气压止血带的使用及注意事项
电子气压止血仪使用流程及注意事项
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洁净手术部(室)止血带的安全使用
洁净手术部(室)止血带的安全使用1.工作原理与结构特点气压止血带用于肢体手术，其作用是暂时阻断该肢体的血供，提供一个无血的手术视野，便于手术操作，同时减少手术出血量，缩短手术时间，提高手术质量。
(1)目前临床上使用的止血带有机械式止血带和电脑气压式止血带。
电脑气压式止血带是采用电脑数字化控制，带有电子调控的气压止血带。
根据手术部位的需要设定压力、时间等各种参数，通过高效气压泵快速泵气，从而压迫肢体，阻断血液循环，达到止血目的。
电脑气压式止血带的优点：当压力到达设定工作值时，自动停止泵气；当系统发生漏气、压力下降时，电脑系统能自动反馈，气泵自动补气到所设定的工作值；当肢体位置改变引起袖带压力变化时，可随时放气或补气，始终维持恒定的工作值，达到恒压止血的最佳效果；时间设置好后，能自动计时，剩余10min>5min>Imin时有自动报警提示。
(2)止血带构造：电子气压止血仪器由主机、气囊止血带、电源线三部分组成。
主机面板上有压力显示屏、时间显示屏、充气按键、放气按键、止血带连接口、压力调节按键、时间调节按键、报警静音键和电源开关，主机内主要由压力监测器、压力调节器、空气灌注泵、定时、报时钟等组2.操作步骤(1)接通电源。
打开电源开关，选择大小合适的止血气袋缚于所需肢体适当部位，松紧适宜，同时将止血气袋胶管接头与主机出气口连接。
(2)设置所需手术止血压力。
通常上肢工作压力不超过40kPa,下肢不超过80kPa设置所需工作时间不超过1小时。
(3)按充气键(保持1秒)，“运行”指示灯亮，定时器工作，“计时”指示灯亮，开始自动充气至设定压力后自动停止。
手术中如须改变压力，方法同上。
(4)设定时间倒计时至Iomin、5min›Imin时将自动报警。
显示时间为“0”时，止血带将自动放气减压。
(5)手术完毕，先按“放气”键，使止血带放气减压,“运行”指示灯灭。
待压力降至“0”时，再关闭电源开关，拆除止血气袋。
气压止血带(手术)使用操作流程及评分标准
气压止血带（手术）使用操作流程及评分标准一、操作目的熟练使用气压止血带，制止创面出血，顺利完成手术。
二、物品准备绷带、气压止血带、数控气压止血带压力仪三、操作流程报告（口述：我是麻醉科××，我操作的项目是气压止血带使用，现物品准备完毕，是否开始请指示？是！）→查对患者及患侧肢体→向患者解释（口述：你的手术需要用止血带，它可以减少术中的出血，请您不要紧张，请配合我）→选择止血带压力仪→根据手术部位及年龄选择型号适宜的止血带→连接电源→检查止血带压力仪的性能是否完好，止血带有无漏气（将止血带连接管连接在止血带压力仪上→打开电源开关将压力升高至气囊充盈→时间设定2－4分钟）→检查完毕排尽止血带内余气→摘除止血带连接管→设定所需压力时间→选择患肢合适上止血带的位置→将绷带缠绕肢体3－5圈→止血带平整缠在绷带的上层→连接管置于肢体近端远离切口→将剩余绷带缠绕在止血带的外面→松紧适宜，以伸进一指为宜→放平肢体→将止血带连接管连接在止血带压力仪上→按充气按钮，充气至所需压力→手术结束，按放气按钮至压力显示为零→关闭压力仪电源开关→拆去患者肢体上的绷带止血带→拔下电源线，整理好止血带→填写使用登记→擦拭仪器→推回原处。
四、应知应会1. 使用气压止血带的注意事项?答：（1）使用前检查气囊止血带性能是否良好。
（2）根据手术部位及年龄选用合适的止血带。
（3）止血带束于肢体肌肉较丰厚部位。
（4）止血带要固定牢固、松紧适当。
（5）掌握正确的压力和时间。
（6）缓慢放气防止血压急降引起休克。
