ETDRS与国际标准视力表在弱视儿童视力检查中的对比研究

ETDRS与国际标准视力表在弱视儿童视力检查中的对比研究
ETDRS与国际标准视力表在弱视儿童视力检查中的对比研究

中南大学

硕士学位论文

ETDRS与国际标准视力表在弱视儿童视力检查中的对比研究

姓名:李辉

申请学位级别:硕士

专业:眼科

指导教师:肖满意

20090501

儿童弱视的治疗

儿童弱视的治疗(转) 2011-03-19 20:22:32| 分类:百科知识| 标签:|字号大中小订阅 1、什么是弱视的具体内容 眼球内外部无器质性变而矫正视力不到正常(小于0.9)。 2、弱视有哪些最常见表现视力减退;拥挤现象;眼位偏斜;异常固视;眼球震颤。 家长指导孩子治疗弱视 (1)要充分了解弱视治疗过程是缓慢的,视力是逐渐提高的,因此家长不能操之过急,要有耐心、恒心。 (2)要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。除洗澡、睡觉之外,一定要坚持戴眼镜,尤其是遮盖健眼时,这点很重 要,镜腿要用链条连起来,防止眼镜打碎。 (3)引导孩子在看近物时,一定要戴镜,尤其是绘图、写字时,这样常可达到事办功倍的效果。 (4)对中、重度弱视的儿童,除戴镜外,还要坚持到医院进行弱视训练治疗,应用弱视刺激仪(cam)的 家长要鼓励孩子认真画图,尽量画得准。 (5)坚持及时复诊。2~3岁的儿童每两周一次,更大一些的儿童每一个月一次,请医生检查眼底,视力等,每年要散瞳验光一次。总之,由于儿童年龄小,自制力差等因素,家长耐心指导孩子治疗,是非常重 要的。 传统的治疗办法,由于不对路,往往疗程长,贻误治疗时机,有的几年,有的治不好.这些办法包括: 1.配镜法 2.手术矫正斜视法 3.单纯遮盖健眼法 4.精细目训练 5.中药内服法 6.仪器治疗. 以上方法的实践结果均不甚理想. (1)弱视按照病因可分为:斜视性弱视;屈光参差性弱视;形觉剥夺性弱视;屈光不正性弱视;先天性弱视。 (2)弱视按程度可分为:轻度弱视:原始矫正视力0.6~0.8;中度弱视:原始矫正视力0.2~0.5;重度弱视: 原始矫正视力小于等于0.1。 屈光不正矫正以后,远视力≤0.1者为重度弱视;矫正视力为0.2-0.5者为中度弱视;矫正视力为0.6-0.8者 为轻度弱视。 治疗儿童弱视的方法有很多,但不管哪一种,都有适应症及局限性,应根据弱视的性质选择适当的方法,目的在于提高视力,恢复双眼视功能。一旦发现孩子患有弱视,首先应散瞳验光,了解屈光 状态,配戴合适的眼镜,先矫正其远视、近视或散光。合适的眼镜对矫正斜视眼有利。弱视治疗方法很多,有的方法因条件限制需定期去医院治疗。但治疗儿童弱视的疗程长,所花的费用也较多,所以 优先选择家庭治疗最为方便与经济,既可以减轻家长的负担,也能坚持治疗。目前家庭用小治疗仪和方法很多,可在眼科医生的指导下选择应用。常用方法有以下几种:

眼睛视力标准介绍

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 眼睛视力标准介绍 导语:对眼睛要进行全面保护,眼睛很容易受到损害,常见就是近视,近视对自身视力影响很大,而且治疗上也是比较复杂,眼睛视力标准是什么呢,也是 对眼睛要进行全面保护,眼睛很容易受到损害,常见就是近视,近视对自身视力影响很大,而且治疗上也是比较复杂,眼睛视力标准是什么呢,也是很多人不了解的,眼睛视力标准也是有它自己的要求,下面就详细的介绍下,使得对眼睛视力标准有一些认识,出现异常表现能够及时发现。 眼睛视力标准: 标准视力表换算度数,我们所见的国际视力表上每一行会有相关数字标记,比如1.0的正常视力记为5.0,而将视角为10分度时的视力记为4.0,其间相当于视力4.1、4.2直至4.9的E图形,各比上一排形成的视角小1.259倍,而log值为0.1;这样,视力表上不论原视力为何值,改善程度的数值都具有同样的意义。 视力表换算,配镜前专业验光的时候,眼科医生常常会根据国际标准视力表才判断屈光不正人士具体的视力情况。标准视力表换算度数,国际标准视力表是以“E”字母为标准测试,验光者站在距视力表5米处,左右单眼分别配镜测试,一般以视力矫正到1.0为正常标准。标准视力表换算度数,有些朋友视力的确很糟糕,他们在5米内还是看不清0.1处E字缺口。此时可让其走近直到能看清为止,这时他的视力为:视力=0.1×距离(米)/5。如果在半米内仍然看不清视力表上的E字缺口,那么就要测试者辨认指数,测手动、光感等。 在对眼睛视力标准认识后,眼睛在进行检查的时候,都是要积极配合,而自身出现眼睛问题的时候,治疗过程中都是配合医生治疗方式, 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

(完整版)眼科基础知识100题

眼科基础知识100题 1、青光眼的症状? 视物模糊;剧烈眼痛;头痛;虹视;恶心、呕吐。 2、发现青光眼应该要做哪些检查? 测量眼压;房角检查;眼底镜检查;双眼视野检查;OCT(视盘)3、糖尿病视网膜病变的英文缩写 DR 4、角膜组织学分五层,哪些损伤后可以再生? 角膜上皮层和后弹力层 5、玻璃体后脱离时,患者会出现什么症状? 闪光感。 6、弱视的分类? 斜视性、屈光性、形觉剥夺性和遮盖性。 7、角膜组织哪层损伤后由瘢痕组织替代? 基质层。 8、前房角是指? 角膜与虹膜睫状体之间的夹角。 9、角膜受损后疼痛的原因是? 角膜含有丰富的神经末梢。 10、房水引流途径正确的是: 后房→前房→小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉 11、正常的眼压? 10~21mmHg。 12、什么是视野? 视野是指眼向前方固视时所见的空间范围。 13、晶状体是眼屈光介质的重要部分,相当于? 19D的凸透镜。 14、角膜的营养来自? 角膜缘血管网、房水及泪液。 15、巩膜最厚部位及最薄部位? 最厚视神经周围,最薄直肌附着处。 16、大部分内眼手术的入路? 角膜缘。 17、葡萄膜包括? 虹膜、脉络膜、睫状体。 18、脉络膜对眼球起什么作用? 遮光及暗房的作用。 19、正常视盘大小: 1.5mm*1.75mm 20、眼内容物? 房水、晶状体、玻璃体。 21、成人玻璃体体积? 4.5ml。 22、视路? 视觉兴奋传导的神经通路。

