最新消毒隔离检查登记表课件.doc
医院消毒隔离登记.xls
每 日一
日期
一次性用品 消毒 毁形
体温 计、 压脉
带
弯盘 、治 疗碗
一桌 一椅 一消
换湿 化水 或瓶 消毒
检查 无菌
包
治疗 办公 室清
洁
更换 消毒 液氯 监测
1
2
3456 Nhomakorabea7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
备注：已消毒用“√”表示。
医院消毒隔离登记表
次
每周一次
终末消毒
床 头 椅
床头 床单 病员 柜 位 服等
签名
清洁 卫生 大扫
除
病房 空气 消毒
氧气 湿化 瓶消
毒
签名
每周二次
无菌 更换 消毒
干镊 筒
签名
每月检测结果
空气 检测 结果
物表 检测 结果
工作 人员 手检
测
使用 中消 毒液 检测
消毒 器械 采样 检测
签名
消毒隔离质控检查表
无菌持物钳使用符合要求
0.2
无菌物品与非无菌物品分开放置
0.1
无菌液（包）开后注明时间并无过期 0.1
消毒液每周更换再次并有药名浓度和更 换一时次间性输液器、注射器用后取下针头， 回消收毒符抹合布要一求桌一巾一用一消毒，干燥保 存
0.2 0.2 0.2
一次性用物离地离墙保存
0.2
各种消毒液浓度准确，配制方法正确， 定期更换。
科室消毒隔离管理监测评价标准（4分）
工 员作
人
治 疗 室 、 无 菌 间
一
次
性
用
管 理
物 及 治
疗
室
物
品
监 测
其 他
得分
检查项目
值分
操作时衣着整洁符合
0.1
操作前后须洗手，手监测菌落数不超标 0.1
紫外线每日消毒并有记录
0.2
无菌包有3M批示带，有消毒、失效时间无缝，符合要求 0.2
0.2
脏被服禁止放在地上，须按规定处理 0.1
终末消毒符合要求
0.1
污物按规定处理
0.1
拖布分类使用，放置有序，标志醒目 0.1
各类车严格分开使用，用后清洗消毒。 0.1
听诊器、血压剂袖带用后消毒
0.1
科
内 一
科
内 二
科
内 三
科
内 四
科儿
科
外 一
科
外 二
科
外 三
科
外 五
科
妇 产
科
皮 肤
UI C
室
手 术
0.2
一次性消毒床扫巾一床一用一消毒
0.1
压脉带、吸痰管、吸氧管、氧气湿化瓶 等一用一消毒，干燥保存
消毒隔离执行登记表
日期项目500mg/L含氯消毒液浓度监测一般诊疗物品碘伏酒精快速手消毒剂无菌包无菌持物钳、罐消毒容器终末处理多重耐药消毒隔离执行者护士长消毒要求1、消毒剂浓度为含有效氯制剂500mg/L。
桌面、地面、床单位每日湿式清洁两次，有污染时用含氯消毒液擦拭。
感染高风险科室地面、物表每日用含氯消毒液擦拭。
2、一般诊疗物品消毒：（1）体温计（腋表）：用75%乙醇浸泡30分钟，干燥保存。
（2）血压计、听诊器：保持清洁，遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒剂进行消毒。
（3）输液泵、监护仪、血糖仪、血压计、听诊器、病历夹、计算机键盘、鼠标、空气消毒机、直饮水机、治疗室和处置室水池、电话、治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、平车、救护车等物体表面，每日清洁或用500mg/L有效氯消毒液擦拭。
（4）氧气湿化瓶、雾化器、吸引器管道：耐热耐湿器具送消毒供应中心高压蒸汽灭菌；不耐热耐湿的用500mg/L有效氯消毒后干燥保存。
3、碘伏/酒精（50ml)开启后使期限用7天。
4、快速手消毒剂开启后使用期限1个月.5、无菌包开启后使用期限24小时。
6、无菌持物钳、罐（干）每4小时更换。
7、消毒容器：如体温计泡盘等每周更换2次，消毒液每日更换并监测浓度。
8、终末处理：床单位用500mg/L有效氯消毒液擦拭，必要时再使用床单位消毒机消毒。
9、多重耐药菌接触隔离的基本要求：（1）患者单间隔离或同种病原体感染者收治一室，床头有隔离标识。
条件限制时实施床旁隔离，确保病床之间间隔＞1.1米。
床边备快速手消剂、隔离衣。
(2)严格执行手卫生。
(3)实施分组诊疗、护理，所有诊疗物品专用。
不能专用的物品如轮椅，在每天使用后须消毒。
（4)病室环境的卫生管理：对患者经常接触的物表、设备等每日进行清洁和500mg/L有效氯溶液擦拭消毒。
使用过的抹布、拖把必须用1000mg/L有效氯溶液浸泡消毒处理。
医疗垃圾用双层黄色垃圾袋包装，用防渗密闭容器转运（病人所产生的所有垃圾均视为医疗垃圾）。
消毒隔离检查表
是□ 否□
有消毒、灭菌工作记录
是□ 否□
使用的消毒产品符合国家有关规定
是□ 否□
开展消毒与灭菌效果检测，结果不合格有整改记录
