中医内科学方歌完美打印版
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中医内科学方歌完美打印
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Prepared on 22 November 2020
第1节感冒
(一)实证
1风寒感冒——葱豉汤或荆防败毒散
(人参败毒散去人参+荆芥、防风)
人参败毒草苓芎,羌独柴前枳壳桔同;
薄荷少许姜三片,四时感冒有奇功。
2风热感冒——银翘散【辛凉平剂】清热解毒
银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷;
甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。
3暑湿感冒——新加香薷饮
三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼;
若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。
(二)虚证
4气虚感冒——参苏饮
参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜;
干葛木香甘桔茯,气虚感寒此方宜。
参前若去芎柴入,饮号芎苏治不差。
5阴虚感冒——加减葳蕤汤
加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随,
草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。
6阳虚感冒——再造散
再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍含;
细辛煨姜大枣入,阳虚无汗法当谙。
7 血虚外感——葱白七味饮
葱白七味外台方,新豉葛根与生姜;
麦冬生地千扬水,血虚外感最相宜。
第2节咳嗽(一)外感咳嗽
1风寒袭肺——三拗汤合止嗽散
三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。
止嗽散
止嗽散用桔甘白前,紫菀荆陈百部研,
止咳化痰兼透表,姜汤调服不用煎。
2风热犯肺——桑菊饮【辛凉轻剂】
桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;
清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
3风燥伤肺——桑杏汤【温燥】
桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;
身热咽干咳痰少,辛凉甘润燥能祛。
杏苏散【凉燥】
杏苏散用半夏苓,前胡枳壳桔橘皮从;
甘草生姜与大枣,凉燥咳嗽立能停。
(二)内伤咳嗽
4痰湿蕴肺——二陈汤合三子养亲汤
二陈汤用半夏陈,苓草姜梅一并存;
燥湿化痰兼利气,湿痰为患此方珍。
三子养亲汤【寒痰夹食】
三子养亲用紫苏,配伍白芥与莱菔;
老人痰多饮食少,咳喘胸闷一并除。
5痰热郁肺——清金化痰汤
清金化痰桔栀芩,麦冬二母(知母+贝母)瓜
蒌仁;
桑皮橘红茯苓草,肃肺化痰止咳神。
6肝火犯肺——黄芩泻白散合黛蛤散
黛蛤散(青黛、蛤蚧)
泻白散(加黄芩)【肺有伏火之咳喘】
泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气;
泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。
7肺阴亏耗——沙参麦冬汤
沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;
秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。
第3节哮病
(一)发作期
1寒哮——射干麻黄汤
射干麻黄姜辛款,五味夏枣与紫菀。
苏子降气汤【上实下虚之咳喘】
苏子降气姜夏归,前胡桂朴草枣叶;
上实下虚痰嗽喘,或加沉香去肉桂。
2热哮——定喘汤
定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑;
苏杏黄芩兼甘草,风寒痰热喘哮尝。
3浊哮——二陈汤合三子养亲汤均见咳嗽
4风哮——华盖散
华盖散用陈茯草,麻杏苏子桑白好;
风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。
(二)缓解期
5肺虚——玉屏风散
玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形,
表虚汗多易感冒,益气固表止汗神。
6脾虚——六君子汤(四君子+陈皮、半
夏)
四君子汤中和义,参术茯苓甘草比;
益以夏陈名六君,健脾化痰又理气;
除去半夏名异功,或加香砂气滞使。
7肾虚——金匮肾气丸或七味都气丸
金匮肾气治肾虚,熟地山药及山萸;
丹皮苓泽桂枝附,水中生火在温煦。
七味都气丸(六味地黄丸+五味子)
六味地黄丸:地八山山四,丹泽茯苓三。
(熟地、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓)
第4节喘证
(一)实喘
