浅谈抗生素在我国的使用现状和建议
浅谈抗生素应用现状及污染

家的相关法律法规,加快了细菌耐药性的[4]产生。
我国养殖业的环境普遍比较落后,防疫水平也比较低,饲养管理等总体技术水平不高。
为了大幅度提高畜禽的成活率,减少疾病的发生,在养殖过程中养殖户大量使用抗生素,且抗生素用量远超过治疗疾病的需求量。
有些生产饲料的企业,使用抗生素的目的就是突出饲料功效,在不知情的情况下一些养殖户连续使用抗生素到禽畜出栏。
另外,国家的相关法律法规[4]还不够不健全,监管惩处力度不够。
在我国畜牧水产养殖中,当作预防保健药的抗生素作为饲料添加剂有近60年的历史,[4]已成为养殖习惯,使得兽用抗生素的使用量很大。
3 抗生素污染抗生素在人与动物疾病治疗上的应用广泛,以及为预防保健、作为饲料添加剂在畜牧水产养殖中的使用量也非常大。
使用抗生素后,进入生物体的抗生素有少部分被吸收进入机体进行新陈代谢,机体内的积累率其实很低,但60%~90%的抗生[5]素以原形随粪尿排出体外,最终通过药企废水及废弃物、人畜粪尿及畜禽养殖废水、生活污水、医院废水等途径进入环境。
可见,畜禽养殖场、医院和污水处理厂是环境抗生素的主要来源。
众所周知,抗生素作为抗病原细菌的效果时,就换其他抗生素或价格更高的抗抗生素排放进入环境,将对环境中的强有力的西药,在人类和动物的医疗中,生素,认为越贵的抗生素治疗效果越好,微生物产生选择压为,同时也通过食物链广泛并大量使用,在改善动物和人类健康不懂配伍,不重视副作用,更不懂长期滥转移到人体,促进了环境和人体肠道细菌[1]用抗生素会导致体内的细菌产生耐药性。
方面做出了重要贡献。
但由于人们对抗耐药性和抗药性的形成和演化,最终影响其实抗生素只适用于由细菌及部分其他微生素的过度依赖和大量应用,抗生素已成环境公共卫生,潜在的影响人类健康。
为新型污染物。
生物引起的感染症状,常见的上呼吸道感染90%以上是病毒引起的,对病毒性感1 医用抗生素应用现状 在我国医院,医药不分、以药养医是冒、流感、咽喉炎、上呼吸道感染等患者[1] 向双云. 养殖场抗生素的滥用现状[2]与危害. 山东畜牧兽医, 2013(12):59-61普遍现象,医院受经济利益的驱使、药品用抗生素治疗无益且有害。
最新-我国抗生素滥用现状及其对策 精品

我国抗生素滥用现状及其对策我国抗生素滥用现状及其对策摘要分析了抗生素滥用的危害及其我国抗生素滥用的现状,并总结出造成这种现象的主要原因,在此基础上提出了防治抗生素滥用的对策。
关键词抗生素;滥用;现状;对策一、我国抗生素滥用的现状在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。
按照目前的态势发展,新超级细菌还会陆续出现,10——20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。
面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。
世界卫生组织近日宣布,将2019年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。
每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。
中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用包括医疗与农业使用,人均年消费量138克左右美国仅13克。
据2019——2019年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22——25中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到100而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70,其中外科患者几乎人人都用抗生素,比例高达97另据1995——2019年疾病分类调查,中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49,其中细菌感染性占全部疾病的18——21,也就是说80以上属于滥用抗生素,每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用。
