追忆国医大师裘沛然

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著名中医药学家裘沛然教授《人学散墨》出版发行

著名中医药学家裘沛然教授《人学散墨》出版发行

著名中医药学家裘沛然教授《人学散墨》出版发行
佚名
【期刊名称】《中医药文化》
【年(卷),期】2009(4)2
【摘要】全国著名中医药学家、上海中医药大学终身教授裘沛然先生,耄耋之作《人学散墨》近日由上海辞书出版社出版发行。

本书是裘沛然先生86岁高龄时开始提笔写作的,完稿后为精益求精,请教数十位国学专家,
【总页数】1页(PF0003)
【正文语种】中文
【中图分类】R249.7;R-05
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4.道德的感悟——读国医大师裘沛然《人学散墨》有感
5.鸿篇散墨永心留——深切怀念国医大师裘沛然教授
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裘沛然:一花四叶汤

裘沛然:一花四叶汤

裘沛然:一花四叶汤
佚名
【期刊名称】《家庭健康:医学科普》
【年(卷),期】2015(0)12
【摘要】裘沛然认为,养生最重要的是养心。

他提出养心要遵循“1+4”原则,并创造出一张养生的精妙方剂——“一花四叶汤”:一花,即指身体健康长寿之花;四叶,即一为豁达,二为潇洒.三为宽容,四为厚道。

【总页数】1页(P32-32)
【关键词】四叶汤;裘沛然;健康长寿;养心;养生
【正文语种】中文
【中图分类】R272
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国医大师裘沛然治慢性支气管炎病案

国医大师裘沛然治慢性支气管炎病案

国医大师裘沛然治慢性支气管炎病案慢性支气管炎早期症状不重,病情进展缓慢,不易引起人们的重视。

随着病情发展,最终常年咳嗽,咳痰不停,冬秋更甚。

中医有什么方法治疗慢性支气管炎?且看国医大师裘沛然有何良方。

慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

其病理特点是支气管黏液腺增生、黏液分泌增加。

临床上表现为连续2年以上,每年持续3 个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。

本病起病隐袭,早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解,后期症状加重并常年存在。

病程迁延反复,常可并发肺气肿和肺源性心脏病。

是老年人的一个常见多发病,发病率随年龄的增长而上升,老人的发病率是较年轻者的1.2~2.3 倍。

【病因病机】本病的发生与发展常与外邪的反复侵袭,肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。

急性发作期,大多因肺气虚弱,卫外不固外邪入侵,以致咳嗽反复发作;或因久咳不已、反复发作,或因年老体虚,肺脾肾气虚,水津不布,痰饮内停,阻遏于肺,引起长期咳喘,或因吸咽、饮酒等因素伤及于肺,进而形成本病。

病变经久不愈,则肺脾损及于肾,故病情严重者常伴有气喘不能平卧,动则尤甚等肾不纳气之候。

慢性支气管炎在病机上主要反映为肺、脾、肾三脏虚损,以及它们的相互关系失衡,同时又因痰、火、瘀等因素的参与而愈加复杂。

其基本病机为本虚标实。

在正常情况下,肺主气,司呼吸,主宣发肃降,外合皮毛,为气机出入升降的通道。

风寒热燥之邪由口鼻或皮毛而入,肺气被束,失其肃降而发病;嗜食烟酒、辛辣助火之品,灼津生痰,阻塞气道,均可使肺气上逆而发生咳嗽。

病久不愈,肺气愈伤,正气无力御邪,则外邪又易复犯,以致迁延日久,缠绵不愈。

脾主运化,位居中焦,为气机升降之枢纽。

脾虚不能运化水湿,聚湿为痰,湿痰上渍于肺,影响气机的通畅而见咳喘,咯痰等症。

肾主纳气,肾阳亏虚,气失摄纳,命门火衰,津液输化失司,肺气升降受阻,气化功能失常,水气不能宣化,为痰为饮,阻塞气道;肾阴亏损,虚火内炽,灼伤肺津,皆可使肺失宣降,肺气上逆而咳喘咯痰。

国医大师裘沛然治疗心律不齐经验方

国医大师裘沛然治疗心律不齐经验方

国医大师裘沛然治疗心律不齐经验方[方剂组成]炙甘草30~45g,党参12~24g,生地30g(有时合用熟地30g),桂枝9~15g,阿胶9~15g,麦冬12~15g,麻仁10~12g,大枣7枚,生姜3~4.5g。

