盐酸文拉法辛治疗抑郁症相关因素研究

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盐酸文拉法辛缓释片治疗60例抑郁症的疗效分析

盐酸文拉法辛缓释片治疗60例抑郁症的疗效分析
[ 2 ] 易赛 君. 阿奇霉 素序贯 疗法 治疗 , J 、 J L 支原体肺 炎 的临床疗 效 分析 [ J ] . 中国医 药指南, 2 0 1 2 , 1 0 ( 2 3 ) : 2 2 2 - 2 2 3 .
2 . 2不 玉, 黄 淑 芹. 红霉 素与 阿奇 霉素 联 合治 疗小儿 支原 体 肺炎的疗 效 观察 [ J ] . 中外健康 文摘 , 2 0 1 2 , 9 ( 0 2 ) : 2 1 4 — 2 1 5 .
依据 1 9 9 3 年卫生部制定 的 《 抗 菌药物临床研究 指导原则 》对 本次
临 床研 究结果 进行评估 。痊愈 ,指患者 临床治疗后肺 部x 线 片检 查显 示 阴影 全部 吸收 ,血象 正常 ,体 温恢复 正 常范 围 ,体 征和 临床 症状
完全消 失;有效 ,指 患者临床 治疗后肺 部x 线片检 查显示 阴影基本 吸
2结 果
2 . 1临床疗效
组织渗透性 良 好 ,能够在肺组 织内形成较高 的药 物浓度 ,且不 良反应
少 ,组织亲和力 高 ,半衰 期长 ,代谢缓慢 。阿奇霉素贯序 治疗有助于 提高患者 的临床治愈率 ,将患者肺 内的支 原体彻底 消灭 ,保证药物 长
时 间在体 内发 挥作 用 ,且药 物浓度 较高 ,患 者的 不 良反应 发生率 较 低 ,并能够显著 降低患者的耐药性 ,提高患儿 临床 治疗 的依从性 1 。
收 ,血象 明显降低 ,体温基本恢复正 常 ,体征和 临床症状显著缓 解 ; 无效 ,指患者临床治疗 后体征和 临床症状未见 任何 改善 ,甚 至有所加 重 。总有效 率= ( 痊愈+ 有效 ), 病例 总数 × 1 0 0 % 。 1 . 4 统计学处理
小儿 支原体肺炎 是临床上较 为常见的一种 儿科呼吸 系统疾病 ,该

