脑血管畸形介入栓塞治疗的护理
脑血管介入手术后如何进行护理
脑血管介入手术后如何进行护理近年来，在社会经济高速发展，生活条件不断改善的背景下，患有脑血管疾病的病人越来越多。
在给患者身心健康带来不利影响的同时，也降低了家庭幸福指数，并加大了残疾、死亡等不良后果发生的可能。
尤其对于那些严重型缺血性脑血管疾病患者来说，不仅治疗难度较大，就算有幸抢救成功，也极有可能出现语言障碍，肢体活动受限等后遗症，而介入手术恰恰是目前缓解这些症状的有效措施。
但多数人对于介入治疗后护理措施的了解度明显不足，下面就脑血管介入手术后如何护理进行科普。
1.一般护理病人在完成脑血管介入手术后，需要遵医嘱绝对卧床休养达24小时，这是因为介入治疗过程中，需要对动脉血管进行穿刺，压力随之增大，很容易发生出血等不良症状。
因此，不仅病人要绝对卧床，且穿刺血管一侧的肢体也要制动12-24小时，且病人不宜下床过早，以免发生局部出血、血肿，甚至晕倒、休克等症状。
通常情况下，介入手术完成后，需要为患者使用肝素治疗，治疗需达到60分钟以上才能将血管鞘拔除，并对血管采用沙袋进行压迫，时间最少要达到3小时以上，若患者术后发生血管肿痛，则需使用冰敷为其缓解[1]。
2.病情观察介入手术后，需要密切关注患者各相关指标及生命体征变化，尤其要注意血压指标的波动，这是因为，介入治疗需要打开血管，进而诱发高灌注反应，为了避免高灌注反应的发生，需严格控制血压。
因此，介入治疗后，需要及时明确血压控制范围，并告知责任护士，一旦血压指标出现异常，应马上与主治医师联系，并展开紧急处理[2]。
此外，还应定时查看穿刺位置，除了要观察敷料及伤口是否出现红肿、渗血等情况外，还应关注穿刺位置的脉搏跳动情况。
若敷料绑缚过紧，极有可能导致缺血甚至坏死等症状的发生，所以，应时刻注意穿刺位置的皮肤颜色变化以及穿刺肢体的脉搏跳动情况，若发现情况有异，则需立即通知医师。
3.心理护理多数患者在接受脑血管介入手术后，均会产生一定的紧张、担忧等不良心理，这时，护理人员一定要提醒患者保持情绪的稳定性，避免发生较大的情绪波动。
脑血管病介入手术护理常规
脑血管病介入手术护理常规目的:对 DSA 检查发现的病变血管进行治疗。
【常见护理问题】1、有受伤的危险与意识障碍、精神症状等有关。
2、头痛与颅内高压、血管痉挛、血液刺激脑膜等有关。
3、潜在并发症：穿刺点出血、脑内畸形血管破裂出血、深静脉栓塞等。
4、脑组织灌注异常与脑血管痉挛、脑水肿等有关。
5、焦虑与担心疾病预后有关。
【护理措施】术前护理1、心理护理：向患者及家属说明治疗目的，简要介绍介入治疗的过程、注意事项、术中配合。
2、术前遵医嘱做好血、尿常规，肝肾功能，出凝血时间，血小板计数，血糖、心电图检查。
3、禁食：术前禁食、禁水 6～8h。
4、备皮：给予双侧腹股沟、会阴部及大腿上 1/3 处备皮。
5、术前遵医嘱泵入尼莫地平，避光使用，严格控制输注速度。
6、向患者讲解治疗时体位，练习床上大、小便。
术后护理1、病情观察（1）密切观察意识、瞳孔、生命体征、尿量的变化，术后注意观察有无颅内出血颅内压增高表现，警惕急性肾功能不全，一旦出现异常及时通知医生。
（2）术后应严密观察穿刺部位有无渗血、血肿，观察足背动脉搏动情况、远端皮肤颜色和温度。
2、饮食:术后 24 小时内指导多饮水，每日饮水 2000ml～2500ml，促进造影剂排出。
3、休息与卧位：术后患者平卧，沙袋压迫穿刺处 6～8 小时，术肢制动 8～12小时（有封堵器者制动 4～6 小时），绝对卧床休息 24 小时。
4、心理护理：对患者给予心理安慰，消除紧张情绪。
5、健康指导（1）术侧肢体注意保暖。
（2）保持伤口处清洁、干燥。
（3）伤口敷料 24 小时医生拆除。
（4）术后如有不适及时通知医生。
