政策培训医疗救助临时救助-PPT课件
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城乡特困人员医疗救助工作培训

中心统一制作、盖章,各街乡发放。
精选课件
创新点:救助手册
精选课件
创新点:报销程序
事后报销:社保所初审医疗救助对象提交的证 明材料,每月25日前报区劳动和社会保障局医 疗保险事务管理中心复审,同时登记备案。
医疗救 助对象
事后报
每月25
销单据
日前
社保所
发放
初审
复审
拨款
根据复 审情况
请款
医保中 心复审
医疗救助对象在本文件规定的区内定点医疗机 构就诊时享受医疗减免优惠后,按不同身份类 别享受医疗救助。
事前救助:取消起付线 事中救助:符合条件人员享受垫付 事后救助:不符合条件人员享受事后救助
精选课件Βιβλιοθήκη 创新点:医疗救助待遇身份类别 是否垫付 报销比例 门诊救助额度 住院救助额度
无保险 门诊、住院 50%
第三季度医疗救助按原规定办理,9月1日至10 日将材料报低保中心。
新医疗救助办法自新医疗救助手册发放之日起 正式启动。
精选课件
谢谢大家!
精选课件
特殊 原因
非定点 医院
门诊
符合条 件的享 受垫付
不符合条 件的享受 事后报销
定点二 级医院
本院 治疗
符合条 件的享 受垫付
转院 治疗
不符合条 件的享受 事后报销
享受事 后报销
享受事 后报销
精选课件
创新点:救助手册
旧医疗救助手册全部收回 制作、发放新医疗救助手册 新手册中救助对象基本信息全部打印,由低保
精选课件
创新点:救助对象
将未享受低保、无医保待遇的无业、无固定性 收入持重残人生活困难补助发放证的残疾人纳 入医疗救助范围
新版医疗救助红本(信息为打印,盖低保中心 审批章,同职工医疗蓝本一样大小)为医疗救 助对象身份证明。
精选课件
创新点:救助手册
精选课件
创新点:报销程序
事后报销:社保所初审医疗救助对象提交的证 明材料,每月25日前报区劳动和社会保障局医 疗保险事务管理中心复审,同时登记备案。
医疗救 助对象
事后报
每月25
销单据
日前
社保所
发放
初审
复审
拨款
根据复 审情况
请款
医保中 心复审
医疗救助对象在本文件规定的区内定点医疗机 构就诊时享受医疗减免优惠后,按不同身份类 别享受医疗救助。
事前救助:取消起付线 事中救助:符合条件人员享受垫付 事后救助:不符合条件人员享受事后救助
精选课件Βιβλιοθήκη 创新点:医疗救助待遇身份类别 是否垫付 报销比例 门诊救助额度 住院救助额度
无保险 门诊、住院 50%
第三季度医疗救助按原规定办理,9月1日至10 日将材料报低保中心。
新医疗救助办法自新医疗救助手册发放之日起 正式启动。
精选课件
谢谢大家!