文拉法辛治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效及影响因素

文拉法辛治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效及影响因素

文拉法辛治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效及影响因素黄佳;胡莺燕;曹岚;王凌霄;方贻儒;彭代辉;苑成梅;陈俊;王勇;李则挚;洪武;吴志国;易正辉【期刊名称】《上海交通大学学报(医学版)》【年(卷),期】2012(032)006【摘要】Objective To investigate the clinical effects of venlafaxine in the treatment of depressive disorder associated with anxiety, and explore its related factors. Methods Sixty patients with depressive disorder associated with anxiety were screened with Hamilton depression scale-17 (HAMD-17) and Hamilton anxiety scale (HAMA), and were randomly treated with domestic venlafaxine sustained-release tablets ( Bolexin group, n =31) or imported venlafaxine capsules (Effexor group, n =29). Patients were followed up for 8 weeks, the clinical outcomes of patients in two groups and those of patients with different levels of anxiety were observed, and the related factors for time of initial relief of depression and anxiety symptoms were analysed. Results Three weeks after treatment, the scores of depression and anxiety symptoms in both Bolexin group and Effexor group were significantly improved (P <0.05), and the response rates of two groups were 77.4% and 65. 5% respectively 8 weeks after treatment. There were significant differences in baseline HAMD-17 score among patients with different levels of anxiety ( P < 0.05), while there had been no significant difference in HAMD-17 score ever since 3 weeks after treatment (P>0.05) , and there was also no significant difference in response rate ateach time point among them (P>0.05). Time of initial relief of depression symptoms was significantly negatively related to the existence of induced factors for first episode and HAMD-17 baseline score (P <0. 05), and was significantly positively related to HAMA baseline score (P < 0.05). Time of first relief of anxiety symptoms was significantly positively related to age ( P < 0. 05), and was significantly negatively related to trie existence of induced farriers for first episode (P<0.01). Conclusion Venlafaxine has favorable therapeutic effects on depressive disorder associated with anxiety.%目的探讨文拉法辛治疗抑郁症伴焦虑症状患者的疗效及影响因素.方法采用汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)筛选60例抑郁症伴焦虑症状患者,并随机进行国产文拉法辛缓释片治疗(博乐欣组,n=31)或进口文拉法辛胶囊治疗(怡诺思组,n =29),治疗8周,观察两组患者的疗效以及不同焦虑程度患者的疗效,分析抑郁和焦虑症状首次缓解时间的影响因素.结果治疗3周后,博乐欣组和怡诺思组抑郁和焦虑症状得分均显著降低(P<0.05);治疗8周后,两组治疗有效率分别为77.4%和65.5%.不同焦虑程度患者HAMD-17基线分差异有统计学意义(P<0.01),治疗3周后HAMD-17得分差异无统计学意义(P>0.05),各时段治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05).抑郁症状首次缓解时间与首次发作存在诱因和HAMD-17基线分呈显著负相关(P<0.05),与HAMA基线分呈显著正相关(P<0.05);而焦虑症状首次缓解时间与年龄呈显著正相关(P<0.05),与首次发作存在诱因呈显著负相关(P<0.01).结论文拉法辛对抑郁症伴焦虑症状患者具有较好疗效.【总页数】6页(P746-750,760)【作者】黄佳;胡莺燕;曹岚;王凌霄;方贻儒;彭代辉;苑成梅;陈俊;王勇;李则挚;洪武;吴志国;易正辉【作者单位】上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科,上海200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科,上海200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科,上海200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科,上海200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科,上海200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科,上海200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科,上海200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科,上海200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科,上海200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科,上海200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科,上海200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科,上海200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科,上海200030【正文语种】中文【中图分类】R749.4;R749.72【相关文献】1.文拉法辛在抑郁症伴焦虑症状患者中的临床疗效观察 [J], 李宇明;梁颂游2.度洛西汀与文拉法辛缓释胶囊治疗伴焦虑症状抑郁症疗效的对照研究 [J], 林涌超;陈彬;方向;高明;张烨颖3.文拉法辛治疗抑郁症伴焦虑症状患者的临床疗效分析 [J], 陈仁德;邓向辉;陈香4.伴不同程度焦虑症状的抑郁症患者文拉法辛的疗效比较 [J], 李仙; 季长亮; 侯亚婷; 王永江; 曾淑娥; 杨蜀云5.文拉法辛与氟西汀治疗伴焦虑症状抑郁症的疗效研究 [J], 尤秀敏因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

奥氮平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的临床效果

奥氮平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的临床效果

奥氮平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的临床效果摘要:目的:难治性抑郁症治疗环节,评估奥氮平联合文拉法辛的治疗效果。

方法:本文对患者难治性抑郁症的患者进行分析,考量患者参与意愿等因素,从2021年8月-2022年8月着手,将选出的70例患者遵循随机法划分为观察组与对照组。

对照组患者治疗环节,仅是给予其盐酸文拉法辛缓释胶囊。

观察组治疗环节,在对照组疗法基础上,让患者服用奥氮平片。

结果:治疗两周后,观察组与对照组患者的抑郁程度具有明显差别,且随着治疗时间的延长,观察组抑郁评分降低速率相对较快,P<0.05;治疗后,观察组患者的生活质量水平相对较高,且改善效果明显,P<0.05。

结论:难治性抑郁症治疗过程中,为提升治疗效果,在应用文拉法辛的同时,可利用奥氮平片,加快患者症状改善速率。

关键词:奥氮平;文拉法辛;难治性抑郁症;应用难治性抑郁症治疗环节,为提升治疗水平,会对原有治疗方法进行创新,以盐酸文拉法辛缓释胶囊为基础,引导患者服用奥氮平片,加大对患者抑郁症状的控制力度,为患者正常生活提供便利[1]。

1资料与方法1.1一般资料本研究开展时,将难治性抑郁症患者作为研究对象,选取于2021年8月-2022年8月期间入院治疗的患者共70例,通过抽签法,将研究对象划分为观察组与对照组[2]。