1风寒闭肺——麻黄汤
麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;
恶寒发热头身痛,无汗而喘服之宜。
2表寒里热——麻杏石甘汤【辛凉重剂】
伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良;
辛凉疏泄能清肺,定喘除烦效力彰。
3痰热遏肺——桑白皮汤
桑白皮汤芩连栀,半夏杏贝与苏子;
痰热郁肺喘咳急,清热化痰务先知。
4痰浊阻肺——二陈汤合三子养亲汤均见咳
嗽
5肝气乘肺——五磨饮子
四磨饮子七情侵,人参乌药及槟沉;
浓磨煎服调气滞,实者枳壳易人参。
去参加入木香枳实,五磨理气力非轻。
(二)虚喘
6肺气虚——补肺汤合玉屏风散见哮病
补肺汤参芪,紫菀桑白皮;
熟地五味子,补肺易感宜。
7肾气虚——金匮肾气丸合参蛤散见哮病
参蛤散(人参+蛤蚧)
8喘脱——参附汤加紫石英、灵磁石、沉
香、蛤蚧
参附汤(人参、附子、生姜、大枣)
9水凌心肺——真武汤合葶苈大枣泻肺汤
真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜;
阳虚水饮停为患,悸眩瞤惕保安康。
肺痈
1初期——银翘散见感冒
2成痈期——千金苇茎汤合如金解毒散苇茎汤出千金方,桃仁瓜子薏苡仁;
瘀热在肺成痈毒,清热排痈病自除。
如金解毒散
如今解毒芩柏连,再加山栀制火炎;
桔梗甘草除痰浊,热毒内盛肺痈痊。
3溃脓期——加味桔梗汤
肺痈溃脓吐痰浊,加味桔梗汤适合;
桔草贝橘葶苈子,银花苡仁白芨着。
4恢复期——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎沙参清肺薏苡芨,芪参桔冬草欢皮;
肺脓后期形气虚,攻补兼施最相宜。
桔梗杏仁煎
桔梗杏仁金银草,枳贝红藤夏枯翘;
麦合阿胶养肺阴,扶正托毒此方妙。
第6节肺痨
1肺阴亏损——月华丸
月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓;
山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。
2阴虚火旺——百合固金汤合秦艽鳖甲散百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏;
麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
秦艽鳖甲散
秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿;
当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗超。
3气阴耗伤证——保真汤保真汤用八珍裁,去芎加朴味陈柴;
三地二冬芪二芍,知柏莲心骨姜枣。
4阴阳两虚——补天大造丸
补天大造八珍好,除去川芎与甘草,
枸杞鹿龟河车芪,山药远志与酸枣。
第7节肺胀
(一)实证
1外寒里饮——小青龙汤
小小青龙最有功,风寒束表饮停胸;
细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。
2痰浊阻肺——二陈汤合三子养亲汤见咳嗽
3痰热郁肺——越婢加半夏汤
小半夏汤(半夏、生姜)
越婢汤中有石膏,麻黄生姜加枣草;
风水恶风一身肿,水道通调肿自消。
4痰蒙神窍——涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝
丹
涤痰汤用半夏星,甘草橘红参茯苓;
竹茹菖蒲兼枳实,痰迷舌强服之醒。
安宫牛黄丸【邪热内陷心包】
安宫牛黄开窍方,芩练栀郁朱雄黄;
牛角珍珠冰麝香,热闭心包功效良。
至宝丹【痰热内闭心包】
至宝朱砂麝息香,雄黄犀角与牛黄;
金银二箔兼龙脑,琥珀还同玳瑁良。
(二)虚证
5肺肾气虚——补虚汤合参蛤散见喘证
补虚苓甘五味姜,黄芪厚朴陈夏好。
6阳虚水泛——真武汤合五苓散见喘证
五苓散治太阳腑,白术苓泽猪茯苓;
桂枝温通助气化,利便解表烦渴清。
第8节痰饮
(一)痰饮
1饮停于胃——小半夏加茯苓汤
小半夏加茯苓汤(半夏、生姜、茯苓)
2饮邪化热——甘遂半夏汤
甘遂半夏汤(甘遂、半夏、白芍、蜜)
3饮留于肠——己椒苈黄丸
己椒苈黄丸(防己、椒目、葶苈子、大黄)
(二)悬饮
1邪犯胸肺——柴枳半夏汤
柴枳半夏黄芩蒌,桔梗杏仁青草装;
和解少阳利枢机,邪犯胸肺悬饮平。
2饮停胸胁——十枣汤、葶苈大枣泻肺汤
十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花;
悬饮内停胸胁痛,水肿腹胀用无差。
3气滞络痹——香附旋覆花汤
香附旋覆花,陈夏茯苡苏子。
4阴虚内热——泻白散合沙参麦冬汤均见咳
嗽
(三)支饮——小青龙汤见肺胀
(四)溢饮——小青龙汤见肺胀
第9节心悸
1心虚胆怯——安神定志丸加琥珀、磁石、
朱砂
安神定志茯苓神,菖蒲远志龙齿参;
心气不足恐难安,养心安神交心肾。
2心脾两虚——归脾汤
归脾汤用参术芪,归草茯神远志齐;
酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
怔忡健忘俱可却,便血崩漏总能医。
3肝肾阴亏——一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉
