小儿行无痛胃镜检查时实施综合护理的效果分析
人文关怀在无痛性胃镜检查护理配合中的应用效果
人文关怀在无痛性胃镜检查护理配合中的应用效果摘要目的：观察分析人文关怀在无痛性胃镜检查护理配合中的应用效果。
方法：以2021年6月-2022年6月在我院接受无痛性胃镜检查的150例患者为研究对象并随机分组，每组75例，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施人文关怀护理，对比两组患者的护理前后心理状态、不良反应发生情况、护理满意度。
结果：观察组患者护理后SDS和SAS评分较对照组患者明显要低，差异明显（P<0.05）。
观察组患者不良反应发生率为17.33%，显著低于对照组患者的50.67%，P<0.05。
观察组患者护理满意度为96.00%，显著高于对照组患者的70.67%，P<0.05。
结论：相比于常规护理，人文关怀在无痛性胃镜检查护理配合中能有效改善患者负面情绪，降低不良反应发生率，提高护理满意度。
关键词：人文关怀；无痛性胃镜检查；SDS；SAS；不良反应；护理满意度胃镜检查视野较好，创伤小，时间较短，是胃肠道疾病诊断的重要手段之一，虽然临床上无痛性胃镜已经得到广泛推广，但患者仍会紧张、焦虑等，这会直接影响检查效果。
人文关怀注重患者精神和情感需求，在检查过程中能尽可能消除患者的不良情绪，提高患者依从性，这也有利于检查的顺利进行。
为进一步探究人文关怀在无痛性胃镜检查护理配合中的应用效果，为此我院选取150例接受无痛性胃镜检查的患者进行对照探究，其中75例观察组患者实施人文关怀护理，取得了较满意的效果，如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院在2021年6月-2022年6月收治的150例接受无痛性胃镜检查的患者，随机分为对照组和观察组，每组75例。
对照组中，男性42例，女性33例；年龄15-84岁，平均年龄（58.86±6.75）岁。
观察组中，男性41例，女性34例；年龄13-85岁，平均年龄（59.41±7.11）岁。
对比两组患者的基础资料，无显著差异，P˃0.05。
无痛胃镜护理配合
度 不 宜 过 快 。术 中注 意 固定 注 射 针 头 ，防止 药物 外 渗 。护士 可轻 轻 按 摩 注 射 局 部 及 前 臂 ，以 减 轻 局 部 疼 痛 。或 给 予 ２％利 多卡 因２Ｏ～ ４０ｒ ａｇ静 脉 注 射 。静 脉 注 射 丙 泊 酚 ，边 注 药 边 观 察患 者 入 睡 程 度 ，待 睫 毛 反 射 消 失 或 出 现 打 哈 欠 便 可 停 止 给 药 。病 人 呼 吸 平稳 ，内镜 医 师 迅 速 插 镜 诊 疗 。此 时 要 继 续 给 氧 监 测 血 压 、心 率 、血 氧 饱 和 度 ，随 时 做 好 抢 救 准 备 ，并 登 记 及 时 送 检 协 助 医 生做 好 患 者 的 胃 黏 膜 幽 门螺 杆 菌 测 定 ，并 且 留 取 病 灶 标 本 及 时送 检 。 ３．３ 生 命 体征 监 测
【文 献 标 识 码 ｌ Ａ
【文 章 编 号 】１ ６７４—０７４２（Ｚ０１１）ｏ８（ｃ）一０１４卜 ０２
１ 术前 准 备 禁 食 １２ｈ，禁水 ４ｈ。估 计 有 胃排 空 延 缓 者 ，需 禁 食 更 长 时 间 ，有