分析抗生素滥用现状及其对策

分析抗生素滥用现状及其对策随着现代医疗技术的发展,抗生素成为了人们最常用的药物之一,其对于许多疾病的治疗作用不言而喻。
然而,由于种种原因,抗生素滥用现象日益严重,这不仅危害了病人的健康,也加剧了全球抗生素耐药问题,成为世界范围内的公共卫生难题。
本文将从抗生素滥用现状的具体表现、成因分析和对策等方面进行介绍和探讨。
一、抗生素滥用现状的具体表现1、医疗机构中的抗生素使用率过高。
据统计,我国医疗机构中抗生素使用率已经远高于许多发达国家,甚至高于美国等发达国家。
一项调查显示,在中国城市居民口服用药中,抗生素的使用率约为56%。
2、病人自我用药滥用抗生素。
一些病人在感冒、咳嗽等症状出现时就会盲目服用抗生素,这种情况在农村尤为突出,其中不乏些人为自己主治医生,不仅没有接受治疗反而加重了病情3、饲料中的抗生素滥用。
为了促进动物生长,一些养殖场会将抗生素添加到饲料中,这不仅对养殖业的可持续发展存在严重威胁,也会使人们进食大量含抗生素的动物产品进而导致抗生素过量摄入。
4、过度依赖抗生素。
现代医学技术的进步,许多疾病都可以得到良好的控制和治疗。
但一项研究结果显示,超过90%的病人认为抗生素是治疗好感冒和流感的最好选择,这种过度依赖也是抗生素滥用的重要原因之一。
二、抗生素滥用的成因分析1、医生面临的压力。
许多医学研究表明,医生的处方水平对于患者药物的使用有着至关重要的影响。
医生通常在治疗过程中会考虑到许多因素,如病情的轻重、病人的生命体征等,但在药物处方中,这些因素滑稽锋利,因为不同的药物都受到广泛的推广和学科报道,抗生素不可避免成为很多医生第一选择。
此外,一些患者对医师的处方持有过度期望,对于没有开药方的会反复催促医生,这也增加了医生使用抗生素的压力。
2、非法销售的药物。
一些制药公司通过非法销售药物,以追求更高的利润和市场优势。
这导致了一些非法销售的抗生素进入市场,滥用抗生素的情况比较严重,而国家监管的力量受限,难以及时发现和遏制这些行为。
滥用抗生素的现状与思考

滥用抗生素的现状与思考随着医学的不断发展,抗生素的诞生大大改善了人们的健康状况。
抗生素的存在可以有效地对抗细菌感染,保护人们的身体免受疾病的侵害。
但是,随着抗生素的应用越来越广泛,人们也逐渐意识到:滥用抗生素可能会对自己的健康带来不利影响。
滥用抗生素是指在没有诊断出细菌感染的病情下,或在病情不严重时,使用抗生素药物。
这种行为在现代社会中很常见。
人们随意地使用抗生素,是因为他们认为抗生素可以快速解决症状,然后恢复健康,但这并不总是正确的。
抗生素如果被滥用,可能会导致细菌对其产生抗药性。
这几乎是一个不可避免的结果。
随着细菌滥用抗生素,它们将会产生突变,生成新的亚种和变异体,这些变异体具有对抗抗生素药物的保护力,会让原来对抗生素敏感的细菌变得抗药。
这种情况下,治疗原本敏感的细菌感染时,抗生素很可能无效,使得疾病的治疗变得更加困难。
此外,抗生素滥用还会导致自身免疫系统受到影响,从而引起一系列的免疫系统学病变,给身体健康带来潜在威胁。
然而,问题的关键在于人们缺乏正确的知识和意识,以及医生对抗生素的正确使用和临床判断能力。
在医疗实践中,经常会碰到一些感染疾病,由于患者对自己的身体状况缺乏知识,或是一些不负责任的医生随意、盲目的开具抗菌素,导致抗生素的滥用愈演愈烈。
因此,我们有必要从诊断、管理、教育等方面来防止抗生素滥用,从根本上解决问题。
首先,对于每一种疾病,都需要进行正确的诊断。
对于未到病原微生物检测条件的医院,同时,采用传统的病史询问、体检和辅助检查来辅助诊断. 可以根据病情分为细菌感染和病毒感染两种类型,然后针对不同类型的感染采用相关的药物治疗。
