(完整版)50种常见疾病入出院标准
外科（8种）甲状腺良性肿瘤—手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术。
【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失，体温、呼吸正常。
二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常。
前列腺增生—手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超过50ml，最大尿流率小于10m1/s，有急性尿潴留史，规范用药后无效，需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常，能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术。
嵌顿和绞窄性疝立即住院，诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗。
【出院标准】一、能下床活动，体温、大便正常。
二、疝囊消失，手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常。
急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作，立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术。
【出院标准】一、能下床活动，体温、饮食、大便正常。
二、手术切口愈合，拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状：腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气，体征：腹部膨隆，有肠型、肠蠕动波等，辅助检查：X线检查显示肠管充气扩张，有固定的气液平面，梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院。
【出院标准】一、能下床活动，体温、饮食及大便正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状：活动后腹部或腰部绞痛，剧烈，伴恶心、呕吐。
二、体征：肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断，尿常规有红细胞。
【出院标准】一、症状明显减轻或消失。
二、B超显示结石消失，输尿管无扩张、积水，尿中红细胞明显减少。
胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动，体温、饮食正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常，B超显示胆囊切除，肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张【入院标准】一、症状：病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感，容易疲劳。
二、体征：病肢浅静脉隆起、扩张、迂曲、甚至卷曲成团，一般小腿和足踝部明显，常无肿胀。
【出院标准】一、切口愈合良好。
二、手术区无明显曲张迂曲血管，病肢无肿胀，活动自如。
儿科（5种）支气管肺炎【入院标准】一、主要病史：发热、咳嗽、气促。
或合并全身中毒症状及循环、神经、消化系统表现。
二、主要体征：肺部可闻及中、细湿性啰音，管状呼吸音及实变体征。
三、必要的辅助检查及阳性结果：(一)血白细胞计数和中性粒细胞增多和核左移。
病毒性肺炎白细胞计数正常或降低。
(二)X线检查，肺野可见大小不等的点片状阴影，可伴有肺不张、肺气肿或胸膜炎征象。
【出院标准】一、体温正常，临床症状、体征消失。
二、白细胞计数及分类正常，X线检查肺部病灶吸收。