脑血管介入性治疗护理常规
脑血管介入性治疗护理常规脑血管介入性治疗：是指在 X 线下，经血管途径借助导引器械（针、导管、导丝）递送特殊材料进入中枢神经系统的血管病变部位，治疗各种颅内动脉瘤、颅内动-静脉畸形、颈动脉狭窄、颈动脉海绵窦瘘及其他脑血管病。
治疗技术分为血管成形术（对狭窄的血管行球囊扩张、支架置入）、血管栓塞术、血管内药物灌注术等。
【护理评估】要点1、手术适应症（颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、动脉粥样硬化性脑血管病：颈动脉狭窄、双侧椎动脉狭窄）及禁忌症（凝血障碍、肝素不良反应、造影剂过敏、护理常规病人临床状况差、双侧颈内动脉闭塞或双侧椎动脉闭塞、严重血管迂曲、狭窄部位伴有软血栓、严重神经功能障碍、3 周内有严重的卒中发作或合并严重全身器质性疾病等）。
2、生命体征、神志、瞳孔、CTA、心理状况。
3、血尿常规、凝血功能等。
4、评估病人的文化水平、心理状态以及对该项治疗技术的认识程度。
【常见护理问题】1、恐惧对导管手术缺乏了解；信息错误。
2、知识缺乏缺乏指导及信息来源。
【护理措施】术前护理1、评估病人的文化水平、心理状态以及对该项治疗技术的认识程度；指导病人及家属了解治疗的目的、过程、可能出现的意外或并发症，征得家属的理解和签字同意；为病人创造安静的休养环境，解除心理压力。
2、遵医嘱做好各项化验检查，如血型、血常规、凝血时间等。
3、用药准备：注射泵、监护仪、甘露醇等药品。
4、建立可靠地静脉通路（套管针），尽量减少病人的穿刺，防止出血及瘀斑。
5、遵医嘱备皮、沐浴、佩戴腕带、穿手术衣。
6、遵医嘱禁食、禁水和禁药：局麻者 4-6h，全麻者 9-12h。
7、特殊情况遵医嘱术前用药、留置导尿管或心电监护。
术后护理1、严密观察意识、瞳孔及生命体征变化，每半小时监测 1 次，连续 12 次正常后停测。
及早发现颅内高压、脑血栓形成、颅内血管破裂出血、急性血管闭塞等并发症。
2、术后平卧，穿刺点按压 30 分钟，沙袋（1Kg）压迫 6-8 小时，穿刺侧肢体继续制动（取伸展位，不可屈曲）2-4 小时。
脑血管介入治疗的护理
脑血管介入治疗的护理脑血管介入治疗是一种有效的治疗脑血管疾病的方法。
在脑血管介入治疗过程中，护理扮演着重要的角色。
本文将探讨脑血管介入治疗的护理。
一、术前护理1、心理护理：术前向患者及其家属解释手术的目的、过程及可能的风险，以减轻患者的焦虑和恐惧。
2、术前准备：进行必要的检查，如心电图、血常规、凝血功能等。
3、术前用药：根据医生指示，服用必要的药物，如抗生素、镇静剂等。
二、术中护理1、心理支持：在手术过程中，给予患者必要的心理支持，如鼓励、安慰等。
2、生命体征监测：密切监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。
3、术中配合：协助医生进行手术操作，如固定患者、准备药品等。
三、术后护理1、生命体征监测：术后密切监测患者的生命体征，如有异常及时报告医生。
2、伤口护理：保持手术部位的清洁和干燥，避免感染。
3、饮食护理：根据患者的病情和医生的指示，给予适当的饮食建议。
4、康复护理：根据患者的病情和医生的指示，进行必要的康复训练。
四、并发症的预防和处理1、出血：术后密切观察患者的伤口情况，如有出血及时报告医生。
2、感染：保持伤口清洁，避免感染。
如有感染迹象，及时使用抗生素。
3、其他并发症：如脑血管痉挛、脑梗塞等，及时处理。
五、总结脑血管介入治疗的护理对于患者的康复和治疗成果具有重要影响。
术前、术中、术后以及并发症的预防和处理都需要精心、专业的护理。
护理人员需要具备丰富的专业知识和临床经验，能够根据患者的具体情况进行个体化的护理方案。