23、视神经分段? 眼泪段、眶内段、视神经管内段、颅内段。 24、眼附属器? 眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶。 25、眼睑的分层? 皮肤层、皮下组织层、肌层、纤维层、睑结膜层。 26、一般人正常情况下多久眨眼一次? 2~8秒。 27、结膜按解剖部位分为? 睑结膜、球结膜、穹窿结膜三楼。 28、泪器包括? 泪道跟泪腺。 29、泪道包括? 泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管。 30、眼外肌包括:? 上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。 31、眼眶由哪些骨组成? 额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨。 32、眼睑的功能? 使眼球避免强光和异物的损害,同时保证泪膜的稳定性,在维持眼表 健康中起着重要的作用。 33、瞬目对眼睛有什么好处? 及时去除眼表尘埃及微生物,将泪液均匀分布于角膜表面,防止干燥。 睫毛可以遮挡灰尘及减弱强光刺激。 34、基础分泌主要由什么分泌? 副泪腺及结膜杯状细胞。 35、泪膜的分层? 脂质层、水液层、黏液层。 36、斜视? 是指两眼视轴不正,有偏内、偏外或上、下不正的情形。 37、葡萄膜的主要功能 产生房水,调节眼内压 供给眼球营养 排泄眼球和有毒物质 遮蔽光线的作用 38、如何预防近视或近视加深? ①看物体不可太近:看书、写字保持一尺以上,看电视、电脑不可太 近。②看电视、电脑、看书、写字,45分钟,眼睛放松10分钟。③少 吃甜食,多吃蔬菜等含维生素A、B1的食物。 39、近视程度分? (1)轻度近视,近视眼的屈光度小于3度。(2)中度近视,近视眼 的屈光度3—6度。(3)高度近视,近视眼的屈光度大于6度。40、近视眼眼前有黑影为什么? 这种症状是玻璃体退行变性引起。近视眼眼轴延长,血供障碍,营养 不良,组织发生变性,因此近视眼尤其是高度近视有很多合并症,玻璃 体没有血管,也不能再生。当眼球壁尤其是巩膜延长后,视网膜及脉络

触目惊心的小学生近视数据

触目惊心的小学生近视数据 6月6日,是世界爱眼日。由于恰逢高考,爱眼日似乎有些被“冷落”了。日前,记者在金华眼科医院近几年开展的中小学生视力普查资料中看到的一组组数据令人触目惊心。眼科专家呼吁,别让近视“模糊”了孩子的世界,希望全社会像关注高考一样关注孩子的视力。 小学三四年级成关键期 自2001年开始,金华眼科医院配合市疾控中心在全市中小学中开展视力普查活动。金华眼科医院所长助理何向英告诉记者,近几年工作人员在普查过程中发现,近视低龄化成为一大趋势。2003年,我市小学二年级的近视率为11.5%(由于一年级时孩子的视力发育未完成,因此采用二年级数据),而2007年的数据达到了25%,是4年前的两倍多。 在《2008年全市中小学校各年级视力汇总表》中,记者看到小学二年级学生近视率为23%,到了小学三年级达到32%,小学四年级为47%,小学五年级已经高达52%。到了小学高段,有一半以上的学生存在程度不一的近视,其中佩戴眼镜的学生高达80%左右。何向英说,小学三、四年级成了分水岭,近视学生人数陡增,是预防近视的关键时期。 此外,一些老师还向记者透露一现象:每到寒暑假过后,学生们经过一段时间休整,反倒视力变差了。原来,在假期里,有的学生过度地透支用眼,不少学生沉浸于玩游戏、上网、看电视,对眼睛造成了很大的伤害。 何向英说,除此之外,学生在周末、假期参加各类培训班,也成为视力下降的一大因素。如不少学乐器的孩子,在培训班里,由于眼睛长时间盯着乐谱练琴等,视力下降很快。 重点高中成近视“重灾区” 高考结束后,很多家长开始为考生的高度近视担忧,这种担忧不是空穴来风。资料显示,中学已成为学生近视的“重灾区”,特别是几所重点高中,有的班级甚至全班学生都近视。据了解,2007年我市共普查了16064名学生,近视人数73.1%,

视力表

视力表是用于测量视力的图表。国内使用的视力表有:国际标准视力表、对数视力表、兰氏(Landolt)环视力表。从功能上分有近视力表、远视力表。视力表是根据视角的原理制定的。所谓视角,就是外界物体的二点射入眼内相交时所引成盟角度,正常眼能看清最小物体的视角为1分视角,又称最小视角,小于此视角者,外界物体二点就无法辨认。 (1)国际标准视力表国际标准远视力表和我国徐氏设计的近视力表为广大医务工作者普遍地使用。国际标准视力表是以E字为视标,其笔划宽度与间隔均为1分视视角,视标E的边宽为5分视角,缺口宽度为3分视角,视标排列共12行,视标的递增率为调合集数,视力为等差级数(0.1~1.0),以小数记录。 (2)兰氏环形视力表兰氏环形视力表是采用7.5毫米正方形中有1.5毫米宽度的环,环上有1.5毫米宽的缺口,呈C字形。标准视力以小数记录为1.0。如视力为N,表示在5米处能看见兰氏环缺口是毫米方形中有毫米宽的缺口。兰氏环视标按等差级数计算,增率为0.1、0.2……2.0,记录采用小数法。 (3)对数视力表对数远、近视力表是我国缪天荣在1958年提出设计的,又称5分制对数视力表。将视力分成5个等级,视标为E字或C字、共14行。对数远视力表,是以5米距离测试,能辨第11行,为标准视力,记以5.0。视标按几何级数增加,视标每增加倍,视力的对数就减小0.1。即视力记录按算术级增减。 近视力表是用以检查调节状态下视力及测量近点距离的图表。可了解调节力的程度,协助诊断屈光不正或眼病,近视力表除上面介绍的标准近视力表、兰氏环近视力表、对数视力表外,还有耶格(Jager)表、转盘式自带光源近视力表。转盘或自带光源近视力表是上海市海港医院眼科在徐氏近视力表基础上,提出改进意见设计的。有光照稳定,显示清晰,使用方便,适用范围广等优点。 (4)视力检查方法检查远视力时,检查距离为5米,视力表放置高度应以1.0(或对数视力表5.0)行视标与受检者眼平行,照明度应当合适。检查视力一般是先右后左,两眼分别进行。检查一眼时,另一眼可用遮眼匙遮盖。被检查者眼睛必须睁大,不能眯眼、斜视或歪头。检查时由上而下指视标,如回答正确再指点下一行视标。辨认速度平均每字3~5秒钟。记录回答准确的最后一行视标旁的视力数值。如果在5米处不能看清0.1视标,则应向视力表逐渐走近,将最初能看清0.1视标的距离记下,按(D为0.1视标正常眼应看到的距离,d为被查者与视力表的距离)计算被检查的视力。距视力表1米仍看不清0.1视标,可改用辨认眼前手指的方法来测定视力,由远而近按照最初能看到手指数的距离,记录视力、如靠近至5厘米仍不能看清手指数,则改为整手在眼前摆动,以30厘米到5厘米,记录能看清手摆动的距离。如不能辨别手动,则可在暗室用光投射于眼睛上,检查有无光感和能否判断光投射方向。如光感丧失为全盲。近视力的检查距离为30厘米,检查要求及条件同远视力检查法,如不能辨认时,可以将视力表移近或移远,记录视力数值时必须记录距离。