一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏;
少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。
酸枣仁汤
酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎;
养血除烦清内热,安然入睡梦乡甜。
4心阳不振——桂枝甘草龙骨牡蛎汤
5水饮凌心——苓桂术甘汤
苓桂术甘化饮剂,健脾又温膀胱气;
饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。
6血瘀气滞——桃仁红花煎(四物丹青香附
延)
桃仁红花煎,丹参芎芍添;
延胡香附子,青皮归地全。
7痰浊阻滞——导痰汤(二陈汤见咳嗽)
二陈去梅加枳星,方名导痰消积饮;
胸膈痞塞肋胀满,坐卧不安服之宁。
8邪毒犯心——银翘散或生脉散见感冒
生脉麦味与人参,益气养阴效力神;
气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
第10节心痛(胸痹)
1心血瘀阻——血府逐瘀汤
血府逐瘀生地桃,红花当归草赤芍;
桔梗枳壳柴芎膝,血化下行免作痨。
2痰浊内阻——栝蒌薤白半夏汤
栝蒌薤白半夏汤(瓜萎、薤白、半夏、白酒)
3阴寒凝滞——栝楼薤白白酒汤加枳实、桂
枝、附子、丹参、檀香
4气阴两虚——生脉散合人参养荣汤见心悸
再加黄芪与肉桂,十全大补效无双;
若益远志五味陈,去芎辛窜养荣良。
5心肾阴虚——左归饮(六味地黄减三泻+枸茯草)
左归饮用地药萸,杞苓炙草一并齐;
煎汤养阴滋肾水,既主腰酸又止遗。
6心肾阳虚——参附汤合右归饮见喘证
右归饮(金匮肾气丸减三泻+枸杜草)
第11节不寐
1心脾两虚——归脾汤见心悸
2阴虚火旺——黄连阿胶汤或朱砂安神丸
黄连阿胶鸡子黄,黄芩白芍合成方;
水亏火炽烦不卧,滋阴降火自然康。
朱砂安神丸
朱砂安神东垣方,归连甘草生地黄;
怔忡不寐心烦乱,镇心泻火可复康。
3心胆气虚——安神定志丸或酸枣仁汤均见心悸
4痰热内扰——温胆汤加黄连、瓜蒌
温胆汤中苓夏草,枳竹陈皮加姜枣;
虚烦不眠舌苔腻,此系胆虚痰热扰。
5肝郁化火——龙胆泻肝汤【柴胡引经药】龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕;
木通甘草当归合,肝经湿热力能排。
第12节汗证
(一)自汗
1营卫不和——桂枝汤
太阳中风桂枝汤,芍药甘草枣生姜;
解肌发表和营卫,啜粥温覆汗易酿。3心肾亏虚——保元汤或芪附汤
芪附汤(黄芪、附子)
保元汤方性甘温,姜草参芪加肉桂;
男妇虚劳幼科痘,补肺益脾显奇能。
4热郁于内——竹叶石膏汤
竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临;
再加粳米同煎服,清热益气养阴津。
(二)盗汗
1心血不足——归脾汤见心悸
2阴虚火旺——当归六黄汤
当归六黄二地黄,芩连芪柏共煎尝;
滋阴泻火兼顾表,阴虚火旺盗汗良。
(三)脱汗——参附汤见喘证
(四)战汗
(四)黄汗——茵陈五苓散(茵陈+五苓散)
见肺胀
第13节血证
(一)鼻衄
1热邪犯肺——桑菊饮见咳嗽
2肝火上炎——栀子清肝汤
栀子清肝汤六味,柴芎丹芍菊花备;
肝火上炎鼻衄血,泻肝凉血效力魁。
3胃热炽盛——玉女煎
玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄;
胃火阴虚相因病,牙痛齿衄宜煎尝。
4气血亏虚——归脾汤见心悸
(二)齿衄
1胃火内炽——加味清胃散
加味清胃丹连翘,归地升麻草犀角;
2阴虚火旺——知柏地黄丸合茜根散
知柏地黄丸(六味地黄丸+知母、黄柏)
茜根散方真好记,阿胶芩草及生地;
苔黄脉数血鲜红,侧柏颜色要翠绿。
(三)咳血
1燥热犯肺——桑杏汤见咳嗽
2肝火犯肺——黛蛤散合泻白散均见咳嗽
3阴虚肺热——百合固金汤见肺痨
(四)吐血
1胃中积热——泻心汤合十灰散
泻心汤(大黄、黄连、黄芩)
十灰散用大小蓟,荷柏茅茜棕丹皮;
山栀大黄俱为灰,上部出血此方宜。
2肝火犯胃——龙胆泻肝汤见不寐
3气虚血溢——归脾汤见心悸
(五)便血
1肠道湿热——地榆散(茯苓茜根栀芩连)
地榆散用地榆苓,芩连茜根山栀仁;
湿热伤络大便血,清肠化湿止血灵。
2脾胃虚寒——黄土汤
黄土汤用芩地黄,术附阿胶甘草尝;
温阳健脾能摄血,便血崩漏服之康。
(六)尿血
1下焦热盛——小蓟饮子
小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地黄;
归草栀子淡竹叶,热结血淋服之良。
2阴虚火旺——知柏地黄丸见血证
3脾不统血——归脾汤见心悸
4肾气不固——无比山药丸
菟牛巴戟赤石脂,苁蓉杜仲五味藏。
(七)紫斑
1热盛迫血——清营汤
清营汤治热传营,身热夜甚神不宁;
角地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。
2阴虚火旺——茜根散见前齿衄
3气不摄血——归脾汤见心悸
第14节痴呆
1髓海不足——七福饮
五福参归术地甘,升柴姜附任加参;
再增杏志名七福,气血俱虚服可安。
2气血亏虚——归脾汤见心悸
3痰浊蒙窍——洗心汤
洗心汤用参茯神,夏曲陈草蒲枣仁;
附子辛热能开郁,化痰开窍胃气通。
4瘀血内阻——通窍活血汤
