新型敷料的特性及选择
没有吸收能 力，可能浸 渍伤口周围 不能用在感 染伤口 取出敷料时 可能损伤周 围皮肤
避免伤口外来 污染 表浅伤口无渗 液 如静脉留置针 一、二期压疮 做二层敷料 常与水凝胶结 合使用于黑色 坏死或黄色腐 肉伤口
美舒 (mepore film) 舒康博薄膜 (Suprasorb F) IV3000、快 示格(opsite) 透明敷料 (tegaderm)
海绵敷料（Foam）
• 有疏水性的外表 • 无粘性的聚氨酯
海绵敷料（Foam）
优洁（urgocell range） 无粘性，不会创伤脆弱 组织 保温 吸收少到中量渗液 可整块取出 可裁剪 保护伤口，避免污染 气体和水蒸气可自由通 过 支持自溶性清创 促成湿润愈合环境 可以在压力下使用 过长肉芽变平
需二层敷料 不适合干、有 焦痂的伤口 少量渗液用密 封敷料保湿 感染伤口不能 密封 整块取出？
表浅到全皮 层损伤 中到大量渗 液 黄色腐肉、 坏死伤口 腔隙和窦道 感染伤口 出血伤口 肿瘤伤口
优赛（urgosorb）
美即爽(melgisorb)
康惠尔藻酸盐(seasorb) 舒康博藻酸钙(Suprasorb A) 藻酸钙(kaltostat) 液超妥（algisite M） 德湿康(sorbalgon)
透明膜敷料
Transparent Polyurethane Film dressing
• 产品成分：聚胺基甲酸乙酯
透明膜敷料
Transparent Polyurethane Film 可渗透气体和 水蒸气 细菌和液体不 能通过 保持湿润的伤 口环境 促进自溶性清 创 顺应身体轮廓 透明，容易观 察伤口 可做内/外敷料 降低表面摩擦 dressing
酶学清创
• 含溶组织梭状芽孢杆菌肽酶A和辅助蛋白酶 • 特异性胶原酶清创剂 • 24小时换药一次 • 适用于皮肤及皮下溃疡坏死组织 • 不能用于对其过敏者，感染伤口 • 如：爱疗素-iIruxol
聚丙烯酸酯聚合物-TenderWet
• 优点：连续清洁伤口12-24h • 保湿，促进自溶性清创 • 整块取出，不创伤伤口 • 吸收渗液，吸附微生物和坏死组织
吸收渗液、坏死 不用于焦痂伤 组织、细菌 口 降低水肿 不用于健康肉 顺应伤口轮廓 芽上 可以整块取出
大量渗液 黄色腐肉的 清创 化脓和恶臭 的感染伤口
Mesalt
亲水性纤维-爱康肤（Aquacel）
Hydrofiber
• • • • • • • • • • •
Hale Waihona Puke 由羧甲基纤维素钠纤维制成 柔软无纺纤维 高吸收性，吸收渗液是自身重量的25倍 形成胶状特性保持伤口湿润 促进自溶性清创 垂直吸收的特性 防止伤口周围皮肤浸渍 可以整块取出 可用于感染伤口 缺点：需要外敷料，不主张用在干的黑色焦痂上 例如：爱康肤-Aquacel
水凝胶（hydrogel）
不能阻碍细菌 部分皮层、全皮 可填充腔隙 侵入 层伤口 保持伤口湿润 可浸渍周围皮 有黄色腐肉、黑 促进自溶性清创 肤 色坏死伤口 容易清除 可以很快变干 少、中量渗液 柔和性，减轻局部 需二层敷料 烧伤、电疗损伤 疼痛 不主张渗液多 防止肌腱、骨膜 少、中量吸收能力 、感染伤口 脱水
• 缺点 • 需要外敷料固定 • 需要林格激活 • 敷料有规格，不能裁剪使用 • 用于：难愈合的伤口、感染伤口
吸味敷料-含碳敷料
• 优点： • 吸附异味 • 加有银的成分能增加抗菌能力 • 有些加有海藻和亲水性纤维，增加吸收能 力 • CarboFLEX • Carbonet • Odor absorbent dressing
