层流净化手术室的管理方法
层流手术室管理制度

层流手术室管理制度层流手术室是医院中极其重要的空间,用于实施手术和其他无菌操作,为患者提供安全和有效的治疗环境。
为了确保手术室的正常运行,保护患者免受感染,医院需要制定和执行严格的层流手术室管理制度。
本文将介绍层流手术室管理制度的相关要点,包括人员管理、手术室设备的维护和消毒、手术室空气质量控制等内容。
一、人员管理1. 人员要求:层流手术室的工作人员必须具备相应的专业知识和技能,接受过系统的无菌操作培训并获得相关证书。
同时,要求医务人员保持良好的卫生习惯,做好个人防护,如佩戴口罩、手套等。
2. 专职室长:层流手术室应指定专职室长,负责协调管理手术室工作,监督手术室无菌操作的执行,保证手术室的正常运行。
3. 值班制度:手术室设立24小时值班制度,保证随时能够应对紧急情况。
每个班次都应有专职无菌护士进行监督和管理。
二、设备维护和消毒1. 定期维护:所有层流手术室设备需定期进行维护和保养,保证设备的正常运行和使用安全。
2. 设备清洁和消毒:手术室设备应实行严格的清洁和消毒制度,保证设备的无菌状态。
清洁工作人员需经过培训,严格按照操作规程进行清洁消毒。
3. 设备备品储备:手术室管理制度要求备有充足的设备备品,如手术衣、手术刀片、无菌巾等,以备不时之需。
三、手术室空气质量控制1. 环境净化:层流手术室要保持良好的空气质量,保证空气中的微生物污染物浓度低于规定标准。
室内装修要选用易清洁、无尘积的材料,并定期对层流手术室进行彻底清洁和消毒。
2. 空气过滤系统:层流手术室应配备高效过滤空气处理系统,能有效过滤空气中的细菌和颗粒物,确保手术室内的空气质量。
3. 正压控制:层流手术室要求采用正压通风系统,确保手术室内的气流呈现单向流向,并避免空气对外界环境的污染。
四、手术室卫生管理1. 定期消毒:层流手术室要定期进行彻底的清洁和消毒工作,包括地面、墙壁、手术台、设备等。
消毒工作要按照规定的消毒程序和消毒剂进行操作。
层流手术室的管理

进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽
女士不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之 类的化妆品,以减少污染来源
器材物品 的管理
手术间器材、物品相对固定,专人保管
手术间的手术床、输液架、器械台、脚踏、 电刀、吸引器、麻醉机等常规物品放于手 术间固定位置,洗手护士负责术后清洁, 巡回护士负责术后整理工作
器材物品的管理
提前30min开启负压层流系统 巡回护士、麻醉医生及手术人员一律穿鞋套,穿一次性
隔离衣 手术结束后脱下一次性用物方可出手术间
01
添加标题
手术尽量使用一次性物品,用后所有 一次性物品焚烧
02
添加标题
术前、术中、术后严格控制参观人员, 参与手术的人员尽量减少走动
03
添加标题
手术结束后必须严格执行物表及环境 消毒,并通知专业人员清洗层流面板
各有哪些? ?又分别适宜做哪些手术?
谢谢!
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中效过滤器→过滤1-10um范围内的浮游微粒.有效率在50-90% 低效过滤器→过滤10um以上范围内的浮游微粒
层流手术室的功能特点
手术室低细菌数及低麻醉气体浓度 可供舒适的气流(室内温度可在15-25℃
,湿度可在50-65%之间调节) 手术室正压气流(+23-25Pa)防止外来
污染进入 手术室内空气清新、爽洁,工作环境舒适
也是供应手术间无 菌物品及清洁物品 的通道
与外走廊相通 手术结束后污染的 器械、敷料及其它
污染物品进出 的通道。
洁净手术的手术间必须保持一定的正压, 才能起到层流的效果
保持前后门的关闭,减少开门次数(一次 开门可使空气含菌量达52cfu/㎡)
接台手术应先做无菌手术再做感染手术 ○ 同一手术间不可同时实施无菌手术和感染 手术
层流洁净手术室管理规范

层流洁净手术室管理规范层流洁净手术室是医疗机构中非常重要的空间,为了保障手术操作的顺利进行以及患者和医务人员的安全,需要严格遵守一系列管理规范。
本文将就层流洁净手术室的管理规范进行论述。
