弱精症的定义和症状 要有很好了解才能更好保护

弱精症的定义和症状 要有很好了解才能更好保护

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弱精症的定义和症状要有很好了解才能更好保护

导语:对弱精症的定义是什么呢,很多人对弱精子并不是很了解,这样的问题都是男性出现,这也是因为男性在平时的生活中,没有养成好的习惯,同时性

对弱精症的定义是什么呢,很多人对弱精子并不是很了解,这样的问题都是男性出现,这也是因为男性在平时的生活中,没有养成好的习惯,同时性生活频繁,会造成这样的疾病,因此对男性出现这样疾病的时候,也都是要及时的进行治疗,才能够很好的改善这样的问题。

那弱精症的定义是什么呢,下面就详细介绍下,使得男性对这样的问题,也都是有着很好的了解,在平时的时候,对自身身体健康,都是有着很好的保护措施。

弱精症的定义:

弱精子症(asthenospermia)是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症,弱精子症又称精子活力低下。精子的运动功能或运动能力的强弱直接关系到人类的生殖,只有正常作前向运动的精子才能确保精子抵达输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵。正常离体后的精子,在精液液化前,活动受限制,一旦精液液化,即刻表现出良好的运动能力,如果因某种因素影响精子的运动功能,特别是作前向运动,这将使精子在最佳时间内无法游到卵子所在位置,受精亦不可能发生。

弱精症的症状:

1)婚后夫妇同居两年以上,未采取任何避孕措施,健康配偶未孕者。

2)精液分析经连续3次以上的指标提示精子向前运动(A+B级)疾病,也可诊断为弱精子症。

3)对于一个特定的不育患者,精液分析往往可能同时存在多种异常,生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

《精神科护理学》考试题

严重患者精神障碍护理学 一、单选题 1.(2分)以下陈述哪项不正确( ) ? A. 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗 ? B. 药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施 ? C. 电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位 ? D. 胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施答案D 2.(2分)建立良好护患关系的初期护士的主要任务是() ? A. 建立相互了解信任的工作基础 ? B. 解决各种心理问题 ? C. 制订出院计划 ? D. 鼓励患者描述 答案A 3.(2分)精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( ) ? A. 良好的医护职业道德 ? B. 强烈的敬业精神 ? C. 健康的体格 ? D. 精湛的业务技术 答案C 4.(2分)下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种?( ) ? A. 情感性精神障碍

? B. 躯体疾病所致精神障碍 ? C. 脑器质性精神障碍 ? D. 精神分裂症 答案D 5.(2分)某病人无法控制的反复洗手,这属于() ? A. 运动性兴奋 ? B. 齿轮样震颤 ? C. 意志增强 ? D. 强迫动作 答案D 6.(2分)精神疾病病因中的理化因素是() ? A. 年龄 ? B. 性别 ? C. 脑外伤 ? D. 家族史 答案C 7.(2分)下列哪项不属于精神科常见的急危状态( ) ? A. 暴力行为 ? B. 缄默状态 ? C. 吞食异物 ? D. 自杀自伤行为 答案B 8.(2分)进行电抽搐治疗前半小时肌肉注射那种药物及剂量()

? A. 地塞米松 5mg ? B. 氯丙嗪 5mg ? C. 阿托品 5mg ? D. 阿托品 0.5mg 答案D 9.(2分)蜡样屈曲常见于 ( ) ? A. 抑郁症 ? B. 精神分裂症 ? C. 老年痴呆 ? D. 癔症答案B 10.(2分)神经症性疼痛,以什么部位最为常见( ) ? A. 胸部 ? B. 腰背部 ? C. 头颈部 ? D. 四肢答案C 11.(2分)常见的感知觉障碍不包括( ) ? A. 错觉 ? B. 幻觉 ? C. 妄想 ? D. 感知综合障碍 答案C

植物病害的概念和症状-技能训练手册

植物保护基础 NO3-1:植物病害诊断-植物病害的概念和症状 技能训练植物病害症状观察 一、目的要求 能正确区别病状和病征,认识植物病害常见症状类型。 二、材料及用具 选用当地植物常见的不同症状类型的新鲜、干制或浸渍标本,如稻瘟病、稻胡麻斑病、稻黑条矮缩病、稻纹枯病、稻恶苗病、稻白叶枯病、小麦赤霉病、小麦白粉病、小麦散黑穗病、麦类锈病、玉米干腐病、玉米大斑或小斑病、玉米黑粉病、棉花角斑病、棉花轮斑病、棉花茎枯病、棉花立枯病、棉花枯萎病、甘薯软腐病、花生丛枝病、花生褐斑病、油菜白锈病、油菜菌核病、豆类锈病、白菜花叶病、白菜根肿病、白菜软腐病、黄瓜疫病、辣椒炭疽病、番茄青枯病、番茄病毒病、番茄根结线虫病、葡萄炭疽病、果树根癌病、柑橘黄龙病、柑橘青霉病、柑橘溃疡病等;显微镜、放大镜、镊子、挑针、搪瓷盘等用具;各类病害症状的挂图等。 三、内容及操作步骤 仔细观察每种标本,明确其所属的病状和病征类型。 (一)病状类型 1.变色观察小麦黄矮病、白菜花叶病、柑橘黄龙病等标本,注意其病状表现,是花叶或黄化,叶片局部变色或全变色,变色深或浅,有否深浅不均的斑驳型? 2.坏死观察稻瘟病、稻胡麻斑病、玉米大斑病、棉花轮斑病、棉花立枯病、花生褐斑病、辣椒炭疽病或葡萄炭疽病,注意叶片或茎基病部的病斑形状、颜色、大小,有无轮纹,茎基病部是否缢缩? 3.腐烂观察甘薯软腐病、白菜软腐病、玉米干腐病等标本有何特征?是干腐还是湿腐? 4.萎蔫观察番茄青枯病、棉花枯萎病或棉花茎枯病等标本,植株是否保持绿色?与健株比较有何不同?剥开病茎维管束有无变化? 5.畸形观察稻恶苗病、稻矮缩病、花生丛枝病、玉米黑粉病、白菜根肿病、番茄病毒病、番茄根结线虫病、果树根癌病等标本,注意徒长、矮化、丛枝、肿瘤、蕨叶等畸形表现。