对观察组患者进行分析,男性患者数量为17人,女性患者数量为18人,平均年龄为44.76±5.87,平均病程为5.89±1.64月。

对照组男性患者数量为16人,女性患者数量为19人,平均年龄为45.01±4.65,平均病程为5.86±1.56月。

两组基本资料无明显差别,P>0.05。

纳入标准:①确认患者存在难治性抑郁症。

②选取自愿参与研究的患者。

排除标准:①排除认知功能障碍的患者。

②剔除心、肺等器官存在障碍的患者[3]。

1.2方法1.2.1对照组控制方法对照组患者治疗环节,给予其盐酸文拉法辛缓释胶囊,服用频率为一日一次,服用剂量为75mg。

文拉法辛治疗抑郁伴发焦虑症状的疗效观察

文拉法辛治疗抑郁伴发焦虑症状的疗效观察

文拉法辛治疗抑郁伴发焦虑症状的疗效观察目的观察文拉法辛对抑郁伴发焦虑症状患者的治疗效果。

方法选择2014年9月至2016年9月本院收治的抑郁伴发焦虑症状患者42例作为研究对象,采用随机数字抽取表法将患者分为对照组(21例)与观察组(21例),对照组采用氟西汀治疗,观察组采用文拉法辛治疗,比较治疗效果。

结果治疗后3周和治疗后6周,两组患者焦虑、抑郁症状评分均明显降低,但观察组患者降低程度更加明显,与同时段对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为95.24%,对照组治疗总有效率为71.43%,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论文拉法辛对抑郁伴发焦虑症状患者具有较高的疗效,明显改善患者焦虑、抑郁症状,值得推广。

标签:文拉法辛;抑郁;焦虑抑郁症作为社会上较为常见的精神障碍疾病,具有慢性、致残性特征,严重影响患者的生活能力和生活质量,甚至伴随较高的病死率[1]。

焦虑症状属于抑郁症患者常见症状,也是影响治疗效果的重要因素,传统采用5-HT治疗方式难以起到有效的效果,且需要在治疗过程经常换药[2]。

而文拉法辛作为去甲肾上腺素再摄取抑制剂的主要药物,对治疗抑郁症具有起效快和作用范围广等优势。

本次研究对文拉法辛对抑郁伴发焦虑症状患者的治疗效果进行了探讨,并选择本院收治的抑郁伴发焦虑症状患者42例作为研究对象,详细内容报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年9月至2016年9月本院收治的抑郁伴發焦虑症状患者42例作为研究对象,均满足我国精神障碍分类与诊断标准第三版中相关诊断要求,并排除自杀倾向严重患者、相关药物过敏患者等[3]。

采用随机数字抽取表法将其分为对照组与观察组,其中对照组21例,男13例,女8例,年龄22至58岁,平均年龄为(39.53±5.92)岁;观察组21例,男12例,女9例,年龄22至56岁,平均年龄为(39.14±5.74)岁。

盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床药效分析

盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床药效分析

盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床药效分析摘要】目的:探讨盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床药效分析,为临床合理用药提供理论依据。

方法:回顾性分析2016年1月至2018年3月我院收治符合条件的220例抑郁症患者的临床资料。

结果:经过治疗本组患者总有效率91.36%,文拉法新起效快且疗效与其他抗抑郁剂相当,不良反应发生率少。

结论:文拉法新缓释剂是快速、强效而安全的抗抑郁药,长期应用无严重不良反应。

由于文拉法新的5-羟色胺和去甲肾上腺素的双重作用,提高了抑郁症的临床治愈率,可为一线抗抑郁药。

【关键词】盐酸文拉法辛缓释片;抑郁症;药效【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)12-0140-02从世界卫生组织提供的数据来看,2012年年底,全球共计抑郁症患者3.5亿人,而我国抑郁症患者的人数约占总人数的3.02%,超过世界平均水平。

抑郁症作为一种心理疾病,长期以来得到不应有的重视,从调查来看,20%的抑郁症患者有自杀倾向,每年全世界约有100万抑郁症患者死于自杀。

在我国抑郁症患者的数量居高不下,成为第二大心理疾病,从发展趋势来看,如果不采取有效措施,其人数将进一步增加,危害性将进一步扩大。

目前,治疗上存在抗抑郁药物起效时间慢和20%~30%的抑郁症患者使用抗抑郁药无效或效果不佳的现状。

与同类药物相比,盐酸文拉法辛具有起效快、不良反应较少等特点,因此可以作为重症抑郁症的一线治疗药物。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月至2018年3月我院心理医学科收治220例抑郁症患者为研究对象,均符合根据国际、国内普遍采用的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(第10次修订本)》(International Classification of Diseases,l0th revision简称ICD-10)的诊断标准[3],其包括抑郁症是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症,不包括双相抑郁。