幽门 梗 阻 者 需 先 洗 胃再 检 查 。检 查 当 天 应 有 家 属 陪 同 。在 检 查 前 应 对 患 者 全 身 及 重 要 脏 器功 能 做 一 全 面 评 估 。详 细 询 问有 无 高 血 压 、心 脏 病 、慢 性 支 气 管 炎 、哮 喘 病 史 ，高 血 压 应 在 检 查 前 服 用 降 压 药 控 制 血 压 。６０岁以 上 患 者 常 规 做 心 电 图 检 查 。对 有 镇 静 药过 敏 史 、过 度 肥 胖 、呼 吸道 疾 患 者 要 慎 重 。对 有 睡 眠 呼 吸 暂 停 综 合 症 患 者 也 应 慎 重 选 择 。有 抽 烟 嗜 好 者 应 嘱 其 禁烟 。测 体 重并 作 记 录 。 准 备 干 毛 巾 一 块 ；抽 血 化 验 乙 型 肝 炎 表 面 抗 原 ，在 病 人 及 家 属完 全 知 情 的 情 况 下 协 助 医 生 签 署 特 殊 检 查 知 情 同意 书 。患 者 入 室 后 先 面 罩 吸 氧 ５ｒ ａｉｎ，监 测 心 电图 、血 压 、ＳＰＯ，并 记 录 ；将 气 管插 管 用 的 牙 垫 和 垫 用 胶 布 固 定 ，制 成双 通 道 口垫 ，放 入 患 者 口内 垫 好 。安 装 并 检 查 麻 醉 机 、多 功 能 心 电监 护 仪 、呼 吸 机 、中 心 吸 氧 和 吸 引 设 备 ；备 好 急 救 物 品 和 药 品 。有 义 齿 的 要 预 先 取 出 。 ２ 心 理 护 理
无痛胃镜检查2000例的观察与护理体会
法： 应用短效静脉麻醉剂行 胃镜检查。结果 ： 无痛 胃镜检查能够使患者在接受检查和治疗 时感觉舒适 ， 元痛苦感觉 ， 从而患者配合
度高 ， 操作相对安全 。结论 ： 胃镜检查术主要护理人员要熟练掌握术前检查指标 、 中谨慎操作 、 无痛 术 术后 良 护理 ， 利完 成 好 对顺
检查起着 至关重要 的作用 。 ［ 关键词］ 无痛 胃镜 ；护理体会 胃镜检查是上消化道疾病诊断和治疗 的最重要和 首选 的 检查手段 和方法 ， 是众 所周 知 胃镜操作 过 程 中患 者 的痛 苦 但
广泛应用 ， 取得了满 意的效果 。
［ ］ 王若松 ． ２ 静脉麻醉与药物输注学 ［ ．北京 ： 民军医 Ｍ］ 人
出版社 ，０ １２ ６ ２０ １． ２
［ ］ 王孝琼 ， ３ 李荣香 ， 候
伟 ， ．０ 等 ２ ５例静 脉麻 醉 胃镜 检查
的临床观察与护理［ ］ Ｊ ．中华护理杂志 ，０ ５４ （ ） １ １ ２ ０ ， ３ ：９ ． Ｏ ［ ］ 朱炳 良 ．丙泊酚麻醉 胃镜检查并 发呼吸心跳 骤停 ４例 ４ ［］ Ｊ ．中华消化内镜杂志 ， ０ ，２ ２ ：３ ． ２ ５２ （）１３ ０
占林医学 ２ １ 年 １ ０１ ２月第 ３ ２卷第 ３ ４期
・
７ ５・ ３６
无痛 胃镜 检 查 ２０ ０例 的观 察 与 护 理体 会 ０
闫红岩 ， 李雪涛 ［ 摘 （ 吉林 省人 民医院 ， 吉林 长春 １０２ ） ３０ １
要 ］ 目的 ： 痛 胃镜 能够让患者在接受检查 和治疗 时感觉 舒适 ， 痛苦感觉 ， 无 无 从而 患者配合 度高 ， 操作相对安 全。方
理、 饮食护理及 出院指导 ， 患者的病情均有 不同程度 的好转 ， 且无明显的并 发症 。结论 ： 有效 的护理措施可提高多发性硬化患者治
胃镜检查前的护理
胃镜检查前的护理
1、健康教育
在检查之前，加强患者健康教育，向患者讲述无痛内镜检查有关知识，包括检查的必要性、检查的舒适性、可能存在不良反应、检查注意事项等，强调诊断必要性与重要性。
2、心理护理
与患者进行一对一沟通，了解患者实施无痛胃镜检查的原因，患者对自身疾病的认知情况；因为疾病导致患者的情绪状况，对患者因疾病导致的情绪状况进行评估，并根据患者的个体情况，制定简单的心理护理内容及方法，对患者实施心理护理。
向患者讲解胃镜检查的原理，检查过程中患者不会感到恶心、疼痛及任何不舒服，让患者能了解该检查如何操作并欣然接受检查。
给予患者行为干预，采用面部表情、眼神、手势等方式抚慰患者，检查过程中，麻醉药物起效前，可转移患者注意力，缓解紧张情绪。
与患者及家属进行沟通，缓解家属等待过程中的焦虑及不安情绪。
达到患者及家属心理舒适的目的。
3、症状护理
