探析血常规检验发生误差的主要原因及解决方法
血常规检验中常见误差产生的原因及解决对策
血常规检验中常见误差产生的原因及解决对策[摘要]目的：分析血常规检验中常见误差产生的原因及解决策略。
方法：本次对象为我院2022年2月-2023年1月接受血常规检验患者60例，统计误差发生情况，并对误差原因、解决策略进行探讨。
结果：本组60例患者中，血常规检验误差发生率为16.67%，发生原因和标本保存不当、抗凝剂使用不合理、采集时间不合理、送检时间长、患者本身原因有关；在血常规检验质量上，60例患者的平均分为（90.36±5.24）分。
结论：在血常规检验过程中，引发误差的原因比较多，根据情况实施针对、有效的预防措施，能降低误差发生率，提高检验准确率，为疾病诊断、治疗提供可靠依据。
关键词：血常规检验；误差原因；解决策略血常规是临床检验科常用的检测手段，通过对患者血液成分的检测，判断患者的身体状况及病情，为疾病的诊疗提供依据。
但是在具体检验中，受仪器试剂、采血时间等因素影响，导致检验结果出现误差，影响医生对患者的判断和治疗，甚至引发医患纠纷[1]。
因此，基于血常规检验的误差原因，探索有效的解决策略是亟待解决的问题。
本文以60例血常规检验患者为对象，对常见误差发生率、误差原因和解决策略进行了探讨，报告如下。
1资料和方法1.1资料本次对象为我院接受血常规检验患者60例，时间段2022年2月-2023年1月。
男性34例，女性26例，年龄范围23-50岁，平均（38.69±5.10）岁；基础疾病：妇科疾病15例，高血压20例，糖尿病22例，其他3例。
1.2方法本组60例患者均采用常规流程进行血常规检验，按要求采集患者的血液标本，用全自动血液分析仪在规定时间进行检查。
1.3观察项目（1）血常规检验误差发生情况。
（2）检验质量评分：用医院自制血常规检验质量评估量表，对患者的检验质量评分进行评定，满分100分，内容包括操作规范、检验等待时间等。
2结果2.1血常规检验误差发生情况60份血液标本中，检验结果出现误差10份，发生率16.67%。
血常规检验的常见误差因素分析
血常规检验的常见误差因素分析血常规检验是临床常用的一种检查方法，通过检验血液中的各种指标来评估患者的健康状况。
血常规检验结果直接影响到临床诊断和治疗，因此准确性十分重要。
然而在实际检验中，常常出现一些误差因素，影响了结果的准确性。
本文将分析血常规检验常见的误差因素，并提出相应的改进措施，以提高检验结果的准确性。
一、标本采集和保存的误差因素1. 采集标本的不合理在采集血常规检验标本时，采血的部位、采血的方法以及采血的量都会对结果产生影响。
错误的采血部位和采血方法可能导致血液成分的不均匀混合，从而影响了检验结果的准确性。
而采血量不足或过多也会造成结果的波动。
2. 标本保存条件不当血常规检验标本在采集后需要在规定的时间内送至检验中心进行检验，对于某些特殊指标还需要在规定的温度下保存。
如果在这个过程中出现保存条件不当，比如温度过高、过低或保存时间过长，都会导致标本中血液成分的改变，从而引起结果的误差。
改进措施：规范采血操作流程，进行专业培训，确保采血操作的标准化和规范化；加强对标本保存条件的监控，建立完善的标本保存管理制度，确保标本在合适的条件下保存。
二、检验环境和设备的误差因素1. 检验仪器的使用不当血常规检验通常需要借助特定的仪器进行实验，如果使用人员对仪器操作不熟悉或者设备本身出现故障，都会对结果产生影响。
特别是在一些简单的检验工作中，人为失误和操作不规范也会导致结果的误差。
2. 环境条件不符合要求检验室的温湿度、气流、光照等环境条件都会对实验结果产生影响。
不符合要求的环境条件可能引起试剂的变质、仪器的不稳定等问题，导致结果的准确性受到影响。
改进措施：加强对检验仪器的维护保养和使用培训，建立健全的设备管理制度；严格控制检验室的环境条件，确保环境符合要求。
三、人为操作和分析的误差因素1. 检验人员的技术水平不足检验人员的专业技术水平直接关系到结果的准确性，如果检验人员的专业水平不够，可能会误操作或者误判。
探讨血常规检验过程中的误差原因及提高检验质量的对策
探讨血常规检验过程中的误差原因及提高检验质量的对策摘要】目的：研究分析血常规检验过程中常见的误差原因并提出把检验质量提高的措施。
方法：此次研究的对象是选择2014年8月-2015年8月来我院检查的500例血液样本资料，分析误差率、导致误差出现的原因并且提出提高检验质量的措施。
结果：500例血液样本资料中有35例血液标本检测结果出现误差，占7%；漏诊率为4.4%，误诊率为2.6%；导致检验标本存在误差的主要因素为标本采集不合理，其次分别为送检不及时、溶血、试管选择不当、检验人员操作不规范及其他原因。
结论：血常规检验中出现误差的原因较多，每一环节如果不加强质量控制均会导致误差。
要对检验人员进行全面培养和监督并且加强对受检人员的宣教工作，从而把检验质量全面提高。
