影响患者用药依从性的因素及对策
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施【摘要】冠心病是一种严重的心血管疾病，需要长期的药物治疗来控制病情。
一些冠心病患者存在用药依从性低的问题，导致治疗效果不佳。
这种现象主要是因为患者忽视病情的严重性，害怕药物的副作用和长期影响，经济限制以及忙碌的生活节奏导致忘记用药。
为了提高冠心病患者的用药依从性，可以采取一些护理措施，如提高患者对药物的认知和理解，加强医护人员与患者的沟通和指导，提供经济援助和降低药物价格，设立用药提醒系统和建立用药记录。
这些措施的实施对于改善冠心病患者的治疗效果具有重要意义。
通过不断提升患者的用药依从性，可以有效控制病情，提高生活质量。
【关键词】冠心病、用药依从性、患者、原因分析、护理措施、病情严重性、药物副作用、经济限制、生活节奏、用药认知、沟通、经济援助、用药提醒系统、重要性。
1. 引言1.1 冠心病患者用药依从性低的临床现象冠心病是一种常见的心血管疾病，患者在治疗过程中需要长期依赖药物来控制病情。
临床观察发现，冠心病患者用药依从性较低的现象较为普遍。
用药依从性低不仅容易引起病情反复，还可能增加患者的风险和治疗难度。
冠心病患者用药依从性低的临床现象主要表现在以下几个方面：1. 许多患者存在忽视病情严重性的情况，以为自己症状轻微，药物可以间断或减少服用。
这种心理状态使得患者对药物治疗产生怀疑，从而影响用药的持续性。
2. 一些患者害怕药物的副作用和长期影响，担心会影响自己的身体健康，因此选择不服药或减少用药剂量。
3. 经济限制和药物价格昂贵是很多患者用药依从性低的原因之一。
一些患者由于家庭经济状况不好，无法承担长期服药的费用，从而选择不规律地服药。
4. 许多冠心病患者生活节奏忙碌，工作压力大，容易忘记按时服药。
忙碌的生活节奏和记忆力下降也成为影响用药依从性的重要因素。
以上种种原因导致冠心病患者用药依从性低的问题亟待解决。
2. 正文2.1 冠心病患者用药依从性低的原因分析冠心病是一种严重的心血管疾病，需要长期用药来控制病情并预防并发症的发生。
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施冠心病是一种常见的心血管疾病，患者需要长期服用药物来控制病情。
一些冠心病患者用药依从性低，即不按医嘱规律服药，这给患者的治疗和康复带来了很大挑战。
了解冠心病患者用药依从性低的原因，以及采取相应的护理措施是非常重要的。
1. 心理因素冠心病患者面对长期服药的现实，可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，觉得长期服药的负担很重，对治疗不太抱有信心。
在这种情况下，患者可能会减少或者中断药物的使用，以减轻心理压力。
2. 经济因素冠心病患者长期用药需要一定的经济支持，且一些药物价格昂贵，对于经济状况不太宽裕的患者来说，长期购买昂贵的药物可能会造成经济负担。
患者可能会因为经济原因选择减少药物的用量或者间断用药。
3. 忘记用药一些冠心病患者由于年龄较大或者记忆力减退，容易忘记服药时间，导致用药不规律。
4. 药物副作用有些冠心病药物可能会引起一些不良反应，比如头晕、疲劳等，让患者对药物产生排斥心理，导致不太愿意按时服药。
5. 缺乏对病情的理解一些冠心病患者对自己的病情了解不够深入，没有意识到药物的重要性，也就不太重视按时服药了。
6. 社会支持不足在患者日常生活中，如果没有社会支持系统，比如家人、朋友的关心和鼓励，患者可能会感到孤独和无助，这会影响患者对治疗的信心和信念。
二、护理措施护理人员要给予患者足够的心理关怀和支持，帮助患者理解病情，树立对治疗的信心，帮助患者建立正确的药物观念，增强服药的自觉性，减少焦虑、抑郁等不良情绪。
2. 指导患者正确使用药物护理人员要耐心向患者讲解药物的作用和注意事项，告诉患者药物的重要性，以及服药时间和方法，指导患者合理用药，减少对药物的误解。