1. 空气洁净度要求层流洁净手术室的空气质量直接关系到手术的安全和感染的风险。
因此,必须要设定严格的空气洁净度标准,以保证手术室内的空气质量符合要求。
目前常用的空气净化标准为ISO 14644-1,主要包括颗粒物的限制。
在手术室中,需要定期监测空气洁净度,并根据监测结果进行相应的维护和调整。
2. 层流系统维护层流洁净手术室的核心是层流系统,包括送风和排风系统。
送风系统应确保无尘过滤器的正常运行,过滤器需要定期更换,保证过滤效果。
排风系统则需要保持畅通,及时清洁和维护,防止导致房间内负压不足,影响层流效果。
同时,定期检查和维护层流风口,保证其灵活性和效果。
3. 消毒与清洁层流洁净手术室需要经常进行消毒和清洁,以确保手术室环境的无菌性。
在手术结束后,必须对手术台、操作设备以及地面、墙壁等表面进行彻底清洁和消毒。
清洁过程中应使用符合医疗器械高级消毒标准的消毒剂,并保证其有效性和安全性。
此外,还要对层流系统进行定期的清洁和消毒,以去除积累在过滤器中的微生物和颗粒物。
4. 洁净区域划分与流程控制为了保证手术室内的洁净度,需要将手术室划分为不同的洁净区域,并制定相应的流程控制。
例如,将洗手间设在手术室外,实行洗手间与洁净区域的分隔,避免因洗手间带入的细菌和污染物对手术室产生影响。
此外,还要对手术室人员、患者和医疗器械等进行严格的进出管理,确保层流洁净手术室的洁净度。
5. 医务人员培训与意识提升医务人员是层流洁净手术室管理的重要环节,他们的操作和行为直接影响到手术室的洁净度和安全性。
因此,需要对医务人员进行相关培训,提高他们的操作规范和洁净意识。
医务人员应该掌握正确的穿戴手术衣、戴口罩和手套等操作技巧,并且严格遵守手卫生和无菌操作的要求,减少手术室内的污染源。
层流手术室层流管理制度

层流手术室层流管理制度层流手术室是为了减少手术室内尘埃、细菌和其他有害物质的污染而设计的,它采用空气过滤和流动控制技术,可以在手术期间提供清洁、净化和安全的环境。
为了确保层流手术室的有效运行,需要建立一套层流管理制度。
以下是一个1200字以上的层流管理制度的示例:一、层流手术室的建设和维护1.层流手术室的设计和建设必须符合国家相关规范和标准,包括手术室的布局、空气过滤设备的要求、照明和通风系统的设计等。
2.建设完成后,必须进行层流手术室的质量验收。
验收包括对空气过滤设备的检测、颗粒物计数和微生物实验等。
3.层流手术室的维护和保养需要定期进行,包括定期更换过滤器、清洁灯具和空调设备、消毒室内空气等。
4.层流手术室的建设和维护由专门的技术人员进行,必须具备相关的培训和资质。
二、层流手术室使用管理1.手术室内的工具和设备必须经过严格的消毒和清洁,确保无菌状态。
2.手术室内的人员必须穿戴干净、无菌的手术服,佩戴口罩、帽子、鞋套等,严格按照无菌操作的要求进行手术。
3.手术室内必须保持整洁,任何杂物必须及时清理,保持无尘状态。
4.层流手术室的使用人员必须接受相关培训,掌握层流手术室的使用规范和操作要求。
5.手术室内的空气质量必须定期检测,确保达到国家相关标准。
6.手术室内必须有专业人员负责维护和管理空气过滤设备,确保其正常运行和漏风率符合要求。
7.手术室内必须定期召开会议,及时沟通和解决手术室管理中的问题和改进措施。
8.严禁任何无关人员进入手术室,确保手术室的封闭性和安全性。
三、层流手术室的环境监测1.手术室内的温度、湿度等环境参数必须定期监测,确保符合手术室使用标准。
2.手术室内的空气质量必须定期检测,包括颗粒物计数、压力差测试、微生物实验等,确保达到相关要求。
3.检测结果必须做相应记录,及时处理异常情况,采取必要的纠正措施。
4.手术室环境监测的数据必须保存,以备审查和查证使用。
四、层流手术室的消毒管理1.手术室必须定期进行消毒,包括地面、墙面、操作台等。
层流手术室层流管理制度

层流手术室层流管理制度层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,以达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求,并提供适宜的温、湿度,创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境,使患者在手术时组织受到尽可能少的损伤,并大大降低患者和医护人员的二次感染率,保证患者术后能更快更好地恢复。