加减:气虚甚者,党参易生晒参或西洋参;胸闷,加丹参30g;心悸怔忡,加龙牡、磁石;睡眠不好,加远志、柏子仁、枣仁;心律不齐,加苦参、黄连。

[组方分析]本方是《伤寒论》治疗“心动悸、脉结代”的著名方剂,又名“复脉汤”。

先生用治疗心律不齐,或心肌炎,或各种心脏病,辄取良效,屡见不鲜,故十分推崇此方。

此方阴阳兼顾,动静结合,刚柔相济,为立方之楷模。

《伤寒论》方称经典方,于此可见一斑。

先生喜用此方,绝非偶然。

炙甘草汤原治“伤寒,脉结代,心动悸”。

“伤寒”多为感染性疾病,“脉结代”为心律失常之症。

据此似对外邪犯心的病毒性心肌炎引起的心律不齐较为适合。

对时间较长的心肌炎后遗症,疗效不太理想。

先生用治其他心脏疾病主要以此为基本方,在剂量方面有一定调整。

方中主药是三味——炙甘草、生地、桂枝。

甘草养心气,生地益阴血,桂枝助心阳。

气—血,阴—阳,皆兼顾及,且可互制互成。

故三味剂量可加重。

有报道,甘草30~60g,生地可用至250g,桂枝可达30g。

但若有浮肿、便溏、脘腹胀泻者,生地、甘草剂量酌减。

心动过速重加苦参,心动过缓可加附子。

有报道用“三参汤”即苦参、丹参、党参治心律不齐,可参。

也有用常山治心律不齐的报道,但常山有涌吐作用,服用后易产生胃肠道反应。

[病案举例]1992年1月先生治疗某区政协领导蔡某,患心房颤动,引起原因不明,服下列方后明显好转。

主诉:胸闷、心悸半年。

现病史:半年前因出差劳累而出现胸闷不畅,心悸不安,在外院心电图检查为心房颤动。

口服西药疗效不显,而求治于中医。

诊时见患者面色苍白无华,胸闷短气,心悸怔忡,神疲乏力,纳食尚可,便调寐安。

舌苔薄白,脉细而结代。

辨治:痰浊、瘀血凝结胸部,胸阳失宣,气机闭阻,脉络不通,心神失宁。

30位国医大师名单

30位国医大师名单

30位国医大师名单庆祝建国60周年之际,人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局评选出30位“国医大师”。

这些大师们年龄最大的93岁,最小的74岁。

名单如下(以姓氏笔划为序):王玉川王绵之方和谦邓铁涛任继学朱良春苏荣扎布李玉奇李济仁李振华李辅仁吴咸中何任张琪张灿玾张学文张镜人陆广莘周仲瑛贺普仁班秀文徐景藩郭子光唐由之强巴赤列裘沛然路志正颜正华颜德馨程莘农附简介:王玉川1923年生,北京中医药大学主任医师、教授,《内经》和中医基础理论专家。

王绵之1923年生,北京中医药大学主任医师、教授,中医方剂学专家。

方和谦1923年生,出身于中医世家。

首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师、教授。

邓铁涛1916年生,广州中医药大学主任医师、教授,内科专家。

朱良春1917年生,南通市中医院主任医师、教授,中医内科学家。

任继学1926年生,长春中医药大学附属医院主任医师,吉林省名老中医。

苏荣扎布(蒙医)蒙古族,1929年生,内蒙古医学院主任医师、教授。

李玉奇1917年生,辽宁中医药大学附属医院主任医师,擅长内科,尤精胃疾。

李济仁1931年生,皖南医学院附属弋矶山医院主任医师、教授,歙县“世医张一贴”第14代传人。

李振华1924年生,出身于中医世家,河南中医学院主任医师、教授。

李辅仁1919年生,卫生部北京医院主任医师,为我国近代四大名医施今墨的嫡传弟子。

吴咸中1925年生,满族,天津医科大学、天津市南开医院主任医师、教授,中国工程院院士,专攻中西医结合外科,是我国中西医结合领域开拓者之一。

何任1921年生,浙江中医药大学主任医师、教授,对张仲景学说研究有很深造诣。

张琪1922年生,黑龙江省中医研究院主任医师,从事肾病研究30余年,是中医肾病学科带头人。

张灿玾1928年生,山东中医药大学主任医师、教授,出身于中医世家。

张学文1935年生,出身于中医世家。

陕西中医学院主任医师、教授,精通内科,尤擅长杂病、中医内科治疗。

国医大师裘沛然治疗肾病综合征

国医大师裘沛然治疗肾病综合征

国医大师裘沛然治疗肾病综合征肾病综合症(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。

病因介绍分为原发性、继发性和遗传性三大类,原发性NS属于原发性肾小球疾病,有多种病理类型构成。

原发性:微小病变型肾病系膜增生性肾小球肾炎、微小病变型肾病、局灶性节段性肾小球硬化、系膜毛细血管性肾小球肾炎膜性肾病继发性:过敏性紫癜肾炎乙型肝炎病毒相关性肾炎系统性红斑狼疮肾炎系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾炎、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病临床表现NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、(高度)水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。

