医院信息系统基本操作
晶奇医院信息管理系统操作手册(医生站、护士站部分)

医院信息管理系统’’(医生站、护士站部分)操作手册2013.04.20目录第一部分:医生工作站 (1)一、门诊部分1、电子病历2、电子处方3、联合用药4、导出门诊日志5、存入模板6、门诊退药或退费7、非药医嘱的维护二、住院部分1、长期用药医嘱2、临时用药医嘱3、非药医嘱4、停某药或全停5、住院病历6、修改病历或续写病程录7、医嘱查询、费用查询8、出院病人查询三、说明一、病区设置1、用法编码2、给药方法3、非药标准医嘱二、床位管理1、床位维护2、床位分配三、医嘱管理1、医嘱录铰2、医嘱停止3、常用收费项目维护四、辅助管理1、未记账处理2、费用录入3、手工摆药4、医嘱查询5、费用查询五、医嘱传送六、领药单1、领药单2、发药查询3、退药查询七、医嘱退药录入八、医嘱执行单医生工作站操作说明一、门诊部分1、电子病历1)同时录入电子病历和电子处方:登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→录入病人基本信息→点击右上方“录入病历”(也可以选择模板:在弹出的“病历信息录入”里,点击“标准”,找到需要的模板,双击之,再做相应的修改即可)→完成门诊电子病历→保存→录入药品→保存(勾选“打印处方”),把病人姓名和就诊号的后4位数写在处方上,交给病人到收费处交钱。
病人一旦缴费,则处方信息不可更改。
2)先录电子处方,再补录电子病历:登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→查处方→设置时间→点击处方空白处上方的“查询”按钮→点击“病人姓名”,带出已录入的电子处方信息→点击“病历”,完成门诊病历→保存。
病人一旦缴费,则电子处方信息不可更改;一旦保存补录的电子病历,则病历内容不可更改。
注意:目前暂定,门诊电子病历可以在48小时内补录或修改。
2、电子处方登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→增处方→录入病人基本信息→录入药品→保存→弹出处方签(勾选“打印处方”),记下后4位号码,交给病人到收费处交钱。
注意:“总量”是计费的依据,与其前面的“单位”一致;“小包剂量”为用法提供依据;“一次量”是单次实际用量,与其后面的“单位”一致,数量可以修改。
金仕达卫宁THIS4医院信息管理系统操作手册系统设置

金仕达卫宁THIS4医院信息管理系统操作手册系统设置一、系统概述金仕达卫宁THIS4医院信息管理系统是一个全面、高效、可靠、易用的医疗信息化解决方案,旨在提高医院运营效率,提升医疗服务质量,保障患者安全。
系统设置是正确使用本系统的前提,本手册将详细介绍系统的设置步骤和操作方法。
二、系统设置流程1、登录系统在开始使用本系统之前,需要先登录系统。
根据用户角色(如医生、护士、行政人员等)的不同,系统登录界面会有所区别。
在登录界面上,输入用户名和密码,选择正确的角色,点击“登录”按钮进入系统。
2、基础数据设置在登录系统后,需要进行基础数据设置。
包括医院信息、科室设置、人员信息等。
这些信息是系统运行的基础,需要准确无误地录入。
3、系统权限设置系统权限设置是确保系统安全的重要环节。
管理员可以根据用户角色和职务的不同,设置不同的权限。
例如,医生可以查看患者的病历和处方信息,但不能编辑;护士可以编辑护理记录,但不能查看处方信息。
4、业务流程设置业务流程设置是针对医院日常工作的具体流程进行定制和优化的过程。
例如,新病人的入院流程、病人的出院流程、药品的采购流程等。
管理员可以根据医院的实际情况,对业务流程进行设置和优化。
5、数据统计与分析数据统计与分析是医院信息管理系统的重要功能之一。