支原体肺炎【入院标准】一、主要病史：发热、畏寒、头痛、咽痛、全身不适、咳嗽。
二、主要体征：呼吸音减低和干、湿性啰音。
三、辅助检查阳性结果：白细胞计数正常或略增高，血清支原体IgM抗体阳性，胸部X线片：肺门阴影增粗、增宽，周围有斑片状或均匀模糊阴影及实变影。
【出院标准】一、体温正常，临床症状、体征消失或明显改善。
二、X线检查，肺部病灶吸收或大部分吸收。
婴幼儿腹泻【入院标准】一、症状：腹痛、腹泻、恶心呕吐、尿量减少，经必要的门诊治疗无效。
二、主要阳性体征：Ⅱ°以上脱水体征。
三、辅助检查：大便镜检，白细胞(+)，脓球(±)，红细胞(±)。
【出院标准】一、症状和体征：精神佳，症状和体征消失。
二、血常规、大便常规检查正常，水、电解质以及酸碱平衡紊乱纠正。
新生儿黄疸【入院标准】巩膜、皮肤黄染（生后24小时内出现黄疸或2周后仍未消退的、黄疸持续不退或进行性加重）；符合血清总胆红素足月儿＞221umol/L(12.9mg/dl)、早产儿＞257umol/L（15mg/dl）、或每日上升超过85umol/L(5mg/dl)，血清结合胆红素＞34umol/L(2mg/dl)。
【出院标准】一、皮肤黄染消退、进奶可、二便正常、生命体征正常。
二、肝功检查结果正常或经皮测胆值正常、血常规正常。
疱疹性咽峡炎【入院标准】一、发热: 体温>38摄氏度。
二、可伴有流涕,鼻塞、乏力、头晕等不适。
三、咽痛较显著，咽下食物困难。
四、查体：咽充血，咽峡部可见红色斑片，或红色的疱疹。
五、血常规：白细胞总数正常或稍低，淋巴分类偏高。
【出院标准】一、体温恢复正常达3天。
二、流涕、鼻塞等伴随症状消失。
三、咽痛消失。
四、查体：咽充血及咽峡部疱疹消失。
五、血象恢复正常。
耳鼻喉科（4种）扁桃体谈【入院标准】一、确诊为慢性扁桃体炎。
二、非手术治疗无效，需手术治疗，无手术禁忌症。
【出院标准】一、咽痛明显减轻，可进半流食。
二、扁桃体术腔伪膜生成，清洁，无出血。
鼻中隔偏曲【入院标准】一、诊断为鼻中隔偏曲，需手术矫正。
二、合并有鼻窦炎者应先行鼻窦炎治疗。
【出院标准】一、鼻通气改善。
二、无鼻中隔血肿、穿孔。
鼻窦炎【入院标准】一、确诊为慢性鼻窦炎，排除鼻腔鼻窦有息肉、肿瘤等病变。
二、手术指征明确，需手术治疗。
【出院标准】一、鼻通气改善，头闷、头痛等症状减轻。
二、鼻窦口敞开，引流好，分泌物减少。
声带息肉【入院标准】一、主要症状：长时间的声嘶，逐渐发展为持续性。
二、辅助检查间接喉镜或电子喉镜下见双侧声带或一侧声带有半透明、白色或粉红色的肿物，表面光滑，可带蒂或广基。
【出院标准】一、一般情况良好，体温正常，无咽痛等不适。
二、声嘶好转或完全消失。
三、喉镜下见声带无明显充血或水肿。
眼科（1种）白内障【入院标准】白内障发展到严重影响患者正常工作或生活，符合手术指征者。
【出院标准】一、视力有改善。
二、切口愈合，眼内无活动性炎症。
三、植入人工晶体者，其位置位于光学区。
肛肠科（4种）痔疮【入院标准】非手术治疗无效，痔块合并出血、嵌顿、血栓，三、四期痔及环形痔可住院手术。
【出院标准】一、体温及大便正常，能下床活动。
二、手术伤口愈合、拆线(外痔)、无出血、无肿痛。
痔块消失。
三、血常规正常。
肛周脓肿【入院标准】肛周脓肿形成，伴发热，疼痛可影响行走和下坐。
，排便时疼痛加剧，可伴排尿困难。
【出院标准】一、切口完全愈合，伤口干燥无渗血。
二、排便通畅，症状体征消失。
三、白细胞及中性粒细胞计数正常。
肛瘘【入院标准】一、以瘘外口反复破溃渗液或流脓为主要症状，一般不能自愈。
二、检查存在瘘管，确诊均应住院手术治疗。
【出院标准】一、瘘管完全愈合，伤口干燥无渗血。
二、排便通畅。
肛裂【入院标准】排便时疼痛明显，便后疼痛可加剧，常有便秘及少量便血。
【出院标准】一、创面愈合良好。
二、排便正常，肛门无疼痛、出血。
三、没有需要住院治疗的并发症。
妇产科（4种）子宫肌瘤【入院标准】一、月经过多或经期延长，不规则阴道流血。
二、继发性贫血。
三、门诊药物治疗无效。
四、妇科检查子宫大于或于妊娠子宫两个半月大小。
【出院标准】一、肿瘤或子宫已切除、盆腔检查无残留病灶。
二、腹部及阴道伤口愈合好。