弱视常用的治疗方法

儿童时期正是一个人双眼的视觉功能建立、发育、完善的时期。如果孩子在这个时期患上了弱视,就会影响其视觉的发育,严重的会丧失双眼的视觉功能,成为立体视觉盲。而很多家长没有正确的认识儿童弱视的危害性,使儿童治疗效果降低。 儿童弱视治疗方法 1、穿针穿珠训练:患儿戴了矫正眼镜后,用红线穿针或穿珠子,每次穿200—300根针或200—300粒珠子,促使多用近目光.以提高视力。 2、红光闪烁刺激法:患儿戴矫正眼镜后,用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光,每次10—15分钟,每曰两次。 3、幼儿治疗:检查幼儿视力可用儿童视力表,或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。1—2岁幼儿被发现有一眼弱视,可在医生的指导下,用1%阿托品油膏涂健眼,每曰一次,连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。每做完两个疗程后检查一次,并决定是否继续治疗。上述治疗,可持续到幼儿能够合作扩瞳验光,配戴眼镜为止。使用阿托品油膏治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊,迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力。 4、遮盖治疗:当患儿配戴矫正眼镜后,在医生的指导下,用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住,迫使弱视眼看物,使弱视眼

得到锻炼而增加视力。遮盖健眼多少天放开一天,或双眼交替遮盖的比例,应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握。遮盖健眼要彻底,不能使患儿用健眼偷看,进行遮盖疗法要有恒心,不能中断,否则会明显影响疗效。要特别注意,每进行遮盖疗法4个星期,必须检查两眼视力,观察弱视眼视力有无进步,被遮眼视力有无退步。如被遮眼视力没有退步,可继续作遮盖如被遮眼视力退步,就要停止遮盖若干天,等被遮眼视力恢复后再继续遮盖治疗。 5、光学药物压抑疗法:本法应用时较为复杂,需在医生指导下施行。首先两眼放瞳验光,充分矫正屈光度数,根据弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。然后,健眼每曰滴1%阿托品药水一次,迫使弱视眼看远或看近,以锻炼弱视眼,使弱视眼的视力不断进步。

小学生视力报告调查表

小学生视力报告调查表 据调查我国现有盲人500多万,低视力近千万人,尤其是在儿童及 青少年当中,患病率极高.全国学生体质健康调研最新数据表明,我国 小学生近视眼发病率为22.78%,中学生为55.22%,高中生为70.34%.更令人震惊的是,有份调查报告称,国内因高度近视致盲者已达30多万人.因此儿童及青少年近视的防治越来越为学生、家长及社会所关 注.为什么患近视的青少年越来越多?孩子们的眼睛到底是怎么近视 的?仅仅是不良用眼习惯造成的吗?为了解中学生近视情况及引起 近视的相关因素,我针对我们学校的五年级一班的同学作了一次调查. 我发现我们班的小眼镜越来越多,我们班一共有五十六个人,可是我们班戴眼镜的人就有十四个.戴眼镜的人就占了全的四分之一.而且只要是戴眼镜的同学都网络高手、游戏高手,为了不让更多同学变成 小眼镜.我就做了一个调查表:原因人数备注看电脑6 有的是查资料 看了研究报告,我发现绝大多数都是看电脑、看电视而带上眼镜 的. 在这里我想给大家提出几点建议: 1、看书时作姿要端正,读书或写字时做到“眼离书本一尺远,胸离书桌一拳远,手离笔尖一寸远.” 2、不要在坐车或行走的时候看书,也不要躺下看书.每天坚持做 两次眼保健操. 3、每天坚持做两次眼保健操. 4、尽可能少上网或看其他辐射性强的东西.注意作息时间的安排,不能让眼睛长期处于疲劳状态. 为有效预防近视等眼病:一要养成良好的卫生习惯,合理饮食,锻炼身体,保障身心健康;二要纠正不良习惯,养成良好的用眼卫生;三要

定期到眼科医院检查眼睛,尤其是高度近视眼患者,及时发现眼病,以便早发现、早治疗.眼睛是心灵的窗户,我们一定要好好爱护它!