通过对数据的统计和分析,可以了解医院的运营状况,为决策提供数据支持。
管理员可以根据需要,自定义数据统计和分析的报表和图表。
三、系统操作指南1、用户登录在电脑或移动设备上打开浏览器,输入系统,进入登录界面。
根据提示输入用户名和密码,选择角色,点击“登录”按钮进入系统。
2、基础数据设置在系统主界面上,点击“基础数据”菜单,进入基础数据设置页面。
在此页面上,可以录入医院信息、科室设置、人员信息等基础数据。
在录入过程中,要确保数据的准确性和完整性。
3、系统权限设置在系统主界面上,点击“系统管理”菜单,进入系统权限设置页面。
在此页面上,管理员可以设置不同用户角色的权限。
医院信息管理系统操作手册

医院信息管理系统操作手册精品汇编资料1基本操作说明基本术语1.单击:单击鼠标左键一次;2.双击:快速点击鼠标左键两次;3.右键菜单:点击鼠标右键后弹出的菜单;4.复选框:同word里的复选框,单击后在框内打钩,表示选中,单击偶数次,表示还原。
可选多项。
5.单选钮:同word里的单选钮,单击后,圆圈内打点,表示选中,单击偶数次,表示还原,只能选一项,若同时选两项,则系统默认后选中者有效,前者内的点自动消失。
6.下拉列表框:同word里的下拉列表框,单击小三角按钮或其上其它按钮后在下拉菜单中选中需要的项。
7.输入框或编辑框:可在里面直接输内容或用选择输入法(参见窗口)输内容的空白框。
showlist窗口:选定某一编辑框后回车,弹出的窗口为showlist 窗口。
如图,选定普通挂号费)下的编辑框后回车,弹出的showlist 窗口如图示。
2)拼音字头输入法:在界面的输入框(图中例子是在普通挂号费编辑框)中输入所需内容的拼音首字母,如在输入“t”后回车,在系统弹出的showlist窗口中将显示所有首字的首字母为“t”的所有选项,若希望再精确些,可多输一些首字母,如要在编辑框内输入的是“特需挂号费”,则只需在编辑框内输入“txghf”后回车,即可将之填入编辑框,但注意一定要正确填写首字母,否则无法填入。
以上方法同样可在showlist窗口的查找编辑框内实行,注意将showlist窗口的动态查询复选框打上构。
拼音字头法适用于为规范起见,必须用选择法输入的所有编辑框。
基础表操作:表类型一、列表框右键菜单图单击该行任意一处后,小三角会选中该行。
如图表示选中第五行。
②保存按钮:各种操作完成后,退出之前单击该按钮才有效。
③取消按钮:在各个操作保存前,单击③,表示撤销该操作。
④删除按钮:选中某行后,单击该按钮,此行即被删除。
⑤插入按钮:选中某行后,单击插入按钮,即可在新增的空行中输入内容,后单击保存按钮,可实现增加功能。
医院HIS系统操作说明书

中科软医院管理信息系统(HIS)操作说明书门诊医生工作站系统具体操作:1、打开门诊医生站,将光标移动到左边空格处,通过空格键调出辅助信息,找到就诊患者。
或通过界面左侧列表中选择就诊患者。
2、选择病人后,病人的基本信息(包括姓名,年龄,性别等)。
将在该界面左上方显示。
3、门诊医生在主诉栏录入病人的主诉,通过给病人看病在主诊断栏开具主诊断,诊断信息科通过辅助信息选择。
如果需要开具副诊断则在下面的诊断A B处开具即可,同时可在备注栏书写病人的备注信息。
4、门诊医生在处方栏开具处方,其中包括检查单、检验单、西成药处方 中药处方和处置单。
5、最后处方开完确认无误,点击“保存处方”关闭即可,如处方错误或者不需要,找到相应处方删除处理。
门诊医生站概述“门诊医师工作站”是医院医疗信息系统的关键模块,是医生给病人开电子处方的窗口。
“门诊医师工作站”的主窗口如下图:操作一:门诊病历书写1、点击门诊医生站图标,打开主窗口如上图所示2、左侧就诊病人列表选择病人,填写初步诊断后,点保存按钮。
3、如要求填写其他病历信息,如:主诉、现病史、体格检查等信息,在相应名称后通过辅助信息选择填写或在后面横线处通过输入法录入完成。