精选课件
特殊 原因
非定点 医院
门诊
符合条 件的享 受垫付
不符合条 件的享受 事后报销
定点二 级医院
本院 治疗
符合条 件的享 受垫付
转院 治疗
不符合条 件的享受 事后报销
享受事 后报销
享受事 后报销
精选课件
创新点:救助手册
旧医疗救助手册全部收回 制作、发放新医疗救助手册 新手册中救助对象基本信息全部打印,由低保
精选课件
创新点:救助对象
将未享受低保、无医保待遇的无业、无固定性 收入持重残人生活困难补助发放证的残疾人纳 入医疗救助范围
新版医疗救助红本(信息为打印,盖低保中心 审批章,同职工医疗蓝本一样大小)为医疗救 助对象身份证明。
政策培训医疗救助临时救助-PPT课件

医疗救助
定点医疗机构
(一)北京市基本医疗保险定点医疗机构;
(二)区内医疗救助定点医疗机构
医疗救助
原政策的待遇
身份类别 是否垫付 报销比例 门诊救助额度 住院救助额度
无保险
一小、无业 保险 新农合 一老、城镇 职工
门诊、住院
门诊 门诊 不垫付
60%
60% 60% 60%
2000
2000 2000 2000
贫困孕产妇
救助对象:城乡低保对象中有本市计划生育部门 出具的生育服务证明的孕产妇。 定点医院:朝阳区妇幼保健院、垂杨柳医院、东 坝医院。 救助项目:自孕期检查12周至产后42天内在定点 医院进行产前检查、住院分娩所发生的药费、检 查费、诊疗费、床位费、输血费、材料费、手术 费等。 救助标准:检查费不超过1200元,正常产住院分 娩不超过2600元、剖宫产不超过4200元。
工作要求
(1)原医疗救助手册作废,新手册为垫付人员专用。除 特殊情况外,无保险人员年内需参保,个人原因拒绝参保 的,取消下一年度医疗救助资格。 (2)残联重残人员申请享受需提供未参加医疗保险证明 ,含无业保险等,证明需街乡残联盖章认定,年内除特殊 原因需参保,此类人员不享受垫付。 (3)文件自2月1日执行,2019年2月之前的药费与2月后 的分开报。 (4)区内定点医院和其他医院分开上报。 (5)跨年度药费尽量分开上报。 (6)垫付人员如经事后报销需填写手册累计金额。
临时救助
救助申请
(一)申请享受临时救助以家庭为单位,由户主 向户籍所在地(外来流动人口向居住地 )的社区居( 村)委会提出书面申请,未成立社区居(村)委会的居民 小区,申请人可直接向户籍所在地的街道(地区)办事 处提出申请。 (二)除民政部门认定的特殊情况外,临时救助 申请人原则上每年只享受一次货币方式救助,原则 上与其他救助不重复享受。
如何加大临时救助力度 课件.ppt

如何加大临时救助力度
《武汉市实施临时救助暂行办法》
1
出台背景和意义
2
变化与亮点
3
适用对象
4
申请材料
5
申请程序
6
救助标准
7
疑难问题解答
《武汉市实施临时救助暂行办法》出台背景和意义(Ⅱ)
国务院《关于全面建立临时救助制度的通知》(国发〔2014〕47号)和 省人民政府《关于全面实施临时救助制度的通知》(鄂政发〔2015〕28 号)下发后,社会救助工作面临新要求,即要以解决城乡困难群众突发 性、紧迫性、临时性生活困难问题为目标,通过制定临时救助实施办法 或实施细则,健全工作机制,切实保障城乡困难群众的基本生活权益。
范畴。
二、扩大了救助范围
• 因交通事故、突发重大疾病、发生火灾、子女接受高等教育等原因造成临时困难的五类 家庭都可申请临时救助
• 细化家庭对象和个人对象的突发性致困原因,将有效缓解特殊困难家庭的临时困难。
三、提高了救助效率
一般程序:受理申请,入户调查、信息核对、民主评议、公开公示、审核审批。(20个 工作日)
《武汉市实施临时救助暂行办法》申请程序
具有本市户籍或者持有本市居住证,居住满1年的居民提出临时救助申请,由现居 住地街道办事处(乡镇人民政府)受理;居住未满1年的,由户籍所在地或者办理居 住证的街道办事处(乡镇人民政府)受理。
一般程序:受理申请,入户调查、信息核对、民主评议、公开公示、审核审批。 (20个工作日)
