臀上皮神经炎的症状及治疗方法
针刀三联疗法治疗臀上皮神经炎
针刀三联疗法治疗臀上皮神经炎
杨百志;杨法祥;刘在秋
【期刊名称】《中国实用乡村医生杂志》
【年(卷),期】2004(011)008
【摘要】臀上皮神经炎属骨伤科常见病,本病内服药物疗效较差,现临床多以局部封闭治疗.笔者自1999年以来,以小针刀松解,配合局部阻滞、拔火罐的三联疗法治疗本病81例,并与封闭对照组28例做了比较观察.结果三联疗法效果满意.现总结报告如下.……
【总页数】1页(P34-34)
【作者】杨百志;杨法祥;刘在秋
【作者单位】山东省寿光市中医院,2627000;山东省寿光市田马医院;山东省寿光市田马医院
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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1.针刀配合三联疗法治疗膝骨性关节炎42例 [J], 李民;林乔龄;刘献祥
2.针刀三联疗法治疗胫骨上端内髁炎48例 [J], 杨法祥;杨百志;吕月玲
3.针刀三联疗法治疗臀上皮神经炎 [J], 杨百志;杨发祥;刘在秋
4.针刀整体松解术治疗老年性臀上皮神经卡压综合征临床观察 [J], 张天民;王宗佼
5.针刀整体松解术治疗臀上皮神经卡压综合征临床观察 [J], 胡昭端;吴绪平;张平;周朝进
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苍龟探穴针法加灸治疗臀上皮神经损伤临床观察
ｔｅ ｔ ｎ ｓ２ ｗ ｅ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ ： ｈ ｏ ａ ｆ ｃ ｉｅ ｒ ｔ ｈ ｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｒ ｕ ａ ７ ．ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｔ ９ ７ ｒ ａｍｅ ｔ ｗａ ｅ ｋ ． ｓ ｌ Ｔ ｅ ｔｔｌ ｅｆ ｔ ａｅ ｏ ｔ ｅ ａ ｕ ｕ ｃｕ ｅ ｇ ｏ ｐ ｗ ｓ ９ ％ ｓ ｅ ｖ ｆ ｏ ａ ｅ ｏ ７ ． ％ ｏ ｈ ｈ ｓｏｈ ｒ ｐ ｆｔ ｅ ｐ ｙ ｉ ｔｅ ａ ｙ
臀 上皮 神经 损伤 ， 又称 臀 上皮 神经 炎 、 上皮 神 经 腰 臀部 闪挫扭 伤史 。 ） 臀 ２ 多发 生 于 中年 以上 患者 。３ 一 ） 卡 压综 合 征等 ， 由于 臀 上皮 神 经 在 穿 过 髂 嵴 部 位 受 侧 腰臀 部刺 痛或 酸痛 ， 是 急性扭 伤疼 痛 较剧 ， 有下 肢 牵 可 到 卡压所 产 生 的腰 臀 部弥 散性 疼痛 、 觉 异 常 ， 向臀 扯样 痛 ， 感 以 但多 不过 膝 ， 弯腰 明显 受 限 ， 髂 棘 最 高点 内 在 部及 大腿 后 外侧 放射 为特 征 的一种 疾病 ｕ 。临床 上 因 Ｊ 侧 ２—３ｍ 处 （ ｃ 即臀 部 外 上 象 中点 ） 痛 明显 ， 部 可 压 局
ｇｏ ｐ ｈ ｆｃｃ ｏ ａｉ ｎｗ ｓ ｅ ｉ ｉｃｎ（ ０ ０ ） Ｃ ｎ ｌｓ ｎ：ａ ｇ ｉ ａｘｅｐｕ ｏｉｕｔ ｎｈｓｓｐｒ ｒａｖｎａｅ ｒｕ ，ｔｅｅ ａｙｃｍｐｒ ｏ ａ ｒ ｓ ｎｆ ａｔＰ＜ ． １ 。 ｏ ｃ ｉ Ｃ ｇ ｎ ｕ ｌｓｍ ｘｈｓ ｏ ａ ｕｅ ｏ ｄａｔ ｉ ｓ ｖｙ ｇ ｉ ｕｏ ｎ ｎ Ｔ ｉ ｉ ｇ ｏｅ ｅｐ ｙｉ ｈｒｐ ｒｒａｍ ｎ ｏ ｅｓｐｒ ｒ ｌｎａ ｎｒｅｉ ｕｙ ｖｒ ｈ ｈ ｓ ｔｅａｙｆ ｅｔ ｅｔ ｆｈ ｅ ｏ ｕ ｉ ｅｖ ｊｒ． ｔ ｏ ｏｔ ｔ ｕ ｉ ｃ ｌ ｎ Ｋｅ ｏ ｄ Ｉｊｒ ｆｈ ｕ ｅｉ ｌｎａ ｎｒｅ Ａ ｕ ｕ ｃ ｒ ｔｅ ｐ ； ａｇ ｉ ａｘ ｅＷａｍ ｎｅ ｌ ｇ ｙＷ ｒｓ ｎｕ ｏ ｅｓｐｒ ｒ ｕ ｉｌ ｅ ／ ｃｐ ｎｔ ｅ ｈｒ ｙ Ｃ ｎ ｇ ｎｕ ； ｒ ｅｄｉ ｙ ｔ ｏｃ ｖ ｕ ａ ｎ Ｔ ｎ