密切关注患者心率、血压、血氧饱和度等指标情况；了解患者的腹痛情况，包括疼痛位置、发生时间、疼痛性质，疼痛规律情况，以及疼痛和进食间关系、缓解疼痛方法；观察患者的恶心呕吐、反酸等表现，了解患者便血情况、呕血情况、尿量。
在患者出现冷汗、心悸、头晕、血压下降、腹痛剧烈、呕吐等症状时，应当
及时告知医师，并进行处理，详细记录。
无痛超声胃镜的护理体会 钮爱萍
无痛超声胃镜的护理体会钮爱萍摘要】目的：阐述无痛超声胃镜的护理体会。
方法：将本院消化系统疾病患者，随机分为观察组与对照组。
对照组患者采用常规方法护理，观察组患者实施综合护理干预。
结果：观察组患者环境护理质量评分（23.66±0.60）分、心理护理（24.15±0.18）分、体位护理（24.57±0.37）分、健康宣教（24.80±0.09）分、检查依从性97.83%、不良发生发生率2.17%、负面情绪存在率23.91、舒适度93.48%。
与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。
结论：实施综合护理干预，有助于提高无痛超声胃镜检查患者的依从性，减少不良反应，提供患者的舒适度。
【关键词】无痛超声胃镜；舒适度；负面情绪；健康宣教【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）33-0229-02无痛超声胃镜为临床用于诊断胃部疾病的主要技术，可有效评估病情，为疾病的治疗提供指导。
诊断期间，患者多伴随一定的负面情绪，检查依从性较差，且护理风险发生率高。
本文于本院2016年2月—2018年2月收治的消化系统疾病患者中，随机选取92例作为样本。
阐述了无痛超声胃镜的护理方法，并观察了护理效果。
1.资料与方法1.1 一般资料将本院消化系统疾病患者，随机分为观察组与对照组两组。
观察组患者共46例，性别：男/女=23/23。
年龄（18～88）岁，平均（41.68±1.78）岁。
疾病类型：慢性胃炎17例、胃溃疡15例、食管息肉12例，其他2例。
对照组患者共46例，性别：男/女=22/24。
年龄（22～84）岁，平均（41.50±1.96）岁。
疾病类型：慢性胃炎16例、胃溃疡15例、食管息肉13例，其他2例。
两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法1.2.1检查方法两组患者的检查方法一致：（1）检查前禁食禁饮6h以上，不得服药。
健康管理中心无痛胃肠镜体检护理策略.docx
健康管理中心无痛胃肠镜体检护理策略消化内镜检查无疑是近几年来诊断消化道疾病的主要方法［1，2］，消化道的早期肿瘤仅仅表现为胃肠黏膜局部色泽的改变，轻微的隆起或凹陷，只有在内窥镜直视下才能观察到轻微的病变，很多人畏惧胃肠镜检查，导致一些受检者到了肿瘤晚期再做检查，错过了最佳治疗时机。
胃肠镜检查是诊断、治疗消化系统疾病的重要手段之一，其可直接观察病变，由于亮度大，视野清晰，盲区少，操作灵便，用途日益扩大［3］。
无痛胃镜结合无痛肠镜的检查方法无痛，且只需一次麻醉，便可一次性获取受检者胃部和结肠的病变情况，可减轻受检者疼痛不适感［4－5］。
为提高受检者的依从性，提高肠道准备的效果，规避风险，提高受检者的综合满意度，本科对其实施有效的护理策略，取得了良好的效果。
现将护理体会报道如下。
1资料与方法1．1一般资料选取本科2017年9月24日～2018年4月14日周六下午行无痛胃肠镜检查。
40岁以上的受检者为研究对象。
纳入标准:①行无痛胃肠镜检查;②十二导联心电图结果正常;③无其他脏器器质性病变;④同意签署麻醉知情同意书。
排除标准:①心肺功能不全;②近期感冒咳嗽者;③麻醉药过敏等;④其他经麻醉师咨询不能使用无痛麻醉的受检者。
