小针刀松解联合神经阻滞治疗臀上皮神经炎70例临床观察
针刀治疗臀上皮神经卡压综合征79例

实用中 医药杂志 2 0 1 4 年5 月 第3 O 卷5 期 ( 总第2 5 6 期)
J OURNAL OF P RAC TI CAL T RADI T I ONAL C HI NE S E MEDI C I NE 2 0 1 4 . Vo 1 . 3 0 No . 5
[ A b s t r a c t ]O b j e c t i v e :T o s u m m a i r z e t h e e x p e r i e n c e o f t h e t r e a t m e n t o f s u p e r i o r C l u n i a l N e r v e E n t r a p m e n t s y n d r o m e .
[ K e y w o r d s ]C l u n i a l N e Ⅳ e E n t r a p m e n t S y n d r o m e ;a c u p u n c t u r e t h e r a p y o f s u p e r i o r 臀上皮神经卡压综合征是由于臀上皮神经在穿过髂 嵴部位受到卡压所产生的腰臀部尤其是臀部的持续性疼 痛 ,可向大腿后外侧放射 ,伴有臀部麻木感为特征的一 种疾病 。我们用针刀治疗臀上皮神经卡压综合征7 9 例疗 效 满意 ,总结 如下 。 1 临床资料 7 9 例 中,男5 2 例 ,女2 7 例 ;年龄 1 8~ 5 9 岁 ,平均 3 4 . 5 岁;病程3 周~ 2 . 5 年,平均8 个月。 诊断依据 :①患侧腰臀部尤其是臀部出现刺痛、胀 痛或撕裂样疼痛 ,并可向大腿后侧放射 ,但常不超过膝 关节。②患侧臀部可有麻木感 ,但无下肢麻木。③起坐 困难 ,弯腰及下蹲 时疼痛加重。④多数在髂嵴中点及其 下方检查到固定的压痛点 ,局部能触及痛性结节或条索 状包块 … 。 2 治疗方法 患者取俯 卧位 ,在髂嵴 中点 附近找到压痛点 ,用 指端垂直 向下做 十字压 痕 ,注意十字压痕 的交叉点对 准压痛 点 的中心 。常规消毒 后 ,注入复合 镇痛液 ( 2 %利多卡因5 m L 、维生素B : 5 0 0 g 、曲安奈德2 0 m g ) 5 ~ 8 m L ,然后按照针刀治疗操作四步规程操作 ,刀 口线 与臀上皮神经平行 ( 与髂嵴垂直 ) 快速刺人皮肤后改为 缓慢进针 。当针刀抵达臀肌筋膜时术者手下有坚韧感 , 然后再将针刀向两侧缓慢滑动 ,当患者感觉到有放射感 时,先纵行疏通剥离再横行推移。如果臀部皮下有条索 状物时 ,刀 口线与条索或臀上皮神经平行 。垂直皮肤刺 向条索状物 ,酸胀明显时切割4 ~ 6 刀 ,先纵行疏通剥离 再横行推移 ,以痛性结节消失为止 ,松解后出针 ,用无 菌棉球或无菌纱布块按住局部3 ~5 m i n ,以防止出血 , 创可贴外敷即可。 3 天 内勿 洗澡 ,针 刀治疗 每5 ~8 天1 次 ,1 ~ 3 次。 3 疗 效标 准 痊 愈 :症状消失 ,局部 痛性结节或条索 状包块消 失 ,能从事正常工作和体力劳动。显效 :症状 明显减轻 或消失 ,有轻微压痛 ,局部仍可触到痛性结节或条索样 物 ,功能不受影响。无效:症状体征无改善 。
针刀松解治疗臀上皮神经综合征73例

针刀松解治疗臀上皮神经综合征73例
刘卫校
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2003(007)002
【摘要】0 引言rn 臀上皮神经综合征是指臀上皮神经经过髂嵴骨纤维管处由各种原因造成卡压或嵌顿等损伤而引起的疼痛,采用针刀松解疗法治疗该病,操作技巧与临床疗效有哪些相关性.