12岁弱视治疗方法

12岁弱视治疗方法 12岁弱视治疗方法 消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能。弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关,5~ 6岁较佳,8岁后较差;中心固视较佳,旁中心固视较差。 遮盖法有传统遮盖法盖主眼,强迫弱视眼注视及倒转遮盖法盖旁中心注视弱视眼,使之转变为中心注视。遮盖法也可以是完全性或 部分性,前者是指全日遮盖睡眠时可以去除,但在起床后立即盖上,后者是指每天遮盖数小时。治疗发育性弱视,初起时必须全天遮盖,以后为维持巩固所获得的视力,可以施行部分遮盖法。目前学者们 都主张遮盖主眼,强迫弱视眼注视。遮盖法可以清除由于刺激注视 眼而造成的对弱视眼的抑制作用。 vonNoorden主张1岁儿童采取3∶1规律,即遮盖主眼3天,遮 盖弱视眼1天,促使主眼注视,以免发生遮盖性弱视。两岁儿童可 采用4∶1规律,3~4岁儿童盖主眼时间可适当延长。采用3∶1或4∶1遮盖法而弱视眼无改善时也可适当延长遮盖时间,但同时需加 强复诊,每次间隔不得超过3周。复诊时必须检查双眼视力。 在复查主眼时应先摘除眼罩5min使主眼适应室内光线及周围环境。如果发现主眼视力下降,可先在该眼远视镜片前镜片前加负球 镜片后再查视力,因为被遮盖的主眼可能一时不能适应充分矫正的 远视镜片,致使视力减退,引起误诊。如果主眼视力确实下降,则 遮盖弱视眼肯定比打开双眼更较优越。遮盖弱视眼可主动促进主眼 的功能,还能阻止由于打开双眼所致的竞争性作用。 Scott建议复诊时在查双眼视力前,先打开被遮盖眼45min让患 者充分使用主眼。如果弱视眼未曾完全恢复,则非弱视眼仍为主眼,应继续遮盖主眼。待弱视眼已获得最好视力后,则将全日遮盖改为 部分遮盖。关于用遮盖疗法治疗弱视眼的期限问题,一般在患儿9 岁时可停止遮盖。但在刘家琦等报道用遮盖疗法的274例中,9~13

为何说儿童弱视父母拖一阵子,害娃一辈子!

为何说儿童弱视父母拖一阵子,害娃一辈子! 提到近视,我想大家都不陌生,最简单的总结就是看不清楚,但是弱视呢?好像没有几个人能说出来,虽然弱视也是看不清楚,但是弱视的影响可是比近视严重百倍。合肥视界沐光VR专家今天说说儿童弱视对孩子后期有哪些影响。 弱视和近视以及远视的症状有点相似,所以很多家长常常把弱视当做近视,但是弱视对于儿童而言,是一种严重危害儿童视功能的疾病,如果不能抓住时间治疗,很容易引起弱视加重。严重的可能会影响孩子一生,毕竟在我国,如果超过12岁后,弱视还没有治好,是可以申请残疾证的。儿童弱视父母拖一阵子,害娃一辈子。

弱视不是近视,弱视与近视不是同一种病。近视多发于学龄期人群,是睫状肌过度紧张或遗传因素等造成的“看远不清楚,看近清楚”的眼病。弱视则多见于学龄前儿童,是一种通过戴眼镜也无法矫正视力的眼病,常伴有斜视、高度屈光不正、看远看近视力都不好等症状。弱视形成的原因有哪些呢?很多家长一听说孩子弱视,就责怪孩子:‘谁让你老是看电视、看电脑、玩手机?’其实弱视的孩子也很无辜,因为弱视一般和家长有关系。其实,弱视形成的原因有远视、斜视、遗传因素和外伤等。弱视需对症治疗,弱视是一种发育性疾病,年龄越小,治愈率越高,成年后则基本治愈无望。据了解,孩子在6岁前接受眼部常规检查是十分必要的。

家长如果发现孩子较同龄孩子动作迟缓,或看东西时有歪着头、皱眉、眯眼等不良习惯时,应及时带孩子去医院检查,看是否患上了弱视。另外,有种天生的单眼弱视,通常只有在眼部普查时才会被发现。发现孩子视力有异常,首先要带着孩子去正规的眼科医院做详细的检查,了解孩子视力以及眼睛的情况,不要盲目的去眼镜店去配镜。合肥视界沐光VR专家提供小孩弱视健康信息服务,为您的眼科疾病排忧解难。 视界沐光VR视力专家提醒:6岁前儿童视网膜发育不稳定,是治疗弱视最佳时机,完全可以治愈,一旦错过,将造成终生视力差,严重影响孩子生活与择业,家长抱憾终生。

儿童弱视的判断和常用治疗方法

儿童弱视的判断和常用治疗方法 儿童时期正是一个人双眼的视觉功能建立、发育、完善的时期。如果孩子在这个时期患上了弱视,就会影响其视觉的发育,严重的会丧失双眼的视觉功能,成为立体视觉盲。而很多家长没有正确的认识儿童弱视的危害性,使儿童治疗效果降低。 儿童弱视如何判断: 1、对于年满周岁的儿童,无论发现双眼正常与否,都应按常规由专业眼科医生做一次全面检查,看看是否存在小儿弱视的可能。 2、幼儿园的小朋友应每6个月检查一次视力,以便早期排查小儿弱视; 3、眼睛有无斜视,是否经常眯眼; 4、看书或者看电视时,是否歪头、偏脸; 5、看东西是否凑得很近。 儿童弱视治疗方法: 1、穿针穿珠训练:患儿戴了矫正眼镜后,用红线穿针或穿珠子,每次穿200-300根针或200-300粒珠子,促使多用近目光,以提高视力; 2、红光闪烁刺激法:患儿戴矫正眼镜后,用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光,每次10-15分钟,每曰两次; 3、幼儿治疗:检查幼儿视力可用儿童视力表,或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。1-2岁幼儿被发现有一眼弱视,可在医生的指导下,用1%阿托品油膏涂健眼,每曰一次,连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。每做完两个疗程后检查一次,并决定是否继续治疗。上述治疗,可持续到幼儿能够合作扩瞳验光,配戴眼镜为止。使用阿托品油膏

治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊,迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力; 4、遮盖治疗:当患儿配戴矫正眼镜后,在医生的指导下,用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住,迫使弱视眼看物,使弱视眼得到锻炼而增加视力。遮盖健眼多少天放开一天,或双眼交替遮盖的比例,应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握。遮盖健眼要彻底,不能使患儿用健眼偷看,进行遮盖疗法要有恒心,不能中断,否则会明显影响疗效。要特别注意,每进行遮盖疗法4个星期,必须检查两眼视力,观察弱视眼视力有无进步,被遮眼视力有无退步。如被遮眼视力没有退步,可继续作遮盖如被遮眼视力退步,就要停止遮盖若干天,等被遮眼视力恢复后再继续遮盖治疗; 5、光学药物压抑疗法:本法应用时较为复杂,需在医生指导下施行。首先两眼放瞳验光,充分矫正屈光度数,根据弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。然后,健眼每曰滴1%阿托品药水一次,迫使弱视眼看远或看近,以锻炼弱视眼,使弱视眼的视力不断进步。

眼科 弱视中医诊疗方案(试行版)