3. 提供经济援助对于经济条件不太好的患者，护理人员可以帮助患者联系社会救助资源，争取到相关的经济援助，帮助患者减轻药物的经济负担，确保患者能够按时服药。
在患者用药期间，护理人员要不断提醒患者按时服药，特别要帮助老年患者建立用药提醒系统，保证用药规律。
老年患者用药依从性的影响因素与管理对策
老年患者用药依从性的影响因素与管理对策老年患者在药物治疗中的用药依从性是影响其治疗效果和生活质量的重要因素。
良好的用药依从性可以保证药物达到预期的疗效，避免不良反应和药物滥用，提高患者的生活质量。
然而，老年患者面临许多影响其用药依从性的因素。
本文将探讨这些影响因素，并提供相应的管理对策。
首先，老年患者可能面临药物副作用和不良反应的担忧。
由于老年人的生理功能下降，他们对药物的代谢和排泄能力可能降低，容易发生药物副作用。
此外，老年人通常患有多种慢性病，需要长期服药，增加了不良反应的风险。
因此，针对药物副作用和不良反应的担忧是老年患者用药依从性的一个重要障碍。
为了应对这个问题，医生和药剂师可以通过提供适当的药物教育，帮助老年患者理解药物治疗的益处和风险。
他们可以解释药物的作用机制、副作用和预防措施，并回答患者可能有的疑问和担忧。
此外，医生还可以评估患者的整体健康状况和药物相互作用，并调整药物治疗方案，以减少副作用的风险。
这样的综合管理策略可以提高老年患者的用药依从性。
其次，老年患者可能存在认知障碍和记忆困难。
随着年龄的增长，老年人的认知功能和学习能力可能下降，导致他们难以记住复杂的用药方案或准时服药。
这种认知障碍可能影响老年患者对药物治疗的理解和遵循，影响用药依从性。
为了解决这个问题，医生和家庭成员可以采取一些管理对策。
首先，他们可以为老年患者创造合适的用药环境，例如在易于记住的地方放置药物，并提醒患者按时服药。
此外，可以使用简化的用药方案，减少服药次数和剂量变化的复杂性。
记忆辅助工具，如药物盒或移动应用程序，也可以提醒患者服药。
此外，家庭成员可以提供持续的支持和监督，确保老年患者按时准确地服药。
第三，经济因素也是影响老年患者用药依从性的重要因素之一。
老年人往往有固定的经济来源，药物治疗的花费可能对他们的生活造成负担。
高额的药物费用可能导致老年患者无法按时购买或服用所需的药物，从而影响用药依从性。
针对这个问题，政府和医疗机构可以通过政策和措施帮助老年患者解决经济难题。
慢性疾病患者用药依从性的影响因素分析
慢性疾病患者用药依从性的影响因素分析慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，是当今社会健康管理的重点。
然而，治疗慢性疾病需要持续的医疗干预和药物治疗，而患者的用药依从性成为影响治疗效果的关键因素之一。
用药依从性是指患者按照医生的建议规律地服用药物，它涉及到患者个人因素、病情因素以及社会环境等多个方面的影响因素。
首先，个人因素对慢性疾病患者的用药依从性起着重要的作用。
个人因素包括患者的知识水平、信念、态度以及心理素质等方面。
患者对于慢性疾病的了解程度直接影响着他们用药的情况。
对于了解疾病和药物治疗原理的患者来说，他们更清楚治疗的重要性，从而提高了用药的依从性。
此外，个人对医学治疗的信念和态度也会影响用药的依从性。
若患者对医学治疗持怀疑态度，他们可能会拒绝或不按时服用药物，结果导致治疗效果的下降。
心理素质也是重要因素之一，患者的情绪状态会影响他们的用药情况。
比如，处于抑郁状态的患者可能会缺乏用药的动力，导致依从性降低。
其次，病情因素也对慢性疾病患者的用药依从性产生影响。
病情对于患者来说，是主要的用药动力。
如果患者能够感受到病情的变化，如疼痛的缓解或身体状况的改善，他们会更加积极地遵循药物治疗方法。
然而，如果患者病情没有明显变化或者他们无法感受到治疗效果，他们可能会产生药物的怀疑，从而减少用药的依从性。