【总页数】1页(P280-280)
【作者】刘卫校
【作者单位】许昌市中心医院麻醉科,河南省许昌市,461000
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.臀上皮神经卡压解剖基础与针刀松解治疗 [J], 张鹏
2.痛点封闭并小针刀松解治疗臀上皮神经综合征 [J], 张明林
3.小针刀松解联合神经阻滞治疗臀上皮神经炎70例临床观察 [J], 李高桥
4.小针刀松解神经根外口对臀上皮神经损伤治疗的研究 [J], 周伟; 徐境阳; 雷华; 周钰
5.小针刀松解治疗顽固性臀上皮神经卡压综合征 [J], 刘荣新;崔莲玉;马尚波
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小针刀治疗臀上皮神经卡压综合征疗效观察

3刀 , 以松解臀上皮神经 在横 突端点的粘连 。骼嵴点 进针刀刀口线 与脊柱 纵轴平 行 , 刀垂 直进 针 到达髂 针 嵴骨面后 , 向上移动 , 落空感 时即到达臀上皮 神经在 有 髂 嵴上方穿腰背筋膜点 在此纵疏横剥 2~3刀 , 以松解 臀上皮神经在髂嵴 上方入臀 的粘连。其余痛点 作垂直 进针 , 达骨面后 , 退针 0 5m作纵行 切割疏 松 2~ .c 3刀 。 出针刀后按压 1~ m n 防止 出血 , 2 i, 术毕 贴创 可贴保 护 创 口。针刀 1 1 , 周 次 3次为一疗程。 对照组 : 取胞肓 、 志室 、 跳、 门、 环 殷 阳陵泉 、 阿是穴 ( 臀上皮 神经 走 行 处 有 条 索状 物或 压 痛 处 即是 取 穴
—
卧针 , 指尖指 向疼痛 处 , 续小 幅度提 插捻 转 , 至使 继 直 针感逐渐放散 至疼 痛走行线 上 , G 8 5—2电针仪 , 接 60 采用疏密波 , 强度 以能耐受为限 , 留针设定 2 m n 偏寒 5 i, 湿者酌用艾灸。每天 1次, 5次为一疗程 。 3 疗效标准 痊愈 : 臀下 肢疼 痛 、 腰 麻木 等症状 消失 , 及 下肢 腰 活动 自如。好转 : 疼痛 、 木 等基本 消 失 , 麻 偶有 腰臀 部 酸胀感 , 腰及 下肢 活动基本正 常。无效 : 臀及腿 部疼 腰 痛、 麻木等无 明显 改善 , 活动功能受限。
1 临 床 资料
共8 0例 , 为我 院门诊 及住 院患 者 , 均 随机 分 为两 组 。治疗组 4 8例 , 2 男 8例 , 2 女 0例 ; 年龄 2 5 6~ 9岁 ,
平均 3 . 岁 。对 照组 3 例 , 1 , l 例 ; 76 2 男 7例 女 5 年龄 2 8 6 2岁 , 平均 3 . 8 2岁。两组发病时间最 短 1 , 天 最长 8 年 。有腰 臀部急慢性损伤 1 9例 , 有风寒 湿侵犯 3 , 0例 无明显受伤或风寒湿侵犯 3 例 。坐骨神经痛 2 1 3例 , 椎 问盘突 出 1 , 8例 梨状肌损伤 l 。两组性别 、 0例 年龄 、 病 程、 临床表 现经统 计 学处理 , 异无 显著 性 意义 ( 差 P>
温针灸配合推拿与小针刀治疗臀上皮神经炎临床疗效观察

温针灸配合推拿与小针刀治疗臀上皮神经炎临床疗效观察作者:弓臣潘贵超苏永强屈亮陈青松来源:《中国社区医师》2014年第15期doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.15.65摘要目的:探讨采用温针灸配合推拿疗法与针刀疗法治疗臀上皮神经炎的临床疗效。
方法:将143例患者分为试验组(针刀组)72例和对照组(传统方法组:温针灸配合推拿)71例,两组患者分别进行温针灸配合推拿与小针刀治疗,两组的治疗时间均1.5个月。
对比两组患者治疗后的临床疗效。
结果:试验组有效率100%,对照组91.55%,其差异有统计学意义(P关键词针刀治疗推拿温针灸臀上皮神经炎Clinical curative effcet observation of needle warming moxibustion combined with massage and small needle-knife in the treatment of buttock epithelial neuritisGong Chen,Pan Guichao,Su Yongqiang,Qu Liang,Chen QingsongOrthopedics and Traumatology,the Hospitals of Traditional Chinese and Western Medicine of Changping District,Beijing City,102208Abstract Objective:To