1.大量蛋白尿大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。

大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>;3.5g/d.在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。

在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。

2.低蛋白血症血浆白蛋白降至<;30g/L.NS时大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。

当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。

此外,NS患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也是加重低白蛋白血症的原因。

除血浆白蛋白减少外,血浆的某些免疫球蛋白(如IgG)和补体成分、抗凝及纤溶因子、金属结合蛋白及内分泌素结合蛋白也可减少,尤其是大量蛋白尿,肾小球病理损伤严重和非选择性蛋白尿时更为显著。

患者易产生感染、高凝、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。

3.水肿NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成NS水肿的基本原因。

国医大师裘沛然之诊籍(二)

国医大师裘沛然之诊籍(二)

国医大师裘沛然之诊籍(二)王庆其;李孝刚;邹纯朴;梁尚华;王少墨;裘世轲【期刊名称】《浙江中医杂志》【年(卷),期】2011(046)002【摘要】@@ 1 张某案rn张某,男,58岁.1981年3月15日初诊.主诉:胸闷、胸痛5年,近2周发作频繁.现病史:胸部痞闷,隐隐作痛,时发时止.近2周来胸痛发作较频繁,胸痛彻背,身体恶寒,面色少华.脉沉细少力.证属心阴不振,阴寒内盛.治宜祛除阴寒、温通心脉.急则治标,予乌头赤石脂丸合丹参饮.处方:制乌头10g,蜀椒、熟附子、淡干姜各9g,赤石脂15g,大丹参20g,白檀香片6g,砂仁(后下)4.5g.2剂.药后胸闷胸痛减轻,胸部彻背缓解,加党参20g,川芎12g.3剂,以增强益气补虚、活血宽胸之功.【总页数】2页(P82-83)【作者】王庆其;李孝刚;邹纯朴;梁尚华;王少墨;裘世轲【作者单位】上海中医药大学裘沛然名师工作室,上海,201203;上海中医药大学裘沛然名师工作室,上海,201203;上海中医药大学裘沛然名师工作室,上海,201203;上海中医药大学裘沛然名师工作室,上海,201203;上海中医药大学裘沛然名师工作室,上海,201203;上海中医药大学裘沛然名师工作室,上海,201203【正文语种】中文【相关文献】1.国医大师裘沛然之诊籍(十二) [J], 王庆其;李孝刚;邹纯朴;梁尚华;王少墨;裘世轲2.国医大师裘沛然之诊籍(一) [J], 王庆其;李孝刚;邹纯朴;梁尚华;王少墨;裘世轲3.国医大师裘沛然之诊籍(三) [J], 王庆其;李孝刚;邹纯朴;梁尚华;王少墨;裘世轲4.国医大师裘沛然之诊籍(四) [J], 王庆其;李孝刚;邹纯朴;梁尚华;王少墨;裘世轲5.国医大师裘沛然之诊籍(五) [J], 王庆其;李孝刚;邹纯朴;梁尚华;王少墨;裘世轲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

国医大师裘沛然之诊籍(八)