此外，副作用也是影响用药依从性的一大因素。
如果患者出现了药物的不良反应，他们可能会停止用药或减少用药，以减轻不良反应带来的困扰。
除了个人和病情因素外，社会环境也会对慢性疾病患者的用药依从性带来影响。
社会支持和医疗资源是决定患者用药依从性的重要因素之一。
若患者能够获得家人或朋友的支持与鼓励，他们会更有动力按时服用药物。
此外，医疗资源的充足与否也是影响患者用药依从性的关键。
如果医疗资源不足，患者可能会出现用药断供的情况，从而导致用药依从性下降。
综上所述，慢性疾病患者的用药依从性受到个人因素、病情因素和社会环境的共同影响。
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施冠心病是一种常见的心血管疾病，患者通常需要长期服药以控制疾病的发展和预防并发症。
由于种种原因，冠心病患者的药物依从性普遍较低。
本文将分析冠心病患者用药依从性低的原因，并提出相应的护理措施以改善用药依从性。
一、原因分析1. 缺乏对冠心病的认识：部分冠心病患者对自身疾病缺乏足够的认识，不了解冠心病的危害程度和长期用药的必要性。
2. 心理因素影响：冠心病患者可能会因为药物的副作用或担心药物依赖等原因产生恐惧心理，从而导致对药物的依从性降低。
3. 经济因素：一些冠心病患者经济状况较差，无法承担昂贵的药物费用，或者觉得药物需要长期使用，经济负担过重。
4. 长期用药导致的不良反应：冠心病患者常常需要长期使用多种药物，其中可能存在药物之间的相互作用和不良反应，导致患者产生对药物的抵触情绪。
5. 忘记服药：一些年龄较大的患者可能会因为记忆力减退而容易忘记服药，或者生活习惯不规律，没有确切的用药时间。
二、护理措施1. 教育宣传：医护人员应加强对冠心病的教育宣传，让患者了解冠心病的危害以及长期用药的必要性。
通过科普讲座和宣传资料等形式，向患者普及冠心病的基本知识，帮助患者树立正确的治疗观念。
2. 心理疏导：医护人员应了解患者的心理需求，针对患者的恐惧和焦虑情绪开展心理疏导工作，帮助患者理解药物的作用和副作用，缓解患者对药物的抵触情绪。
3. 经济援助：对于经济困难的患者，医院可提供相应的经济援助政策，例如开展冠心病救助基金，为患者提供必要的药物补助，减轻其经济负担。
4. 定期复诊：医护人员应与患者签订随访协议，明确复诊时间和内容，及时跟进患者的用药情况，并对患者进行必要的药物调整，以确保治疗的有效性。
5. 提醒服药：针对忘记服药的问题，患者可以设置手机或其他提醒工具，定时提醒自己服药。
医院也可在患者就诊后发送短信或电话提醒患者按时服药。
6. 药物合并包装服务：对于需要同时服用多种药物的患者，医院可以提供药物合并包装服务，将不同药物按照用药时间和剂量分装在一起，方便患者正确服药。
患者用药依从性的影响因素及对策
患者用药依从性的影响因素及对策患者的药物治疗效果受到很多因素的影响，其中一个因素就是用药依从性的好坏。
患者的用药依从性是指患者遵从医嘱服药的顺从程度，用药依从性越好，药物治疗的效果就越好。
标签：患者，用药依从性，影響因素一、用药依从性概述用药依从性是指患者遵从医嘱进行服药治疗的顺从行为，按照患者遵从医嘱服药的顺从程度不同可以将其分为完全依从、完全不依从和部分依从。
其中患者擅自增加或减少药物的服药剂量或者次数的行为属于部分依从。
用药依从性是药物治疗的重要环节，直接影响患者的治疗效果。
一般而言，普通患者采用药物治疗的效果除了由医嘱处方决定外，还在很大程度上受到患者用药依从性的影响。
如果病人部分依从医嘱服药，没有按时按量服药或者对医生的嘱咐只听取了部分，那么患者的治疗效果将受到一定程度的影响。
若是患者完全没有听从医嘱，没有服药或者打破禁忌擅自乱服药，那么不仅治疗效果得不到保证，还可能出现危害身体健康和生命安全的情况。
为了使患者的药物治疗达到最佳效果，也为了节省我国的医疗卫生资源，需要尽可能提高和改善患者的用药依从性。