伤口敷料的发展
• Metzger S闭合的湿性环境下面，局部的微环境 常形成低氧张力，导致成纤维细胞生长速度最快， 并刺激细胞释放多种生长因子，使血管形成加速， 加速肉芽组织的形成。 • 1984年发现：湿性环境使伤口疼痛明显下降，是 因为湿润环境下可以保护神经末梢，减少疼痛。 • 2008美国创面医疗用品行业指南中强调保持创面 湿润环境是标准的处理方法。
• 适用于： • 少量到大量渗液的伤口 • 裂开伤口 • 感染伤口 • 部分皮层烧伤的伤口 • 窦道
含胶原蛋白敷料
• 含90%胶原蛋白，10%藻酸钙 • 优点：吸收渗液；取出敷料时不创伤伤口； 顺应伤口轮廓 • 缺点：需要外敷料；不主张用于感染伤口 • 使用于：中到大量渗液的肉芽伤口
胶原蛋白
吸收渗液 取出时不创 伤伤口 顺应伤口轮 廓 需二层 敷料 不用于 感染伤 口 中到大量 肉芽伤口 Fibracol 舒康博胶原 蛋白 (Suprasorb C)
新型敷料的特性和选择
伤口敷料的发展
• 十八世纪以前，多半使用自然物品 • 19世纪六十年代，使用干敷料保持伤口干燥、透 气，避免细菌感染 • 1962年，W inter 提出湿性愈合比干性愈合快两 倍。科学家们发现上皮细胞无法游离过干燥结痂 的细胞层，需花时间向皮下的湿润层游离，使上 皮细胞愈合的时间延长。1983年发现湿润环境下 增加自体溶解过程，溶解坏死组织
银离子敷料
需二层敷料 有些没有吸收渗液 能力 伤口着色 不能用于对银过敏 不能用于正做MRI 者
优拓SSD（urgotul SSD）
康惠尔银离子 （biatain-ag） 爱康肤-银 （aquacel-ag） 爱银康（acticoat） 德湿银(atraumanag)
广谱 抗菌
各种品牌银离子敷料的特点
医用敷料的功能
• 物理屏障 • 管理渗液 • 控制气味 • 控制细菌和微生物 • 低粘合性 • 填充作用 • 脱痂作用 • 止血作用 • 减少或去除疤痕形 成 • 调节伤口周围金属 离子含量 • 加快伤口愈合
理想的敷料
* Morison 1992rh 提出理想的敷料
• • • • • • • • • • 无粘性 细菌不能渗透 吸收渗液的同时能保持伤口的湿润 保湿 无毒和不过敏 舒适和合适 保护伤口避免进一步受损 不需要频繁更换敷料 物美价廉 容易得到
吸收性硅胶敷料
顺应性好 无痛取出 不创伤脆弱的肉芽 组织 保湿、支持自溶性 清创 吸收少到中量渗液 可以裁剪 可以在压力下使用 外层透气、防水
少到中量渗液 化疗灼伤 小水疱
美皮康 Mepilex
高渗盐敷料
• 无纺纱布 • 满含结晶状、 27%高渗性的Nacl • 敷料吸收渗液直到稀释至等渗
高渗盐敷料
表浅、部分 皮层的伤口 二、三期压 疮 小、中量渗 液的伤口 黄色腐肉、 黑色坏死的 伤口 外层敷料
安普贴（algolarue） 安普贴膏剂（algoplaque paste） 安普贴薄膜（algoplaque film） 康惠尔水胶体 （hydrocolloid dressing） (溃疡贴/透明贴/减压贴/糊 剂/粉剂) 舒康博水胶体(Suprasorb H) 多爱肤（duoderm）（标 准/有边/超薄） 痊愈妥薄片水胶体 （tegasorb） 德湿可(hydrocoll)
Hydrocolloid dressing
• 含亲水性粒子(羧甲基纤维素钠CMC) • 动物胶.果胶.弹性体.软塑剂 • 外层聚氨脂疏水性 • 密封调节氧张力与血管生长(缺氧) • 支持内皮细胞和成纤维细胞的复制 • 提供有效的PH5.6~6.7,促进血红素和氧的 结合与释放 • 抑制细菌生长,对干净伤口避免再次感染