【关键词】血常规检验误差原因提高检验质量措施[Abstract] Objective：To study and analyze the blood test process in the common cause of the error and put forward the measures to improve the quality of examination. Methods：the object of this study is to choose the 500 cases of blood samples in our hospital from August 2014 to August to examine the data of the blood samples，analyze the causes of the error rate，and put forward the measures to improve the quality of the test. Results：500 cases of blood sample data in 35 cases of blood samples the error，accounting for 7%，misdiagnosis rate was 4.4%，the misdiagnosis rate was 2.6%. As a result，there are errors in test specimens for specimen collection，followed by submission is not timely，hemolysis，and improper choice of test tube，test personnel do not regulate the operation and other reasons. Conclusion：there are many reasons why the error occurred in blood routine examination，if not every aspect of strengthening quality control will lead to error. Must carry on the comprehensive training and the supervision to the inspection personnel and strengthen the propaganda and education work to the inspection personnel，so as to improve the quality of the inspection.[Key words] blood test error to improve the quality of examination measures 血常规检验是充分使用现代化技术手段对血液标本进行疾病诊断，从而对医生确诊患者有无疾病或者病情严重程度提供有效参考依据。
血常规检验常见误差原因分析及解决策略研究
血常规检验常见误差原因分析及解决策略研究血常规检验是临床常见的一种常规检查，对于各个科室来说尤为重要。
在临床诊断中，血常规检验可以提供很多有价值的信息。
然而，血常规检验结果可能会受到某些误差的影响，这些误差可能会导致诊断不准确，从而影响治疗效果。
因此，了解血常规检验误差的原因以及如何解决这些误差的方法显得尤为重要。
本文将介绍血常规检验常见误差的原因，以及针对这些误差提出的解决策略。
误差原因分析1. 抽血不合适抽血部位不当或操作不规范，会影响血常规检验结果。
举例而言，按揉采血部位的时间过长，或者漏抽动脉血等均可影响血常规检验结果。
2. 报告信号不准确由于仪器故障或人为误操作等原因，报告信号可能会失真或错位，导致错误的结果。
此外，介质的污染或老化也可能会影响仪器的准确性。
3. 数据输入错误数据输入错误是一种常见的误差，它可能会发生在抽血时、仪器操作时以及数据解读时等环节。
药物干预、疾病状态和怀孕状态等特殊情况也可能会引起数据输入错误，从而影响结果的准确性。
数据解读错误指的是医生对血常规检验结果的解读错误。
在许多情况下，这种错误可能来自对结果的主观理解或偏见。
例如，医生可能会过分关注某个指标，而忽略其他指标的变化。
解决策略1. 抽血操作规范化要减少抽血方面的误差，需要对医务人员进行相关的培训和指导，从而保证他们有足够的操作经验，并符合规范要求。
此外，采用一些新技术，如自动采血仪等设备，可以有效地降低抽血过程中的误差。
2. 仪器的正确使用为了保证仪器能够正常运作，医疗机构应定期维护和校准仪器。
此外，需要对仪器进行分析和评估，以确保其符合规定的标准。
3. 坚持数据准确输入和精细化管理医院管理人员应该建立科学合理的数据管理流程，从源头上杜绝数据输入错误的发生。
例如，建立各种校对和验证机制，提高抽血采样记录和数据输入的精度；开发一些支持血常规检验数据自动处理和质量控制的计算机系统。