操作二:检查单开具1、选择检查单标签,切换至检查单开具界面。
选择后标签将以深蓝色显示。
如下图所示:2、点击新增按钮,在诊疗项目选择框中的项目名称后方输入拼音字头检索项目名称,选择完毕后点击“选择并生成单据”。
系统将自动生成检查单及检查明细信息。
如下图所示:3、如需修改数量,在右侧栏中选择需要修改的项目直接在数量处进行修改即可,修改完毕后,点击保存按钮;需删除单据或项目,选中所选单据或项目,点击删除按钮即可删掉;需开第二张单据,点击新增按钮重复以上操作。
4、如打印该单据,单击打印按钮,完成单据打印操作三:检验单开具1、选择检验单标签,切换至检验单开具界面。
选择后标签将以深蓝色显示。
如下图所示:2、点击新增按钮,在诊疗项目选择框中的项目名称后方输入拼音字头检索项目名称,选择完毕后点击“选择并生成单据”。
医院信息系统的安装和配置教程及常见问题

医院信息系统的安装和配置教程及常见问题医院信息系统的安装和配置是一项关键的任务,它不仅涉及到医院的基本运营,还直接关系到患者的医疗安全和医院的管理效率。
本文将为您提供医院信息系统的安装和配置教程,并解答一些常见问题,帮助您顺利完成安装和配置过程。
一、医院信息系统的安装步骤1. 硬件准备在开始安装之前,确保您已经准备好了适用于医院信息系统的硬件设备,包括服务器、数据库服务器、工作站等。
根据系统规格要求进行选购,并确保硬件设备满足系统的最低配置要求。
2. 软件安装首先,将安装介质(如光盘或USB驱动器)插入服务器,启动安装程序。
跟随安装向导的指引,选择合适的安装选项,并接受许可协议。
接下来,选择安装路径和组件,根据实际需求进行选择,然后点击“安装”按钮开始安装。
3. 数据库配置安装完成后,您需要配置数据库以确保医院信息系统的正常运行。
根据系统提供的数据库配置向导,设置数据库名称、用户名、密码等信息,选择合适的数据库类型和存储引擎。
然后,进行数据库的初始化和连接测试,确保数据库能够成功连接和访问。
4. 系统配置安装和配置医院信息系统的下一步是进行系统配置。
在系统配置向导中,您需要输入医院的基本信息,如医院名称、地址、联系方式等。
此外,还需要设置用户权限和角色,以及界面风格等个性化设置。
完成系统配置后,保存设置并重新启动系统。
5. 数据迁移若您已经使用其他的医院信息系统,并希望迁移数据到新系统中,您需要进行数据迁移的操作。
根据提供的迁移工具和步骤,将旧系统的数据导出并导入到新系统中。
在迁移过程中,务必备份旧系统的数据,以防数据丢失或损坏。
二、医院信息系统配置常见问题解答1. 如何保证数据安全性?数据安全是医院信息系统中的重要问题。
您可以采取一系列措施来保证数据的安全性,包括定期备份、权限管理、数据加密等。
建议将备份数据存储在独立的服务器或云存储平台上,并定期进行数据完整性和可恢复性的测试。
2. 如何解决系统卡顿或崩溃的问题?系统卡顿或崩溃可能是由于硬件故障、软件问题或网络异常引起的。
了解医学信息系统的基本操作指南

了解医学信息系统的基本操作指南医学信息系统(Medical Information System,简称MIS)是医疗行业中广泛应用的一种技术系统,旨在提高医疗服务的效率和质量。
作为医生、护士、药师、医学研究人员或医疗管理员,了解和熟练掌握医学信息系统的基本操作是非常重要的。
本文将为您介绍医学信息系统的基本操作指南。
首先,让我们了解一下医学信息系统的基本组成部分。
医学信息系统由多个模块组成,包括电子病历、电子医嘱、电子药房、实验室信息系统等。
这些模块相互关联,共同构成了一个完整的医学信息系统。
在使用医学信息系统之前,我们需要登录系统。
通常,每个用户都会被分配一个唯一的用户名和密码。
登录后,我们可以根据自己的权限和角色访问相应的功能模块。
