中西医结合治疗神经衰弱症的疗效研究
中医疗法在神经衰弱治疗中的应用
中医疗法在神经衰弱治疗中的应用随着社会的飞速发展，人们的生活节奏不断加快，高压使得神经衰弱患者的发生率呈现出逐年增长的趋势。
就目前看来，对于神经衰弱还尚无特效药，西医的抗焦虑疗法虽然可以在一定程度上缓解患者的临床症状，但是副作用较多。
而中医治疗与西医的片面治疗不同，中医所考虑的是对整个身体的调节。
因此，中医在神经衰弱治疗方面多出了更多的可实施性。
本文就中医疗法在神经衰弱中的应用进行分析。
标签：中医疗法；神经衰弱治疗；应用神经衰弱是一种由于精神长期处在紧张和高压的状态下，出现的精神上特别兴奋，但是脑力上又极容易疲劳的神经症状障碍，其主要的症状是感觉浑身乏力，经常失眠，情绪易怒，烦躁不安。
患有神经衰弱的患者大约有三分之二的人同时有焦虑和抑郁的症状存在。
目前西医对此病的治疗上还没有有效的手段，一般都是让患者服用一些抗焦慮药物来改善情绪，增进睡眠，但是这类药物的不良反应太多，而且长期服用容易产生抗药性和对药物的依赖，形成恶性循环。
中医治疗没有什么副作用，所以很多的医者从中医的角度探索神经衰弱的治疗方法。
下面简单进行分析。
一、中医治疗神经衰弱的方法1、中药治疗。
中医治病的根本和核心是辩证论治，但是对神经衰弱的辩证论治分类意见不一，不同的医者对其分类不同，有分五种辨治类型的，也有分四种的，等等。
下面综合分析不同专家的分类以及根据临床上的表现主要谈谈常见的神经衰弱的四种类型。
其具体分类及其药物治疗方法分别是：心脾两虚型，用益补心脾的药物，归脾汤加减：肝郁化火型，行气解郁，逍遥散加减；心肾不交型，服用一些滋养心和肾的药物，辅以六味地黄汤；肾阳虚弱型，服用温肾壮阳的药物，例如金匮肾气丸等[1][2]。
目前一些专家研究使用中药治疗神经衰弱。
例如有的专家采用生紫石英、灵磁石、枸杞子、五味子、当归、龙骨，针对不同的症状在此基础上再添加不同的药物，例如心脾两虚加黄芪、山药。
还有的专家使用柴胡和龙骨牡蛎堂进行治疗，这种方法用药精当，有进一步的研究价值。
中西医结合治疗老年神经衰弱36例临床观察
中西医结合治疗老年神经衰弱36例临床观察
方顺寿;黄斌;欧阳杰;刘长清
【期刊名称】《九江医学》
【年(卷),期】2004(019)001
【摘要】神经衰弱(Neurathenia)也称自主神经功能紊乱，是老年人的常见病、多发病，老年人神经衰弱的治疗方法很多且效果不佳，中西医结合治疗老年神经衰弱是一种有效的方法。
近年来笔者采用中药刺五加治疗老年神经衰弱，并与同期住院的老年神经衰弱病人进行比较，疗效满意，现报告如下。
【总页数】2页(P23-24)
【作者】方顺寿;黄斌;欧阳杰;刘长清
【作者单位】解放军庐山疗养院治疗部高干病区九江 332000;解放军庐山疗养院治疗部高干病区九江 332000;解放军庐山疗养院治疗部高干病区九江 332000;解放军庐山疗养院治疗部高干病区九江 332000
【正文语种】中文
【中图分类】R749
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中西医结合治疗神经衰弱12例疗效分析
２ ０ ｇ。
２ 资料与方法
２ １ 一 般 资 料 ．
２０ ０５年 １ 一ｌ 月 ２月来本 院就诊 的神经衰弱 患者 ｌ ２例 ，
西 医学
１ 引 言
神经衰弱是临床常见病 ，笔者采用 中西医结 合方 法治 疗取得 了较满意的效果 ，现将结果报告如下 。
减治疗 ，党参 １ 、白术 １ 、黄芪 ３ 、茯苓 １ 、远 志 ５ｇ ０ｇ ０ｇ ２ｇ
１ 。炒酸枣仁 １ 、当归 １ 、龙 眼肉 １ 、木 香 ６ｇ ０ｇ ５ｇ ０ｇ ０ｇ 、
２ ３ １ 西医治疗 ．． 神疲体倦 、眼花头晕者 口服谷氨酸 ３ｇ ， ３次／ 日，同时 给 予 肌 苷 ４ ０ ｍｇ ０ ，３次／ 日，三磷 腺 苷 ４ ０ ｍ ，３次／日；失眠多梦 ，记忆力减退者 口服谷维素 １ ｇ ｇ ０ｍ ， ３次／日，地 西泮 ５ｍ 睡前服用 ，上述药物连续 服用 ３ ｇ ０日。
