探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理的方法
探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理的方法
发表时间：
2015-07-27T15:27:21.147Z 来源：《医药前沿》2015年第13期供稿 作者： 李靖
[导读] 子宫肌瘤在女性妇科疾病的发病率明显上升，是妇科疾病中较为常见的病症。
李靖
（河南省息县人民医院门诊部 河南 信阳 464300）
【摘要】 目的：探讨研究子宫肌瘤合并高血压患者围手术期间的护理方法。方法：选取我院2011年3月至2013年10月接收的58例子宫
肌瘤切除手术合并高血压的患者，随机分成对照组
28例，实验组30例。对实验组实施特殊针对性的临床护理，对对照组实施一般常规的护
理。结果：实验结果表明在两组患者血压都维持良好状态的同时，实验组的患者血压控制的稳定性明显高于对照组，且满意度和生活质量
都明显提高。结论：针对性的护理方法对于子宫肌瘤合并高血压患者围手术期有比较明显的护理效果，有利于病情的恢复，值得临床推
广。
【关键词】子宫肌瘤合并高血压；护理；围手术期
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）13-0188-02
近年来，子宫肌瘤在女性妇科疾病的发病率明显上升，是妇科疾病中较为常见的病症，也是最常见的良性肿瘤，其发生可能与体内雌
激素水平过高或雌激素长期刺激有关
[1]。由于人们饮食习惯的变化，粗粮的减少，患高血压的患者也逐渐增多。在子宫肌瘤手术中，使用
麻醉药及术后刀口创伤，会导致患者的血压突然升高，严重的还会引来一系列的并发症，如急性心肌梗死，心脑血管意外等。而针对性的
护理干预能针对不同的患者制定适合的护理方法，提高护理的耐受性，预防了其他并发症的发生。
1.临床资料
1.1 一般资料
选取我院2011年3月至2013年10月间子宫肌瘤合并高血压的手术患者58例，年龄41～67岁，平均年龄53.7岁，所有患者经确诊后为原
发性高血压患者。其中
1级高血压患者32例，2级高血压患者24例，3级高血压患者2例，患者高血压病史为4个月～9年，平均4.3年。随机
分为实验组
30例和对照组28例。所有患者均实施手术治疗。两组患者在年龄，性别和病症上无可比性，不具有差异P＞0.05，无统计学意
义。
1.2 方法
两组患者均实施常规护理，对照组在手术前给予严格的术前消毒及明确告知患者注意事项及缓解患者术前心理压力。在手术后执行常
规医嘱，严格记录好阴道术后出血情况，有情况及时反馈给医生，加强术后的监控力度，监控患者的生命特征，防止术后感染等。实验组
在实施上述护理流程的基础上，针对性的对患者的差异性给予不同的护理方法，特别是针对患者实施高血压的护理措施。在手术前要实时
观测患者的血压值，必要时要对患者做心电监护，掌握好患者的血压稳定情况。在术前对患者的心理压力做好疏导，对患者所使用的药物
要记录好，若有情况及时反馈给医生。在手术后应严格观察患者的血压值，严重的患者需要给予心电监护，定时定点测量血压。
1.3 观察指标
对两组患者血压控制情况做好观察记录，另外应用SF-36生命质量调查表，包括生理功能、心理功能、机体疼痛、总体健康、活力、社
会功能、情感功能和心理卫生八个维度
[2]，对两组患者的生命质量作评价，做护理干预后满意度调查。
1.4 统计学分析
本次试验所有数据均采用SPSS14.0统计软件统计分析，组件使用（x-±s）表示，计量单位使用t检验，P＜0.05为具有差异性。
2.结果
护理干预后患者的舒张压与收缩压和干预前比较都有明显的下降，具有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义，详细结果见表1。
表1 护理干预前后血压的稳定情况
组别 n 收缩压 舒张压
实验组 30 137.8±6.7 88.5±4.7
对照组 28 157.0±6.6 95.8±4.5
通过护理干预后实验组的生命质量提高程度比较明显，相比对照组改善更大，具有差异性（P＜0.05），具有统计学意义。
3.讨论
在围手术期间的护理能够较好的改善子宫肌瘤患者的心理状态，针对子宫肌瘤合并高血压患者这一特殊人群的健康专业护理也历来是
人们研究的重点
[3]。在围手术期间，患者易出现精神焦虑，心理脆弱，所以导致交感神经长期处于亢奋，很容易导致血压升高，所以对子
宫肌瘤的手术患者针对性的进行高血压的护理就显得非常重要，而针对性的护理干预对于患者心理和生理恢复都能取得比较良好的效果。
本研究是针对子宫肌瘤合并高血压患者人群做出研究分析，在手术之前对患者心理疏导，随时监测患者的血压值，必要时进行心电监
护，对患者术前的情绪稳定有较好的帮助。在手术之后，也对患者的血压情况给予严格的观察和测量，对于严重的患者进行心电监护，控
制好患者的出血情况，对患者进行必要的心理辅导。经研究发现，实验组在血压稳定情况和控制情况、患者的心理情况都比对照组的效果
要好很多，具有统计学意义（
P＜0.05）。在生命质量特征的各方面，实验组经过针对性的护理干预后疗效明显优于对照组，对于改善患者
临床症状也有很明显的帮助作用，实验组的整体生命质量评分均高于对照组。所以，针对性的护理干预值得在临床推广。
【参考文献】
[1] 王清，刘先红.子宫肌瘤合并高血压病患者围手术期的护理[J].河北联合大学学报.2012,3（14）：257.