与患者的沟通、安慰和鼓励也是非常重要的，能够帮助患者树立信心，积极配合治疗。
在未来的发展中，随着医疗技术的不断进步和人们对健康需求的不断提高，脑血管介入治疗的护理将面临更多的挑战和机遇。
我们需要不断学习和探索，提高护理质量和服务水平，以满足患者的需求，为脑血管疾病的治疗做出更大的贡献。
缺血性脑血管病介入治疗的临床研究缺血性脑血管病介入治疗：临床研究与前景缺血性脑血管病是一种常见的疾病，其治疗方法一直在不断发展。
脑血管疾病介入治疗的护理
脑血管疾病介入治疗的护理
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展望
• 国际上脑血管病介入技术正处于高速发展 阶段。每年都有新治疗方法和技术出现。
• 我国即使有世界上最为庞大脑血管病患者 人群，但血管内介入治疗在我国上处于早 期发展阶段，要赶上二世界发达国家水平 ．还需要不一样专业从业人员共同努力。
脑血管疾病介入治疗的护理
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1、说明情况
2、介绍已完成造影病例，解除顾虑
3、加强与患者家眷沟通，使其给予患者精神与经济 上支持。
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术前护理
• 普通护理
1)保持呼吸道通畅：必要时给予氧气吸入，以确保 脑组织充分供氧。
2)抬高床头30°：以利颅内静脉回流，降低脑血管 内压力。
3)保持情绪稳定：有高血压者应用药品降低血压。
4)勉励多食蔬菜、水果，保持大便通畅：必要时药 品通便，以免大便时用力过大而致畸形血管破裂 。
5)控制液体入量：天天在1000-ml。
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术前护理
• 病情观察：常规观察生命体征、意识状态 、瞳孔及肢体活动改变，动脉瘤或血管畸 形病人最好安置在重症监护病房，由专业 护士进行监护，直至行介入术或术后病情 稳定为止。防止引发血压波动、疼痛、抽 搐、情绪激动等一切引发出血或再出血原 因。如病人突然出现头痛、呕吐、意识障 碍或局灶性定位体征，应考虑畸形血管破 裂出血可能，应马上通知医生进行处理。
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术后护理
• 严密观察病情：亲密观察病人意识、瞳孔、生命 体征、语言及肢体活动等改变。随时注意有没有 脑水肿、颅内出血等并发症发生，并注意穿刺点 出血情况、穿刺侧足背动脉搏动情况及皮肤温度 、颜色等改变。术后加强凝血功效检测 。术后继 续抗凝治疗者，术后长久服用阿司匹林100mg/d ，置入支架患者，应加服氯吡格雷75mg/d，服用 时间4～6个月。应注意有没有其它部位出血情况 ，如牙龈出血、皮肤黏膜出血点或瘀斑等。
脑血管畸形介入栓塞治疗的护理体会
脑血管畸形介入栓塞治疗的护理体会目的探讨脑血管畸形介入栓塞治疗的临床护理体会。
方法选取我院在2010年1月～2013年9月收治的脑血管畸形患者60例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予围手术期护理，并对两组护理效果进行比较。
结果观察组并发症发生率明显小于对照组（0%vs16.7%），住院时间明显短于对照组[（8.2±1.3）vs（11.2±1.6）]，护理满意度明显大于对照组（100%vs80.0%），且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论加强对脑血管畸形介入栓塞治疗患者的临床护理，对提高治疗效果，缩短患者的住院时间具有重要作用。