情又反复 （ 治疗 后 ２个 月 以内出 现 ） 。另 外 ，观 察治疗 期间不 良反应 的发生情 况。
月经不调 或乳 房胀痛 ，舌 质淡红 、脉弦细。
２ ３ 治 疗 方 法 ．
３ 结 果
３ １ 治 疗 结果 ．
嘱所有患者注意休 息 ，积极 参加各 种体 育锻炼 及娱 乐 活动 ，避 免精 神受刺激 。
减治疗 ，熟 附子 ６ｇ 、肉桂 ３ｇ 、菟丝子 ３ 、巴戟天 １ 、 ０ｇ ０ｇ
山茱萸 １ 、熟地 黄 ３ 、当归 １ 、淫羊藿 １ 、炙甘草 ０ｇ ０ｇ ０ｇ ２ｇ
６ｇ ，用水煎 服 ，３次／日。伴 失眠加炙远志 １ 、酸枣仁 ｌ ２ｇ ５ ｇ 、伴 。 肾阳虚者加枸 杞子 １ 。 ５ｇ
神经衰弱论文中西医结合疗法论文：中西医结合治疗神经衰弱60例疗效观察
神经衰弱论文中西医结合疗法论文：中西医结合治疗神经衰弱60例疗效观察[摘要] 目的探讨中西医结合治疗神经衰弱的疗效。
方法将120例神经衰弱患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组采用纯西医疗法，观察组采用中西医结合疗法，比较两组疗效。
结果观察组总有效率95%，对照组总有效率71.7%，两组比较有显著性差异（p0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法：对照组：舒乐安定2mg，每3次，失眠重者夜间加至4～6mg；各维素20mg，每日3次；脑复康0.8g，每曰3次；普通胰岛素4～20u，空腹时皮下注射，以出现低血糖反应为度，观察维持4小时，每天1次；抑郁者加多虑平25mg，每日3次。
观察组：在对照组的基础上加服中药益脑胶囊(福州闽海制药厂生产)每次3粒，每曰3次口服，同时进行电针治疗，选穴心俞、脾俞、肾俞、神门、内关、三阴交、足三里，以上诸穴交替选用，随证加减。
加用g6805-2电脉冲多功能治疗仪(上海医用电子厂生产)，中或弱刺激．每天1次。
两组均为30天1疗程。
同时由心理医师反复向病人讲解神经衰弱的病因、性质及预后，通过治愈病例的现身说法使病人解除顾虑，树立信心，积极配合治疗。
教会病人做渐进性放松训练，每天做1～2次。
1.3 观察指标及疗效评价：采用神经症筛选表评分值作为疗效观察指标[2]。
由2名工作5年以上的精神科医师评定，分别在治疗前和疗程结束时各测评1次，求出各次得分总平均值。
症状全部消失为痊愈；症状大部分缓解为显效；症状部分减轻为有效；症状无明显改善为无效。
1.4 统计学分析：所有数据使用spss12.0软件包处理，计量资料以均值±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验。
p<0.05，差异有统计学意义。
2 结果观察组治愈42例（70%），显效10例（16.7%），有效5例（8.3%），无效3例（5%），总有效率95%；对照组治愈5例（8.3%），显效10例（16.7%），有效28例（46.7%），无效17例（28.3%），总有效率71.7%，两组临床疗效比较有显著性差异（p<0.05）；两组治疗前后神经症筛选表评分结果比较有显著性差异（p<0.05）。
中西医结合治疗神经衰弱伴社交恐惧症
中西医结合治疗神经衰弱伴社交恐惧症
罗文政;李盈;赖新生
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2006(015)007
【摘要】神经衰弱伴社交恐惧症为临床疑难病症之一，较少大宗的治疗样本报告。
笔者以中西医结合方法治疗1例较典型病例，现报道如下。
【总页数】2页(P910-911)
【作者】罗文政;李盈;赖新生
【作者单位】广州中医药大学针灸推拿学院,广东,广州,510405;广州中医药大学第一临床医学院,广东,广州,510405;广州中医药大学针灸推拿学院,广东,广州,510405【正文语种】中文
【中图分类】R0749.71
