“镍铬烤瓷牙致病”四大悬疑破解
网友呼吁禁使烤瓷毒牙
核心提示：最近有不少网友“站出来”控诉镍铬烤瓷牙，不少疑因镍铬烤瓷牙致病的人纷纷贴出自己的证据，网友更是呼吁禁止该项目。
刘原在接受采访前，提了几个要求，一不准对他本人拍照，二不准公开他的个人信息，三可以拍化验单，但得把名字隐去。
他说，虽然他现在处于失业状态，但他知道，企业一旦得知员工有肾病，大都会立即辞退员工，“我还得为我以后找工作考虑”。
他肾脏本没有问题。
然而，2006年年底的一次诊断中，他却意外被告知患上了慢性肾炎，这让他百思不得其解。
直到有一天，他偶然看到一篇美国医学论文，称镍铬合金会导致肾病，才猛然惊觉，原来问题来自牙齿。
2009年2月25日，他在某知名论坛发帖，讲述自己的故事，呼吁禁止使用镍铬烤瓷牙。
让他始料不及的是，不到1个月时间，这个帖子已经有超过10万人次的访问量，并有4000多个跟帖。
不少跟帖的网友，讲述了自己安装镍铬烤瓷牙后出现的不良症状。
他们呼吁，国家有关部门，应组织力量对镍铬烤瓷牙可能带来的副作用进行检测，必要时，应禁止镍铬烤瓷牙这个项目。
慢性肾病来自新装的义齿?现居北京的刘原，一米七五以上的身高，身材瘦削，头发有些凌乱，戴着一副深度近视眼镜，他目前是北京各大医院的常客。
2004年年底，刘原辞掉了在华为的工作，进了一家外企。
换工作当年，他在北京某三甲医院体检，结果显示一切正常。
也就是在这一年，坏了门牙的他在这家医院装上了第一颗镍铬烤瓷牙。
“装上去的第一年没有任何不良反应和不适感觉，2005年就又装了一颗。
”他说，装的两颗烤瓷牙均为门牙。
为了可以使下牙能妥帖地放在上牙后面，安装时，医生对烤瓷牙进行了打磨，但这样一来，这两颗烤瓷牙都有了金属暴露。
但他不承想，看起来漂漂亮亮的两颗义齿装上后，他的梦魇也随之而来。
2005年年底，他开始咳嗽，“非常严重，一咳嗽就是大半年，怎么治都治不好”。
随后，他身上又起了很多小包，一开始他以为是普通的皮肤过敏，但到医院一检查，却被诊断为荨麻疹。
2006年，他再次做体检时，又被告知，体内的尿蛋白含量严重超标。
烤瓷牙的危害表现是有哪些呢
烤瓷牙的危害表现是有哪些呢
烤瓷牙的危害究竟是有多大呢?很多想做烤瓷牙的朋友都有这样的担心，都害怕自己会不会落下什么后遗症。
接下来，就给大家具体来讲述下这方面的烤瓷牙的知识吧。
1、镍铬合金烤瓷牙，这种烤瓷牙的质量颇受争议，原因有两点，烤瓷牙制作厂家及这种材料的本身。
如果不正规厂家没有按规定生产，使镍铬合金里面的镍铬成分过高，对人体有很大的不利。
因此，这是属于烤瓷牙的危害之一。
2、镍铬合金烤瓷牙是用镍铬合金作为烤瓷的基底，由于其生物相容性差，所以烤瓷牙的危害会使得一部人会出现过敏，加上镍、铍元素的缓慢释放，会造成牙龈变色和口腔毒性。
中华口腔医学会口腔材料专业委员曾表示过，镍铬合金烤瓷牙能给少数患者带来副作用，但是这类烤瓷牙的危害大多只局限于口腔局部，造成全身性反应的情况很少见，造成身体重要脏器损害的情况极罕见。
3、医院医生的技术水平，如果医生的技术不到位，也会让原本的美容术变成危害术，烤瓷牙的危害就会纷至沓来。
牙医在磨烤瓷牙患者自己牙的时候不正确，就会伤害牙髓或者伤害附着龈和牙齿之间联系的纤维，容易造成牙龈萎缩和继发牙病。