鉴别诊断(常用病症)

冠状动脉粥样硬化性心脏病:中年以上患者,若有心脏扩大、心律失常或心力衰竭而无其他原因者必须考虑冠心病和心肌病。有高血压、高血脂或糖尿病等易患因素,室壁活动呈节段性异常者有利于诊断冠心病。近年来,对冠状动脉病变引起心脏长期广泛缺血而纤维化,发展为心功能不全的情况称之为“缺血性心肌病”,若过去无心绞痛或心肌梗塞,与心肌病颇难区别,再则心肌病亦可有病理性Q波及心绞痛,此时鉴别须靠冠状动脉造影。 冠状动脉硬化性心脏病:多见于糖尿病、高血压多年的中老年患者,患者可反复胸闷、胸痛,一般无特异体征,心电图,心电图负荷试验,冠状动脉造影或64排螺旋CT可予以诊断。 心绞痛:多发生于有长期高血压、糖尿病等基础病的中老年患者,多因劳累、情绪激动等诱发,胸骨后侧或心前区等出阵发性疼痛,一般以闷痛、压榨性痛为主,持续时间一般不超过半小时,休息或含服硝酸甘油有效。发病时,一般可发现心肌缺血。 不稳定性心绞痛:多见于中老年患者,可有糖尿病、高血压等基础病,可反复发作,临床表现为阵发性胸痛、胸闷,压榨性,持续数分钟不等,一般不超过半小时,含服硝酸甘油或休息时可自行缓解。查心电图可发现心肌缺血,查冠脉造影可明确诊断。不稳定型心绞痛的症状可类似于心肌梗死,但胸痛性质轻,持续时间短,硝酸甘油效果好,无心电图动态演变及心肌酶的序列变化。 其他疾病引起的心绞痛:包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其它原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛,要根据其它临床表现来进行鉴别。 急性冠脉综合症:临床表现为胸闷、胸痛、前臂放射痛,心电图:示ST-T段异常,冠脉造影:可见血管狭窄或闭塞。 急性心肌梗死:多发生于有反复心绞痛发生的中老年冠心病者,患者多数有高血压病史,突发性出现胸痛,并呈压榨性胸闷,胸痛,胸痛时间长,一般超过半小时,疼痛性质剧烈,给予硝酸甘油等药物无缓解,发病后查心电图、心肌酶或冠脉造影等明确诊断。心电图:见动态改变,心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高,并有异常Q波。心肌酶学异常升高,实验室检查可鉴别。 急性心肌梗塞:坚持性胸痛、放射痛、大汗等症。本病疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间可达数小时,常伴有休克、心律失常及心力衰竭,并有发热,含用硝酸甘油多不能缓解。心电图见动态改变,心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高,并有异常Q波。心肌酶学异常升高,实验室检查可鉴别。 急性肺动脉栓塞:常有突发胸痛、咯血、呼吸困难、紫绀和休克,多有骨折、盆腔或前列腺手术或长期卧床史。右心室前负荷急剧增加,P2亢进,颈静脉怒张、肝大等。心电图肺性P波、电轴右偏、呈S1QⅢTⅢ型,即I导联出现深S波,Ⅲ导联有明显Q波(<0.03s)及T 波倒置。X线胸片:示肺梗塞阴影。放射性核素肺灌注扫描:可见放射性稀疏或缺失区。 主动脉夹层动脉瘤:多见于有高血压、糖尿病等基础病的中老年患者,发病突然。临床表现:

9大糖尿病早期症状:皮肤痒四肢疼要小心!

9大糖尿病早期症状:皮肤痒四肢疼要小心! 引言:说到糖尿病,大家并不陌生,是如今最常见的疾病之一,那如果说你也很容易惹上糖尿病你信吗?中医:糖尿病来啦!9大糖尿病早期症状就在你身边! 糖尿病早期症状1:四肢疼痛 下肢、足部各关节经常疼痛,而排除骨质增生、风湿、类风湿 糖尿病早期症状2:皮肤瘙痒 约有10%的早期糖尿病病人可有全身性或局限性的皮肤瘙痒。且较顽固,以外阴部或肛门部位最严重。 糖尿病早期症状3:面色发红 典型糖尿病人在发病前后,面色并无异常改变。但有人调查过千例隐匿性糖尿病病人,发现绝大多数患者颜面色泽较红,有89.5%的患者呈不同程度面色发红。 糖尿病早期症状4:饮食改变 发现自己饮食量较前增多可是又总感觉吃不饱,还想吃。与此同时,身体却日渐消瘦,全身感觉疲乏无力。喝水量增多,然而仍然难以解除口渴的现象,此外尿量因为饮水增多也随之增多。 糖尿病早期症状5:手足部水疱疹 隐性糖尿病病人手、足以及足趾、小腿伸侧,在没有任何诱因情况下,常突然出现外观颇似灼伤后的水疱,其特点是不痛不痒。 糖尿病早期症状6:菱形舌炎 大约有2隐性糖尿病病人可出现原因不明的舌疼痛,舌背中央呈菱形的乳头缺损(即舌背上无舌苔覆盖)等等。 糖尿病早期症状7:手足背肉芽肿

皮肤、外阴瘙痒而又无皮肤病变,早期糖尿病人在手足背常出现色泽淡红、如指甲大小、质硬、呈环状的肉芽肿。 糖尿病早期症状8:间歇跛行 经常出现行路后下肢痛,脚趾痛,必须休息一会儿才能缓解,这种现象在医学上称之为“间歇跛行”。 糖尿病早期症状9:胫骨前出现褐色斑 此症多见于轻型糖尿病病人,主要表现为小腿前部皮肤出现椭圆形褐色斑,伴有轻度凹陷性萎缩。其中有10%左右可合并糖尿病性神经病变。 可见,糖尿病早期症状极有可能隐藏在我们身上,稍不留意就会染病。中医:糖尿病来啦!9大糖尿病早期症状就在你身边。为了健康,你要及早察觉。