在确诊为细菌感染后,需要选择适当的抗生素,载体的使用方法。
医生不应该将医疗费用放在病人的健康之上,而应该根据病情的严重程度、患者自身的身体特质、病原性细菌应对不同的治疗方法,千万不要随意、乱用抗生素。
其次,我们需要加强公众对抗生素的正确认知。
掌握正确知识可以帮助人们理解抗生素的作用、正确用药以及后续感染控制等方面的知识。
浅谈我国抗生素的滥用问题及对策

行 业被过 度使 用的情 况越来越 严峻 ,下面 简要 分析一 下抗生 素 品中 ,威胁人类 的食品安全和 身体健康 。
滥 用 的 几 个 方 面 :
3.4抗 生素 滥 用对 生态 环境造 成破 坏
2.1l临床 中的 抗生 素滥 用
抗 生素不 能被 人类或动物 全部 吸收 消化掉 ,残 留抗生 素会
感染 的药 品 ,在 一战 和 二战 中挽救 了无数 伤 员的生 命 。 自此 , 人 ,是世界上 抗生素滥 用问题最视 。经过几 十年的 发展 ,如今 被用 3_2抗生素滥用导致细菌耐药性增强
于临床治 疗的抗生 素 已经超过 150多种 。
几条 应对抗 生素滥用的 对策。
9.7万吨抗 生素用于畜 牧养殖 ,约 占年产量 的 46%【3】。
关 键词 :抗生素 ;滥 用现 状 ;滥用危 害;解决对 策
2.3患者 大众 的不 合 理使 用
众 所 周知 ,西药 见效 快 ,能 够迅 速缓 解 症状 。 因此 在 临床
很 多患 者为 了更快 的消除或 者减轻 疾病 带来的不 适感 ,往
1抗 生 素 的 发 展
抗 生素过 度使 用会导致 很 多不 良反应 ,轻 者 胃肠道功 能紊
二十 世 纪初 期 ,人们还 只是 察 觉到 微生 物 间的抗 生现 象 。 乱 ,重 者 影 响 脏 器 功能 和 神 经 系 统 ,更 有 甚者 会 危害 生 命 健
在 1929年 ,弗莱 明及其 同伴 成功提取 出青霉素 并制成攻 克细菌 康 。据统 计 ,我 国每年直 接或 间接 死于 滥用抗 生素 的有 约 8万
为是二十 世纪 最伟大 的发现【2】。
禽 畜养殖 中长期使 用抗生 素 ,首 当其 冲的是 危害 动物 的健
抗生素类药物在临床的应用现状

抗生素类药物在临床的应用现状摘要:抗生素是临床常用的药物之一,其主要作用是杀死或抑制细菌和其他微生物的生长。
自上世纪中叶以来,抗生素的应用在许多感染性疾病的治疗中发挥了重要的作用。
然而,由于过度使用和滥用,导致了一系列的问题,如耐药性的增加、不良反应等。
本文对抗生素类药物在临床应用现状、存在的问题及解决的途径进行综述。
关键词:抗生素;临床应用;耐药性;不良反应一、引言抗生素是抗击细菌感染的主要药物,其能够杀死或抑制细菌等微生物的生长,为许多感染性疾病的治疗提供了重要的手段。
自上世纪中叶以来,随着科技的发展和成果的不断推出,抗生素的种类不断增多,临床应用范围也不断扩大,相应带来的疗效也十分显著。
然而,随着抗生素的广泛使用以及滥用,导致了后续的问题,如药物耐药性的出现、对人体产生不良反应等。
本文将对抗生素类药物在临床应用现状、存在的问题、及对策进行综述。
二、抗生素在临床应用的现状目前,抗生素的种类繁多,包括青霉素、大环内酯类、氨基糖苷类、头孢菌素、喹诺酮类、磺胺类、取代磺胺类等等。
常见的抗生素药物有青霉素、头孢、氨基糖苷、四环素、磺胺等等。
这些药物广泛应用在感染性疾病的治疗中,如肺炎、泌尿系感染、骨髓炎、脑膜炎、败血症等等。
在抗生素的应用中,临床医生根据患者的病情和实验室药敏试验结果来选择适合的药物和用药方案。
通常情况下,使用低效药物可能会导致停药、复发及相关并发症等情况。
因此,在抗生素使用中,尽量采取个体化、精准、合理的用药方案,避免过度和滥用抗生素等现象的发生。
三、抗生素使用中的问题随着抗生素的广泛使用和滥用,所带来的问题也越来越多,如耐药性的出现、不良反应等等。
1、耐药性问题随着抗生素广泛地使用和滥用,导致病原体的适应性进化,使其对药物产生抵抗,从而产生耐药性。