弱视中医诊疗方案 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准 参照《中医眼科学》(彭清华主编,中国中医药出版社,2012年6月第9版)。 (1)矫正视力:3岁以下儿童低于0.5;4~5岁儿童低于0.6;6~7岁儿童低于0.7;或8以上岁儿童低于0.8;或双眼视力相差2行及以上。视力检查中,对单个字体的辨认能力比对同样大小排列成行字体的辨认能力高(拥挤现象),对比敏感度降低,立体视功能障碍,或眼底检查常有异常固视。 (2)常规检查无器质性病变。 2.西医诊断标准 参照《眼科学》(葛坚主编,人民卫生出版社,2010年7月第2版)。 (1)视觉发育期内由于异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,或两眼最佳矫正视力相差两行或更多,眼部检查无器质性病变。弱视诊断要参考不同年龄儿童正常视力下限:矫正视力3岁以下儿童低于0.5;4~5岁儿童低于0.6;6~7岁儿童低于0.7;或8以上岁儿童低于0.8;或双眼视力相差2行以上。 (2)屈光参差性弱视:双眼远视性球镜屈光度数相差1.50 DS,或柱镜屈光度数相差1.00DC,屈光度数较高眼形成的弱视。 (3)屈光不正性弱视:多发生于未配戴屈光不正矫正眼镜的高度屈光不正患者。屈光不正主要为双眼高度远视或散光,且双眼最佳矫正视力相等或接近。 (二)证候诊断 1.禀赋不足证:先天远视、近视等致视物不清;或有身体瘦弱,头晕耳鸣,盗汗,多动易躁,偏食或厌食。舌淡,脉弱。 2.脾胃虚弱证:视物不清,或胞睑浮肿,或兼见小儿偏食,面色萎黄,神疲乏力,食欲不振,便溏。舌淡边有齿痕,脉细弱。 3.气血亏虚证:视物不清,全身兼见面色少华,头晕失眠,气短身疲,食欲不振。舌淡,苔白,脉细无力。 二、治疗方法 (一)针刺治疗

弱视治疗方法

一、弱视的治疗方法很多: 1、遮盖法; 2、压抑疗法; 3、光栅疗法; 4、后像法; 5、红色滤光疗法; 6、精细作业训练; 7、同视机训练等等,根据不同的弱视类型选择一种或数种方法。 二、治疗方法 1、遮盖法 1)单眼弱视治疗最主要的方法是传统遮盖法,即遮盖患儿的注视眼,遮盖分为全遮盖和短暂性遮盖。2)屈光参差性弱视首先应全矫其屈光不正,然后遮盖屈光较小的眼,不论其为远视还是近视。 3)形觉剥夺性弱视,如单侧性白内障,首先应做白内障摘除手术,然后再治疗弱视。 2、压抑治疗:光学及药物压抑法治疗原理是利用光学及药物减弱注视眼的视力,同时促进非注视眼的视 功能,对不能接受遮盖法治疗,年龄稍大的学龄儿童较适用。 3、光栅疗法:(CAM疗法)又称视觉生理基础疗法。人的大脑皮层视细胞对反差强、空间频率高的刺激 产生活动反应,人们设计一个对比度强的黑白条栅圆盘,旋转各方向刺激弱视眼以提高视力,本法对中心性注视效果好。 4、后像法:旁中心注视的弱视儿童使用遮盖法治疗无效时可采用后像疗法,后像法治疗弱视,需要较长 时间,并配备特殊设备,年幼儿不易合作。 5、红色滤光疗法:旁中心注视的治疗还可采用红色滤光胶片法,其原理是利用黄斑中心凹锥细胞对红色 滤光胶片敏感的特性。使用时遮盖注视眼,非注视眼矫正镜片前加一块有一定规格的红色滤光胶片(波长600~640mm),促使黄斑中心注视,以提高视力。 < 6、精细作业训练、固视训练、增视疗法、两眼视机能训练及同视机训练(包括同时视训练及消除抑制训 练、融像加强训练、立体视加强训练、异常视网膜对应的治疗)在弱视治疗中也占很重要地位。三、治疗弱视为什么要戴镜 前面已提到弱视者多伴有屈光不正,检查弱视一定要散瞳验光,目的是准确地验出实际屈光度,才能配出合适的眼镜。而弱视只有在戴眼镜矫正屈光不正的基础上同时进行弱视训练,让清晰的物像反复刺激视网膜注视中枢,提高视觉敏感度,才有可能提高视力,所以治疗弱视必须戴镜。 四、什么叫遮盖疗法 遮盖疗法是简单易行的治疗弱视的基本方法,也是国内外专家公认的治疗弱视最有效的方法,可单独应用或与其他训练并用。具体做法是用黑布做成长方形或椭圆形眼罩。将眼罩戴于需遮盖的眼上,再戴上眼镜。用遮盖疗法的目的包括:遮盖优势眼,强迫使用弱视眼,给与弱视眼以独自进行固视;消除来自优势眼对弱视眼的抑制;阻断两眼视网膜异常对应关系,重新调整和建立两眼正常视网膜对应及两眼相互协调关系,努力恢复两眼视机能;调整两眼视力程度,使两眼视力接近均衡;抑制斜视的交替固视现象,训练单眼固视运动。 五、什么叫后像疗法 后像疗法是治疗弱视的一种常用方法。它是根据人的视网膜被强光照射后可形成一个后像,产生后像的过程可使眼底黄斑区的抑制得到不同程度的消除而使视力提高这一原理设计的。作用有两方面:纠正偏心固视,提高视力。 具体方法为先将弱视眼散瞳,并令固视眼注视远方的一个目标,确保固视眼在治疗时固视不动。如偏心固视明显的中心凹照射时可于固视眼前设一固视目标,尽力设法保持固视眼不移动。检查者在暗(半暗)室中用后像镜照射弱视眼底,使黑圆点阴影落在中心凹部位保护中心凹,用强光(6V,15W)照射20~30秒。如果固视能力不好或有眼球震颤,可以用后像镜追随中心凹进行照射。照射后遮盖健眼,令患儿注视白色屏中心划的十字视标,并询问患者后像是否出现后像持续时间后像与十字视标的关系等 后像持续时间长短可以说明弱视程度,高度弱视很难产生后像,即使出现后像,也很快消失。 六、什么叫压抑疗法 压抑疗法的原理是利用改变镜片的度数和药物散瞳而抑制好眼视力,强迫使用弱视眼,以促进视功能的恢复。其理论基础为当用一眼看近,另一眼看远时,由于都是用单眼,所以不需要产生两眼视功能代偿变化。如人为地造成两眼屈光参差,则有可能防止弱视和异常视网膜对应的形成。 : 七、弱视儿童戴上眼镜还能摘下来吗