二、患者用药依从性的影响因素患者的用药依从性主要受以下几个因素的影响。
（一）患者方面1.患者的年龄层次不同，用药依从性就不同[1]。
根据数据资料显示，随着人们年龄的增长，用药依从性逐渐变差。
可见在我国，老年人的用药依从性比较差。
老年人由于身体机能和记忆能力的下降，导致其不能按时服药，降低了用药依从性。
2.患者的文化教育程度不同，用药依从性就不同[2][3]。
一般而言，患者的文化水平越高，就能对本身的病情和服用的药物的疗效进行较好的理解和认知，从而能更好地按时按量遵从医嘱服药，其用药依从性较好，药物治疗的效果也更好。
3.患者所患疾病类型不同，用药依从性也不同。
每个患者所患的疾病都不同，有一些是急性病，服药的疗程很短，而且服药后能在短期时间内看到效果，这时患者的用药依从性较高，能够自发主动地遵从医嘱服药。
服药依从性差护理措施
服药依从性差护理措施1. 概述服药依从性是指患者在医生的指导下按照规定的剂量和时间进行药物治疗的程度。
但是，很多患者由于各种原因导致服药依从性差，从而影响了治疗效果。
本文将介绍一些提高患者服药依从性的护理措施。
2. 了解患者的不依从原因在制定护理措施之前，了解患者不依从的原因是非常重要的。
以下是一些常见的原因：•忘记服药•担心副作用•不愿接受治疗•难以理解使用说明•经济困难•不信任医生或药物3. 提供信息和教育材料针对以上的不依从原因，护士可以通过以下方法提供信息和教育材料：•提供详细的药物使用说明，包括药物名称、剂量、用法和用量等重要信息。
•向患者解释药物的副作用和可能的风险，并提供相应的解决方案。
•提供易于理解和记忆的教育材料，比如图示说明、视频资料等。
•解答患者对药物治疗的疑问，消除其不安和担忧。
•向患者提供相关的问答手册，帮助他们更好地理解和掌握服药的重要性。
4. 预约提醒和复核为了帮助患者确保按时服药，护士可以采取以下措施：•在患者预约就诊时，提前将下一次就诊日期告知患者，帮助他们做好服药的准备。
也可以通过短信、电话等方式提醒患者服药时间和剂量。
•在患者复诊时对服药情况进行复核，了解患者的服药依从性，并提供必要的指导和帮助。
5. 患者支持和鼓励良好的患者支持和鼓励对于提高服药依从性非常重要。
以下是一些方法：•建立与患者的信任关系，让他们感受到你的关心和支持。
•鼓励患者参加相关的支持小组或康复活动，与其他患者分享经验和交流，互相鼓励和帮助。
•肯定患者的努力和进步，给予积极的反馈和奖励。
6. 定期评估和调整定期评估患者的药物治疗效果和服药依从性是非常重要的。
根据评估结果，及时调整相关的护理措施和治疗计划，以使患者获得最佳的治疗效果。
7. 结论良好的服药依从性对于药物治疗的成功非常重要。
护士在护理过程中应该密切关注患者的服药情况，并采取相应的护理措施提高患者的服药依从性。
通过提供信息教育、预约提醒、患者支持和调整治疗计划等方式，可以有效地改善患者的服药依从性，提高治疗的成功率。
药物依从性提升策略与护理角色
药物依从性提升策略与护理角色一、药物依从性概述药物依从性是指患者按照医嘱正确使用药物的能力，包括药物的种类、剂量、时间以及疗程的长短。
良好的药物依从性对于治疗效果至关重要，而不良的药物依从性则可能导致治疗失败、疾病复发甚至加重。
药物依从性受多种因素影响，包括患者的认知、情感、社会经济状况以及药物本身的特性等。
1.1 药物依从性的重要性药物依从性是医疗效果评估的关键指标之一。
高依从性可以显著提高治疗效果，减少医疗资源的浪费，降低患者的经济负担。
反之，低依从性不仅影响个体健康，还可能对社会医疗体系造成负面影响。
1.2 影响药物依从性的因素影响药物依从性的因素复杂多样，主要包括：- 患者因素：包括年龄、性别、教育水平、健康信念等。
- 疾病因素：疾病的严重程度、病程、症状等。
- 药物因素：药物的剂型、剂量、副作用、成本等。
- 医疗系统因素：医疗服务的质量、医生与患者的沟通、药物供应的稳定性等。