藻酸盐敷料
Alginate dressing
• 从海中提炼的海藻，软的无纺纤维 • 吸收渗液是自身重量的17-20倍 • 敷料中的钙盐与血液和伤口分泌的钠盐产 生离子交换，形成凝胶，使凝血
藻酸盐敷料
Alginate dressing
血液凝固 高吸收，形 成凝胶 促进自溶性 清创 促进湿性愈 合环境 顺应伤口床 无创性取出
银形态 银氨化 合物 金属银 敷料类型 泡沫敷料 银结合法 混合法 优点 银分布均匀、 释放稳定 接触面大，银 释放快 稳定性好 抑菌+杀菌 需用灭菌水 激活、需二 层敷料 需二层敷料 注意事项 品牌 康惠尔 Biatain Ag 美皮康银 Acticoat Acticoat 7 Aquacel Ag Urgotul SSD
美皮康（mepilex）普 通/超薄/有边
在干的伤口不能促 进自溶性清创 有的需胶布或绷带 固定 不用于焦痂伤口 少到中量渗液 的伤口 肉芽形成伤口 上皮增生伤口 引流管周围 肉芽过长伤口
康惠尔泡沫（有边/无边） (biatain)（渗液吸收贴） 舒康博泡沫(Suprasorb P) 痊愈妥allevyn（非自粘 /自粘） 德湿肤(permafoam)
药物油纱
• 表浅感染伤口 • 对含药敏感的细菌有用 • 可能过敏
• 产品举例：Bactigras-倍替格， 施乐辉， Inadine-强生
无粘性敷料
无粘性敷料
无粘 性敷 料
无创性取出敷料 保护脆弱组织 防止粘着和疼痛 避免伤口浸渍
不用于大量粘性渗 液的伤口
渗液少 的檫伤 干净的 缝合伤 口 保护脆 弱组织
Meloline-施乐辉 Airstrip-施乐辉 Release-强生 Telfa-Kendall 安舒妥术后胶贴 -施乐辉 模仿妥-施乐辉
保湿敷料
• 适度潮湿
• 减少粘连
• 改善局部微循环 • 减少疤痕形成
水凝胶（hydrogel）
• 羧甲基纤维素钠（CMC） • 纯化水---提供湿润环境水化干燥坏死组织. 软化黄色腐肉组织.. • 丙二醇—促进渗透,防止液体蒸发,抑制细菌. • 共同组成PH 7环境---为纤维蛋白降解酶提 供最佳环境.启动机体内源性清创过程.彻底、 无创地清除坏死组织.
生物活性型敷料
伤口敷料
• • • • • • • • 传统敷料 油纱敷料 无粘性敷料 透明膜敷料 水凝胶 水胶体敷料 藻酸盐敷料 亲水性敷料
新型敷料的特性和选择
泡沫敷料何时更换？
• • • • 吸收渗液面积超过创面面积1cm后应立即更换 无需打开观察，避免破坏了密闭的生长环境 如果用来预防，5-7天更换 松动脱落随时更换
透明薄膜类
• • • • • •
优点： 透气不透水 保持湿润的伤口环境 促进自溶性清创 透明易观察 可做内/外敷料，降低表面摩擦 缺点： 没有吸收能力，可能浸渍伤口周围
生物活性型敷料 自身具有活性或能促进有活性物质及杀菌的银 生长因子敷料
离子释放，从而使伤口愈合速度加快。
银离子敷料（Silver dressing）
传统敷料--纱布
优点： • 中度吸收 • 湿纱布可自溶性清创 • 填塞腔隙 • 覆盖伤口 • 固定敷料 缺点： 换药时易出血 除去时造成创伤和疼痛 敷料纤维易脱落，有棉绒，延迟 表皮增生 浸透时，细菌容易入侵 吸收量少换药次数频繁 横向灯芯作用（向边缘扩散）
病情评估
• 局部情况评估
伤口床
组织类型 渗出液 感染
• 伤口床 • 伤口边缘 • 伤口周围皮肤
伤口边缘