三、无恶变。
卵巢囊肿—手术治疗【入院标准】一、直径5公分以下的卵巢囊肿，门诊抗炎治疗，观察2-3日不缩小或有增大现象。
二、体格检查与主要阳性体征：腹部逐渐胀大，下腹可扪及活动或固定包块。
如肿瘤过大可出现压迫症状；双合诊或三合诊检查，可在子宫一侧触到囊性或实质性包块，大多可活动。
三、必备的辅助检查阳性结果：B超检查可看到进出囊壁的高反射波及液平反射，亦可分辨为囊性或实质性，可显示肿瘤轮廓。
【出院标准】一、一般情况：能下床活动、食欲，二便正常，体温正常。
二、症状和体征：肿瘤已全部切除，临床症状消失；盆腔检查无残留病灶；手术切口愈合。
异常分娩(剖宫产)【入院标准】一、符合计划生育法规定的计划生育内指标。
二、按规定进行产前检查。
三、产前检查中发现胎位异常、产道异常、胎儿异常等异常情况，临产时未纠正。
四、产程过程中出现的产力异常、胎先露异常等。
五、B超检查胎位异常、骨盆异常。
【出院标准】一、产后子宫缩复良好，恶露正常。
二、腹部伤口愈合好。
三、如有感染已控制、停用抗菌素三天以上，体温正常。
四、因产程长而膀胱受压过久者，排尿功能恢复，尿常规化验正常，阴道壁颜色正常，无溃疡及坏死。
五、血常规化验正常。
早期先兆流产【入院标准】一般先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。
妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。
【出院标准】一、一般情况良好，阴道出血、小腹疼痛及腰酸胀痛等症状消失或减轻。
二、子宫大小、胚胎发育与孕周基本相符。
神经外科（1种）脑震荡【入院标准】一、病史、症状：外伤史、昏迷、逆行性健忘。
二、体格检查与主要阳性体征：无明显神经体征阳性。
三、必备的辅助检查：颅脑CT无异常。
【出院标准】一、头痛头晕症状缓解或消失。
二、无恶心呕吐症状等。
三、颅脑CT检查阴性。
内科(14种)上呼吸道感染【入院标准】有发热、畏寒、流涕、鼻塞、声嘶、咽痛、头痛、乏力，在门诊治疗无效，体征仍明显者。
如体温高达39°以上，咽部明显充血，疱疹，扁桃体肿大，表面有黄色点状渗出物，颌淋巴结肿大，触痛。
【出院标准】症状消失，体温正常，体征明显减轻，白细胞计数与中性粒细胞正常。
慢性支气管炎急性发作【入院标准】发热、咳嗽、咳痰、急促，在门诊治疗症状仍存在且有加重趋势，体征也不见减轻。
【出院标准】一、症状消失。
二、体征：体温正常，呼吸音正常，未闻及病理性呼吸音。
三、辅助检查结果：白细胞总数及中性粒细胞正常，X线胸片复查正常。
肺炎【入院标准】根据典型的症状与体征，结合胸部X线检查做出明确诊断就可以收住院治疗。
【出院标准】症状体征消失，周围血白细胞计数及分类正常，胸部X线检查阴影消失或大部分吸收。
高血压Ⅲ级【入院标准】收缩压≥180mmHg，舒张压≥1lOmmHg，有头痛头晕，门诊治疗效果不佳或仍有增高或并发心、脑、肾等脏器器质性损害者。
【出院标准】一、症状和体征：症状消失、血压正常或接近正常，在治疗情况下观察1周以上血压稳定者，有高血压心脏病者，心功能恢复至二级。
二、辅助检查：眼底渗出乳头水肿消失，出血吸收或好转。
尿蛋白转阴或微量，血清尿素氮、肌酐恢复正常，血糖高者恢复正常，血脂或恢复正常或无变化。
X线检查：心脏缩小或无变化，心律失常纠正或好转。
不稳定心绞痛【入院标准】一、临床发作特点：表现为运动或自发性胸痛，休息或含服硝酸甘油可迅速缓解。
二、心电图表现：胸痛发作时相邻两个或两个以上导联心电图ST段压低或抬高＞0.1mV ，或T波倒置≥0.2mV，胸痛缓解后ST-T变化可恢复。
三、心肌损伤标记物不升高或未达到心肌梗死诊断水平。
【出院标准】一、标准住院日为7-10天。
二、生命体征平稳。
三、血流动力学稳定。
常见病出入院标准
常见病的出入院标准
常见病的出入院标准主要根据患者的病情和医院的诊疗能力而定。
以下是一些常见病的出入院标准：
入院标准：
1. 急性疾病：如急性阑尾炎、急性胆囊炎等，需要手术治疗的患者通常需要入院进行手术。