通窍活血用麝香,桃仁大枣老葱姜;
川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。
5心肝火旺——黄连解毒汤
黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备;
躁狂大热呕不眠,吐衄发斑皆可为。
第15节厥证
(一)气厥
1实证——五磨饮子见喘证
2虚证——四味回阳饮
四味回阳饮固脱,参附姜草四味用;
眩晕昏扑脉沉微,温阳益气疗效卓。
(二)血厥
1实证——通瘀煎
青皮泽泻木香附,理气活血效力魁。
2虚证——急用独参汤
继用人参养营汤见心痛
(三)痰厥——导痰汤见心悸
(四)食厥——先催吐,继以神术散合保和丸
神术散由平胃扩,苍陈厚朴砂仁藿;
主治食厥脘痞满,消食和胃化湿浊。
保和丸
保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏;
炊饼为丸白汤下,消食和胃效堪夸。
(五)暑厥——先以牛黄清心丸或紫雪丹
继用白虎加人参汤或清暑益气汤
紫雪丹【邪热内陷心包热盛动风证】
紫雪羚牛朱朴硝,硝磁寒水滑石膏;
丁沉木麝升玄草,不用赤金法亦超。
白虎汤
白虎膏知甘草粳,气分大热此方清;
热渴汗出脉洪大,加入人参气津生。
清暑益气汤
王氏清暑益气汤,善治中暑气津伤;
洋参冬斛荷瓜翠,连竹知母甘粳襄。
第16节痫病
(一)发作期
1阳痫——黄连解毒汤合定痫丸见痴呆
定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏;
胆星蝎蚕珀竹沥,姜汁甘草和朱砂;
镇心祛痰又开窍,平肝熄风控痫发。
2阴痫——五生饮合二陈汤见咳嗽豆)
(二)休止期
3脾虚痰盛——六君子汤见哮病
4肝火痰热——龙胆泻肝汤合涤痰汤见不寐
肺胀
5肝肾阴虚——大补元煎
大补元煎归山药,枸杞人参杜仲草,
熟地山萸补肝肾,益气养血功最高。
第17节癫狂
(一)癫病
1痰气郁结——顺气导痰汤加郁金、菖蒲
顺气导痰汤(导痰汤+木香、香附)见心悸
2气虚痰结——四君子汤合涤痰汤见哮病肺
胀
3心脾两虚——养心汤
养心汤能养心神,二茯芎归夏曲寻;
肉桂草参芪五味,远志酸柏功更纯。
(二)狂病
1痰火扰心——生铁落饮
生铁落饮(二冬、二茯、贝母、胆星、橘红、
远志、石菖蒲、连翘、玄参、钩藤、丹参、辰
砂、生铁落)
2阴虚火旺——二阴煎送服定志丸
二阴煎(生地、麦冬、枣仁、生甘草、玄参、
茯苓、黄连、木通、灯心、竹叶)
定志丸(党参、茯苓、石菖蒲、远志、甘草)
3气血凝滞——癫狂梦醒汤
癫狂梦醒汤(桃仁、柴胡、香附、木通、赤
芍、半夏、大腹皮、青皮、陈皮、桑白皮、苏
第18节胃痛
1胃气壅盛——香苏散
香苏散内草陈皮,外感风寒气滞宜;
寒热头痛胸脘闷,解表又能疏气机。
2肝胃气滞——柴胡疏肝散
柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附;
疏肝行气兼活血,胁肋疼痛皆能除。
3胃中蕴热——泻心汤合金铃子散见血证
金铃子散(金铃子、玄胡索)【肝郁化火证】
4肝胃郁热——化肝煎
化肝煎治怒伤肝,山栀泽青陈丹皮;
贝芍制酸兼止痛,肝胃郁热服之安。
5瘀血阻滞——失笑散合丹参饮
失笑灵脂蒲黄同,等量为散酽醋冲;
肝经瘀滞心腹痛,祛瘀止痛建奇功。
丹参饮
丹参饮为祛瘀方,檀香砂仁合成方;
血瘀气滞互结证,心胃诸痛服之康。
6胃阴不足——益胃汤合芍药甘草汤
益胃汤用生地黄,沙参玉竹麦冰糖;
脾胃阴虚胃灼痛,益胃生津止渴烦。
7脾胃虚寒——黄芪建中汤
小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和;
更加饴糖补中脏,虚劳腹痛服之瘥。
黄芪建中补不足,表虚身痛效无过。
第19节痞满
1邪热内陷——大黄黄连泻心汤
大黄黄连泻心汤(大黄、黄连)
2饮食积滞——保和丸见厥证
平胃散用朴陈皮,苍术甘草姜枣齐;
燥湿宽胸除胀满,调胃和中此方宜。
4肝郁气滞——四逆散合越鞠丸
四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;
此是阳郁成厥逆,疏肝抑郁厥自除。
越鞠丸
越鞠丸治六般郁,气血湿痰食火因;
香附芎苍兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。
5脾胃虚弱——补中益气汤
补中益气芪术陈,升柴参草当归身;
升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪珍。
第20节呕吐
(一)实证
1外邪犯胃——藿香正气散
藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱;
夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿岚瘴驱。
2饮食停滞——保和丸见厥证
3痰饮内停——小半夏汤合苓桂术甘汤见肺
胀
苓桂术甘是经方,中阳不足痰饮猖;
悸眩咳逆胸胁满,温阳化饮功效彰。
4肝气犯胃——半夏厚朴汤合左金丸
半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏;
加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。
(二)虚证