为了确保层流手术室的正常运行和有效使用,特制定以下层流管理制度。
一、人员管理1、严格限制进入层流手术室的人员。
手术人员应在术前一日在手术安排表上签字,明确参加手术人员。
非手术相关人员不得擅自进入手术室。
2、凡进入手术室的人员必须按规定更换手术室专用的衣、裤、鞋、帽、口罩等,离开时将其放在指定位置。
3、患有上呼吸道感染、皮肤感染或有开放性伤口的人员不得进入手术室。
4、手术人员进入手术室前应修剪指甲,除去各类手部饰品,不可涂指甲油。
5、进入手术室的人员应保持安静,不可大声喧哗,禁止在手术室内吸烟、饮食。
二、物品管理1、手术所需的器械、敷料等物品应在术前准备齐全,并经过严格的消毒灭菌处理。
2、进入手术室的物品应去除外包装,擦拭干净后通过传递窗进入。
3、无菌物品应存放于无菌物品存放间,分类放置,标识清楚,按有效期先后顺序使用。
4、一次性使用的无菌物品应在有效期内使用,不得重复使用。
三、环境管理1、手术室的温度应控制在 22-25℃,湿度应控制在 40%-60%。
2、每日手术前应提前开启净化空调系统,手术结束后应继续运行一段时间,以保持室内空气洁净。
3、定期对手术室的空气、物体表面、医务人员的手等进行微生物监测,确保手术室的洁净度符合要求。
4、每周对层流系统进行清洁维护,包括初效、中效、高效过滤器的检查和更换。
5、保持手术室的清洁卫生,手术结束后应及时清理手术台、地面等的血迹、污物,并用消毒剂擦拭消毒。
四、手术管理1、手术应在规定的时间内开始,避免长时间等待造成手术室的污染。
2、手术过程中应严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。
层流手术室管理制度及规范

层流手术室管理制度及规范层流手术室是一种高度洁净的特殊环境,为了确保手术过程的安全和有效性,需要严格管理和规范操作。
本文将介绍层流手术室的管理制度及规范,包括人员管理、设备维护、洁净控制和手术室流程等方面。
一、人员管理1. 职责明确:层流手术室需要设立专职人员,包括手术室主任、护士长、清洁工等,各职责应明确,分工合理。
2. 专业培训:所有进入层流手术室的人员都需要接受相应的培训,包括洁净控制、消毒灭菌、操作规范等方面的培训,确保操作人员具备必要的知识和技能。
3. 严格的人员通行控制:只允许经过培训并持有有效准入证的人员进入层流手术室,确保手术室内的人员素质和数量的控制。
二、设备维护1. 定期维修保养:层流手术室内的设备应定期进行维修保养,确保设备的正常运转,减少设备故障可能对手术的影响。
2. 清洁消毒:对于手术室内的设备,应根据标准操作规程进行清洁消毒,包括使用合适的消毒剂、正确操作清洁设备等。
三、洁净控制1. 空气净化:利用高效过滤器和空调系统,保持手术室内的空气质量,过滤掉细菌、病毒和其他污染物。
2. 地面清洁:手术室地面应保持干净,并定期进行专业清洁和消毒,防止细菌滋生。
3. 医护人员衣着要求:医护人员进入层流手术室时,应穿着干净、合适的手术服,并戴上帽子、口罩、鞋套和手套等防护用品,防止污染手术室。
四、手术室流程1. 手术室预约与调度:手术室应具备预约系统,合理调度手术室的使用,避免资源浪费和冲突。
2. 术前准备:手术室在手术前需要装备所需的器械、药品和消毒用品,并进行必要的检查和准备工作。
3. 手术环境准备:操作人员需要将手术室内的各项准备工作完成,包括校准仪器、确认消毒标准等,确保手术环境的洁净和安全。
4. 手术操作规程:手术室内的操作人员应按照规定的操作手册进行手术,确保每个步骤都符合操作规范。
5. 临床废弃物处理:废弃物应专门设立垃圾桶进行集中收集,临床废弃物分类、处理和消毒,避免交叉感染。
层流手术室管理制度及规范

层流手术室管理制度及规范层流手术室是一种高级医疗设施,用于保证手术环境的洁净和安全。
为了有效管理层流手术室,制定并遵守相关管理制度和规范是非常必要的。
本文将深入探讨层流手术室管理制度及规范,以保证手术室的正常运行和手术的成功进行。
一、人员管理1. 组建专业团队:层流手术室需要由专业的医疗团队进行管理和操作。
团队成员包括外科医生、护士、麻醉师、洁净工等。