2. 慢性疾病急性发作：如慢性阻塞性肺疾病急性加重、慢性胃炎急性出血等，需要紧急治疗的患者也需要入院接受治疗。
3. 重症疾病：如重症肺炎、重症心肌炎等，需要严密监测和积极治疗的患者也需要入院接受治疗。
4. 需要手术或特殊检查的患者：如胃镜、肠镜、手术等，通常需要入院进行相关检查和治疗。
出园标准：
1. 病情得到控制：患者的病情已经得到控制，生命体征稳定，可以出院回家休养。
2. 康复状况良好：患者的病情康复状况良好，不需要继续住院治疗，可以出院回家康复。
3. 达到出院标准：患者的病情已经达到出院标准，可以出院回家康复。
具体的出院标准因疾病和病情不同而有所不同，需要根据患者的具体情况而定。
需要注意的是，出园标准并不是固定的，如果患者的病情出现变化或出现其他并发症，需要继续住院治疗，则不能按照原定的出园标准进行出院。
单病种入出院判定标准(版)
第一章内科疾病第一节上呼吸道感染【诊断依据】一、病史：有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易罹患。
二、症状：发热、畏寒、流涕、流泪、鼻塞、喷嚏、咽疼、声嘶、讲话困难、咳嗽、头痛、乏力、全身不适。
三、体征：体温高，鼻粘膜明显充血、水肿，咽部明显充血、疱疹，扁桃体肿大、充血、表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，触痛。
四、辅助检查：血象：病毒性感染白细胞计数多为正常或偏低，淋巴细胞比例升高，细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多或核左移现象。
【住院标准】有发热、畏寒、流涕、鼻塞、声嘶、咽痛、头痛、乏力，在门诊治疗3-5天无效，体征仍明显者。
如体温高达39°以上，咽部明显充血，疱疹，扁桃体肿大，表面有黄色点状渗出物，颌淋巴结肿大，触痛。
【治疗原则】一、对症治疗：可选用含有解热镇痛以及减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合剂或中成药。
如对乙酰氨基酚(扑热息痛)、银翘解毒片等。
二、抗菌药物治疗：常选用青霉素类，每一代头孢菌素，大环内酯类或喹诺酮类。
-1-三、抗病毒：利巴韦林、吗啉呱和抗病毒中成药也可选用。
【出院标准】症状消失，体温正常3天以上，体征明显减轻，白细胞计数与中性粒细胞正常。
第二节慢性支气管炎急性发作【诊断依据】一、病史：有急性上呼吸道感染史，也可见于寒冷季节或气候突变时。
二、症状：发热38°左右，咳嗽、咳痰呈稀痰、脓痰、偶可见痰中带血，有时呼吸急促，伴有胸骨后发紧感。
三、体征：体征不多，呼吸音常正常，可以在两肺听见散在干、湿性啰音，啰音部位不固定，咳嗽后可减少或消失。
四、辅助检查：周围血白细胞及中性粒细胞偏高或正常，X线胸片检查，大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。
【住院标准】发热、咳嗽、咳痰、急促，在门诊治疗3-5天症状仍存在且有加重趋势，体征也不见减轻。
【治疗原则】一、一般治疗：休息，保暖，多饮水，补充足够的热量。
二、抗菌药物：可选用大环内酯类、青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类。
内科疾病入院指征汇总
内科疾病入院指征一、呼吸内科1、急性支气管炎入院指征：症状明显，体温在38.5℃以上可住院治疗。
2、慢性支气管炎入院指征：慢性支气管炎急性发作期可住院治疗。
3、慢性阻塞性肺气肿入院指征：阻塞性肺气肿继发呼吸道感染或出现PaO2明显降低和PaCO2升高者可入院。
4、支气管哮喘入院指征：A、支气管哮喘急性发作期或哮喘持续状态。
B、合并严重呼吸道感染或自发性气胸等并发症。
5、支气管扩张症入院指征：A、诊断为支气管扩张，合并急性感染，咳脓血痰或咯血者。
B、反复咯血原因不明或下呼吸道感染门诊治疗疗效不佳者。
6、肺不张入院指征：凡胸片或肺部CT确诊肺不张且病变范围较大或有合并症者可入院。
7、细菌性肺炎入院指征：拟诊或确诊肺炎者。