针推并用治疗臀上皮神经炎50例
针推并用治疗臀上皮神经炎50例
戴文宏
【期刊名称】《新疆中医药》
【年(卷),期】2001(019)004
【总页数】2页(P40-41)
【作者】戴文宏
【作者单位】江苏省海安针灸推拿学校226600
【正文语种】中文
【中图分类】R277.7
【相关文献】
1.针刀三联疗法治疗臀上皮神经炎 [J], 杨百志;杨法祥;刘在秋
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3.针推并用治疗肱骨外上髁炎29例分析 [J], 胡芳;张向阳
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5.阳性反应点针罐结合治疗臀上皮神经炎25例 [J], 李雪冰;蔡宗升;齐晓静;李志宏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
臂上皮神经卡压综合征的诊治(附38例报告)
膜 的部位与臀上皮神 经在髂 嵴的 “ 人臀 点” 接近 。在 这一 部 位， 臀上皮 神经是被纤维 管周定的 ， 易受拉损 ， 因而被脂肪疝
牵拉和卡压 ， 出现症状。
１ 临床资料
１ １ 一般资料 ．
本组 ３ ８侧 中， ２例 ， ３ 男 女 ６侧 ； 龄 ３ ～ 年 ７
２ １ 病 因 本 病 好 发 于 女 性 ， 本 组 病 侧 中女 眭 占 ． 在 ９ ．％＝大多为 中年妇女 ． 生育 史 ， ４７ 有 可能 与女 眭怀 孕 时腰 部 由于负 重而易受到损伤有关 ， 韧带松 弛和体内脂肪 含量较
牵拉和卡雎而引起 的一系 列症状 腰背 部骶 棘肌 处脂肪 球
嵴附近 穿过脂肪疝而引起的症状 其解剖学基础 ： 部脊神 腰 经后支的外侧支皮 支为臀上皮 神经 陶甫 等 通 过 大量尸
检观察 ， 现臀 上皮 神经 在 出 孔点 ” “ 发 、 出肌 点 ” “ 、 出筋膜
通过瞪背筋膜疝 出， 脂肪受到嵌顿 ， 使 发生 变性 ． 并压迫 穿过
维普资讯
犬津医药 ２ ０ 年 ６ ０２ 月第 ３ ０卷第 ６ 期
３ ７ ５
临床论丛
臀上 皮 神 经卡 压 综合 征 的诊治
（ ３ 附 ８例报 告 ）
徐
关键词 臀
炜
商振德
治疗
王能兴Biblioteka 卢晓栋刘智李继刚
神经压迫综合 征
臀上皮神经卡压综合征 又称臀上皮 神经 炎 ， 是腰背疼 痛 的好发病因之一 Ｊ是指臀上皮神经在其走行 的各固定点 受 ，
该处的臀上皮神经而 引起相 应 的腰 腿疼痛 等症 状 我 院从 １９ ９５年 到 ２ ０ ０ ０年 收治 ３ ８例 此病 患者 ， 结合 有关 文献报 道
温针灸配合推拿与小针刀治疗臀上皮神经炎临床疗效观察
温针灸配合推拿与小针刀治疗臀上皮神经炎临床疗效观察作者：弓臣潘贵超苏永强屈亮陈青松来源：《中国社区医师》2014年第15期doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.15.65摘要目的：探讨采用温针灸配合推拿疗法与针刀疗法治疗臀上皮神经炎的临床疗效。
方法：将143例患者分为试验组（针刀组）72例和对照组（传统方法组：温针灸配合推拿）71例，两组患者分别进行温针灸配合推拿与小针刀治疗，两组的治疗时间均1.5个月。
对比两组患者治疗后的临床疗效。