[2] 李俊，刘朝杰，李宁秀.生命质量评价量表SF-36中国量化标准研究[J].华西医大学报.2001,3（1）：36-38.
[3] 孟鲜艳.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察[J].临床护理.2013,3（3）：145-146.
表2 护理干预后患者生命质量得分情况
生活质量 实验组 对照组
情感智能 67.1±7.5 55.1±5.6
生理功能 83.5±7.3 81.3±6.7
疼痛 78.2±6.7 71.1±4.3
社会功能 52.1±9.5 50.0±5.1
精神状态 65.3±6.1 58.7±5.9
心理护理 62.1±4.6 49.9±5.2
活力 61.7±5.8 53.9±4.6
健康总评价 65.5±6.1 17.3±4.9
子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预分析
子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预分析目的：分析子宫肌瘤合并高血压患者行围手术期护理干预效果。
方法：回顾性分析2014年2月-2015年2月本院收治116例子宫肌瘤并高血压患者临床资料，按照数字表法分成两组，对照组采取常规护理，研究组围手术期护理干预，比较干预前后两组血压、生活质量及满意度。
结果：研究组SBP、DBP水平均低于对照组，生活质量评分优于对照组，总满意96.55%大于对照组63.79%，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：子宫肌瘤合并高血压患者行围手术期护理干预效果良好，既可控制血压，还能改善手术疗效及生活质量。
标签：子宫肌瘤；高血压；围手术期；护理干预子宫肌瘤是女性常见良性肌瘤，主要与体内雌激素水平过高或者雌激素长期刺激有关，通常进行手术治疗[1]。
而高血压是子宫肌瘤患者常见并发症，为保证患者手术的安全性，提高临床疗效，本院对收治的子宫肌瘤伴高血压患者围手术期行护理干预措施，获得满意效果，研究报告如下：1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2014年2月-2015年2月本院收治的116例子宫肌瘤并高血压患者资料，按照数字表法分成两组，每组58例，对照组年龄36-59岁，平均（46.2±2.6）岁，其中Ⅰ级高血压25例，Ⅱ级30例，Ⅲ级3例；研究组年龄34-57岁，平均（43.6±3.7）岁，其中Ⅰ级高血压27例，Ⅱ级高血压28例，Ⅲ级3例。
两组基线资料无明显差异（P>0.05），具可比性。
1.2护理方法对照组予健康宣教等常规护理。
研究组患者予围手术期护理，包括术前护理：对患者进行心理护理，向患者讲解病情及治疗方式，根据性格特点交流，认真倾听需求并予以安慰，帮助缓解紧张、焦虑情绪，树立治疗信心；血压干预，术前密切监测血压水平变化，遵医嘱使用降压药，并进行饮食指导，保证降压效果；术前准备，协助患者完成各项检查，术前3d嘱进食流食，术前1d用碘伏棉球冲洗阴道。
分析子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理的方法和效果
世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第100期2870 引言子宫肌瘤合并高血压较为常见，且显著增加子宫肌瘤的治疗难度。
因此需采取科学的护理配合，提高患者对于手术的耐受度以及生活质量［１］。
本文通过分组研究探讨子宫肌瘤合并高血压患者的围手术期护理方法与成效，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象选取本院２０１４年５月至２０１６年４月收治的８８例子宫肌瘤合并高血压患者，应用随机的方式将患者分为研究组与参照组各４４例。
研究组患者的年龄在３９－６５岁之间，平均为（４７．３±３．２）岁；其中应用子宫肌瘤剔除术的患者２８例、子宫全切除术的患者５例、子宫次全切除术患者１１例。
参照组患者的年龄在３７－６８岁之间，平均为（４８．１±３．６）岁；子宫肌瘤剔除术的患者２９例、子宫全切除术的患者６例、子宫次全切除术患者１１例。