特别程序:一是对救助金额低于本市月低保标准2.5倍的,区民政部门可以委托 街道办事处(乡镇人民政府)审批,审批结果报区民政部门备案; 二是对情况紧急、 需立即采取措施以防止造成无法挽回的损失或无法改变的严重后果的,可以实行先 救助后审批,待紧急情况解除之后,再按规定补齐审核审批手续。 申请人以同一事由在一个年度内重复申请临时救助的,不予受理。
《武汉市实施临时救助暂行办法》
1
出台背景和意义
2
变化与亮点
3
适用对象
4
申请材料
5
申请程序
6
救助标准
7
疑难问题解答
《武汉市实施临时救助暂行办法》出台背景和意义(Ⅱ)
国务院《关于全面建立临时救助制度的通知》(国发〔2014〕47号)和 省人民政府《关于全面实施临时救助制度的通知》(鄂政发〔2015〕28 号)下发后,社会救助工作面临新要求,即要以解决城乡困难群众突发 性、紧迫性、临时性生活困难问题为目标,通过制定临时救助实施办法 或实施细则,健全工作机制,切实保障城乡困难群众的基本生活权益。
范畴。
二、扩大了救助范围
• 因交通事故、突发重大疾病、发生火灾、子女接受高等教育等原因造成临时困难的五类 家庭都可申请临时救助
• 细化家庭对象和个人对象的突发性致困原因,将有效缓解特殊困难家庭的临时困难。
三、提高了救助效率
一般程序:受理申请,入户调查、信息核对、民主评议、公开公示、审核审批。(20个 工作日)
《武汉市实施临时救助暂行办法》申请程序
具有本市户籍或者持有本市居住证,居住满1年的居民提出临时救助申请,由现居 住地街道办事处(乡镇人民政府)受理;居住未满1年的,由户籍所在地或者办理居 住证的街道办事处(乡镇人民政府)受理。
一般程序:受理申请,入户调查、信息核对、民主评议、公开公示、审核审批。 (20个工作日)
特别程序:一是对救助金额低于本市月低保标准2.5倍的,区民政部门可以委托 街道办事处(乡镇人民政府)审批,审批结果报区民政部门备案; 二是对情况紧急、 需立即采取措施以防止造成无法挽回的损失或无法改变的严重后果的,可以实行先 救助后审批,待紧急情况解除之后,再按规定补齐审核审批手续。 申请人以同一事由在一个年度内重复申请临时救助的,不予受理。
医疗救助公益爱心公益志愿者救助PPT通用模板

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Perfect Concept
Perfect Market
Maximum Promotion
More Service
“DenimaOstebus danaime lovera donWakamare dimasa quosam santLoirem ipsume koler sit denimaOstebus daname lovera don Wakamare dimasa qm santLorem ipsume denimaOstebus daname lovera don Wakama dalaman. Dalam masanaki kudapatar.” “DenimaOstebus danaime lovera donWakamare
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社会救助(低保、医疗、临时)业务培训ppt课件

5
01 申请低保的资格条件
《 南京市城乡居民最低生活保障条例实施细则 》第三条规定 持有本市常住户口的城乡居民家庭,凡共同生活的家庭成员人均收入低于户籍地低保 标准,且家庭财产状况符合本细则有关规定的,可以申请低保。
户籍状况、家庭收入和家庭财产是认定低保对象的三个基本要件。 我区现在执行的城乡低保标准为750元/月,即:家庭成员人均月收入低于750元的城
明的。 (五)在就业年龄段内有劳动能力但尚未就业的人员,无正当理由拒绝推荐就业的。 (六)在就业年龄段内有劳动能力但尚未就业的人员,享受低保期间,1个月内无正当理由