4. 提高数据解读的准确性医生可以通过规范化解读方法、科学合理的诊疗方案以及多维度的组合分析等手段来提高数据解读的准确性。
基层医院血常规检验的常见误差原因分析及解决对策
基层医院血常规检验的常见误差原因分析及解决对策血常规检验是临床医学中非常重要的一项检验项目。
在基层医院中，血常规检验是非常常见的检验项目，但是由于各种原因，会导致误差的发生。
本文将从常见误差原因出发，分析基层医院血常规检验的误差原因，提出相应的解决对策。
一、采血误差采血是血常规检验的第一步，采血时的误差会直接影响到后面的检验结果。
常见的采血误差包括采血位置的不正确、采血管的不干净、采血后未及时涂片、抽满血管未松脱收紧等。
因此，解决采血误差的方法是：采样前仔细检查病人信息，选择正确的采血位置，使用干净的采血管取样，并且采血后第一时间进行涂片，确保采血管内的血液没有凝结。
二、操作误差操作误差是由技术操作不规范或不专业引起的。
在人工计数时，人员的操作技巧水平、操作经验、眼睛疲劳等都会对结果产生影响，而在自动计数中，仪器本身的精度、使用年限、质量等也会对结果产生影响。
因此，解决操作误差的方法是：引入高质量的自动计数仪器，提升人员操作技能水平，保证仪器使用质量。
三、质控误差质控误差是由于质控体系不健全、制度不完善、仪器校准不及时等原因引起的。
因此，解决质控误差的方法包括建立完善的质控体系，制定标准检验流程，严格执行质控规程，随时检查仪器的校准状态，并且采取及时的纠正措施。
四、样本误差在血常规检验中，样本的误差可能来自于血样采集、运输、处理、保存等流程的各个环节。
因此，解决样本误差的方法是：选取合适的采血容器，采血时避免侵犯肌肉等组织，及时送达实验室，保持样本的保存环境。
综上所述，基层医院血常规检验误差的原因有很多，但是只要我们制定严格的操作流程、建立完善的质控体系、加强员工培训、选用合适的设备等一系列措施，就能够有效地减少误差的发生，提升检验质量，为患者提供更加优质的医疗服务。
探析血常规检验发生误差的主要原因及解决方法
探析血常规检验发生误差的主要原因及解决方法发表时间：2016-02-26T15:04:21.183Z 来源：《中国综合临床》2015年9月供稿作者：刘宁[导读] 北京市大兴区人民医院检验科血常规检验的计数检测包含很多项内容,其中有血小板、白细胞计数、血红蛋白测定。
刘宁北京市大兴区人民医院检验科北京１０２６００【摘要】目的探讨血常规检验误差发生原因与解决措施.方法选取３００例血液标本,利用全自动血球分析仪在标本放置时间不同、保存温度不同、采血部位不同的条件下进行检测,分析不同条件下血常规检验误差的发生情况.结果①从标本的不同放置时间而言,立即检测、２h末检测、４h末检测在血红蛋白测定、血小板计数、红细胞计数、白细胞计数检测结果上对比有统计学意义(P＜０．０５).②室温存储与冰箱存储的血常规检测结果无明显差异,无统计学意义(P＞０．０５).③静脉血采集的血小板计数检测结果明显高于末梢血,白细胞计数低于末梢血,对比有统计学意义(P＜０．０５).结论血常规检验人员要明确影响血常规检验结果的相关因素,并采取措施对检测质量进行控制,提高血常规检验准确度. 【关键词】血常规; 误差; 解决方法【Abstract】ObjectiveCausesandRemedybloodtesterroroccurred．MethodsSelect３００casesofbloodsamples,automaticbloodanalyzerusingthefollowingsampleplacedindifferenttimes,indifferentpartsoftheconditionofbloodfortesting,andtheothertose ２００cases,occurredunderdifferentconditionsinvestigatebloodtesterrorHappening．Results①samplesfromdifferentplaceintermsoftime,immediＧatelydetected,２hlatedetection,４hlatedetectioninhemoglobin,plateletcount,redbloodcellcount,whitebloodcellcountwasstatisticallysignificantcompariＧson(P ＜０．０５)onthetestresults．Nosignificantdifferencesinbloodtestresults②storedatroomtemperatureandstoredintherefrigerator,notstatisticallysigＧnificant(P＞０．０５)．③bloodplateletcounttestresultscollectedsignificantlyhigherthantheperipheralblood,whitebloodcellcountislessthantheperipheralblood,comparedtostatisticallysign ＜０．