结果：试验组有效率100%，对照组91.55%，其差异有统计学意义（P关键词针刀治疗推拿温针灸臀上皮神经炎Clinical curative effcet observation of needle warming moxibustion combined with massage and small needle-knife in the treatment of buttock epithelial neuritisGong Chen，Pan Guichao，Su Yongqiang，Qu Liang，Chen QingsongOrthopedics and Traumatology，the Hospitals of Traditional Chinese and Western Medicine of Changping District，Beijing City，102208Abstract Objective：To explore the clinical effect of needle warming moxibustion combined with massage and small needle-knife in the treatment of buttock epithelial neuritis.Methods：143 patients were divided into the experimental group（the needle knife group） in 72 cases and the control group（the traditional method group：needle warming moxibustion combined with massage） in 71 cases.Patients of the two groups were respectively treated with needle warming moxibustion combined with massage and small needle-knife.The treatment times of the two groups were 1.5 months.The clinical effects of the two groups after treatment were compared.Results： The effective rate of the experimental group was 100%，and the control group was 91.55%.The difference was statistically significant（PKey words Akupotomye therapy；Massage；Needle warming moxibustion；Buttock epithelial neuritis臀上皮神经炎也称为臀上皮神经卡压综合征，是指臀上皮神经经过髂骨骨纤维管处，因各种原因造成臀上皮神经损伤、挤压或嵌顿于骼棘肌外缘与髂骨上缘之间而发生的痛症[1]。
臀中肌综合征(臀中肌筋膜炎)0001
臀中肌综合征（臀中肌筋膜炎）【概述】臀中肌综合征为发生于臀中肌的肌筋膜痛。
臀中肌位于髂骨翼的外面，其前2/3肌束呈三角形，后1/3为羽翼 状，向外下走行，至大转子上形成短腱止于大转子的外面及其后上角，为主要的髋关节外展肌，并参与外旋 及后伸髋关节。
该肌在人体站立时可稳定骨盆，从而稳定躯干，特别在步行中的单足着地期尤为重要。
日常 生活中的躯干活动，如弯腰、直立、行走、下蹲等，臀中肌都起很重要的作用，因而易产生劳损，尤其当突 然改变体位时，更易损伤。
Gluteal Muscles【临床表现】臀中肌综合征主要表现为臀部酸痛，深夜、晨起、活动之初皆感疼痛。