另外，如果烤瓷牙患者个人的卫生习惯以及用牙习惯不好，也会造成感染问题。
更多参考资料。
镍铬烤瓷牙有什么样的危害
镍铬烤瓷牙有什么样的危害
*导读：边缘密合性差;与人体的生物相容性差，部分患者配戴一段时间后颈缘处的牙龈组织会出现“黑线”…………
烤瓷牙在正规医院进行设计和牙齿准备，使用优良材料，应该说没有多少副作用。
不过以下情况患者应该知道。
1、连体烤瓷牙容易引起继发牙病。
2、烤瓷牙材料问题：非贵金属烤瓷牙是由镍铬合金制成的金属内冠外高温烤瓷而成，由于其价格相对较低，因此目前在我国应用较多。
但是，这种烤瓷牙存在以下缺点：边缘密合性差;与人体的生物相容性差，部分患者配戴一段时间后颈缘处的牙龈组织会出现“黑线”,在国外甚至还有此类烤瓷牙引发的过敏反应的病历报道;再者，由于镍铬合金与瓷的热膨胀系数不匹配，所以临床上较容易出现崩瓷现象。
3、感染问题：不是每个人都适合做烤瓷牙的。
如果口腔环境不好(例如牙周炎、牙龈出血、牙龈肿胀等)，容易引起感染。
另外牙齿和牙冠密合不好时也容易引起继发牙病。
4、烤瓷牙需要磨除一定的牙体组织，个别需要破坏牙髓。
5、烤瓷牙有一定的寿命。
根据患者的不同情况具体使用时间不定。
镍铬烤瓷牙的危害
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢镍铬烤瓷牙的危害导语：假牙是很常见的，对一些牙齿不好的人，需要拔牙的话，就需要用假牙来代替，那假牙的种类比较多，在对假牙选择的时候，都是不能随意的进行，假牙是很常见的，对一些牙齿不好的人，需要拔牙的话，就需要用假牙来代替，那假牙的种类比较多，在对假牙选择的时候，都是不能随意的进行，很多人在选择假牙都是以便宜的为主，这样会使得假牙对人体健康造成一些损害，那镍铬烤瓷牙的危害都有什么呢，也是有着很多方面。
很多人对镍铬烤瓷牙的危害并不是很清楚，所以在对镍铬烤瓷牙选择的时候，一定要先对它进行了解，这样使得在选择的时候，才能够正确进行，避免对自身有损害。
镍铬烤瓷牙的危害：镍铬合金烤瓷牙因其价格低廉被普遍使用，做烤瓷牙的的患者中有50%以上选择这类瓷牙。
临床发现，部分人对镍过敏，会导致皮肤、黏膜产生炎症。
至于镍铬合金烤瓷牙会不会引起肾脏疾病，“教科书和文献上还没有记载”，因此很难说，那个网友的遭遇可能有偶然性。
南京军区福州总医院肾脏专家则认为，如果人的体内微量元素过多，是有可能导致肾脏疾病。
重金属类，如银、汞的过量对肾功能有直接的影响。
“但这位网友只是局部使用，很难下定论是因为烤瓷牙引起的。
”形成鲜明对比的是，北京一家口腔医院院长强烈建议“杜绝使用镍铬烤瓷牙”——因为镍铬烤瓷牙毒性很大，并且会导致人体镍的升高。
这位院长告诉记者，前些天一位安装了镍铬烤瓷牙的患者来医院就医，最近出现了荨麻疹、疱疹、苔藓、过敏性鼻炎等症状。
微量元素测定，患者尿液中的镍含量超标13倍。
同时，患者口腔里有金属析出现象，而且牙龈有糜烂。
早年在日本拿到口腔医学博士学位的这位院长称，发达国家早不用镍铬烤瓷牙了，在日本、德国等地，镍铬合金在牙科上是被禁止使用的，安装的义齿至少都是黄金等贵金属烤瓷牙，再不济也是钴铬牙。
华西医科大学一位长期从事口腔生物材料研究的学者也赞成这样的观点。