０５)．ConclusionFactorsaffectingbloodtestpersonneltoclearthebloodtestresults,andtotakemeasurestodeＧtectqualitycontrol,improvetheaccuracyofbloodtests．【Keywords】Blood; Error; Solution 【中图分类号】R５８７．１【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０５９７－０２血常规检验的计数检测包含很多项内容,其中有血小板、白细胞计数、血红蛋白测定、红细胞计数等,这种检测方式在临床中较为常见,可被应用于血液系统疾病诊断中,能够为患者疾病的诊断提供依据[１].目前,我国的血常规检验技术取得了较大的进步与发展,临床检验在疾病诊断、治疗中的作用越来越重要,提高血常规检验的精确性,有利于取得理想的检验效果,提高疾病检出准确率.本文主要分析血常规检验误差发生原因与解决措施,选取３００例血液标本进行研究,现作如下报道.１资料与方法１．１一般资料选取２０１３年４月至２０１５年１月期间来我院体检科体检的健康人群３００例作为研究对象,男性１６３例,女性１３７例,年龄在２１至７６岁间,平均年龄(４３．９２±６．２７)岁.共收集血液标本３００份,随机分为三组,每组１００例,利用同一台全自动血球分析仪进行检测.不同时间检测组:１００例样本均立即检测,２h末检测,４h末检测;不同温度环境下检测组:１００例样本首先给予室温立即检测,然后置冰箱(２－８°C)２h检测.不同采血部位检测组:１００例样本均同时采集静脉血和末梢血,分别检测.１．２检测方法利用XN－３０００全自动血细胞分析仪(希森美康医用电子(上海)有限公司)检测观察对象的血液标本,使用仪器原装配套试剂.所有血常规样本(静脉及末梢)均采用含EDTA 抗凝剂的试管.血常规检验结果误差的产生受到很多因素的影响,其中包括试剂、人为、仪器、生理等因素,在血常规检验中,要坚持从实际情况出发,提高血液标本检验的准确性,分析标本测定时间、标本保存、标本采集等因素对血常规检验结果所产生的影响.１．３观察指标观察血液标本在放置时间不同、保存温度不同、采血部位不同情况下的检验结果,并进行对比.１．４统计学方法收集接受血常规检验患者的临床资料,经统计软件(SPSS１９．０)处理数据资料,不同类型数据资料给予不同检验方法,计量资料给予t检验,P＜０．０５表明数据对比有较大差异,具有统计学意义.２结果２．１标本不同放置时间的检验结果分析通过研究发现,从标本的不同放置时间上看,立即检测、２h末检测、４h末检测的血红蛋白测定、血小板计数、红细胞计数、白细胞计数检测结果对比均有较大差异,三组均存在统计学意义(P＜０．０５).其中４h末的血红蛋白测定、血小板计数、红细胞计数明显高于立即检测与２h末检测,对比有统计学意义(P＜０．０５).３讨论３．１血常规检查的误差产生影响因素分析血常规检查是临床中的一种常见检查方式,对多种疾病的诊断具有辅助作用,可提高疾病诊断准确率.为了确保血常规检验结果的准确性,检验人员必须合理控制每个检验环节的工作,提高检测质量[２].从采集方法上看,血常规检验在标本采集中,包含末梢采血法、静脉采血法两种,通过本次研究发现,静脉血采集的血小板计数检测结果明显高于末梢血,而白细胞计数低于末梢血.与静脉血管相比,末梢血管管径比较狭窄,局部温度偏低,血液循环不佳,出现上述差异的原因可能与血液成分局部沉积相关,临床研究认为,静脉采血法的检验效果更好[３].经研究发现,冰箱存储、室温存储血液标本的检验结果并无太大差异.这可能是血液在采集过程中,溶血剂加入后产生了作用,溶液白细胞膜,溢出大部分胞质,缩小了细胞体积,仅仅剩下部分颗粒或者核.在冰箱存储、室温存储条件下,若颗粒、核变化不大,则检测结果不会受到太大影响[４].从检测时间上看,即刻检测的白细胞计数高于２h末、４h末检测结果,血红蛋白测定、血小板计数低于２h末、４h末检测结果,这表明血液标本放置时间增加后,血小板会出现粘附、聚集、沉积等现象,发生肿胀的情况,结构产生变化.为此,当采集标本后,必须立即送检,防止标本变质.３．２提高血常规检测质量的措施在血常规检验中,操作人员要合理存放血液标本,将标本放置在适宜的环境中,当采集标本后,需尽早送检,标本的采集要选择静脉采血法,加强分析前质量控制,提高血常规检验结果的准确性.血常规检验对操作人员提出了较高的要求,要求操作人员拥有专业综合素养,严格按照血常规检验标准执行操作,使误差减少[５].检验人员不仅要拥有丰富理论知识,还需拥有实践经验,了解血液病理的临床意义.医院需加强对血常规检验人员的技术培训,提高他们的操作技能,对检验内容进行宣教,针对操作过程中的错误,医护人员要善于总结,防止同样错误再次发生[６].