- 社会经济因素：患者的经济状况、医疗保险覆盖范围等。
二、药物依从性提升策略提升药物依从性需要综合考虑患者、医疗提供者和社会多方面的因素，采取多维度的策略。
2.1 患者教育与沟通患者教育是提升药物依从性的基础。
通过教育，患者可以更好地理解疾病和治疗方案，认识到依从性的重要性。
医疗提供者应使用易于理解的语言与患者沟通，确保患者充分理解医嘱。
2.2 简化治疗方案复杂的治疗方案会增加患者的依从性负担。
医疗提供者应尽可能简化治疗方案，如减少服药次数、使用长效药物等。
2.3 药物管理工具的应用药物管理工具，如药物日历、提醒系统等，可以帮助患者按时服药，从而提高依从性。
2.4 社会支持系统的建立社会支持系统，包括家庭、社区、患者互助组织等，可以为患者提供情感支持和实际帮助，促进药物依从性。
2.5 经济激励措施对于经济困难的患者，经济激励措施，如药物补贴、保险覆盖等，可以降低患者的经济负担，提高依从性。
2.6 个性化治疗方案根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，可以提高患者的接受度和依从性。
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影响患者用药依从性的因素及对策用药依从性是指患者用药与医嘱的一致性。
患者用药依从性差的现象非常普遍，影响患者用药依从性的因素众多，涉及患者、医务人员、社会、家庭等各方面。
患者用药依从性的提高是个系统工程，需要多方面的密切配合才能得到根本解决。
[Abstract] Medication compliance is the consistency of the drug use of the treating patients and the doctor′s advice. The poor medic ation compliance is a kind of popular phenomenon; medication compliance is effected by many factors, involving patients, medical personnel, society and family. The improvement of medication compliance is system engineering; the close cooperation of various aspects is the fundamental solution.[Key words] Medication compliance; Influence factors; Countermeasures; Drug; Patients; Medical personnel患者依从性（patient compliance，treatment compliance）较公认的定义是：患者的行为（如服药、饮食或改变其他生活方式等）与医嘱的一致性[1]，用药依从性是指患者用药与医嘱的一致性，而从药物治疗的角度，用药依从性是指患者对药物治疗方案的执行程度。
用药依从性可分为完全依从、部分依从（超过或不足剂量用药、增加或减少用药次数等）和完全不依从（完全不服药）3 类[2]。
部分依从和完全不依从统称为不（非）依从（noncompliance），两者都是用药依从性差的表现。
在医疗市场竞争异常激烈的当今社会，优良的药学服务也将成为医院生存发展的关键因素。
随着临床药学的发展和药学监护工作的展开，药物治疗的依从性越来越受到医务人员的重视。
在诸多影响药物治疗的作用因素中，患者的不（非）依从直接影响临床治疗效果，无论药物选择和剂量方案制定如何的正确，如果患者不依从也将难以产生预期的治疗效果。
实际上，当患者从医师手中接过处方后，治疗方案的实施就完全交给患者本人，患者对药物治疗方案的执行程度直接影响药物治疗的效果。