例如,医生可以查看病人的电子病历和开具电子医嘱,护士可以执行医嘱并记录护理措施,药师可以查看药物信息并配药,实验室人员可以录入和查询实验室结果等。
接下来,让我们详细了解一下电子病历模块的基本操作。
电子病历是医疗过程中最重要的信息来源之一,包含了病人的基本信息、病史、诊断、治疗方案等。
通过电子病历,医生可以全面了解病人的健康状况,做出准确的诊断和治疗决策。
在电子病历模块中,我们可以按照病人的姓名、病历号或其他标识进行搜索和查看病历。
同时,我们也可以编辑和更新病历内容,例如添加新的诊断、记录医嘱执行情况等。
此外,电子病历还支持与其他模块的数据交互,例如将实验室结果自动关联到病历中,方便医生查看。
除了电子病历,电子医嘱也是医学信息系统中非常重要的功能模块之一。
通过电子医嘱,医生可以直接在系统中开具各种医嘱,例如药物医嘱、检查医嘱、手术医嘱等。
在开具医嘱时,医生需要选择相应的项目和剂量,并填写一些必要的信息,例如用药途径、频率等。
系统会自动进行一些安全性检查,例如检查药物的相互作用、过敏史等,以避免潜在的错误。
一旦医嘱开具完成,护士可以在系统中查看并执行医嘱。
系统会自动提醒护士执行医嘱的时间和方式,确保医嘱的准确执行。
医疗信息系统的使用方法简介(九)

医疗信息系统的使用方法简介一、引言医疗信息系统是当今科技进步的产物,它将信息技术与医疗业务相结合,为医疗机构提供高效、准确的信息管理与服务。
本文将介绍医疗信息系统的使用方法,以帮助使用者更好地利用这一工具提升工作效率。
二、系统登录与基本操作首先,使用者需要登录医疗信息系统。
登录时,通常需要输入用户名和密码。
系统支持不同角色的登录,例如医生、护士、医务助理等。
登录成功后,使用者进入系统的主界面。
在系统的主界面中,常见的功能按钮包括:病患管理、医嘱管理、药品管理、检验结果等。
使用者可以根据自己的工作需要点击相应按钮,进入相应的功能页面进行操作。
三、病患管理病患管理是医疗信息系统的核心功能之一。
在管理病患时,使用者可以使用患者的身份证号、姓名或住院号等信息进行查询。
通过查询,可以查看患者的基本信息、就诊记录、药品处方等。
此外,使用者还可以在系统中创建新的患者档案,记录患者的身体状况、过往病史等重要信息。
四、医嘱管理医嘱管理是对医生开具的医嘱进行记录、执行和管理。
通过医嘱管理功能,使用者可以查看医生对患者开具的各种医嘱,包括用药、检查、手术等。
在执行医嘱时,使用者可以在系统中记录操作的具体时间、方法等信息,以确保医嘱的准确执行。
五、药品管理药品管理是医疗信息系统的另一个重要功能。
通过药品管理功能,使用者可以查询医院库存的药品信息,包括药品名称、生产厂家、规格、价格等。
在医生开具药品处方时,使用者可以根据系统中的药品信息选择合适的药品,并生成药品清单。
此外,药品管理还包括药品入库、出库、库存统计等功能,方便医院进行药品的管理和监控。
六、检验结果医疗信息系统可以记录患者的检验结果。
使用者可以通过系统查询患者的检验申请单,查看患者的检验结果,包括血常规、尿常规、生化指标等。
在查看检验结果时,使用者可以同时对比患者的历史检验结果,以便更好地评估患者的身体状况。
七、小结与展望医疗信息系统的使用方法可以大大提升医疗机构的工作效率和服务质量。
医院信息系统培训教材(PPT 74张)【75页】

⑦点击全部执行,选择执行时间,然后点医嘱扣费提示扣除药品之外的项目费用,点击是
⑧点击摆药管理,摆药请求出现下图界面⑨选中病人姓名-加入请求-发送请求,之后去药房取药
药房①点击医嘱管理病区病人取药②选中病人,摆药取药
