的。
①治疗颅内感染。
应用腰椎蛛网膜下隙引流治疗术后颅内感染是一种有效可行的方法。
感染的脑脊液持续引流至体外,可促使脑脊液分泌,起到对有炎性反应的脑脊液冲洗置换的作用,并且缓慢引流脑脊液能带走部分细菌、毒素及坏死组织等[3]。
②可行颅内压监测,有效控制颅内
压。
③治疗脑脊液漏。
蛛网膜下隙引流可以达到分流减压的目的,通过持续低流量的引流分流脑脊液,降低颅内压,有利于硬膜破口的修复,也有利于漏口和皮肤切口的修复。
2.2护理:①引流管的固定。
因引流管位于腰背部,患者翻身时容易引起引流管牵拉、受压、扭曲等。
因此要经常观察置管情况和引流是否通畅,并注意随患者的体位变化随时调整引流管,同时对患者及家属加强对引流管护理的宣教。
②控制引流量及速度。
一般为2~5滴分,每日引流量在200~300ml左右。
注意保持匀速引流,防止引流速度大幅度变化引起颅内压较大波动而导致脑疝等严重并发症。
③脑脊液量和性质的观察。
随时观察引流脑脊液的量、颜色、性状,并做好记录。
若引流液中有絮状物或由清变浊,则提示颅内感染的发生,应及早予处理。
④预防感染。
严格遵守无菌操作规程,每日更换引流袋,并注意保持置管部位的敷料清洁干燥。
⑤及时拔管。
随着脑脊液色泽的清亮、蛋白含量的下降、细胞计数的减少、脑脊液漏停止、脑脊液<50ml/d,应及时拔管。
拔管后除观察意识、瞳孔、生命体征外,还应注意置管处有无脑脊液漏[4]。
3硬膜外、硬膜下引流管
3.1硬膜外引流管。
为预防开颅术后发生硬膜外血肿,常规置入内径为2mm 的引流管于硬膜外,与颅骨内板相贴,外接负压引流器。
当引流量<50ml,术后1~2天可拔除引流管。
当引流液性质为血性脑脊液时,不可外接负压引流器,应接引流袋。
否则会导致脑脊液引流过度,速度过快,患者会产生低颅压,严重者会产生脑疝。
此时护理方面应等同于脑室引流管护理。
3.2硬膜下引流管。
硬膜下血肿一但出现颅内压增高征状,即应行手术治疗。
一般包括钻孔冲洗引流和开颅包膜切除及血肿清除。
术后为促进脑组织膨起,尽快使硬膜下血肿腔闭合,取头低足高位2~3天,卧向患侧,引流袋的位置应低于头部10~40cm。
但注意引流速度不宜过快,一般2~3天拔管[5]。
4小结
4.1护理人员应熟悉硬膜外、硬膜下、蛛网膜下隙的解剖结构,各腔隙引流液性质和各引流管放置的位置。
4.2引流液性质和引流量的正确判断。
护士应学会整体护理引流管,懂得结合引流液性质、引流量来判断病情变化。
4.3留置引流管原则为保持正常颅内压。
根据此原则来选择引流装置如负压引流器或引流袋;调整引流管高度;控制引流量。
4.4結合病情变化、临床表现进行引流管护理。
患者术后诉头痛,要学会鉴别原因。
是术后伤口疼痛还是低颅压或高颅压性头痛。
此外应结合患者是否有恶心、恶吐、意识变化进行判断。
参考文献
[1]
陆以佳.外科护理学.2版.北京:人民卫生出版社,1998:338
[2]裘法祖.外科学4版.北京:人民卫生出版社,1998:254
[3]李国平.289例持续脑脊液引流在神经外科的临床总结.华西医学.2000.15(1):53~54
[4]李连飞.腰大池持续外引流的临床观察与护理.南方护理学报,2004.11(1):19
[5]张强.锥孔置管引流术治疗慢性硬膜下血肿62例分析.浙江医药,2006.14(1):70。