是□ 否□
消毒隔离专项工作检查表
项目
检查内容
检查结果
备注
消毒隔离管理
设置消毒管理组织
是□ 否□
制定消毒隔离管理制度
是□ 否□
定期开展消毒与灭菌效果监测
是□ 否□
对医疗卫生人员开展消毒隔离技术培训
是□ 否□
开展消毒产品进货检查验收和使用管理
是□ 否□
感染性疾病科（含结核病科）/分诊点
标识明确，相对独立，通风良好
是□ 否□
开展消毒与灭菌效果检测，结果不合格有整改记录
是□ 否□
有消毒、灭菌工作记录
是□ 否□
血液透析室（中心）
建筑布局合理、标识清楚，辅助区域和工作区域分区明确，洁污分开
是□ 否□
根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测
是□ 否□
开展消毒与灭菌效果检测（含透析液、透析用水、管路中消毒液残留量）结果不合格有整改记录
进入人体组织或无菌器官的医疗用品一人一用一灭菌
是□ 否□
配药、皮试、胰岛素注射严格执行注射器“一人一针一管一用”
是□ 否□
多剂量用时，保证“一人一针一管一用”，严禁使用用过的针头及注射器再次抽取药液
是□ 否□
抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用
是□ 否□
是□ 否□
有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病专用隔离透析间（区），有专用透析机
卫生监督消毒隔离监督检查汇总表
附件1卫生监督消毒隔离监督检查汇总表市（县、区）单位（盖章）：检查科室检查内容三级医院二级医院一级医院其他医疗机构消毒隔离管理检查单位数以下为合格单位数1.设置消毒管理组织2.制定消毒隔离管理制度3.定期开展消毒与灭菌效果监测4.对医疗卫生人员开展消毒隔离技术培训5.开展消毒产品进货检查验收和使用管理感染性疾病科（含结核病科）/ 分诊点检查单位数以下为合格单位数1.标识明确，相对独立，通风良好2.建筑布局合理，清洁区、潜在污染区、污染区分区清楚3.功能间设置齐全4.进入人体组织、无菌器官的医疗用品一人一用一灭菌5.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒6.配备必要的个人防护用品7.对传染病病人、疑似传染病病人采取消毒隔离措施8.使用的消毒产品符合国家有关规定9.开展消毒与灭菌效果检测，结果不合格有整改记录10.有消毒、灭菌工作记录血液透析室（中心）检查单位数以下为合格单位数1.建筑布局合理、标识清楚，辅助区域和工作区域分区明确，洁污分开2.根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测3.开展消毒与灭菌效果检测（含透析液、透析用水、管路中消毒液残留量）结果不合格有整改记录4.有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病专用隔离透析间（区），有专用透析机5.进入人体组织或无菌器官的医疗用品一人一用一灭菌6.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒7.使用的消毒产品符合国家有关规定8.每次透析结束有消毒、灭菌工作记录口腔科（医院、诊所）检查单位数以下为合格单位数1.建筑布局及工作流程符合有关规定2.诊疗室和器械清洗消毒室分开设置3.医务人员每次操作前后严格洗手或者手消毒4.进入人体组织或无菌器官的医疗用品一人一用一灭菌5.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒6.根据采用的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装，并在包装外注明消毒日期、有效期7.选用化学方法进行浸泡消毒或者灭菌的，在器械使用前，用无菌水将残留的消毒液冲洗干净8.有消毒、灭菌工作记录9.使用的消毒产品符合国家有关规定10.开展消毒与灭菌效果检测，结果不合格有整改记录注射室检查单位数以下为合格单位数1.室内应设流动水洗手池，洗手液、干手设施（用品），速干手消毒剂等2.医务人员每次操作前后严格洗手或者手消毒3.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒4.进入人体组织或无菌器官的医疗用品一人一用一灭菌5.配药、皮试、胰岛素注射严格执行注射器“一人一针一管一用”6.多剂量用时，保证“一人一针一管一用”，严禁使用用过的针头及注射器再次抽取药液7.