拒绝参加社区公益性劳动2次以上的。 (七)通过离婚、赠与、转让等形式放弃自己应得财产,或放弃法定应得赡养费、扶养费、
抚养费和其他合法收入的。 (八)故意规避法律政策规定,造成无经济来源、生活困难的。 (九)外地来本市就读的在校学生。 (十)擅自将土地承包权转租他人或者对承包土地人为抛荒的。 (十一)无正当理由,在申请低保之前,已在本市以外地区居住6个月以上的。 (十二)按照国家、省、市规定不能享受低保的其他情形。
8
(一)实际生活、支出水平明显高于当地低保标准的:
1、有汽车(残疾人用于功能性补偿代步且未用于客货运营的除外)、大型农机具的; 2、雇佣他人从事经营性活动的; 3、子女自费出国留学的; 4、从事有价证券买卖及其他投资行为的; 5、拥有2处以上房产且人均住房面积超过住建部门公布的当地人均住房面积的; 6、享受低保期间或者提出低保申请之日前5年内购买商品房或经济适用房的,因国 有土地征收、征地拆迁安置经济适用房的除外; 7、家庭人均存款超过当地上年度城镇居民人均可支配收入或农民人均纯收入的; 8、享受低保期间或者提出低保申请之日前2年内进行高标准装修房屋的; 9、家庭水、电、气月人均支出超过当地低保标准25%的,家庭通讯费月人均支出 超过当地低保标准20%的; 10、家庭成员购置贵重首饰,或经常享用高档烟酒等非生 活必需品,以及经常参加高消费娱乐休闲活动的; 11、享受低保期间或者提出低保申请之日前1年内家中购买 单件价值超过低保标准10倍以上非生活必需品的。
01 申请低保的资格条件
《 南京市城乡居民最低生活保障条例实施细则 》第三条规定 持有本市常住户口的城乡居民家庭,凡共同生活的家庭成员人均收入低于户籍地低保 标准,且家庭财产状况符合本细则有关规定的,可以申请低保。
户籍状况、家庭收入和家庭财产是认定低保对象的三个基本要件。 我区现在执行的城乡低保标准为750元/月,即:家庭成员人均月收入低于750元的城
明的。 (五)在就业年龄段内有劳动能力但尚未就业的人员,无正当理由拒绝推荐就业的。 (六)在就业年龄段内有劳动能力但尚未就业的人员,享受低保期间,1个月内无正当理由
拒绝参加社区公益性劳动2次以上的。 (七)通过离婚、赠与、转让等形式放弃自己应得财产,或放弃法定应得赡养费、扶养费、
抚养费和其他合法收入的。 (八)故意规避法律政策规定,造成无经济来源、生活困难的。 (九)外地来本市就读的在校学生。 (十)擅自将土地承包权转租他人或者对承包土地人为抛荒的。 (十一)无正当理由,在申请低保之前,已在本市以外地区居住6个月以上的。 (十二)按照国家、省、市规定不能享受低保的其他情形。
8
(一)实际生活、支出水平明显高于当地低保标准的:
1、有汽车(残疾人用于功能性补偿代步且未用于客货运营的除外)、大型农机具的; 2、雇佣他人从事经营性活动的; 3、子女自费出国留学的; 4、从事有价证券买卖及其他投资行为的; 5、拥有2处以上房产且人均住房面积超过住建部门公布的当地人均住房面积的; 6、享受低保期间或者提出低保申请之日前5年内购买商品房或经济适用房的,因国 有土地征收、征地拆迁安置经济适用房的除外; 7、家庭人均存款超过当地上年度城镇居民人均可支配收入或农民人均纯收入的; 8、享受低保期间或者提出低保申请之日前2年内进行高标准装修房屋的; 9、家庭水、电、气月人均支出超过当地低保标准25%的,家庭通讯费月人均支出 超过当地低保标准20%的; 10、家庭成员购置贵重首饰,或经常享用高档烟酒等非生 活必需品,以及经常参加高消费娱乐休闲活动的; 11、享受低保期间或者提出低保申请之日前1年内家中购买 单件价值超过低保标准10倍以上非生活必需品的。
紧急医疗救助培训(版)111页PPT文档

处理原则:先救命,后治伤。
时间就是生命!
1、半小时之内救出的存活率可以达到 99%; 2、灾后3天抢出的存活率是30%; 3、 5天后存活率就只有7%; 4、到第6天几乎没有生还希望。
“救命三角”!