完成胃肠镜体检者资料如下:男性679例(94．5%)，女性40例(5．5%)，年龄40～83(48．3±8．5)岁，胃镜719例，肠镜630例。
1．2方法所有受检者均为同一单位的员工，术前进行常规全身体检;对大于40岁者，根据自己的意向选择是否进行无痛胃肠镜检查的健康体检。
内镜检查由扬州大学附属医院中、高级职称的医生负责，为了提高受检者的依从性、不影响胃肠镜检查室正常的日常工作，将胃肠镜检查时间定于每周六13∶00开始，每次计划完成30例胃镜，30例肠镜。
受检者因单位工作性质特殊，工作压力大，一日三餐不规律，经常熬夜，有抽烟、酗酒等不良嗜好。
大于40岁且未行胃肠镜检查的体检者，推荐无痛胃肠镜检查，但许多待检者担心无痛胃肠镜使用麻醉药会带来后遗症，若不加以详细解释，则严重影响依从性。
无痛胃镜检查的护理配合
无痛胃镜检查的护理配合目的总结无痛胃镜检查的护理配合。
方法对笔者所在医院2010～2011年9月以来采用无痛胃镜检查的201例患者的有关临床资料进行回顾分析。
结果术中呛咳、躁动2例，血氧饱和度下降<90% 2例，窦性心动过缓5例，通过对症处理，所有患者都能顺利完成胃镜检查，均无术中记忆，自觉欣快舒适，满意率100%。
结论护理人员在无痛胃镜检查时密切配合麻醉师、医师操作，严密观察患者生命体征的变化，术前对患者进行针对性的心理护理，术中、术后给予合理护理是检查成功的保证。
标签：胃镜检查；无痛；护理无痛胃镜检查是一种在麻醉下进行的胃镜检查，整个检查过程患者无痛苦、无记忆、术后自觉欣快舒适、麻醉并发症少，极大提高了患者的依从性和操作成功率，是一种安全舒适的诊疗方法。
现将笔者所在科接受无痛胃镜检查、治疗的护理配合报告如下。
1资料与方法1.1一般资料内镜室2010～2011年9月自愿接受无痛电子胃镜检查的门诊及住院患者201例，其中男146例，女55例，年龄最大80岁，最小17岁，平均55.8岁。
其中胃镜下治疗79例，受检者中伴有冠心病32例，高血压58例，糖尿病5例，所有患者均能顺利完成常规胃镜检查及治疗。
1.2方法在静脉麻醉下进行无痛电子胃镜检查，需由内镜医师、1名麻醉师及护士的配合才能完成。
护士在整个过程中密切观察患者病情变化，配合医师及麻醉师做好各项工作。
1.3术前准备仪器设备准备：Olympus EVIS260电子胃镜及内镜工作站、中心供氧及吸引系统、电动吸引器（备用）、多功能监护仪、气管插管器械人工辅助呼吸设备及内镜治疗所需用物和设备、急救车等。
患者准备：门诊患者须在疼痛门诊行麻醉风险评估，老年人且有心脏病病史者需做心电图检查，所有患者均需在术前完成无痛胃镜检查的告知手续，充分了解无痛胃镜和麻醉可能出现的并发症、风险和意外，并在特殊检查知情同意书和麻醉同意书上签字。
1.4术中准备建立静脉通道，接好三通管，输入生理盐水，连接心电监护仪，给予脉搏、心率、血压及血氧饱和度的监测，鼻导管吸氧3～5 L/min。
胃镜检查护理常规
胃镜检查护理常规
胃镜检查前护理
1、向患者仔细介绍检查的目的、方法、如何配合及可能出现的不适，使病人消除紧张情绪，主动配合检查。
2、仔细询问病史及体格检查（血压、心电图），以排除禁忌症，检查乙丙行肝炎、艾滋病病毒标志。
3、患者在检查前一天晚餐不宜过饱，不能进食刺激性食物，晚10点后常规禁食禁水，高血压患者可口服降压药，不吸烟，检查当日禁食禁水。
检查前患者应排空膀胱。
4、做过钡餐检查者，3天后方可做胃镜检查
5、对幽门梗阻者，禁食2-3天，必要时洗胃，彻底洗清胃内容物。
6、检查前麻醉咽喉部。
麻醉前询问患者是否有该类药物过敏史。
胃镜检查后护理
1、卧床休息，行无痛胃镜者注意观察药物的副反应和监测生命体征。
检查术后当天不宜骑车、驾驶等，不做危险性工作，以防意外，家属加强陪护。
2、检查结果无特殊者，检查后禁食2小时，2小时后进食流质饮食。