对比研究组和参照组患者的年龄、手术治疗方式等结果差异小，无统计学意义（P>０．０５）。
1.2 方法参照组患者应用一般护理干预，进行常规的环境护理、用药护理、手术护理以及健康教育等措施。
研究组患者给予围手术期护理干预，具体的方法包括：（１）术前护理：第一，做好术前准备，手术前三天开始给予患者流质饮食，术前一晚和清晨进行灌肠；第二，做好阴道准备，使用碘伏棉球等对外阴及阴道进行消毒，留置导尿管；第三，做好原发疾病的护理［２］。
（２）术后护理：第一，做好生命体征的监测，定期测量患者的血压、心率等指标，为患者创造安静整洁的病房环境。
第二，做好疼痛护理，向患者说明止痛的必要性，鼓励患者使用静脉镇痛泵进行干预，通过健康教育消除患者对于止痛药物的错误认知，提高依从性。
第三，做好胃肠道护理，鼓励患者早期下床活动，促进肠道蠕动以及切口的愈合［３］。
但是高血压严重的患者应适当延迟时间，卧床阶段活动四肢，防治静脉血栓的发生。
1.3 评价指标（１）对比两组患者的血压水平；（２）使用ＳＦ－３６量表对患者的生活质量进行评价。
子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察
子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察[摘要]目的观察护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者围手术期临床效果，探讨其临床适用性。
方法选择从2010年5月～2012年10月于本院行子宫肌瘤切除术的62例子宫肌瘤合并高血压患者，分为实验组32例和对照组30例，对照组给予围手术期的常规护理措施，实验组给予有针对性的护理干预措施。
观察患者的血压控制情况及比较两组患者的生活质量评分情况。
结果所有患者住院期间血压均维持良好，但实验组患者的血压控制稳定情况较对照组更为理想，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组患者给予子宫肌瘤手术常规护理：术前常规的术前消毒，术前健康指导等，解除患者的心理压力。
术后常规执行医嘱，记录阴道出血情况，向解释手术后一般情况，及时的对症处理。
随时观察患者病情，及时向医生汇报患者情况，加强术后消毒措施防止感染。
监测患者一般生命体征等。
实验组患者在此基础上针对患者病情实施有效性的高血压护理措施。
术前随时监测患者血压情况，必要时给予心电监护，观察患者的血压的控制情况，缓解患者的术前心理压力，并询问了解患者的用药方案，并及时为患者做好适宜用药指导，效果不明显时及时协助医生和患者更换药物。
术后密切监测患者血压，术后返回病房后病情严重者要患者给予心电监护，一般患者每30分钟测1次血压，血压待平稳后改为每2小时测1次血压。
1.3 观察指标观察患者的血压控制情况，同时应用sf-36生活质量量表调查两组患者的生活质量评分情况。
sf-36是一个36项条目的结构式问卷。
它包括了8个领域，测定与健康有关的8个维度，其分别是躯体活动功能、躯体功能对角色功能的影响、疼痛、健康总体自评、活力、社会功能、情绪对角色功能的影响、心理功能，分数在0～100之间，0分为最差，100分为最好。
1.4 统计学处理采用spss13.0进行数据统计，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用x2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察
子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察目的观察护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者围手术期临床效果，探讨其临床适用性。
方法选择从2010年5月～2012年10月于本院行子宫肌瘤切除术的62例子宫肌瘤合并高血压患者，分为实验组32例和对照组30例，对照组给予围手术期的常规护理措施，实验组给予有针对性的护理干预措施。
观察患者的血压控制情况及比较两组患者的生活质量评分情况。
