电除颤操作评分标准
电除颤操作技术评分标准
洗手I记录I
2
评价
20分
患者心率失常得到及时发现有和有效控制6
6
根据患者个体情况正确调节能量..
4
患者安全，无皮肤的灼伤等并发症4
4
护士操作熟练，动作迅速，急救意识强6
6
评委签名:
日期：年月曰
4
实施
60分
排除电极干扰、电极脱落、导线脱开
2
大声呼叫并拍患者双肩（避免晃动患者的身体），患者无反应
2
呼叫其他医护人员准备抢救车、】除颤仪，I记录抢救时间I
4
患者体位:复苏体位，I充分暴露胸壁，】左臂外展，I垫复苏板I
4
检查胸前区皮肤有无潮湿、I破损必要时纱布擦干，I有无起搏器I
4
电极片Байду номын сангаас至非除颤部位
电除颤操作技术评分标准
科室：姓名：规定操作时间：实际操作时间：得或
项目
内容
分值
得分
准备
20分
护士：仪表端庄I服装整洁I
2
用物准备：除颤仪一台2导电糊（或生理盐水纱布）2电插板I快速手消毒液1纱布2块，I护理记录单，I医疗垃圾桶，I生活垃圾桶1
10
检查除颤仪各导线连接紧密，开机性能良好，可以使用
4
场景描述：巡视病房中患者突发室颤
2
连接电源，打开开关，调至P导联
2
取下手柄电极，均匀涂抹导电糊
2
调节除颤能量（双相波200J,单相波360J）
2
将电极板置于除颤部位，两电极板距离＞10cm,2避开起搏器2
4
放置电极板:STERNUM（心底）电极置于患者右锁骨中线第2肋间，
MPEX（心尖）电极置于患者左腋中线第5肋间2
电除颤评分标准
电除颤评分标准电除颤是一种重要的心脏急救技术，它可以在心脏出现严重心律失常时恢复正常的心律。
在使用电除颤器时，评分标准对于判断患者的病情和治疗效果至关重要。
以下是电除颤评分标准的详细介绍。
1. 意识状态评分。
在进行电除颤前，首先需要评估患者的意识状态。
意识状态评分通常采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）来进行评估，包括眼睛开闭、语言反应和运动反应三个方面。
根据患者的意识状态评分，可以初步判断患者的病情严重程度。
2. 心电图评分。
进行电除颤治疗前，需要通过心电图对患者的心律进行评估。
心电图评分主要包括心律失常类型、心室颤动或心室扑动的持续时间以及心室率等指标。
通过心电图评分，可以确定患者是否需要进行电除颤治疗以及选择合适的除颤能量。
3. 呼吸评分。
除了心脏情况，患者的呼吸状态也是评估电除颤治疗的重要指标之一。
呼吸评分主要包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律以及有无呼吸暂停等指标。
呼吸评分可以帮助医护人员判断患者的呼吸功能是否受到影响，从而决定是否需要进行电除颤治疗。
4. 血压评分。
患者的血压情况也是评估电除颤治疗的重要指标之一。
血压评分主要包括收缩压、舒张压以及平均动脉压等指标。
通过血压评分，可以了解患者的循环功能是否正常，从而判断是否需要进行电除颤治疗以及治疗后的效果。
5. 全身情况评分。
除了上述指标外，还需要对患者的全身情况进行综合评估。
全身情况评分主要包括体温、皮肤湿度、瞳孔反应以及神经系统功能等指标。
通过全身情况评分，可以更全面地了解患者的整体健康状况，为电除颤治疗提供更全面的参考依据。
综上所述，电除颤评分标准涉及到患者的意识状态、心电图、呼吸、血压以及全身情况等多个方面。
通过对这些指标的评分，可以更全面地了解患者的病情和治疗效果，为电除颤治疗提供科学依据。
在实际操作中，医护人员需要严格按照评分标准进行评估，并根据评估结果制定合理的治疗方案，以提高电除颤治疗的成功率和患者的生存率。
电除颤操作流程及评分标准表
电除颤操作流程及评分标准表下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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一、操作前准备（15 分）。
三甲医院《胸外心脏非同步电复律(电除颤)》评分标准
3
2
1
选择合适的能量并充电。单相波除颤仪每次除颤选用360J；双相波除颤仪首次除颤选120~200J(或参照厂商推荐的电能量),第2次和后续的除颤使用相同或更高的能量。
15
15
10
5
1
正确放置电极板,将标有负极“ Sternum”的电极板放置于患者胸部右锁骨中线第2~3肋肋间(心底部),标有正极“Apex”的电极板放置于患者胸部左腋中线第4~5肋间(心尖部)。