1诊断抑郁症的首要症状是

1.诊断抑郁症的首要症状是 A.精力明显减退、疲乏 B.思维困难、联想缓慢 C.情绪低落、兴趣下降 D.自卑、自责、自杀观念 E.失眠、早醒、体重减轻 答案:C 精析与避错:抑郁症首要症状为对日常活动兴趣显著减退;感到生活无意义,对前途悲观失望,常沉思过去不愉快的事,遇事常往坏处想,精神不振,脑力迟钝、反应缓慢,对工作、学习缺乏信心,自我评价下降,对赞扬、奖赏无相应情绪反应,不愿主动与别人交往。其表现为有想自杀的念头,但内心矛盾重重;心境恶劣,烦躁、易激惹等。故选C。 2.对于大多数精神障碍的病因,说法正确的是 A.是一类较肯定的单基因遗传性疾病 B.人格因素在发病中常起到决定性作用 C.应激因素常是起病的直接因素 D.单卵双生子的患病率与普通人群相似 E.一般认为是多因素相互作用起病 答案:E 精析与避错:精神障碍是任何先天或后天的心理障碍。精种障碍指大脑功能活动发生紊乱,导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。致病因素有多方面,先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。故选E。 3.对下列精神障碍做精神检查时,应突出智能检查的是 A.精神分裂症 B.抑郁症

C.阿尔茨海默病 D.糖尿病所致精神障碍 E.甲亢所致精神障碍 答案:C 精析与避错:阿尔茨海默症是一种综合征。发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。表现为智力功能低下,记忆力明显减退等,故做精神检查时应突出的是智能检查。故选C。 4.患者知觉体验中表现为错觉的是 A.看见面前的高楼变矮了 B.将输液管看成是一条蛇 C.感觉周围的事物变得不真实了 D.听见汽车喇叭声音里有骂他的声音 E.感觉自己的双手不屈于自己的了 答案:B 精析与避错:错觉是歪曲的知觉,也就是把实际存在的事物被歪曲地感知为与实际事物完全不相符的事物。错觉常见于癔症、精神分裂症、各种物质中毒所致精神疾病、脑器质性精神疾病以及伴有轻度意识障碍的病人。同时,错觉也能见于正常人,如幻想性错觉就可见于想象丰富的健康人,也可见于癔症、精神分裂症等;人在过度紧张、虚弱情况下也可以出现错觉。如通常说的杯弓蛇影、草木皆兵就是错觉;风声鹤唳就是错听;如一长期卧床不起的病人,将输液器看成是一条欲爬向病人的长蛇,这是错视。故选B。 5.患者的记忆障碍表现属于虚构的是 A.不能部分或全部再现以往的经历 B.对以往的经历由于再现部分失真引起的记忆障碍 C.以想象的未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺损 D.回忆过去经历时在具体的时间、地点或人物上不自觉地加以歪曲

执业药师继续教育(抑郁症)

1 . 根据国际疾病分类标准(ICD-10)诊断抑郁症的病程标准为(): ? A.2年以上 ? B.3个月 ? C.2周以上 ? D.1个月 我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 抑郁症的核心症状表现不包括(): ? A.反复出现自杀的想法 ? B.兴趣性减退 ? C.情绪低落 ? D.精力减退易疲劳 我的答案: A 参考答案:A 答案解析:暂无 3 . 关于抑郁症的认知三联征错误的是(): ? A.过去无用 ? B.现在无助 ? C.将来无望 ? D.现在无用 我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无 4 . 抑郁症的生物学特征是(): ? A.早醒 ? B.睡眠过多 ? C.入睡困难 ? D.性欲减退 我的答案: A 参考答案:A 答案解析:暂无 5 . 抑郁发作躯体综合征的症状包括(): ? A.心境低落 ? B.体重减轻 ? C.精神运动性激越 ? D.自杀 我的答案: B 参考答案:B 答案解析:暂无 6 . 抑郁症目前最主要的治疗方法(): ? A.抑郁症是想不开,不坚强,自我调理即可;

? B.抑郁症是心理疾病,心理疏导就行; ? C.抑郁症是一种疾病,需要抗抑郁药物治疗; ? D.中药治疗可以除根 我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无 7 . 治疗抑郁症首先要考虑的问题是(): ? A.改善营养 ? B.改善睡眠 ? C.防止自杀自伤 ? D.预防感染 我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无 8 . 关于抑郁症发病机制目前经典假说是(): ? A.单胺递质假说 ? B.受刺激所致; ? C.下丘脑-垂体肾上腺轴(HPA)轴功能异常; ? D.神经内分泌异常 我的答案: A 参考答案:A 答案解析:暂无 9 . 在精神疾病的自杀最常见的是(): ? A.神经衰弱 ? B.抑郁症 ? C.精神分裂症 ? D.焦虑症 我的答案: B 参考答案:B 答案解析:暂无 10 . 患者某某,32岁,已婚,近3周无原因的出现心情不好,爱哭泣,对什么也不感兴趣, 整天就想躺在床上,朋友也不联系,世界看上去犹如灰色一片,睡眠不好,醒得早,食欲差,体重减轻约10斤,觉得活着没意思。既往体健,家族史阴性。你认为该患者可能的诊断是(): ? A.强迫症 ? B.恐怖症 ? C.抑郁症 ? D.神经衰弱 我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无