医院要派遣专人对血液标本进行管理与保护,对血常规检验管理制度不断完善,了解血细胞特性,检验人员需充分了解基础医学知识,明确血常规检验、临床现象两者间的关系,意识到血常规检验环节的重要性,注重对各个３讨论３．１血常规检查的误差产生影响因素分析血常规检查是临床中的一种常见检查方式,对多种疾病的诊断具有辅助作用,可提高疾病诊断准确率.为了确保血常规检验结果的准确性,检验人员必须合理控制每个检验环节的工作,提高检测质量[２].从采集方法上看,血常规检验在标本采集中,包含末梢采血法、静脉采血法两种,通过本次研究发现,静脉血采集的血小板计数检测结果明显高于末梢血,而白细胞计数低于末梢血.与静脉血管相比,末梢血管管径比较狭窄,局部温度偏低,血液循环不佳,出现上述差异的原因可能与血液成分局部沉积相关,临床研究认为,静脉采血法的检验效果更好[３].经研究发现,冰箱存储、室温存储血液标本的检验结果并无太大差异.这可能是血液在采集过程中,溶血剂加入后产生了作用,溶液白细胞膜,溢出大部分胞质,缩小了细胞体积,仅仅剩下部分颗粒或者核.在冰箱存储、室温存储条件下,若颗粒、核变化不大,则检测结果不会受到太大影响[４].从检测时间上看,即刻检测的白细胞计数高于２h末、４h末检测结果,血红蛋白测定、血小板计数低于２h末、４h末检测结果,这表明血液标本放置时间增加后,血小板会出现粘附、聚集、沉积等现象,发生肿胀的情况,结构产生变化.为此,当采集标本后,必须立即送检,防止标本变质.３．２提高血常规检测质量的措施在血常规检验中,操作人员要合理存放血液标本,将标本放置在适宜的环境中,当采集标本后,需尽早送检,标本的采集要选择静脉采血法,加强分析前质量控制,提高血常规检验结果的准确性.血常规检验对操作人员提出了较高的要求,要求操作人员拥有专业综合素养,严格按照血常规检验标准执行操作,使误差减少[５].检验人员不仅要拥有丰富理论知识,还需拥有实践经验,了解血液病理的临床意义.医院需加强对血常规检验人员的技术培训,提高他们的操作技能,对检验内容进行宣教,针对操作过程中的错误,医护人员要善于总结,防止同样错误再次发生[６].医院要派遣专人对血液标本进行管理与保护,对血常规检验管理制度不断完善,了解血细胞特性,检验人员需充分了解基础医学知识,明确血常规检验、临床现象两者间的关系,意识到血常规检验环节的重要性,注重对各个环节的细节处理,提高血常规检验的准确度,以便取得理想的检验效果. 通过本次研究发现,采血部位、血液标本放置时间不同,则血常规指标检验结果也存在一定差异,这表明采血部位、血液标本放置时间均属于血常规检验误差产生的影响因素,为了提高检验准确性,检验人员要明确血常规检验技巧,及时将标本送检,合理选择采血部位与方式,提高血常规检验结果的可靠性.综上所述,血常规检验结果受到多种因素的影响,检验人员需对影响因素进行总结,做好分析前与分析中的质量管理与控制工作,将误差降至最低.血常规检验对于多种疾病的诊断有着重要意义,通过提高血常规检验水平与质量,有利于尽早诊断患者病情,为其疾病治疗提供依据. 参考文献[１] 付俊玲．分析血常规检验过程中的误差原因以提高检验质量[J]．中国实用医药,２０１５,１０(２１):５５－５６． [２] 彭鹏,闫晓琳．血常规检验中的常见误差观察研究[J]．中国卫生标准管理,２０１５,０６(１５):１７２－１７４． [３] 张振岳,吴海霞．血常规检验中的误差原因分析[J]．临床医药文献电子杂志,２０１４,０２(０２):１６－１７． [４] 庄祥龙,梁双吟,李小芸．对血常规检验结果出现误差的原因探析[J]．当代医药论丛,２０１４,１２(２１):４２－４３． [５] 徐凤华．血常规检验过程中可能出现的误差来源及研究[J]．中国卫生产业,２０１４,１９(１９):１６０－１６１． [６] 孙永翠．对导致血常规检测结果出现误差原因的调查分析[J]．当代医药论丛,２０１４,１２(１８):５０－５１．。
基层医院血常规检验的常见误差原因分析及解决对策
基层医院血常规检验的常见误差原因分析及解决对策基层医院的血常规检验是临床医学中常见的一项检查，它可以为医生提供患者体内的血液情况，帮助医生进行诊断和治疗。
由于各种原因，血常规检验结果可能存在一些误差，这会影响到临床医生对患者的准确诊断和治疗。
了解血常规检验可能存在的误差原因，并提出解决对策，对于提高血常规检验的准确性和可靠性，对临床医生的诊断和治疗意义重大。
一、常见误差原因分析1.采血过程不规范在基层医院，由于医护人员的操作技能和规范程度不一，可能导致采血过程中的一些问题，如采集的血样不足、血液凝固不及时、混入外部物质等，这会影响到血液检验的准确性。
2.标本处理不当采集到的血液标本需要进行适当的处理和保存，以防止血液成分的改变和血液凝固的影响。
如果在标本处理过程中出现问题，比如保存时间过长、温度不适宜等，都有可能导致血常规检验结果的误差。
3.实验操作技术不熟练基层医院的实验室人员的技术水平和经验可能会参差不齐，如果实验操作不熟练，容易发生操作失误或者操作规程不规范，都有可能导致血常规检验结果的误差。