浸渍 脱水 潜行 卷边
伤口
伤口周围 浸渍 皮肤
表皮脱落 皮肤干燥 湿疹
伤口皮肤边缘与伤口床之间形成的袋状空穴
如何正确选择正确的敷料
准确评估伤口 确定伤口护理需求 了解各种产品特性 决定选用产品种类
新型敷料的特性和选择
李洪
伤口敷料选择时需要考虑的几个因素
• • • • 1、吸收性和吸收能力 2、透气性 3、无创性 4、减少换药的次数 加速伤口愈合 节省护理时间且价格合理 无刺激和任何不良反应 有良好的粘附性，迅速而牢固地与伤口床粘附，活动时不 脱落
水胶体敷料
优点： • 减轻疼痛 • 促进肉芽组织及上皮组织生长 • 溶解坏死组织 缺点： • 吸收力差 • 粘性大损伤脆弱皮肤 • 容易卷边为什么会卷边？ • 吸收水分的胶易与感染混淆
新型敷料在伤口管理的应用
新型敷料对新生血管形成的影响
总结词
新型敷料能够促进新生血管形成，增加伤口局部的血液供应。
详细描述
新型敷料中含有能够促进血管生成的成分，如血管内皮生长因子等，能够诱导 新生血管的形成，增加伤口部位的血液供应，为伤口愈合提供必要的营养。
04
新型敷料的优势与局限性
新型敷料的优势
促进伤口愈合
新型敷料能够为伤口提供适宜 的湿润环境，促进细胞生长和
使用不当可能影响伤口愈合
02
如果使用不当或选择不合适的敷料，可能会对伤口造成不良影
响，延缓愈合进程。
适用范围有限
03
新型敷料并非适用于所有类型的伤口，其适用范围还需根据具
体产品说明和医生建议来确定。
新型敷料的发展前景
创新与研发
随着科技的不断进步，新型敷料 的研发和创新将不断涌现，为伤 口管理提供更多选择。
扩大适用范围
随着研究的深入，新型敷料的适 用范围将不断扩大，覆盖更多类 型的伤口。
提高性价比
通过优化生产工艺和降低成本， 新型敷料的性价比将得到提高， 使其更广泛地应用于临床。
05
新型敷料在伤口管理中的研究 进展
新型敷料在急性伤口管理中的研究进展
抗菌敷料
抗菌敷料能够有效地抑制细菌的生长，减少感染 的风险，加速急性伤口的愈合。
02
新型敷料在伤口管理中的应用
新型敷料在急性伤口管理中的应用
总结词
快速愈合、预防感染
详细描述
新型敷料在急性伤口管理中具有显著优势，能够快速止血、促进愈合，并有效预防感染。它们通常具有高吸湿性 ，能够吸收多余的渗出液，保持伤口湿润，有利于加速愈合过程。此外，一些新型敷料还含有抗菌成分，能够降 低感染的风险。
新型敷料的特性及选择应用
新型敷料的特性及选择应用新型敷料是指相对传统敷料而言，具有更先进、更优异技术及特性的一种敷料材料。
下面将从新型敷料的特性和选择应用两个方面进行详细介绍。
一、新型敷料的特性1. 可透气性：新型敷料通常采用多孔材料制成，能够使伤口透气，有助于伤口康复。
透气性能的提高可以减少湿疹、皮疹等副作用的发生。
2. 吸附性：新型敷料具有强大的吸附能力，能够迅速吸收伤口渗出液，并保持敷料表面的干燥，避免伤口感染。
3. 柔韧性：新型敷料的柔韧性好，能够贴合伤口曲面，减少对伤口周边组织的刺激，促进伤口愈合。
4. 透明度：新型敷料具有较高的透明度，医护人员可以通过敷料随时观察伤口情况，及时调整治疗方案。
5. 防水性：新型敷料具有一定的防水功能，能够防止伤口因水分侵入而感染，保持伤口的清洁和干燥。
6. 防粘性：新型敷料具有一定的抗粘附能力，不会粘附在伤口表面或出现与伤口撕脱无关的疼痛感。
7. 抗菌性：一些新型敷料具有抗菌功能，能够通过释放抗菌物质抵御细菌感染。
二、选择应用新型敷料的因素1. 伤口类型：不同的伤口类型需要选择不同的敷料。