劳累、冷、湿时重。
疼痛半数可扩散 至大腿外侧，少数可感小腿外侧不适，但无明确节段分布。
有时可有同侧下肢惧冷、发凉、麻木或蚁走感。
多数为慢性发病，约 1/5可为急性发病。
体检时直腿抬高可有臀部疼痛，多无典型放射痛，加强试 验阴性。
扪诊可发现臀中肌中的激痛点，或有痛性筋束。
激痛点可一个或多个，可出现在臀中肌前、中、后部。
按压激痛点或痛性筋束可复制与平时相似的局部疼痛及下肢的扩散痛。
臀中肌综合征可同时合并其他部 位的肌Gluteus mediusGluteus maximus筋膜痛，贵阳报道的399例臀中肌综合征中，合并其他部位肌筋膜痛或慢性劳损者178例，常见为骶棘肌、腰方肌等，使症状、体征趋向复杂化。
【诊断】本症的诊断依靠局限于臀中肌内的压痛点或激痛点，无神经根性刺激症状，无真正的放射痛，直腿抬高试验局限于臀部痛，小腿的神经系检查阴性。
本症应与腰椎间盘突出症、梨状肌综合征区别。
前者已在诊断中提及；梨状肌综合征的压痛点较低，梨状肌牵拉试验阳性。
至于臀上皮神经卡压综合征，两者不易区别，有人认为是一个病征。
但严格说来应是两种俱存。
臀上皮神经的末梢常自臀中肌表面的臀筋膜穿出至皮下脂肪中，穿出点易受卡压，虽产生相似的疼痛，但后者较浅在。
【治疗】本症属肌筋膜痛的一种，其治疗方法亦相同。
臀上皮神经卡压解剖基础与针刀松解治疗
病患俯卧位 ， 按解剖测量点数据分别标记进针点 ， 常规 消毒 铺 巾， 应 用汉 章 ３号针刀 ， 髂 嵴处骨纤维管刀 刃顺神经走 向垂直 进针 ， 角度约 ４ ５ 。 ， 至针下有明显质感 ， 点刺有麻木 酸胀感 为度 ， 顺角度进行松解剥离 ， 反复 ２次 ～ ３次 ； 脊 旁处 垂直徐 缓进针 ， 至针下 明显阻碍及横突上缘 ， 向上轻触有酸胀感 ， 刀刃向外上韧 带处横行剥离松解 。术毕予 以 ｌ％利多卡因、 曲安奈德 、 维生素 Ｂ 、 Ｂ ： 混合液松解处封 闭。
（ ４ ８ ． ２ ８± ７ ． ３ ８ ）ｍ ｍ， 至后正 中线距离 为 （ ６ ２ ． ３ ２± ８ ． ８ ６ ）ｍ ｍ， 距 髂 嵴 最 高点 连 线下 （ １ ２ ． ０ ６±５ ． ２ ２ ）ｍ ｌ Ｔ ｌ 。与后 正 中线 成 角 为 ４ ４ ． ２ 。± ７ ． ３ 。 ； 以棘 突 问连 线 中上 １ ／ ３为 水 平 向 两侧 测 得 脊 神 经
・
２ ２・
Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ Ｅ ｘ ｔ ｅ ｍａ ｌ Ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ｄ ｅ ｃ ２ ０ １ ３ ， ２ ２ （ ６
臀 上 皮 神 经 卡 压解 剖 基础 与针 刀 松解 治 疗 木
张 鹏
（ 江 西 宜春 学 院 医学 院 人 体 解剖 教 研 室 ， 江 西 宜春 ３ ３ ６ ０ ０ ０ ）
自２ ０ １ ０年 ９月 ～ ２ ０ １ ３年 ６月问 ， 我院针灸科 门诊共 收治臀 上皮神经卡压综合征 患者 ９ ２例 ， 男性 ６ １例 ， 女性 ３ ｌ例 ， 年龄 在 １ ６岁 一 ６ ３ 岁之 间 ， 病程 １ ｄ～３ ａ ， 职业 多以负重 劳作 为主 ， 诊 断
近较明显 ， 呈钝 痛 、 酸痛或刺痛 ， 有 的向大腿后外 侧扩散 ， 但疼痛 范 围一般不超过 膝部 ， 可伴 有腰 臀股 部麻 木感 ， 活动 时疼痛 及
身痛逐瘀汤治疗股外侧皮神经炎
身痛逐瘀汤治疗股外侧皮神经炎股外侧皮神经炎：股外侧皮神经炎(lateral femoral cutaneous neuritis)又称感觉异常性股痛、Bernhardt病、Roth病。
为一种股外侧皮肤感觉异常的疾病。