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用8.灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时9.有消毒、灭菌工作记录10.使用的消毒产品符合国家有关规定11.开展消毒与灭菌效果检测，结果不合格有整改记录填表人：联系电话：填表日期：审核人：卫生监督消毒隔离监督检查案件查处汇总表市（县、区）填表单位（盖章）：单位类别辖区机构数检查机构数发现违法行为机构数立案数行政处分人员数行政处罚单位数警告罚款罚款（万元）其他三级医院二级医院一级医院其他医疗机构合计填表人：联系电话：填表日期：审核人：附件2专项监督检查工作情况汇总表市（县、区）填表单位（盖章）：工作任务监督检查医疗机构数（户次）举办培训班（期）培训相对人数（人次）举行宣传活动（次）发放宣传材料（份）媒体报道（篇、条、次）消毒隔离填表人：联系电话：填表日期：审核人：专项监督检查工作情况汇总表市（县、区）填表单位（盖章）：工作任务监督检查医疗机构数（户次）举办培训班（期）培训相对人数（人次）举行宣传活动（次）发放宣传材料（份）媒体报道（篇、条、次）消毒隔离人类辅助生殖技术服务医疗广告和互联网医疗保健信息服务填表人：联系电话：填表日期：审核人：附件3人类辅助生殖技术服务等案件查处汇总表市（县、区）填表单位（盖章）：项目类别监督检查户数查处案件数查处情况责令改正（户次）警告（户次）罚款（户次）罚款金额（万元）没收违法所得（户次）没收金额（万元）吊销机构执业许可证（户）吊销技术人员执业资格证（人）移送公安部门（件）移送工商部门（件）移送工信部门（件）处分（人）追究刑事责任（人）“代孕”广告发布开展妇产科、泌尿外科、不孕症诊疗科目的综合医院公立民营开展妇产科、泌尿外科、不孕症诊疗科目的专科医院公立民营非医疗机构人类辅助生殖技术服务机构人类精子库填表说明：本表仅统计发布“代孕”广告类、违反《人类辅助生殖技术管理办法》、《人类精子库管理办法》类案件。
表2.4 消毒隔离检查登记表
15
查检查记录，落实不到位每发现一项扣3分
按时召开护理差错分析会，严重差错及时向主管院长汇报。
10
查记录（时间、内容、参加人员）：有原因分析、防范措施和定性及处理意见， 每少一项扣3分
合计
100
检查人
表2.13科护士长工作考核登记表
姓名：检查日期：年月日
检查项目
分值
评价要点和方法
考核情况
扣分
得分
有年、月工作计划及周工作安排；月有小结，半年全年有总结
10
查看相关资料，做不到不得分，每少一项扣4分
每月对病区护士长工作进行考核检查
10
查记录：有时间、病区和护士长姓名、问题和反馈记录。未检查不得分，记录内容每少一项3分
原则上每月对病区护理质量、安全检查一次
10
评估检查登记表和缺陷原因分析、改进措施和跟踪监控记录。做不到不得分，每少一项扣2分
按时参加护士长会议，特殊情况需事先请假
5
检查记录本和护理部签到本，无故不参加不得分
了解并掌握危重和一级护理患者的情况，参与危重患者的抢救护理工作
10
现场提问，做不到不得分
及时组织对危重、复杂和疑难护理病例讨论
10
查看讨论记录，做不到不得分
每月组织病区护士业务学习2次，记录讲课内容、主讲人、参加人员及讲课时间
8
同上
床旁桌、床旁椅、病床各成一条线
6
同上
床头、床下、窗台不放杂物
6
同上
卫
生
地面无痰迹、果皮、纸屑、无吸烟、墙壁无灰尘、卫生间无臭味
8
同上
治疗室、换药室、病房、卫生间拖把、抹布分开使用
《消毒隔离》ppt课件课件
配制方法（消毒片+水）
有效成分含量（mg/L）
1片+1L
500
2片+1L
1000
4片+1L
2000
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18
标准预防的三个基本概念
• 隔离对象：
将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性， 需要隔离。
• 防护：
实施双向防护，防止疾病双向传播。
• 隔离措施：
根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点 是洗手和洗手的时机。
• 7、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、 早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕 终未消毒，干燥保存，湿化液应用灭菌水。