搜救
1、挖掘时要注意保证压埋者生存空间; 2、救人时应先确定压头部位置并用最快速度暴露; 3、压埋者不能自行出来时,不要生拉硬扯; 4、无法救出时给流汁、输液、给氧来维持生命
3、术者嘴巴全部包裹患者口 腔
按压与呼吸
说明: 1、胸外按压30次 2、人工呼吸2次 3、两者循环操作
婴儿和儿童心肺复苏
胸外按压部位及方法
• 婴儿按压部位是 两乳突头连线与 胸骨正中线交界 点下一横指处 (见图)。
(图)婴儿胸外心脏按压定位
5、胸外按压部位及方法
• 患婴应仰卧在坚 硬的平面上。一 般根据抢救者的 手和患婴胸廓大 小的不同,用2~3 个手指轻轻下压, 深度至少胸廓前 后径1/3。应注意 避免按压胸骨最 下部的剑突。
themegallery
弘扬“人道、博爱、奉献”的红十字精神
我国每年猝死人数 54.4万
什么是猝死
①死亡急骤 ②死亡出人意料 ③自然死亡或非暴力死亡(死得不明不白) 西甲球员猝死录像
二、心跳骤停的判断主要依据
仅有喘息
Hale Waihona Puke 高声呼救• 如果确定意识不清,立即高声呼救 • “来人救命啊” • 让人准备抢救物品或找人打120急救电话 • 第一目击者应在病人身边,进行心肺复苏
(图)婴儿仰卧在平板上, 用2~3个手指作胸外心脏按 压
5、胸外按压部位及方法
• 对婴儿可将抢救者 的手或前臂作为坚 硬的支撑平面。用 手支撑婴儿的背部, 此法有效地抬起婴 儿的两肩,使头部 轻度后仰,保持气 道通畅的位置。
时间就是生命!
1、半小时之内救出的存活率可以达到 99%; 2、灾后3天抢出的存活率是30%; 3、 5天后存活率就只有7%; 4、到第6天几乎没有生还希望。
“救命三角”!
搜救
1、挖掘时要注意保证压埋者生存空间; 2、救人时应先确定压头部位置并用最快速度暴露; 3、压埋者不能自行出来时,不要生拉硬扯; 4、无法救出时给流汁、输液、给氧来维持生命
3、术者嘴巴全部包裹患者口 腔
按压与呼吸
说明: 1、胸外按压30次 2、人工呼吸2次 3、两者循环操作
婴儿和儿童心肺复苏
胸外按压部位及方法
• 婴儿按压部位是 两乳突头连线与 胸骨正中线交界 点下一横指处 (见图)。
(图)婴儿胸外心脏按压定位
5、胸外按压部位及方法
• 患婴应仰卧在坚 硬的平面上。一 般根据抢救者的 手和患婴胸廓大 小的不同,用2~3 个手指轻轻下压, 深度至少胸廓前 后径1/3。应注意 避免按压胸骨最 下部的剑突。
themegallery
弘扬“人道、博爱、奉献”的红十字精神
我国每年猝死人数 54.4万
什么是猝死
①死亡急骤 ②死亡出人意料 ③自然死亡或非暴力死亡(死得不明不白) 西甲球员猝死录像
二、心跳骤停的判断主要依据
仅有喘息
Hale Waihona Puke 高声呼救• 如果确定意识不清,立即高声呼救 • “来人救命啊” • 让人准备抢救物品或找人打120急救电话 • 第一目击者应在病人身边,进行心肺复苏
(图)婴儿仰卧在平板上, 用2~3个手指作胸外心脏按 压
5、胸外按压部位及方法
• 对婴儿可将抢救者 的手或前臂作为坚 硬的支撑平面。用 手支撑婴儿的背部, 此法有效地抬起婴 儿的两肩,使头部 轻度后仰,保持气 道通畅的位置。
医疗救助计划与实施案例PPT课件

10/12/2024
SUDA-MYN
26
一、特困家庭的确定 二、医疗救助项目与方式 三、医疗救助工作管理 四、医疗救助工作进度
10/12/2024
SUDA-MYN
27
四、医疗救助工作进度
①以县为单位医疗救助覆盖率在项目执行期间达到 不少于全县农业总人口5%的目标。
②凡开展土建项目的乡镇必须在土建开工之前或开工 当 年开展特困人口医疗救助工作。
二、医疗救助项目与方式
1.免费提供计划免疫服务 2.免费提供妇女孕产期系统保健服务 3.对常见病多发病的住院费用给予补偿
4.减免救助对象的合作医疗入保金 5.提供重点疾病干预费用补偿
10/12/2024
SUDA-MYN
18
一、特困家庭的确定 二、医疗救助项目与方式
三、医疗救助工作管理
1. 医疗保健服务组织管理
10/12/2024
SUDA-MYN
20
一、特困家庭的确定
二、医疗救助项目与方式
三、医疗救助工作管理
1. 医疗保健服务组织管理
①计划免疫和妇幼保健服务机构的管理 ②医疗服务机构的管理
.指定定点医院提供住院医疗服务 .县项目办与定点医院签定服务合同
.项目县制定定点医院管理制度
10/12/2024
SUDA-MYN
① 组织群众民主评议,选 出特困家庭候选户
② 填写登记表、审批表 ③ 向乡政府上报候选户
村委会