标签：脑血管畸形；介入栓塞治疗；护理脑血管畸形（A VM）亦称血管瘤，非真性肿瘤，系先天性脑血管发育异常。
介入栓塞治疗是目前治疗脑血管畸形的首选方法，具有对患者造成的创伤小、不开颅、手术时间短、出血少、并发症少等优势。
但是介入栓塞治疗作为一种新的微创治疗方法也为临床护理提出了新的挑战，我院近年来对脑血管畸形介入栓塞治疗的患者加强护理取得了较为满意的效果。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院在2010年1月～2013年9月收治的脑血管畸形患者60例（男性38例，女性22例），年龄18～56岁，平均32.9岁，所有患者均经头部MRI、螺旋CT以及脑血管造影等检查明确诊断，对所有患者均行介入栓塞治疗。
将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予针对性护理，两组患者在性别、年龄等一般资料方面均无明显差异，且差异无统计学意义（P>0.05），两组具有可比性。
1.2方法对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予根据患者的疾病特点、心理特点以及患者文化程度等状况给予整个围手术期的护理干预，主要包括：1.2.1术前护理1.2.1.1心理护理由于介入栓塞治疗是一种新型的治疗方法，患者对其新技术存在疑虑，尤其担心手术效果以及手术安全性等，同时该疾病还易发颅内出血、癫痫等症状，因此患者的心理压力较大，此时护理人员应针对上述情况加强与患者的沟通，向患者介绍疾病的有关知识，并重点向患者阐述介入栓塞治疗的优越性以及安全性等，消除患者顾虑，提高护理的配合度。
介入栓塞治疗脑血管畸形患者的术前、术中及术后精心护理的临床分析
介入栓塞治疗脑血管畸形患者的术前、术中及术后精心护理的临床分析目的：探讨介入栓塞治疗脑血管畸形患者的术前、术中及术后精心护理的方法及效果。
方法：取自本院2011年6月～2013年8月的期间收治的40例脑血管畸形病人，给予他们血管内介入血栓治疗，并在患者的术前、术中及术后进行精心的护理，对于一些常见的并发症给予一定的预防措施。
结果：依据患者的生存质量评价标准给患者护理前后的生存质量评分，患者护理前的生存质量总分为（98±5）分，患者护理后的生存质量的总分为（134±7），初护理前后的生存质量评分有很大的差异，具有统计学意义。
结论：对于介入栓塞治疗的患者在其术前、术中、术后进行精心的护理，能够有效的提高患者的生存质量，可以在临床上进行广泛应用。
标签：脑血管畸形；护理；分析脑血管畸形是一种先天性疾病，多发于胎儿期脑动静脉发育异常而导致的。
由于大脑血管中的瘘道，使动静脉之间存在着交联而发生了短路，使动静脉血管团发生曲张、管径不一的现象。
脑血管畸形的患者一般都伴有脑缺血、脑出血、脑神经功能异常等一系列并发症，该病引起的致残率和死亡率都很高。
近年来，介入栓塞等微创手法治疗脑血管畸形取得了很大的临床效果，栓塞术在治疗脑血管畸形方面具有安全性高、痛苦小、治愈率高、痛苦小等优点，再给予患者正确有效的临床护理，脑血管畸形的治愈率有着明显的提高。
1.资料和方法1.1一般资料取自本院2011年6月～2013年8月的期间收治的40例脑血管畸形病人，其中男25例，女15例，年龄在15～47之间，平均年龄为（33±2.5）岁。
40名患者都经过螺旋CT以及脑血管造影等方式诊断为脑血管畸形。
其中，临床表现剧烈头痛以及头昏的患者有20例，伴随癫痫症状的8例，存在蛛网膜下腔出现的4例，神经功能障碍者6例，脑出血者2例。
1.2术前护理术前护理就是一些基础护理，是对患者的身体状况做好检查及评估，确认患者有无发病史、过敏史，以及其他并发症，对于女性患者应该去确认其月经情况。