文拉法辛与舍曲林治疗老年性抑郁症的效果比较

文拉法辛与舍曲林治疗老年性抑郁症的效果比较

文拉法辛与舍曲林治疗老年性抑郁症的效果比较老年性抑郁症是一种常见的心理问题,它通常指的是老年人因各种原因而产生的一种持续性、情感低落和不适感,并且伴有认知功能减退,并对生活和社会功能产生明显影响的一种情感障碍。

针对老年性抑郁症的治疗方法有很多种,其中文拉法辛和舍曲林是两种常见的药物。

本文旨在对比这两种药物在治疗老年性抑郁症方面的效果。

一、文拉法辛文拉法辛是一种常用的抗抑郁药,主要通过影响多巴胺和去甲肾上腺素的转运来改善情绪状态。

文拉法辛对于老年性抑郁症的疗效已经有了一定的研究支持。

一项针对老年性抑郁症的研究发现,与安慰剂相比,使用文拉法辛治疗的患者在治疗后的抑郁程度上有显著改善,而且文拉法辛的不良反应相对较轻,对老年人的耐受性较好。

还有一些研究表明,文拉法辛对老年性抑郁症的治疗效果可能比其他抗抑郁药物更好。

一项对比试验发现,在治疗12周后,文拉法辛组的抑郁症状得分显著低于舍曲林组。

这说明文拉法辛在治疗老年性抑郁症方面具有一定的优势。

文拉法辛也存在一些不良反应,可能会增加老年患者的心血管不良事件风险,因此在应用文拉法辛治疗老年性抑郁症时,需要密切监测患者的心血管健康状况。

二、舍曲林舍曲林是一种常用的抗抑郁药,它主要通过增加血浆去甲肾上腺素和血浆去甲肾上腺素含量,从而改善情绪状态。

在治疗老年性抑郁症方面,舍曲林也被广泛应用。

舍曲林还有助于改善老年患者的睡眠质量,对于老年性抑郁症伴有睡眠障碍的患者来说,舍曲林可能是一个更好的选择。

舍曲林也有一些不良反应,例如头晕、口干等,虽然一般不严重,但也需要密切关注患者的反应情况。

三、效果比较文拉法辛和舍曲林的不良反应都相对较轻,对老年患者的耐受性都比较好。

基于以上分析,对于老年性抑郁症的治疗,医生需要根据患者的具体情况,权衡文拉法辛和舍曲林的优势和不足,为患者选择最合适的治疗方案。

在使用这两种药物时,也需要密切监测患者的不良反应情况,以便及时调整治疗方案。

文拉法辛和舍曲林都是可以在老年性抑郁症治疗中使用的有效药物,在医生的指导下,患者可以选用其中一种作为治疗方案。

浅析盐酸文拉法辛与草酸艾司西酞普兰在抑郁症患者治疗中的应用

浅析盐酸文拉法辛与草酸艾司西酞普兰在抑郁症患者治疗中的应用

浅析盐酸文拉法辛与草酸艾司西酞普兰在抑郁症患者治疗中的应用发表时间:2016-04-13T17:15:35.340Z 来源:《健康世界》2015年29期供稿作者:都小龙[导读] 潍坊市人民医院神经外三科盐酸文拉法辛和草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者均有较好的临床效果,有一样的安全性,均具有临床应用价值。

潍坊市人民医院神经外三科山东潍坊 261000摘要:目的:对比分析盐酸文拉法辛与草酸艾司西酞普兰在抑郁症患者治疗中的应用。

方法:选取2013年10月-2015年10月期间我院收治的抑郁症患者70例,随机分成观察组与对照组,各35例,对照组采用盐酸文拉法辛治疗,观察组行草酸艾斯西酞普兰治疗,对比分析两组患者治疗效果。

结果:经治疗后,对照组脱落率为8.57%;观察组脱落率为14.29%,两组脱落率对比差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后各阶段HAMD评分和治疗前比较有统计学意义(P<0.05);但治疗后,两组患者HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周以后,观察组有效率为97.14%,治愈率为51.43%;观察组有效率94.29%,治愈率为54.29%,两组患者有效率于治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:盐酸文拉法辛和草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者均有较好的临床效果,有一样的安全性,均具有临床应用价值。