一些耐药细菌病原体对一些或者大部分抗生素、抗真菌药已经形成了多重耐药。
目前临床上已经出现了许多有医学意义的药物耐药问题,如青霉素耐药性问题,由此演化出来的金黄色葡萄球菌耐药性问题,以及造成严重影响的耐药肺炎等。
我国抗生素滥用现状及其对策

我国抗生素滥用现状及其对策背景介绍抗生素是指能够杀死或抑制细菌生长的药物。
它是人类医药领域的重要成就之一,可以帮助我们有效治疗各种感染性疾病,挽救无数生命。
然而,随着抗生素的广泛使用,抗生素耐药性问题愈加严重,甚至被誉为“重大全球问题”、“世界性健康威胁”。
据统计,目前全球每年有近70万人死于耐药菌所引发的各种疾病,其中不乏一些常见病和多发病,如结核病、肺炎、腹泻。
我国也不例外,抗生素滥用和误用导致了抗生素耐药性的逐步加剧,降低了抗感染药物的有效性,危害健康与公共卫生。
因此,我们迫切需要采取措施解决抗生素滥用的问题。
我国抗生素滥用的现状高耗用量英国《卫报》曾经报道,我国每年消耗的抗生素用量最多,超过美国和欧洲所消耗量的总和。
我国也是全球抗生素生产的重要国家,药企数量居全球首位。
不可否认的是,高耗用量和制药产能的提升,使我国在应对疫情等突发公共卫生事件中具有重要优势,但也如同在其他国家一样,这一直接导致抗生素滥用。
反复使用在临床实践中,医生常常会将同类型抗生素反复使用于同一患者身上,导致菌株对药物产生逐渐抵抗。
长时间使用同一种抗生素或过度使用抗生素,会使机体免疫力逐步下降,反而降低机体抵抗力。
多个抗生素交替使用或同时使用,甚至会增加患者药物毒副作用,引发更严重的后果。
无病先防在我国,抗生素不仅是治疗疾病的药物,还被视为预防疾病的良药。
例如,发热、头痛等对身体影响不大的症状,常常被患者和医生认为是“感冒”,于是便会轻易开出抗生素。
实际上,大多数感冒都是由病毒引起的,抗生素对病毒没有治疗作用,反而会破坏身体正常的菌群平衡,导致后果无法预料。
对策建议建立科学的用药指导制度加强对医疗机构、医生和患者的监督和管理,推动实施科学的用药指导制度,加强医生和药师的抗生素使用教育和培训,提高对患者的科普宣传水平,使医患之间形成正确的抗生素使用观念,避免滥用和误用。
推动抗生素的临床应用研究加强抗生素研发和生产,增加新药上市,完善抗生素临床应用标准,提高其有效性和安全性。
中国抗生素滥用现状_我国抗生素滥用现状及其对策

中国抗生素滥用现状_我国抗生素滥用现状及其对策一、我国抗生素滥用的现状在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。
按照目前的态势发展,新“超级细菌”还会陆续出现,10——20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。
面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。
世界卫生组织近日宣布,将2022年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。
每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。
中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国:年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用(包括医疗与农业使用),人均年消费量138克左右(美国仅13克)。