他说，镍铬合金烤瓷牙在西方用得很少，因为它美观性差，而且一旦烤瓷脱落，可以析出重金属离子，产生毒性，并可能致癌。
镍铬合金烤瓷牙的肾毒性：理论研究与临床验证
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金属烤瓷全冠修复后常见问题的分析及应对措施
金属烤瓷全冠修复后常见问题的分析及应对措施摘要金属烤瓷全冠是目前进行牙体修复的常用技术,因其形态、颜色逼真,使用舒适而被广泛采用。
但在临床中发现部分患者在修复后出现了各种遗留问题,笔者对常见问题进行了统计、研究,分析各种问题发生的原因并给出了相应的应对措施。
关键词金属烤瓷全冠问题措施金属烤瓷全冠(PFM)是口腔科常用的一种牙体修复技术,因其形态、色泽逼真自然,使用舒适,修复效果好,所以在临床被广泛应用。
资料与方法本次研究采集了门诊患者80例,所有病例均为PFM修复。
其中男36例,女44例,年龄20～50岁。
按牙位,前牙修复47例,后牙修复33例,修复后时间0.5～7年。
方法:分别观察每例患者所修复牙齿的牙龈形态、颜色,修复体边缘密合情况,牙齿邻接情况,牙体松动度,修复体外观及有无基牙疼痛等。
分别对表现出的问题进行统计,分析其发生的各种原因,并采取相应的治疗措施。
结果本次研究只统计每位患者表现出的一个主要症状,对同时出现的其他次要症状不进行重复统计。
基牙疼痛11例,牙龈红肿17例,牙龈变色8例,食物嵌塞9例,牙冠崩瓷6例,基牙松动7例,全冠脱落6例,边缘不密合16例。
见表1。
讨论由本研究可以看出,不规范的PFM修复操作,带来了很多遗留问题。
这些问题发生的原因可能是多方面的,笔者根据多年的临床经验分别进行原因分析并给出相应的应对措施。
基牙疼痛:基牙疼痛的原因一方面是PFM粘结后暂时的过敏症状,该症状在一定时间后可自行减轻至消除。
如果是长时间的反复疼痛,其原因有:①备牙时损伤牙髓,引发牙髓炎;②修复前牙髓或根尖已有炎症而未作治疗;③戴牙时,调颌不到位,出现创伤颌;④全冠边缘不密合,发生继发龋。
应对措施:和患者进行沟通,拆除全冠,进行常规牙髓治疗后,重新粘接,治疗期间应制作临时冠。
如患者不同意或拆除困难,可在全冠颌面直接开髓进行常规牙髓治疗,严密充填。
对创伤颌可进行调颌处理。
牙龈红肿:其发生的原因有:①全冠边缘过长,压迫牙龈;②嵌塞食物压迫;③未彻底清除的多余粘结剂刺激牙龈;④金属过敏。
烤瓷牙
疑有商业炒作
义齿材料不同，价格悬殊很大。因此镍铬合金烤瓷牙致病的传言一出，近来已有一些患者来医院把自己以前装上的镍铬合金烤瓷牙换成了金合金烤瓷牙，医院首先会先劝他们不必换，但还是有很多人不放心，宁愿多花钱换上贵的“。刘晓华指出，“医院、材料商等可能希望借此推动假牙制品的更新换代”，这意味着“ 患者对于牙病的经济付出要变大”。
镍对人体健康的作用虽然还不十分明了，但是，它已经属于人类生命过程中不可缺少的微量元素之一。镍是血纤维蛋白溶酶的组成成分，具有刺激生血机能的作用，能促进红细胞的再生。有类似钴的生理活性，血镍的变化也与钴在贫血治疗过程中的变化近似。给供血者每日5毫克镍盐，可使血红蛋白的合成及红细胞的再生明显加速。镍还是体内一些酶的激活剂，而这些酶均为生物体内蛋白质和核酸代谢过程中的重要酶，所以镍水平降低时，就有可能引起机体代谢上的变化，从而导致某些器官功能的障碍。此外，它又可以维持细胞膜的结构，控制催乳激素等。因此，镍对人体健康的作用不容忽视。