explore the clinical effect of needle warming moxibustion combined with massage and small needle-knife in the treatment of buttock epithelial neuritis.Methods:143 patients were divided into the experimental group(the needle knife group) in 72 cases and the control group(the traditional method group:needle warming moxibustion combined with massage) in 71 cases.Patients of the two groups were respectively treated with needle warming moxibustion combined with massage and small needle-knife.The treatment times of the two groups were 1.5 months.The clinical effects of the two groups after treatment were compared.Results: The effective rate of the experimental group was 100%,and the control group was 91.55%.The difference was statistically significant(PKey words Akupotomye therapy;Massage;Needle warming moxibustion;Buttock epithelial neuritis臀上皮神经炎也称为臀上皮神经卡压综合征,是指臀上皮神经经过髂骨骨纤维管处,因各种原因造成臀上皮神经损伤、挤压或嵌顿于骼棘肌外缘与髂骨上缘之间而发生的痛症[1]。
小针刀配合局部阻滞治疗臀上皮神经卡压症

小针刀配合局部阻滞治疗臀上皮神经卡压症周广明陈丽霞广西玉林市第一人民医院疼痛科【摘要】目的观察小针刀疗法配合局部药物阻滞治疗臀上皮神经卡压症的临床疗效。
方法对52例臀上皮神经卡压症患者采用小针刀疗法配合局部注射500μg、曲安奈德20mg及红花注射液5 ml混合液。
2%利多卡因3ml、维生素B12结果痊愈39例,好转13例,总有效率100%,经3月~1年随访,痊愈47例,好转5例。
结论小针刀疗法配合局部药物阻滞治疗臀上皮神经卡压症有可靠的疗效。
【关键词】神经卡压综合征小刀针注射神经传导阻滞Acupotomy combined with local nerve block for treating superior gluteal nerve entrapmentZHOU Guang-ming CHEN Li-xia Department of Pain Medicine;The IstPeople's Hospital of Yulin;Yulin 537000;ChinaObjective To investigate the efficacy of acupotomy combined with local nerve block for treating superior gluteal nerveentrapment.Methods 52 patients of superior gluteal nerve entrapment were treated with acupotomy,combined with local nerve block with500μg + triamcinolone mixture solution(2% lidocaine 3 ml+ vitamin B1220 mg+ safflower injection 5 ml).Results 39 patients were cured,13 patients were effective,the total effective rate being 100%.Withthree months to one year's follow-up,47 patients were cured,5patients were effective.Conclusion Acupatomy combined with localnerve block for treating superior gluteal nerve entrapment has goodtherapeutic effect.【Keyword】:Nerve Compression Syndrome;Small KnifeNeedle;Injections;Nerve Block臀上皮神经卡压症是腰腿痛的常见原因之一,以腰臀股痛,臀部可触及痛性条索状物为特征。