重度抑郁症的判定标准

重度抑郁症的判定标准 重度抑郁症就是抑郁症发展的后期阶段,是一种常见的心理障碍性疾病,可能因为各种原因引起。比如精神刺激、社会压力大等等。重度抑郁症主要以明显而持久的心情低落,精神不振为主要表现特征。重度抑郁症也有轻重之分,严重者甚至可出现自杀念头和行为。 多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。对于抑郁症的轻型或者重型,一般也没有很明确的规定。临床上,根据下列标准判断抑郁症的轻重。 重抑郁症的判断标准: 1 .焦虑,精力减退。做事情无法集中精力,静不下心来思考问题,每天总是愁容满面,感觉不到生命的快乐。 3 .悲观思想:重症抑郁症患者只是看到目前消极的一面,不能保持一个豁达的心态。对于将来往往想到的都是最坏的前景,最坏的结果,忧心忡忡,对于过去,总是为小事自责自罪,觉得自己没有理由继续生存下去。 4 .这类病人仪表往往衣着比较随便,给人颓废潦倒的印象,不注重衣着打扮,经常穿得如同流浪者,总是希望藏匿自己,往角落里钻; 5. 面部表情:嘴角向下垂挂,两眉紧皱,弯腰垂首,目凝视地面; 6 .肢体语言:双肩下垂,动作较少,可能长时间姿势不变;不喜欢动,抵制社会交往,不愿意说话。 7 .情绪心境:心境比较低沉,朋友来访,也很冷淡;遇到高兴的事情,也没有表情 8 .活动减少,睡眠不好--早醒,早重夕轻,食欲减退,体重下降 9 .动作活动减少,有时候出现木僵; 10.自杀观念特别强烈,并有自杀企图和行为; 11. 情绪恶劣,自尊下降,感觉自己是一个废人; 12 .出现幻觉妄想--一般是幻听,自罪、虚无妄想; 13 .脑子反应非常的迟钝,少语或者不语,语速慢,语音低; 14 .绝望感,无助感,感觉谁也救不了自己,拒绝治疗;

糖尿病的早期症状饮食

糖尿病的早期症状饮食 糖尿病的发生是跟饮食有一定的关系的,也跟自己的运动也是有一定的关系的,所以想要预防糖尿病的话就要从这两方面着手了,不要盲目的依赖那些个保健品,那么糖尿病的早期症状饮食是什么样的,咱们现在就来一起研究一下这方面的知识。 糖尿病的早期症状饮食 1、视力下降,糖尿病患病初期会出现眼睛疲劳,视力急剧下降的现象。有些患者还会出现似贫血的症状,站起来眼前发黑,眼睛突然从远视变为近视,眼皮下垂、视物模糊等症状,这些可能是单纯的视力问题,也有可能跟糖尿病有关,一旦出现,应尽快就医检查,排除糖尿病的可能。 2、饥饿和多食,糖尿病患者会出现易饿、吃得多的症状,主要是因为身体的糖分作为尿糖被排泄出去后,身体没有足够的热量维持身体的基本需求,人就容易饿,即使吃得比平时多得多,不一会还是饿了。此外,有些糖尿病初期患者还会不加选择地进食甜食,这就需要多加注意了。 3、手脚麻痹、发抖,在糖尿病患者初期,病人还会出现一些手脚麻痹、发抖、手指关节不灵的症状,有些甚至出现小腿抽筋、神经炎性脚痛,还有一些自律神经障碍等,一旦发现,应尽快就诊。 4、多吃绿叶蔬菜,绿色蔬菜中含有丰富的镁元素,可以帮助抵御糖尿病。每天食用适量的菠菜、甘蓝、西兰花,长叶莴苣等可以帮助将患糖尿病的风险降低14%;酸奶,奶制品中丰富的钙可以帮助提高胰岛素水平。酸奶中的益生菌也可以帮助控制血糖水平。需要注意的是,酸奶要选择含糖量在10%以下的;核桃,美国一项针对140000名女性的研究结果显示,每两周食用28克核桃,坚持八周的人,与那些从来不吃核桃的人相比,患二型糖尿病的风险会降低24%。 关于这个糖尿病的早期症状饮食,相信大家都有了一定的理解了,只要多控制一下这个饮食问题一般情况之下是没有问题的,可是如果不控制就会引发一些并发症的产生,所以大家还是要根据自身的状况来选取这些食物哦,合理搭配对抗糖尿病。

2020执业药师继续教育 抑郁症及其药物治疗 试题及答案

抑郁症及其药物治疗 ——在线答题得分:90 单选题(每道题只有一个答案) 1-以下属于抑郁症的核心症状的是() A.焦虑 B.睡眠障碍 C.认知症状 D.食欲紊乱 E.情绪低落 2-以下属于抑郁症的常用诊断标准的是() A.汉密尔顿抑郁量表(HAMD) B.抑郁自评量表(SDS) C.《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》CCMD-3 D.《国际疾病分类第十五版》ICD-15 E.《精神障碍诊断与统计手册第八版》DSM-VIII 3-以下不属于导致抑郁的药物因素的是() A.利血平 B.阿司匹林 C.苯二氮?类 D.黄体酮 E.β受体阻滞剂 4-以下关于氟西汀的特点描述正确的是() A.5-HT2C拮抗作用

B.治疗作用常在治疗后2天出现 C.需要逐渐减量,降低戒断反应风险 D.使用单胺氧化酶抑制剂需停用氟西汀1周 E.激动CYP450 2D6 5-以下关于舍曲林的特点描述正确的是() A.DA转运体激动作用 B.有R和S对映体 C.相互作用作用多 D.sigma 1受体结合 E.无激活效果 6-抑郁症:治疗作用常在治疗后2~4周出现;如果治疗后6~8周内无 效,需要增加剂量或说明无效。() A.正确 B.错误 7-对于特别困难的患者停药的方法,几个月内缓慢减少,如每2日减少1%,将药片碾碎,溶于100ml的果汁中,然后去掉1ml,并服用剩余部分;3~7日后,去掉2ml,如法炮制。() A.正确 B.错误 8-抑郁症由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。() A.正确 B.错误 多选题(每道题有多个答案,多选或者少选均不得分) 1-下列是抑郁症的临床表现是()