武汉大学口腔医学院 教授、博士生导师 王贻宁
烤瓷牙以金属为底衬，通过烧结工艺完成表层瓷饰面，兼有金属机械强度好和瓷美观性能好的双重优点，受到人们普遍喜爱，成为现代牙修复的主流。在互联网的推动和媒体的宣传作用下，现在品种繁多的烤瓷牙纷纷进入人们的视野：普通烤瓷牙、纯钛烤瓷牙、钛合金烤瓷牙、贵金属烤瓷牙等等，不一而足。由于缺乏对专业知识了解，面对众多选择，人们常常无所适从，只能依靠医生决策。近年来多有炒作的钛合金烤瓷牙，被宣传得既简单又明了：“钛合金烤瓷牙——烤瓷牙的贵族”！事实真是这样吗？
从专业的角度，烤瓷牙的种类无外乎分为非贵金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙两类。
非贵金属烤瓷合金以镍、铬为主要成份，特点是强度高，价格低，能够形成致密的氧化层，是目前国内使用最为普遍的一种烤瓷牙。但镍铬合金最大的问题是部分患者可出现过敏症状。国外资料表明，戴用含镍手饰的人群中，15~20%女性和1~2%的男性有过敏，出现皮肤粘膜的炎症反应。口腔内的过敏发生的概率统计鲜有报道，但据我们的观察，没有皮肤过敏概率那么高。镍铬合金不足还表现在颜色灰黑，尽管合金表面为瓷所覆盖而不显露，但在颈部瓷与金属接缝处可有黑线显现，特别是长时间后较为明显。另外最近研究表明含镍的粉尘、气雾与人体长期接触可引起结膜炎、支气管炎、皮肤炎症，甚至成为鼻咽癌、肺癌的致癌因素。欧洲一些国家的有关部门警告不要使用镍含量超过1％的合金，而烤瓷用的镍含量普遍在62~82%之间，所以镍铬合金烤瓷牙在这些国家实际上已经失去市场。
（论文）分析镍铬烤瓷牙的临床应用和不良反应
吉林医学2014年8月第35卷第23期· 5201 ·镍铬烤瓷牙自上世纪80年代被引入我国，中国医师制作了大量的镍铬烤瓷牙，现在国内镍铬烤瓷牙中镍元素含量占70%，铬含量占30%左右。
镍铬合金较好的机械性能和耐腐蚀性能，用于修复缺损牙齿具有很好的操作性能，在这些方面，除贵金属外，可以说镍铬合金是最好的选择，且价格低廉，是目前国内最常用、最普遍的烤瓷牙[1]。
现在网络上对镍铬烤瓷牙的危害留言使得人们对镍铬烤瓷牙所有顾忌。
据一些临床研究发现，部分过敏患者可出现皮肤、黏膜的炎性反应，甚至有人认为镍铬烤瓷牙可以引起肾脏疾病，但对此并没有具体依据证明该论点。
笔者主要分析镍铬烤瓷牙的临床应用及不良反应，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料：选择2012年1月～2012年12月来我院口腔科就诊的选择镍铬烤瓷牙修复牙齿40例患者作为研究对象。
男20例，女20例，年龄20～65岁。
镍铬烤瓷牙适合于个别牙齿排列不整齐者；牙齿形状和颜色不理想者；牙齿缺损严重或用其他方法不易改善者。
1.2烤瓷牙的制作过程及方法：①制定治疗计划及完成修复前的准备工作：医生根据患者牙体缺损病因，缺损大小、缺损牙的位置、咬合情况、口内余牙情况及患者要求等制定周密的修复治疗计划、选择适合的修复体类型。