例如，慢性创面可以选择具有吸附能力的敷料，而手术创面可能需要具有防水性能的敷料。
2. 伤口位置：伤口的位置也是选择敷料的重要考虑因素。
例如，身体活动较多的部位如手部或足部需要选择柔韧度较高的敷料，以保证伤口的舒适性和可活动性。
3. 患者需求：患者的需求也应被充分考虑。
例如，敷料的透明度可以让患者随时观察伤口恢复状况，而具有抗菌功能的敷料则可以降低感染风险。
4. 医护人员操作需求：敷料的易用性也是考虑因素之一。
例如，一些新型敷料具有自粘附性能，操作简单方便，对医护人员更加友好。
5. 成本效益：选择新型敷料时，需综合考虑敷料的价格、使用寿命以及治疗效果，在保证疗效的前提下寻求成本效益的平衡点。
6. 医护人员经验：医护人员对新型敷料的了解程度和操作经验也是选择的重要因素，他们需要具备足够的培训和学习，以充分了解新型敷料的特性和适用范围。
新型伤口敷料的特性与应用
• 切割伤和擦伤
• 不适合高渗出量伤口，或对粘胶过敏的伤口
薄膜敷料
特性: 有一层透明粘性, 薄膜敷料，水蒸气，氧气等气体 可以通过，可防止水及外界微生物通过 优点
• 保持伤口保持湿性愈合环境 • 阻隔外界微生物入侵伤口 • 具有自粘性，使用方便，透 明可观察伤口 • 不需要二级敷料
缺点
• 吸收渗液能力较差 • 不能用于死腔或腔洞伤口 • 周围皮肤脆弱或感染伤口不能使用 • 粘性好，如果不正确揭除敷料，会导 致皮肤损伤
优点 • 大量而快速吸收渗液 • 成本经济性和易使用性 • 可加外层敷料 • 用于弯曲状窦道伤口 缺点
• 通透性高，容易使伤口脱水
• 干燥时易黏附在伤口床并导致伤口疼痛和创 伤
• 外界微生物容易通过，产生感染
• 需要经常更换，费时
术后自粘性敷料
•优点：
• 具有透气，自粘性敷料
• 可吸收少量渗液量 • 可防止外界污染 • 用于低渗出量伤口或一期愈合的伤口，如 • 大多数外科术后伤口
藻酸盐（钙）敷料
从天然海藻植物中提炼的天然纤维敷料
• 藻酸盐敷料吸收渗液，渗出液中的钠离子替代了藻酸盐 中的钙离子，在伤口处形成了一层凝胶 • 止血功能 • 高吸收性，能吸收其重量17-20倍的渗液 • 可填塞窦道和空洞处，以减少空腔组织
藻酸盐（钙）敷料
优点
• 快速强大的渗液吸收能力。
• 形成凝胶，保持创面湿润且不粘连伤口，保护暴露的 神经末梢，减轻疼痛。 • 止血功能。 缺点 • 不适合干燥伤口或硬的焦痂状伤口。 • 需要二级敷料。
伤口愈合观念的改变
传统观念：干燥消毒的伤口-痂皮下愈合 革新观念：湿润清洁的伤口-无痂皮愈合
敷料种类的演变
BC 1980 1980 2000
新型敷料的特点及应用
新型敷料的特点及应用新型敷料具有以下特点：1. 环保性：新型敷料通常采用环保材料制成，不含有害物质，对环境没有污染，符合可持续发展的要求。
2. 透气性：新型敷料具有良好的透气性能，可以保持创面周围的湿度适当，有利于创面愈合和疤痕减少。
3. 吸附性：新型敷料可以吸附创面分泌物，保持创面清洁，减少细菌滋生和感染，有助于创面的愈合。
4. 柔软性：新型敷料具有良好的柔软性，适应不同部位的曲面和活动，提高患者的舒适度和自由度。
5. 弹性：新型敷料具有一定的弹性，可以有效保护创面，减少外界撞击和剪切力对创面的伤害。
6. 防水性：新型敷料具有良好的防水性能，可以在洗澡和沐浴时保护创面不被水浸湿，降低感染的风险。
新型敷料的应用范围广泛，包括以下几个方面：1. 创面敷料：新型敷料可以用于各种大小创面的覆盖和保护，减少细菌感染和疼痛，促进创面的愈合和修复。
2. 烧伤敷料：新型敷料对于烧伤创面的处理具有独特的效果。