4.设备故障基层医院的实验室设备通常相对简单，设备的维护和保养可能没有得到及时有效的保障，这就会增加设备的故障概率，从而导致血常规检验结果的误差。
5.外界环境干扰外界环境因素对实验室工作也有影响，比如温度、湿度、光照等因素的变化都有可能影响到血常规检验结果的准确性。
二、解决对策基层医院的医护人员需要接受专业的培训，掌握规范的采血操作流程和技术要领，确保采血操作的准确性和规范性。
对标本的正确处理和保存至关重要，需要加强医护人员对标本处理流程和保存条件的培训和管理，确保血常规检验标本的质量。
3.加强实验操作规范4.加强设备维护和保养医院需要加强对实验室设备的维护和保养工作，定期对设备进行检测和维修，确保设备的正常运转，减少设备故障的概率。
医院需要加强实验室环境的管理和控制，保持实验室环境的稳定性和适宜性，减少外界环境因素对血常规检验结果的干扰。
血常规检验常见误差原因分析及解决策略研究
血常规检验常见误差原因分析及解决策略研究血常规检验是临床医学常规检查之一，它通过分析血液中的成分和指标来判断疾病的发生和进展，为临床诊断和治疗提供重要依据。
在进行血常规检验时，由于多种因素的影响，容易出现误差，这就需要对误差原因进行分析，并提出解决策略，以确保检验结果的准确性和可靠性。
一、误差原因分析1. 采血技术不当采血技术不当是导致血常规检验误差的重要原因之一。
在采血过程中，如果采血管的采血技术不熟练，可能会导致血球破坏、凝血或稀释等问题，影响检验结果的准确性。
2. 血标本的保存和运输条件不符合要求血标本的保存和运输条件对检验结果有着重要影响，如果血标本保存时间过长、存放温度不符合要求或者在运输过程中受到震动、挤压等外界因素的影响，都可能导致血常规检验的误差。
3. 试剂及仪器的质量不良试剂及仪器的质量不良也是导致血常规检验误差的原因之一，一些不合格的试剂或仪器可能会使检验结果产生偏差，影响检验结果的准确性。
4. 人为操作失误在进行血常规检验时，如果操作人员没有严格按照操作规程来进行操作，可能会导致试剂配制、标本加工等环节出现错误，从而使检验结果产生误差。
5. 样本的污染在采血、保存和加工过程中，如果样本受到外界的污染，比如细菌感染等，都可能会影响检验结果的准确性。
二、解决策略研究1. 加强医护人员的培训为了确保采血技术的准确性，需要对医护人员进行专业的培训，提高其采血技术的水平，从而减少因采血技术不当导致的误差。
2. 加强对标本保存和运输条件的管理医疗机构需要建立标本保存和运输的管理规范，并严格执行，确保血标本的保存和运输条件符合要求，从而提高检验结果的准确性。
3. 选择优质的试剂和仪器医疗机构在进行血常规检验时，应选择优质的试剂和仪器，避免使用不合格的试剂或仪器，从而提高检验结果的精准度。
4. 设立质控制度医疗机构应建立健全的质控制度，对检验过程中的每一个环节都进行严格监控，确保每一个操作流程都正确无误，避免人为操作失误导致的误差。
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探析血常规检验发生误差的主要原因及解决方法发表时间：2016-02-26T15:04:21.183Z 来源：《中国综合临床》2015年9月供稿作者：刘宁[导读] 北京市大兴区人民医院检验科血常规检验的计数检测包含很多项内容,其中有血小板、白细胞计数、血红蛋白测定。
刘宁北京市大兴区人民医院检验科北京１０２６００【摘要】目的探讨血常规检验误差发生原因与解决措施.方法选取３００例血液标本,利用全自动血球分析仪在标本放置时间不同、保存温度不同、采血部位不同的条件下进行检测,分析不同条件下血常规检验误差的发生情况.结果①从标本的不同放置时间而言,立即检测、２h末检测、４h末检测在血红蛋白测定、血小板计数、红细胞计数、白细胞计数检测结果上对比有统计学意义(P＜０．０５).②室温存储与冰箱存储的血常规检测结果无明显差异,无统计学意义(P＞０．０５).③静脉血采集的血小板计数检测结果明显高于末梢血,白细胞计数低于末梢血,对比有统计学意义(P＜０．０５).结论血常规检验人员要明确影响血常规检验结果的相关因素,并采取措施对检测质量进行控制,提高血常规检验准确度. 【关键词】血常规; 误差; 解决方法【Abstract】ObjectiveCausesandRemedybloodtesterroroccurred．MethodsSelect３００casesofbloodsamples,automaticbloodanalyzerusingthefollowingsampleplacedindifferenttimes,indifferentpartsoftheconditionofbloodfortesting,andtheothertose ２００cases,occurredunderdifferentconditionsinvestigatebloodtesterrorHappening．