脑血管介入治疗护理常规及健康教育
脑血管介入治疗护理常规及健康教育本页仅作为文档页封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March脑血管介入治疗护理常规及健康教育脑血管介入治疗是指在X线下，经血管途径借助导引器械递送特殊材料进入中枢神经系统的血管病变部位，治疗各种颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、颈动脉狭窄及其他脑血管病。
【护理常规】1.术前（1）心理护理：了解患者心理状态，向患者及其家属耐心讲解治疗的目的、注意事项，指导其家属共同消除患者的消极、紧张、恐惧心理，以免脑血管意外。
（2）指导饮食高蛋白质、高热量、高维生素、易消化，少食多餐，多吃水果、蔬菜。
注意增加纤维素的摄入，保持排便通畅，避免便秘发生。
（3）皮肤准备：清洁穿刺处皮肤。
（4）指导患者术前用药，如波立维等，并观察用药后有无不良反应。
2.术后（1）术后体位：麻醉未清醒前采取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，患者清醒后垫枕头。
指导患者穿刺侧肢体伸直、制动6h，严格卧床24h，卧床期间须加强生活护理、皮肤护理。
（2）氧气吸入：给予持续或间断吸氧，保持呼吸道通畅。
（3）病情观察：遵医嘱给予心电监测，严密观察患者意识、瞳孔、体温及肢体活动及语言情况，与术前比较。
血压维持于正常水平或稍低于栓塞前的基础血压，血压高时可给予降血压药。
（4）伤口护理：穿刺部位加压包扎，观察穿刺点有无渗血、渗液、红肿，足背动脉搏动和肢体远端皮肤的颜色、温度、感觉及运动等情况，发现异常情况及时通知医师。
（5）并发症的预防和护理①颅内血肿：栓塞过程中由于脑血管痉挛或技术操作问题所致，拔管时导管可撕破血管引起出血，形成颅内血肿，术后24h观察意识肢体活动和生命体征，及时报告医师。
②穿刺局部血肿：主要由于局部压迫不彻底，发生在术后6h，故栓塞拔管后局部压迫15min，无出血时，用无菌纱布适当加压包扎，术后24h 卧床。
③头痛：由于脑血管受刺激后痉挛所致，给予对症治疗。
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脑血管畸形介入栓塞治疗的护理王锦丽摘要目的：分析并总结介入栓塞治疗脑血管畸形病人的围术期护理对策。
方法：对本院自2009年8月 2011年8月期间收治的37例脑血管畸形病人应用血管内栓塞术治疗，在术前、术中及术后给予精心护理，术前完善各种检查，术后做好护理，及时查出并预防并发症发生，防止发生不可逆的神经功能障碍。
结果：手术成功率达94．59%。
其中29例为完全栓塞，占78．38%；栓塞＞90%者4例，占10．81%。
出现过度灌注综合征者1例，占2．70%；剧烈头痛者1例，占2．70%。
术后37例病人的阳性体征完全消失。
结论：采取正确有效的护理对策是介入栓塞治疗脑血管畸形栓塞术成功的根本保证。
关键词脑血管畸形；介入栓塞治疗；围术期护理doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．20．035脑血管畸形（AVM）是一种胎儿期脑动静脉形成异常而造成的先天性疾病，其血管之间存在瘘道，使动脉直接同静脉发生交联，两者之间的血管发生短路，并无毛细血管存在，使血流阻力降低，进而流量增大，逐渐产生曲张的、管径不一的动静脉血管团［1］。
该病常可引发脑缺血或脑出血等一系列脑功能异常疾病，中青年为易发人群，其致残率与死亡率均较高。