① 张榜公布特困家庭名单 ② 发放医疗救助卡 ③ 实施救助工作
①提出医疗救助申请
10/12/2024 SUDA-MYN
特困家庭
5
图1 特困家庭确
定程序
10/12/2024 SUDA-MYN
社会救助低保医疗临时业务培训共42页文档

拉
60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地 走到底 ,决不 回头。 ——左
社会救助低保医疗临时业务培训
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事, 只想现 在的事 。现在 有成就 ,以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的 人只能 引为烧 身,只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 56、书不仅是生活,而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次,但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许,为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处, 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地 走到底 ,决不 回头。 ——左
社会救助低保医疗临时业务培训
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事, 只想现 在的事 。现在 有成就 ,以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的 人只能 引为烧 身,只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 56、书不仅是生活,而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次,但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许,为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处, 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
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医疗救助
与以往不同
(一)人员范围扩大 (二)定点医院范围扩大 (三)取消关于首诊的要求 (四)垫付仅限于无任何保险人员 (五)增加特种病、急诊抢救留观的说明
医疗救助
对象:
(一)持本区发放的《城乡居民最低生活保障金领 取证》的救助对象 (二)持本区发放的《生活困难补助金领取证》的 救助对象 (三)持本区发放的《北京市低收入家庭救助证》 的救助对象 (四)未享受低保、无医保待遇的无业、无固定性 收入持重残人生活困难补助发放证的残疾人。 (五)民政部门认定的其他困难人员。
临时救助
临时救助
现行文件:
《关于进一步加大临时救助力度的试行办法》(朝 民发〔2019〕49号) 有关本区户籍患重大病人员申请临时救助的比例: 《规范和统筹城乡特困人员医疗救助制度的实施 办法》(朝民发〔2019〕2号)
临时救助
救助对象:
(一)凡属本区户籍人口,因病、因灾及子女就 学等原因造成生活暂时困难的低收入家庭可申请享 受临时救助,主要包括以下人员: 1.城乡居民最低生活保障(以下简称低保)对象; 2.家庭月人均收入高于本市当年城乡低保标准 、低于最低工资标准的城乡居民(家庭月人均收入 在697以下的家庭需经过低收入认证) ; 3.民政部门认定的其他困难人员。 (二)在本区工作、居住且持有暂住证一年以上 的困难外来流动人口。
不垫付
区内70% 其他60%
2000
30000
三无、知青 、农村五保
40%精简 低收入 残联人员
不垫付
不垫付 不垫付
100%
67% 60%
无封顶
无封顶 2000
无封顶
无封顶 30000
医疗救助
以下三种门诊发生的费用可按住院费用计算:
(1)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析、肾 移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、儿童 白血病的门诊医疗费用; (2)急诊抢救留观并收住入院治疗的,其住院前 留观7日内的医疗费用; (3)急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内 的医疗费用。
临时救助
救助范围:
(一)本区户籍人口 1.因患重大疾病造成生活暂时出现较大困难,经采取自 救及其他各种救助帮困措施后,仍难以维持家庭基本生活的 ; 2.因子女教育费用负担过重,经采取自救及其他各种救 助帮困措施后,仍难以维持家庭基本生活的; 3.因自然灾害或遇到突发性、不可抗拒性因素导致家庭 临时困难,经采取自救及其他各种救助帮困措施后,难以维 持家庭基本生活的; 4.其他特殊情况造成家庭生活特别困难的。 (二)外来流动人口 因患重大疾病或在本区遭遇重大灾害造成家庭生活特别 困难,难以维持家庭基本生活的。
工作要求
(1)原医疗救助手册作废,新手册为垫付人员专用。除 特殊情况外,无保险人员年内需参保,个人原因拒绝参保 的,取消下一年度医疗救助资格。 (2)残联重残人员申请享受需提供未参加医疗保险证明 ,含无业保险等,证明需街乡残联盖章认定,年内除特殊 原因需参保,此类人员不享受垫付。 (3)文件自2月1日执行,2019年2月之前的药费与2月后 的分开报。 (4)区内定点医院和其他医院分开上报。 (5)跨年度药费尽量分开上报。 (6)垫付人员如经事后报销需填写手册累计金额。
临时救助
救助申请
(一)申请享受临时救助以家庭为单位,由户主 向户籍所在地(外来流动人口向居住地 )的社区居( 村)委会提出书面申请,未成立社区居(村)委会的居民 小区,申请人可直接向户籍所在地的街道(地区)办事 处提出申请。 (二)除民政部门认定的特殊情况外,临时救助 申请人原则上每年只享受一次货币方式救助,原则 上与其他救助不重复享受。
医疗救助
事后报销:社保所初审医疗救助对象提交的 证明材料,每月20日前报区劳动和社会保 障局医疗保险事务管理中心复审,同时登记 备案。 每月20 事后报
销单据 医疗救 助对象 发放 社保所 初 审 拨款 财政局 每月20 日 前 日 前 医保中 心复审 复审 民政局
医疗救助
网址:172.25.4.103/shjz/login.jsp
医疗救助
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2
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医疗救助
需注意的几个方面
(1)在区内定点医院享受减免需持低保证、生活 困难补助证,低收入家庭、残联重残人不享受减 免。 (2)低收入家庭中享受本市城镇职工基本医疗保 险的人员,不享受门诊救助。 (3)贫困孕产妇执行原政策,不要与医疗救助混 淆。此项救助直接报低保中心,不录系统,不报 医保。
医疗救助
定点医疗机构
(一)北京市基本医疗保险定点医疗机构;
(二)区内医疗救助定点医疗机构
医疗救助
原政策的待遇
身份类别 是否垫付 报销比例 门诊救助额度 住院救助额度
无保险
一小、无业 保险 新农合 一老、城镇 职工
门诊、住院
门诊 门诊 不垫付
60%
60% 60% 60%
2000
2000 2000 2000
贫困孕产妇
救助对象:城乡低保对象中有本市计划生育部门 出具的生育服务证明的孕产妇。 定点医院:朝阳区妇幼保健院、垂杨柳医院、东 坝医院。 救助项目:自孕期检查12周至产后42天内在定点 医院进行产前检查、住院分娩所发生的药费、检 查费、诊疗费、床位费、输血费、材料费、手术 费等。 救助标准:检查费不超过1200元,正常产住院分 娩不超过2600元、剖宫产不超过4200元。
30000
30000 30000 30000
三无、知青
农村五保 40%精简
不垫付
不垫付 不垫付
100%
100% 67%
无封顶
无封顶 无封顶
无封顶
无封顶 无封顶
医疗救助
新政策的待遇
身份类别 是否垫付 门诊、住 院 报销比例 门诊救助额度 区内70% 其他60% 2000 住院救助额度 30000
无保险 低保 、生 活困 有保险(一 难补 老一小、无 助对 业保险、新 象 农合)
政策培训
医疗救助 临时救助
2019年
医疗救助Biblioteka 医疗救助现行文件:
《规范和统筹城乡特困人员医疗救助制度的实施 办法》(朝民发〔2019〕2号)
贫困孕产妇:
关于转发《北京市民政局、北京市财政局、北京 市卫生局关于印发<北京市贫困孕产妇生育救助暂 行办法>的通知》的通知(朝民发〔2019〕13号 )