结果所有患者住院期间血压均维持良好，但实验组患者的血压控制稳定情况较对照组更为理想，差异有统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者在护理干预措施下生活质量改善也较为明显，与对照组比较，差异也有统计学意义（P＜0.05）。
结论护理干预对于围手术期子宫肌瘤合并高血压患者临床疗效显著，对于改善患者临床症状有明显疗效，适合临床长期推广应用。
标签：护理干预；子宫肌瘤合并高血压；围手术期随着现代生活节奏和生活习惯的改变，子宫肌瘤发病率显著上升，成为女性最常见的妇科疾病[1]。
虽然子宫肌瘤发展为恶性情况的可能性较小，但是它引起的临床症状明显，给女性患者带来身体和精神的痛苦。
有关子宫肌瘤患者围手术期的心理状况也逐渐受到了关注[2]。
而本院更针对子宫肌瘤合并高血压这类特殊人群围手术期的护理干预做出了研究，现将研究报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料病例选择从2010年5月～2012年10月于本院行子宫肌瘤切除术的62例子宫肌瘤合并高血压患者。
所有患者入院后经病史询问及查体确诊为原发性高血压，患者术前收缩压≥140 mm Hg和（或）舒张压≥90 mm Hg；年龄31～69岁，平均（39.4±6.6）岁；1级高血压34例；2级高血压25例；3级高血压3例；高血压病病程5个月～8年，平均（2.9±1.1）年。
合并脑血管病变的4例，合并心脏病21例。
根据护理干预措施的不同，分为实验组和对照组。
实验组32例，年龄31～69岁，平均（39.1±5.9）岁；1级高血压18例；2级高血压13例；3级高血压1例；高血压病病程5个月～8年，平均（2.8±1.2）年。
子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析_2
子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析目的探讨子宫肌瘤合并高血压围手术期的临床有效护理方法，观察护理效果，为临床工作提供参考依据。
方法选择68例子宫肌瘤合并高血压患者作为临床研究对象，并分别将其划分为常规护理组（34例）以及干预护理组（34例）。
根据分组，对常规护理组患者实施常规护理措施，对干预护理组患者实施干预范围更加全面的护理措施，观察两组患者在围手术期血压、生活质量的评分。
结果干预护理组收缩压和舒张压均低于常规护理组，对比差异具有统计学意义；干预护理组患者生活质量评分高于常规护理组，对比差异具有统计学意义。
结论对子宫肌瘤合并高血压患者实施针对性的护理干预措施，可以降低其收缩压和舒张压，提高患者生活质量，值得加强临床推广。
标签：子宫肌瘤合并高血压；围手术期；干预效果子宫肌瘤是妇科常见疾病，是一种良性肌瘤，由于患者体内激素超过正常标准或雌激素长时间刺激诱发的，手术治疗是普遍治疗方法[1]。
经过临床调查得知，子宫肌瘤患者常常伴随着高血压，为了确保患者手术顺利完成，临床治疗效果不受干扰，高度重视患者围手术期护理至关重要。
鉴于此，我院通过对子宫肌瘤进行评估，从中选取子宫肌瘤合并高血压患者，并运用干预性护理措施进行护理，现将有关情况报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本研究共从我院2013年2月～2014年3月中选取68例子宫肌瘤合并高血压患者作为研究对象，年龄42～70岁，平均年龄为（57.4±3.7）岁。
将患者随机划分为常规护理组与干预护理组，各组人数19例，对比两组患者一般资料，无明显差异，具有可比性。
1.2方法根据分组，对常规护理组患者实施常规护理措施，并在患者发生高血压的情况下，配合医生进行救治工作。
对干预护理组患者实施干预范围更加全面的护理措施，从手术前开始，就对患者进行干预性护理，并配合饮食指导和运动指导等措施，主要的方法内容如下。
1.2.1术前准备患者在手术前3d进行流质饮食，手术前每天都必须使用生理盐水或肥皂水清洁肠道，至少2次。
子宫肌瘤合并高血压患者的围手术期护理
２ ． １ ． ２ 术前血压干预 ： 术前应密切 的对患者 的血 压情况进行
动态的监测 ， 并 进 行 心 电 图监 测 ， 了解 心 功 能状 态 。严 格 遵 医