常见症状鉴别诊断(四)试卷.doc

常见症状鉴别诊断(四)试卷 [模拟] 120 A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 呕吐物多且有粪臭者见于 A.胃潴留 B.急性中毒 C.幽门梗阻 D.肠梗阻 E.十二指肠淤滞 第2题: 下列因素常使感染性发热的热型变为不典型,除了 A.应用抗生素 B.应用解热药或肾上腺皮质激素 C.病原菌产生了变异 D.病程中发生了并发症 E.输血反应 第3题: 下列疾病均表现为干性咳嗽,但应除外哪一项疾病 A.急性咽喉炎 B.慢性支气管炎 C.胸膜炎 D.轻症肺结核 E.急性支气管炎初期 第4题: 男性,44岁,肝脏进行性肿大一个月,肝区疼痛明显,腹腔积液征(+),肝肋下6.0cm,质地硬,表面凹凸不平,脾肋下1.0cm,检查:AFP 1000μg/L,AST 80IU/L,最可能的诊断是 A.急性活动性肝炎 B.脂肪肝 C.原发性肝癌 D.肝硬化腹水 E.肝囊肿 第5题:

男性65岁,肝硬化8年,近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦,查体:面色秽暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,胺膨隆,肝于右肋下3cm,触痛(+),移浊(+),为明确诊断,该患首选的生化检查为 A.AFP B.T/A C.ALT D.TIBL(胆红素测定) E.血清蛋白电泳 第6题: 以下哪项因素可以引起便秘 A.脊髓损伤 B.结肠肿瘤 C.精神因素 D.食物中缺乏纤维素 E.以上都是 第7题: 女性,40岁,反复腹泻3月,近半月粘液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是 A.慢性痢疾 B.溃疡性结肠炎 C.结肠肿瘤 D.Crohn病 E.肠结核 第8题: 惊厥发作典型表现中需除外哪项 A.突然意识模糊或丧失 B.全身强直,呼吸暂停 C.四肢阵挛性抽搐,瞳孔散大,光反射消失 D.病理反射阳性 E.无尿便失禁及发绀 第9题: 除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征 A.下肢水肿 B.尿少 C.腹腔积液 D.肝脏肿大 E.颈静脉怒张 第10题:

最科学的抑郁症自我诊断测试题

最科学的抑郁症自我诊断测试题 抑郁症被心理学界称作“心灵感冒”,下面这套抑郁症自我测试题是美国权威心理学家杜克教授及其团队根据多年研究分析总结而成的,是抑郁症的初步自我诊断方法中较具科学性的一种。 [测试方法]根据自己最近两个多星期的心理状态,对下列21道题进行自我对照分析,每题答案中选得0分,选得1分,选得2分,选得3分,最后将所有得分累加起来。再根据下面提供的对照表比照自己的分数,即可判断自己目前的精神状态。 1 我从不觉得比别人差许多;我对自身的缺点和错误总感到自卑;我对自己的过错总是不能原谅;我对一切过错都遣责自己。 2 我从无大失所望的感觉;我有时对自己感到非常失望;我对自己感到厌恶;我十分痛恨自己。 3 我没有悲哀的感受;我有时感到悲伤;我总是感到悲伤,而且再也不能自拔;我感到极度悲伤,甚至不能自制。 4 我对将来有足够的信心;我对将来信心不足;我觉得没什么可指望的;我觉得将来毫无希望,而且决无好转的可能。 5 我总是没有失败的感觉;我觉得比一般人失败的次数多些;回顾往事,我想起的几乎都是失败的情景;我觉得自己生来就不具备做人的资格。 6 我象以往一样对一切都不抱偏见;我已不象以往一样对一切都很欣赏;我再不能对任何事情有真正满意了;我对一切都感到厌倦。 7 我毫无犯罪感;有时我感到自己有罪;大部分时间里,我有犯罪感;我总有犯罪感。 8 我从不觉得我应该得到惩罚;我觉得我有可能得到惩罚;我期待着别人对我的惩罚;我觉得正在遭到别人的惩罚。 9 我从没有自杀的念头;我有自杀的念头,但还没实施;我愿意自杀;如果有机会,我就自杀。 10 我没有发现最近自己的性生活和以前有什么不同;我对性生活已不象以往那么感兴趣了;我现在对性生活不太感兴趣;我已对性生活毫无兴趣了。 11 我不象以往那么担心健康;我担心身体各种不适;我对健康感到忧虑;我对健康感到极度忧虑,根本不能想别的事。 12 我一直没有减轻体重的感觉;我有体重下降的感觉;我感到体重下降了许多;我体重下降太多了。 13 我的胃口象以往一样好;我的胃口已不象以往那么好了;我现在胃口很坏;我对一切食物都没有胃口。 14 我不爱哭;我比过去爱哭;我最近总想哭;我过去会哭,可现在想哭也哭不出来了。

临床常见症状的鉴别诊断

临床常见症状的鉴别诊断 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

发热可分为1.感染性发热,多种病原体如细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、寄生虫等均可引起感染性发热,常见如肺部感染、消化道感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染、败血症等,结合该患者病史、体检及血常规情况,考虑为感染性发热,具体部位除上呼吸道外,尚需进一步检查以明确。2.非感染性发热:如血液系统疾病、肿瘤、结缔组织病、脱水热等,结合该患者病史、体检及血常规情况暂不考虑。 呼吸困难 1.神经性呼吸困难:多为心脏神经症患者,做一次深呼吸、症状可暂缓解,呼吸频率不增加,无心脏体征。常伴心悸、疲乏、头昏、失眠及其他神经症的症状。 2.慢性阻塞性肺疾病:有慢性支气管、肺及胸廓疾病史,常有肺气肿体征,发绀比呼吸困难重,咳痰后缓解,X线胸片、血气分析及肺功能测定,可帮助诊断。 3.支气管哮喘:有过敏史或长期哮喘史,多见于年轻人或从青少年起病,主要表现为呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,可有肺气肿征,对支气管扩张剂有效。 4.急性心力衰竭:有基础心脏病病史,如冠心病、风心病等,呼吸困难平卧时加重,做起时减轻,咳泡沫样,尤其呈粉红色泡沫样痰,有各种相应的心脏体征,如奔马律等,X线检查示心影增大,肺淤血。 高血压病