针刀松解合并臀肌筋膜炎的顽固性跟痛症的临床观察

针刀松解合并臀肌筋膜炎的顽固性跟痛症的临床观察摘要目的:观察针刀松解合并臀肌筋膜炎的顽固性跟痛症的临床疗效,探讨臀肌筋膜炎可能是顽固性跟痛症不可忽视的病因之一。
方法:78例跟痛症患者严格按照顽固性跟痛合症并臀肌筋膜炎的诊断标准纳入,诊断明确后均采用针刀松解臀肌筋膜炎治疗。
结果:全组病例经治疗,治愈33例,好转31例,无效14例,有效率82.1%。
结论:针刀松解臀肌筋膜炎治疗顽固性跟痛症有一定的疗效,故臀肌筋膜炎可能是顽固性跟痛症不可忽视的病因之一。
【关键词】针刀;臀肌筋膜炎;顽固性跟痛症跟痛症是骨伤科临床极常见的症状,其中以跟骨结节前内侧骨突下面的疼痛最多见。
重者可影响患者的生活和工作。
多年来一直是临床治疗学的疑难病,部分患者保守和手术治疗都不能令人满意。
即成为顽固性跟痛症。
2010年7月-2014年12月我们应用小针刀松解治疗臀肌筋膜炎治疗78例顽固性跟痛症,取得了一定的疗效,现报告如下:临床资料1.1一般资料:78例患者均为本科门诊病人,符合顽固性跟痛症诊断标准,男性42例,女性36例,年龄最大78岁,最小18岁,平均年龄56岁,病程最长2年,最短2星期,单足发病63例,双足15例,28例经X摄片显示患足跟骨骨刺形成。
1.2 诊断标准:参照《足外科》[1]中足跟痛诊断标准。
患侧足跟疼痛,局部不红不肿,跟骨内侧或下侧结节处有一局限性压痛。
病程数月甚至数年。
排除各种外伤性、痛风性、跟骨骨髓炎、跟骨结核等有明显诱因所致足跟痛。
1.3 病例纳入标准:符合上述诊断标准,患侧足跟局部治疗(包括理疗、局部封闭或针刀)2次以上,无效或1月内症状反复,体格检查所有患者患侧臀部均可触及条索状或板状硬结,部分患者臀部压痛,不同意手术治疗的患者。
1.4 病例排除标准:排除其他足部疾病。
如跟骨高压症、痛风、骨折、肿瘤、强直性脊柱炎等,排除合并心脑血管、肝、肾、造血系统、内分泌系统等严重原发性疾病及精神病患者。
治疗方法采用北京华夏针刀医疗器械厂生产的直径为0.8mm 的4号汉章针刀。
小针刀配合局部阻滞治疗臀上皮神经卡压症

臀上皮 神 经卡 压 症 是 腰 腿 痛 的 常见 原 因之 一 ,
针 后用 汉章 I型 4号 小针 刀沿 神经纤 维走 向垂 直 皮 肤 刺 人 , 胀感 较重 或有 向下放 射感 时 , 酸 纵行切 开 数
刀 , 行摆 动分 离 两 次 出针 。若臀 部 皮 下 有 条 索状 横
以腰 臀股痛 , 部 可 触 及 痛性 条 索 状 物 为 特 征 。多 臀 采用 按 摩 、 灸 、 针 局部 阻滞 治 疗 , 疗程 长 , 果 欠 佳 , 效 易 复发 , 分 患者 尚需 手术 治疗 ¨ 。 自 19 部 J 97年 以来 我 院 门诊 共 采用小 针 刀配合 局 部阻滞 治疗 臀上 皮 神 经 卡压症 患 者 5 2例 , 报告 如下 。 现
te tng s pe o l e e e e ta ra i u r rguta n r nr pme th s g o he a e tc ef c . i l v n a o d t r p u i fe t
【 e od 】 N r o p so yd m ; S a ne ed ; I etn; Nr l k K yw rs e e m r s n nr e m lK i el v C ei S o l f N e n cos e e o j i v Bc
w r t ae t auoo ycm ie t lc e ebokwt x r slt n 2 l oa e3m + ee r tdw h cptm .o n dw h oa n r l i miue ou o ( % ic i l e i b i l v c h t i d n v a i B2 0 g r m io n 0m +sfo e jc o m ) R sl 3 ai t w r crd 1 i m n I5 0 +ta cnl e2 g a w rnet n5 1 . eut 9pt ns ee ue ,3 t i o l 体垂 直 皮 肤 刺 人 条 索 物 , 胀 明显 时切 开 数 针 酸 刀, 纵行疏 通剥离 。然后 , 将针身 大 幅度摆 动 数次 , 手 感松动 后 出针 , 迫 针 孔 片 刻 , 压 用创 可 贴覆 盖针 孔 。 少数未愈 者 , 7日后 再治疗 1次 , 多不超过 3次 。 最 疗 效评 定 标 准 痊 愈 为 治疗 后 1周 , 腰腿 疼 痛 消 失 , 腿部 活 动功能 无 受 限 , 年 内无 复 发 。好 转 腰 1