5脾胃虚寒——理中丸
理中丸主温中阳,甘草人参术干姜。
吐利腹痛阴寒盛,或加附子更扶阳。
6胃阴不足——麦门冬汤
肺痿咳逆因虚火,益胃生津此方珍。
第20节呃逆
1胃寒气逆——丁香散
丁香散(丁香、杮蒂、良姜、甘草)
2胃火上逆——竹叶石膏汤见汗证
3气滞痰阻——旋覆代赭石汤见咳嗽
旋覆代赭用人参,半夏姜甘大枣临;
化痰降逆兼调补,痞硬噫气力能禁。
4脾肾阳虚——理中汤/丸加丁香、白豆蔻见呕吐
5胃阴不足——益胃汤见胃痛
第22节噎膈
1痰气交阻——启膈散
启膈贝茯郁沙丹,砂仁荷叶杵糠攀;
理气润燥化痰浊,痰气交阻噎膈安。
2津亏热结——五汁安中饮
五汁安中五般汁,韭姜梨藕牛乳汁;
养阴和胃降逆气,津亏热结此方适。
3瘀血内结——通幽汤
通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡;
升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需;
有加麻仁大黄者,当归润肠汤名殊。
4气虚阳微——补气运脾汤【温脾】
补气运脾汤(人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、陈皮、砂仁、半夏曲、生姜、大枣)
右归丸【温肾】
右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;
杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。
第23节腹痛良姜香附等分研,米汤姜汁加食盐;
合制为丸空腹服,胸闷脘痛一并蠲。
正气天香散
正气天香紫苏陈,香附乌药干姜攘;
温中散寒行气滞,胎前产后此方安。
2湿热壅滞——大承气汤(大黄后下,芒硝烊
化)
大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强;
痞满燥实四症见,峻下热结第一方。
大柴胡汤【少阳阳明合病】
大柴胡汤用大黄,枳实芩夏白芍将;
煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。
3中虚脏寒——小建中汤【饴糖为君】见胃
痛
4饮食停滞——枳实导滞丸
枳实导滞重大黄,芩连白术神曲茯苓;
泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞此方服。
5气机郁滞——柴胡疏肝散见胃痛
6瘀血阻滞——少腹逐瘀汤
少腹逐瘀芎炮姜;玄胡灵脂芍茴香;
蒲黄肉桂归没药,调经止痛是良方。
桃核承气汤【下焦蓄血】
桃核承气五药施,甘草硝黄并桂枝;
瘀热互结小腹胀,如狂蓄血功效奇。
第24节泄泻
1寒湿泄泻——藿香正气散见呕吐
2湿热泄泻——葛根芩连汤【葛根为君,先
煎】
葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝;
3暑湿泄泻——黄连香薷饮
黄连香薷饮(黄连、香薷、厚朴)
4食滞肠胃——保和丸见厥证
5肝气乘脾——痛泻要方
痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂;
肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与补脾。
6脾胃虚弱——参苓白术散
参苓白术扁豆珍,山药甘莲砂薏仁;
桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
7肾阳虚衰——四神丸
四神故纸与吴萸,肉蔻除油五味俱;
大枣生姜同煎合,五更肾泄最相宜。
第25节痢疾
1湿热痢——芍药汤【特点气血并治,寒热
共用,通调中兼用清化,“热者寒之”“通因
通用”】
芍药汤中用大黄,芩连归桂槟草香;
清热燥湿调气血,下痢腹痛自安康。
2疫毒痢——白头翁汤
白头翁汤治热痢,黄连黄柏与秦皮;
清热解毒并凉血,坚阴止痢功效奇。
3寒湿痢——胃苓汤
胃苓汤(平胃+五苓散)见痞满、喘证
4阴虚痢——驻车丸
驻车丸治阴虚痢,痢久不愈阴血伤;
黄连干姜归胶入,虚坐努责腹痛康。
5虚寒痢——桃花汤合真人养脏汤
桃花汤中赤石脂,干姜粳米共用之;
虚寒下痢便脓血,温涩止痢最宜施。
真人养脏木香诃,当归肉蔻与栗壳;
术芍参肉桂甘草共,脱肛久痢服之瘥。
6休息痢
(1)发作期——连理汤(黄连+理中丸)
连理汤用理中方,参术苓草连炮姜;
燥湿解毒培中州,脾虚湿热口糜康。
(2)缓解期
①脾气虚弱——补中益气汤见痞满
②脾阳虚衰——附子理中汤/丸
附子理中汤(附子+理中丸)见呕吐
③寒热错杂——乌梅丸
乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归;
人参椒姜及附子,温中寓清在安蛔。
④瘀血内阻——膈下逐瘀汤
膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘;
归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
第26节便秘
(一)实秘
1肠胃积热——麻子仁丸
麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍;
胃燥津枯便难解,润肠泻热功效确。
2气机郁滞——六磨汤
六磨饮子(五磨饮子+大黄)见喘证