据2022年——2022年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74%.而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%——25%.中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到100%.而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗生素,比例高达97%.另据1995——2022年疾病分类调查,中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%,其中细菌感染性占全部疾病的18%——21%,也就是说80%以上属于滥用抗生素,每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。
这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一.二、抗生素滥用的危害抗生素是治疗感染性疾病的常用药物,1929年英国学者Flemming首先发现了青霉素,1941年应用于临床。
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浅谈抗生素在我国的使用现状和建议摘要:自从抗生素面世以来,就一直扮演着重要的角色,对细菌性感染的特殊疗效,似乎给人类的医疗水平插上了一对飞翔的翅膀,从此医疗走向新纪元。
近些年来我国抗生素使用状况的混乱,主要由于医生的职业操守、医术水平,患者的认识误区以及生产厂商的利益驱动。
本文着重对我国抗生素使用现状,滥用原因及其建议进行阐述。
关键词:抗生素、滥用、原因、建议1.抗生素简介抗生素是微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生长过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物,是一种能干扰其他细胞发育功能的化学物质。
抗生素的用药范围很广,对许多微生物、衣原体、支原体、螺旋体以及其他致病微生物及恶性肿瘤细胞都有抑杀作用,所以其应用广泛,对人类战胜疾病也起着举足轻重的作用。
【2】自从青霉素为代表的抗生素应用于临床以来,抗生素发展迅猛,种类不断增加,但恰恰由于类别多,且国民普遍对于医药知识和种类不了解,而且人们对抗生素药效存在错误理解,故滥用抗生素的现象比较严重。
2.抗生素在我国的使用现状2.1常用抗生素及其使用比例根据国家基本药物目录(2012年版)所罗列的抗生素药物,青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、环内酯类、诺酮类构成抗生素类药物的主要药物种类。
【9】【9】2.2 消费者胡乱“投药”目前在我国“看病难,看病贵”问题仍然普遍存在,由于现行的医疗保险体制仍然不健全,大部分人仍然不能真正地享受医疗保险的好处。
看病麻烦,浪费时间,人们在小病时更加倾向于自己去买药而不是去医院就诊。
由于人们普遍抱有对抗生素错误的认识,认为抗生素是“万能药丸”,不管三七二十一,只要生病就会去吃,症状严重还加大药量。
正是这种错误的认识。
有时药店里的销售员也临时当起了“医生”,仅凭所谓的经验就给消费者断症下药,也是目前抗生素使用混乱的助燃剂之一。
2.3 医院开抗生素—“家常便饭”上文中提及医药看病不方便而且又很贵,其中看病支付的费用有大一部分比例就是花在药物上面的。
而我国当前医院对于抗生素的需求又是如此之大的,而本身抗生素就是医药生产企业的手中王牌,毛利润为各药品之最。
倘若医院和医药生产企业为了某种利益而站在同一“战线”的话,恐怕就只有患者的腰包要为此付出代价了。
而目前, 中国的门诊感冒患者约有75%应用抗生素, 外科手术则高达95%。
世界卫生组织调查显示, 中国住院患者抗生素药物使用率高达80%, 其中联合使用两种以上抗生素的占58% ,远高于30%的国际水平。
据不完全统计, 我国目前使用量、销售量排在前15位的药品中, 有10种是抗生素。
住院病人使用抗生素的费用占总费用的50%以上( 国外一般在15%~ 30%)。