它可以保持创面湿润，减少疼痛和瘢痕，促进细胞再生。
3. 慢性创面敷料：新型敷料对于慢性创面的处理效果显著。
它可以清除掉创面的坏死组织，并促进新生组织的生长和修复。
4. 手术创面敷料：新型敷料在手术中的应用越来越广泛。
它可以减少手术创面的感染风险，促进创面的愈合，减少手术后的疼痛和并发症发生。
5. 绷带敷料：新型敷料可以用于绷带的固定和覆盖，保护创面和封闭伤口，减少感染和外界刺激，促进创面的愈合。
总体来说，新型敷料具有环保、透气、吸附、柔软、弹性和防水等特点，适用于各种创面和慢性伤口的处理和保护。
它们能够提高患者的治疗效果和舒适度，减少感染和并发症的发生，促进创面的愈合和修复。
随着科技的不断进步，新型敷料在临床应用中的地位将会越来越重要。
新型敷料种类、特点及适应症
新型敷料种类、特点及适应症新型敷料是指在传统敷料的基础上，经过技术创新和材料改良，具有更好的功能和适应性的敷料产品。
新型敷料种类繁多，各具特点，在不同的适应症下有着广泛的应用。
1. 超吸水敷料：超吸水敷料是一种具有高吸水性能的敷料，可以迅速吸收和固定大量的分泌物，保持伤口的湿润环境。
其特点是具有较高的吸水速度和吸水量，可以减少伤口周围的渗液，促进伤口愈合。
适应症包括各种慢性创伤、手术创伤、溃疡等。
2. 抗菌敷料：抗菌敷料是在传统敷料的基础上添加了抗菌剂，具有抑制和杀灭细菌的功能。
其特点是可以减少细菌感染的风险，促进伤口的愈合。
适应症包括各种感染风险较高的伤口、烧伤、术后创伤等。
3. 渗透敷料：渗透敷料是一种可以调节伤口水分蒸发和气体渗透的敷料，可以保持伤口的湿润环境，促进伤口的愈合。
其特点是可以防止伤口过度干燥或过度湿润，提供适宜的愈合环境。
适应症包括干燥性创伤、糖尿病足溃疡、接受放疗的伤口等。
4. 渗出液管理敷料：渗出液管理敷料是一种可以有效管理伤口渗出液的敷料，可以吸收和锁定渗出液，并保持伤口的湿润环境。
其特点是可以减少渗出液的外溢，降低伤口周围的潮湿程度，促进伤口的愈合。
适应症包括各种大面积创伤、烧伤、慢性溃疡等。
5. 透明敷料：透明敷料是一种由透明材料制成的敷料，可以使医务人员观察伤口的愈合情况，便于定期更换敷料。
其特点是具有良好的透明性和粘附性，可以有效保护伤口，并方便观察。
适应症包括浅表创伤、手术创面、各种皮肤损伤等。
6. 凝胶敷料：凝胶敷料是一种含有凝胶成分的敷料，可以在伤口表面形成保护膜，促进伤口的愈合。
其特点是具有良好的黏附性和柔软性，可以有效减轻疼痛，促进伤口的修复。
适应症包括各种浅表创伤、烧伤、割伤等。
7. 防水敷料：防水敷料是一种具有防水功能的敷料，可以在伤口上形成防水隔离层，保持伤口的干燥。
其特点是具有良好的防水性和透气性，可以避免伤口受到水的浸泡和感染。
适应症包括需要经常接触水的伤口、手术创面等。
新型敷料_精品文档
一、内容: 几种新型敷料的使用二、使用敷料的目的止血、促进愈合提供保护三、理想辅料的特点无粘性、阻碍细菌入侵、吸收渗液同时能保持伤口湿润、保温、无毒和不过敏、舒适和合适、保护伤口, 避免进一步受损、无需频繁更换、物美价廉、容易得到、保存期长。
四、几种常见新型的敷料特点（一）透明膜敷料优点: 可渗透气体和水蒸汽, 细菌和液体不能通过, 保持湿润环境, 促进自体溶解清创；透明, 容易观察伤口；可作内敷料或外敷料用。
缺点: 吸收渗液能力差, 可能浸渍周围皮肤；不能用于感染伤口；取出敷料时可能撕伤周围脆弱皮肤。
透明膜适用于保护伤口免受外来污染；表浅伤口渗液少或无时；一、二期压疮。