电子医嘱特别说明:①开医嘱时,若点保存之后未提交病区但发现有错误,点击新开医嘱可进行再次编辑;若提交病区后发现错误,需及时要求护士把医嘱需转抄内容退回科室进行再次编辑②已执行的长期医嘱(蓝色),在其分组上右键停止当前组或停止全部长期医嘱,提交病区,护士转抄③办理出院前,需停止所有医嘱,即医嘱开上今日出院医嘱即可④所有医嘱操作需提交病区才能生效
3.建立表单项目分类,增加--类别名称--保存(按书上内容填写)
4.表单项目医嘱对照
5.选择项目分类
6.选择新增--项目名称--项目分类--使用科室--医嘱类型--连续录入(此项前打√为连续新增输入)
7.选择新增的项目医嘱,下边为项目医嘱对照(同电子医嘱相同,敲简拼)
8.路径维护--基本信息--路径名称--编码--版本号--(日期为选填)
⑦单击病历文档,主界面右侧出现病历预览图,单击工具栏上的打印按钮⑧确认无误点击左上角打印即可
⑨续打,针对日常病程记录,单击病程记录文件夹(右侧预览图会把此文件夹中的所有病历汇总到一起),再单击打印,然后把第一天打印的纸正面朝上放回去,打印界面上方会出现续打选择框,勾上选择框,确认打印即可。
⑩勾上续打病程记录,选择需要续打的日期,打印
9.入径条件--增加--输入icd编码--保存
10.表单项目---此处右键鼠标--出现菜单
11.阶段名称--天数为选填--阶段标志
12.选中阶段--增加--内容(简拼,内容选择后项目分类会自动生成)必选:病人进入路径后必须选择,否则为变异停止:该阶段结束后此医嘱是否停止此处阶段最后一阶段需要增加今日出院医嘱
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§ (2)软件系统
§ 从性质上分,医院信息系统分为:操作系统软
件、数据库管理系统软件、网络管理系统软件、
医院信息系统软件。
§
软件分为系统软件和应用软件。系统软件是
管理计算机硬件和网络协调运行的基础性软件。
如:Windows XP、Win7、Windows NT、UNIX、数
据库管理系统等都属于系统软件。应用软件包括
§ 五、门诊护理工作站子系统 § 是对门诊患者相关治疗项目执行的管理,如:门
诊输液、门诊注射、门诊换药等。 § 注:需做皮试的病人,正在做皮试与做完皮试的
病人用颜色区分。
§ 六、住院收费管理子系统
§ 1.入院登记
§
对住院患者进行登记排床操作,也可由当班
护士进行患者排床操作。
§ 2.住院交款
§
对住院患者的押金进行缴纳或续交的操作。
§ 2.先挂号后就诊 § 先去挂号室或收费室挂号后,再去门诊医生处
进行就诊的方式。 § 3.门诊治疗文书 § 门诊医生对患者进行门诊治疗过程中涉及的所有
文书类文件。 § 如:门诊病历、诊疗项目、门诊处方、门诊护理
记录、特种病记录等。
§ 注: § (1)药品记录选择该药品的“每次剂量”、“给
药方式”、“用药频率”、“周期数”、“数量 ”。 § (2)处方的药品总量:每次剂量取整*用药频率* 周期数。
§
门诊收费后生成的收费单的汇总表,用于补打票据、
门诊病历导出、整笔作废门诊发票等。
§ 3.收费明细
§ 4.退药付费
§ 已经付款的患者的退款处理。
§ 注:若已领药,需在药房进行退药处理后方可进行
§
退药付款。
§ 四、门诊医生工作站子系统 § 主要对门诊医生在整个门诊诊疗过程中所涉及的
工作进行管理的子系统(如电子处方、门诊诊断 等)。 § 1. 不挂号直接就诊 § (1)首次建档 § (2)输入“病人主诉情况”。 § (3)检索名称 § (4)诊断参考 § (5)搜索诊断,保存。
行门诊挂号。
§ 3. 住院流程(图8-3)
§
患者到院接受住院治疗时所需要经过的一系列流程。
§ (1)患者入院:分为门诊住院、转入院、普通入院3种。
§ (2)入院收费:办理入院手续,收押金,安排床位。
§ (3)医生开具医嘱:长期医嘱、临时医嘱。
§ (4)护士执行医嘱。
§ (5)医嘱记账。
§ (6)离院结算。
§