8、休克型肺炎入院指征：凡重症肺炎或疑诊休克型肺炎均应入院治疗。
9、病毒性肺炎入院指征：凡疑诊病毒性肺炎即可住院治疗。
10、支原体肺炎入院指征：凡疑诊本病即可入院。
11、衣原体肺炎入院指征：凡疑诊本病即可入院。
12、肺脓肿入院指征：拟诊或确诊者。
13、肺真菌病入院指征：凡疑诊或确诊肺念珠菌病者均可入院。
14、肺曲菌病入院指征：凡疑诊或确诊者均可收住院。
15、肺隐球菌病入院指征：凡疑诊或确诊本病者皆可入院治疗。
16、肺放线菌病入院指征：凡疑诊、确诊本病者即可住院。
17、肺结核病入院指征：1、原发性肺结核出现明显病毒性症状或肿大淋巴结压迫气管引起呼吸困难者。
2、凡疑诊或确诊急性血行播散型肺结核者。
3、浸润性肺结核进展期，有明显中毒症状，肺部病灶形成空洞或干酪性肺炎，痰结核菌阳性者。
18、原发性支气管癌入院指征：1、疑诊肺癌为进一步检查确诊和治疗者。
2、诊断肺癌有手术或放疗、化疗指征者。
3、术后、放疗后复发仍有再手术指征、可放疗和进行化疗者。
19、肺吸虫病入院指征：凡疑诊、确诊本病者即可住院。
20、肺阿米巴病入院指征：凡疑诊本病即可入院检查治疗。
21、肺血吸虫病入院指征：凡疑诊、确诊肺吸虫病者均可住院治疗。
单病种入出院判定标准(版)
第一章内科疾病第一节上呼吸道感染【诊断依据】一、病史：有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易罹患。
二、症状：发热、畏寒、流涕、流泪、鼻塞、喷嚏、咽疼、声嘶、讲话困难、咳嗽、头痛、乏力、全身不适。
三、体征：体温高，鼻粘膜明显充血、水肿，咽部明显充血、疱疹，扁桃体肿大、充血、表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，触痛。
四、辅助检查：血象：病毒性感染白细胞计数多为正常或偏低，淋巴细胞比例升高，细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多或核左移现象。
【住院标准】有发热、畏寒、流涕、鼻塞、声嘶、咽痛、头痛、乏力，在门诊治疗3-5 天无效，体征仍明显者。
如体温高达39°以上，咽部明显充血，疱疹，扁桃体肿大，表面有黄色点状渗出物，颌淋巴结肿大，触痛。
【治疗原则】一、对症治疗：可选用含有解热镇痛以及减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合剂或中成药。
如对乙酰氨基酚( 扑热息痛) 、银翘解毒片等。
二、抗菌药物治疗：常选用青霉素类，每一代头孢菌素，大环内酯类或喹诺酮类。
三、抗病毒：利巴韦林、吗啉呱和抗病毒中成药也可选用。
【出院标准】症状消失，体温正常 3 天以上，体征明显减轻，白细胞计数与中性粒细胞正常。
第二节慢性支气管炎急性发作【诊断依据】一、病史：有急性上呼吸道感染史，也可见于寒冷季节或气候突变时。
二、症状：发热38°左右，咳嗽、咳痰呈稀痰、脓痰、偶可见痰中带血，有时呼吸急促，伴有胸骨后发紧感。
三、体征：体征不多，呼吸音常正常，可以在两肺听见散在干、湿性啰音，啰音部位不固定，咳嗽后可减少或消失。
四、辅助检查：周围血白细胞及中性粒细胞偏高或正常，X 线胸片检查，大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。
【住院标准】发热、咳嗽、咳痰、急促，在门诊治疗3-5 天症状仍存在且有加重趋势，体征也不见减轻。
【治疗原则】一、一般治疗：休息，保暖，多饮水，补充足够的热量。
二、抗菌药物：可选用大环内酯类、青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类。
脊柱外科常见病入出院标准
脊柱外科常见病入出院标准腰椎间盘突出症中医病名：腰痹；西医病名：腰椎间盘突出症【中医入院标准】一、病史：多发于20—50岁，长期弯腰劳动或座位工作的积累伤、家族遗传史、妊娠等为促发因素。
二、症状：腰腿刺痛，痛有定处，拒按，日轻夜重，腰部板硬，俯仰转侧不利，舌质暗，脉弦紧。
或腰部冷痛、重着，转侧不利，静卧痛不减，受寒加重，肢体发凉，舌淡苔白，脉沉紧。