引起儿童弱视的原因

引起儿童弱视的原因 自幼视力很差,眼睛外表与正常人一样,眼科医生检查眼底又没有明显病变,验光配镜又不能提高视力,称为弱视。弱视有先天和后天两种原因。鲁南眼科专家说婴儿出生时,他们的眼睛尚未发育好,随年龄的增长而继续生长以育。一般5岁左右视力就发育完全了,但眼球到20岁左右才逐渐停止生长。如果视力发育阶段受到某种影响,阻碍了视功能的发育,就可以引起弱视。废用性弱视,多在屈光不正的因素。如自幼有一眼高度远视容易引起弱视。有的孩子有先天性白内障,或5岁以前有外伤性白内障,视功能长期受到抑制,也可引起废用性弱视,虽长大后作白内障手术,其视力常不能完全恢复。某些药物中毒也可引起弱视。如先天的视网膜、视神经,甚至大脑皮层发育不全等。 孩子出生时因为眼球较小,前后径较短,所以多呈远视状态,视力较差。但随着年龄的增长,眼轴逐渐延长,而眼调节力也逐渐加强,使远方物体的影像逐渐前移至视网膜上,视力也因此逐渐提高。 但部分婴幼儿因为远视度数较高,或远视散光度数较高,或混合性散光既有远视又有近视等原因,视细胞得不到足够的光刺激,因此不能很好的发育。此时,即使完全矫正了远视度数,视力也不会正常,这就是弱视。 弱视的危害是患儿不仅视力低下,而且没有完善的双眼视觉功能和精确的立体视觉,因此,会大大影响他们将来的生活、学习和工作。据统计,我国儿童弱视的发病率大约为3-3.8%. 研究表明,人视觉发育的敏感期是自出生到10岁左右,因此,尽早发现、尽早治疗弱视十分重要,其最佳治疗时间为3-4岁。 弱视治疗首先是扩瞳下以便查出真正的屈光度数的验光配镜,使远处物体清晰成像于视网膜,视力就会逐渐提高,因此弱视就能治愈。值得注意的是,家长应督促患儿坚持戴眼镜,并定期扩瞳复验,更改眼镜度数。一般情况下,一个月后患儿视力就会逐渐提高。此外,多作描图和红线穿针孔等精细活动,可缩短弱视治愈的时间。

视力和视力检测共章

视力和视力检测 掌握视角的概念、视力表制作原理及远、近视力表正确使用方法,能够准确测得裸眼及矫正视力。 知识要求 一、视角和视力 1.视角和视力的概念 (1)视角 外界物体两个点在眼结点形成的夹角称为视角。视网膜黄斑部有感觉影像的锥体细胞,每个锥体细胞的直径约为0.004 mm。眼要分辨外界物体距离最小的两个点,必须刺激两个不同的锥体细胞兴奋,且两个兴奋的锥体细胞必须间隔一个没受刺激的锥体细胞。 1852年kollir测得锥体细胞直径为0.004 5 mm,以眼的后焦距为22.78 mm计算,在结点处所夹角定为1分视角,故人类最小视角的单位是1分视角(见图2-1). (2)视力 视力是评价人眼视觉功能的重要检查指标,即视网膜中心凹处形觉的视锐度,是指人眼分辨外界两物点间最小距离的能力。 视网膜视觉细胞能分辨的最近距离的两点对眼的最小夹角即最小视角。视力检查就是检测该眼视网膜可分辨出的最小视角,视力常用视角的倒数来表达,即 视力=1/视角 2.视角与视标设计 通常使用视角单位来设计视标,视标设计的基本单位是1分视角。视标每边线条宽度与线条间距都是根据视角设计的。1分视角的视标为基本视标。 如视力表上1.0行的E形视标是根据5 m距离(在欧洲一些国家定在6 m)与眼成 1分视角设计的,每条边线与线条间距的宽度是1分视角,故整个E字是5分视角(见图2—2)。

H=tan(5/60)×5000=7.27 mm 式中 H——基本视标的高度;。 5 m(5000 mm)——检测距离。 3.视标的类型 (1)字母视标 以字母为视标的视力表所测视力,不仅取决于字母基划宽度的视角,而且与被检者认读字母的能力及字母自身的结构有关。所测得视力并非测量分开两点的最小可分视力,而是最小可认视力。 Snellen于1862年提出用字母作为视标,如常用字母E。字母每条线宽度及间隔均为1分视角,字母高度为5分视角。 (2)landolt环 此类型视标是一个带缺口的C环,C环缺口的宽度为1分视角,环的直径为缺口宽度的5倍。当标准检查距离为5 m时,C环缺口的宽度为1.5 mm,环的直径为7.5 mm。缺口对应视角的倒数,即为被检者的最小可分视力,视力正常者能辨认1分视角。 1909年国际眼科学会通过landolt环形视标为国际通用视标。与字母视标相比较,landolt环辨认有一定难度,但受被测者主观因素影响小,检查结果更准确、客观。在我国常用于新兵体检。 (3)数字和图画视标 数字和图画视标也是按视角原理设计的,主要用于儿童和没有文化人群的视力检测。 4.视力的记录方法 视力表的视力记录方法主要有分数和小数两种方法。 (1)分数表示法 Snellen视力表记录法以分数形式表达。视力表测试的标准距离作为分母,被检者实际测试距离作为分子。 表达公式:视力=实际测试距离/对应5分视角字母的标准距离 如20/200,20/20。在美国,距离以ft为单位,临床测试距离为20 ft。 20/200表示测试距离为20 ft,能够读出最小字母的距离在200 ft,在20 ft 处该字母视角大小为50分视角。 20/20表示在20 ft处,该字母视角为5分。目前,在美国视力表设计逐渐转向