2、何种情况下不宜使用气压止血带？答：恶性肿瘤、肢体有感染、局部炎症、动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎及淋巴管炎等患者不宜使用。
3.止血带捆绑的正确位置和号码选择？答：⑴正确位置：上肢在上臂中上1/3处，下肢在股骨中上1/3处，尽量靠近大腿根部。
⑵号码选择：大号止血带适用于成人下肢，中号止血带使用于成人上肢和小儿下肢，小号止血带适用于小儿上肢。
气压止血带使用注意事项
气压止血带使用注意事项1. 使用前确认止血带是否完好无损，无断裂或磨损部位。
- 确保止血带没有明显的损坏或磨损，以保证其正常使用。
2. 使用前清洁双手，避免带有杂质和杀菌剂。
- 清洁双手可以减少细菌和污染物的接触，提高止血带的使用安全性。
3. 确认止血带使用的位置和方法。
- 根据止血的位置和情况，选择合适的方法和位置使用止血带。
4. 结扎位置应该在伤口上方，不能直接压迫伤口。
- 确保止血带的位置在伤口的上方，以减少对伤口的直接压迫和损伤。
5. 结扎时尽量避开关节部位，选择较为平坦的部位。
- 避免止血带在关节处使用，选择较为平坦的位置可以更有效地施加压力。
6. 结扎时应用力均匀，避免过紧或过松。
- 施加压力时要均匀用力，避免造成局部过紧或过松的情况。
7. 当伤口较长或较宽时，应采用宽一些的止血带，以确保止血效果。
- 对于大面积伤口，选择宽一些的止血带可以更好地覆盖并施加压力。
8. 结扎时维持与身体平行，不要扭曲或过度拉扯。
- 确保止血带与身体平行，避免扭曲或过度拉扯，以保持有效的止血效果。
9. 使用止血带时，避免突然活动及过度晃动。
- 在使用止血带时，避免突然的活动或过度的晃动，以避免对伤口的二次伤害。
10. 在止血带结扎后，应及时就诊，寻求专业医疗救助。
- 结扎止血带只是暂时的急救措施，及时就医才能获得更为有效的救治。
11. 使用止血带前应先止住大动脉流血，再施加止血带。
- 在使用止血带之前，要先确保已经止住了大动脉的流血，再施加止血带。
12. 使用时注意避免过度压迫周围的神经和血管。
- 施加止血带时，要避免过度压迫周围的神经和血管，以免造成损伤。
13. 在使用止血带后，不能长时间滞留，应及时就医处理。
- 结扎止血带只是临时措施，长时间滞留会导致局部组织损伤，应尽快就医处理。
14. 注意止血带的材质及弹性情况，在选用时要符合实际需要。
- 根据实际需要选择合适的止血带材质和弹性，以确保其能够有效施加压力。
气压止血带标准压力值
气压止血带（Tourniquet）是一种止血器具，通常用于急救现场，特别是用于截肢等严重外伤的紧急止血。
止血带的使用应当慎重，并遵循专业指导和培训。
关于气压止血带的标准压力值，一般情况下，应当在何时以及以何种压力使用止血带会因情况而异。
一些专业的急救指南会提供建议，一般建议在使用止血带时要确保以下几点：
1. 短时间使用：止血带不应该长时间使用，持续时间应在数分钟内。
过长时间使用可能会引发组织缺氧和其他并发症。
2. 压力控制：应该尽量避免使用过高的压力，以免损伤组织，但又能有效止血。
3. 专业指导：在使用止血带前，最好接受专业培训或遵循医疗救护人员的建议和指导。
气压止血带的具体压力值可能没有固定的标准，因为它需要根据具体情况和使用环境进行调整。
在实际操作中，应根据患者的情况和止血的需要，谨慎控制气压。
如果需要使用气压止血带，最好在经过相关培训和指导后使用，确保正确使用并避免并发症的发生。
气压止血带在四肢手术中应用专家共识护理课件
解释止血带作用
向患者及家属解释气压止血带的作用、 使用方法和注意事项，消除其紧张情 绪。
术中护理建议
正确使用止血带
根据手术需要，在医生指示下正 确使用气压止血带，确保止血效果。
监测患者情况
在使用止血带过程中，密切监测患 者的生命体征和肢体血液循环情况， 及时发现并处理异常情况。
记录使用情况