Results①samplesfromdifferentplaceintermsoftime,immediＧatelydetected,２hlatedetection,４hlatedetectioninhemoglobin,plateletcount,redbloodcellcount,whitebloodcellcountwasstatisticallysignificantcompariＧson(P ＜０．０５)onthetestresults．Nosignificantdifferencesinbloodtestresults②storedatroomtemperatureandstoredintherefrigerator,notstatisticallysigＧnificant(P＞０．０５)．③bloodplateletcounttestresultscollectedsignificantlyhigherthantheperipheralblood,whitebloodcellcountislessthantheperipheralblood,comparedtostatisticallysign ＜０．０５)．ConclusionFactorsaffectingbloodtestpersonneltoclearthebloodtestresults,andtotakemeasurestodeＧtectqualitycontrol,improvetheaccuracyofbloodtests．【Keywords】Blood; Error; Solution 【中图分类号】R５８７．１【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０５９７－０２血常规检验的计数检测包含很多项内容,其中有血小板、白细胞计数、血红蛋白测定、红细胞计数等,这种检测方式在临床中较为常见,可被应用于血液系统疾病诊断中,能够为患者疾病的诊断提供依据[１].目前,我国的血常规检验技术取得了较大的进步与发展,临床检验在疾病诊断、治疗中的作用越来越重要,提高血常规检验的精确性,有利于取得理想的检验效果,提高疾病检出准确率.本文主要分析血常规检验误差发生原因与解决措施,选取３００例血液标本进行研究,现作如下报道.１资料与方法１．１一般资料选取２０１３年４月至２０１５年１月期间来我院体检科体检的健康人群３００例作为研究对象,男性１６３例,女性１３７例,年龄在２１至７６岁间,平均年龄(４３．９２±６．２７)岁.共收集血液标本３００份,随机分为三组,每组１００例,利用同一台全自动血球分析仪进行检测.不同时间检测组:１００例样本均立即检测,２h末检测,４h末检测;不同温度环境下检测组:１００例样本首先给予室温立即检测,然后置冰箱(２－８°C)２h检测.不同采血部位检测组:１００例样本均同时采集静脉血和末梢血,分别检测.１．２检测方法利用XN－３０００全自动血细胞分析仪(希森美康医用电子(上海)有限公司)检测观察对象的血液标本,使用仪器原装配套试剂.所有血常规样本(静脉及末梢)均采用含EDTA 抗凝剂的试管.血常规检验结果误差的产生受到很多因素的影响,其中包括试剂、人为、仪器、生理等因素,在血常规检验中,要坚持从实际情况出发,提高血液标本检验的准确性,分析标本测定时间、标本保存、标本采集等因素对血常规检验结果所产生的影响.１．３观察指标观察血液标本在放置时间不同、保存温度不同、采血部位不同情况下的检验结果,并进行对比.１．４统计学方法收集接受血常规检验患者的临床资料,经统计软件(SPSS１９．０)处理数据资料,不同类型数据资料给予不同检验方法,计量资料给予t检验,P＜０．０５表明数据对比有较大差异,具有统计学意义.２结果２．１标本不同放置时间的检验结果分析通过研究发现,从标本的不同放置时间上看,立即检测、２h末检测、４h末检测的血红蛋白测定、血小板计数、红细胞计数、白细胞计数检测结果对比均有较大差异,三组均存在统计学意义(P＜０．０５).其中４h末的血红蛋白测定、血小板计数、红细胞计数明显高于立即检测与２h末检测,对比有统计学意义(P＜０．０５).３讨论３．１血常规检查的误差产生影响因素分析血常规检查是临床中的一种常见检查方式,对多种疾病的诊断具有辅助作用,可提高疾病诊断准确率.为了确保血常规检验结果的准确性,检验人员必须合理控制每个检验环节的工作,提高检测质量[２].从采集方法上看,血常规检验在标本采集中,包含末梢采血法、静脉采血法两种,通过本次研究发现,静脉血采集的血小板计数检测结果明显高于末梢血,而白细胞计数低于末梢血.与静脉血管相比,末梢血管管径比较狭窄,局部温度偏低,血液循环不佳,出现上述差异的原因可能与血液成分局部沉积相关,临床研究认为,静脉采血法的检验效果更好[３].经研究发现,冰箱存储、室温存储血液标本的检验结果并无太大差异.这可能是血液在采集过程中,溶血剂加入后产生了作用,溶液白细胞膜,溢出大部分胞质,缩小了细胞体积,仅仅剩下部分颗粒或者核.