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中医药治疗精神疾病的研究进展
中医药治疗精神疾病的研究进展随着精神疾病的发病率越来越高，各种治疗方法的研究也越来越多。
中医药治疗精神疾病也在不断发展和壮大。
本文将阐述中医药治疗精神疾病的现状和研究进展。
一、中医药治疗精神疾病的理论基础中医药治疗精神疾病，有其独特的理论基础。
中医学认为：“精神病”初发因素是脏腑功能失调（如肝、脾、肾功能紊乱等），导致脑磁场紊乱、情绪失调、神志痴呆、行为异常等症状。
因此，中医药通过平衡人体阴阳平衡，调理脏腑功能，调整人体内在环境，使其恢复正常。
同时，中医药强调“以御病者，先御肝”，即将调节和治疗重点放在肝脏上，因为肝主情志，不仅能影响精神状态，还能影响其他脏器的功能。
以上理论为中医药治疗精神疾病提供了基础。
二、中医药治疗精神疾病的临床证明中医药治疗精神疾病的疗效很好，这得益于中医药丰富的药物资源和独特的医疗手段，在临床应用中取得了显著的疗效。
下面将就各个方面简单介绍。
1.中药方剂治疗神经质、失眠症、焦虑症等通过临床实践，中药方剂已经成为治疗精神疾病的可行方案。
中华中医药学会药物学分会制定了《中药治疗精神障碍常用方剂标准》，旨在规范中药方剂的应用。
其中最常见的有“安宫牛黄丸”、“逍遥丸”等方剂，能够有效地缓解神经质、失眠症、焦虑症等症状。
2.针灸治疗神经症、抑郁症针灸作为中医药传统治疗方法之一，已经被证明对治疗神经症、抑郁症等精神疾病有良好的疗效。
国内外的研究表明，针灸可以促进人体内生物化学反应的平衡，维持寻常模式，促进神经细胞和大脑皮质的生长和分化，改善精神疾病患者的情绪和认知能力，还能对治疗癫痫等疾病有一定的治疗作用。
3.推拿治疗神经衰弱、失眠症推拿作为一种手法治疗，其目的是改变人体的气血流动和阴阳平衡，通过调整体内器官的功能，达到治疗精神疾病的效果。
推拿的临床应用范围广泛，可以治疗神经衰弱、失眠症等症状，还有助于改善患者的心态和情绪。
三、中医药治疗精神疾病的新进展中医药治疗精神疾病已经有较长的历史，但是新的进展和研究也在不断开展。
中西医结合治疗神经衰弱30例临床观察
由表 １可以看 出 ， 照组 治疗后总 有效率 为 ６ ． 对 ６７ ％， 治疗组治疗后总有效率为 ９ ．％，两组病例治疗后总有效 ３３ 率 比较差异有统计学 意义 （ ０Ｏ ）说明治疗组疗效优于 Ｐ＜ ．１ ，
对照组 。
３ 讨论
疗久治不愈 的严重神经衰弱患者 ３ ， ０例 并与单纯西药治疗
中西 医结 合 治 疗 神 经 衰 弱 ３ ｌ ０Ｏ ｌ 观 察 Ｊ ￣床
胡柳
（ 六盘水钟 山人 民医院 ， 贵州
六盘水 ，５ ０ １ ５ ３０ ）
【 要 】 观察 中西 医结合治疗神经衰弱的Ｉ 摘 临床疗效 。 例病例 ， １０ １ 根据入院顺序 随机分为 中西医结合治疗组 ３ 例与对照 ０ 组３ 。 Ｏ例 治疗组用一般治疗 、 心理治疗 、 中药治疗 ； 对照组仅用西药一般治疗。 结果 治疗组治愈 ２ ０例 ， 显效 ６例 ， 有效 ２例 ， 无
２ 结 果
２１ 痊愈 ： ． 临床症 状消失 ， 不影 响正常工作学 习。显效 ： 睡 眠情况改善 ， 食欲增加 ， 头痛 、 头晕 、 乏无 力等症好转 ， 疲 记 忆力增加。 有效 ： 上述症状有所改善。 无效 ： 治疗前后临床症
状无变化。 ２２ 两 组 病 例 治疗 后疗 效 观 察 ， 果 见 表 １ ． 结
注： 与对照组 比较 Ｐ＜ ． ００１
３ ０例作对 照观察 ， 报道如下ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
１ 资 料 与 方 法
１１ 一 般 资 料 ６ ． ０例 均 为 我 院 住 院治 疗 的 神 经 衰 弱 患 者 ．
符合 Ｃ ＭＤ一 － Ｃ ２ Ｒ有关神经 衰弱 的诊 断标准 ，且难 以坚持 正常的工作 、学习和生活。根据入 院先后顺序随机分成 两
中西药联合治疗神经衰弱40例