也常用作二级敷料与水凝胶结合使用在黑色坏死或黄色腐肉伤口。
（二）水胶体敷料主要成分: 羧甲基纤维素钠（CMC）、动物胶、弹性体、增塑剂。
根据水胶体敷料的外形, 又可分为三种类型: 糊剂、粉剂、片状。
优点: 提供湿性愈合环境, 促进自溶清创；吸收少到中量渗液；不需要外敷料；防水；防菌；保湿；可在压力下使用；取出敷料时不易损伤肉芽组织。
缺点：去除敷料时容易撕伤伤口周围脆弱的皮肤, 容易卷边；不主张用于感染伤口和骨头筋腱暴露的伤口, 不主张用于深部潜行和渗液过多的伤口；不主张需要密切观察的伤口。
水胶体敷料适用于表浅和部分皮层损伤的伤口, 二到三期压疮, 小到中量渗液的伤口；黄色腐肉和黑色坏死伤口；有时也作为外敷料使用。
（三）藻酸盐类敷料成份: 从天然海藻植物里提炼的、无纤维化生产的敷料, 含有藻酸钙盐成分。
优点：提供湿性愈合环境, 促进自溶清创；止血；形成凝胶, 保护创面；促进肉芽组织生长；吸收渗液量是自身重量17-20倍。
缺点:不能用于干痂伤口；需要二级敷料固定。
藻酸盐类敷料适用于中到大量渗液的伤口；轻度出血伤口；黄色腐肉、坏死组织伤口；填充腔隙、瘘管、窦道等。
（四）水凝胶类敷料成份: 主要含水和不溶于水的聚合物。
优点：保持伤口湿润, 提供湿性愈合环境, 促进自体清创；无粘性、容易清除；可填充窦道及腔隙；有柔和性, 减轻疼痛；有少到中量的吸收能力。
新型敷料的优势和缺点
新型敷料的优势和缺点敷料的种类繁多，主要包括藻酸盐、抗菌敷料、泡沫、蜂蜜、水胶体、亲水纤维和水凝胶，每种敷料具有不同的特性和适应症，应该根据患者和伤口的具体情况进行选择。
如何正确选择合适的敷料，决定用或不用某种特定敷料在伤口管理中是最难的。
下面我们简单介绍本病例中用到的3 种新型敷料的优势和缺点：第一种：银离子敷料特点：一种新型的广谱抗菌敷料，能快速杀菌，并持续释放低浓度银离子，抑制微生物增长和促进伤口愈合。
杀菌效力维持3～7d。
例如对于窦道或潜行等需要填塞的伤口，可使用藻酸盐银或油纱银；对于渗出较多的表浅伤口，可使用泡沫银或油纱银加二层吸收性敷料以减少成本。
适应症：可用于严重污染伤口、感染伤口和糖尿病足溃疡等。
优势：控制和预防伤口感染，保护伤口边缘，防止周围细菌入侵；促进伤口愈合，减少瘢痕形成；不粘连伤口，更换时不引起伤口疼痛，不造成二次损伤；快速吸收大量渗液，溶解坏死组织；释放银离子，广谱、持久杀菌，控制感染；提供湿性愈合环境，促进肉芽组织生长。
缺点：使用时间超过2 个月应重新评估伤口情况，进行敷料的选择；避免使用在生长良好的肉芽伤口上；有些银敷料会有轻微着色，生理盐水可以清洗擦除；不能用用于银过敏患者，可能抑制角质细胞活性。
第二种：泡沫敷料特点：泡沫敷料通常为多层结构，一般由防粘连伤口接触层、渗液吸收层、防水阻菌的背衬等组成，不易与伤口床粘连，不会形成密封空间，具有很好的吸收性能。
可用于：压疮治疗和预防、轻度烧伤、糖尿病足溃疡等。
优势：舒适、不粘连伤口；吸收性能高；促进肉芽组织生长，溶解坏死组织；更换频率低。
缺点：渗液较多时，如果没有及时更换，可能会引起伤口周围皮肤浸渍；不能用于焦痂或干燥的伤口；有些不能用于某些种类的伤口，如感染伤口或窦道伤口；不透明，不利于观察；可能需要使用二层敷料或胶带固定。
第三种：水胶体敷料特点：水胶体敷料具有一定的渗液吸收能力，含有胶体颗粒，如甲基纤维素、明胶或果胶，当与渗液接触时可以转变为胶冻样物质。
敷料的选择与应用描述演示教学
（2）泡沫敷料：
• 特殊的3D发泡结 • 柔软的泡沫垫， 构，能快速、大 可均匀分散压力 量吸收伤口渗出 液，并原位保留， 保持伤口局部湿 润