近年来微创介入疗法采取血管内栓塞术治疗脑血管畸形具有安全性高、操作简单、痛苦小以及治愈率高等优点［2］，配合正确有效的护理，可以明显提高AVM的治愈率。
1资料方法1．1一般资料选择本院2009年8月 2011年8月收治的37例脑血管畸形病人，其中男21例，女16例。
年龄16 46岁，平均（31．9ʃ7．4）岁。
其中17例病人表现为头昏及剧烈头痛，8例为神经功能障碍，6例为癫痫发作，4例为脑出血，2例为蛛网膜下腔出血。
1．2辅助检查对所有病人实施CT、MRI以及MEA检查，并开展全脑血管数字减影（DSA）检查［3］。
其中17例脑血管畸形处于颞顶叶，9例在顶枕叶，5例在顶叶，4例在小脑，2例在枕叶与额叶。
作者单位：537307广西平南县第二人民医院外三科王锦丽：女，大专，主管护师1．3手术方法根据畸形血管团状况、供血动脉位置及走向等资料确定治疗对策。
通过DSA引导，经右股动脉穿刺留置6F动脉鞘管，再自鞘管插进6F引导管，确定脑血管畸形所处位置、形态、大小、供血状况以及引流静脉状况。
然后将微导管及微导丝送进，直至漂浮入畸形血管团内部再行造影，对病灶进行填塞采用α－氰基丙烯正丁酯（NBCA）胶。
栓塞结束后在透视下不同角度实施造影，再将导管、导丝与鞘管撤去。
1．4术前护理1．4．1基础护理对术前状况准确评估并做好术前准备至关重要，确定病人是否存在癫痫病发作史以及病人意识与发作时间等情况，确定是否有出血倾向及过敏史，对女性病人应明确月经状况。
仔细检查病人的瞳孔、肢体以及全身情况。
明确病人是否存在手术禁忌证，如严重出血倾向、对造影剂过敏、休克以及严重心、肺、肝、肾功能不全等［3］。
护士应明确介入治疗方案与该方案可能出现的危险性，对可能出现的并发症做好应急处理，并对病人及其家属给予心理护理，大多病人对所患疾病了解不多以及担心治疗效果，极易产生烦躁、焦虑以及恐惧等心理，造成病人的情绪失控，不能保证良好的休息与睡眠。
考虑到上述心理状况，护士应耐心给予病人解释与安慰，说明治疗的必要性、术前准备、治疗方法、术后的注意事项及疗效等，取得病人的积极配合。
栓塞症发生，已在我院进行推广应用。
参考文献［1］中华医学会骨科学分会．中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南［J］．中华骨科杂志，2009，29（6）：602－604．［2］Calisir C，Yavas US，Ozkan IR，et al．Performance of the Wells and Revised Geneva scores or predicting pulmonary embolism［J］．Eur J Emerg Med，2009，16（1）：49－52．［3］余苑．骨科术后下肢深静脉血栓形成的护理干预［J］．现代医院，2010，10（2）：92－94．［4］常俊芳．骨科大手术后患者下肢深静脉血栓形成的预防及护理［J］．河南外科学杂志，2010，16（5）：130－131．［5］Beyer J，Schellong S．Deep vein thrombosis：current diagnostic strat-egy［J］．Eur J Intern Med，2005，16（4）：238－246．［6］Goekoop RJ，Steeghs N，Niessen RW，et al．Simple and safe exclu －sion ofpulmonary embolism in outpatients using quantitative D－dimerandWells'simplified decision rule［J］．Thromb Haemost，2007，97（1）：146－150．（收稿日期：2012－05－04）（本文编辑刘学英）1．4．2术前准备指导病人完成术前的全面检查，正确应用止血、脱水、扩血管以及抗感染药物。