多见于20～50岁较肥胖的男性。
表现为股前外侧麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉、出汗减少及沉重感等症状亦可出现，以麻木最多见。
体力劳动、站立过久时可加剧，休息后症状可缓解。
查体可有程度不等的浅感觉减退或缺失，主要是痛觉与温度觉减退而压觉存在。
少数患者可有色素减退或沉着。
有些患者皮肤可呈轻度菲薄，稍干燥，皮毛减少。
本病通常为单侧性，少数双侧发病。
慢性病程，时轻时重，常数月至多年不愈。
单神经病是临床上常见疾病，随着生活水平的提高，饮食结构和生活规律及习惯的改变，糖尿病病人、肥胖者不断增加，而其所带来的并发症也日益增多。
一、基本资料关键词：身痛逐瘀汤股外侧皮神经炎治疗1 资料与方法2019年1月～2019年8月采用身痛逐瘀汤治疗股外侧皮神经炎患者60例。
年龄49～76岁。
2 材料和设备治疗方法：分为治疗组与对照组。
治疗组：30例，证型为气滞血瘀型，疼痛程度分级法属于Ⅱ级疼痛范围，应用身痛逐瘀汤口服4周；对照组30例为维生素B1 10mg日3次口服，维生素B12 25ug日1次口服4周。
身痛逐瘀汤：出自《医林改错》组方如下：秦艽10g 川芎10g 桃仁6g 红花10g甘草9g 羌活3g 没药6g 当归10g五灵脂6g 香附6g 牛膝20g 地龙10g水煎服日2次口服功用:活血祛瘀，祛风除湿，通痹止痛。
主治:瘀血挟风湿，经络痹阻，肩痛、臂痛、腰腿痛，或周身疼痛，经久不愈者。
加减:若微热，加苍术、黄柏，若虚弱，量加黄耆30~60克。
《医林改错注释》:方中秦艽、羌活祛风除湿，桃仁、红花、当归、川芎活血祛瘀，没药、灵脂、香附行气血，止疼痛，牛膝、地龙疏通经络以利关节，甘草调和诸药。
中医属痹证，证属气滞血瘀型，《素问痹论》：风、寒、湿三气杂至，合而为痹。
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导语：生活中一些朋友经常为臀上皮神经炎所困扰，它是临床上较为常见的疾病，临床以患侧臀部刺痛、酸痛、撕扯样痛，并有患侧大腿后部牵拉样痛，但
生活中一些朋友经常为臀上皮神经炎所困扰，它是临床上较为常见的疾病，临床以患侧臀部刺痛、酸痛、撕扯样痛，并有患侧大腿后部牵拉样痛，但多不过膝，弯腰起坐活动受限为主要临床表现。
那么它应该如何防治呢，下文我来为大家介绍一下它的防治方法。
症状：臀上皮神经炎患者大部有腰骶部扭伤史或有受风寒史。
当外界风寒湿邪侵及腰臀区时或突然腰骶扭伤或局部直接暴力撞击，致使臀上皮神经在髂嵴下的一段受到损伤，并使局部软组织损伤造成周围的肌肉筋膜等结构充血、水肿、炎症继而导致粘连肥厚(出现条索状结节) ，因此压迫周围营养血管以致供血不足或直接压迫神经而产生疼痛。
臀上皮神经炎一般要和坐骨神经痛，梨状肌综合症等等疾病鉴别。
治疗方法：治疗方法1：
可以做皮炎四周阻滞疗法，可以选用利多卡因加或不加用激素做皮炎四周阻滞.此疗法治疗效果效明显，可以治愈，但疗程比较长治疗方法2：
处方组成：强的松龙50mg，当归注射液4ml，2%利多卡因5ml，VitB121mg，10%氯化钠注射液4ml，加0.9%生理盐水至20ml混匀备用。
操作方法：患者取俯卧位，在髂嵴上缘找准明显压痛部位，局部皮肤常规消毒，取30ml注射器抽取以上药液，用7号封闭长针头垂直刺入压痛部位，直达骨面后稍退出1～2mm，无触电感，抽吸无回血，快速加压推注全部药液，患者有越来越明显的局部发胀感，甚至向臀腿部放射，可根据耐受程度略减缓推注速度，若局部皮下触及条索或结节状肿物之患者，可留5ml药液在肿块周围作浸润性注射，推注完
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