医院管理有严格的规范化要求,医院信
息系统也制订了相应的规范。如:数据字典的编
码规范、分系统功能模块的规范、信息通信的规
范、数据录入的规范等。国家现已制订了相关标
准。
(4)共享性
§
数据的共享有利于医院内部、各医院之
间的交流,同时降低病人看病费用,实现了远程
交互。
§ 二、门诊挂号管理系统
§ 1. 快速建档
§ (7)患者出院:治愈、未愈、死亡。
第二节 医院管理信息系统
§ 一、医院管理信息系统概述 § 特点: (1) 准确性
医院信息系统是为采集、加工、存储、 检索、传递病人医疗信息及相关的管理信息而建 立的人机系统。因此,数据的管理是医院信息系 统成功的关键,数据必须准确、可信、可用。特 别是在原始数据的积累方面,数据录入的准确、 数据传输的正确性更是体现医院信息系统成功的 关键。
§ 医院信息系统的标准化主要按照卫生部颁布的《 医院信息系统基本功能规范》执行,包括:门急 诊管理分系统、住院病人管理分系统、医院统计 分析系统、药品管理分系统、图书情报管理系统 、病案管理系统、财务管理系统、固定资产与设 备管理系统、医疗管理与质量控制、医院行政管 理系统、后勤物资管理系统等。
§ 三、医院信息系统主要流程
§ 1.流程
§
一组将输入转化为输出的相互关联或相互作
用的活动。
§ 流程的6要素:资源、过程、过程中的相互作用、
结果、对象、价值。
§ 院内医疗过程和程序示意图
§ 2.门诊就诊流程(图8-2)
§
患者前往医院进行门诊就诊时需要进行的一
系列活动。
§ (1)门诊挂号:患者到医院门诊就诊时,首先进
§ 3.催款管理
§
在住院治疗患者的住院押金过少或为负的情
装置、用户终端设备(PC机)、网络设备、数据通信线、 打印机等。其中服务器是信息系统的核心设备,主要负担 数据库的集中管理及其他服务功能。
网络可分为局域网络和广域网络,医院院内属 于局域网范畴。传输速度可达1G位/秒。网络传输介质包 括双绞线、同轴电缆、光纤、无线介质等,目前应用较多 的是双绞线和光纤。双绞线一般用于楼内布线,光纤用于 楼间布线。
基础
卫生信息学应用
第八章 医院信息系 统
基本操 作
§ 第一节 § 第二节 § 第三节 § 第四节 § 第五节 § 第六节
医院信息系统概述 医院管理信息系统 电子病历系统 实验室信息系统 体检信息系统 医学影像系统
第一节 医院信息系统概述
§ 结构:主要有硬件系统和软件系统组成
(1)硬件结构 硬件部分主要包括中心服务全需要多方面的保证,包括:
中心机房的安全、网络运行的安全、服务器的安
全、中心工作站的安全等,防止因病毒、服务器
故障、数据权限的过度使用引起的不安全情况,
重要数据资料要遵守国家有关保密制度的规定。
从数据输入、处理、存储、输出严格审查和管理
,不允许通过医院信息系统非法扩散。
(3)技术规范性
文字处理、医生工作站、收费系统等。
§ (4)医院信息系统分类 § 医院管理信息系统(HMIS)、临床信息系统(CIS
)。CIS分为:电子病历系统、实验室信息系统、 体检信息系统、医学影像系统等。
§ 二、HMIS的组成 § 目标:支持医院的行政管理与事务处理业务,减
轻劳动强度,辅助医院管理,辅助高层决策,提 高医院工作效率,从而使医院低投入获得更好地 社会效益和经济效益。 § 组成:财务系统、人事系统、住院病人管理系统 、药品库存管理系统等。 § 根据业务层级分为:业务层、管理层、支撑层。 § (图8-1)
§
对患者信息进行快速录入、快速建卡、建档
等,用于医院启用社区医疗电子健康档案系统或
院内一卡通子系统。
§ 2.门诊挂号
§
主要用于医院采用人工挂号方式时进行的挂
号操作。
§ 3.挂号列表
§ 挂号收费后生成一张挂号单。
§ 三、门诊收费管理子系统
§ 1.门诊收费
§
包括:非医保、医保卡刷卡付费方式。
§ 2.收费列表