三、体征：腰椎侧突，活动受限；患侧压痛及骶棘肌痉挛，直腿抬高试验阳性，踝反射减弱，小腿前外侧及足内外侧触觉减退，踝趾运动肌力下降。
四、辅助检查(一)X线片示腰椎侧凸，腰椎增生及椎间隙变窄或其他异常。
(二)CT或MRI显示椎间盘突出的部位、方向及黄韧带、椎管的改变。
严格的非手术治疗无效或合并马尾神经受压者住院手术。
【中医出院标准】一、体温正常，下肢感觉及活动正常，腰腿症状体征改善。
二、手术切口愈合、拆线。
三、CT显示突出的椎间盘已取除。
血常规正常。
【西医入院标准】一、病史：多发于20—50岁，长期弯腰劳动或座位工作的积累伤、家族遗传史、妊娠等为促发因素。
首次发病常是在半弯腰持重或作扭腰动作时。
二、症状：下腰痛，沿坐骨神经放射痛及感觉迟钝，马尾神经受压时有鞍区感觉异常、二便障碍。
三、体征：腰椎侧突，活动受限；患侧压痛及骶棘肌痉挛，直腿抬高试验阳性，踝反射减弱，小腿前外侧及足内外侧触觉减退，踝趾运动肌力下降。
四、辅助检查(一)X线片示腰椎侧凸，腰椎增生及椎间隙变窄或其他异常。
(二)CT或MRI显示椎间盘突出的部位、方向及黄韧带、椎管的改变。
严格的非手术治疗无效或合并马尾神经受压者住院手术。
【西医出院标准】一、体温正常，下肢感觉及活动正常，腰腿痛症状体征改善。
二、手术切口愈合、拆线。
三、CT显示突出的椎间盘已取除。
血常规正常。
胫腓骨骨折中医病名：胫腓骨骨折；西医病名：胫腓骨骨折【中医入院标准】一、有外伤史：直接暴力或间接暴力所致。
二、症状：小腿肿胀，局部疼痛，功能障碍。
心血管内科常见病种入出院参考标准和转诊指导原则(试行)
心血管内科常见病种入出院参考标准和转诊指导原则（试行）中华医学会2022年10月目录第一部分心力衰竭 (1)心力衰竭 (1)第二部分心律失常疾病 (5)一、房室结折返性心动过速 (5)二、房室折返性心动过速 (6)三、心房颤动 (7)四、室性心动过速 (8)五、房室传导阻滞 (10)第三部分冠状动脉粥样硬化性心脏病 (12)一、急性冠脉综合征 (12)二、稳定型心绞痛 (15)第四部分高血压 (18)一、2、3级高血压及老年收缩期高血压 (18)二、高血压危象 (19)三、恶性高血压(急进性高血压) (20)四、常见继发性高血压 (21)第五部分心肌疾病 (25)一、扩张型心肌病 (25)二、肥厚型心肌病 (26)第六部分先天性心血管病 (31)一、先天性肺动脉狭窄 (31)二、先天性主动脉狭窄 (32)三、心房间隔缺损 (33)四、心室间隔缺损 (34)五、动脉导管未闭 (35)六、主动脉窦瘤破裂 (36)七、法洛四联症 (37)八、艾森曼格综合征 (38)（一）心室间隔缺损并发肺动脉高压有右向左分流。
(38)（二）动脉导管未闭并发肺动脉高压有右向左分流。
(39)（三）心房间隔缺损并发肺动脉高压有右向左分流。
(40)第七部分瓣膜疾病 (42)一、二尖瓣狭窄 (42)二、二尖瓣关闭不全 (43)三、主动脉瓣狭窄 (44)四、主动脉瓣关闭不全 (45)五、三尖瓣反流 (46)第八部分心包疾病 (48)一、急性心包炎 (48)二、缩窄性心包炎 (49)第九部分感染性心内膜炎 (52)感染性心内膜炎 (52)第十部分主动脉疾病 (56)本文中入院标准主要适用于有能力收治该病种患者的三级医院；转诊原则主要用于指导三级医院将经过治疗、病情稳定且未达到出院标准的患者，可转入下一级医疗机构继续住院治疗；经医疗机构治疗后，病情稳定且不需要住院治疗的患者，医疗机构根据出院标准安排患者出院。
第一部分心力衰竭心力衰竭【ICD-10】I50.900【诊断标准】（一）症状。
中医科医保入院指征
中医科疾病医保入院指征1、心悸入院指征：确诊后，可收入院治疗。
2、胸痹入院指征：凡出现以上症状，应尽快收入院治疗。
3、肺瘘入院指征：咳吐浊唾涎沫明显，或伴气急、恶寒发热、两肺可闻及干湿性罗音者可入院治疗。
4、肺痈入院指征：经确诊后入院治疗。
5、哮证入院指征：经确诊后入院治疗。
6、喘证入院指征：经确诊后入院治疗。
7、肺胀入院指征：诊断明确，可住院治疗。
8、瘿病入院指征：病人经确诊后入院治疗。