①原发性高血压:患者平素饮食嗜盐,体型偏胖,有原发性高血压病可能。 ②肾性高血压:系继发性高血压病常见类型,包括肾实质性和肾血管性,患者既往无肾病史,予查肾功能、肾血管彩超协助诊断。③嗜铬细胞瘤:患者发作时无典型的心慌、头痛、出汗三联征,予行尿VMA定性,必要时行24小时尿VMA 定量协助诊断。④原发性醛固酮增多症:高血压为最早出现的症状,多半有高钠低钾血症,血醛固酮明显增高,血浆肾素血管紧张素活性降低,待相关检查协助诊断。⑤皮质醇增多症:患者体型偏胖,但向心性肥胖表现不明显,皮肤未见紫纹,考虑可能性不大,待血皮质醇结果协助诊断。 蛛网膜下腔出血 1.脑出血:多于情绪激动或活动时发病,表现头痛、头晕、意识丧失、恶心、呕吐等,多数有高血压病史,查体可发现神经系统定位体征,头颅CT检查可明确。 2.脑栓塞:常突然发病,数秒钟症状达高峰,常有神经系统定位体征,既往多有房颤、心瓣膜病史等病史,头颅CT检查可明确 意识障碍 1.脑源性:常见于脑卒中、颅内感染、颅内占位等,常有相关病史及神经系统定位体征,头颅CT可发现病灶。 2.心源性:常见于恶性心律失常如SSS、室颤等及大面积心梗,心电图等检查可明确。

抑郁症的诊断和治疗 执业药师继续教育答案

抑郁症的诊断和治疗执业药师继续教育答案(80分) 1、抑郁症的必要特征是(D) A.兴趣减退 B.对前途悲观失望 C.无助感 D.心情低落 2、 诊断抑郁症核心标准除心情低落外还需具备(B) A.自我评价下降 B.社会功能受损 C.感到精神疲惫 D.感到生活毫无意义 3、 诊断抑郁症的标准统一规定为(C) A.两年以上 B.三个月 C.两周 D.一个月 4、 ICD--10诊断抑郁症发作的典型症状那个是错误的(A) A.反复出现自杀式想死的念头 B.对日常生活缺乏兴趣式愉快感 C.几乎整天心境抑郁天天如此 D.精力减退易疲劳 5、 诊断焦虑症基本点是(D) A.与处境不相称的痛苦情绪体验

B.精神运动性不安 C.伴有身体不适感的植物神经功能障碍 D.必须同时具备A和C,或A和B方可视为焦虑病理症状 6、 知名教授许友新提出的抑郁性神经症评定标准错误的是(A) A.病程最少持续两年 B.既往没有类似抑郁发作和完全缓解的历史 C.心情低落背景,有相应的生活事件发生 D.不存在内源性抑郁的任何特征症状 多选题、(由一个题干和两个以上的备选答案组成,每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。选出正确答案,少选或多选均不得分。) 1、 焦虑神经症有哪两种主要的临床形式(AD) A.创伤后应激障碍 B.广泛性焦虑 C.对内外刺激的恐惧 D.惊恐障碍 2、 精神分析理论解释形成抑郁神经症的心理机制是(ABCD) A.缺少基本的安全感 B.原始信任缺乏 C.是较强依赖的需要 D.产生了外投射对他人的攻击冲动 3、 抑郁症的病因学中已形成共识的是(ABCD) A.患者的直系家属以内中患有同类疾病者显著高于一般居民的平均水平 B.与中枢神经递质五羟色氨和去甲肾上腺素不足功能下降有关

临床常见症状的鉴别诊断

临床常见症状的鉴别诊 断 集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

发热可分为1.感染性发热,多种病原体如细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、寄生虫等均可引起感染性发热,常见如肺部感染、消化道感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染、败血症等,结合该患者病史、体检及血常规情况,考虑为感染性发热,具体部位除上呼吸道外,尚需进一步检查以明确。2.非感染性发热:如血液系统疾病、肿瘤、结缔组织病、脱水热等,结合该患者病史、体检及血常规情况暂不考虑。 呼吸困难 1.神经性呼吸困难:多为心脏神经症患者,做一次深呼吸、症状可暂缓解,呼吸频率不增加,无心脏体征。常伴心悸、疲乏、头昏、失眠及其他神经症的症状。 2.慢性阻塞性肺疾病:有慢性支气管、肺及胸廓疾病史,常有肺气肿体征,发绀比呼吸困难重,咳痰后缓解,X线胸片、血气分析及肺功能测定,可帮助诊断。 3.支气管哮喘:有过敏史或长期哮喘史,多见于年轻人或从青少年起病,主要表现为呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,可有肺气肿征,对支气管扩张剂有效。 4.急性心力衰竭:有基础心脏病病史,如冠心病、风心病等,呼吸困难平卧时加重,做起时减轻,咳泡沫样,尤其呈粉红色泡沫样痰,有各种相应的心脏体征,如奔马律等,X线检查示心影增大,肺淤血。 高血压病 ①原发性高血压:患者平素饮食嗜盐,体型偏胖,有原发性高血压病可能。②肾性高血压:系继发性高血 压病常见类型,包括肾实质性和肾血管性,患者既往无肾病史,予查肾功能、肾血管彩超协助诊断。③嗜铬细胞瘤:患者发作时无典型的心慌、头痛、出汗三联征,予行尿VMA定性,必要时行24小时尿VMA 定量协助诊断。④原发性醛固酮增多症:高血压为最早出现的症状,多半有高钠低钾血症,血醛固酮明显增高,血浆肾素血管紧张素活性降低,待相关检查协助诊断。⑤皮质醇增多症:患者体型偏胖,但向心性肥胖表现不明显,皮肤未见紫纹,考虑可能性不大,待血皮质醇结果协助诊断。 蛛网膜下腔出血 1.脑出血:多于情绪激动或活动时发病,表现头痛、头晕、意识丧失、恶心、呕吐等,多数有高血压病史,查体可发现神经系统定位体征,头颅CT检查可明确。 2.脑栓塞:常突然发病,数秒钟症状达高峰,常有神经系统定位体征,既往多有房颤、心瓣膜病史等病史,头颅CT检查可明确 意识障碍 1.脑源性:常见于脑卒中、颅内感染、颅内占位等,常有相关病史及神经系统定位体征,头颅CT可发现病灶。 2.心源性:常见于恶性心律失常如SSS、室颤等及大面积心梗,心电图等检查可明确。 3.中毒:此类患者有毒物接触史及相关体征。 4.低血糖:除昏迷外,还有心慌、出汗等,查血糖多偏低。 晕厥 1.脑源性:常见于脑卒中、颅内感染、颅内占位等,常有相关病史及神经系统定位体征,头颅CT可发现病灶。 2.心源性:常见于恶性心律失常如SSS、室颤等及大面积心梗,心电图等检查可明确。 3.中毒:此类患者有毒物接触史及相关体征。 4.低血糖:除昏迷外,还有心慌、出汗等,查血糖多偏低。 呼吸困难 1.神经性呼吸困难:多为心脏神经症患者,做一次深呼吸、症状可暂缓解,呼吸频率不增加,无心脏体征。常伴心悸、疲乏、头昏、失眠及其他神经症的症状。