在冰箱存储、室温存储条件下,若颗粒、核变化不大,则检测结果不会受到太大影响[４].从检测时间上看,即刻检测的白细胞计数高于２h末、４h末检测结果,血红蛋白测定、血小板计数低于２h末、４h末检测结果,这表明血液标本放置时间增加后,血小板会出现粘附、聚集、沉积等现象,发生肿胀的情况,结构产生变化.为此,当采集标本后,必须立即送检,防止标本变质.３．２提高血常规检测质量的措施在血常规检验中,操作人员要合理存放血液标本,将标本放置在适宜的环境中,当采集标本后,需尽早送检,标本的采集要选择静脉采血法,加强分析前质量控制,提高血常规检验结果的准确性.血常规检验对操作人员提出了较高的要求,要求操作人员拥有专业综合素养,严格按照血常规检验标准执行操作,使误差减少[５].检验人员不仅要拥有丰富理论知识,还需拥有实践经验,了解血液病理的临床意义.医院需加强对血常规检验人员的技术培训,提高他们的操作技能,对检验内容进行宣教,针对操作过程中的错误,医护人员要善于总结,防止同样错误再次发生[６].医院要派遣专人对血液标本进行管理与保护,对血常规检验管理制度不断完善,了解血细胞特性,检验人员需充分了解基础医学知识,明确血常规检验、临床现象两者间的关系,意识到血常规检验环节的重要性,注重对各个３讨论３．１血常规检查的误差产生影响因素分析血常规检查是临床中的一种常见检查方式,对多种疾病的诊断具有辅助作用,可提高疾病诊断准确率.为了确保血常规检验结果的准确性,检验人员必须合理控制每个检验环节的工作,提高检测质量[２].从采集方法上看,血常规检验在标本采集中,包含末梢采血法、静脉采血法两种,通过本次研究发现,静脉血采集的血小板计数检测结果明显高于末梢血,而白细胞计数低于末梢血.与静脉血管相比,末梢血管管径比较狭窄,局部温度偏低,血液循环不佳,出现上述差异的原因可能与血液成分局部沉积相关,临床研究认为,静脉采血法的检验效果更好[３].经研究发现,冰箱存储、室温存储血液标本的检验结果并无太大差异.这可能是血液在采集过程中,溶血剂加入后产生了作用,溶液白细胞膜,溢出大部分胞质,缩小了细胞体积,仅仅剩下部分颗粒或者核.在冰箱存储、室温存储条件下,若颗粒、核变化不大,则检测结果不会受到太大影响[４].从检测时间上看,即刻检测的白细胞计数高于２h末、４h末检测结果,血红蛋白测定、血小板计数低于２h末、４h末检测结果,这表明血液标本放置时间增加后,血小板会出现粘附、聚集、沉积等现象,发生肿胀的情况,结构产生变化.为此,当采集标本后,必须立即送检,防止标本变质.３．２提高血常规检测质量的措施在血常规检验中,操作人员要合理存放血液标本,将标本放置在适宜的环境中,当采集标本后,需尽早送检,标本的采集要选择静脉采血法,加强分析前质量控制,提高血常规检验结果的准确性.血常规检验对操作人员提出了较高的要求,要求操作人员拥有专业综合素养,严格按照血常规检验标准执行操作,使误差减少[５].检验人员不仅要拥有丰富理论知识,还需拥有实践经验,了解血液病理的临床意义.医院需加强对血常规检验人员的技术培训,提高他们的操作技能,对检验内容进行宣教,针对操作过程中的错误,医护人员要善于总结,防止同样错误再次发生[６].医院要派遣专人对血液标本进行管理与保护,对血常规检验管理制度不断完善,了解血细胞特性,检验人员需充分了解基础医学知识,明确血常规检验、临床现象两者间的关系,意识到血常规检验环节的重要性,注重对各个环节的细节处理,提高血常规检验的准确度,以便取得理想的检验效果. 通过本次研究发现,采血部位、血液标本放置时间不同,则血常规指标检验结果也存在一定差异,这表明采血部位、血液标本放置时间均属于血常规检验误差产生的影响因素,为了提高检验准确性,检验人员要明确血常规检验技巧,及时将标本送检,合理选择采血部位与方式,提高血常规检验结果的可靠性.综上所述,血常规检验结果受到多种因素的影响,检验人员需对影响因素进行总结,做好分析前与分析中的质量管理与控制工作,将误差降至最低.血常规检验对于多种疾病的诊断有着重要意义,通过提高血常规检验水平与质量,有利于尽早诊断患者病情,为其疾病治疗提供依据. 参考文献[１] 付俊玲．分析血常规检验过程中的误差原因以提高检验质量[J]．中国实用医药,２０１５,１０(２１):５５－５６． [２] 彭鹏,闫晓琳．血常规检验中的常见误差观察研究[J]．中国卫生标准管理,２０１５,０６(１５):１７２－１７４． [３] 张振岳,吴海霞．血常规检验中的误差原因分析[J]．临床医药文献电子杂志,２０１４,０２(０２):１６－１７． [４] 庄祥龙,梁双吟,李小芸．对血常规检验结果出现误差的原因探析[J]．当代医药论丛,２０１４,１２(２１):４２－４３． [５] 徐凤华．血常规检验过程中可能出现的误差来源及研究[J]．中国卫生产业,２０１４,１９(１９):１６０－１６１． [６] 孙永翠．对导致血常规检测结果出现误差原因的调查分析[J]．当代医药论丛,２０１４,１２(１８):５０－５１．。