2. 人员培训:层流手术室人员必须具备相应的专业知识和技能。
医院应提供定期培训,更新他们的知识和技术。
3. 人员健康管理:层流手术室人员应每年进行健康检查,确保身体状况良好,不传播疾病。
二、手术器械管理1. 配备齐全:层流手术室应配备先进的手术器械和设备,确保手术进行的顺利和安全。
2. 定期检测和维护:手术器械应定期检测和维护,确保其正常运行和使用效果。
3. 严格消毒和灭菌:手术器械应在手术前进行严格的消毒和灭菌处理,以杀死病菌和减少感染的风险。
三、手术室环境管理1. 空气净化:层流手术室应配备高效的空气净化系统,保证手术室的空气质量达到标准要求。
2. 温湿度控制:手术室内的温度和湿度应根据手术需要进行控制,以提供舒适的工作环境。
3. 环境监测:定期对手术室进行环境监测,检测是否存在污染源或其他不利于手术的因素。
四、手术室行为准则1. 穿戴整洁:手术室人员在进入手术室前应进行严格的穿戴规范,包括穿戴无菌手术服、戴口罩、手套等。
2. 洁净操作:手术室人员在手术过程中应尽量减少操作动作,以减少空气扰动和交叉感染的风险。
3. 垃圾处理:手术室应设定明确的垃圾分类和处理制度,避免交叉感染和污染环境。
4. 无烟环境:手术室应为无烟环境,禁止吸烟或带入任何可能产生烟尘的物品。
五、手术室感染控制1. 消毒措施:手术室应有专门的消毒制度,对手术室硬表面、空气和床单等进行定期消毒。
2. 感染监测:手术室应建立感染监测和报告系统,及时发现和处理感染事件。
3. 经常通风:手术室应经常开窗通风,保持新鲜空气流通,减少病菌滋生的机会。
层流手术室管理制度

层流手术室管理制度
一、所有进入手术室的人员必须符合手术室着装管理规定。
二、手术室的卫生要求:环境清洁整齐;物品合理定位安放;所有物品、门窗、墙壁等无灰尘;环境微生物监测达标。
三、手术室每周一次彻底大扫除,全面进行各种物品的清洁、消毒处理工作,包括墙壁和地板。
四、每日晨7时用含氯消毒液将手术灯、吊塔等台面擦拭完毕,然后打开层流净化装置。
术中空气净化持续开机,手术开始即关闭手术间内外走廊门,保持手术间正压状态,防止空气对流。
五、术后清扫地板时须将净化空调调至最低速运行或关闭,卫生处理完毕须开机净化1小时后再关闭。
六、如有连台手术,中间需进行空气自净30分钟为宜。
七、回风口的过滤网应每周彻底刷洗一次,保证空气净化效果。
八、每月有专人负责空气培养和物体表面的细菌监测工作,并保留监测结果。
如有超标时及时查找原因并作相应处理后再次复测。
九、每年进行一次层流系统的技术监测,监测指标包括换气次数、静压差、风速、噪声、光照度、最小新风量以及温
湿度等,有专业技术人员完成。
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层流净化手术室的管理方法
关键词层流净化手术室管理方法
手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对患者进行手术和急危重患者的抢救任务。
2008年4月中旬开始启用层流净化手术室,其内走廊及16个手术间全部采用层流系统进行空气净化,其原理是将一切进入手术间的空气,包括新鲜空气及再循环的空气经高效过滤器过滤后,由天花板匀速流下,污染空气由回风口过滤出手术间。
手术间气压始终高于周围气压,使空气只能单向流动,保证了手术间空气的洁净度。
通过3年多的运转,各项指标达到洁净手术室的要求,降低了手术切口感染率,提高医疗护理安全,是手术顺利进行的重要保证,使医院感染管理工作得到了可靠的保证,取得了一定的成效。
现介绍如下。
手术室结构和布局
位置:我院手术室位于整个病房大楼的3楼,与ICU共在1层,与输血科、检验科、消毒供应中心相邻。
方便随时联系工作。
层流级别与要求:我院为一所综合性三级甲等医院,根据我院的手术情况及卫生部的要求,手术室共设有16个手术间,其中百级手术室3个,并且有单独的空气净化系统,用于心脏外科手术、骨科的关节置换及椎管手术、神经外科手术。
正负压(即隔离)手术间1个,专门用于特殊感染的手术及急诊手术。
万级手术间12个,空气净化系统为一拖二,用于普通手术及急诊手术。
内走廊及辅助房间为10万级,清洁走廊为30万级。