9、消渴入院指征：1）病人经确诊后均可入院治疗。
2）首次使用胰岛素治疗者。
10、痹症入院指征：经确诊后住院治疗。
11、瘘症入院指征：符合“诊断依据”均需住院。
12、癃闭入院指征：病人一经确诊，应尽快入院治疗。
13、水肿入院指征：病人经确诊后，可收入院治疗。
14、淋症入院指征：病人经确诊后，可收入院治疗。
15、腰痛入院指征：病人经确诊后，可收入院治疗。
16、虚劳入院指征：病人经确诊后，可收入院治疗。
17、血症入院指征：病人经确诊后，可收入院治疗。
18、中风入院指征：病人一经确诊，应尽快收入院治疗。
19、痉症入院指征：凡痉症一旦确诊均应及时入院治疗。
20、眩晕入院指征：头昏、头重、行走不稳感，病因未明，严重影响工作、生活者。
21、头痛入院指征：1）头痛剧烈而西医病因不明者。
2）头痛剧烈，病因诊断已明，其病须住院治疗者。
3）头痛剧烈，发作频繁，严重影响患者工作、生活者。
22、痫症入院指征：1）痫症频繁发作，门诊治疗无效者。
2）痫症持续大发作，应及时入院。
23、厥症春夏秋冬走健康之路看四季养生网健康饮食养生问题母婴保健养生小常识入院指征：凡诊断为厥症者应及时入院治疗。
24、胃痛入院指征：疼痛严重，伴有胃镜、钡餐检查异常或伴呕吐、黑便者，一经诊断可收入院。
25、噎膈入院指征：吞咽困难、梗阻或食入即吐，伴有胃镜、钡餐检查异常，一经诊断可收入院。
26、呕吐入院指征：呕吐严重，伴相关理化检查异常，一经诊断可收入院。
27、泄泻入院指征：大便次数明显增多，相关理化检查有异常，一经诊断可收入院。
患者出院标准
患者出院标准患者出院标准是指医院根据疾病的性质、临床症状、治疗效果等因素，结合医学知识和临床经验，判断患者是否可以出院的一系列评判依据。
患者出院标准的制定旨在确保患者能够在达到一定健康水平后返家或接受其他进一步的治疗。
一、基本出院标准1. 病情稳定：患者的疾病症状已经得到有效控制，稳定在较低水平，并且不再急剧恶化。
2. 体温正常：患者的体温已经稳定在正常范围内，没有发热或低热的现象。
3. 血压稳定：患者的血压已经稳定在正常范围内，没有明显的高血压或低血压症状。
4. 呼吸平稳：患者的呼吸频率和呼吸规律恢复正常，呼吸深浅适宜，没有呼吸困难或气短的现象。
5. 心率正常：患者的心率恢复正常，心律齐整，没有明显的心动过速或心动过缓现象。
6. 减轻疼痛：患者主要症状的疼痛已经减轻或消失，疼痛评分低于一定数值，可以通过常规的疼痛缓解方法进行控制。
7. 恢复正常饮食：患者能够进食正常饮食，无呕吐、恶心、腹胀等消化系统症状，能够正常吞咽。
8. 液体平衡：患者的水分平衡稳定，无明显的水肿或脱水现象，尿液输出正常。
9. 肠道功能恢复：患者能够正常排便，没有明显的便秘或腹泻。
10. 疾病相关指标改善：患者的疾病相关指标如血液常规、生化检查等已经改善到一定程度，达到出院标准的要求。
二、特殊疾病出院标准不同疾病的出院标准可能存在差异，以下列举几种常见疾病的特殊出院标准供参考：1. 急性心肌梗死：除了基本出院标准外，连续三餐进食无不适感，静息心率低于100次/分，无活动性胸痛，心肌酶谱降至正常范围。
2. 肺栓塞：除了基本出院标准外，呼吸困难明显减轻，动脉血氧饱和度正常，气道阻塞消失，肺血管造影显示栓塞消失。
3. 中风：除了基本出院标准外，患者体力和功能恢复良好，行走能力基本恢复，在床转位时无明显头晕或昏迷症状。
4. 肺炎：除了基本出院标准外，患者体温正常，咳嗽、咳痰明显减轻，胸部X线或CT检查显示感染影像明显减轻或消失。
5. 肾功能衰竭：除了基本出院标准外，患者血尿素氮和肌酐水平明显下降，血钾水平恢复正常，尿液常规检查显示无蛋白尿或血尿。
精梳版常见疾病入院指征.doc
常见疾病入院指征一：呼吸系统疾病：急性支气管炎、慢性支气管炎等入院指征：1：咳嗽、咳痰、或伴喘息2：听诊可闻及哮鸣音或干湿罗音3：X线检查：肺纹理增多、增粗、紊乱阻塞性肺气肿入院指征：1：进行性呼吸困难2：视诊可见桶状胸，双肺呼吸运动减弱；触诊语音震颤减弱；叩诊过清音，肺下界下移等肺气肿的体征。