评估、沟通到位，体现人文关怀
8
8
6
4
2
知识点
10分
注意事项
8
8
6
4
2
指导要点
2
2
1
胸外心脏非同步电复律(电除颤)
项目
操作要点
分值
扣分
实施
70分
心电示波为心室颤动或心室扑动时,需要立即电除顫。
6
6
4
2
1
呼救并记录时间。
4
4
3
2
将患者去枕仰卧于硬板床上,暴露胸部,取下金属饰品,必要时擦干皮肤。
4
4
3
2
1
开启除颤仪,确认“非同步”状态。3 Nhomakorabea3
2
1
将导电糊均匀涂在电极上或垫盐水纱垫于除颤部位。
20
20
15
10
5
再次确认心电示波为室颤,大声说“请大家离开”,并确认已离开床边!随即进行放电。
5
5
4
2
1
除颤完毕,立即行胸外心脏按压。5个循环或2分钟后,评估心电示波是否恢复自主心律。如心电示波仍为室颤,继续充电,再次予以除颤。
10
电除颤评分标准
医院科室姓名成绩
内容
操作要求及评分细则
标准分
扣分
实得分
1.素质标准
态度认真、严肃、动作迅速、敏捷
5
2.准备除颤
正确开启除颤仪，调至监护位置（5分），安放除颤电极板，报告心律情况“室颤，须紧急电除颤”（5分）。迅速擦干患者胸部皮肤，打开导电胶盖，在电极板上涂以适量导电胶混匀（5分）
15
5
7.与病人保持安全距离
除颤前确定周围人员无直接或间接与病人接触（5分），操作者身体不能与病人接触（5分）
10
8.放电
除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤
5
9.放电后观察心电监护
放电后立即将电极板脱离皮肤扣5分
5
10.从下达除颤指令开始至除颤放电完毕的时间要求
不超过45秒钟的（45秒以内完成满分；45秒~1分钟完成10分；1~4分钟完成5分；超过4分钟完成不得分）
3.选择能量
除颤能量选择正确
单向波除颤能量360J；双向波形200J
10
4.安放电极板
电极板位置安放正确（左、右电极板各3分）电极板与皮肤紧密接触，不得歪斜（左、右电极板各2分）
隔着衣服安放电极板不给分
5
5.充电
充电（5分）请“旁人离开”（5分）
10
6.电极板紧贴皮肤
电极板压力适当(左、右电极板各2分)，观察心电示波（1分）
20
11.除颤结束要求
除颤结束，移开电极板，关机（2分）；清洁患者胸壁皮肤（2分）；清洁除颤电极板，正确归位电极板（1分）
5ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
合计
100
心脏电除颤技术操作评分标准
量
再次评估心电图，仍为室颤，确认充电能量
3
标
提醒所有人不得接触患者及病床
3
准
两手同时按压放电按钮，电极板与病人皮肤密切
3
60
接触，
分
观察示波器判断电除颤成功 记录时间
撤离电极板，关闭除颤仪 描记心电图
擦净病人胸前导电膏，评价除颤后皮肤情况，整 理床单元，取舒适体位 观察患者意识进行心理护理 卫生纸擦去电极板上导电膏
2
确定心电图波型为室颤波
3
描记心电图
2
评估皮肤情况
2
将患者左手置于外展90度
2
观察各导联想线连接情况
2
取下电极板，涂抹导电膏
2
操
打开除颤仪，根据病情选择除颤方式（非同步直
3
作
流电除颤）
流
选择除颤能量（单向波360J，双向波200 J)
3
程
按充电按钮，迅速充电至所需能量
2
质
正确放置电极板位置，将导电膏涂檫在除颤部位
3
2பைடு நூலகம்
3
2
3
2
2
手消
观察病人生命体征并记录
处置医用垃圾，电极板及手柄用75%酒精消毒晾
干后放回，除颤仪充电备用
洗手
2
3
3
2
终末
质量
标准
20分
准确判断病人发生心律失常（室颤）
3
操作方法正确、熟练、轻柔、除颤方式选择正确
3
电极板位置放置准确，与病人皮肤密切接触
3
选择电量正确
3
准确判断电复律成功
3
放电前嘱任何人不得接触病床及病人
心脏电除颤技术操作评分标准
2023年最新心脏电除颤评分标准
2023年最新心脏电除颤评分标准
简介
本文档介绍了2023年最新的心脏电除颤评分标准。
这些评分
标准用于评估心脏电除颤的效果和治疗成功率。
本文档将列举各个
评分指标以及其具体评分标准。
评分指标
以下是2023年最新的心脏电除颤评分指标：
1. 心脏复律成功率：评估心脏电除颤后恢复正常心律的成功率。
- 评分标准：
- 90%以上：优秀
- 80%-89%：良好
- 70%-79%：合格
- 70%以下：不合格