国医大师裘沛然之诊籍(八)
E KG 复 查 示 : 性 心 动 过 速 , S 波 低 电 压 趋 势 ; 窦 QR
HR 8 / , 8 次 分 早搏 2次 / 。治宗 丹参饮 合炙 甘草 汤 法 分 加减 : 参 、 参各 2 g 白檀 香 、 胶 、 丹 党 4, 阿 川连 各 9 , 仁 g砂
4 5 . 枝 、 甘 草 各 2 g 生 地 3 g 麦 冬 、 麻 仁 各 . g桂 炙 0, 0 , 火 1 g 大 枣 5 , 姜 3 。1 9 5, 枚 生 g 9 2年 6月 2 4日三 诊 : 年 今 2月 2 7日发现 肝功 能 异 常 , 氨 酸 氨基 转 移 酶 ( T) 丙 AL
疗 亦有 所侧 重 。仲景提 出 了治悸 名 方 炙甘 草 汤 。其 方
郁某 ,男 ,3 3岁 。就诊 时 间 :2 0 0 3年 7月 2 日。
主诉 :心悸腿 软 1周 ,伴 有膝 酸 乏 力 ,形容 消 瘦 ,口
阴 阳气 血 同调 、益 气复 脉 、滋 阴养 血 ,至今 仍 被 作 为 心悸 主方 。先生认 为 ,辨证 与 辨病 相 结 合 ,方 能 执 其
宽 胸 、活血 止痛 ;改 珍珠 母 为煅 龙 骨 、煅 牡 蛎 以 加强 镇 惊 安 神 的效 果 ;炙 甘 草 用 量 增 至 1 g 8 ,桂 枝 增 至 2g 0 。经上 方加 减 调 治 2月 ,患 者 自觉 心 悸 胸 闷 明显 好 转 。裘 老认 为此 时患 者 心悸 症 状 缓解 ,故 而 应 重 点 针对 “ 本虚 ” 这一 病 因 调 治 。而 患 者 又 常 口淡 无 味 ,
方: 参、 丹 桂枝 、 炙甘 草各 2 g 白檀香 、 仁 各 4 5 , 0, 砂 . g 川
连 1 g 干 地 黄 、 蛎 、 石 各 3 g 焦 山楂 、 神 曲各 0, 牡 磁 0, 焦
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仁心·仁术——追忆国医大师裘沛然
2010年5月3日,97岁的国医大师裘沛然先生走完了人生的最后一程。

学如测海深难积,理未穷源事可疑,诗到换年浑似梦,世犹多病愧称医。

这曾是一代大师写下的诗句,饱含自谦和隐忧,留下发人深思的哲理。

“仁术妙手心自安”是裘老在一篇文章中写到的从医追求,为了这个理想,他悬壶济世整整一辈子。

我们曾经被白衣使者大爱无疆的故事感动,也曾经被医学大师跌宕传奇的从医经历吸引,我们分享着他们敢为天下先的医学贡献,也品尝着他们得来不易的研究成果。

读了《名医大家》中15个真实的名医故事。

这些名家为人类医学事业画出一笔笔浓墨重彩的印记,也描绘了各自独特的人生曲线。

其中让我印象深刻的是这位已经逝去的上海中医药大学终身教授。

因本人正在中医大学习中药学,虽然没有亲眼看到过裘老,但是看了《名医大家》中裘老的医学经历,更让我产生了想走近裘老,也许还能收获更多的念头。

今天,我想就让我们一同追忆国医大师裘沛然。

裘沛然是现代中医药高等教育的先驱者之一,中国中医药高等教育“南方学派”的杰出代表。

在上海中医学院,裘沛然历任针灸、经络、内经、中医基础理论、各家学说诸教研室主任。

由于当年任教时,学院刚刚初创,尚无现成教材。

于是,他带领针灸教研室老师,编写各种教材以应教学急需,并在短短四年中主持编写出版了六种针灸书籍。

既推动了全国针灸学术的发展,又为培养人才创造了良好的条件。

就是在那个年代,裘沛然发表了非常著名的《伤寒温病一体论》。

此外,裘沛然还曾系统研究古代医书《千金方》,熟读其中六千多古方。

他常告诉学生:古方可以治今病。

但是要师其法,不泥其方。

要学会变化,古为今用。

他深谙“法无常法,常法非法”的道理。

比如,在治疗重症顽疾时,裘沛然会效法孙思邈,大胆使用大剂庞杂组方,用药精奇巧博。

然而当面对别人赋予的“名医大家”称颂时,他只是淡淡地说了这么一句:“病人的病治好了,并不是我的医术有多高明,而说明中医里面有宝,这个宝被我拾到了。


他将一切功劳归于中医的博大精深。

因此直到晚年,裘老依然不懈地学习中国传统文化的精髓,从不吝惜自己的付出。

他特别注意在教书中育人。

他认为培养选拔人才的原则当然是德才兼备,而德是首位的,德比才更重要。

他说,为医者,首先必须是一个高尚品格的人:对师长要尊敬,对同道要谦逊、真诚、宽容,对后学谆谆诱导,热情教诲,对病者一视同仁。

他终生研究儒家之学,并希望学生学习儒家经典.通过学习培养,提高道德品格和素质修养。

他根据《礼记·中庸》“仁者人也”,提出了“以仁为本,以礼为节,以义为衡”的为人三大纲要。

进德以促修业,他自己也身体力行。

书中提到裘老过去带教实习期间,总是不论早晚,不避风雨,上门救治危重患者,给学生留下深刻印象,就算年逾九旬,仍在讲台上传授医学知识,在医院内亲自诊疗,在深夜挑灯修改学生论文。