【6】3.认识滥用抗生素的危害3.1 病原菌产生耐药菌株病原菌耐药菌株的形成是一个全球性的问题,不单单对于我国,抗生素用量越多,越容易引起耐药性病菌的产生。
这就是为什么人们常说某些抗生素越用效果越不好,然后继续研制新型抗生素,形成恶性循环。
抗生素的使用对细菌而言相当于一次筛选,只有耐药性好的才能存活下来,所谓“优胜劣汰”。
3.2 产生毒性反应副作用“凡药三分毒”,抗生素也不例外。
倘若长期使用抗生素进行治疗,将对人体的肾脏等器官带来沉重的负担。
主要表现在神经系统、肾脏和造血系统三个方面。
如链霉素对耳前庭的损害,表现为耳鸣、头疼、恶心、呕吐等。
3.3 产生过敏反应在注射青霉素时医生会要求进行皮试,对机体进行过敏测试。
但在一些没有医疗经营许可证的“黑诊所”却忽略这一重要步骤,这也导致此类事故频频发生。
据统计, 我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素【1】。
大多发生在具有特异性体质的人身上,其表现以过敏性休克最为严重。
用药数分钟,就会发生药热、血压下降等现象,严重时可致死亡。
青霉素、链霉素都可造成过敏性休克,以青霉素较为严重。
3.4 增加患者的经济负担给不需要使用抗生素进行治疗的患者使用抗生素,而且选用高价格的抗生素,不仅加重了患者的经济负担,还是患者产生了精神负担,产生“病不起”的消极心态。
3.5 资源的浪费据统计, 仅超前使用的第三代头孢菌素, 全国一年就多花费7亿多元。
【3】抗生素的生产有天然、半合成、合成3种方法,其中前两种都需要粮食作培养基;滥用造成粮食资源等的浪费和治疗费用居高不下。
我国既是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国。
我国年产抗生素原料大约21万吨,其中18万吨自用。
我国抗生素人均年消费量为138克左右,而美国仅为13克。
据了解,去年深圳全市各级医疗机构,用于治疗的抗生素花费总计达20亿元。
其中抗生素费用又占药品收入的1/3。
【7】4.抗生素滥用的原因4.1 经济原因4.1.1 医院—抗生素养活了“它”众所周知,医院的效益很好,其中绝大一部分收益就是从药品中获得的,而其中抗生素就是这期中的重中之重。
“医药不分,以药养医”的现象在我国很普遍, 医生开什么药完全凭借自己的判断,缺乏监督体制。
即使是贵药,患者也基本不会向医生抱怨。
在药品市场经济化加深的情况下,医生的职业道德面临严重的考验。
一些医生抵制不住巨大的利益诱惑,与药商进行不正当的勾结,往往导致此结果的发生,不按规定使用抗生素。
乱开处方,开贵药,以牟取自身利益最大化。
4.1.2 药店—能卖就卖众所周知,在美国,想私自去药店买到抗生素比买枪还困难。
但在我国,基本上是有求必应,也不需要医生开的处方条。
因为抗生素的价格普遍比较高,而且也是药店中毛利比较高的药品之一。
普通百姓对药品方面的知识较少,去到药店后必会咨询销售人员,有时以他们的“经验之谈”来误导消费者使用抗生素。
4.1.3 药厂—抗生素是“摇钱树”当查阅世界上年产值最高的几家公司时,我们肯定会发现医药生产企业会榜上有名。
不仅仅是世界级的医药生产企业,国内一些小型医药生产企业也是,它们也有在抗生素市场上分一杯羹,“抗生素”是个香馍馍,人人都爱。
抗生素价格居高不下,究竟是其成本高还是其他原因?从2003年6月中旬开始, 青霉素原料药的价格就已经开始回落。
国际抗生素原料市场价格也不断下降, 欧洲最近抽样调查的100种发酵抗生素与合成抗生素中, 95种的价格均比1995年时下降2/3到4/5。
【6】据了解, 我国目前的4000多家药品生产企业中绝大部分都生产抗生素, 生产“阿莫西林”的企业超过100家, 生产“先锋”的企业超过200家, 这就直接导致药品流通渠道混乱, 重复建设, 无序竞争严重。
【6】医药企业与医院有着千思万虑的联系,不然为什么就说医院的药品采购员是如此抢手的职位呢?!医药企业的不规范生产也是当前我国抗生素使用混乱的极大因素之一。
4.2 医生业务水平医生专业素养较低,不能准确使用抗生素,经常出现滥用、乱用的现象。