2. 电除颤时间：评估从检测到心脏电击的时间。
- 评分标准：
- 少于3秒：优秀
- 3-5秒：良好
- 6-10秒：合格
- 10秒以上：不合格
3. 除颤能量：评估心脏电击所使用的能量大小。
- 评分标准：
- 推荐能量范围内：优秀
- 较低或者较高于推荐能量范围：不合格
4. 心脏复律时间：评估心脏电除颤后恢复正常心律的时间。
- 评分标准：
- 少于5秒：优秀
- 5-10秒：良好
- 11-20秒：合格
- 20秒以上：不合格
结论
以上是2023年最新的心脏电除颤评分标准，这些评分指标可以帮助医务人员评估心脏电除颤的治疗效果。
准确评估和跟踪这些指标有助于提高心脏电除颤的治疗质量和成功率。
电除颤技术操作评分标准
两手同时按下两个电极板下的放电键
观察病人的心电图改变
如果室颤/室扑（无脉性室速）持续出现，立即重新冲电，重复步骤
操作完毕，将能量开关回复至零位
清洁皮肤，安置病人
监测心率、心律，并遵医嘱用药
整理患者床单位
、
用物
规范洗手，记录
病人的心律失常得到及时发现和有效控制
根据病人个体情况正确调节能量
3．用物：除颤器、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、乙醇纱布等。
备齐用物至床旁，打开电源
暴露病人胸部，必要时建立心电监护
判断病人心律失常类型
电极板均匀涂抹导电胶
选择合适的能量（成人首次200J，第2次200～300J，第3次360J）。
பைடு நூலகம்充电：
·放置电极板于合适位置（胸骨右缘第二肋间—心尖部；左腋前线第五肋间—心底部）；
病人安全，无皮肤灼伤等并发症发生
关心患者
，
体现人文关怀
3
7
5
5
4
4
5
10
10
5
5
5
5
5
5
4
4
3
2
2
2
用物：少一种扣1分
目的：通过电除颤，纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律。
注意事项：1、时检查除颤器性能，及时充电。2、导电胶涂抹要均匀，防止皮肤灼伤。3、放电除颤时，注意病人和其他人、物绝缘。4、儿童能量选择：首次2J/kg，第2次2～4J/kg，第3次4J/kg。5、对于能明确区分QRS和T波的室速，应进行同步电复律；无法区分者，采用非同步电除颤。6、同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键。
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电除颤操作
项目
分值评分细则
姓名
准备质量标准25分1、护士准备：着装整洁，动作敏捷（2分）、洗手（2分），戴口罩（1分）。
2、评估患者：评估患者病情、年龄、体重、局部皮肤情况（1分）、意识、心电图状况（是否为室颤波）（2分）、是否安装起搏器（1分）、去除金属饰物（3分）、暴露体位（2分）、平卧硬板床（1分）
3、物品准备：除颤仪、导电糊或生理盐水纱布、干燥纱布2块、碗盘、护理记录单、笔（少一项扣1分）
4、环境准备：整洁（1分）、安静（1分）、安全（1分）。
操作流程质量标准65分1、迅速携用物至床旁，开机（未连接电极或连接不当扣5分）
2、再次评估患者意识和心电图，必要时遵医嘱给药，以提高室
颤阈值（5分）
3、电极板均匀涂抹导电糊或包裹生理盐水纱布（2分）
4、选择除颤的方法（非同步）（5分）。
5、根据医嘱选择点击能量：单项波360J，双向波120~200J（5分），
6、放置电极板：一电极板放置在心尖部（左叶中线平第五肋间）（5分），另一电极板放置在心底部（胸骨右缘第二肋间），两电极板相距10cm以上（5分）
7、按充电按钮充电（3分），术者两臂伸直固定电极板（2分），
使电极板与胸壁皮肤紧密接触（5分）
8、再次观察心电示波（2分），确认需要除颤，嘱其他人离开床
旁，自己身体离开床缘（3分），双手同时按下放电按钮进行除颤（5分）
9、放电后立即CPR（心肺复苏）（3分），2分钟后观察心电示波
了解除颤效果（3分），观察局部皮肤情况。
10、评估无心律失常、肺水肿、低血压、栓塞、心机损伤及皮肤
灼伤等并发症（3分）
12、整理床单位（2分），继续监护并记录（2分）。
13、处理用物，除颤仪充电，处于备用状态（2分）
终末质量标准10分1、操作熟练，程序正确。
（5分）
2、急救意识强。
（5分）
得分
监考人员：时间：
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