小学生近视调查表

小学生近视调查表 近视的: 据调查,我国现有盲人500多万,低视力近千万人,尤其是在儿童及青少年当中,患病率极高。全国学生体质健康调研最新数据表明,我国小学生近视眼发病率为22.78%,中学生为55.22%,高中生为70.34%。更令人震惊的是,有份调查报告称,国内因高度近视致盲者已达30多万人。因此儿童及青少年近视的防治越来越为学生、家长及社会所关注。为什么患近视的学生越来越多?学生的眼睛到底是怎么近视的?仅仅是不良用眼习惯造成的吗?为了解小学生近视情况及引起近视的相关因素,我针对我们学校的部分同学作了一次调查。二、调查问卷1.你是不是近视? A. 是的B、不是2.你是如何近视的?(不近视的可不答)A、看电视过度B、坐姿不端 C. 其它3 你近视多少度? A. 100以下B. 500以下C. 更高三、调查分析:导致眼睛近视的原因:大多数人都是平时不注意保护眼睛而导致近视的。研究结果表明,近视眼是人眼对当代环境的适应性改变,它的发生与发展与日益增加的近距离用眼活动的环境密切相关,与摄入营养成分的失衡密切相关。而不正确用眼,不注意用眼卫生(如看电视和上网过长等)是现代儿童近视大增的主因。 1 看电视距离太近 2 看电视的时间太长 3 所看电视的画面浓度太深 4 写作业时的姿势不正确 5 在光线太强的阳光下看书 6 在光线太弱的光下看书7 长时间的在电脑前8 不合理饮食9 看激光10 在车厢里看书11 遗传因素12 不认真做眼保健操四、调查结果:通过调查发现,在当今的中学生近视率不断上升,而中学生们对近视这一现象并不加以重

视。甚至有人认为近视怎样,戴副眼镜不就得了。还对近视无所谓,错上犯错。许多人常将其归咎于不良的用眼习惯,如看书距离不当、光太暗、持久用眼等。但近年来的医学研究表明,饮食不均衡、睡眠不足、噪音等,也是诱发青少年近视的重要因素。五、建议(一)看书时作姿要端正,光线要充足。读写要坐到离课桌一尺,胸离课桌一拳,眼离课本一尺。(二)不要在坐车或行走的时候看书,不要躺下看书。读写1小时要远眺10分钟或到户外走动,调节眼睛肌肉。(三)在课间十分钟坚持做眼保健操。(四)尽可能少上网或看其他辐射性强的东西。注意作息时间的安排,不能让眼睛长期处于疲劳状态。(五)不偏食,少吃辣的食品,多吃含维生素C和维生素A,D的食物。(六)定期到眼科专医作检查,听从医师的指导,逐步矫正视力或防止近视度加深。六、体会为有效预防近视等眼病:一要养成良好的卫生习惯,合理饮食,锻炼身体,保障身心健康;二要纠正不良习惯,养成良好的用眼卫生;三要定期到眼科医院检查眼睛,尤其是高度近视眼患者,及时发现眼病,以便早发现、早治疗。视力关系着我们的一生,我们要爱护我们的眼睛,不让我们将来后悔!

治疗儿童弱视的三种方法

治疗儿童弱视的三种方法 弱视是一种常见的多发病。在我国弱视眼并不少见,我国弱视发病率约占2~4%,国外报告在普遍人群中,弱视的发生率2~2.5%。专家介绍,宝宝的眼球经检查一切正常,而单眼或双眼视力低下,即使戴矫正镜后视力仍不能达到孩子所属年龄应有的视力时,可确诊为“弱视”。 怎样治疗弱视呢?根据弱视程度和注视性质的不同,可选择不同的治疗方法如下: 一、红色滤光片疗法治疗弱视 由于典斑区锥状细胞对红光较敏感,因此在弱视眼镜上加一红色滤光胶片(波长620~760mm),同时遮盖主导眼,能促使旁中心注视转变为中心凹注视,当注视性质转变后,可取消红胶片,继续用传统遮盖法治疗。 二、旁中心注视弱视的治疗 各家意见不同,有些学者主张仍用主导眼遮盖法,认为弱视眼经强迫作注视眼后能自动改变旁中心注视为中心注视,并增进视力。亦

有学者主张手术前宜先使旁中心注视转变为中心注视。才能在术后保持正视位,采用的方法有: 1、增视疗法:采用有闪光装置的后像镜,以强光束照射黄斑以外的视网膜(假黄斑),闪光刺激前以镜中直径为3度或5度的黑色圆点遮住黄斑区,不使黄斑受强光照射,然后嘱病人看白色屏幕上黑色“+”的中心点,待产生负后像,即见一照亮的中心被一暗圈围绕着,借以训练正常黄斑注视功能,经多次治疗后,将旁中心注视转变为中心凹注视,以达到增视的目的。治疗期间弱视眼必须遮盖,直到中心凹注视重新建立,待视力增至0.6~0.7时,可用同视机进行双眼视训练或手术矫正眼位后进行训练。 2、光栅刺激疗法:不同空间频率的黑白条纹或手术矫正眼位后进行训练。刺激治疗机,最容易使视觉神经轴突得到活化。 刺激治疗机有一个旋转的光栅,上方置一块透明图案板,让患儿遮闭健眼在描绘趣味图案的过程中接受背景潜在的光栅刺激,使视兴奋,达到治疗效果,治疗后不必遮盖健眼。 三、中心注视性弱视的治疗 传统治疗弱视通常在矫正屈光的前提下采用遮盖健眼的遮盖法

小学生视力检测分析报告

小学学生视力检测分析报告 本校共有学生171人,其中男生96人,女生75人。测试的数据显示所有被测试者中,总体上看学生绝大多处在优秀和良好档上,我校171名被测学生中,优秀率为30%,良好率为70%。根据小学生学习和生活习惯,从日常学习生活方面提出了相应的对策,旨在通过这几方面的努力,切实提高我校学生的视力水平,保障学生的眼睛健康。小学生近视率逐年上升的主要原因可归纳如下:1、电视、电脑的普及,造成近视眼增多。造成当今青少年近视主要是长期看电视,上网,玩 电视游戏等不注意用眼造成的,当然也有看书写字的姿势不正确,书本放得离眼很近,或照明条件不好等。这些都会使睫状体内的肌肉持续收缩,晶状体F度增长,使睫状体内的肌肉处于紧张状态,变F的晶状体也不能怀复到正常状态,这样就造成了假性近视。如果在这时候仍然不注意采取胡效的确良防治措施,就会因而变成真性近视。2、各班对学生用眼卫生问题重视不够,眼睛保健操质 量不过关,没有形成一套完整有效的管理体系。3、日常学习中,教师对学生用眼卫生的教育、管 理力度不够,缺少随时随地提醒的意识。4、学生家长对学生近视问题重视程度不够,还只存在孩 子近视了就去配眼镜的认识,缺少必要的预防近视,矫正视力的相关知识。5、学生饮食营养搭配不合理,合理的营养膳食知识有待提高。针对以上原因提出以下建议:(做为当前和今后常见病预防重点)。A限制近视距离用眼时间。B重视哆执卫生,阅读与书写座姿端正,距书距离保持在30——35 cm 左右。C开展体育锻炼,增强室外活动,有助于降眼压。D合理饮食,注意营养。E改善学习环境,照明要适合,课桌椅根据学生身高调整,保持正确的执笔姿势。 F健康教育:在提高自我保健意识基础上,采取用眼卫生措施如“三个一”,即写字时眼距书本或 笔记本一尺,胸距桌缘一拳,手指距笔尖一寸等。坚持做眼睛保健操。G取得学校、教师、家长的协助。上述是我对本校学生视力分析及一些提高学生视力的几点想法,如何切实有效地来提高小学生的视力健康或许不是通过某一途径可以完全解决的,克服各种制约因素,全面推进素质教育对