主要问题有抗生素品种选择不当, 选用广谱抗生素偏多而依据不充分;用药方法不当, 如联合应用种类过多或不合理, 更换频繁, 剂量偏大或偏小, 疗程过短或过长; 未充分运用药物代谢动力学与药效学知识, 未进行个体化给药等。
【8】不能否认医生这一职业仍是当今专业素养最高的行业之一。
如今要想进入大城市的公立医院,必须是硕士或是博士学历。
医院的利益好,医生的福利当然也好。
医学类专业(主要指临床医学)一直都是高考热门专业,但是每年医学类的就业却不太理想,较低的就业率与高高在上的录取线显得格格不入。
公立医院的人事管理不透明,“后门”大开,真正的人才被拒之门外。
4.3 生产经营管理因素现在我国医药市场正处在改革转轨期, 市场不规范, 一些常规药及用药量大的药品生产厂家多, 有些药品名称多样, 包括商品名、专利名、化学名、通用名等等, 有的一种药能有十几个名,给医师用药造成很多困难, 导致重复用药, 配伍不当的现象经常发生。
【5】4.4 食物来源现在的家禽在饲养的过程中有可能会注射抗生素,人类在使用这些肉类之后,在不知情的情况下也会摄入抗生素进入体内。
我国现在在方面的法律法规基本上是空白,消费者无法了解食物在制造过程中是否有抗生素流入。
4.5 患者的错误认识在我国,消费者对抗生素的认识是不全面的,存在很多误区。
主要有以下几点:( 1) 抗生素就是消炎药, 牙龈、咽喉、扁桃体, 发炎、头痛脑热都可以用。
( 2) 越贵的抗生素越能“杀”细菌。
( 3) 新药优于老药。
( 4) 使用抗生素的种类越多, 越容易防止细菌漏网,从而更有效地控制感染。
( 5) 抗生素家里藏。
( 6) 见效快的才好。
( 7) 无规律服用。
( 8) 预防性使用。
【6】5.建议我国当前的抗生素使用混乱,原因错综复杂,下面是几点建议。
5.1立法规范抗生素立法规范抗生素的生产、销售、使用。
将责任明确,如出现严重的安全事故,必须追究其责任人的法律责任5.2建立个人医药使用库建立个人医药使用库,到医院就诊时医生也无需再次询问病人的病例史和服药史,对症下药,再结合个体病人对不同药物的反应和疗效,得出一份科学的处方。
5.3 卫生部出台措施规定所有抗生素的包装盒或药品说明书上应附有抗生素使用常识的基本内容这是一条最直接的途径。
就像香烟盒上标有“政府忠告市民,吸烟有害健康”一样,以后抗生素也要标有类似这种作用的内容。
让患者在使用抗生素的同时,就能马上得到正确地用药指导,方便、快速。
从而克服盲目追求新药、贵药、进口药的倾向,能够更加科学、合理选药、用药。
【4】5.4 把抗生素使用常识的内容,印在处方背面上处方是医师对患者用药的书面文件,是药剂人员调配药品的依据,具有法律、技术、经济责任,是医师、患者与药物进行接触的直接媒介。
处方的背面都是空白的,而且是一次性使用,使用量非常的大,这样做不仅是资源的充分利用,还能达到很好宣传抗生素使用常识。
【4】5.5 将用药知识纳入国民基本教育范围在义务教育阶段的生物书上增加如何正确使用抗生素这一内容,纳入国民基本素质教育的内容中去。
5.6 对医院进行全面监管对医院的人事管理制度公开透明化,公开应聘高素质人才。
对医院的用药进行全面监管,医生开写药方进行记录,重点是抗生素药物的使用,并且由市政府统一招标药商,公开透明,面向所有医药企业进行公开招标。
5.7 对药店进行监管严格控制药品销售,抗生素销售要一一记录在案,处方药必须有医生的处方才可购买,严格执行。
若有违规,一经查处,必处以重罚。
5.8 规范医药企业管理成立一个专门委员会对登记在案的所有医药企业进行监管,并对部分不合理价格的药品进行最高限价。
6 总结抗生素是20世纪公认的最伟大的医学发现, 它的发现对人寿命的延长至少贡献了10岁, 是了不起的。
由于我们自己没有合理使用药物。
我们可能回到没有药物可使用的状态, 大量的传染性疾病将危害人类的身体健康和生命。
细菌产生耐药速度比新药开发的速度快得多,我们不得不面对这个问题。