详细记录止血带的使用时间、压力、 效果等情况，为术后护理提供参考。
02
气压止血带在四肢手术中 的应用
手术前的准备
评估患者情况
对患者进行全面评估，了解其身 体状况、凝血功能、有无过敏史 等，以便确定是否适合使用气压 止血带。
设备检查
确保气压止血带设备完好，无破 损、漏气等情况，并进行必要的 消毒处理。
手术中的操作
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正确安放
根据手术需要，将气压止 血带放置在适当的位置， 确保止血效果最佳。
监测与记录
密切观察患者使用气 压止血带期间的反应， 记录使用时间和充气 压力等相关信息。
常见风险及处理方法
皮肤损伤
神经损伤
由于气压止血带对皮肤产生压迫，可能导 致皮肤红肿、水疱等损伤。处理方法包括 解除压迫、局部冷敷和涂擦药膏等。
气压止血带压迫神经可能导致肢体麻木、 疼痛等症状。处理方法包括解除压迫、给 予营养神经药物等。
术后护理建议
观察肢体情况
术后密切观察患者的肢体肤色、 温度、感觉等情况，及时发现并
处理血液循环障碍。
调整止血带使用
根据患者恢复情况，适时调整止 血带的使用时间和压力，避免过
度压迫导致损伤。
指导患者康复锻炼
在医生指导下，鼓励患者进行适 当的康复锻炼，促进肢体功能恢
气压止血带的使用及注意事项
气压止血带的使用及注意事项
一、气压止血带的使用
1、气压止血带是一种常用的外科手术止血方法，它可以有效地控制出血，减少手术时间，提高手术效果。
2、气压止血带的使用方法是：将气压止血带固定在手术部位，然后用手指按压气压止血带，使其紧紧固定在手术部位，以达到止血的目的。
3、气压止血带的使用过程中，应注意控制压力，以免造成损伤。
二、气压止血带的注意事项
1、在使用气压止血带之前，应先清洁手术部位，以防止感染。
2、在使用气压止血带时，应注意控制压力，以免造成损伤。
3、气压止血带的使用时间不宜过长，以免影响血液循环。
4、气压止血带的使用过程中，应定期检查手术部位，以确保止血效果。
5、气压止血带的使用过程中，应注意检查患者的血压，以确保患者的安全。
气压止血带操作规程
气压止血带操作规程一、应用范围及特点1、气压止血带在骨科手术中广泛运用，能减少手术视野的出血，方便术者的手术操作，缩短手术时间，为病人术后的康复提供有利条件；减少血资源的应用，减轻病人的经济负担。
2、通过对气压止血带气压压力控制，压迫肢体，阻断血流，以达到止血目的。
二、操作规程1、根据病人的情况选择合适的止血带。
2、将止血带松紧适中缚于患者肢体的适当部位。
距手术部位至少 15-20cm。
3、连接电源，打开电源开关持续 3 秒。
4、分别设定保险压力、工作压力及工作时间，上肢工作压力不超过 40Kpa，下肢不超过 70Kpa，一般保险压力大于工作压力5-10Kpa，工作时间上肢不超过60分钟，下肢不超过90分钟。
5、工作时间一到，气泵自停，排气阀自动打开，止血带压力迅速下降，肢体血运回复，若需持续使用止血带，应间隔 10-15 分钟后再工作。
6、手术结束将机器开关关闭，拔除电源，整理备用。
三、注意事项1、检查：止血带、连接管、连接接头和主机必须是干净的并在正常工作状态，检查袖带和连接管有无漏气，连接口功能是否正常。
2、袖带的长度也需个性化，袖带的交叠长度应在 8-15cm。
过多的交叠会导致增加压力，引起皮下软组织的扭曲和起皱。
交叠过少，可能影响充气效果及造成袖带意外松开和不牢固。
3、止血袖带应放置在肌肉组织最丰富处，以保护神经和血管，上肢手术放在手臂上 1/3 处，下肢手术放在大腿根部。
4、必须环绕肢体放置软垫，并确保软垫不起皱，没有挤压皮肤。
5、止血带必须一次安放到位，如果需要更换位置，止血带必须取下并重新放置。
6、在应用止血带前，应抬高患肢，驱血。
7、应提醒医生止血带的使用持续时间。