关键词:盐酸文拉法辛;草酸艾斯西酞普兰;抑郁症患者艾司西酞普兰具有双重5-羟色胺作用机制,其可以结合5-羟色胺转运体上基本位点,也可以和异构位点相结合,这种和5-羟色胺转运体上异构位点结合有放大基本位点的作用,因此可以有效、持久地抑制5-羟色胺的再摄取,治疗效果比较显著[1]。

文拉法辛是一种强效5-羟色胺以及去甲肾上腺素(NE)双重再摄取抑制剂(SNRI),对抑郁症的治疗效果已经得到证实。

特别是Thase等的荟萃研究结果显示其有效率与治愈率均高于传统三环类、单一机制选择性5羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)类的抗抑郁药。

文拉法辛的治疗原理

文拉法辛的治疗原理

文拉法辛的治疗原理拉法辛(Laughter Therapy)是一种通过使用笑声来改善身心健康的非常规疗法。

它起源于亚洲文化,旨在利用笑声的积极影响来减轻压力、增强免疫功能、促进身体康复和提升心理健康。

拉法辛治疗的原理可以从生理、心理和社交三个方面解释。

从生理角度来看,拉法辛可以促使身体释放内源性化学物质,如内啡肽、多巴胺和血清素等,这些物质被称为“幸福荷尔蒙”。

当我们大笑时,大脑会受到刺激,通过释放这些幸福荷尔蒙来产生快乐和放松的感觉。

此外,笑声还可以提高氧气和血液流动,促进淋巴液循环和免疫细胞活性,从而增强免疫系统的功能。

研究表明,长期面临压力的人在接受拉法辛治疗后,体内应激激素的水平下降,抗体生成增加,身体的抵抗力得到提高。

从心理角度来看,笑声可以改变我们的情绪状态和认知方式,帮助我们积极面对生活中的挑战。

大笑可以降低焦虑和紧张感,增加快乐和满足感。

它能够转移注意力,减轻负面情绪,并促进积极情绪的产生。

通过不断练习拉法辛,我们可以改变我们对生活事件的反应方式,培养正面态度和幽默感,增加生活的乐趣和幸福感。

研究还发现,拉法辛可以减轻抑郁和压力相关的情绪障碍,提高心理健康水平。

从社交角度来看,拉法辛可以加强人和人之间的联系和沟通,促进社交关系的发展。

当我们一起大笑时,我们会感到更加亲近,增加彼此之间的信任和共鸣。

它可以打破沉默和阻碍,改善人与人之间的冷漠和敌意。

通过提高人际关系质量,拉法辛还可以减少社交孤立和孤独感,增加归属感和幸福感。

研究表明,参与拉法辛活动的人更容易建立稳定的社交网络,与他人建立密切的友谊关系。

此外,拉法辛还可以改善心肺功能,加强呼吸和肌肉的运动,促进身体的柔韧性和协调性。

它可以释放身体紧张和压力,缓解肌肉疼痛和僵硬。

通过提高气体交换和血液循环,拉法辛可以改善肺部功能和心脏健康,预防心血管疾病的发生。

总之,拉法辛治疗的原理涉及生理、心理和社交三个层面。

通过大笑和积极表情的释放,它可以促进幸福荷尔蒙的分泌,增强身体免疫功能和心理健康。

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盐酸文拉法辛治疗抑郁症相关因素研究
发表时间:2013-08-02T16:47:26.607Z 来源:《中外健康文摘》2013年第24期供稿作者:王桂英任传波[导读] 对象符合ICD-10抑郁发作的诊断标准,年龄18岁以上的住院病人,17项HAMD量表总分≥21分,取得患者及家属的同意。

王桂英任传波(大连市第七人民医院 116023)
【中图分类号】R971+.43 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)24-0421-01 【摘要】目的探讨盐酸文拉法辛治疗抑郁症及伴发失眠和焦虑的疗效。

方法采用前瞻性开放性方法,对50例抑郁症患者进行盐酸文拉法辛治疗,用HAMD评定疗效。

结果治疗前后患者HAMD总分、睡眠因子分、焦虑因子分有明显的下降,差异有显著性。

结论盐酸文拉法辛是有效、安全的抗抑郁剂,能有效缓解患者失眠和焦虑症状。

【关键词】盐酸文拉法辛抑郁症失眠焦虑
盐酸文拉法辛是5-羟色胺,去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取抑制剂。