体 内雌激素水平过 高或雌 激素长期 刺激 有关 ， 临床主要 以手
术 治疗 为主。临床发 现子宫肌 瘤患 者常合 并高 血压” Ｊ ， 为保 证 子宫 肌瘤合并高血压患者的手术安全 ， 提高 临床治疗效果 ，
合麻醉师完成麻 醉工 作。术 中由于操作 的刺激 ， 机体 会产生
应激反应 ， 会引起血压升高， 如 血 压 升高 超 过 基 础 血 压 的
级 高血压 ２例。
２ 围手 术 期 护 理
２ ５ ％一 ３ ０ ％ 时应 遵医嘱给予使用 硝酸甘油 】 。同时术 中密切
监测患者 的血压 、 呼 吸、 心率 及血氧饱 和度等生命 体征 ， 积极 配合手术医师完成手术 。
吉林医学 ２ ０ １ ４年 １月 第 ３ ５卷 第 ｌ 期
・
１ ７ ３・
均治愈 出院， 未发 生 严 重 并 发 症 。
３ 小 结
者顺 利度过该 时期 ， 确保患者的安全 。
４ 参 考 文 献
经皮 肾镜气压弹道联合 超声碎 石术是近年 来最新 的微 创
手术 ， 具有碎石简便 、 清石彻 底 、 创 伤小 、 出血 少 、 恢复 快 等特
窿处 Ｊ ， 以防术后 出现感染 。 ２ ． ２ 术 中护理 ： 患者进 入手术 室前应 给予患者 鼓励 和安慰 ， 消除患者 的紧张情绪 ， 以免因紧张 而引起 血压 的升高 。进人
手术室后应迅速建立静脉通道 ， 保 证 术 中补 液 的通 畅 ， 同 时 配
选取我 院 ２ ０ １ １年 １月 ～ ２ ０ １ ３年 １月收治 的 ４ ９例子 宫肌
子宫肌瘤患者围手术期护理技巧有哪些
子宫肌瘤患者围手术期护理技巧有哪些子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，主要发生在 30-50 岁的女性群体当中。
就目前医疗技术而言，手术治疗是主要的治疗方法之一，但是任何一项治疗手段的成功，都离不开科学的护理辅助，那有什么科学的护理技巧呢？大家不必着急，本文将为大家进行相关知识的介绍，以确保手术的成功，加速患者术后恢复。
一、了解子宫肌瘤俗话说“知己知彼，百战百胜”，我们只有先清楚子宫肌瘤，才可以更好的为其展开护理干预。
子宫肌瘤主要发生在子宫平滑肌组织当中，与激素水平异常、遗传因素、环境因素以及肥胖高血压或糖尿病等其他因素有关。
子宫肌瘤按照生长部位分类，可以将其分为子宫体肌瘤、阔韧带肌瘤以及子宫颈肌瘤。
以生长方式可以分为单发肌瘤、弥漫性肌瘤以及多发性肌瘤。
以肌瘤和子宫肌层的关系可以分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤以及黏膜下肌瘤。
以肌瘤细胞类型的分类，可以将其分为平滑肌瘤、血管瘤以及纤维瘤。
患者发病后常见症状表现为月经不规律、腹部肿块、疼痛，受位置影响还可能会出现压迫性尿急、尿频等。
二、子宫肌瘤的危害（1）异常出血：可能表现为月经量过多、周期缩短、不规律，持续时间延长等，尤其是当肌瘤生长在子宫壁间时，最容易诱发子宫出血。
此外，肌瘤引起的出血通常不会自动停止，可能导致女性出现贫血的症状。
（2）身体出现明显的疼痛感：随着子宫肌瘤的增大，可能会对周围的器官产生压迫，出现腹痛、腹胀等症状。
若当肌瘤生长在浆膜下时，可能会引起急性腹痛，尤其是在月经期间，疼痛感更甚。
（3）膀胱和直肠压迫症状：对于比较大的子宫肌瘤，可能会压迫膀胱和直肠，出现尿频、尿急、储尿困难以及排便困难等症状，对患者的生活质量造成严重的影响。
（3）增加不孕不育或者流产的风险：对于有生育需求的女性而言，黏膜下肌瘤或肌层肌瘤等特殊类型的肌瘤可能会导致不孕不育，即使怀孕，也可能会因为子宫肌瘤导致流产。
（4）诱发贫血：对于长期月经量过多的女性而言，可能会出现贫血的症状，表现为乏力、头晕以及心悸等症状，严重时甚至需要借助药物或者输血来进行治疗，以缓解贫血症状。
子宫肌瘤合并高血压病患者妇科围手术期的护理干预
子宫肌瘤合并高血压病患者妇科围手术期的护理干预[摘要] 目的：对子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的护理方法与护理效果对比分析。
方法：选择我院在2021年4月份—2022年9月份收治的40例子宫肌瘤合并高血压患者为研究对象，按照入院顺序划分为对照组与实验组，对照组采取常规护理，实验组采取围手术期护理，对两组患者护理效果对比分析。