修复前的各种准备工作，如牙髓、牙周治疗、修复前的正畸治疗等。
②牙体预备：医生根据选择的修复体类型，口内余留牙体的情况、缺损牙位置及咬合情况等进行牙体预备。
③印模和模型的制取：牙体预备完成后，医生选取适合的印模材料制作印模并灌制石膏模型。
④修复体比色。
⑤修复体的技工制作：金属基底冠的制作，制作工作模型—蜡型制作—蜡型包埋、铸造、开圈、喷砂、在模型上试戴—打磨—基底冠瓷结合面的处理，共30道工序；然后进行瓷层制作；金属烤瓷模型试戴、染色及上釉。
⑥修复体临床试戴和粘接：金属烤瓷冠在患者口内完成就位，检查牙冠与邻近牙齿的接触关系、与牙体的密和情况进行咬合调整，有时还需对其外形、颜色进行调整，试戴完成后进行抛光上釉、最后进行固定，即完成了整个牙体修复的过程。
再论烤瓷牙
再论烤瓷牙（转）镍铬烤瓷牙：镍铬合金烤瓷牙是现在我国应用最普遍的烤瓷牙，因为其低廉的价格而在临床上普遍使用。
但其对人体的危害还是不言而谕的。
在日本，德国等国家，镍铬合金在牙科上是被禁止使用的，因为镍铬合金可能会使患者致癌。
而某些质量低劣的镍铬合金中更含有致癌作用的铍元素，ＩＳＯ标准中要求牙科铍合金的含量不得超过０．０２％。
一些国家的牙医协会已经建议不采用含有铍的合金内冠，因为铍离子具有高致敏性，会在骨骼和肺中沉淀，其粉尘对于加工的牙科技师也有危害。
现在国内镍铬合金烤瓷牙中合金含量镍元素占70％左右，铬占30％左右，其余是钌，锡，锰等金属元素占3％。
近年来对于国产镍铬合金烤瓷引起冠颈部牙龈黑线的研究很多。
牙龈变色的原因在口腔修复界一直存在争议 :一部分学者认为是基底冠中的镍、铬和铝瓷竞争形成氧化物经光线折射所致；而部分学者认为是金属烤瓷修复体基底冠中的镍铬在口腔微环境的作用下游离金属离子进入牙龈 ,聚集而致牙龈变色;还有学者推测可能是修复体颈部悬突刺激或损伤引发炎症所致。
牙龈黑线应是以上几种原因共同作用的结果，前提是冠边缘的不密合，出现牙龈的炎症刺激症状，牙龈出现肿胀黑红。
在这个前提下由于金属性质的不稳定，金属离子释放至牙龈周围，产生游离的金属黑线。
复杂的口腔环境中，暴露在口腔中的金属部分会慢慢分解，并释放黑色的氧化物，导致局部组织染色，这也就是该种修复体会导致牙龈黑线的最重要原因。
合金中铬元素的含量对镍铬合金在口腔内的耐腐蚀性具有绝对影响。
当镍铬合金中铬元素的含量超过２０％时，合金相对稳定，耐腐蚀性较高。
如镍金属含量过高则极易受到腐蚀，镍离子不断析出，人体吸收后将出现牙龈变黑等问题。
此外，人体皮肤接触试验结果表明，约有１５％～２０％的人群对镍存在过敏现象。
马轩祥教授指出，目前国内牙科安装镍铬合金烤瓷牙并不对患者进行镍过敏测试，因此不少患者可能会遭“二次罪”——安装后拔出来重新安装贵合金烤瓷牙。
对于镍铬合金烤瓷牙对人体的至癌作用合轻微的毒性反应，具去年的国外医学杂志介绍应该是有的，只不过比较轻微，人们可以不必为此所恐慌。
镍铬合金烤瓷牙的优缺1
镍铬合金烤瓷牙的优缺点
缺点：属于最常用的大众消费类烤瓷牙。
主要由镍、铬及其他少量对人体
环境中，暴露在口腔中的金属部分会慢慢的分解，并释放黑色的氧化物，导致局部牙龈组织染色。