在2003年“非典”时期,他不避个人安危,为“疑似非典”的高热患者诊治。

即使有时身体不适,病卧在床,仍坚持为患者把脉处方,令病家感动不已。

对待病人,裘沛然先生常抱着人饥己饥、人溺己溺、人病己病的同情心。

在裘沛然眼中,病人永远是放在第一位的,而且他对所有病人都一视同仁。

文中他的朋友胡展奋记起一件往事:有一次裘老在接诊一位外地重病号时接到了一个电话。

电话那端的特需患者强烈要求他立即出诊。

裘老耐心地说自己正在为重病人把脉,出诊之事容再商量。

对方不知说了什么,
裘老突然勃然色变,对着电话说:“我不管你官多大,任何病人只要在把脉,就比你重要!”
这就是裘老的大医风范,对所有病人一视同仁,每一次看病都像第一次一样认真。

当手指往病人的脉象上轻轻一搭,他便忘却身边嘈杂的世界。

全神贯注地用他的心来感受另一个罹患疾病的人的身心传达的信息。

此时,他所关心的就是如何对症下药,如何药到病除。

读到此处,我深深被感动了!俗话说:医者父母心。

可是又有多少人能真正做到这点呢!我深深的感受到了裘老真真是一个身怀“仁术”,心怀“仁心”的“真良医”!
这位名医大家一生治愈过病患无数。

但他临终前,最遗憾的一件事就是,还有一种病没能看好,那就是——世道人心。

为了这个理想,晚年的裘老没有停止过努力地脚步。

他发现,医病要先医心。

因此,这位国医大师将研究的触角从医学延伸到了人学。

在中医临床之余,为扶正社会的道德风气而著书立说,奔走呼唤。

最终写就了大作——《人学散墨》。

他曾自诗:“世犹多病愧称医”。

身为医生,有责任救治民众的身病,也有责任矫治民众的心病和社会的道德风情病,这也正是中国传统医学中的“儒医”的标准。

而在长期的医疗实践中逐渐发现:道德修养、心理健康状况对于疾病具有重要的影响。

做了好事,心情愉快,气血调和,对于健康很有裨益;而如果做了亏心事,虽然人或不晓,但是自己心虚气怯,脏腑失调,自然有损身心健康。

他尝言“医学是小道,文化是大道,大道通,小道易通”。

对“做人”与“健康”之间的关系问题的思考,使他的视野超越了医学范围,而向史学、哲学领域延伸。

在先哲时贤众多研究的基础上,结合自己的人生体验,对社会人情的思索,他形成了学术性与普适性相结合的儒学观念。

为孔孟儒学“拨乱反正”,阐发其“人学”思想的内涵,他开始动手撰写《人学散墨》一书。

当时他已八十七岁。

八年来,他或请教专家,或博览群书,或灯下沉思,或聚友商谈,汇众人之力,屡易其稿,终于面世。

书中强调了立德养性的做人之道。

汇医道、文道、人道于一炉,立意深邃,融会贯通,集中反映了他的博识才学和仁爱之心,更透露出老人浓浓的道德忧患精神,为社会广泛关注,评论界称之为“一代儒医的道德文章”。

中医“医德”真正涵义就是:以人为本。

尊重生命是中医医德最重要的思想基础和最突出的人文学特征。

医学的根本任务在于以术济人,良好的医德必须以精湛的医术为载体。

也就是说,从医者必须从“至精至微”处深刻认识为医之关天重任,从而刻苦钻研、不断提高医术。

裘老晚年还经常组织调查研究,对教学、科研及临床医疗的改革提出积极建议,并多方加快呼吁中医药立法工作。

同时,他还举办各种形式的学术讲座,为培养优秀中医药人才,倾注大量心血。

他提出的“中医特色、时代气息”八字中医发展方向,在中医界得到了广泛认同。

裘沛然是博学的,他治学严谨,医术精湛,医德高尚,为世人所敬仰。

他以大医情怀,不顾年老体衰,对工作倾注了大量的心血,即使在病中,还依然眷顾着学校的发展大计。

现在,斯人已去,我们这个时代又失去了一位大师,一个胸怀天下忧国忧民的国医大师。

“学如测海深难积,理未穷源事可疑,诗到换年浑似梦,世犹多病愧称医”。

我要把裘老的这首诗作为结尾。

这是这位大师的精神写照,也是我们这个时代需要弘扬的精神。

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