结果：经过不同护理干预，实验组患者的收缩压、舒张压低于对照组，生活质量评分与护理满意度高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05.结论：临床中给予子宫肌瘤合并高血压患者采取围手术期护理，可以调整患者的心态，改善患者的生活质量，提高护理满意度，可以推广。
关键词：子宫肌瘤；高血压；妇科；围手术期；护理子宫肌瘤是女性常见肿瘤，发病率较高，临床症状为月经量多、贫血，临床治疗该疾病以手术治疗为主，但会导致患者出现应激反应，如血压升高[1]。
在临床中采取有效的护理干预彰显的尤为重要，为分析围手术期护理的效果与作用，本文选择40例子宫肌瘤合并高血压患者展开研究，现报道如下。
1、资料与方法1.1 一般资料本次研究选择我院在2021年4月份—2022年9月份收治的40例子宫肌瘤合并高血压患者为研究对象，按照入院顺序划分为对照组与实验组，对照组患者20例，年龄27—55岁，平均年龄（36.9±2.8）岁，病程0.5—4年，平均病程（2.1±0.1）年，1级高血压8例，2级高血压7例，3级高血压5例；实验组患者20例，年龄25—56岁，平均年龄（37.3±2.7）岁，病程0.6—5年，平均病程（2.2±0.4）年，1级高血压10例，2级高血压7例，3级高血压3例。
两组患者一般资料无差异，基线对比不具备统计学意义（P＞0.05），可以对比分析。
1.2 方法对照组患者行常规护理。
实验组患者行围手术期护理，包括术前护理、术中护理、术后护理。
①术前护理：手术之前护理人员根据患者的心理状态给予心理护理干预，减少患者的消极情绪，避免患者出现焦虑、紧张、恐惧等心理，引导患者以良好的心态积极接收手术。
子宫肌瘤合并高血压患者围术期护理心得与体会
命特征 ， 有无不 良反应 ， 及时使 用药 物稳定患者的病情 ， 协助 使用分时间段的护理干预与常规干预 ， 观察两组患者 的疗效 ， 手术 医师做好患者 的安 全保障工作 ， 观察患者 的出血量 、血 压 、麻醉 情况等 。③ 术后 护理干预。继续 监测 患者的生命 特征 、血压等情况 ， 询问患者有无呼吸困难等症状 ， 做好心电 １ ． １ 一般资料 选取 ２ ０ １ ２年 １ 月～ ２ ０ １ ３年 １ 月子宫肌瘤合 监测工作 ， 若数 据有 明显变化 ， 及时采取相应措施进行 护理 ， 并 高血压患者 １ ０ ０例 ， 年龄 ３ ５ ～ ６ ８ 岁， 轻度高血压患者 ４ ４例 ， 并通知 治疗医师进行诊 治 ， 制定有效 方案 ； 在患者麻醉 消除
心脑血管等疾病 时需加 强血糖监测。对血糖控制不理想 时进
［ ２ ］ 王丹蕾 ， 季梅丽 ， 唐文娟 ． 循证 护理与常规护理 对老年 ２ 型糖 尿病患者护理效 果的 比较 ． 现代 中西医结合杂 志 ， ２ ０ １ ５ （ ６ ） ： ６ ７ ０ —
６ ７ ２ ．
行重点关注 ， 并 加强夜间巡视 力度 。 综 上所 述 ， 积极地 实施 健康教 育 ， 细心 观察 病情 变化 ，
参 考 文 献
测定方法 ， 告 知血糖 监测 的临床意义 ， 在胰 岛素强化治疗时 ， ［ １ ］ 中华 医学会 糖尿病分会 ． 中国 ２型糖尿 病防治指南 ． 北京 ： 北 增加 药物剂量或胰 岛素剂量 时 ， 严重感染 ， 严重外 伤及严重 京大学出版社 ， ２ ０ １ １ ： １ — ４ ．
１ 资料 与 方 法
中度高 血压患者 ３ ８例 ， 重 度高血压 患者 １ ８ 例， 并且 使用准 后 ， 询 问患者的状况 ， 有无剧烈 的疼痛感 ， 伤 口出现开裂 、红 确 仪器进行 诊断 ， 专业 医师进行分析 ， 确定 １ ０ ０例患 者均患 有 子宫肌瘤合并高血压疾病 。将患者 随机分 为研究组与对照 组， 每组 ５ ０例。两 组患者一般资料 比较 ， 差异无统计学意义
探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理的方法和效果
１３６ 实用妇科内分泌杂志 Ｊｏｕｒｎａｌ Ｏｆ Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃ Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ ２０１５年８月第２卷／第８期