对腹股沟行常规备皮，严格进行碘及普鲁卡因过敏试验，指导病人开展适应治疗后改变的各项训练，由于术后穿刺侧肢体限制活动10h，病人需绝对卧床至少24h，因此术前应指导病人在床上排大小便习惯［4］。
以避免病人因术中膀胱胀满而产生不适与躁动而对手术操作产生影响；术前0．5h遵医嘱使用镇静剂，并将所需各种器材及药品备好。
1．5术中护理护士将病人送入介入室内，向病人详细介绍术中可能发生的各种情况，让病人提前做好心理准备，降低术中心理压力。
确保室内温度适宜，辅助病人仰卧在床上，将其四肢束绑，并妥善挂置好尿袋，同时连接心电监护。
迅速建立起静脉通道，应用三通将液体及尼莫地平输入；术中要密切关注病人的意识、脉搏、血压以及肢体活动状况。
1．6术后护理1．6．1一般护理术后应严格禁饮食4 6h，避免发生呕吐，待其平稳后提供病人高蛋白质、高维生素以及高热量的流质或半流质饮食。
应用弹力绷带对穿刺点进行包扎，以沙袋加压24h，患侧肢体应平伸12h，避免弯曲，每2 3h进行1次翻身，检查穿刺处是否存在渗血、出血现象，检查肢体远端血液循环、皮肤感觉、颜色、温度以及足背动脉搏动状况，每隔1h进行观察1次，在加压包扎过程中，病人常出现感觉不适而提出放松或去除包扎，护理人员应向病人说明加压包扎的重要意义。
术后2 3d将尿管拔除，注意动作应轻柔，拔除后密切观察病人排尿状况。
术后严密观察病人意识、生命体征、瞳孔以及四肢活动状况，一旦发生异常及时处理，可采取动作语言进行交流，并指导病人从单个音节学起。
对曾有癫痫病发作史者应重点关注，安排专人看护并及时向医师告知病人的异常状况［5］。
病人应绝对卧床休息2 3d，在2d内禁止剧烈摇动头部，稳定病人的情绪并确保病人大小便通畅。
1．6．2术后并发症的护理脑血管畸形介入栓塞治疗最为常见的并发症主要有脑出血、脑梗死、剧烈头痛、皮下出血以及过度灌注综合征等。
本组中出现剧烈头痛者1例，病人持续头痛约1 2d，检查显示其为栓塞治疗刺激颅内血管及脑膜导致的。
在医师指导下给予镇定剂、止痛剂、止血药以及扩血管药物，经对症处理后好转；本组中出现过度灌注综合征者1例，通过处理后好转。
2结果本组中35例病人手术成功，手术成功率达94．59%。
其中29例为完全栓塞，占78．38%；栓塞＞90%者4例，占10．81%。
出现过度灌注综合征者1例，占2．70%；剧烈头痛者1例，占2．70%。
术后37例病人的阳性体征完全消失或逐渐减轻。
3讨论微创介入疗法通过动静脉内栓塞术治疗脑血管畸形已发展成为安全性及有效率较高的治疗手段。
采取血管内栓塞治疗的最终目的是尽量使瘘口以及供血动脉所属的畸形血管团完全闭塞［6］。
但在临床应用过程中，仅在少数病人可实现完全闭塞的效果，而在大多情况下，介入栓塞术是为放射治疗或外科切除手术做准备的，它能够缩小病灶范围，降低术中出血量，使病灶分离更加容易，进而降低手术风险并提高手术成功率。
本组结果表明通过正确有效的护理，可使介入栓塞治疗脑血管畸形更加有效，具有更高的成功率，而且能够更好地预防术后并发症的发生。
通过微导管超选择插管治疗脑血管畸形能够免除病人开颅手术带来的痛苦或使不具备手术切除条件的脑血管畸形变为能够实施手术［7］，该方法对大脑的损伤小、术后恢复快，且具有极低的致残率，因此，手术过程中不仅手术医师应具备熟练的操作技能，围手术期的护理人员也应具备高水平的专业素质，掌握扎实的专业护理知识，严格执行操作规范，并能依据病人的实际状况做出相应处理，积极主动地配合医师实施治疗，使病人早日康复。
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