持续时间和患者的年龄、身体状况和肢体的血管供应情况有关，一般为 60-90min。
8、当需长时间手术时，止血带必须每隔 60min 松开以重灌注，重灌注的时间为 15min 以上，然后止血带重新充气一开始一个新的全过程。
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气压止血带的使用及注意事项
一、正确使用止血带
（1）术前要对止血带进行仔细检查，如气囊是否漏气，打气筒是否好用，气压表是否准确。
（ 2）根据患者年龄、肢体周径、病人体质
等因素选用合适的气压止血带。
（3）放置止血带的部位应正确，止血
带要绑于肢体肌肉较丰富部位，以防损伤神经。
上肢者放在上臂中
上1/3 处，下肢者应放在大腿根近腹股沟部。
（4）绑止血带时，止血
带下要垫一个小单（布），并使接触皮肤面保持平整。
止血带要绑的松
紧适宜，通气管要放在肢体近端，即可防止污染手术野，又便于打气。
气压止血带外最好再缠固定带或绷带加压固定，防止充气后滚动。
（5）止血带充气前应先抬高肢体，驱血带驱血彻底后，再将止血带
的通气管接于压气表上，缓慢将气打入止血带内。
上肢压力成人不超
过 40.0kPa（300mmHg），小儿不超过 26.7kPa（200mmHg），下肢
压力成人不超过80kPa （ 600mmHg ），小儿不超过33.3kPa （250mmHg）。
（ 6）准确记录气压止血带充气时间，上肢以 1h，下肢
以 1.5h 为限，时间到时，需提前通知手术医生做好放气准备，如需继
续使用，应先放气 5～10min 后再充气并重新记录时间。
（7）松止血
带时，放气要缓慢，以免血压急剧下降引起休克。
手术完毕去除止血
带后，检查病人皮肤有无损伤，必要时局部按摩数分钟。
二、气囊止血带的使用误区
1 手术台上捆扎的误区（1）肱骨及股骨中下段手术中，为减少
出血，往往需要无菌止血带，由主刀医生在手术台上捆扎，因而致使止血带的松紧度没有保证，充气量也无法确定，造成出血，甚至出现皮肤坏死及神经麻痹等并发症 ;（2）驱赶血液时，驱血带每周圈间都
留有大小不等的距离，形成间断驱血，效果极差 ;（3）驱血时用力不匀，一绕一缓，不能持续用力，止血效果差 ;（4）肱骨中段手术中，
为减少出血，使用小儿无菌止血带止血，因气囊短而窄，达不到压
迫止血的目的，反而出血更多。
2 手术前台下捆扎的误区（1）捆扎过松或压力不足，出血多;
（2）捆扎过紧或压力过大，易产生并发症 ;（3）捆扎前缠绕保护肢体的无菌巾未铺平，使其受力不均匀，易产生水泡 ;（4）止血带使用超过时限，病人疼痛难忍 ;（5）捆扎位置不当，压迫神经，造成麻痹 ;
（6）充气过后止血带涨开或脱滑，延误时间 ;（7）通气管与止血仪衔接不紧或中途脱落 ;（8）多个肢体同时放松止血带，造成血压急剧下降，甚至休克。
三、注意事项
1 使用止血带前，认真检查有否漏气，止血仪是否灵活实用，否则要及时更换。
2 按肢体及年龄，准确选用止血带（大、中、小号）。
3捆扎时松紧要适宜，以能容纳一指为宜。
4捆扎止血带前先用纱布或无菌巾缠绕保护肢体，并使其铺平，
防止受力不均匀，而引起水泡或瘀血发生。
5捆扎后要用纱布绷带加固两周，防止涨开或脱滑。
6无菌止血带可由洗手护士在手术台上协助主刀医生捆扎，确保
适宜的松紧度。
7严格掌握止血带的使用时限，单肢体第 1 次使用不超过 90min，第2 次使用不超过 60min， 2 次间隔为 5～ 10min。
8驱赶血液时，要均匀持续用力，驱血带环绕重叠大于或等于
1/3，且由肢体远端向近端逐渐驱赶血液至止血带边缘，充气至所需KPA，以达到充分止血的目的。
9 多个肢体同时使用止血带，放松时，要先放松一肢体，待血压平稳后，再放松另一肢体。
每一肢体的使用时限60min。
防止经脉缺
血时间过长，肢体坏死及有效循环血量突然加快，使心脏负担加重。