3：实验室检查至少有一项符合肺气肿征象肺源性心脏病1：X线检查：右肺下动脉干扩张肺动脉段中段凸出右心室增大等2：心电图检查支持支气管哮喘入院指征：1：反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽等与变应原有关。
2：发作时在双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音3：上述症状可自行缓解或哮喘治疗后缓解支气管扩张入院指征：1：症状：慢性咳嗽、大量浓痰；反复咯血2：体征：听诊固定局限的粗湿罗音。
3：实验室检查至少有一项支持呼吸衰竭入院指征：1：呼吸困难、发绀、神经精神系统症状2：血气分析支持3：有慢性肺部疾病史或其他呼吸功能障碍的疾病并有典型的呼吸衰竭临床表现肺炎入院指征：1：有严重的炎症（咳痰、发热等）表现2：在门诊治疗无明显改善者3：辅助检查示确需住院治疗者注：呼吸系统单纯性疾病不符合入院指征。
例如单纯急性支气管炎不符合入院指征阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、支气管哮喘等疾病轻度不符合不符合入院指征。
二：循环系统疾病心力衰竭入院指征：1：典型的心力衰竭临床表现2：实验室检查或其他检查支持3：既往有典型的心脏病病史，按心力衰竭治疗效果明显者高血压病入院指征：1：有高血压病史，门诊治疗无明显改善2：高血压病2级以上或出现高血压危象（高血压脑病）3：高血压病合并其他慢性疾病者感染性心内膜炎入院指征：1：有感染性心内膜炎症状或者体征者2：门诊治疗无明显改善者3：血培养或其他实验室检查结果明显阳性者脑梗塞（并发症及后遗症）、脑溢血（并发症及后遗症）等入院指征：1：有相关病史门诊治疗无明显改善2：相关疾病并发症明显者注：单纯高血压病及高血压2级以下的高血压病不符合入院指征。
儿科常见疾病入出院标准
【入院标准】一、病史：有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易罹患。
二、症状：发热、畏寒、流涕、流泪、鼻塞、喷嚏、咽疼、声嘶、讲话困难、咳嗽、头痛、乏力、全身不适。
三、体征：体温高，鼻粘膜明显充血、水肿，咽部明显充血、疱疹，扁桃体肿大、充血、表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，触痛。
四、辅助检查：血象：病毒性感染白细胞计数多为正常或偏低，淋巴细胞比例升高，细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多或核左移现象。
有发热、畏寒、流涕、鼻塞、声嘶、咽痛、头痛、乏力，在门诊治疗 3 一 5 天无效，体征仍明显者。
如体温高达39℃以上，咽部明显充血，疱疹，扁桃体肿大，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，触痛可收住院。
【出院指征】症状消失，体温正常 3 天以上，体征明显减轻，白细胞计数与中性粒细胞正常。
【入院标准】一、病人常有咽痛，易感冒及急性扁桃体炎发作史。
平时自觉症状较少，可有咽部不适，异物感，刺激性咳嗽，口臭或微痛。
小儿扁桃体过度肥大，常有呼吸不畅、鼾声、语言含糊及进食缓慢等症状。
由于经常咽下炎性分泌物，刺激胃肠道或隐窝内细菌，毒素被吸收引起全身反应，导致消化不良、食欲不振、倦怠无力、易疲乏、消瘦、头痛、低热等症状。
二、检查见舌腭弓及扁桃体慢性充血，粘膜呈暗红色。
扁桃体多与前、后弓炎性粘连；表面或平整，或凹凸不平，或呈分叶状。
有时可见线状瘢痕，扩大的隐窝开口及干酪样栓或粘膜下黄白色斑点。
用压舌板于舌腭弓外侧挤压扁桃体，可有分泌物从隐窝口溢出。
下颌角下常可触及肿大的淋巴结。
【出院指征】 1、一般情况一般情况好，体温正常，睡眠、饮食、二便正常，能下床活动。
2、症状和体征扁桃体摘除，伤口愈合，无并发症。
【入院标准】 1、发热: 体温>38 摄氏度。
2、可伴有流涕 ,鼻塞、乏力、头晕等不适。
3 、咽痛较显著，咽下食物困难。
4 、查体：咽充血，咽峡部可见红色斑片，或红色的疱疹。