例 的现身说法使病人解 除顾虑 ，树立信心 ，积极配合 治 疗 。采用森因疗 法，向病人讲解精神交互作用 的原 因， 使病人认识到对某些功 能性症状顺其 自然而减轻 。教会 病人做渐进性放松训练，每天做 １ 次 。 ～２ 运用认知疗法 帮助病人 克服某些非理性信念 。③ 中药治疗 ：口服敖东 牌安神补脑液 （ 成分 ：鹿茸、何首乌、西洋 参、干 姜、 甘草、大枣、维生素 Ｂ ） １２ ２ 对照组 仅予 治疗组 中的一般治疗 。 ．． 药物、 剂量 、 疗程 同前。 １２ ３ 观 察指标 采 用神经症筛 选表评分值 作为疗效 ．． 观察指标 。由 ２名工作 ５年 以上 的精神科 医师评定 。分 别在治疗前和疗程结束时各测评 １次，求 出各次得分总 平均值 。 １２４ 统计学方法 采用 方检验及 ｔ ．． 检验 。 ２ 结果 ２１ 疗效评定标准 症状全部 消失为痊愈 ；症状大部分 ． 缓解为显效；症状部分减轻为有效 ；症状无 明显 改善 为
两 组疗 效比较 。治疗组 明显优 于对 照组 ＝ １９ ５ ，Ｐ ． １ ，且两 组 ９ ％的可信 区间不 重叠 ；治疗 后 神经症 筛选 表评分 结果 比较 ，治疗 组 ４ ．２５ ＜０ ０） ５
也 明显优于 对 照组 （ ｔ１ ． ８ ０ ＜０ Ｏ ） ｔ＝ ４ ２ ０ ，Ｐ ． １ 。
性质及预后 。分析过去治疗 效果差的原因，通过 治愈病
现代医学认为，神经衰弱是在 一定素质基础 上 由于 某些能引起 持续的心情 紧张和长期 的内心冲突等心理社 会因素。使神经活动过程超 过了神经系统张力所 能忍受
的限度而形成 的一种神经性 障碍 。在现实生活 中。许多 导致心情紧张和 内心冲突 的因素是客观存在 的，不易消 除，同时由于某些患者心理适应能力较差是产生该病的 主要条件 。两者互相影 响，使病情反复或迁延不愈 。故 在一般治疗的基础上 ，采用心理治疗 以解除各种紧张因 素对病人的影响，提高患者心身适应 能力，是综合治疗 的重要一环 。神经衰弱属中医虚劳、不寐、头痛、健 忘 等证 范畴。祖 国医学认 为，该病 的病机 为情志所伤 、劳 逸过度、五志过极，导致 气血耗 损、阴阳失调 ，使心 、 肝、脾 、肾等脏腑功能紊乱 。治宜补虚泻 实，调整 阴阳。
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中西医结合治疗神经衰弱症的疗效研究
目的探讨帕罗西汀联合宁心安神胶囊治疗神经衰弱症的疗效。
方法选取2013年8月～2014年11月我院收治的神经衰弱症患者241例，将其随机分为观察组121例和对照组120例。
对照组采用西药帕罗西汀治疗，观察组在对照组的基础上给予宁心安神胶囊治疗，4周为1个疗程，连续治疗2个疗程，对比两组患者的疗效。
结果观察组总有效率高达95.04%，显著优于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论帕罗西汀联合宁心安神胶囊治疗神经衰弱症，具有安全性高、副作用小等优点，值得推广应用。
标签：神经衰弱症；帕罗西汀；宁心安神胶囊
神经衰弱是神经官能症中较为常见的一种类型，本病的发生是因为患者的大脑长期处于较大精神压力及情绪紧张等状态中，从而导致出现情绪不稳、慢性疲劳及植物神经功能紊乱等，还伴有睡眠障碍及其他症状的一组症候群[1]。
患者在来院确诊前表现为：经常自觉精力不足、脑力反应迟钝，注意力不集中、思维困难、记忆力减退、身体易疲劳及虚弱感、工作效率下降等[2]。
临床上对本病的治疗多选用镇静催眠类药物，但这类药物具有耐受性、成瘾性等副作用，且长期服用不利于疾病的治疗及恢复。
现本文为解决这一问题选用罗西汀联合宁心安神胶囊治疗神经衰弱症，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年8月～2014年11月本院收治的神经衰弱症患者241例作为研究对象，将其随机分为观察组121例与对照组120例。