(二)虚秘
3气虚便秘——黄芪汤
黄芪汤源金匮翼,陈皮白蜜火麻仁;
益气润肠擅虚秘,制丸嚼服效更奇。
4血虚便秘——润肠丸
润肠丸用归枳壳,生地桃麻两仁和;
劳倦纳呆便秘涩,蜜丸嚼服功效卓。
5阴虚便秘——增液汤
增液汤用参地冬,无水舟停下不通;
或与硝黄作泻剂,补泄兼施妙不同。
6阳虚便秘——济川煎
济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从;
肾虚精亏肠中燥,温润通便法堪宗。
第27节胁痛
1肝气郁结——柴胡疏肝散见胃痛
2瘀血阻络——旋覆花汤或血府逐瘀汤见心痛
旋覆花汤(旋覆花、新绛、葱)
3肝经湿热——龙胆泻肝汤见不寐
4胆腑郁热——清胆汤
清胆汤(柴胡、郁金、川楝子、元胡、黄连、栀子、蒲公英、大黄、白芍、金钱草、瓜蒌)5肝阴不足——一贯煎见心悸
第28节黄疸
(一)阳黄
1热重于湿——茵陈蒿汤
茵陈蒿汤治阳黄,栀子大黄组成方;
湿热蕴结在肝胆,清热利湿退黄良。
2湿重于热——茵陈五苓散见汗证
(二)急黄——犀角散
犀角散内用黄连,升麻山栀茵陈全;
清热解毒开机窍,急黄危重此方先。
(三)阴黄
1寒湿阻遏——茵陈术附汤
茵陈术附汤,甘草肉桂干姜。
2血瘀肝滞——鳖甲煎丸鳖甲煎丸疟母丹,蜇虫鼠妇及蜣螂;
蜂巢石苇人参射,桂朴紫葳丹芍姜;
瞿麦柴芩胶半夏,桃仁葶苈和硝黄;
疟疾日久胁下硬,症消积化保安康。
(三)虚黄——小建中汤见胃痛
第29节积聚
(一)聚证
1肝气郁滞——木香顺气散【发作时】
木香顺气青陈朴,芎苍枳壳与香附;
砂仁桂心乌药草,肝郁气滞此方服。
逍遥散【缓解时】
逍遥散中当归芍,柴苓术草加姜薄;
疏肝养血又健脾,肝郁血虚脾气弱。
2食滞痰阻——六磨汤见便秘
(二)积证
1气滞血阻——金铃子散合失笑散均见胃痛
2瘀血内阻——膈下逐瘀汤为主见痢疾
间服六君子汤见哮病
3正虚瘀结——八珍汤合化积丸
八珍汤(四物+四君+生姜、大枣)
化积丸(三棱、莪术、阿魏、海浮石、香附、
雄黄、槟榔、苏木、瓦楞子、五灵脂)
第30节鼓胀【略】
第31节头痛
(一)外感头痛
1风寒头痛——川芎茶调散【巅顶痛】
川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌;
目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。
2风热头痛——芎芷石膏汤
芎芷石膏汤,菊花藁本羌。
3风湿头痛——羌活胜湿汤
羌活胜湿羌独芎,蔓甘蒿本与防风;
湿邪在表头腰痛,微微发汗有异功。
(二)内伤头痛
4肝阳头痛——天麻钩藤饮
天麻钩藤石决明,栀芩杜膝与寄生;
夜藤茯神益母草,头痛眩晕失眠宁。
5气虚头痛——顺气和中汤
顺气和中芍细辛,补中益气诸药均;
蔓荆川芎上头用,气虚头痛此方寻。
6血虚头痛——加味四物汤
加味四物地芍芎,归芩菊花蔓荆同;
养血熄风甘草入,血虚头痛有奇功。
7肾虚头痛——大补元煎见痫病
8痰浊头痛——半夏白术天麻汤
半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜;
眩晕头痛风痰盛,痰化风熄是效方。
9瘀血头痛——通窍活血汤见痴呆
第32节眩晕
1肝肾阴虚——左归丸
左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝;
菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。
2风阳上亢——天麻钩藤饮见头痛
3气血亏虚——归脾汤见心悸
4痰湿中阻——半夏白术天麻汤见头痛
5瘀血阻窍——通窍活血汤见痴呆
第33节中风
一、中经络
1肝阳暴亢——天麻钩藤饮见头痛
2风痰阻络——化痰通络汤
化痰通络苓夏术,南星天麻丹天竺;
大黄酒淬配香附,专治痰瘀脑络阻。
3痰热腑实——星蒌承气汤
星蒌承气汤(胆南星、全瓜蒌、生大黄、芒
硝)
4气虚血瘀——补阳还五汤
补阳还五芎桃红,赤芍归尾加地龙;
四两生芪为君药,补气活血经络通。
5阴虚风动——镇肝熄风汤(膝:怀牛膝,
君药)
镇肝熄风芍天冬,玄牡茵陈赭膝龙;
龟板麦芽甘草楝,肝风内动有奇功。
二、中脏腑
(一)闭证
1风火闭窍——天麻钩藤饮配合紫雪丹或安
宫牛黄丸鼻饲见头痛、厥证、肺胀
2痰火闭窍——羚羊角汤配合至宝丹或安宫
牛黄丸鼻饲见肺胀
羚羊角汤镇肝阳,石决夏枯龟板藏;
柴芍地丹菊花使,薄荷蝉蜕祛风良。
3痰湿蒙窍——涤痰汤配合苏合香丸见肺胀
苏合香丸麝息香,木丁荜茇乳檀芳;
犀冰术沉诃香附,朱砂为衣龙脑蜜。
(二)脱证——参附汤【元气衰败】见喘证
地黄饮子【阴虚阳脱证】
地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯;
苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。
三、恢复期
1半身不遂——补阳还五汤见前
2言语不利——解语丹
羌活全蝎一并入,中风不语自然康。
第34节郁病
1肝气郁结——柴胡疏肝散见胃痛
2气郁化火——丹栀逍遥散
丹栀逍遥散(逍遥散+丹皮、栀子)见积聚3血行郁滞——血府逐瘀汤心痛
4痰气郁结——半夏厚朴汤见呕吐
5心阴亏虚——天王补心丹
补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身;
三参桔梗朱砂味,远志茯神养心神。