为了达到层流手术室的要求,手术间不设门窗,采用自动感应门,整个手术过程中门是关闭的。
手术结束后运送污器械、敷料时方可打开后门。
为了保持手术间空气的洁净,前后门不能同时打开。
布局:手术室为全净化区域,设施规范,区域划分严格,标志醒目。
两区即洁净区和清洁区,手术间、液体间、精密仪器间、无菌间、麻醉药品间、刷手间、一次性无菌物品及高值耗材存放间、体位架间均位于洁净区,其洁净区走廊宽度不少于2.5米,便于工作人员,无菌敷料、器械的进出和平车运送患者。
16个手术间呈E型,最接近手术患者入口处的两个手术间用于Ⅱ类切口手术和急诊手术。
清洁区通往污洗间、供应室的污梯、处置间。
工作人员由非限制区进入半限制区更换洗手衣、裤、鞋后再进入限制区,由洁净区的内走廊进入手术间。
建立3个通道:工作人员出入通道、患者出入通道、污物出入通道[1]。
管理方法
制度化管理:建立健全各项管理制度,明确各类人员职责,提高工作效率和优质护理服务质量,防止医疗差错事故和加强患者医疗安全的重要保证。
手术室环境必须符合无菌技术要求:环境划分要符合功能流程及清洁与污染的分区要求。
手术患者术前经卫生处理后更换清洁的病号服,使用对接车及患者
戴帽子后方可进入手术间,防止毛发脱落。
对接车每天用消毒液擦拭1次,保持清洁,平车上铺防水渗透单常规每天更换1次,但是,如果污染时要随时更换。
无菌手术和有菌手术分开进行,手术结束后要进行彻底消毒,清洁。
手术间地面及物品,表面采用湿式清扫,过滤网每周清洗1~2次,防止自身污染。
术后医疗垃圾装入有明显标志的黄色垃圾袋,从清洁走廊运走。
手术室人员的管理:严格控制人员的进出,有专职人员按手术通知单发放洗手衣、裤、口罩、帽子、钥匙、拖鞋,出手术室回收钥匙。
凡进入手术室的工作人员必须更换手术专用洗手衣、裤、鞋,戴好口罩、帽子,不准带私人用物进手术间。
非本科人员及非手术人员未经许可不得进入手术间。
参观人员要求:手术间>30m2时不能超过3人,手术间<30m2时不能超过2人,以便减少污染的机会。
手术人员和参观人员进入手术间以后必须到指定位置。
参观人员应离手术者保持30cm的距离、站立不能高于手术者50cm、不能随意在室内走动、互窜手术间等[2]。
加强净化程序管理,确保净化设施良性运转:洁净层流空调系统初次使用必须连续运行24小时,空气细菌培养两次合格后才能使用。
层流手术室净化空调系统各参数的控制,使手术室处于受控状态,达到降低术中和术后患者感染的目的。
术前开启净化系统,湿度控制在40%~60%,温度控制在22~24℃,消毒铺巾后下调2~3℃,使手术间温、湿度适宜。
每次手术之前30分钟打开层流空调系统,接台手术中间间隔15分钟,使空调系统连续运行,尽量排尽上台手术污染的尘粒,保证手术间空气质量[3]。
手术人员无菌技术操作管理:外科洗手是控制感染的有效手段。
正确的外科洗手是无菌操作的基础,是阻隔医务人员携带病原微生物,传播疾病的重要环节之一。
严格执行无菌技术操作是保证手术成功的关键。
要求手术室护士具有较强的专业知识和过硬的基本功。
严格监督手术人员的无菌操作执行情况,严格手术区皮肤消毒范围,注意保护切口,做到配合手术时得心应手,稳、准、轻、快。
从而缩短手术时间,减少感染机会。
层流手术室无菌物品的管理:手术物品的灭菌是控制感染的重要对策之一,手术器械原则上用高压蒸汽灭菌,对不能耐高温,耐湿的物品首选环氧乙烷,环氧乙烷是低温灭菌的物品最佳消毒方法。
对于腹腔镜,膀胱镜等高危险度手术用品的消毒采用低温等离子灭菌或者专用的腹腔镜灭菌机器灭菌。
所有无菌物品每个月采样做细菌培养。
效果
总之,我院层流洁净手术室使用至今,运行良好,各项指标达到洁净手术室的要求,降低了手术切口感染率,提高医疗护理安全,手术室结构及管理符合功能流程,是目前国内一流手术室。
通过每个月对手术间及内走廊空气采用自然沉降法采样、培养,均符合一类空气净化要求。
参考文献
1 陈文平.口腔医院层流洁净手术室管理探讨[J].广东牙病防治,2006,14(30):235.
2 朱丹,周立.手术室护理学.北京:人民卫生出版社,2008:104.
3 张小明,李玲.层流净化手术室的管理[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2008,10(1):430.。