任何药物应用到患者身上时，均有一定的剂量、恰当的用药时间和次数、正确的给药途径、空腹或餐后服用和规定的疗程等一系列的要求。
如果因为种种原因，患者在这一过程中任一方面上偏离了治疗方案的用药要求，都会导致不同程度的不依从性，从而影响治疗效果，而且可能会造成药物的不良反应增加（尤其是擅自增加药物剂量或用药次数时），药效减弱或丧失（当不足剂量用药或减少用药次数时），从而使患者的病程延长，病情加重，甚至导致严重的药源性疾病。
1 影响用药依从性的因素当前，药物治疗的不依从性在全世界都十分普遍，且发生率相当高。
据报道，美国有4%～21%的门诊患者不遵医嘱而随意用药。
在我国，有资料显示，46%的患者实际上不按处方剂量正确服用地高辛；12%的患者根本就不服药；1/3的患者服用氯磺丙脲的剂量不足处方量的一半；30%的患者在短期抗菌治疗中不遵医嘱；卧床急性患者中，不依从的比例为92%。
日本某科研机构调查15 748名门诊患者，其中，非依从性患者3 553名，其原因的发生率如下：忘记服用的占51.9%，认为疾病好转而停药的占14.3%，不按规定服用的占12.8%，害怕出现药物不良反应的占8.1%，服用困难的占1.4%，其他原因占6.5%[3]；患者用药不依从有的与患者本身有关（如健忘、感官缺陷、经济状况等）[4]。
影响用药依从性的因素非常多，涉及医师开处方到患者用药的各个环节，包括医师开处方、药师调配发药、药师和护士的用药交待、患者的用药等，既有客观因素，又有主观因素。
具体可分为：药物治疗方案的原因，如治疗方案的复杂程度、联合应用药物的品种数、疗程的长短、给药的途径、药物的剂型等；患者本身的原因，如年龄、心理因素、疾病类型、受教育程度、自我诊疗和经济状况等；医务人员的因素等。
1.1 药物因素1.1.1 药物治疗方案的复杂程度药物治疗方案的复杂程度是影响用药依从性的主要原因之一。
用药方案越复杂，患者对方案的理解就越差，用药依从性也越差。
用药方案的复杂程度表现在用药的品种数、用药的次数、给药途径的复杂性、剂量和疗程的长短等方面。
一般来说，联合用药的品种数越多，患者的依從性越差，因为患者容易混淆各类药物不同的服用时间、剂量、次数等。
用药次数越多，疗程越长，用药依从性越差。
1.1.2 药物的不良反应药物的不良反应是影响患者用药依从性的重要因素。
不良反应越大的药物，用药依从性越差，有些患者的因为药物的不良反应大，而不得不停止用药。
另一方面，联合用药的品种越多，药物之间相互作用和发生配伍禁忌的机会就越大，药品的不良反应就越多。
有报道，同时应用1～5 种药物的患者，其不良反应发生率为18.6%；5 种以上药物并用者，不良反应发生率增至81.4%；20%以上的药物并发症都与应用多种药物而发生的相互作用有关[5]；药物不良反应的增加，导致依从性下降。
1.1.3 药物的剂型一般来说，内服剂型的依从性高于外用剂型。
而内服剂型中，片剂的依从性最高，其次为胶囊剂、糖浆剂、颗粒剂、丸剂。
在外用制剂中，软膏剂（包括乳膏）的用药依从性较好。
1.1.4 给药方式的不同门诊患者和出院患者的药品主要采用多剂量包装，在包装盒上贴标签注明药品的用法、用量，而住院患者采用的单剂量给药方式，患者对用法用量的理解程度直接影响到患者用药依从性。
多剂量给药方式中，患者必须逐个药品按照用法用量取用，每种药品的用法、用量和用药途径不同，显得比较复杂；而住院患者采用的单剂量给药方式，每一时间点服用的药品都已经集中在一起（一般用药杯或药袋包装），只需在准确的时间服用即可，而且有护士的提醒，所以住院患者用药依从性远优于门诊患者和出院患者。
1.1.5 药物的形状及理化性质药片太小，老年人因视力和手指的灵活性减退而用药困难；药物太大，患者难以下咽；制剂带有不良气味及颜色，导致儿童拒绝服药。
1.2 患者本身的因素1.2.1 年龄患者用药依从性在不同的种族、国家之间的差异性相对比较小，但是在不同年龄的人群中差异比较大。