6心脾两虚——归脾汤见心悸
7肝阴亏虚——滋水清肝饮
滋水清肝饮六味,柴芍山栀枣仁归;
肝肾阴亏得培补,滋水清肝两功备。
6心脾两虚——归脾汤见心悸
7心神惑乱——甘麦大枣汤
甘草小麦大枣汤,妇人脏躁性反常;
精神恍惚悲欲哭,和肝滋脾自然康。
第35节瘿气
1痰气热结——丹栀逍遥散合消瘰丸见郁病消瘰丸(玄参、浙贝、牡蛎)
2肝火旺盛——龙胆泻肝汤见不寐
3心肝阴虚——天王补心丹见郁病
4气阴两虚——生脉散见心悸
第36节痉证
1邪壅经脉——羌活胜湿汤见头痛
2肝经热盛——羚角钩藤汤
俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄;
贝草竹茹同芍药,肝热生风急煎尝。4心营热盛——清营汤送服安宫牛黄丸
见血证、肺胀
5阴虚风动——大定风珠
大定风珠鸡子黄,胶芍三甲五味襄;
麦冬生地麻仁草,滋阴熄风是妙方。
6气血亏虚——八珍汤见黄疸
7瘀血内阻——通窍活血汤见痴呆
第37节颤震
1风阳内动——六味地黄丸合天麻钩藤饮或
滋生青阳汤见喘证、头痛
滋生青阳芍丹栀,三石麦地薄荷菊。
2痰热动风——导痰汤见心悸
3血瘀风动——通窍活血汤见痴呆
4髓海不足——龟鹿二仙胶
一遍龟鹿二仙胶,人参枸杞配成方。
5气血亏虚——八珍汤见黄疸
第38节水肿
(一)阳水
1风水泛滥——越婢加术汤
越婢加术汤(越婢汤+白术)见肺胀
2湿毒浸淫证——麻黄连翘赤小豆汤合五味
消毒饮
麻黄连翘小豆汤,梓白杏仁枣草姜。
五味消毒饮
五味消毒银地丁,野菊天葵蒲公英;
3水湿浸渍——五皮饮合胃苓汤见痢疾
五皮饮用五般皮,陈茯姜桑大腹皮;
或用五加去桑白,脾虚腹胀颇相宜。
4湿热壅盛——疏凿饮子
椒目赤豆泻姜皮,疏凿风水乃成名。
(二)阴水
1脾阳虚衰——实脾饮
实脾苓术与木瓜,附草木香大腹加;
草果二姜兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。
2肾阳衰微——济生肾气丸合真武汤见喘证
济生肾气丸(金匮肾气丸+车前子、牛膝)见
哮病
3瘀水互结——桃红四物汤合五苓散见肺胀
桃红四物汤(四物汤+桃仁、红花)
第39节淋证
1热淋——八正散
八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研;
草梢瞿麦兼栀子,再加灯草痛淋蠲。
2石淋——石韦散
石韦散将结石锤,榆皮车前配冬葵;
木通赤苓与瞿麦,甘草滑石小便遂。
3气淋——沉香散【实证】
补中益气汤【虚证】见痞满
沉香散用苇滑石,归芍陈草冬葵子;
王不留行畅下焦,通利水道舒气滞。
4血淋——小蓟饮子【实证】见血证
知柏地黄丸【虚证】见血证
5膏淋——程氏萆薢分清饮【实证】
程氏萆薢分清饮,黄柏白术菖蒲茯;
莲心丹参车前子,湿热淋浊宜早图。
膏淋汤【虚证】
膏淋汤中山药参,地黄芡实补脾肾;
白芍龙牡脂液固,虚证膏淋此方珍。
第40节癃闭
(一)实证
1膀胱湿热——八正散见淋证
2肺热壅盛——清肺饮
《证治汇补》清肺饮,黄芩桑白栀子群;
苓麦冬木通车前子,功在上清下利因。
3肝郁气滞——沉香散见淋证
4尿道阻塞——代抵挡丸
代抵挡丸缓攻瘀,药形平和体不伤;
归尾山甲与硝黄,生地桂心桃仁光。
(一)虚证
5脾气不升——补中益气汤合春泽汤见痞满
春泽汤(五苓散+人参)见肺胀
春泽汤治小便涩,参桂二苓白术泽;
气虚癃闭尿难处,升清降浊除疾厄。
6肾阳衰惫——济生肾气丸见水肿
第41节消渴
1津伤燥热——白虎加人参汤合玉液汤见厥
证
玉液山药芪葛根,花粉知味与内金;
消渴口干溲多数,补脾固肾益气阴。
2阴精亏虚——六味地黄丸见哮病
3气阴两虚——生脉散合六味地黄丸
见心悸、哮病
4阴阳两虚——金匮肾气丸见哮病
5瘀血阻滞——血府逐瘀汤见心痛
第42节腰痛
1寒湿腰痛——甘姜苓术汤【肾着汤】
肾着汤内用干姜,茯苓甘草白术襄;
伤湿身痛腰冷重,亦名甘姜苓术汤。
2湿热腰痛——加味二妙散
丹溪加味二妙散,防己萆薢和龟板;
当归苍柏川牛膝,利湿通络治痿瘫。
3瘀血腰痛——身痛逐瘀汤
身痛逐瘀膝地龙,秦艽没药香附芎;
桃红归草羌灵脂,祛瘀通络效力雄。
4肾虚腰痛——左归丸【偏阴虚】见眩晕
右归丸【偏阳虚】见噎膈
第43节关格
1肾脾亏虚,湿热内阻——无比山药丸合黄连
温胆汤见血证
黄连温胆汤(温胆汤+黄连)见不寐
2肾脾阳虚,寒湿内蕴——温脾汤合吴茱萸汤
温脾附子与干姜,甘草人参及大黄;
寒热并进补兼泻,温通寒积振脾阳。
吴茱萸汤
吴茱萸汤参枣姜,肝胃虚寒此法良;
阳明寒呕少阴利,厥阴头痛亦堪尝。
3肝肾阴虚,肝风内动——六味地黄丸合羚角
钩藤汤见哮病、痉证
4肾病及心,邪陷心包——涤痰汤合苏合香丸
见肺胀、中风
第44节遗精
1心肾不交——黄连清心饮合三才封髓丹
黄连清心饮(黄连、生地、当归、甘草、酸枣仁、茯神、远志、人参、莲子)
三才封髓丹(天冬、熟地、人参、黄柏、砂
仁、甘草)
2湿热下注——程氏萆薢分清饮见淋证
3劳伤心脾——妙香散
妙香散(山药、茯苓、茯神、远志、黄芪、人
参、桔梗、甘草、木香、辰砂、麝香)
4肾虚不固
(1)肾阴亏虚——六味地黄丸合左归丸见
哮病、眩晕
(2)肾阳虚衰——右归丸见噎膈
附:阳痿
1命门火衰——右归丸或赞育丹见噎膈
赞育苁蓉巴戟天,舌床韭子归二仙(仙茅、仙
灵脾);
熟地桂附杜仲炭,白术枸杞山萸肉。
2心脾受损——归脾汤见心悸
3恐惧伤肾——大补元煎加枣仁、远志见痫
病
4肝郁不舒——逍遥散见积聚