医.学教育网搜集整理镍元素对人体有致敏性，所以会引起一部分人的牙龈轻微发炎，导致烤瓷牙与牙龈接触的地方轻微的红肿，损害牙龈健康，影响美观；少数情况下会产生全身过敏症状，人群中，镍过敏女性比例在15～20%左右、男性比例在1～2%，会出现皮肤粘膜的炎症反应。
金属烤瓷牙夜晚灯光环境下烤瓷牙发青的问题。
优点：价钱便宜
总所周知的一件事情是:由于镍铬合金烤瓷牙致癌的风波在人们的心中留下了阴影，所以很多人都在想钴铬合金烤瓷牙是否也存在类似的问题？但钴铬合金烤瓷牙中的材料较镍金属稳定的多，并不存在这个问题。
我们都知道镍金属相对于别的金属来说活性较高，所以产生牙龈黑线的几率较高，并且还有轻微的毒性反应。
而钴铬合金则由性质较稳定的钴金属替代了镍金属，相比金属性质稳定的多，牙龈黑线出现的几率小很多。
从根本上分析钴铬合金烤瓷牙出现牙龈变色的原因大多是镶复了镍铬合金，因为有个别人对镍过敏，所以会造成牙龈变色，另外还有一种原因就是镶复的烤瓷牙在边缘处(假牙边缘与牙龈接触的位置)未进入到牙龈下，时间久了有食物残渣进去了，腐蚀了牙齿造成的变色。
因此你不用担心，钴铬合金相对来说还是比较安全的。
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“镍铬烤瓷牙致病”四大悬疑破解
“轻则导致荨麻疹，重则危害肾脏功能……”近日，网上一则“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子引起公众广泛关注。
记者日前紧急采访口腔医学领域的权威专家，为公众破解“镍铬烤瓷牙致病”引发的四大悬疑。
■悬疑一：镍铬烤瓷牙是否可致肾病？
医学上不排除镍铬合金有一定的致敏性，但戴镍铬烤瓷牙出现的过敏反应病例罕见，而镍铬烤瓷牙与肾脏受损的因果关系目前尚无证据证实。
担心自己因安装镍铬烤瓷牙而患上肾病的患者可到医疗机构进行全面细致的检查，请肾病、毒理学、口腔内科、营养学、职业病等方面的专家进行会诊，从而对自身病情得出科学性的结论。
■悬疑二：已安装镍铬烤瓷牙患者有无必要拆除？
对于绝大多数使用镍铬烤瓷牙的患者来说，镍铬合金具有良好的生物安全性，只是对极少数患者会出现一些副作用，造成副作用的主要原因是镍铬合金释放的镍离子医`学教育网搜集整理。
镍铬烤瓷牙释放的镍大多会被吞入消化道，不会在口腔内聚集，而且从镍铬合金中释放的镍量显着低于人们饮食中摄入的镍量，尽管如此，少量的镍仍会被人体吸收，患者戴镍铬烤瓷牙的一定时期内，血液、唾液、尿液中的镍含量虽然会增加，但一般都在安全范围内，不会对人体产生危害。
■悬疑三：是否应在国内禁止使用镍铬烤瓷牙？
在明确镍有一定致敏性的情况下为何不禁用含镍的合金？这主要有以下原因：一是对镍过敏的人非常少，而且一般都是皮肤接触过敏，如对表链、项链过敏等，因与口腔接触而引起过敏的情况非常罕见；二是镍铬合金有良好的机械性能和耐腐蚀性能，用于口腔修复体制作时具有很好的操作性能，在这些方面，除贵金属外，可以说镍铬合金是最好的选择；三是价格便宜，可以使更多的人获得更加满意的牙齿修复。
■悬疑四：如何防范烤瓷牙镶嵌风险？
患者应选择正规的医疗机构，不能贪图便宜而接受一些没有资质的个体或机构的治疗。
“如果装一个镍铬合金的烤瓷冠只要50元钱，不用鉴定就是假的。
这个钱连买块原材料都不够。
”。