针刀整体松解术治疗臀上皮神经卡压综合征临床观察

4 3 0 0 6 5 ;
关键词 : 针 刀整体松 解术 ; 臀上皮神 经卡压综合征 ; 电针
中图分类号 : R 7 4 7 . 9
文献标 识码 : A
文章编号 : 1 0 0 0- 0 7 0 4 1 2 0 1 4 ) 0 6—0 0 6 2- 0 2
臀上皮神经卡压综合征 , 又称臀 上皮 神经损 伤 、 臀上皮 神经 炎等 , 是由于臀上皮神 经在穿 过髂 嵴骨 纤维 管 道处 受 到卡 压或 嵌顿所产生 的腰 臀部弥散 性疼 痛… , 是引起 腰 臀部 疼 痛 的常见
解时 , 在髂嵴中后部 压痛 点定 位 , 刀 口线 与 脊柱 纵轴 平行 , 针 刀
—
肢直腿抬高受 限, 但 无神经根 刺激征 ; ( 4 ) 腰椎 及髋 关节 x线片
无 明显异常表现 。
2 治 疗 方 法
2. 1 针 刀 组
l 0 代表不 同程度 的疼 痛 , 1 0为能够想象到 的最严重疼痛 , 分别
于治疗前及疗 程结 束后各记 录 1 次。
3 . 2 结 果
经皮肤 、 皮下组织直 达髂 嵴 骨 面。针 刀体 向上 移动 至有 落空 感 时, 即到髂嵴上缘臀上皮神经人 臀点处 , 纵 疏横剥 3刀 , 以松解臀
原 因之 一。我们采用针刀整体 松解术 治疗 本病 , 取 得显著疗 效 ,
报道如下 。 1 临 床 资 料
上 皮神经 入臀点处 的粘 连 。术 毕压 迫止 血 3 mi n , 创 口贴覆 盖针 眼。每周治疗 1次 , 连续治疗 2次后 评定疗效 。
参照国家中医药管理局《 中医病证诊断疗效标准》 【 3 ] 。治
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参 考 文 献
[] 1 张佐 伦,孙建 民,袁泽农 .实用脊柱外科 学 【 .济南 :山东科 M】 学技 术出版社 ,2 0 7 . 0 9: 8
[]O of 2 md r G,S mati D,Whth l R,e 1 ru t rcu e D a rz s i f e l t .T a mai fa tr a c
食极 少 的一种儿科常见病。病 因多为先天脾 胃虚弱,及 后天 喂养饮食不当所 致。在儿童备受关爱 的今 天,厌食症成 为很
多父母极为苦恼 的问题 。中医dJ 推 拿在我国有悠久的历史, xL
消炎 止痛 液,取 2 针 管抽吸药 物 1 0 gVB 10m 0m1 0 0 0 g VB 、强 的松龙 2 g % 利多卡因 5ml . 氯化钠生理 6 5m 、2 、09 % 盐 5ml ,共 1 l 5m 混合液 ,用 8c m长 7 针头痛点处 垂直进 号
d s o a i n o n C6t o g r v o sy s ld mu tl v la t ro il c to fC5o hr u h a p e i u l o i li e n e i r e
学者认 为,对于下颈 椎骨折脱位损伤严重不稳定或伴 有关节 突交锁的患者应 当选择前后路联合手术治疗。 前后路联 合一期手术具有 非常明显的优点 :1 够及 时 () 能 充分 的减压 ,固定牢 固 ;2避 免了因分期手术导致 的间歇 期 ()
【 关键 词】 厌食 症 ; 小儿推拿 ; 中医
d i 1 .9 9 .s.64 4 8 .022 .7 o : 03 6  ̄i n17 - 9 52 1 .60 6 s
厌食 症是指d J 在较 长的一段时期 内食欲不振 ,甚至 进 ,L
①辽宁省鞍山市铁东 区第三人 民医院 辽宁 通讯作 者 : 谷娜 鞍山 14 0 10 0
『1 u eF S i c 3 I r , c me a G B, P l s n De a mia iM,e 1 r c u e n ta .F a t r s a d
dil c t nso e lwe e v c ls n so a i ft o rc r ia pi e:S r i a e t n . A e iw o h u gc l r a me t t rve
植骨于术后 3 4个月均获得骨性融合。 ~ 总而 言之 ,在手术 医师严格 掌握 手术适应 证和禁 忌证 ,
一
f 高斌 . 6 】 无脊 髓损 伤颈 椎骨折 脱位 的临床 治疗 【 . J 中国 医学 创新 , 1
2 1,83 ) 19 1 1 0 1 (2 : 1 —2 .