5湿热下注——龙胆泻肝汤见不寐
第45节虚劳
1气虚①肺气虚——补肺汤见喘证
②心气虚——七福饮见痴呆
③脾气虚——四君子汤见哮病
④肺肾气虚——补肺汤合人参蛤蚧散
人参蛤蚧散(人参、蛤蚧、甘草、杏仁、茯
苓、贝母、桑白皮、知母)见喘证
2血虚①心血虚——养心汤见癫狂
②肝血虚——四物汤(地芍归芎)
3阴虚①肺阴虚——沙参麦冬汤见咳嗽
②心阴虚——天王补心丹见郁病
③脾胃阴虚——益胃汤见胃痛
④肝阴虚——补肝汤
补肝汤中草木瓜,四物枣仁麦冬抓;
血虚肢麻爪甲枯,益血养肝疗效夸。
⑤肾阴虚——左归丸见眩晕
⑥肝肾阴虚——六味地黄丸合补肝汤
见哮病、前
4阳虚①心阳虚证——保元汤见汗证
②脾阳虚证——附子理中汤/丸见痢疾
③肾阳虚证——右归丸见噎膈
④脾肾阳虚——附子理中汤/丸合金匮肾气
丸
见痢疾、哮病
⑤心肾阳虚——拯阳理劳汤合右归饮见心痛
拯阳理劳参芪草,归术味陈姜肉桂枣;
形寒肢冷大便溏,脾肾阳服之好
5气阴耗伤——黄芪鳖甲散
黄芪鳖甲地骨皮,艽菀参苓柴半知;
地黄芍药天冬肉桂,甘桔桑皮劳热宜。
6心脾气血亏虚——归脾汤见心悸
7肾阴阳两虚——左归丸【偏阴虚】见眩晕
右归丸【偏阳虚】见噎膈
8肾精亏耗——河车大造丸
河车大造杜牛膝,龟板二冬与熟地;
黄柏茯苓添人参,肾虚精亏此方宜。
9正虚瘀结——大黄蟅虫丸
大黄蟅虫芩芍桃,地黄杏草漆蛴螬;
水蛭虻虫和丸服,去瘀生新干血疗。
第46节内伤发热
1肝郁发热——丹栀逍遥散见郁病
2瘀血发热——血府逐瘀汤见心痛
3湿阻发热——三仁汤(三人抱竹竿,扑通
滑下来)
三仁杏蔻薏苡仁,朴夏白通滑竹伦;
水用甘澜扬百遍,湿温初起法堪遵。
4气虚发热——补中益气汤见痞满
5血虚发热——归脾汤见心悸
6阴虚发热——清骨散
清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅;
地骨青蒿知母草,骨蒸劳热一并出。
7阳虚发热——金匮肾气丸见哮病
第47节疟疾
1正疟——达原饮合小柴胡汤
达原朴果与槟榔,黄芩知母芍甘尝;
邪伏膜原憎寒热,开达膜原效果彰。
小柴胡汤
小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;
更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。
2温疟——白虎加桂枝汤
白虎加桂枝汤(白虎汤+桂枝)见厥证
3寒疟——柴胡桂枝干姜汤
柴胡桂枝干姜汤(柴胡、桂枝、干姜、栝楼
根、黄芩、牡蛎、甘草)
4热瘴——清瘴汤【验方】
清瘴汤(青蒿、柴胡、茯苓、知母、陈皮、半
夏、黄芩、黄连、枳实、常山、竹茹、滑石、
甘草、朱砂)
5冷瘴——加味不换金正气散
香、佩兰、草果、半夏曲、槟榔、菖蒲、薄荷、甘草、)
6劳疟——补中益气汤见痞满
7疟母——鳖甲煎丸见黄疸
第48节痹病
1行痹——防风汤
防风汤中赤茯苓,麻杏秦艽归葛根;
草枣黄芩姜肉桂,祛风通络除湿灵。
2痛痹——乌头汤
乌头汤医痛痹良,芪芍川乌草麻黄;
散寒祛湿通经络,历书疼痛水煎尝。
3着痹——薏苡仁汤或蠲痹汤
类证治裁薏苡汤,薏仁归芎麻桂羌;
独防川乌苍姜草,着痹沉重此方匡。
4热痹——白虎加桂枝汤或宣痹汤见疟疾
宣痹汤治湿热痹,滑杏苡仁夏防己;
蚕沙栀子加连翘,利湿清热有豆皮。
5尪痹——独活寄生汤
独活寄生艽防辛,地芍归芎茯苓草;
杜仲牛膝参桂心,久痹肝肾气血损。
6心痹——炙甘草汤
炙甘草汤参桂枝姜,麦冬生地麻仁襄;
大枣阿胶加酒服,通阳复脉第一方。
第49节痿病
1肺热津伤——清燥救肺汤
清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻;
经霜收下冬桑叶,清燥润肺效可夸。
2湿热浸淫——加味二妙散见腰痛
3脾胃亏虚——参苓白术散或补中益气汤见参苓白术扁豆珍,山药甘莲砂薏仁;
桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。:
4肝肾亏损——虎潜丸
虎潜足痿是妙方,虎骨陈皮并锁阳;
龟板干姜知母芍,再加柏地作丸尝。
5脉络瘀阻——圣愈汤合补阳还五汤见中风
东垣方中有圣愈,四物汤内加参芪;
气虚血弱均能补,经期量多总能医。
第50节癌症
(一)肺癌
1痰湿蕴肺——二陈汤合栝蒌薤白半夏汤
见咳嗽、心痛
2气血瘀滞——桃红四物汤见水肿
3阴虚毒热——沙参麦冬汤合五味消毒饮
见咳嗽、水肿
4气阴两虚——生脉散见心悸
(二)肝癌
1气滞血瘀——复元活血汤
复元活血用柴胡,大黄花粉桃红入;
当归山甲与甘草,跌打损伤瘀痛除。
2湿热聚毒——茵陈蒿汤见黄疸
3脾虚湿困——四君子汤合五皮饮见哮病、
水肿
4肝肾阴虚——一贯煎见心悸
(三)胃癌
1肝胃不和——逍遥散合旋覆代赭石汤
见积聚、呃逆
2瘀毒内结——失笑散合桃红四物汤
见胃痛、水肿
开郁二陈汤(制半夏、陈皮、茯苓、青皮、香
附、川芎、莪术、木香、槟榔、甘草、苍术、
生姜)
4脾胃虚寒——理中丸合六君子汤见呕吐、
哮病
5胃热伤阴——益胃汤见胃痛
(四)胰腺癌
1湿浊阻遏——茵陈五苓散见汗证
2气血瘀滞——膈下逐瘀汤见痢疾
3肝胆蕴热——化肝煎见胃痛
4气血亏虚——十全大补汤见心痛
(五)肠癌
1湿热蕴结——白头翁汤见痢疾
2瘀毒内结——仙方活命饮
仙方活命金银花,防芷陈皮皂山甲;
贝母花粉及乳没,赤芍甘草酒煎佳。
3脾胃虚寒——黄土汤见血证
4脾虚下陷——补中益气汤见痞满