通常老年人和未成年人的依从性差，而中青年依从性较好。
用药依从性差是老年患者中一个常见现象，老年患者的记忆力、听力、视力明显衰退，日常生活能力下降，认知能力不足，依赖性增强，而且，老年人服用的药品一般种类较多，药物治疗方案复杂。
上述诸多因素的影响，极易造成老年患者漏服、错服、多服和重复服药，轻者不能达到应有的治疗效果，重者可发生药物不良反应甚至中毒。
据报道，患者对于药物疗法的不依从率在老人中达到55%[6]。
据统计，有50%以上的老年人不能按医嘱用药[7]。
Ulfvarson J等[8]随访了200例出院1周后的老年人，结果显示仅30 %的老年人用药与医嘱完全一致。
记忆力减退、认知分辨力差以及患者亲属监督作用不够是老年高血压患者用药依从性差的重要原因[9]。
高血压患者用药不依从的原因中，忘记服药占23.1％[10]，是诸多原因中所占比例最高的。
中年和青少年患者多由于工作和学习压力大、生活不规律等原因造成用药的不依从性，特别是一些特殊职业者，如常出差的人员（业务员）、野外工作人员（如地质勘探人员）、驾驶员和中学生等，由于生活环境经常改变、学习或工作压力大、公务繁忙，非常容易忘记按时服药。
儿童的用药依从性取决于家长。
一些家长由于工作繁忙或粗心，容易忘记按时给小孩服药；一些小孩因为不喜欢药物的苦味而拒绝服药或背着家长把药品吐掉，或者因为喜欢药品的味道（特别是甜味）而愿意多服药物。
1.2.2 心理因素患者心理很大程度上影响用药的依从性，疾病的种类、病情、就医环境、医务人员的服务态度、药物、家庭、社会因素和他人的经验等都会对患者的心理造成影响，进而影响患者用药依从性。
患者的心理分为以下几种，（1）患者的焦虑心理：由于疾病对患者造成精神压力，特别是慢性病，大部分患者存在程度不等的焦虑状态。
当患者处于焦虑状态时，通常难以记住药物治疗方案，造成用药依从性降低。
（2）对医务人员缺乏信任：对医务人员的不信任表现在，不信任医师的治疗方案，不相信药师发给的和护士注射的是正确的药物。
对医师治疗方案的不信任有以下两种情况，一种情况常发生在需要长期治疗的慢性病的患者身上，由于经过长期的治疗，患者对疾病和治疗有了一定的了解，对医师制定的用药方案不能马上控制疾病感到不满，从而产生不信任，用药依从性差；他们经常更换医院、更换医师、更换医嘱、相信他人经验而盲目换治疗药物、擅自改变用药剂量、擅自停药，甚至在医师开处方后拒绝取药等；另外一种情况是，受到各种社会因素的影响，当前医患关系的比较紧张，直接导致医患之间的不信任，患者对医师的不信任表现在对其医德和医术的不信任，现在有80%的患者到医院看病都希望找熟悉的医师或者托关系，这样才觉得放心。
由于医患之间互不信任，患者对医师的药物治疗方案就持怀疑态度，甚至有的主动干预治疗方案，导致患者用药依从性较差。
另一方面，患者对医务人员的信任感与医院的知名度及医务人员的知名度密切相关。
一般来说，患者对医务人员的信任感与医院的知名度正相关。
知名度越高的医院，患者越是愿意去，信任感也越高。
同样的，医务人员知名度越高，患者对其的信任感越高。
医务人员的知名度包括其职称、学历、从事专业工作的年限等，患者每到一家医院都希望能够挂个专家号就是这个道理。
（3）患者的期望过高：由于患者遭受疾病折磨，感觉非常痛苦，对药物的治疗的期望就非常高，要求药物治疗效果快速，希望在短时间内治愈疾病。
为此，某些患者擅自增加药物剂量、增加服用次数，或者增加治疗药物的品种，结果造成药物不良反应的增加甚至造成药害事件。
（4）盲目追求新药、貴药的心理：受到社会上一些错误观点的影响，某些患者（特别是经济条件较好的患者）认为只有新药、贵药才是好药，盲目追求新药、贵药，擅自停用治疗方案中的廉价药物。
（5）习惯性心理：一些患者习惯于用熟悉的药品，每次用药要求厂家和商品名称跟原来用过的一致，当医师开具同一通用名称而不同厂家或商品名称的药品时，听不进医师和药师的解释，总是感觉不放心或怀疑是否有效，从而拒绝用药。