[1]但针对盐酸文拉法辛治疗抑郁症伴发的失眠和焦虑症状还缺乏深入的研究。

因此,我们开展本项目研究。

1.研究对象及方法
1.1对象符合ICD-10抑郁发作的诊断标准,年龄18岁以上的住院病人,17项HAMD量表总分≥21分,取得患者及家属的同意。

排除有严重躯体疾病、有其他精神疾病、入组前未曾使用过其他抗抑郁剂者。

共入组50例,男18例,女32例,平均年龄55.52±8.99岁。

1.2方法采用前瞻性,开放性方法,量表评定由三位医生完成,三人评定一致性非常高(>95%),患者入组后给与盐酸文拉法辛75-150mg/d,治疗期间禁用其他抗精神病药、抗抑郁药和抗焦虑药,避免合并使用镇静催眠药。

在治疗前及治疗1、2、4、8周评定HAMD得分及检测心电图、血常规和肝功。

疗效按HAMD减分率,减分率≥75%为显著有效;50%~74%为显进;25%~49%为进步;<25%为无效。

数据经过SPSS10.0处理,采用t检验。

2.结果
2.1疗效的分析:痊愈40例(80%),显进8例(16%),进步2例(4%)。

治疗8周后和治疗前相比较,患者HAMD总分、睡眠因子分、焦虑因子分有明显的下降,差异有显著性,P<0.01。

治疗一周后,患者HAMD总分、睡眠因子分、焦虑因子分有明显的下降,差异有显著性,P<0.01。

结果详见表1。

表1 患者治疗过程中HAMD总分及其因子分变化
与治疗前及前一次评定相比较,P<0.01
2.2不良反应:治疗8周后,患者血常规、肝功及心电图检查未见明显变化。

治疗过程中有10例病人出现轻度的不良反应,主诉有便秘6例,口干4例,恶心、手颤各1例,其中2例既有便秘又有口干。

3.讨论
盐酸文拉法辛主要通过同时阻断NE和5-HT的再摄取,升高NE和5-HT浓度而发挥双重抗抑郁作用。

本研究显示,盐酸文拉法辛能有效地缓解抑郁症状,并且其起效时间短,在服药一周后HAMD总分有明显的降低,而且随着用药时间的延长,抑郁症状也明显减轻。

在临床实践中,抑郁症患者往往伴有不同程度的焦虑症状[3]。

有研究显示,伴有焦虑症状的抑郁症患者精神活动抑制少,出现更多的自杀行为,假如能有效地控制焦虑症状,可能减少自杀行为的发生,更有利于抑郁症的治疗[4]。

本研究显示,能有效地缓解抑郁症患者的焦虑情绪,这与文拉法辛具有拟5-HT能,可激动5-HT1A受体抗焦虑有关。

抑郁症患者往往表现出明显的睡眠问题[5]。

本研究显示,盐酸文拉法辛可以有效地缓解抑郁症患者的睡眠障碍该药阻断抑郁病人REM睡眠可产生缓慢而持久的症状改善,故此药对睡眠的影响可能参与抗抑郁作用。

本研究显示,盐酸文拉法辛不良反应少,对心电图、血常规和肝功等无影响。

可能与其对M胆碱受体,肾上腺素α1、α2、β受体,组胺H1受体几乎无亲和力,有关。

表明其具有很好的安全性及依从性。

总之,通过研究,我们认为盐酸文拉法辛是有效、安全的抗抑郁剂,能有效缓解患者失眠和焦虑症状,在常用治疗剂量下不良反应极其轻微,值得临床使用。

参考文献
[1]朱滨艳.文拉法辛的药理作用和临床应用[A].中国药学会应用药理专业委员会第三届学术会议论文汇编[C].2008年.
[2]袁勇贵,张石宁.文拉法辛缓释剂治疗抑郁症对照研究[J].临床精神医学杂志,2003年04期.
[3]冯晓东,徐玲君,周健.文拉法辛的临床疗效评价[J].医药导报,2002年10期.
[4]金卫东,冯斌,胡纪明.对文拉法辛治疗焦虑症的评价[J].临床精神医学杂志,2005年01期.
[5]陶冶.文拉法辛治疗广泛性焦虑的临床观察[J].辽宁医学院学报,2011年03期.。

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