( 收稿 日 : 0 2 0 - 2 ( 期 2 1— 5 2 ) 本文编辑 : 郎威 )
① 山东省菏泽市牛 丹 区中心医院 山东 十 通讯作者 : 高桥 李
菏泽
24 0 70 0
合 ; 而对于伴 有关节 突交锁者,前路复位更加 困难,且无 法
解 除 来 自后方 的 软 组 织 及 附件 骨折 块 形 成 的压 迫 。故 而 许 多
并有着熟练 的手术操作 技巧的情况下,前后路联合 一期手术
经验体会 Jn y niu 《 国 学 新》 卷 2期( 第2 期)0 q9 ig a t i 中 医 创 第9 6 总 3 2 2a h 6 1
小针 刀松解联合神经 阻滞治疗 臀上皮神经炎7 例 O 临床观察
李高桥①
【 摘要 】 目的 : 探讨小针刀松解 联合神经阻滞治疗臀上皮神经炎的疗效 。 方法 : 选择 10例臀上皮 神经 炎患者,随机分为治疗组与对 照组 4
3 讨 论
臀上皮 神经是一感 觉神经 ,由第 13 神经后支的外侧 -腰 支 组成 】 神经 出椎 间孔后 向外下走行,分 出肌支 支配骶 ,该
针,依次 注射浅 筋膜 、肌层 、深筋膜 ,注射部 位除选 择压 痛
较 明显 的地方以外还可包括 Βιβλιοθήκη 够 触及条 索状物的部分,注 射
棘肌 、 皮支下行并跨 越髂骨嵴 中部至臀 部, 分布于臀上部皮肤 ,
临床合理用药,2 1 ,51 ) 1 0 11 0 2 (A : 0 — 0 .
时 间较 长 ; 对患者 的年龄及 全身状况有一定的要求 ; 对手术
医师的操作 技术也有着很高的要求。在本研究 中,3 2例患者 均 符合 适应证 且 无禁忌 证,结果提 示,3 例 患者复 查 X线 2
片提示损 伤节段 固定稳 定 ,未见 内植 物松动 、脱 落和 断裂 ,
痛,而疼 痛又反射性引起肌痉挛 和小血管痉挛 ,造成软组 织 供血不足 ,发生 新陈代谢 和营养障碍,由炎性反应导致 炎. 胜 粘 连或炎性纤维 组织增生 ,挛缩变 性的软组织对小血管和神 经末梢 产生 “ 压 ”作用 ,因此 ,当臀 部软组织 发生 急慢 嵌 性 损伤时,臀上皮神经往往 受累,从 而引起 神经及其周 围软 组织 充血水 肿, 日 久可导致 神经 的变性 反应 ,神经柬呈梭状 增粗 ,从而 出现神经痛症状 ,造成臀 部顽固性疼痛 ,使用传
各7 0例。结果 : 治疗组痊 愈率 8 %,总有效率 9 . 0 71 %,对照组痊愈率 4 .%,总有效率 8 .%,治疗 组明显高于对照组 < .5。结论 :  ̄f 3 85 57 0O ) 4 2 松解联 合神经 阻滞治疗臀上皮神经炎优 于物理疗法联 合药物治疗。
【 关键词 】 臀上皮神经炎 ; 小针刀松解 ; 神经 阻滞
c r i a s e t my a d f s o :a c s e r n e i w ft e e v c ldi c c o n u i n a e r po ta d r v e o h
leaue ] pn ,2 0 , 1 ) 5 - 0 irtr[ .S ieJ 0 6 ( : 5 6 . t J 1
由于各支在 行程 中穿过坚厚 的腰部肌层 与腰 背部筋膜并跨 过 坚硬 的髂骨嵴,因此臀上皮 神经容易受 到伤 害,其 中最易受 到损伤 的部位为臀上皮神经 入臀点,此处 病变是造成臀部 疼 痛的主要原 因 l。经现代研 究证实,臀部软 组织损伤后产生 3 】
完毕取 3号针刀按 原进 针点垂直刺 人皮肤 ,刀 口线 与臀上 皮
疗 程 ,若 一次 未愈可 间隔 5 7d 次治 疗,最 多治疗 1  ̄ 再 个疗