• 8、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌； 接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗 器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒 或灭菌；其中特殊感染病人用过的医疗器材和物品， 应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。
➢d) 杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒剂的使用剂 量和（或）延长消毒时间；
➢e) 消毒物品上微生物污染特别严重时, 应加大消毒剂的使用 剂量和（或）延长消毒时间。
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16
消毒隔离方法选择
根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法：
➢a) 耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选 压力蒸汽灭菌；耐热的油剂类和干粉类等应采用 干热灭菌；
出物、飞溅的水和 大量的传染性材料污染时才使用。脱去境。
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24
标准预防措施
5可重复使用的设备：
（1）可复用的医疗用品和医疗设备，在用于下一病人时 根据需要进行消毒或灭菌处理。
(2)处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备 时，要防止工作人员皮肤和黏膜暴露，工作服的污染， 以致将病原微生物传播给病人和污染环境。
消毒隔离检查表
擦床 头桌 毛巾 一桌 一巾
清洁 扫床 一床 一扫
医疗垃 圾与生 活垃圾 分开放 置感染 性垃圾 有标识
拖把 有标及班 签名 次
分 值
3
3
5
5
5
5
4
5
3
4
5
3
5
5
4
3
4
4
4
4
4
4
5
4
存 在 的 问 题 整 改 措 施 备注：护士长每周检查一次
无菌物 品有消 毒日期 按日期 先后放 置定期 更换
消毒液 浓度准 确定期 更换物 品浸泡 时间浓 度方法 正确
空气 消毒 每日 两次 有记 录
止血 带一 人一 用一 换一 消毒
冰箱 内清 洁无 异味 无杂 物无 死人 用品
六 部 洗 手 法 规 范
碘伏瓶 密封保 存常用 无菌容 器罐应 每天更 换灭菌
消毒隔离质量检查表
治疗室、处置室
治疗室 换药室 小手术 室有紫 外线使 用日期 及消毒 制度有 记录 一次性 用品用 后毁型 率100% 毁型禁 止消毒 后禁止 随意丢 弃 病人 出院 专科 或死 亡后 床单 元未 行终 末消 毒并 记录
隔离
其他用具
日 期
清洁 区污 染区 分开 有明 显标 志
液 体 标 明 开 封 日 期
病室 的治 疗车 应配 有快 速手 消毒 剂
每月空 气物表 工作人 员手细 菌培养 监测合 格
按病 种隔 离有 标识
隔离 病人 一览 表有 标志
隔离 病人 物品 专用 单放 处置 符合 要求
病区 防护 用具 使用 符合 要求
体温 计一 人一 用一 消毒
便器使 用后清 洗消毒 到无垢 无味不 乱放有 消毒制 度
幼儿园隔离室消毒工作登记表
幼儿园隔离室消毒工作登记表
一、日期：____________
二、消毒人员：
•姓名：____________
•备注：____________
三、消毒时间：
•开始时间：____________
•结束时间：____________
四、消毒地点：
•隔离室具体位置描述：____________
•相关设备：____________
五、消毒方法：
•采用的消毒剂及浓度：____________
•使用方法：____________
六、消毒过程记录：
1.清洁消毒工作
–清洁隔离室表面灰尘、污垢。
2.预处理
–用清水清洗隔离室表面。
3.消毒
–使用指定消毒剂对隔离室进行消毒处理。
4.通风
–将消毒后的隔离室充分通风。
5.确认
–确认消毒结束后，填写此登记表。
七、注意事项：
•消毒过程中需佩戴防护用品。
•避免消毒剂接触皮肤和呼吸道。
•消毒结束后，保持通风良好。
八、消毒负责人意见：
•负责人签字：____________
•时间：____________
九、消毒结果确认：
•检查人员签字：____________
•时间：____________
以上是本次幼儿园隔离室消毒工作的登记表，请认真填写并保留好记录。