Ｖｏ１．２，Ｎｏ．８，Ａｕｇ．２０１５
探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理的方法和效果 张小梅 （山东即墨市鳌山卫中心卫生院，山东青岛２６６２００）
【摘要】目的观察并分析围手术期子宫肌瘤合并高血压患者的护理方法及其效果。方法选取２０１２年 ９月～２０１４年６月我院收治的子宫肌瘤合并高血压患者１５０例，依据护理方法的不同将其分为观察组和对照 组，各７５例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上应用围手术期护理。结果 两组患者的舒张压、收 缩压和生活质量评分比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对子宫肌瘤合并高血压惠者应用围手术 期护理能有效稳定患者的血压水平，提高其生活质量。 【关键词】围手术期；子宫肌瘤；高血压；护理 【中图分类号】Ｒ４７３．７１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５—８８０３．２０１５．０８．１３６．０２
子宫肌瘤属于一种常见病和多发病，其发病率可高达 ３０％，患者的症状主要是贫血、痛经、月经过多等。与此同 时，子宫肌瘤合并高血压也属于临床常见病，手术治疗属 于子宫肌瘤患者的常用方法，但是围手术期患者的血压水 平也会影响手术的疗效，因此，围手术期要注意为患者提 供有效的护理干预，以稳定患者的血压，提高其预后生活 质量『ｌ】。本研究选取子宫肌瘤合并高血压患者１５０例进行分 组研究，旨在分析围手术期子宫肌瘤合并高血压患者的护 理方法及其效果，现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选取２０１２年９月￣２０１４年６月我院收治的子宫肌瘤合并 高血压患者１５０例作为研究对象，依据护理方法的不同将其 分为观察组和对照组，各７５例。对照组年龄３６￣６２岁，平 均年龄（４８＿３±５．４）岁，其中，浆膜下肌瘤１５例、肌壁间 肌瘤２１例、多发子宫肌瘤１９例、黏膜下肌瘤２０例；观察组 年龄３８～６５岁，平均年龄（４８．６±５．５）岁，其中，浆膜下 肌瘤１３例、肌壁间肌瘤２２例、多发子宫肌瘤１９、黏膜下 肌瘤２ｌ例。两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５）。 １．２方法 对照组行常规护理，主要为基础护理、用药指导以及 常规病情观察等，观察组在此基础上应用围手术期护理， 具体内容如下。 １．２．１术前护理 手术前，患者由于缺乏对疾病本身和手术治疗的了 解，往往会存在焦虑、恐惧等心理，因此，护理人员要主 动与患者进行交流，为其耐心地讲解子宫肌瘤合并高血压 的发病机制、临床表现和手术治疗的基本原理以及手术切 割范围和术后注意事项，以增进患者对手术治疗的认识， 缓解其不良情绪，增强其治疗依从性。 １．２．２术中护理 患者入手术室之后，需要全面地监测患者的血压；做 好消毒工作，结合患者的血压水平为其使用相应的降压药 物；密切配合手术操作，术中若发现异常情况，需要及时 地告知医生并配合其进行对症处理。 １．２．３术后护理 手术后，要对患者的生命体征尤其是血压进行监测， 并需要给予相应的心电监护，为其进行吸氧治疗；伤口疼 痛的患者，要及时地为其讲解术后疼痛产生的原因，安 慰、鼓励患者，疼痛剧烈的患者，给予镇静止痛药物；手 术后４８ ｈ，如果患者的血压水平基本平稳，则要鼓励其下床 行走，以促进胃肠蠕动；术后患者需禁食，待其排气后， 可给予适量流质或半流质饮食，手术后第５天，可逐渐恢复 至正常饮食 ］。 １．３观察指标 观察两组收缩压和舒张压水平以及生活质量评分。使 用ＡＤＬ量表【３ 评估患者的生活质量，满分为１００分，得分越 高，情况越好。 １．４统计学方法 应用ＳＰＳＳ １９．０统计学软件对数据进行处理，计量资料 以“ ±ｓ”表示，采用ｆ检验，计数资料以百分数（％）表 示，采用ｘ 检验，以Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。