专业电子病历与His电子病历的区别

电子病历产品提供商分析

一、电子病历产品产生的背景分析

2000年，中国的医院信息化建设已经初见成效，多数医院已经形成了以财务、经济数据流为主的 his （ hospital in formation system ）系统建设。

His系统主要针对门诊挂号、收费、药房、住院登记、住院收费、住院发药等工作，实现经济、财务、药品、耗材的管理。

很多医院在his系统完善后意识到临床诊疗是医院工作的重中之重，而患者在院治疗的临床信息在his系统中很少采集和体现。电子病历厂商在这个阶段营运而生。

电子病历厂商分类（专业电子病历与 his电子病历）

早期开发电子病历的厂商，我们可以称之为专业电子病历，代表性厂商包括:

嘉和、海泰、安博维、曼荼罗。四家厂商也是电子病历产品的行业领跑者。

二^一世纪前后，专业电子病历厂商开始利用xml （扩展标记语言）技术，

进行病历数据化采集，即原有文本病历无法实现数据检索，通过xml技术结构

化的病历可以实现数据检索功能。

2005年开始，原来的his厂商发现电子病历的应用价值和市场需求，开始逐步开展电子病历研究。代表性厂商包括：东华、东软■创、天健、众邦、金仕达等。我们可以称之为his电子病历。

His 电子病历的缺陷

His 电子病历的专业化和专科化程度普遍偏低，原因是其电子病历产品是架构在

院 his 系统基础上的。 His 系统搭建系统架构时没有考虑后续临床方面的应用，所以盲目的在原有 his 基础上建立电子病历功能，是 his 电子病历的致命伤。特别是2005 年后，电子病历内涵发生重大变化，诊疗过程管理、医疗安全、医疗质控管理、高端科研等电子病历的深入应用很难在其产品架构中体现。

所以从专注程度来分析，目前中国电子病历厂商分为专业电子病历和 his 电子病历两种。

专业电子病历的优势体现在以下几点：

1 、从业时间长，用户积累多，产品完善程度远远高于 his 电子病历（医生对于系

统的用户体验说明产品的成熟程度和易用性）

2、电子病历数据基础，模板数量和专科化程度不可同日而语（医生书写是否顺手，

系统应用性是否符合用户的习惯）

3、电子病历深入应用，高级应用（系统的扩展性）

4、电子病历的国际标准方面的符合程度（多数的国家标准的制定都是由专业电子病

历厂商参与的）

His 电子病历在以上问题方面的欠缺直接导致了，医生不认可软件功能，写病历效率和质量不高，质量管理得不到有效提高，科研工作无法提取有效数据，评审检查无法通过等。

四、专业电子病历厂商比较

专业电子病历厂商在结构化病历采集方面所应用的技术千差万别。总体来说都基本能实现结构化病历的基本功能。不过在实现方式的差别决定系统后续应用的扩展性。

嘉和是国内最早采用编辑器技术进行结构化病历采集的公司。从2008 年开始，