程 。对 照组采用局部 理疗如超短波并 N/ 药物如芬 必得等治 I I  ̄ 疗,每天理 疗 1 ,3 n 次 ,1 次 0mi/ 0d为一疗程 ,所有患者均
经半 年随访。 1 疗效 判定 . 3 每 次 治 疗 前 后 进 行 视 觉 模 拟 疼 痛 评 分 fAS V
di 03 6 /i n17 — 9 52 1 .60 5 o :1.9 9js . 4 4 8 . 22 7 .s 6 0
臀上皮 神经炎是 临床上 的常见病 ,本病多发于体力劳动 者,男性多于女性 ,其 临床 表现为患侧 腰臀部 疼痛 ,一 般呈 刺痛或酸痛 性质 ,并向臀部 以下大腿后侧放 射,少数可出现 撕裂样疼 痛,但疼 痛不超过 膝关节,急性 期疼痛剧烈 ,弯腰 起 坐受 限 Ⅲ,患 者常诉 疼 痛部 位较 深,疼痛 区域 分界不清, 查体患侧髂 嵴 中点下方 3 4c ~ m处压痛明显,伴麻胀感,有时
1 资料 与方 法
1 一般资料 . 1
选择 20 -01 0 82 1 年问臀上皮神经炎患者 10例 , 4
年 龄 3 ~ 5岁,其 中男性 8 05 5例 ,女性 5 5例 ,随 机分为治疗 组7 0例 ,对 照组 7 0例。所有患者经查体 均证实为 由臀上 皮 神经 炎所 致疼 痛 ,并 排 除椎 间盘 突出、坐骨神 经痛 、慢 性
过 长而失 去进一 步恢 复的可能 ,以及使患者 避免了二次手术
的痛苦和 降低了医疗 费用 ;3复位率高 、颈椎稳 定性好且植 () 骨融合率高 ;4缩短 了治疗 和住院 的时 间,利于患者早期 进 () 行功能锻炼 和进一步康复治疗。() 患者未行后路 侧块钉 5本组 棒系统 内固定 ,只要在转 换体位 时,适 当保 护,摆好 仰卧呈 略后伸位 ,再 去除颅 骨牵引,不影 响疗效 ,且节约费用,基 层 医院容易 开展 。但 是该手术也有 着缺 点,有着严格 的适应 证 和禁 忌证 ; 对患者 的创 伤较 大 ; 手术风险相 对较大且手术
0 3css ] hr ra i v 0 3 85 : 9 — 1. f ae[ .C iO gn ,2 0 ,8 () 3 7 4 0 8 J Mo
[ 刘立岷 ,宋跃 明,刘浩,等 .后 一 4 ] 前路联合手术治疗 下颈椎骨折 脱位伴关节突交锁 [ .中华创伤杂志 ,2 0 ,1 3 : 5 2 . J ] 07 ( ) 2— 8 2 [ 吴昊 .前后路联 合手术 治疗下 颈椎骨折 脱位 2 例 疗效 观察 f . 5 ] 1 J 1
腰肌损伤 、梨状 肌综 合征等疾 病所致臀 部疼 痛。两组年龄、
性 别 、病史 及 临 床症 状 比较 差 异 无 统计 学 意 义 ( > .5, P 00 )
具 有 可 比性 。
可触及 条索状物 ,此处一般 为臀上皮神经 人臀点 ,直腿抬高
试 验呈 阴性 。治疗 此病 以往 多采用物理疗法及药 物治疗,但 治 愈率低 ,患者工作及 生活深受影 响,采用小 针刀松解联合 神经 阻滞治疗本病 ,疗 效 显著,现将治疗结果报告如—o F
总分 1 0分 ) 。治 愈 : A < 分,临床症 状与体 征消失 ,臀上 VS1 皮神 经人臀点按 压无疼 痛。显效 : A V S为 2 3 -允
临床 症状 统方 法如药物及 理疗治疗此病效果 不显著,而改用神经阻滞
与体 征基本 消失,患侧 臀部 略感 不适,按 压臀上皮 神经人臀 联合 针刀松解 治疗此病 ,起到消炎、止痛、营养 神经 之功效 , 从而改善由疼痛引起的肌痉 挛和小血管痉挛 ,减轻炎 f 生反应 , 点轻 微疼 痛。有效 : A V S为 4 5分,临床症 状与体 征较 前减 —