介绍一种利用ETDRS视力表测定Snellen视力的简单方法

介绍一种利用ETDRS视力表测定Snellen视力的简单方法胡运韬马志中 很多西文杂志发表的文章中视力的表达多采用Snellen视力,而国内由于普遍采用的小数视力表和对数视力表,因此习惯使用小数或对数视力来表达。这两种视力表与Snellen视力表没有行与行一对一的对应关系。勉强把小数(或对数)视力表测得的视力近似地换算成Snellen视力会产生误差,也缺乏科学性。 目前在世界范围内广泛用于眼科临床研究的视力表是糖尿 病视网膜病变早期治疗研究(Earlytreatmentdiabeticretinopathystudy,ETDRS)设计的视力表[1],即ETDRS视力表。尤其是对那些视力损害严重的疾病的研究均采用该视力表。在我国的眼科临床相关研究中采用的也越来越多。应用ETDRS视力表可以直接测得Snellen视力。因为在ETDRS视力表上每行视标后直接标注着相当的Snellen视力。当在4米距离所测的视力≥20/200 (0.1)直到20/20(1.0)时,可以直接在ETDRS表上直接读取Snellen视力结果。但当患者视力<20/200时,即患者在距离4米远不能识别视力表最上一行3个以上视标时,就要让患者缩短检查距离。于是就产生了换算上的问题(因为此时表上没有标注4米以内检查距离的相应Snellen视力)。死记硬背既不方便,又容易记错。我们在老年性黄斑变性研究中遇到此问题,想出了一个简单的计算方法供读者参考。ETDRS表是4米距离视力表,此表的最上一行是4/40(0.1),即Snellen视力的20/200(0.1)。不难看出,Snellen视力就是把ETDRS表分子和分母都扩大5倍的记录(比值不变)。如果用ETDRS视力记录,在3米看到第一行的视力是3/40(0.075),在2米看的视力是2/40(0.05),在1米看的视力是1/40(0.025),在0.5米看的视力是0.5/40(0.0125)。从这一组数据可总结出一个规律:在缩短距离时用ETDRS 表记录的视力是变分子。但Snellen视力的要求是分子不变(分子总是20)而要改变分母,因此,只要把分母扩大相同的倍数,就可得到与ETDRS视力比值相同对应的结果。比如在3米看20/200的一行,视力结果应当是20/200× 4/3=20/266.7(0.075);在2米看20/200的一行,视力是20/200×4/2=20/400(0.05);在1米看的视力是20/200×4/1=20/800(0.025);在0.5米看的视力是20/200× 4/0.5=20/1600(0.0125)。不难看出两种记录方法的比值是同样的。如果把变化的测定距离用X代替,就会得到一个简单的公式。在缩短检查距离时,只要把20/200的分母200×4/X,算得的结果就是在不到4米测得的 作者单位:100083北京大学第三医院北京大学眼科中心通信作者:马志中,Email:puh3_yk@https://www.360docs.net/doc/924375627.html, Snellen视力,式中X代表患者实际读取视力表的距离,即3(米)、2(米)、1(米)和0.5(米)。分子的4代表的是4米的视力表。例如一患者在2米处读取视力表,即X取值2,则算式是20/200×4/2=20/400。如果把该算式用一句话来描述,其涵义是:该患者在2米距离能识别4米视力表的最上一行,其Snellen的视力是20/400(0.05)。在实际应用中不必记住这些推导过程,只记住把分母乘上4/X就够了。另外,还有更简单的方法。从以上说明知道,X只有4个固定值:3、2、1、0.5。Snellen视力分子总是20,这个不用记。只记住4个距离的分母值就行了。例如:3米测的分母是266.7,2米测的是400,1米测的是800,0.5米测的是1600。有的研究把数指视力规定为20/3200[2]。除3米的分母266.7不太好记,其余均是整数的倍数,很容易记,不必用公式去每个计算。公式只是在忘记时起提示作用。有的研究为了更容易掌握,干脆把3米测试也不要[2]。直接测2米、1米和0.5米的视力,更为简单。有人会问,既然ETDRS视力表上每行都有对应的Snellen视力值,而且该表的每行都是有5个视标,索性把ETDRS表得分数除以5不就轻易得出Snellen视力了吗?其实不然。原因是,虽是同用一张表,但两种视力检查的规则和记录方法不一样,而且两者反映问题的角度也不一致。ET-DRS视力表开始就是为能定量运算而设计的。因此为统计方便,是用计分的方式来记录的,而且计分的方式每个研究都有各自标准,检查的规则是按在整个视力表中读对的视标个数来记录分数的,而Snellen视力检查不同,它是按我们通常遵守的规则,确定患者最好视力的那一行必须读出3个以上的视标,而且必须读满以上各行的全部视标。例如:ETDRS得分20,可能不全是来自上4行的视标,可能来自上6行的20个视标。而Snellen的20/50视力是必须读出4行至少18个视标。另外Snellen视力会给出一个通常习惯的视功能概念。视力减少或增加2行,一眼就能看出来。20/40的视力你马上就知道他的视力水平。ETDRS得分30你知道是怎样的概念?恐怕一时说不出来,只有比较后才能知道。所以两者还是有区别的,不能相互替代。 参考文献 [1FerrisFL,KassoffA,BresnickGH,etal.Newvisualacuitycha rts forclinicalresearch.AmJOphthalmol,1982,94:91-96. [2HawkinsBS,BresslerNM,MiskalaPH,etal.Surgeryforsubf oveal choroidalneovascularizationinage-relatedmaculardegenerat ion:ophthalmicfindings.SSTreportno.11.Opbthalmology,200 4,111:1967-1980. (收稿日期:2009-09-14

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