最新尿路感染试题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
第七章尿路感染
【学习纲要】
1.了解尿路感染的分类命名。
2.了解尿路感染的致病菌和感染途径。掌握尿路感染
的易感因素。
3.掌握急性肾盂肾炎、膀胱炎、无症状细菌尿的特点,
熟悉尿路感染的并发症。
4.掌握尿路感染的诊断标准及熟悉肾盂肾炎与膀胱炎
的定位诊断方法。
5.掌握急性肾盂肾炎、膀胱炎的治疗,了解再发性尿
路感染的处理。
6.熟悉妊娠期尿路感染、男性尿路感染、留置导尿管
的尿路感染和无症状性细菌尿的治疗原则。
【思考题】
1.尿路感染的分类命名是什么?
2.尿路感染主要有哪些致病菌?
3.尿路感染的感染途径有哪些?
4.尿路感染有哪些易感因素?
5.急性肾盂肾炎、膀胱炎、无症状细菌尿各有什么特
点?
6.尿路感染有哪些并发症?它们的主要特点是什么?
7.尿路感染的诊断标准是什么?
8.如何定位诊断肾盂肾炎与膀胱炎?
9.尿路感染应与哪些疾病相鉴别?
10.如何治疗急性肾盂肾炎、膀胱炎?
11.如患者有再发性尿路感染应如何处理?
12.妊娠期尿路感染、男性尿路感染、留置导尿管的尿
路感染和无症状性细菌尿的治疗原则是什么?【多选题】(A1,A2,A3,A4,B1)
A1型题(最佳选择肯定型)
每道题有A、B、C、D、E五个备选答案,引导句为肯定陈述,在答题时,只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
13.尿路感染最常见的致病菌是?
A.大肠埃希菌
B.变形杆菌
C.克雷伯杆菌
D.葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
14.尿路感染最常见的感染途径是?
A.下行感染
B.上行感染
C.血行感染
D.淋巴道感染
E.直接感染
15.30岁男性患者,因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查,
术后出现明显尿频、尿急、尿痛,伴发热39.8℃和腰痛,如作清洁中段尿细菌培养,最可能为以下哪种细菌感染?
A.大肠埃希菌
B.变形杆菌
C.克雷伯杆菌
D.葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
16.26岁男性患者,突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿
频、尿急、尿痛1周,体检两侧肋腰点压痛,双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数2×106/ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查?
A. X线静脉肾盂造影
B. 腹部平片
C. 再次行清洁中段尿培养
D. 尿结核杆菌培养
E. 双肾、输尿管B超检查
17.下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义?
A.尿蛋白定量
B.白细胞尿
C.血尿
D.清洁中段尿细菌定量培养
E.亚硝酸盐试验
18.尿路感染在在未有药物敏感试验结果时,应选用针
对哪种细菌有效的抗菌药物?
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.革兰阴性球菌
D.革兰阳性杆菌
E.结核杆菌
19.急性肾盂肾炎合并肾功能急性减退可由于:
A.合并急性膀胱炎
B.肾周围脓肿
C.肾乳头坏死
D.细菌耐药
E.以上都不是
20.30岁女性患者,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、
尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白+,白
细胞+++,白细胞管型1~3/HP,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,白细胞15.6×109/L,中性0.85。本例最可能诊断是:
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 肾结核
E. 慢性肾盂肾炎急性发作
21.25岁女性患者,产后第3天出现寒战、发热39.6℃,
伴腰痛与下腹痛,肋脊角有叩痛,耻骨上有压痛。
尿常规中红细胞5~10个/HP,白细胞10~25个/HP,白细胞管型1~3/HP,尿蛋白+,血白细胞
12.4×109/L,应考虑产后并发什么?
A. 产褥热
B. 败血症
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性膀胱炎
E. 急性肾盂肾炎
22.58岁男性患者,1周来有反复尿频、尿痛,且伴夜
尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10~15/HP,红细胞5~10/HP,清洁中段尿培养为有大
肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,宜采用下列何种治疗方案?
A. 抗菌素3天疗法
B. 多种抗生素联合治疗
C. 抗生素治疗14天
D. 几种抗生素序贯应用
E. 长疗程低剂量抑菌疗法
23.38岁男性患者,1周来有反复尿频、尿痛,且伴夜
尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10~20/HP,红细胞5~10/HP,清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,宜采用下列何种治疗方案?
A. 抗菌素3天疗法
B. 多种抗生素联合治疗
C. 抗生素治疗14天
D. 抗生素治疗12~18周
E. 长疗程低剂量抑菌疗法
24.30岁女性患者,因“尿路感染”服药后症状消失,
3周后因劳累后症状复现。要认定此次是否为复发的最好方法是?
A. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥105/ml B. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥103/ml