感谢您的配合。
消毒隔离检查表格
.消毒隔绝专项工作检查表项目检查内容检查结果备注设置消毒管理组织是□否□消毒隔拟订消毒隔绝管理制度是□否□按期展开消毒与灭菌成效监测是□否□离管理对医疗卫生人员展开消毒隔绝技术培训是□否□展开消毒产品进货检查查收和使用管理是□否□表记明确，相对独立，通风优秀是□否□建筑布局合理，洁净区、潜伏污染区、污染划分区清楚是□否□功能间设置齐备是□否□感染性疾病科进入人体组织或无菌器官的医疗用品一人一用一灭菌是□否□（含结接触皮肤、粘膜的器材一人一用一消毒是□否□核病科）装备必需的个人防备用品是□否□/分诊点对传得病病人、疑似传得病病人采纳消毒隔绝举措是□否□使用的消毒产品切合国家相关规定是否□□展开消毒与灭菌成效检测，结果不合格有整顿记录 是□否□有消毒、灭菌工作记录是□否□建筑布局合理、表记清楚，协助地区和工作地划分区明确，是□否□洁污分开依据设备要求按期对水办理系统进行冲刷消毒，并定期进否□行水质检测是□血液透展开消毒与灭菌成效检测（含透析液、透析用水、管路中是□否□消毒液残留量）结果不合格有整顿记录析室（中有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病专用隔绝透析间（区），有专心）用透析机是□否□进入人体组织或无菌器官的医疗用品一人一用一灭菌是□否□接触皮肤、粘膜的器材一人一用一消毒 是□否□使用的消毒产品切合国家相关规定 是□否□每次透析结束有消毒、灭菌工作记录 是□否□建筑布局及工作流程切合相关规定 是□否□口腔科诊断室和器材冲洗消毒室分开设置是□否□医务人员每次操作前后严格洗手或许手消毒是□否□（医院、进入人体组织或无菌器官的医疗用品一人一用一灭菌是□否□诊所）接触皮肤、粘膜的器材一人一用一消毒是□否□依据采纳的消毒与灭菌的不一样方式对口腔诊断器材进行包是□否□优选范本.装，并在包装外注明消毒日期、有效期采纳化学方法进行浸泡消毒或许灭菌的，在器材使用前用是□否□无菌水将残留的消毒液冲刷洁净有消毒、灭菌工作记录是□否□使用的消毒产品切合国家相关规定是□否□展开消毒与灭菌成效检测，结果不合格有整顿记录是□否□室内设流动水洗手池，洗手液、干手设备（用品），速干手消毒剂等是□否□医务人员每次操作前后严格洗手或许手消毒是□否□接触皮肤、粘膜的器材一人一用一消毒是□否□进入人体组织或无菌器官的医疗用品一人一用一灭菌是□否□配药、皮试、胰岛素注射严格履行注射器“一人一针一管是□否□一用”多剂量用时，保证“一人一针一管一用”，禁止使用用过的注射室是□否□针头及注射器再次抽取药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明开启日期和是□否□时间，搁置时间超出2小时后不得使用灭菌物件（棉球、纱布等）一经翻开，使用时间不超出24小时是□否□有消毒、灭菌工作记录是□否□使用的消毒产品切合国家相关规定是□否□展开消毒与灭菌成效检测，结果不合格有整顿记录是□否□优选范本。
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o
消毒隔离检查登记表
科室年月日
日期、扣分
分
项目要求及标准评分方法存在问题追踪检查
值
注射一人一针一管一擦手100％8 一人次做不到扣1 分
湿式扫床一床一巾100％8 同上
o 静脉输液一人一带100％8 同上
擦拭床头柜一桌一巾100％8 同上
治疗室、换药室、处置室分区合理，摆放整齐，环境清洁10 一项做不到扣 1 分
灭菌与非灭菌物品放置及灭菌包符合要求放置合理，包外有明显标志、灭
菌指示胶带无过期、无自备包
10
一项做不到
扣 2 分
灭菌干缸、消毒液容器、敷料缸、体温计等处理符合要求干缸4h 敷料缸12h 消毒液容器
每周2 次更换，同时更换消毒液
10 同上
用过注射器、输液器等处理符合要求分类清楚、分别放置、统一回收，
利器盒不得重复使用
8 同上
各种导管、引流管、湿化瓶、雾化管、鼻饲管、氧气管等处理符合要求及时消毒清洁，一次性导管不得
重复使用，消毒液使用正确
10 同上
溶媒及开启的静脉输入液体，符合要注明开启时间，棉签、纱布、溶
求，棉签、棉球、纱布、小包装瓶装10 同上
媒24h、输入液体、封管液不超
消毒液等使用符合要求
过2h，消毒液使用不超过3天
护理用具：血压计、听诊器、手电筒等保持清洁，定期消毒，污染时立即清洗消毒血压计、听诊器、手电筒等保持
清洁
10
一项做不到
扣 1 分
实得分
平均分：总扣分：追踪后得分：
注：每月检查四次，每100分为合格，消毒灭菌合格率100％检查人：。