糖尿病的9大预兆

提醒您糖尿病的九大预兆 发布于:2012-09-12 | 糖尿病治疗仪 1.面色发红 典型糖尿病人在发病前后,面色并无异常改变。但有人调查过千例隐匿性糖尿病病人,发现绝大多数患者颜面色泽较红,有89.5%的患者呈不同程度面色发红。 2.手足部水疱疹 隐性糖尿病病人手、足以及足趾、小腿伸侧,在没有任何诱因情况下,常突然出现外观颇似灼伤后的水疱,其特点是不痛不痒。 3.胫骨前出现褐色斑 此症多见于轻型糖尿病病人,主要表现为小腿前部皮肤出现椭圆形褐色斑,伴有轻度凹陷性萎缩。其中有10%左右可合并糖尿病性神经病变。 4.饮食改变 发现自己饮食量较前增多可是又总感觉吃不饱,还想吃。与此同时,身体却日渐消瘦,全身感觉疲乏无力。喝水量增多,然而仍然难以解除口渴的现象,此外尿量因为饮水增多也随之增多。 5.手足背肉芽肿 皮肤、外阴瘙痒而又无皮肤病变,早期糖尿病人在手足背常出现色泽淡红、如指甲大小、质硬、呈环状的肉芽肿。 6.皮肤瘙痒 约有10%的早期糖尿病病人可有全身性或局限性的皮肤瘙痒。且较顽固,以外阴部或肛门部位最严重。

7.菱形舌炎 大约有2隐性糖尿病病人可出现原因不明的舌疼痛,舌背中央呈菱形的乳头缺损(即舌背上无舌苔覆盖)等等。 8.四肢疼痛 下肢、足部各关节经常疼痛,而排除骨质增生、风湿、类风湿疾病。上下肢体出现麻木、针刺样疼痛,有时伴有烧灼感。 9.间歇跛行 经常出现行路后下肢痛,脚趾痛,必须休息一会儿才能缓解,这种现象在医学上称之为“间歇跛行”。 以上这些因素有些属于糖尿病本身的症状,有些则属于其他并发症的表现。有此诸项变化应及早就医查验血糖和尿糖。此外,高血压及冠心病的患者也是罹患糖尿病的高危人群。 糖尿病属于代谢系统疾病。糖尿病治疗仪通过对人体血液循环的改善,不仅可以改善心、脑的供血,同时也会使人体的代谢功能得以改善,包括糖代谢、脂肪代谢等。 纠正了人体的一系列的代谢紊乱,糖代谢恢复正常了,血糖也就恢复正常。而且,有的糖尿病患者血糖之所以难以恢复正常,与脂肪代谢紊乱有关,脂代谢紊乱影响到糖代谢不正常,使血糖久治不愈,而糖尿病治疗仪既能改善糖代谢,又能改善脂代谢,使人体整体血液代谢恢复正常,从而很好的治疗了糖尿病。

精神科题库

精神科护理学 交卷时间:2016-08-14 14:14:55 一、单选题 1. (3分)电抽搐治疗的适应症包括() ? A.癫痫 ? B.脑梗塞 ? C.精神分裂症 ? D.青光眼 得分:0知识点:精神科护理学作业题收起解析 答案C 解析 2. (3分)情感倒错见于 ( ) ? A.脑器质性精神病 ? B.症状性精神病 ? C.反应性精神病 ? D.精神分裂症 得分:0知识点:精神科护理学作业题收起解析 答案D 解析 3. (3分)治疗慢性精神分裂症宜选用 ( )

? A.氟西汀 ? B.碳酸锂 ? C.维思通 ? D.氯丙嗪 得分:0知识点:精神科护理学作业题收起解析 答案C 解析 4. (3分)以下陈述哪项不正确( ) ? A.精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗 ? B.药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施 ? C.电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位 ? D.胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施得分:0知识点:精神科护理学作业题收起解析 答案D 解析 5. (3分)约束时护理注意点,不正确的是( ) ? A.约束患者与非约束患者不能安置一室 ? B.约束的固定要适度,以伸2指为宜 ? C.约束固定于床上的接头要隐蔽,以患者看不到,摸不到为宜? D.肩部保护时,腋下要垫棉垫或衣裤 得分:0知识点:精神科护理学作业题收起解析 答案B 解析