下一餐给半流或软食。
晚餐饮食照旧。
行
内镜下治疗的患者于术后24小时进低温流食；做活检者，应当日进软食，以减少对胃粘膜创面的摩擦，以减少出血。
或遵医嘱。
3、检查后可有咽部不适或疼痛或声音嘶哑。
告诉患者短期内会好转，不必紧张。
可用盐水含漱或用喉片治疗。
4、注意有无腹胀、腹痛、黑便或呕血，做好宣教和解释工作。
若出现腹痛、腹胀，可进行按摩，促进排气。
5、及时通知医生检查结果，3天后查询病理结果。
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小儿行无痛胃镜检查时实施综合护理的
效果分析
【摘要】目的：观察与分析小儿无痛胃镜检查过程中实施综合护理的临床效果。
方法：在2021年6月~2022年6月期间选择240例来我院接受无痛胃肠镜检
查的患儿，随机分组，对照组（n=120例，常规护理）、观察组（n=120例，综
合护理），比较检查时间、依从率、不良反应情况。
结果：观察组检查时间短于
对照组、依从率高于对照组、不良反应发生率低于对照组，指标均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：综合护理的实施具有提高接受无痛胃镜检查患儿依从率与
检查效率、减少不良反应发生的作用，临床应用价值突出。
【关键词】：小儿；无痛胃镜；综合护理
无痛胃镜是临床用于检查小儿消化道疾病的常用手段，近年来我国儿童消化
道疾病流行形势严峻，由于诸多疾病发病后无典型、特征症状，采用胃镜检查可
以有效避免漏诊与误诊问题，因此，小儿无痛胃镜检查率大幅上升[1]。
但小儿年
龄小，检查中依从性差，放弃检查后容易耽误病情诊断与治疗；且检查中焦虑、
恐惧等情绪的出现也影响检查效率，检查后易出现不良反应[2]。
基于此，需要科
学有效的护理提高无痛胃镜检查中患儿的依从性、配合度，以期顺利完成检查。
本次研究则纳入240例接受无痛胃镜检查患儿，对综合护理在检查中应用的临床
效果展开分析，报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料、
在2021年6月~2022年6月期间选择240例就诊我院，并接受无痛胃肠镜检
查的患儿，随机分为两组，其中对照组（n=120例）、观察组（n=120例）。
对
照组65例男、55例女，平均年龄（4.15±2.81）岁/（2~10岁），有17例伴有
黑便、109例伴有上腹部疼痛或脐周疼痛、11例伴有消瘦纳差；观察组63例男、
57例女，平均年龄（4.23±2.45）岁/（1.5~11岁），有15例伴有黑便、113例
伴有上腹部疼痛或脐周疼痛、12例伴有消瘦纳差。
基线资料可比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理：根据常规护理程序要求完成宣教、生理准备等工作。
观察组行综合护理：①心理干预：一对一展开健康知识宣教，使家长了解无
痛胃镜检查流程、目的以及配合不佳下可能出现的不良反应，消除家长内心顾虑，并将精力集中在引导患儿配合上；对于家长提出的问题要从专业角度给出客观答案。
对于患儿也要给予鼓励，并适当的抚触，帮助患儿缓解内心的恐惧与紧张；
躁动、抵触严重患儿，可以利用玩具、卡片、动画片等帮助分散注意力。
②检查
干预：在检查前，向完成预约家长发放检查前准备工作及注意事项须知，其中应
写明检查前夜晚清淡饮食，晚8点后开始禁食，如预约下午检查需要在早八点后
禁食，患儿有饥饿感时可以喝糖水缓解；检查前患儿躁动严重可以考虑注射镇静剂；若不能配合禁食在检查前需要利用10%水合氯醛进行灌肠。
同时，按照检查
要求准备好器具、药物、用品，并由一名护士指导患儿练习吞咽与深呼吸两个动作；进入胃镜室后帮助患儿调整体位，保持左侧卧位、双腿处于屈曲状，为患儿