其中观察组男49例，女72例；年龄38～74岁；病程2个月～3年，平均病程（15.34±3.54）个月。
对照组男41例，女79例；年龄37～75岁；病程4个月～3年，平均病程（15.57±4.19）个月。
比较两组患者的性别、年龄及病程，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组采用帕罗西汀治疗，20 mg/次，1次/d。
观察组在对照组治疗基础上给予宁心安神胶囊治疗，其主要药物组成为：黄连、茯苓、远志（制）、石菖蒲、丹参、琥珀、磁石（煅）、小麦、珍珠母、红枣。
4粒/次，3次/d。
4周为1个疗程，连续治疗2个疗程，对比两组患者的疗效。
1.3 疗效判定标准
①治愈：患者晚上可正常睡眠，且不易惊醒；白天精力充沛，并能够顺利的完成各项脑力及体力活动；②显效：患者的睡眠质量明显得到改善，且白天有足够的精力来完成各项脑力及体力活动；③好转：患者晚上的睡眠质量有所好转，
白天伴有轻度的不适感，能够从事部分脑力及体力活动；④未愈：患者的睡眠质量及睡眠时间未见任何改善，其精神状态未见变化甚至加重[3]。
总有效率=治愈率+显效率+好转率。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理。
计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组总有效率高达95.04%，显著优于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
神经衰弱症在西医学上属于神经症，是由大脑的兴奋与抑制功能失衡所造成的一种神经功能性障碍。
临床上将其分为3种类型，即：忧郁型、兴奋型及混合型。
临床对治疗药物的选择主要以镇静、抗抑郁、抗焦虑和神经阻断剂等为主[4]。
帕罗西汀为一种新型的选择性5-HT再摄取抑制剂，能够选择性的抑制神经细胞突触前膜对5-HT的再摄取，促使5-HT的聚集，增强其神经递质的传递功能。
虽然本品有着与三环类药物相似的抗抑郁功效，但副作用较小，且可显著的改善患者的睡眠及抑郁、焦虑情绪[5]。
宁心安神胶囊的主要功效为宽胸镇惊、宁心安神，临床多用以治疗神经衰弱症、更年期综合征等。
方中的黄连可清心火，用以治疗因心火亢盛而引起的烦躁、失眠；茯苓、淮小麦、甘草均有健脾安神的功效；远志、菖蒲养心安神、交通心肾、祛痰开窍；丹参、红枣养血安神；琥珀宁心安神；磁石镇惊安神、潜阳纳气；珍珠母平肝潜阳、镇心安神；诸药合用，可共达安定五志、养阴镇静、宁心安神的功效。
经现代药理研究证实，黄连为多年生草本，其中含有钠、锶等微量元素，经试验证实，小剂量的钠、锶可兴奋呼吸，较大剂量则可抑制中枢神经；石菖蒲亦为多年生草本，其中所含α-、β-及γ-细辛脑等成分对中枢神经系统有一定的抑制作用，而它的去油煎剂及水提取物可抑制因苯丙胺而引起的运动性兴奋[6]。
综上所述，帕罗西汀联合宁心安神胶囊治疗神经衰弱症，具有安全性高、副作用小等优点，值得推广应用。
参考文献
[1] 刘丹，王举，王磊，等.小麦纤维素治疗老年功能性便秘的临床疗效分析[J].中国老年性杂志，2010，30（14）：1947-1948.
[2] 王冬梅，孙桂春.综合康复治疗神经衰弱118例疗效分析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（2）：799-800.
[3] 佟春艳.帕罗西汀治疗神经衰弱的效果研究[J].中国卫生标准管理，2015，9：224-225.
[4] 孙学君.老年性神经衰弱的临床治疗研究[J].世界最新医学信息文摘，2014，14（29）：129-130.
[5] 贾艳，李莉，邓欣.加味丹栀逍遥散合并帕罗西汀治疗神经衰弱60例观察[J].中国民康医学，2014，26（21）：79-80.
[6] 王德军，姜秀春，赵丽华，等.宁心安神胶囊配合地西泮片治疗神经衰弱30例[J].陕西中医，2014，35（7）：819.。