6. (3分)一级护理管理的护理对象是( ) ? A.自杀、自伤者 ? B.精神症状不危害自己和他人者 ? C.生活不能自理者 ? D.症状缓解、病情稳定者 得分:0知识点:精神科护理学作业题收起解析答案A 解析 7. (3分)抗精神病药物的适应症不包括( ) ? A.治疗精神分裂症 ? B.预防精神分裂症的复发 ? C.抑郁症 ? D.控制躁狂发作 得分:0知识点:精神科护理学作业题收起解析答案C 解析 8. (3分)下列属于意识水平的减低的是()? A.情感淡漠 ? B.幻想 ? C.幻觉 ? D.谵妄 得分:0知识点:精神科护理学作业题收起解析答案A

常见症状问诊要点

第一节发热 【问诊要点】 1.起病时间、季节、起病情况(缓急)、病程、程度(热度高低)、频度(间歇性或 持续性)、诱因。 2.有无畏寒、寒战、大汗或盗汗。 3.应包括多系统症状询问,是否伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛;腹痛、恶心、呕吐、腹泻;尿频、尿急、尿痛;皮疹、出血、头痛、肌肉关节痛等。 4.患病以来一般情况,如精神状态、食欲、体重改变、睡眠及大小便情况。 5.诊治经过(药物、剂量、疗效)。 6.传染病接触史、疫水接触史、手术史、流产或分娩史、服药史、职业特点等。 第二节皮肤黏膜出血 【问诊要点】 1.出血时间、缓急、部位、范围、特点C自发性或损伤后)、诱因。 2.有无伴发鼻出血、牙龈渗血、咯血、便血、血尿等出血症状。 3.有无皮肤苍白、乏力、头晕、眼花、耳呜、记忆力减退、发热、黄疸、腹痛、骨关节痛等贫血及相关疾病症状。 4.过敏史、外伤、感染、肝肾疾病史。 5.过去易出血及易出血疾病家族史。 6.职业特点,有无化学药物及放射性物质接触史、服药史。 第三节水肿 【问诊要点】: 1.水肿出现时间、急缓、部位(开始部位及蔓延情况)、全身性或局部性、是否对称≤性、是否凹陷性,与体位变化及活动关系。: 2.有无心、肾、肝、内分泌及过敏性疾病病史及其相关症状,如心悸、气促、咳嗽、瓤咳痰、咯血、头晕、头痛、失眠、腹胀、腹痛、食欲、体重及尿量变化等。器3.水肿与药物、饮食、月经及妊娠的关系。 第四节咳嗽与咳痰 【问诊要点】 1.发病性别与年龄疾病的发生与性别和年龄有一定关系。如异物吸人或支气管淋 巴结肿大是致儿童呛咳的主要原因;长期咳嗽对青壮年来说首先须考虑的是肺结核、支气管扩张,而对男性40岁以上吸烟者则须考虑慢性支气管炎、肺气肿、支气管肺癌,对青年女性患者须注意支气管结核和支气管腺瘤等。 2.咳嗽的程度与音色咳嗽程度是重是轻,是单声还是连续性咳,或者发作性剧咳,是否嗅到各种不同异味时咳嗽加剧,对咳嗽原因的鉴别有重要意义。如单声咳常出现在干性胸膜炎、大叶性肺炎等患者;声嘶多出现在声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经的患者;鸡呜样咳嗽多出现在百日咳、喉部疾患患者;金属音咳嗽多为胸部肿瘤患者的表现;发作性咳嗽或嗅到不同异味时咳嗽加剧多见于支气管哮喘患者。慢性干咳(3个月以上)需注意 有无后鼻部分泌物滴流、变异性哮喘、慢性支气管炎和胃食管反流的存在及是否服用降压药物所致。 3.咳嗽伴随症状伴随症状是鉴别诊断的重要依据。如肺炎、肺脓肿、脓胸、胸膜炎等患者咳嗽可伴高热、胸痛;支气管扩张、肺结核(尤其是空洞型)、支气管肺癌患者

精神科护理学试题及答案25303

二、单项选择题(25分,每小题1分) 1、精神分裂症最主要的临床表现为:( A ) A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍D.行为障碍E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值(B ) A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是(B ) A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性,15岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是( E ) A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉其中最常见的是C A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者,首要的护理措施是(D ) A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某,女,19岁,患者照镜子说:“自己的脸变得高低不平,鼻子变得特别大,象一座小山丘一样,;嘴却歪到一边了,自己变得太丑了,不敢见人。”该症状可能是E: A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某,女,23岁,医生问她“你是哪里人”患者答“我是中国人,祖国在我心中,我从三中毕业,又到山中去,我们矿物局在山中,我在锡矿山当会计,电子计算机的应用,新的时代,培养了新人,我们都是新一代的接班人…”该症状可能是(E ) A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述E思维奔逸 9、鲁某,男,28岁,病人自述“脑子里空洞洞的,不想任何问题,也没有什么事情可想”该症状可能是:(D ) A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏 E、思维破裂 10、周某,女,46岁,医生问:“你感到哪里不舒服”患者回答:“我左耳痛,背也痛,老陈来了,我小孩读书,我不放心,我左边这只腿有点麻木,昨晚响个不停,我睡不着,那只日光灯不亮,我的儿子会出事……”该症状可能是(A ) A思维破裂B思维松弛C思维不连贯D思维中断E思维插入 11、下列关于精神活动的说法,哪项是错误的(C ) A.精神活动是大脑机能的产物 B.精神活动是以客观现实为基础的

糖尿病的临床表现及诊断分型

糖尿病的临床表现及诊断分型 糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,多见于1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现;另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。 1.多尿是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml。但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。 2.多饮主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。 3.多食多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小,刺激摄食中枢,产生饥饿感;摄食后血糖升高,动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L),摄食中枢受抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,

引起饥饿、多食;另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进。 4.体重下降糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦,提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。 5.乏力在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。 6.视力下降不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊,这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变,引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。 7.并发症糖尿病并发症众多,糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。 常见的有下面两种类型:

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