• 不与伤口粘连， 避免更换敷料时 再次性机械损伤
• 即使在压力绷带 下，吸收渗出液 的性能依然卓著
• 表层PU半透膜，完 全阻隔外界细菌及 颗粒性异物，同时 允许伤口与环境进 行自由的气体交换； 隔水功能，使患者 的日常生活如淋浴 不受干扰
厌氧菌：
厌氧性链球菌 脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌
耐药菌：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌
酵母菌：
白色假丝酵母菌
22/06/2020
5.藻酸盐银敷料
成分：
高聚藻酸钙盐纤维+羧甲基纤维素钠+银离子聚合物
（与康惠尔泡沫银所含的银聚合物成分一致，含银量0.6%）
水胶体敷料（透明贴、溃疡贴）
22/06/2020
（6）水胶体敷料
透明贴：
I度压疮------压红
特点： 身体局部长期受压后，局部血液循环不良，受压部位组 织缺血、缺氧，小动脉反应性扩张，使局部呈充血状， 局部皮肤表现为红斑以及轻度水肿。
使用康惠尔溃疡贴/透明贴——促进血运，改善压红和淤血
缺点: 使用时间超过2个月需重新评估； 不能用在良好生长的肉芽伤口上； 会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
22/06/2020
拜尔坦银离子敷料
乳腺癌术后：
11.30
12.3
12.9
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌：
金黄色葡萄球菌 铜绿假单孢菌 埃希氏杆菌属 不动杆菌属（包括鲍曼氏不动杆菌） 凝固酶阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 屎肠杆菌 溶血性链球菌A群 奇异变形杆菌 普通变形杆菌
新型敷料在伤口管理的应用
汇报人： 2023-11-17
• 新型敷料概述 • 新型敷料在伤口管理中的应用 • 新型敷料的效果评估 • 新型敷料的未来展望
01
新型敷料概述
新型敷料定义和特性
定义
新型敷料指的是采用先进技术和材料，用于伤口治疗和管理的一类医疗用品。
特性
新型敷料通常具有优异的生物相容性、透气性、吸收性和抗菌性，能够有效促 进伤口愈合，降低感染风险，提高患者的舒适度。
智能化
结合人工智能和机器学习技术的智能敷料，将能够实现个性化治疗 和远程伤口监控。
在医疗领域的应用前景
急性伤口治疗
01
针对手术切口、烧伤、创伤等急性伤口，新型敷料可提供更快
速、更有效的愈合环境。
慢性伤口管理
02
对于糖尿病足溃疡、静脉溃疡等慢性伤口，新型敷料能够提供
更好的保湿、氧气供应和细菌屏障功能。
新型敷料的类型
水胶体敷料
能够吸收伤口渗出物，形成湿润环境 ，有利于伤口愈合。
泡沫敷料
由高分子材料制成，具有轻便、透气 、吸收性强的特点，适用于各种急性 、慢性伤口。
银离子敷料
通过释放银离子发挥抗菌作用，有效 预防感染，促进伤口愈合。
水凝胶敷料
由交联聚合物网络构成，能够吸收大 量伤口渗出液，为伤口愈合提供湿润 环境。
美容和整形手术
03
新型敷料可用于减少瘢痕形成，促进皮肤再生，提供更美观的
治疗结果。
对医疗行业的影响与贡献
提高治疗效果
新型敷料的使用将提高伤口愈合速度和质量，减少并发症，提升 患者生活质量。
降低医疗成本
通过减少换药次数、缩短住院时间和减少并发症，新型敷料有助 于降低整体医疗成本。