解开衣领与裤带，并给予患儿口垫。
在检查中，密切关注患儿面色变化、呼吸变
化以及血氧饱和度变化，并给予患儿鼓励，分散注意力，配合医生顺利完成检查；并站在患儿右侧，将其下颌部用手托起方便胃镜顺利进入到胃部，其间若误入气
管引发呛咳与呼吸困难，应给予安慰，协助医生及时拔除重新插入；对于需要病
理检验患儿，应将取出的病灶快速置入到10%福尔马林溶液当中，及时送检。
在
检查后，胃镜完全退出时观察患儿是否意识清醒，将口垫取出，对患儿积极配合
检查中的表现给予肯定，并观察30min，发现患儿有出血、腹胀等症状时及时通
知医生；叮嘱家长检查结束后2h可以进食，但最初只能摄入流质食物，逐步过
渡到普通食品；同时，告知家长检查后应注意患儿休息，不能做剧烈运动、不能
骑车，有患儿反应检查后咽喉部出现异物感，可以口服缓解咽部不适的含片或利
用生理盐水漱口；家长应密切观察患儿生理情况，对腹痛、呕血、黑便等情况必
须高度重视，及时到医院就诊；对于检查前使用镇静剂患儿，由于咽喉部肌肉发
生松弛，容易导致舌后坠将呼吸道阻塞，发现脸色憋红、呼吸急促情况时应立即
为患儿吸入氧气，调整患儿体态，保持头部略微前倾、内收下颌，逐步恢复气道
通畅；最后再次询问患儿有无不适感，无不适后可以由家长带领离开。
1.3观察指标
比较检查时间、依从率、不良反应发生情况。
1.4统计学方法
所获数据经SPSS25.0软件分析，以（%）与(±s)体现计数资料与计量资料，采用χ2与t检验，P＜0.05时差异有统计学意义。
1.结果
1.检查时间比较
对照组检查时间（10.83±0.91）min长于观察组（9.12±0.55）min，统计
结果（t=17.6170、P=0.000）显示有统计学差异（P＜0.05）。
2.2依从率与不良反应发生率比较
观察组依从率高于对照组、不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。
见表1。
表1 依从率与不良反应发生率比较[n(%)]
组别例
数
依从
率（%）
不良反应
恶心
呕吐
心率
过快
呼吸
抑制
躁动总发生
率（%）
观察
组1
20
117
（97.50）
2
（1.67）
（0.00）
（0.00）
2
（1.67）
4
（3.33）
对照
组1
20
102
（85.00）
6
（5.00）
2
（1.67）
1
（0.83）
4
（3.33）
13
（10.83）
χ2
11.74
17
---- 5.1279
P0.000
6
----0.0235
1.讨论
无痛胃镜检查过程中，因小儿年龄小、配合度低、内心恐惧感强烈，常出现放弃检查、极力反抗情况，耽误病情诊治，因此，对无痛胃镜检查中护理工作提出更高要求，但常规护理精细化不足，在提高患儿依从性、配合度上效果甚微。
本次研究中对综合护理临床效果进行分析，可以看出效果理想，分析原因可知，综合护理将护理程序系统化，形成精细、标准的护理计划，对每个环节、每个步骤需要落实的护理工作均有明确要求，保证各个护理环节密切衔接、整体协调一致；并强调护理过程中要做好与患儿、家长的沟通，增强护患之间的合作性，减少护理中的困难，从而获得理想护理效果[3]。
综上所述，综合护理的实施具有提高接受无痛胃镜检查患儿依从率与检查效率、减少不良反应发生的作用，临床应用价值突出。
【参考文献】：
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[2]李爱英.无痛胃镜检查中配合与护理的重要意义[J].智慧健
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[3]龙会芳.无痛胃镜检查中采用综合护理干预的效果分析[J].名医,2019(09):152.。